超导可视无痛人工流产术200例临床观察
超导可视无痛人工流产术的临床探究
2021年5月第10期中外 女性健康研究技术应用文章编号:WHR2021014019超导可视无痛人工流产术的临床探究王培山东省枣庄市山亭区妇幼保健院，山东枣庄277200【摘要】目的：探讨超导可视无痛人工流产术的临床应用效果。
方法：82例患者参与此次研究，均随机选取自2018年9月至2020年9月在本院行人工流产术的患者。
随机分组，每组41例，分别实施常规人工流产术与超导可视无痛人工流产术，分别设为对照组与研究组。
比较两组患者手术时长、术中出血量与术后阴道流血时间、术后并发症发生情况。
结果：研究组患者手术时长与阴道流血时间均比对照组耗时更短，术中出血量明显低于对照组，统计学检验分析显示数据间差异较大（均P V005）；对照组术后出现并发症的概率为21.95%,明显高于研究组的4.88%,组间数据改变较大,有比较价值（P V0.05）。
结论：人工流产术中对患者应用超导可视无痛人工流产术进行治疗可以获得良好效果。
【关键词】无痛人工流产术;超导可视;临床应用【中图分类号】R169.42【文献标识码】B目前，人工流产术在临床的开展较多，人工流产术指怀孕3个月内利用手术方法或者是通过药物手段来结束妊娠被称为早期妊娠终止，用来因避孕失败且目前不想生育的一种补救手段，也用于因为疾病、胎儿畸形或有遗传疾病问题等一些因素不适合继续妊娠需要终止妊娠的一种手段，人工流产目前有手术流产和药物流产两种手段。
常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术［12］。
常规手术中，采用的是盲视实施的方式，容易出现流产不全的问题，也容易对患者造成不必要的损伤，影响手术效果。
近年来，随着医疗技术的不断完善与提高，超导可视无痛人工流产术开始在临床得到日益广泛的应用，超导可视人流手术是一项新技术［3］,该技术比静脉麻醉下的无痛流产术更先进了一步,主要是在可视技术引导监测下进行，医生对宫腔内的情况更能直观看到，可准确迅速地取出孕囊，不损伤正常的组织,在几分钟内便可以安全地完成手术，能够克服以往人流及药流的缺点、不良反应等，本组研究选取82例患者参与此次研究,均随机选取自2018年9月至2020年9月在本院行人工流产术的患者，探讨超导可视无痛人工流产术的临床应用效果。
超导可视下无痛人工流产的临床应用效果分析(1)
超导可视下无痛人工流产的临床应用效果分析作者：金哲花来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的观察超导可视下无痛人工流产术的临床效果。
方法98例接受人工流产的孕妇随机分为观察组和对照组各30例。
观察组采用超导可视下行无痛人工流产术，对照组采用常规人工流产术，观察两组镇痛效果、阴道出血量、手术时间及并发症发生情况。
结果观察组总有效率和显效率分别为100%和93.3%高于对照组的26.7%和6.7%，差异有统计学的意义（P0.05），观察组人工流产综合征、人工流产不全等并发症的发生率均高于对照组，差异有统计学的意义（P【关键词】超导可视；人工流产术；无痛doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.166文章编号：1004-7484（2013）-11-6431-01人工流产手术作为避孕失败的补救手术，其对于产妇的身心健康有一定的损伤，而在对产妇进行人工流产手术治疗方式的选择时，应选择疼痛较小，预后较好的方式。
而采取超导可视无痛人工流产术，能够有效地减少出血量，改善预后情况，缩短手术时间，降低并发症的发生率，有一定的积极影响。
超导无痛人流术是在B超引导和静脉麻醉条件下，能够准确以及迅速吸出孕囊的一项人流技术。
超导可视无痛人流术是近来从澳大利亚引进的一项医疗技术。
它既可以减轻手术时的疼痛，更明显地减少了人流手术并发症的发生率，术后并发症明显减少，超导可视无痛人流术应用大大减少了我们传统人工流产和药物流产的许多弊端。
