浅谈子宫肌瘤
警惕!别让子宫肌瘤恶化成为癌症
警惕!别让子宫肌瘤恶化成为癌症引言子宫肌瘤是许多女性常见的妇科疾病之一。
尽管大部分子宫肌瘤是良性肿瘤,但是在一些罕见的情况下,肌瘤可能会恶变成为癌症。
因此,及早发现和治疗子宫肌瘤非常重要。
本文将详细介绍子宫肌瘤的定义、病因、症状、诊断和治疗方法,以及如何预防子宫肌瘤恶变。
一、什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤,又称为子宫纤维瘤,是一种常见的女性生殖系统肿瘤,多发生于育龄妇女。
它是由子宫肌层内的平滑肌细胞异常增生形成的肿块。
子宫肌瘤可以分为不同的类型,包括子宫壁内肌瘤、子宫壁外肌瘤和子宫腔内肌瘤。
二、子宫肌瘤的病因目前,子宫肌瘤的具体病因尚不明确,但是有些因素与子宫肌瘤的发生有关。
这些因素包括:1.雌激素水平:高雌激素水平与子宫肌瘤的发生有密切关系。
雌激素可以促进子宫肌层内肌细胞的生长,导致肌瘤的形成。
2.年龄:子宫肌瘤的发病率随年龄增加而增加。
在40至50岁之间最为常见。
3.遗传因素:有家族史的女性更容易患上子宫肌瘤。
4.肥胖:一些研究表明,肥胖与子宫肌瘤的发生有关。
5.高血压:高血压与子宫肌瘤的风险增加有关。
三、子宫肌瘤的症状子宫肌瘤的症状会因肌瘤的大小、数量和位置而有所不同。
一些常见的症状包括:1.月经异常:如月经过多、经期延长等。
肌瘤导致子宫壁厚度增加,可能会干扰正常月经流量和周期。
2.盆腔疼痛:包括周期性疼痛、持续性疼痛等。
3.压迫症状:肌瘤在子宫内膜和附近器官产生压迫,可能会导致尿频、便秘、腹胀等症状。
4.不孕症:肌瘤可能干扰受精卵的着床,导致不孕。
四、子宫肌瘤的诊断如果怀疑患有子宫肌瘤,医生会采取多种方法进行诊断。
常见的诊断方法包括:1.盆腔检查:医生会通过盆腔检查检查子宫的大小和形状,以及是否有异常肿块。
2.超声波检查:超声波可以帮助医生确定肌瘤的位置、大小和数量。
3.MRI或CT扫描:这些影像学检查可以提供更详细和准确的肌瘤信息。
4.活检:在某些情况下,医生可能会采用子宫内膜活检或切片活检来确认诊断。
子宫肌瘤科普,看这一篇就够了
子宫肌瘤科普,看这一篇就够了子宫肌瘤是女性常见的妇科恶性肿瘤,发病人群主要集中在30岁至50岁年龄区间的女性,主要是由于子宫肌壁的平滑肌细胞增生造成,也叫“子宫平滑肌瘤”。
子宫肌瘤在女性的一生中患病率极高,大于50岁的女性患病率为70%,是一项严重危害女性健康的疾病。
本文将带领大家一起了解子宫肌瘤的病因、症状、危害,解析子宫肌瘤检查的相关项目,从而有效降低疾病发生的概率。
一、子宫肌瘤产生的原因你知道哪些?子宫肌瘤产生的原因有很多,年龄是最关键的因素,四十岁左右的女性是子宫肌瘤的高发年龄,这个时期的女性接近绝经期,卵巢的排卵功能可能存在障碍,容易引起子宫肌瘤;月经初潮来年龄越小,子宫肌瘤的患病率越高,随着妊娠次数的增加,子宫肌瘤的发病率越会降低,不孕的女性患得子宫肌瘤的概率会比一般女性患病的概率大;有相关研究发现,女性体重越大,患得子宫肌瘤的概率也会越大;工作压力、生活环境、家庭环境、情绪状态都会一定程度影响子宫肌瘤的发生;长期口服具有雌激素的避孕药也会导致患得子宫肌瘤的风险加大。
,在日常生活中保持良好的饮食习惯和作息习惯非常重要,适当的运动能够增强身体的免疫力,健康积极向上的心理状态、良好的生活习惯能够降低子宫肌瘤的患病率。
二、子宫肌瘤的症状你了解吗?大部分子宫肌瘤患者没有明显的症状,多数都是在进行盆腔检查时意外发现,前期的病症主要体现在以下几个方面:1、月经变化最常见的就是月经变化,通常表现为月经的周期较短且经量增加、经期延长、阴道出现不规则出血等。
2、白带异常患者通常会出现白带增多并且会有大量的脓血性白带,且白带含有异味。
3、腹部疼痛患者会有下腹部坠胀、腹部胀大、腰酸背痛的情况,也常会出现急性腹痛,并且痛感会随着时间加剧。
4、压迫性症状子宫肌瘤向前或者向后生长会压迫尿道、膀胱、直肠,会引起尿频或者排尿困难,倘若肌瘤朝着两侧生长,则会压迫输尿管,极易引起肾盂积水和下肢肿胀。
三、子宫肌瘤的检查项目以及治疗方式1、子宫肌瘤的检查项目盆腔检查是子宫肌瘤较为常见运用较广的检查项目,传统的超声检查可以清晰的观察到子宫的大小以及肿瘤的位置和数目,可以明确肌瘤是否存在钙化、液化等现象有一定的参考价值;宫腔镜检查可以直观的看到子宫的形态,观察子宫是否存在肿块以及赘生物,宫腔镜可以在肌瘤存在的位置进行准确的取材,对于小的黏膜下肌瘤可以将其直接切除。
子宫肌瘤的鉴别诊断及其鉴别要点
子宫肌瘤的鉴别诊断及其鉴别要点哎呀,今天咱们聊聊一个不太轻松的话题——子宫肌瘤。
这个名字听起来就让人有点儿紧张,是吧?其实它挺常见的,很多姑娘都会遇到,别担心,咱们一起拆解它。
子宫肌瘤可不是外星人,也不是见了鬼,它就是子宫里的一块肌肉,长得像个小球。
有人说它就像个“调皮的小孩”,时不时出来捣蛋,但其实大多数时候,它也乖得很,没啥大问题。
要说这个肌瘤的鉴别诊断,咱们得先了解一下它的“家族”。
哎,有些小伙伴可能以为肌瘤就是肌瘤,但其实它旁边还有几个小兄弟,比如卵巢囊肿、子宫内膜异位症、甚至是妊娠!听着是不是有点复杂?别急,咱慢慢理。
卵巢囊肿,它的性格特点是有时候会让你感觉到腹部胀胀的,就像喝了大肚子啤酒。
可能有的小伙伴会感觉到痛,尤其是月经期间,那可是特别“热情”的时候。
再说子宫内膜异位症,哎呀,那个真的是个不太讨人喜欢的家伙。
它可不是善罢甘休的主,常常会让你疼得像被电击一样,真是叫人心慌。
这个东西就像个不速之客,喜欢在不该待的地方待着,常常打乱咱们的日常生活。
虽然说它和肌瘤都是“朋友”,但相处的方式可真是不一样。
怎么判断这些小家伙到底是谁呢?医生会问你一些问题,像是有没有痛经、有没有异常出血这些。
你就像在跟朋友聊天一样,把你身体的感受说出来,千万别害羞。
然后,医生可能会给你做个B超,这就像给肚子拍个照片,看看里面的“小秘密”。
如果是肌瘤,B超上会看到那块儿“肉肉”的东西;如果是卵巢囊肿,可能会看到液体的包包。
咱们还得说说这个肌瘤的特征,通常来说,肌瘤生长得比较缓慢,有的姑娘发现自己有肌瘤的时候,已经怀孕了,哎,那可是神奇的缘分!不过肌瘤的大小和位置也很重要,越大越可能会影响生活质量,就像你房间里放了一张大桌子,你每天都要绕着它走,真是麻烦。
说到这里,很多小伙伴会问:那肌瘤到底治不治啊?要是发现了肌瘤,别急,首先要看你的年龄、肌瘤大小、症状等等。
有的人根本不需要治疗,就像家里有个小动物,虽然有点儿吵,但生活也能继续;有的人可能需要手术,哎,这个可得跟医生好好商量。
浅谈子宫肌瘤的微创治疗
对 创 术 恢 腹 腔 镜子 宫 肌 瘤 剔 除术 具 有 创 伤 小 、 院 时 间 短 、 后 疼 痛 发 不 开 腹 , 腹 腔 干 扰 小 , 伤 小 , 后 疼 痛 发 生 率 低 , 复 快 , 住 术 生 率 低 、 复 快 、 腹 部 其 他 器 官 影 响 小 等 优 点 。C c e i] 住 院 时 间 短 , 用 低 等 优 点 , 阴 道 手 术 范 围 狭 小 , 野 暴 露 恢 对 i n l[ i l2 费 但 视 操 lt口 i 8例 拒 绝 行 子 等 人 研究 比较 了腹 腔镜 子 宫 肌瘤 剔 除术 与 小 切 口 开 腹 子 宫 肌 困 难 , 作 有 一 定 难 度 。Pot 等 人 通 过 对 1 瘤剔 除术 认 为 , 腔 镜 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 创 伤 小 、 中 出血 少 、 宫 切 除 术 而 予 以 行 阴 式 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 的 患 者 分 析 , 为 阴 腹 术 认
对 即 改 变 局 部 解 剖生 理 结 构 、 保 留 生 育 功 能 。随 着 越 来 越 多 的 密 , 术 后妊 娠 可 能 造 成 一 个 巨 大 影 响 , 妊 娠 期 子 宫 破 裂 , 可 较 ma i9 随 i 34 妇 女 对 生 活 质量 的更 高 要 求 , 宫 肌 瘤 剔 除 术 作 为 一 种 能 保 这 是 一 个 严 重 的并 发 症 , 为 罕 见 。Ku kr ] 访 了 1 3 子
2 1例成 功 怀 孕 , 其 留子 宫 的 生 理功 能 以及 身 体 的 完 整 性 的 治 疗 方 法 , 能 为 患 例 曾行 腹 腔 镜 下 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 的妇 女 ,2 更 者所接受。
中 7 . %成 功 阴 道 分 娩 , 子 宫 破 裂 发 生 。Go n m r 报 97 无 y u eu
了解子宫肌瘤,不如看看这里!
了解子宫肌瘤,不如看看这里!子宫肌瘤是妇科常见的疾病之一,但很多女性对子宫肌瘤并不了解,什么是子宫肌瘤?如何预防子宫肌瘤的发生?关于子宫肌瘤的常见症状以及病理知识本文将主要从以下几点进行简单科普。
一、什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤是一种妇科良性肿瘤,其发生、发展与体内的雌激素水平有密切的关联,育龄期患者由于雌激素的持续存在,因此也成为此类疾病的高发群体。
根据调查显示,育龄期女性发病率为20%-25%,近80%的子宫肌瘤患者没有任何症状。
同时,子宫肌瘤可干扰受精卵着床,导致怀孕困难,就算受精卵成功着床,子宫肌瘤也可能会限制胚胎的生长发育,导致流产。
女性在怀孕期间雌孕激素高分泌,肌瘤往往会快速增长,但是妊娠结束之后,肌瘤一般会很快恢复至孕前状态,女性绝经之后,随着卵巢功能下降、雌性激素减退,子宫肌瘤会不再增长,甚至逐渐萎缩。
二、子宫肌瘤的常见原因及表现子宫肌瘤的症状与肌瘤大小、数量以及位置有关,有的可在怀孕产检时发现。
二十岁以前的女性得子宫肌瘤的非常的少,大多数是在二十到五十岁之间的育龄期的女性。
目前对于子宫肌瘤确切的发病原因还不是很明确,但与以下几方面有密切的关系:1.遗传易感性:子宫肌瘤和一定的遗传因素有关系,比如家族中有妈妈、姐妹得了子宫肌瘤,相对可能容易得子宫肌瘤;子宫肌瘤患者一级亲属患病率比较高,且此疾病与种族有密切性;某些患者家里的女性都患有子宫肌瘤,可能因为某些遗传基因决定个人容易长子宫肌瘤。
2.性激素水平:子宫肌瘤是依赖性肿瘤,比如孕期雌孕激素升高,子宫肌瘤也会随着增大。
子宫肌瘤好发于育龄期的女性,绝经以后肌瘤会缩小或消失,更加证实了激素的作用。
子宫肌层的芳香化酶突变,造成子宫肌层对雌激素受体敏感性增加,刺激肌纤维生长产生子宫肌瘤。
3.干细胞突变:小部分子宫肌瘤会变成恶性肿瘤,可能是癌基因和抑癌基因发生了突变所致。
4.和人种有关。
研究发现一些人种,比如黑皮肤人种,比较容易得子宫肌瘤,而且是多发的肌瘤,剔除之后非常容易复发;黑人人群是目前子宫肌瘤发病率最高的种族,比白人多一倍或更多,亚裔人群虽然没有相关文献报道,但子宫肌瘤发病率接近白种人。
浅谈子宫肌瘤特别提醒慎用性激素
般来说 ,根据妇科检 查 、血常规和 B超结果 ,
大部分子宫肌瘤患者都能得到确诊 。不过 ,有子宫增 大和疼痛 的患者 ,要跟子宫腺肌症鉴别 。后者往往疼 痛 比较明显 ,子宫 均匀增大 ,多不超过 l 0个孕周大
小 。对于月经过多 的患者 ,要 和子宫黏膜病变鉴别 ,
首 先 是 性 激 素 类 药 物 ,包 括 避 孕 药 、 孕 激 素 、雌 激 素 、米 非 司 酮 等 ,如 果 非 用 不 可 ,一 定 要 权衡 利 弊 。
颈 突 出到 阴 道里 。
子宫肌瘤都会缩小 ,但有些患者的肌瘤依然很大 ,仍
需 要 手术 治疗 。
症状 与肌瘤生长部位有 关
子宫肌瘤的症状跟肌瘤生长 的部位 、大小 、增 长
肌瘤 生长 受性激素影响
子宫肌瘤的病因 目前还不清楚 ≯但其
生长 与 性 激 素 密 切 相 关 是 肯 定 的 , 因此 ,
雌 激 素有关 的 不 断提 高
。
近 年来
,
随着 医 疗 技术
,
对 本 病 的认 识 也 明 显 提
,
最 常见 的妇 科 肿 瘤
子 宫肌瘤是
只有 0 2 %
.