取得满意效果，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料98例妇女均为自愿接受人工流产，其中3例心脏有轻度的患病，4例有高血压史，年龄在18-47岁之间，平均32岁。
孕期在6到11周之间。
平均9周。
孕初者20例，有过药物流产史的是15例，经产17例，人流后当月怀孕的5例，剖腹产23例，多次人工流产的27例。
术前经过尿检和妇科检查，所有病例经B超检查也均证明为妊娠反应。
超导可视无痛人流术的疗效观察
整窥器 方向 ，通过屏幕确 定子宫位置 、官颈宫体角度 、子 宫轮廓 、腔
内孕囊 大小及其着床位置 。旋紧 阴道窥 阴器 固定 ，常规消毒 阴道 、官
颈，官颈钳 钳夹宫 颈前唇 ，向外牵引宫 颈钳 并固定子宫 ，扩 张棒 依次 扩 张宫颈管 。在Ｂ 超 引导下插入 吸管 ，对 准孕 囊负压 吸引 ，屏幕显 示 孕囊 变形消 失后取 出，再次放人 吸管 ，顺 时针方 向吸引官腔 １ ￣ ２ 周，
白内 障患者应 用超 声生物显微 镜的价 值 ［ Ｊ 】 ＿ 国 际眼科 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ，
９ （ １ ０ ） ： １ ８ ９ ２ — １ ８ ９ ４ ．
［ ５ ］ 赵丹 ， 王颖 君， 吴 慧锋 擎 ． 两 种术 式治疗 急性 闭角型青 光 眼合并 白 内障 ［ Ｊ ］ ＿ 中国 眼耳 鼻喉科 杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ０ （ ３ ） ： １ ７ １ ． １ ７ ３ ．
见表１ 。 表１ 两组手 术时 间和 出血量 的比较 （ ±Ｓ ）
选取２ ０ １ ２ 年１ 月至２ ０ １ ３ 年３ 月间就诊于 我院妇产科 、 自愿放弃妊娠 并要求无 痛人 流术 的早孕 妇女 １ ０ ０ 例 ，将其 随机分为 观察组 和对 照组 各５ ０ 例 ，观察 组行超导可视 无痛 人流术 ，对 照组行常规无 痛人流术 。 患者年龄 １ ９ － ４ ５ 岁 ，早 孕３ ５ ￣ ６ ５ ｄ ，术 前盆腔Ｂ 超证 实为宫 内妊娠 ，两
４小 结
在对急性闭角型青 光眼合 并白内障患者进 行疾病治疗时应根据房角 关闭程度选择 不同手术方 式治疗 ，从 而能够 更为有效 的改善患者 的疾 病 情况 。对于房角关 闭＜１ ８ ０ 。的患者 ，采取 白内障超声乳化摘 除术 以 及自 内障超声乳化摘除联合房角分 离术的疗 效无 明显差异 ］ ；而对于房 角关闭 ≥１ ８ ０ 。的患者 ，相对于单纯 白内障超声乳化摘 除术 ，白内障超 声乳化摘 除联合房角分离术能够更好 的改善患者的临床疗效 。 参考 文 献
无痛可视人工流产术1520例临床分析
ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｃ ｍｐ ｅ ｅｙ ｐ ｉ— ｒ ｅ ｎ ｈ ｒ ｒ ｉ ｆｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ｓｂ ｔ ｅ ｈ ＷＯ ｇ ｏ ｐ ｎｔ ｅ ｃ ｒ ｉａ ｅ ａ ａ ｉ ｎ， ｒ ｕ ｒ ｏ ｌ ｔ ｌ ａｎ ｆｅ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｅｗｅ ｅｓｇ ｉａ ｔ ｆ ｒ ｎ ｅ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓｉ ｈ ｅ ｖｃ ｌ ｌ ｘ ｔ ｎｉ ｄ ｆ ｒ ｏ ｓ ｒ ｅ ｙ ｔｍｅ ｍｏ ｎ ｆ ｂｅ ｄ ｎ ｎ ｏ ｐ ｉ ｔ ｎ （ ｕ ｇ ｒ ｉ 。ａ ｕ ｔｏ ｌｅ ｉ ｇ ａ ｄ ｃ ｍ ｌ ａ ｉ ｓ Ｐ＜ Ｏ ０ ） ｃ ｏ ． １ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｖｉｕ ｌ ａｎ ｅ ｓ ａ ｔｆ ｉｌ ｂ ｒ ｉ ｎ ｃ ｎ ｓ ｃ ｎ ｌｓｏ ｓ ａ ｐ ｉ ｌｓ ｒｉ ｃａ ｏ ｔ ａ ｕ ｋ ｉ ａ ｏ