一
高
,
但其 发 病 率却 有 逐 年增 长 的 趋 势
一
种 良性 肿 瘤
,
其癌变 的几 率非 常小
。
,
已 成 为妇科 常 见 病 之
。
,
因此 不 必 谈 瘤 色 变
其次 是妊娠 ,怀孕可能引起肌瘤红色
变 性 。所 谓 红 色 变性 ,就 是 怀 孕 后 子 宫 血
可以通过诊断性 刮宫或官腔镜 确诊 。带蒂的浆膜下肌 瘤 ,要跟 卵巢 肿瘤 鉴别 ,一 般 B超 可 以做 出判 断 , 必要时需进行腹腔镜或剖腹探查确诊 。
子宫肌瘤的讨论及总结
子宫肌瘤的讨论及总结以子宫肌瘤的讨论及总结为标题,本文将从什么是子宫肌瘤、症状、原因、诊断和治疗等方面进行讨论和总结。
一、什么是子宫肌瘤子宫肌瘤,又称为子宫纤维瘤,是女性常见的良性肿瘤,它起源于子宫肌层。
子宫肌瘤通常是单发或多发的,可以位于子宫壁的任何位置。
根据其位置可分为子宫壁内、子宫壁外和子宫腔内肌瘤。
二、症状子宫肌瘤的症状因个体差异而有所不同,有些患者可能没有任何明显的症状。
常见的症状包括异常阴道出血(月经过多、经期延长等)、经间期出血、盆腔疼痛、排尿困难、排便困难、尿频、尿急等。
如果子宫肌瘤增大压迫邻近器官,还可能导致腹痛、腹胀、腰痛等症状。
三、原因目前尚不清楚子宫肌瘤的确切原因,但有研究表明雌激素和孕激素可能在其发生发展过程中起到一定的作用。
遗传因素也被认为是导致子宫肌瘤的一个重要因素。
四、诊断诊断子宫肌瘤通常通过以下几种方式:1. 临床症状:根据患者的症状,如异常阴道出血、盆腔疼痛等,医生会考虑到子宫肌瘤的可能性。
2. 体格检查:医生通过触诊检查,可以感觉到子宫增大和肌瘤的存在。
3. 影像学检查:常用的影像学检查包括超声波、MRI等,能够帮助医生确定肌瘤的位置、大小和数量。
4. 组织学检查:有时医生可能会建议进行子宫内膜活检或子宫肌瘤切片检查,以排除其他疾病。
五、治疗子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种:1. 药物治疗:适用于轻度症状的患者,常用的药物包括口服避孕药、黄体酮类药物等,可以通过抑制雌激素的分泌来缓解症状。
2. 手术治疗:适用于症状严重、肌瘤较大或有其他并发症的患者。
常见的手术治疗方法包括子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤切除术和子宫切除术等。
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,症状包括异常阴道出血、盆腔疼痛等。
其发生原因尚不清楚,但与雌激素和孕激素有关。
诊断主要通过临床症状、体格检查和影像学检查等。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体选择方法需根据患者的症状、肌瘤的大小和位置以及个体情况综合考虑。
子宫肌瘤科普
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。
常见于30-50岁妇女,20岁以下少见,属于妇科常见病。
多无明显症状,仅在体检时偶然发现,症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大。
子宫肌瘤常见的影响包括月经改变、压迫症状、破溃、感染、疼痛及恶变等。
对女性朋友的生活造成负面影响。
——今天,我们就来向各位女性朋友,以及关心妻子的各位男性朋友介绍子宫肌瘤方面的小常识。
一、让我们来认识子宫和子宫肌瘤子宫是女人独有的脏器,子宫是女人的第六脏器,也是一个复杂的系统,从组织结构上来看,子宫分为子宫浆膜层、子宫肌层、子宫内膜三层。
子宫肌层由平滑肌组成,子宫内膜连接着毛细血管网。
子宫通过输卵管连接卵巢,子宫宫颈口外连接着阴道。
——女性朋友性成熟后,卵巢每月释放出一枚卵子。
在释放卵子的同时,卵巢还会释放出大量雌激素,雌激素会刺激子宫内膜,使子宫内膜产生丰富的养分,为卵子受精做好准备。
可是,如果卵子没有受精,卵子会在24小时死亡。
卵子死亡后,卵巢分泌出的雌激素骤减,导致子宫内膜停止补充养分。
子宫内膜停止补充养分后,会发生退化、脱落,撕裂毛细血管,造成出血,并随着血液流出阴道,从而变成每月一次的月经。
子宫肌瘤,指的是生长在子宫肌层上的肿瘤。
对于子宫肌瘤形成的原因,至今众说纷纭。
有的专家指出:对少女的体检显示,没有月经史的少女子宫内从未检出一例子宫肌瘤;对停经后的中老年妇女的体检显示,停经后的妇女子宫内很少检出子宫肌瘤。
这提示子宫肌瘤与月经之间存在着因果联系。
有专家认为:女性性成熟后,女性子宫肌层的平滑肌细胞每月定期受到雌激素的刺激,导致子宫壁反复出现增厚-变薄,受此影响,子宫肌层上的一些平滑肌细胞会出现异常增长,这是形成子宫肌瘤的主要病因。
子宫肌瘤的发生率非常高,据统计,在35岁以上的妇女中,子宫肌瘤的发生率达20%~40%;从年龄段上来看,35~45岁的妇女是子宫肌瘤的高发人群。
从婚孕史来看,已婚未生产的妇女,以及不孕的妇女,属于子宫肌瘤的高发人群。
子宫肌瘤知识点梳理总结
子宫肌瘤知识点梳理总结一、定义子宫肌瘤是一种常见的肿瘤,也被称为子宫肌瘤瘤,它是由子宫平滑肌组织形成的肿块。
子宫肌瘤通常是良性的,一般不会恶变为恶性肿瘤。
子宫肌瘤通常在子宫内壁或子宫壁上生长,有时也会生长在子宫外壁。
子宫肌瘤的大小可以从非常小的微小肿瘤到体积巨大的肿块不等,对于患者的健康造成不同程度的影响。
二、病因目前子宫肌瘤的具体病因尚不完全清楚,但有一些因素被认为可能与子宫肌瘤的发生有关。
包括荷尔蒙水平、遗传因素、体重、饮食等。
荷尔蒙水平: 雌激素水平可能会影响子宫肌瘤的生长,因为在妇女的生育年龄内,孕激素的水平很高。
遗传因素: 子宫肌瘤在家族中出现的可能性比较高。
体重: 肥胖可能会增加患子宫肌瘤的风险。
饮食: 一些研究发现,饮食中高脂肪、高糖、低纤维的食物可能与子宫肌瘤的发生有关。
三、症状子宫肌瘤可能会引起一系列的症状,不同的患者症状也会有所不同。
常见的症状包括: 月经不规律、经期延长、经量增多、经期疼痛、腹部肿块感、尿频、便秘等。
此外,子宫肌瘤还可能对生育带来一定的影响,例如不孕或反复流产。
四、诊断如果怀疑患有子宫肌瘤,应尽快就医进行诊断。
诊断通常包括身体检查、超声波检查、盆腔MRI等。
医生根据患者的症状和检查结果,可以确定患者是否患有子宫肌瘤,以及肿块的大小、数量、位置等。
有时候,医生还会要求进行活检检查以明确诊断。
五、治疗针对子宫肌瘤的治疗有多种选择,包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
对于一些没有症状或症状较轻的患者,可以进行观察,随诊,不需要治疗。
药物治疗: 有些药物可以通过调节激素水平来控制子宫肌瘤的生长,缓解症状。
手术治疗: 对于症状严重、肿块较大、影响生育或患有不孕症患者可以考虑手术治疗,包括子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤栓塞术等。