【 要】 目的 比较 超 导 可视 手 术 仪 辅 助 下 的 无 痛 人 工 流 产 和 传 统 人 工 流 产 在 临床 中 的 差 异 。方 法 观 察 组 摘
１２ ５ ０例 在 阴道 超 声 引 导 下行 无 痛人 工流 产 术 ， 照 组 ９ ２例 行 传 统 人 工 流 产 术 。分 别 观 察 两 组 的 疼 痛 程 度 ， 颈松 弛 对 ９ 宫
术 并发 症 少 ， 功 率 高 ， 得 临 床推 广 。 成 值 【 键 词 】 无痛 的 ； 阴道 Ｂ超 ； 人 工流 产 术 关 【 图分 类 号】 Ｒ ７ ９ ３ 中 １ ． ４ 【 献 标 识 码】 Ａ 文 【 章 编 号】 １ ７ —５ １ ２ １ ） １０ １ —３ 文 ６ ２３ １ （ ０ ０ ０ — １ ００
超导可视无痛人流的临床疗效观察及护理
【 键 词 】 超 声 引 导 ；人 工 流 产 术 关
医 院的 服务水 平 。
３ １ 全膝 关节 置换 术后 功能 锻炼 的重要 性 全 ． 膝 关 节 置换 术 后 膝关 节 功 能恢 复 的好 坏 不仅 取 期适 当的功能锻炼 ，可提高 膝关 节活动度 ，防止 关 节 僵 硬 。康 复锻 炼 是 为 了达 到满 足 日常生 活 动 作及部分社会 参与 的需要 ，改善生活质量 ，促
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 ｌ 卷 第 Ｏ 期 ０１ ７ ２
Ｉ Ｇ Ｊ ｎ ａｙ２ １ ．Ｖ １ ７ Ｎ ．２ ＭＨ Ｎ， ａ ｕ ｒ ０ １ ｏ １ ｏ ． ０
ｓｒ￣，Ｈ Ｓ 准 ，３ ｕｇ Ｓ） 标 个月后术侧 膝关节 屈伸度数 握 患者 心 理动 态 ，及时 解决 患者 康 复期 间存 在 观 察组 明显 优于 对照 组 ，见 表 ２ 。 的疑 虑 ，建立 健康信 念【。本研究 结果显 示 ，护 ５ ＿
【 苏继承． ２ Ｊ 骨伤科康复技术［ 】 Ｍ． 北京 人 民卫生 出版社 ，
２０ ０ ８：４１ ． ６
依从性 通 １１ 施 华芳 ， ３ 姜冬久 ， 李乐之 ， 病人依从性 的研究 进 等．
展 ． 中华护理杂 志 ，２ ０ ，３ （｝１４ １５ ０ ３ ８２ ３ — ３ ． 改善策略 临床误诊误 治 ，２ １ ，２ （｝３ ５ ０ ０ ３１ － ．
进 家庭 的幸福 。 ３２ 出院后康 复锻 炼依 从性 的意义 ．
180例可视人流的临床效果观察
180例可视人流的临床效果观察作者：孙玉贞来源：《中外医疗》2013年第11期[摘要] 目的研究超导无痛可视人流手术的安全性和临床效果。
方法选取在该院进行人工流产的180例孕妇，随机分为两组，每组90例，对照组进行常规人工流产术，观察组则采用超导无痛可视人流术，比较两组的镇痛效果、术中出血量、月经恢复时间、并发症发生率、手术时间等情况。
结果观察组镇痛效果100.00%明显高于对照组17.78%，术后并发症1.11%低于对照组7.78%，另外，手术时间、术中出血量、月经恢复时间、吸宫周数也明显优于对照组（P[关键词] 可视人流；无痛；临床效果[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）04（b）-0041-02人工流产是孕龄妇女意外怀孕或避孕失败的一种补救措施[1]，手术虽然只有几分钟，但患者却遭受极大的身体创伤和心理压力，甚至引起人流并发症，如残留或漏吸等，不但会造成患者二次手术，还可能引发一些医疗纠纷。
因此，探讨安全、有效、无痛的人流手术尤为重要。