介入治疗: 一些介入治疗方式可以通过介入手术的方式缩小子宫肌瘤的大小或者减低其对身体的影响。
人们应该根据自己的情况选择合适的治疗方案。
子宫肌瘤科普,看这一篇就够了
子宫肌瘤科普,看这一篇就够了子宫肌瘤虽然是肿瘤的一种,但也不是完全不能救治,其是一种良性肿瘤,在日常生活中比较平常。
子宫肌瘤的主要症状有月经失常、白带增多,小腹位置出现坠胀感等等。
通常来讲,若是病情不严重可以不用治疗,但要是病情加剧或是症状明显,就要到正规医院进行治疗。
子宫肌瘤在女性常见病中比较温和,但也不代表可以被完全忽视。
说到子宫肌瘤的具体症状和治疗方法,很多女性朋友都不甚了解,本篇科普就将带大家走近子宫肌瘤,了解其发病原因、主要症状、治疗方法以及注意事项等内容。
一、子宫肌瘤主要症状有哪些?子宫肌瘤发展到相应程度之后,就会产生一些症状,若是在发现相应症状之后,就需要采取相关措施,防止病情进一步加剧而耽误治疗效果。
子宫肌瘤主要症状有以下几点:其一,月经不调。
月经量变多或是经期时间变长都是子宫肌瘤的常见症状,长时间的经量变多会导致继发性贫血问题,病患会产生乏力和心悸等情况。
其二,小腹肿块。
出现子宫肌瘤的病患,在子宫内部肌瘤不断变大后,可以在小腹外部触摸到明显的肿胀块,小腹也会随之增大,同时具有明显的坠胀感,在出现这种情况的时候就要引起重视。
其三,白带出现异常。
患有子宫肌瘤的病患,其白带会变多,同时白带出现异味且变得粘稠,偶尔还会出现接近于腐肉的组织物出现,气味难闻。
其四,出现便秘、尿频和尿急等症状。
在肌瘤不断变大的同时,会压迫膀胱、肠道和输尿管,导致排尿和排便时出现不正常情况。
其五,腹部和身体感到不舒服。
患上子宫肌瘤的患者一般会有下腹坠胀的感觉,从而感觉到腰背酸痛或是身体没有力气,这种情况在月经期间会尤为严重。
其六,导致不孕不育。
子宫内部的肌瘤如果压迫到宫腔或是堵塞输卵管,就会导致女性患者怀孕几率大大缩减。
二、子宫肌瘤的发病原因是什么?应用美白类皮肤产品,或是触碰到辐射危害影响的物品等,都会导致患上子宫肌瘤。
夫妻生活若是长时间存在异常也会使身体内的激素分泌不正常,导致子宫慢性充血,给子宫内出现肌瘤带来风险。
浅谈子宫肌瘤的手术方式与护理新进展
浅谈子宫肌瘤的手术方式与护理新进展在科学技术不断发展地推动下,医学领域的相关技术、设备及医学模式也在不断发展变化。
子宫肌瘤的治疗方式由传统的有创手术方式向微创手术,甚至是无创手术方式转变。
子宫肌瘤的护理也随着治疗方式的转变相应地不断发生变化,以更好地适应治疗需要和患者的护理需求。
标签:子宫肌瘤;手术方式;护理子宫肌瘤是妇科临床治疗中多发、常见病,且其发病率呈逐年上升趋势。
相关调查结果显示,在育龄妇女中子宫肌瘤的发病率高达25%~30%[1]。
在医学技术及设备不断发展地推动下,治疗子宫肌瘤的手术方式正逐步由传统的子宫肌瘤剔除术、经腹式子宫全切术等向宫腔镜下肌瘤摘除术、子宫肌瘤介入治疗等方式转变。
本文就治疗子宫肌瘤的手术方式及护理新进展进行研究探讨,现做如下综述。
1 子宫肌瘤手术治疗方式进展分析1.1 有创的子宫肌瘤手术方式临床治疗中应用较为普遍的有创子宫肌瘤手术方式主要包含以下7种:①经腹子宫切除术,其优点主要体现在可对病变子宫进行整体切除。
②腹膜外子宫切除术,其优点主要体现为对患者腹腔造成较小损伤。
③子宫次全切除术,其优点主要体现为手术时间短、操作较为简单、并发症少等。
④保留部分宫体及子宫内膜手术方式,其优点体现为即可保留宫颈,又可保留子宫内膜。
⑤子宫体中心切除术,其优点为操作简单、保留子宫浆肌层、保留部分子宫内膜。
⑥筋膜内子宫切除术,优点表现为手术时间短、膀胱无损伤等。
⑦肌瘤剔除术,其优点表现为不影响生育功能、经阴道或宫腔镜可将宫颈肌瘤进行切除。
1.2 微创子宫肌瘤的手术方式治疗子宫肌瘤的微创手术方式主要有以下4种:①阴式子宫切除术。
该种手术方式具有较广的适应证,其安全性明显高于有创手术方式。
②宫腔镜下子宫肌瘤切除术。
该种手术方式为成熟的妇科临床治疗方式。
其优点主要体现为无需开腹、子宫无切口。
③腹腔镜下子宫肌瘤手术。
该种手术方式具有创伤微小、痛苦小等优点。
④子宫肌瘤的介入治疗。
该种治疗方式在数字减影血管造影的观察下,在子宫肌瘤供血动脉上插入导管,通过导管将栓塞剂注入肌瘤的供血动脉,促使肌瘤发生变性,进而坏死以达到治疗目的。
子宫肌瘤2
09中大临床本科姓名:何庆媛学号:08523636浅谈子宫肌瘤子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。
多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。
如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。
以多发性子宫肌瘤常见。
本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。
(1)1 病因子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激子宫肌瘤素刺激有关。
由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。
肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。
2 分类根据肌瘤部位分,可以分为子宫体肌瘤,约占临产的90%左右,另外一种是子宫颈肌瘤,这种约占10%左右。
根据肌瘤所在子宫的不同部位,而分为以下几类:(1)肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。
(2)浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。
如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
(3)粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。
此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内(4)子宫颈肌瘤较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。
子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。