为了研究超导可视人流手术的安全性和临床效果，现回顾性分析2009年6月—2011年6月间在该院行人工流产的180孕妇临床资料，将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院行人工流产的180例孕妇，按其意愿随机分成两组，对照组90例，年龄18～41岁，平均年龄（26.8±5.7）岁；孕周5～10周，孕产次0～7次。
观察组90例，年龄17～43岁，平均年龄（27.1±4.3）岁；孕周6～10周，孕产次0～6次。
患者均为宫内妊娠，术前白带及血常规检查未发现麻醉禁忌和手术禁忌者。
1.2 治疗方法观察组进行超声无痛可视人流，术前禁水、禁食6 h，500 mL 0.9%氯化钠静脉通路开通，麻醉师据患者体质量计算药量，超声核对孕囊着床位置及子宫位，准备就绪后，丙泊酚缓慢静脉推注，待孕妇消失睫毛反射后即可手术，超声监测于术中随时可行，手术后再监测宫腔有无异常回声。
超导可视无痛人工流产术1030例临床分析
中 国 医药 指 南 ２ ０ ０ ９年 １只 第 ７卷
第２期 Ｇｕｄ ｆＣ ｉａＭ ｅｉｉｅ Ｊｎ ａｙ２ ０ ， ｏ．， ． ｉｅｏ ｈｎ ｄｃｎ ， ａｕ ｒ ０ ９ Ｖ １ Ｎｏ２ ７
８１
临床症状 消失或痔 核 全部 萎缩 ，好转 ：临床 症状 改善 ，痔核缩 小或
萎缩不 全 ， 且残 留皮赘较小；未愈：临床症状 和体征均无变 化。 ３ ２ 治疗结果 （ ． 见表 １。 ）
组 行 常规 人工 流 产 术 。
１３ 结果 判定标准 ．
显 著 ：表情 安 定 ，安 全 无 痛 。 有效 ：无 意 识 呻 吟 ，轻 微 扭
动 ，醒后无 不 良记忆 。无效 ：感觉疼痛 ， 表情痛 苦 ，出汗 。术后观 察 受术者 血压 、 脉搏 、 吸 ， 呼 并注 意有无恶 心呕吐 、 面色苍 白 、 出冷汗 、 胸 闷等人 工流产综 合征反 应 ， 观察术 中及术后半 小时 阴道 流血 晴况。 １ ４ 统 计学 处理 采 用 检验 和 ｆ 验 。 ． 检 １５ 术 中镇 痛效果 比较 ． 见表 ｌ 。
为 了减少 混合 痔 术后 并 发症和 提 高其疗 效 ， 医学 界 已发明 了 多种 术式 。选择 外切 （ ）内扎 内注 术是 医学 技 术的 一大 进步 ， 剥 但
后血 量显 著 减少 ， 得推 广 。 值
超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术200例体会
人工流产术是指妊娠早期，用人工的方法终止妊娠的手 术，是我国实施计划生育的四大手术之一。作为意外妊娠后 的一种补救 措 施，其 并 发 症 也 较 多，如 人 流 综 合 征、吸 宫 不 全、漏吸、子宫穿孔、出血多、过度刮宫等，甚至还引起宫腔粘 连、月经紊乱、继 发 不 孕，严 重 影 响 广 大 育 龄 妇 女 的 身 心 健 康。作为一名计划生育工作者，笔者一直致力于探讨一种安 全、有效、无痛的人工流产方法，以避免和减少其并发症。钟 祥市计划生育服务站于 2009 年 10 月始采用超导可视人流系 统联合米索前列醇用于无痛人流术取得了非常满意的效果， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择 2009 年 10 月 ～ 2010 年 10 月来本站门 诊自愿要求行无痛人流术的对象 400 例，年龄 17 ～ 40 岁，停 经 70 d 内，B 超检查为宫内孕，无人工流产手术禁忌证，无使 用丙泊酚及米索前列醇禁忌证，随机分为两组。观察组 200 例，术前嚼碎米索前列醇 400 μg 后含于舌下，采用超导可视 人流系统行无痛人流术。对照组 200 例，采用常规无痛人流 术。两组年龄、孕次、孕 周 及 高 危 因 素 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0. 05） 。 1. 2 方法 两组术前禁食 6 h，禁水 4 h，经上肢静脉缓慢 推注 芬 太 尼 50 μg 和 丙 泊 酚 （ 1. 5 ～ 2. 0 mg / kg，全 量