3症状体征3.2症状(2)子宫肌瘤有无症状及其轻重主要决定于肌瘤的部位大小数目以及并发症有的肌瘤小生长缓慢无症状可以终生未被发现近年由于B型超声检查的广泛应用不少患者是因常规查体经B超检查发现有子宫肌瘤而其本人并无症状多数患者是因有症状而来就医子宫肌瘤常见的症状有子宫出血腹部肿块阴道溢液压迫症状等(1)子宫出血:子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状临床可表现为月经过多出血有周期性经量增多往往伴有经期延长此种类型出血最多见;月经频多月经周期缩短月经量增多;不规则出血月经失去正常周期性持续时间长时多时少且淋漓不断多见于黏膜下肌瘤子宫出血以黏膜下肌瘤及肌间肌瘤为多见浆膜下肌瘤很少引起子宫出血根据文献报道黏膜下肌瘤肌间肌瘤及浆膜下肌瘤的子宫出血发生率分别为89.5%~100%74%~77.7%33.3%~36%(2)腹部肿块:子宫位于盆腔深部肌瘤初起时腹部摸不到肿块当子宫肌瘤逐渐增大使子宫超过了3个月妊娠大小或位于子宫底部的浆膜下肌瘤较易从腹部触及肿块居下腹正中部位实性可活动但活动度不大无压痛生长缓慢如果患者腹壁厚子宫增大或超出盆腔甚至达4~5个月妊娠大小患者仍难自己发现因此子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者少巨大的黏膜下肌瘤脱出阴道外患者可因外阴脱出肿物来就医肿瘤多伴有感染坏死近年这种患者很少见(3)阴道溢液:子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤均可引起白带增多一旦肿瘤感染可有大量脓样白带若有溃烂坏死出血时可有血性或脓血性有恶臭的阴道溢液(4)压迫症状:子宫肌瘤可产生周围器官的压迫症状子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生膀胱刺激症状表现为尿频尿急;宫颈肌瘤向前长到相当大时也可以引起膀胱受压而导致耻骨上部不适尿频尿潴留或充溢性尿失禁(overflow incontinence);巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道可以产生排尿困难以至尿闭患者可因泌尿系统症状就诊子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇巨型肌瘤充满阴道内向后压迫直肠可产生盆腔后部坠胀大便不畅阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水由于肌瘤压迫盆腔淋巴及静脉血流受阻产生下肢水肿者少见(5)疼痛:一般子宫肌瘤不产生疼痛症状若出现疼痛症状多因肌瘤本身发生病理性改变或合并盆腔其他疾病所引起(6)不孕与流产:子宫肌瘤患者多数可以受孕妊娠直到足月然而有些育龄妇女不孕除肌瘤外找不到其他原因而作肌瘤切除术后即怀孕说明不孕与肌瘤有一定关系肌瘤的部位大小数目可能对受孕与妊娠结局有一定影响宫颈肌瘤可能影响精子进入宫腔;黏膜下肌瘤可阻碍孕卵着床;巨型原发性子宫肌瘤使宫腔变形特别是输卵管间质部被肌瘤挤压不通畅妨碍精子通过;有人认为子宫肌瘤引起的肌壁子宫内膜静脉充血及扩张特别是子宫内膜其结果导致子宫内环境不利于孕卵着床或对胚胎发育供血不足而致流产(7)贫血:子宫肌瘤的主要症状为子宫出血由于长期月经过多或不规则出血可导致失血性贫血临床出现不同程度的贫血症状重度贫血多见于黏膜下肌瘤严重贫血尤其时间较长者可致心肌营养障碍(8)红细胞增多症:子宫肌瘤伴发红细胞增多症(erythrocytosis)者罕见患者多无症状主要的诊断依据是血红蛋白与红细胞计数增高除子宫肌瘤外找不到其他引起红细胞增多症的原因肿瘤切除后血红蛋白与红细胞均降至正常(9)低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见主要表现为空腹血糖低意识丧失以致休克经葡萄糖注射后症状可以完全消失肿瘤切除后低血糖症状即完全消失3.2 体征(1)腹部检查:小子宫肌瘤从腹部摸不到肿块如子宫增大超过3个月妊娠大小或宫底部有肌瘤易于触及于耻骨联合上方或下腹部正中触及肿物实性若为多发性子宫肌瘤则其外形不规则肿物可活动无压痛若为阔韧带肌瘤则其活动受限制(2)阴道检查:注意阴道是否通畅有无肿物堵塞;宫颈大小外观有无变形肿物有无移位是否易于暴露颈管有无变形阴道穹隆是否饱满子宫体部肌瘤则子宫呈不同程度增大肌瘤局部向外突起子宫表面凹凸不平肿瘤硬度与子宫肌壁一致若肌瘤含纤维组织成分较多者则触之较硬若肌瘤有退行性变则变软甚至呈囊性若肌瘤有钙化则触之坚硬如石移动宫颈时肿瘤也随之移动带蒂浆膜下肌瘤位于子宫表面若蒂长移动宫颈则肿瘤不随之移动此时与卵巢肿瘤易混淆子宫黏膜下肌瘤位于宫腔内者子宫呈一致性增大表面平滑硬度正常而活动若带蒂黏膜下肌瘤脱出于宫颈外口处则张开窥器即可看到子宫颈口处有肿物粉红色表面光滑宫颈四周边缘清楚软肌瘤有时可缩回宫腔形成时隐时现若肌瘤大一旦脱出于宫颈外口即不易退缩回去若时间长肿瘤表面充血水肿伴有感染甚至形成溃疡坏死而有脓性溢液排出宫颈肌瘤则宫颈局部增大可触及圆形瘤核若为带蒂黏膜下肌瘤脱出于宫颈口处则与子宫黏膜下肌瘤外观相似用探针探测蒂根位于颈管内则为宫颈黏膜下肌瘤宫颈肌瘤多是单发的若为巨型宫颈肌瘤肌瘤可达3~4个月妊娠子宫大小盆腔改变较复杂宫颈有明显的移位及变形肌瘤可来自前唇或后唇而以后唇为多见后唇被增大的肿物所代替前唇则被肿物扩张变薄宛如临产后近开全的宫颈而子宫则被推到肿物之上如高山上的小庙;有时位于宫颈上方近峡部的巨型肌瘤向子宫直肠陷凹处嵌入宫颈向上移位于耻骨联合的后方呈扁片状而无法暴露子宫则被高举于肿瘤之上方来自前唇的巨型肌瘤使宫颈口移到后下方亦难以暴露前唇被巨大的肿瘤代替子宫被高举于肿物之上有时宫颈肌瘤向侧方发展而形成阔韧带底部的肿瘤三合诊可协助了解盆腔内的改变4 治疗用药4.1 治疗原则子宫肌瘤治疗方法的选择应遵照以下原则:(1)根据症状选择治疗方法,在子宫肌瘤可能比其他疾病(特别是肿瘤)更重要。
护理专业毕业论文选题子宫肌瘤
护理专业毕业论文选题 - 子宫肌瘤一、引言,占妇女生殖器官肿瘤的最大比例之一。
其病因、发病机制及治疗方案备受关注。
作为护理专业的学生,深入研究子宫肌瘤对于提升护理工作水平和提高患者生活质量具有重要意义。
本文将从子宫肌瘤的定义、病因、患者护理及临床护理等方面展开论述,旨在深入了解子宫肌瘤对护理工作的影响,探讨相关的护理对策和方法。
二、子宫肌瘤的定义,又称宫内肌瘤,是一种常见的妇产科肿瘤,多发生于子宫肌层。
它是一种良性的平滑肌组织肿瘤,在妇女的生殖器官中最为常见。
子宫肌瘤的大小、数量和位置各不相同,它可能单个发生,也可能多发。
三、子宫肌瘤的病因,可能与激素水平、生殖器官细胞的变化、遗传因素以及生活习惯等有关。
子宫肌瘤的发生和生长与雌激素水平密切相关,患肌瘤的患者通常在生殖年龄内,特别是在更年期前肿瘤生长速度较快。
遗传因素也可能是导致子宫肌瘤的一个重要原因。
四、子宫肌瘤患者护理1. 术前准备,护士需要做好术前准备工作,包括患者心理护理、饮食调理、用药指导等。
还需对手术具体流程进行详细介绍,帮助患者消除恐惧和紧张情绪。
2. 术后护理。
护士要密切观察患者的生命体征、伤口情况、疼痛程度等,及时处理并妥善护理。
同时,护士还要做好患者的心理疏导工作,帮助患者顺利度过术后恢复期。
五、临床护理,护士需密切配合医生对患者进行全方位的护理工作。
这包括对患者进行细致入微的观察,对变化异常及时处理,对患者进行全面的身体和心理护理。
护士还要积极配合其他医务人员进行协同工作,确保患者得到最佳的治疗效果。
六、总结,对患者的身心健康带来严重影响。
护理工作在子宫肌瘤患者的治疗过程中起着至关重要的作用。
护理人员需要具备丰富的临床经验和专业知识,为患者提供优质的护理服务。
通过深入研究子宫肌瘤,加强对护理工作的指导和培训,有助于提升护理质量,改善患者生活质量。
,子宫肌瘤患者的护理工作是一项关乎患者生命健康和幸福的重要工作,需要护理人员持续不断地提高自身的专业技能和综合素质,为患者提供更加优质的护理服务。
子宫肌瘤的中医辨证论治
子宫肌瘤的中医辨证论治子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤之一,中医认为其发病与脏腑功能失调、气血瘀滞、痰湿内阻等因素密切相关。
中医通过辨证论治,根据患者的具体症状、体征和体质,制定个性化的治疗方案,以达到调整身体平衡、消除肌瘤的目的。
从中医的角度来看,子宫肌瘤的形成主要与以下几个方面有关:首先是肝郁气滞。
现代女性面临着工作和生活的双重压力,容易情绪不畅,肝气郁结。
肝主疏泄,若肝气不舒,则气血运行不畅,气滞血瘀,久而久之,瘀滞于胞宫,形成肌瘤。
此类患者多伴有胸胁胀痛、心烦易怒、月经不调等症状。
其次是寒湿凝滞。
女性在经期或产后,若不注意保暖,寒邪入侵,或过食生冷,损伤阳气,导致寒湿凝滞于胞宫。
寒湿凝滞,气血瘀阻,也会引发肌瘤。
这类患者往往有小腹冷痛、得热则舒、带下量多清稀等表现。
再者是痰湿内阻。
饮食不节,嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,脾失健运,水湿内停,聚湿成痰,痰湿下注胞宫,与气血相结,形成肌瘤。
其症状多为形体肥胖、带下量多、质稠黏腻。
还有就是血瘀内阻。
久病入络,或外伤、手术等损伤胞宫脉络,导致瘀血内阻,结而为瘤。
此类患者常见经行腹痛、经血有块、舌紫暗有瘀点等症状。
中医在治疗子宫肌瘤时,强调辨证论治,常见的证型及治疗方法如下:肝郁气滞型:治宜疏肝理气,化瘀消癥。
常用方剂如逍遥散加减。
药用柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、炙甘草等疏肝理气;桃仁、红花、丹参、赤芍等活血化瘀。
同时,患者要注意调节情绪,保持心情舒畅,避免精神刺激。
寒湿凝滞型:治疗以温经散寒,化瘀消癥为主。
方剂可选少腹逐瘀汤加减。
药物有小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍等。
患者需注意保暖,尤其是经期和产后,避免受寒。
痰湿内阻型:治法为化痰祛湿,散结消癥。
常用方如苍附导痰丸加减。
药用苍术、香附、茯苓、陈皮、半夏、南星、枳壳、神曲等燥湿化痰;三棱、莪术、丹参等活血化瘀、软坚散结。
患者应调整饮食,少吃油腻、甜腻之品,适当运动,以增强脾的运化功能。
子宫肌瘤知识点总结
子宫肌瘤知识点总结子宫肌瘤的发病原因尚不完全清楚,但激素、遗传、生活方式等因素都可能与其发生有关。
目前,主要的治疗方法包括观察、药物治疗、手术治疗等。
对于一些症状明显或体积较大的子宫肌瘤,手术治疗是首选。
以下是对子宫肌瘤相关知识的总结:1. 子宫肌瘤的症状子宫肌瘤有时可能没有任何症状,但当它们增长到一定程度时,患者可能会出现以下一些症状:- 月经周期改变:包括月经量增多、周期缩短、经期延长等。
- 腹痛或压迫感:子宫肌瘤可能给周围组织带来压迫感,导致腹痛或不适。
- 盆腔不适:包括尿频、尿急、排便困难等问题。
- 多尿夜尿:子宫肌瘤压迫膀胱可能导致夜间频繁排尿。
- 性生活不适:子宫肌瘤也可能导致性生活时的不适或疼痛。
2. 子宫肌瘤的危险因素一些因素可能增加患子宫肌瘤的风险,包括:- 年龄:子宫肌瘤最常发生于育龄期妇女,尤其是在40岁以下的女性。
- 遗传:有家族史的女性更容易患上子宫肌瘤。
- 激素:雌激素与子宫肌瘤的发生和生长有关,因此患有激素相关疾病的女性更容易患上子宫肌瘤。
- 种族:非洲裔女性比其他种族更容易患上子宫肌瘤。
3. 子宫肌瘤的分类子宫肌瘤可以根据其在子宫内的位置来分类为:- 子宫内膜下肌瘤(submucous myomas):位于子宫腔内。
- 子宫壁肌瘤(intramural myomas):位于子宫壁内。
- 子宫外肌瘤(subserosal myomas):位于子宫外部。
4. 子宫肌瘤的诊断诊断子宫肌瘤主要依靠妇科检查、超声检查和其他成像学方法。
通常可以通过超声检查来明确子宫肌瘤的大小和位置,以及和其他卵巢或子宫内膜疾病的鉴别。
5. 子宫肌瘤的治疗治疗子宫肌瘤的方法包括:- 药物治疗:可以通过服用口服避孕药或激素药物来控制症状和减小肿瘤的大小。
- 手术治疗:包括子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤栓塞术等。
- 介入治疗:通过介入放射学手术进行子宫动脉栓塞术,可以减少肿瘤的血液供应,从而减小肿瘤的大小。
子宫肌瘤的临床症状简单介绍
子宫肌瘤的临床症状简单介绍引言子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤之一,它通常是良性的,但在一些情况下可能引起不适和临床症状。
本文将对子宫肌瘤的临床症状进行简要介绍,以帮助读者更好地了解和应对这一常见疾病。
1. 疼痛和压迫感子宫肌瘤的最常见症状是盆腔疼痛和压迫感。
这可能是由于肌瘤的位置、大小和数量不同而有所变化。
大多数患者描述的疼痛是隐性的,轻微的不适感或持续性的压迫感。
疼痛可能在月经期间加重,并出现腰痛或下腹部痛。
2. 月经异常子宫肌瘤可以导致月经异常,包括月经量增多、经期延长、经期间隔缩短以及异常出血等。
这是由于子宫肌瘤的存在影响了子宫内膜的生长和脱落过程。
有些肌瘤可能还会导致痛经,即经期伴随着剧烈的下腹部疼痛。
3. 尿频和尿急当子宫肌瘤压迫膀胱时,患者可能会出现尿频和尿急的症状。
这是由于肌瘤对膀胱的压迫造成了尿液聚集和膀胱容量减少。
4. 便秘和排尿困难某些大型子宫肌瘤可能会对直肠和直肠旁边的结构施加压力,导致便秘和排尿困难。
这些症状通常发生在肌瘤位于子宫底部的情况下。
5. 不孕和流产子宫肌瘤可能对子宫内膜的植入和胚胎的着床产生不利影响,从而导致不孕或反复流产。
这种情况下应考虑子宫肌瘤的手术切除或其他治疗方法。
6. 腹胀和消瘦在某些情况下,特别是当肌瘤增大且数量较多时,患者可能会出现腹胀和消瘦的症状。
这是由于肌瘤对腹部器官的压迫造成的。
7. 其他症状除了上述常见症状外,部分患者还可能出现其他症状,如腰痛、腿痛、贫血和疲劳等。