临 床 研 究 中国医学创新 2012 年 1 月 第 9 卷第 1 期 Medical Innovation of China，January． 2012，Vol. 9 No. 1
超导可视无痛人工流产术80例临床效果分析
的手术 时间较短 ， 出血量较少 ， 并发症发生情况较少 （ Ｐ＜ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在进行人工流产手术治疗 时 ， 采 取超导可视无痛 人工流产 术， 能够有效地减少出血量 ， 缩短手术 时间 ， 改善预后情况 ， 降低并发症 的发生率 ， 对于产妇的生命健康有一定的积极意义。
［ 关 键词］ 超导可视 ； 无痛人 工流产术 ； 临床效果
１ ６ ０例 ， 并且 随机分 为对照组 和观察组 ， 对照组产妇进行传统无痛人工 流产手术 治疗 ， 观察组 产妇进行 超导 可视 无痛人 工流产手 术 治疗 ； 对两组产妇的手术时间 、 出血量以及 相关并发 症情 况等进行记 录 ， 并且 进行 比较分析 。结果 ： 相对 于对照组 ， 观察组产妇
超导可视下无痛人工流产术的临床疗效及安全性探讨
１ ． ３ 统 计学处理 ： 采用统计学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０进行数据分析 ， 组 间比较采用 ｔ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
２ 结果
超导可视无痛人 流手术 ， 现将其 临床有 效性及 安全性 报告 如
下。
两组患者的术 中情 况及术后 并发症 发生情 况见下 表 ， 其
３ 讨 论
３ ． １ 传统人工流产手术缺陷 ： 人工流产术是避孕失败后 的一 种补救措施 ， 但是传统人 工流产 手术在 非直视 的情况 下凭 临
床医生 的经验与手感进行盲 目刮宫 ， 手 术 目标性不强 ， 并发症
统计学 意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有可比性。 １ ． ２ 手术方法 ： 常规术前 ４～６ ｈ禁食水 ， 全 套的心 电监护等
中， Ａ组的人流综合征发生率和手术时间显著高 于 Ｂ组 ， 差异
具有统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； Ａ组患者并发症发生率 明显高 于
１ 资 料 与 方 法
Ｂ组 ， 有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
表 １ 两组患者术中情况及术后并发症发生情况 比较 ［ 例（ ％） ］
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 １ １月 第 ３ ４卷第 ３ １期
・
６ ５ ０ ３・
超 导 可 视 下 无痛 人 工 流产 术 的临 床 疗效 及 安全 性 探 讨
周 红 （ 湖北省竹山县妇 幼保健院 ， 湖北 竹山 ４ ４ ２ ２ ０ ０ ）
［ 摘
要】 目的 ： 观察超导 可视下无痛人工流产 （ 人流 ） 的临床效果 ， 探讨其有效性及安全 性。方法 ： 选择 行无痛人流手术 １
壁粗糙 ， 停 止刮 宫。有需 要时吸管再次进入 １ —２次 吸出残 留
PAC超导可视软管无痛人工流产的临床观察
３ 讨 论
在普通 的人 流手 术 中 ， 手术者 凭经 验对 官腔进 行 盲操作 ， 容易 出现人 Ｔ 流产不 全 ， 目刮宫 还容 易造 成子 宫 内膜 损 伤 ， 盲 患者 出血 多 ， 且 可能 出现 漏吸和 子宫 穿孔 等并发 症 ， 并 带来 极 大的痛 苦 ， 患者术前 不免 出现害 怕焦虑 等情绪 ｌ ３ ｌ 。近年来 随着
计 学意 义 （ Ｐ＞ ００ 。而超 导 可视 软 管无痛 人 工流产组 不 全流 产 、 中出血 和 手术 时 间等 明显 减少 ， 者满 意度 升 ．５） 术 患 高 。两组 比较 ， 差异有显 著统计学 意义（ Ｐ＜ Ｏ０ ） 结论 Ｐ Ｃ超导 可视软管无痛 人工流产技 术缩短手术 时间 ， ．１ 。 Ａ 减少二