这些症状通常是由于肌瘤对周围器官的影响或由于相关的月经异常导致的。
结论子宫肌瘤的临床症状是多样的,会因肌瘤的大小、位置和数量的不同而有所变化。
疼痛和压迫感是最常见的症状,其次是月经异常、尿频和尿急,便秘和排尿困难,以及不孕和流产等。
了解这些症状对于及时就医和选择合适的治疗方法至关重要。
因此,如果您怀疑自己可能患有子宫肌瘤,建议及时咨询专业医生进行诊断和治疗。
子宫肌瘤名词解释
子宫肌瘤名词解释子宫肌瘤是指发生在子宫肌层的良性肿瘤,常见于育龄妇女。
它也被称为子宫肌瘤病,是妇科常见的一种疾病。
子宫肌瘤的具体解释如下:1. 子宫:子宫是女性生殖系统中的重要器官,是胚胎着床和妊娠的场所,同时也是月经的出血部位。
它位于盆腔内,呈倒置的梨形。
2. 肌瘤:肌瘤是一种由平滑肌细胞构成的良性肿瘤,属于结缔组织疾病。
它可以发生在任何部位,包括子宫内膜、子宫壁等。
子宫肌瘤主要有以下特点:1. 多发性:子宫肌瘤通常会在子宫壁的不同位置形成多个肿块。
2. 不同类型:根据肿块的位置,子宫肌瘤可以分为子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤和子宫内粘液肌瘤等。
3. 非恶性:子宫肌瘤是一种良性肿瘤,不会发展成恶性肿瘤,通常不会对生命构成威胁。
4. 放大:子宫肌瘤可以逐渐生长并放大,导致子宫的体积增大。
5. 异位:在某些情况下,子宫肌瘤可能会生长到子宫腔外,如子宫韧带、子宫直肠陷凹等位置。
6. 症状:子宫肌瘤的症状因人而异,包括月经不调、痛经、盆腔疼痛、尿频、便秘、压迫感等。
子宫肌瘤的成因目前尚不清楚,但有以下几个相关因素:1. 雌激素:子宫肌瘤的生长与雌激素有关,雌激素水平增高可能会促进肌瘤的生长。
2. 遗传因素:家族史中有子宫肌瘤的女性更容易患该病,暗示遗传因素可能与其发生相关。
3. 年龄:子宫肌瘤多发生于育龄妇女,40岁以上的女性发病率更高。
4. 其他因素:其他因素如肥胖、身体形态异常等也可能增加患子宫肌瘤的风险。
对于子宫肌瘤的治疗,一般根据病情的严重程度、症状的表现等因素进行判断。
治疗方式主要有以下几种:1. 观察:对无明显症状的小型肌瘤,可选择观察,定期进行超声检查观察其生长情况。
2. 药物治疗:对于症状明显且想保留子宫的患者,可以尝试药物治疗,如口服避孕药、黄体酮等。
3. 手术治疗:对于肌瘤较大或症状明显的患者,可选择手术切除肌瘤。
手术方式有腹腔镜手术、子宫肌瘤栓塞术等。
4. 介入治疗:对于不适合手术的患者可选择介入治疗,如经导管人工血管栓塞术等。
浅谈子宫肌瘤的治疗方法
47 宫腔镜下手术 有症状 的黏膜下肌瘤 、 . 突向宫腔 的肌壁 间肌 瘤首先考虑行官腔镜手术 。主要适应月经过多 、 异常子宫出血 、
黏膜下肌瘤或向宫腔 突 的肌壁间瘤 , 直径 < c 5m。 48 子宫肌瘤 的其他微创手术包括微波 、 . 冷冻 、 双极气化刀均 只 适合 于较小 的黏膜下肌瘤 ; 射频治疗 、 超声聚焦也有其独特的适 应范 围, 并非所有肌瘤 的治疗均可采用。子宫动脉栓塞也有其适 应范 围。总之 , 各种治疗各有利弊 , 有其各 自的适应证 , 每种方法
4 手术治疗 41 经腹子宫切除术 适应于患者无生育要求 ,子宫 ≥1 . 0周妊 娠子宫大小 ; 月经过 多伴 失血性贫血 ; 肌瘤生长较 快 ; 有膀胱或
直肠压迫症状 ; 保守治疗失败或肌瘤剜除术后再发 , 且瘤体大或
少有 2 %的育龄女性患有该病 。 0 按照生长部位 , 子宫肌瘤可分为 肌壁间肌瘤 、 浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤 。患者会出现什么样的症 状及其轻重程度 , 主要与肌瘤部位 、 大小 、 有无变性相关 , 而与肌
2 - 03 01 2
43 子宫颈肌瘤切 除术 宫颈 阴道部肌瘤若 过大可造成 手术困 _ 难宜尽早行手术 ( 经阴道 ) 肌瘤较 大产 生压迫症 状 , 迫直肠 、 ; 压
【] 3柳怡 , 3 张林 , 付稼虹 , 非脱垂 子宫阴式子 宫全切 除术 7 例临床分析 等. 5
【] J. 医学 ,0 6 2 ( :6 — 6 华西 2 0 ,13)5 3 5 4
停滞 , 胞脉不通 ,t E积月累 , 成癞积 , 形 或饮食房劳有关 等 , 临 其 床表现与 “ 灵枢 、 水胀 ” 篇所载之 “ ” 石 颇为相似 , 均具备 “ 于胞 生 中” 1 “3益大状如怀子 月经不以时下 , 皆生 于女子 等特点“ 灵枢 、 水胀 ” 中指 出 : 篇 治疗 “ ” 石 可导血下 之 , 之理解就是 以活血 化 吾 瘀, 软坚 散结 为主 , 以扶 正固本去邪 。所 以在化瘾软坚 的基础 上
浅谈中医治疗子宫肌瘤(一)
浅谈中医治疗子宫肌瘤(一)【关键词】子宫肌瘤疗效观察中医治疗子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤就其临床表现,属中医“癓瘕”范畴。
癓瘕者谓妇女下腹部包块,有形可征,有块可掬,坚硬不移。
中医学对“癓瘕”的病因病机、治疗均有较为系统的认识。
在病因上强调内外因素的相互影响;在病机上认为“瘀血内停”,是本病的病机关键;在治疗上,采用攻补兼施的方法,攻邪不忘扶正。
中医药治疗子宫肌瘤在改善临床症状,缩小肌瘤方面均有确切疗效。
选取2009年~2010年收治的子宫肌瘤患者行中医治疗,现对临床治疗效果分析如下。
1临床资料1.1一般资料选取2009年~2010年收治的子宫肌瘤患者80例,其中年龄最小32岁,最大53岁;病程最短2年,最长14年;肌瘤直径最小1.2cm,最大5.1cm;子宫体积最小约孕50天,最大约孕11周。
均符合子宫肌瘤的诊断标准。
全部病例均排除心脑血管、肝肾及生殖器官恶性肿瘤等严重原发性病史。
1.2辩证分析多有腹部结块坚硬,推之不移,月经量多,夹块,舌质紫黯,或有瘀斑、瘀点,舌下静脉瘀紫等临床症状。
辨其证,病机当属瘀血内停,再结合患者兼证舌脉,以及年龄、体质、病程新久,辨其寒热虚实,审其偏寒偏热,夹虚夹痰。
一般而言,疾病初起,实邪居多;病程日久,损及正气,多可见虚实夹杂的症候。
若腹部结块或胀满,伴见胸胁胀闷,少寐,面色咣白,带下量多色白,苔白腻等症,多夹有痰湿;若见少腹冷痛,胀痛,喜热恶凉等症,多为夹寒;伴见少气懒言,腹软,头晕眼花,面色苍白或萎黄,为气血两虚;若见口干舌燥,心烦,颧红,赤白带下,便结,舌红少苔等症,则为虚火内生之象。
本病辨证,除把握“瘀血内停”这一病机外,还应注意病情的变化,虚实的转化。
1.3治疗活血化瘀作为治疗手段,消瘤缩宫为目的是治疗的主导思想。
胞中结块,月经延后,量不多,或先期,量多,色红,带下少,阴中干涩,舌紫红,苔薄黄,脉弦细涩。
瘀久化热,瘀血阻滞冲任,经血故有延后,量少;或者瘀热迫血妄行,月经先期,则量多,色红。
浅谈子宫肌瘤的术后护理
浅谈子宫肌瘤的术后护理摘要:子宫肌瘤是一种常见的,同时也是一种严重危害女性身体健康的疾病。
子宫肌瘤通过手术治疗可以达到较好的治愈效果,在患者接受手术后,需要经过全面的护理,才能够更好地提升术后恢复能力。
子宫肌瘤术后护理,在患者恢复阶段有着重要的作用,需要护理人员严格执行护理操作,对存在护理问题的患者要及时与主治医生沟通进行检查治疗。
关键词:子宫肌瘤;术后护理;症状子宫肌瘤是发生在女性子宫内部的一种病变,轻度子宫肌瘤一般需要密切观察,而严重的子宫肌瘤则需要采用手术方式治疗。
子宫肌瘤术后的护理措施,包括了术后心理护理、术后饮食护理、术后日常护理、术后对症护理和术后用药指导等,通过掌握这些护理方式,可以帮助患者快速地恢复身体健康,不会对患者正常生活带来明显影响。
一、子宫肌瘤概述子宫肌瘤是女性子宫组织病变所引起的肿瘤类疾病。
子宫肌瘤的出现一般是女性子宫内壁上出现增生,组织凸起形成的。
一般在临床上常见的子宫肌瘤多数为良性的,不会威胁到女性的生命。
患有子宫肌瘤的女性,会出现一些不良反应,如感觉到子宫部位有疼痛感,或者能够摸到腹部有肿块等,还有的女性会有白带增多等症状,这些都是患有子宫肌瘤的典型表现,如果女性有上述情况应当及时就医检查。
目前治疗子宫肌瘤主要以手术方式为主,手术治疗可以较好的消除子宫肌瘤,但子宫肌瘤术后护理是十分关键的,良好的护理有助于女性子宫肌瘤术后更快地恢复。
二、子宫肌瘤的术后护理措施(一)子宫肌瘤术后心理护理子宫肌瘤手术会给患者造成一定程度上的心理影响,患者会出现焦虑等情绪波动。
在术后需要经过专业的心理护理,帮助患者更好地面对疾病。
护理人员应当通过耐心细致的讲解,让患者能够了解到子宫肌瘤的病理原因,以及良性子宫肌瘤对身体所产生的危害是有限的,通过手术可以达到治愈效果,并且不会影响到后续的正常生活。
护理人员还可以通过实际案例,来让患者直接了解到通过手术已经治愈的患者情况,从而能够增强患者对疾病的治愈信心。
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浅谈子宫肌瘤
发表时间:2019-08-09T11:11:47.973Z 来源:《中国蒙医药》2019年第4期作者:张桂萍[导读] 肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。
张桂萍
成都市金牛区人民北路社区卫生服务中心
肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。
常见于30-50岁妇女。
据尸检统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。
因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。
一旦诊断为“子宫肌瘤”,患者不用害怕!子宫肌瘤的治疗形式与患者的年龄、症状以及肌瘤的数目、体积大小、是否存在肌瘤变性、患者个人意愿,是否需,保留生育功能等有着很大关系。
下面我们就子宫肌瘤的病因及治疗给大家介绍一下。
一、子宫肌瘤的病因有哪些?确切病因尚未明了。
因肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性性激素相关。
结合大量临床观察与实验结果,可以得出结论子宫肌瘤属于一种激素依赖性肿瘤,雌激素是导致肌瘤生长的关键因素。
孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。
有部分学者认为肌瘤生长和生长激素相关,生长激素可以和性激素共同促进有丝分裂,进而使肌瘤快速生长。
还有部份学者推测,人的胎盘催乳素也和雌激素共同促进有丝分裂,认为妊娠期间高激素水平加速了子宫肌瘤的生长,HPL也有可能参与其中。
激素代谢和卵巢功能主要是由高级神经中枢所控制和调节,因此神经中枢也有可能在肌瘤发病中起一定作用。
总而言之,子宫肌瘤的发生有可能是因为受到多种因素的一起作用而导致的结果。
二、得了子宫肌瘤,怎么办?第一,随诊观察。
无症状肌瘤一般不需治疗,特别是近绝经期妇女。
绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。
患者无明显症状,而且也无恶变的征象,可以定期随访观察。
每3-6个月随访一次。
第二,药物治疗。
适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。
1、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a):目前临床上,经常用到的主要有曲普瑞林、亮丙瑞林及戈舍瑞林等等。
但是促性腺激素释放激素激动剂不适合长时间进行使用,仅仅适合用在手术之前的预处理中,一般情况适用3-6个月,防止因为雌激素过低导致出现更年期的症状。
或者是可以同时对小剂量雌激素进行补充,对促性腺激素释放激素激动剂的副作用进行对抗。
2、米非司酮:其属于孕激素拮抗剂。
最近几年,在临床上通过该种药剂进行子宫肌瘤的治疗,可以缩小肌瘤的体积,但是在停止使用药剂以后,大部分情况子宫肌瘤都会再次生长。
3、达那唑。
该种药剂主适用在手术前,或者是不适宜进行手术治疗的子宫肌瘤。
在停止使用该药剂以后,子宫肌瘤仍然会生长,并且对该药剂进行服用会对肝功能造成损害,还会引起一系列副作用,如痤疮、体重增加等等。
第三,手术治疗。
针对子宫肌瘤的手术治疗一共分为2种:肌瘤切除术、子宫切除术。
这两种手术都是经过腹部,或者是经过阴道来进行的,又或者是进行内镜手术,如腹腔镜、宫腔镜。
挑选手术治疗方式主要是结合病人的年龄、生育要求、生长部位、肌瘤大小、医疗技术条件等等。
肌瘤切除术,主要是把子宫肌瘤进行摘除,对子宫进行保留的手术,一般适用在40岁以下的妇女,希望不要影响到声誉功能。
肿瘤较大、月经较多、存在压迫症状、由于肌瘤影响生育、肌瘤生长较快但没有发生恶变、黏膜下肌瘤等情况,都适用肌瘤切除术的治疗方式。
子宫切除术,一般适用在症状明显的病人,肌瘤出现恶性变可能的、没有生育要求的,可以用该种手术方式。
该种治疗方式有两种:全子宫切除、次全子宫切除。
年龄相对较大的病人,建议进行全子宫切除。
在术前,需要排出掉外宫颈恶性疾病。
此外,还有子宫动脉栓塞术。
该种手术主要是利用放射介入的防范,把动脉导管直接插入到子宫动脉中,对永久性的栓塞颗粒进行注入,使子宫肌瘤的血供得到阻断,进而使肌瘤慢慢萎缩,一直到消失。
需要注意的是,盆腔炎症没有得到有效控制的病人、希望不要影响到生育的病人、自身有血管造影的禁忌证病人,需要列为禁忌证。
第四,聚焦超声治疗。
该种治疗方式主要是把超声波进行聚集,集中在肿瘤内部,把温度上升到65℃,使肿瘤出现凝固性坏死的状态,进而实现治疗。
该种治疗方式可以使肌瘤出现萎缩,进而缓解病人的症状。
主要适用在具有明显症状的病人,在治疗以后没有手术瘢痕,并且恢复速度较快。
但是,会存在一定副反应,如临近肠管损伤、皮肤烫伤等等。