程 度最 小 的手术方 式是 义不 容辞 的责任 。超 导可 视软 管无 痛
人 流是使 患者 处于麻 醉状 态 ， 软管 ， 阴式 Ｂ型 超声 技术 和 用 将 传统 人工 流产技 术相结 合 。其 优点 是 ： 可视性 强 ， 不损 伤正 常
２ 结果
观察组 ： 手术平 均时 间（ ． ２７ ０±１ ０） ｉ， ． ｒ ｎ 疼痛 （ 中 ０例 ， ５ ａ 术 术后 ３例 ）吸 宫不 全 １ ， 吸 ０例 ， 宫 穿 孔 ０例 ， 中 出 ， 例 漏 子 术 血 ２例 ， 者 满 意度 ９ ．６ （ １／ １ 。对 照 组 ：手术 时 间 患 ９８ ％ ７ １７ ２） 平均 （ ． ． ．０） ｎ 疼 痛 １ ９例 （ 中 １ ０例 ， 后 ９例 ） ５０ ｉ ０ ｍｉ， ０－２ － ８ 术 ８ 术 ， 吸 宫不 全 ４例 ， 吸 １ ， 宫穿 孔 １ ， 漏 例 子 例 出血 ５例 ， 者 满 患 意 ９ ．４ （ ８ ／８ 。观 察组 的术 中漏 吸 、 宫穿 孔 等情 况 ５２ ％ １ ０１ ９） 子 与对 照 组 比较 ， 异 无 统 计学 意 义（ ＞ ００ 。观 察组 的手 差 Ｐ ．５） 术 时 间较对 照组 缩短 ， 痛情 况改 善明显 ， 疼 不全 流产 和术 中 出
超导可视人工流产术疗效观察
・
临床 研 究 ・
超 导 可 视 人 工 流 产 术 疗 效 观 察
周玲 张永存 侯振 平 史 慧星； 超导可视 ； 治疗结果 【 中图分类号】 Ｒ１ ．２ ９４ １ 【 ６ 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ２ ７８ （０２０ — ４３ ０ ０ — ３６ ２１）３ ０２ — ２ ０
靠 刮匙感觉子宫壁粗 糙程度 来判 断是否 刮除干 净 ］ 。带 有一
定 的盲 目性 ， 术中不能立 即在孕 囊处进 行吸 刮 ， 因此操作 时间 长， 出血也相对 较多。常见并发症 有人工流产不全 、 子宫穿 孔、
传统 电动负压方式行人工流产术 。 １２ 方法 ． 可视组术前查血常规 、 体温 ， 测 术前 ３ ｉ 含 服米 ０ｍ ｎ
所前列醇 ２０ Ｉ 。采用 Ｂ Ｌ Ｏ ０ ｇ ， Ｌ Ｅ Ｓ Ｎ超导可视妇产科手术仪 ， 患者 排空膀胱采用 截石 位 ， 毒外 阴 ， 消 检查 子 宫位 置 ， 根据 子 宫位
漏 吸、 宫腔粘连、 继发性闭经 ， 给患者带来 巨大 的痛苦和伤害 。
超导可视人工流产是将 阴道超声与人工 流产技术 的结 合。 根据子宫位置将 阴式超声探头嵌在窥器 的前 后叶上 ， 据超声 根
流产术是 医师在无任 何监 视引导 的情况 下 ， 凭经验进 行手 术 ，
工流产组 （ 视组 ） 普通人 工 流产组 （ 可 及 普通 组 ） 。可视 组 ９ ２ 例， 年龄 １ ４ ８～ ３岁 ， 平均年龄 ３ ； 中初孕妇 ３ 例 ， Ｏ岁 其 １ 经孕妇 ６例 ； 停经时 间 ３ ５～８ ， ４ｄ 平均 ４ ； ９ｄ 在阴道超 声介入 下行人工 流产术 。普通 组 ８ ３例 ， 年龄 １ ４ 岁 ， ９— １ 平均 年龄 ３ １岁 ； 中 其 初孕妇 ４例 ， 经孕妇 ２ ； ７例 停经时间 ３ ６ ， 均 ４ ； ９— ９ｄ 平 ８ｄ 采用
无痛超声可视人流300例临床分析
无 痛人 流 的关 键 在 于 麻 醉 控 制
， 院采 用 该
的是小 剂量 芬太 尼复 合丙 泊酚 静脉 麻醉 。丙 泊酚 具 有 起效 迅速 ， 用 时 间 短 ， 醒 快 无 困倦 感 等 的 特 作 苏 点， 但镇 痛 作用 较 弱 ， 精 神 紧张 、 痛 耐 受 性 差 的 对 疼
参 考 文献 ：
［］ 乐 １ 杰 ．妇产 科 学 ［ ．北 京 ： 民卫 生 出 版 பைடு நூலகம் ， ０ ８ ３ ３ Ｍ］ 人 ２０ ： ７ ．
［ ］ 杨 素 萍 ．超导 下 疤 痕 子 宫 人 工 流 产 １８例 临床 观 察 ［ ］ ２ ７ Ｊ ．职 业 与健康杂志 ， ０８ ２ （ ） ０ ２ ０ ， ４ ５ ：１ ２—１０ ３ ０ ０ ．
患者 ， 单独 使用 效 果不 太 满 意 ； 用 小 剂 量 芬太 尼 ， 加 可 明显 增强 丙 泊酚 的麻 醉效果 ， 少丙泊 酚 的用量 ， 减 二 者 能起协 同作 用 ， 强化 镇痛 效果 ， 并使 术毕 清醒 加 快 。但其 也有 一 定 的适 应 证及 禁 忌 证 意 严格 掌握 。 ， 注 应
术 。两 组 年 龄 、 周 、 产 次 比较 均 无 显 著 性 差 异 孕 孕
（ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ５ ，
２ １ 两 组 手 术 时 间 、 中 出血 量 的 比较 见 表 １ ． 术 。
两组 间 比较 ， 差异 有统计 学 意义 。
表 １ 手 术 时 间 、 中 出血 量 的 比较 术 （ ３ ０） ｎ＝ ０
河 南 职 工 医学 院 学 报
・
１ ・ ２
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ Ｍｅ ｉａ ｏ ｌｇ ｏ ｔｆ ｎ ｏ ｋ ｒ ｏ ｒ ａ ｆＨｅ ａ ｄ ｃ ｌＣ ｌ ｅ ｆｒＳ ａｆａ ｄ Ｗ ｒ ｅ ｓ ｅ
复方左炔诺孕酮用于人工流产术后200例
注 ： 对 照 组 比较 ． 与 Ｐ＜０ ０ 。 ．５
广 东省 人 口计 生委 立 项课 题 ， 题 编 号 ：０ １２ ０ 课 ２ １０ ５ 。
２１ ０ ２年 ９月 ５日 第 ２ 卷 第 １ １ ７期
孕 酮 片 ． 降低 术后 并 发 症 的发 生 ， 得 ・ 推 广 。 可 值 临床 关 键 词 ： 内妊 娠 ； 工 流产 术 ； 方左 炔 诺 孕 酮 片 宫 人 复
中 图分 类 号 ： ９ ９ ４ Ｒ ７ ． Ｒ ６． ；９９２
文献 标 识 码 ： Ａ
文章 编 号 ：０６—４ ３ （０ ２ １ １０ ９ １ ２ １ ）７—０ ７ ０ ０ ０— ２
３ 讨 论
近 年 来 ， 国人 工 流 产 率 一 直 维 持 在 较 高 水 平 ， 其 无 痛 人 我 尤 工 流 产 术 极 为 普 遍 ， 术 后 并 发 症 也 有 所 增 加 ， 期 如 术 后 阴道 故 近 异 常 出 血 、 宫 内膜 变 薄 等 ， 期 如 盆 腔 感 染 、 宫 颈 粘 连 、 官 子 远 子 子
２ 结 果
临床上 ， 那些较长时间 内不能进食 的重症患者 ， 如颅脑损伤 、 脑血管 意外 等 昏迷患者 ， 营养支持非常重要 ， 当患者有完好 的 胃
肠 道 功 能 时 ， 选 肠 内 营养 支 持 。 用 肠 内 营 养 剂 有 助 于维 持 首 】使 肠 黏 膜 细 胞 结 构 与 功 能 的完 整 性 ， 进 肠 黏 膜 增 生 、 复 ， 护肠 促 修 维
者５ ０例 ， 用商品肠 内营养剂 ， 停 改用营养科 自配的匀浆膳 ， 察其每天 大便 次数、 观 性状 ， ３ｄ后统计腹泻天数及血浆 白蛋 白水平的变化。
超导可视无痛人工流产术后即时放置安舒环的临床观察
超导可视无痛人工流产术后即时放置安舒环的临床观察【摘要】目的:观察早孕<10周超导可视无痛人工流产术后即时放置安舒环的临床观察。
方法:采用非对照的开放式病例观察,研究对象为早孕<10周行超导可视无痛人工流产术后即时自愿放置安舒环的患者80例,于放器后第1、3、6、12个月随访,以观察其出血模式、出血主诉率、疼痛主诉率、感染率、因出血和/或疼痛终止率等,并调查医生的接受率及受试者的满意率,从而评价人工流产术后即时放置安舒环的可行性。
结果:其出血模式为经量减少3例、增多者4例;出血主诉率相对较低,且随术后时间变化;闭经主诉率为0,感染率0%;终止率1.25%(节育环脱落1例);痛经减轻者5例;医生接受率100%,患者满意率97.5%。
结论:安舒环适于人流术后即时放置。
【关键词】早孕;超导可视无痛人工流产;安舒环安舒环是由记忆合金丝支架、不锈钢丝螺旋圈和99.99%高导铜丝以及消炎痛硅胶组成(其中含消炎痛20mg~25mg),带铜面积380mm2,无尾丝,对宫颈无刺激(IUS),它的优于女性绝育术的避孕效果及经血量减少、经期短的出血模式已经得到了深入观察和研究。
由于部分人在置后的最初3个月内有点滴或不规则出血,这容易与人流妊娠物残留引起的点滴或不规则出血相混淆,所以对人工流产后即时放置安舒环,临床医生有顾虑。
本研究旨在通过观察早孕<10周人工流产术后即时放置安舒环者的出血式、出血主诉率、疼痛主诉率、因出血和/或疼痛终止率等,了解安舒环能否适用于人工流产术后即时放置,并通过调受试者的满意率和医生的可接受率,以评价临床医生和服对象的可接受性。
1.资料和方法1.1 研究对象:本研究采用非对照的开放式病例观察,将2008年10月至2009年9月门诊早孕<10周行人工流产术即时自愿放置安舒环的患者作为研究对象。
经过妇科检查必要的实验室检查均符合下述接收标准,且无下述拒绝条件,共80例,作为研究对象。
超导可视下无痛人工流产术的效果观察
陈 海 燕 姚 丽 艳 ，
１ ． 新疆 医科 大学第五附属 医院妇科 （ 乌鲁木齐 ， ８ ３ ０ ０ １ １ ） ； ２ ． 新疆 医科 大学第二附属 医院妇科
免过度抑制 患者的下丘脑 一垂体 一卵巢 轴而导致
参考 文献
１ 朱小 明 ， 蔡婕 ， 黄荷 风． 卵 巢低反 应 的诊 断标准 和预测 ［ Ｊ ］ ． 中国
实用妇科与产科杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ ５ ） ： ３ ８ ８ — ３ ９ ０ ．
２ Ｓ ａ ｌ ｌ ａ ｍ ＨＮ，Ｅ ｚ ｚ ｅ ｌ ｄ ｉ ｎ Ｆ，Ａｇ ａ ｍｅ ｙ ａ ＡＦ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｄｅ ｉ ｆ ｎ ｉ ｎ ｇ ｐ ｏ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐｏ ｎ ｄ －
Ｇ ｎ 用量增加及 获卵数 的减少 。② 由于垂体并非完
全脱敏 ， 在超促排卵过程 中加用丙氨瑞林避免 了早 发Ｌ Ｈ峰 。李洁 报道仅使用曲普瑞林 ０ ． ３ ７ ５ ｍ ｇ 降
调 的患 者 出现早 发 Ｌ Ｈ峰 或提 早排 卵 达 ３ ４ ． ３ ％ 。而
ｅ ｒ ８ ｉ ｎ ａ ｓ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ．Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｆ ｅ ａ ｉ ｌ Ｗｏ ｍ ｅ ｎ ｓ Ｍ ｅ ｄ ， ２ ０ ０ ５ ， ５ ０
自２ ０ １ １ 年 ４月开始本科行超导可视无痛人工 流产术 ， 本文观察超 导可视无痛人工流产术 的临床
收稿 １ ３ 期： ２ ０ １ ２— １ １ — ２ ７ 修回 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ １ — ２ ０ 通讯作者 ： Ｙ ａ ｏ Ｌ ｉ ｙ ａ ｎ Ｘ Ｊ ＠１ ２ ６ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
超导可视无痛人工流产术328例临床观察
超导可视无痛人工流产术328例临床观察【摘要】目的：探讨超导可视下人工流产术的安全性。
方法：选择328例早孕6～10周自愿选择负压吸宫终止妊娠的育龄妇女，随机分成研究组及对照组各164例，研究组全程在超导可视下进行人工流产手术，对照组采用传统人工流产术，比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后阴道流血持续时间及月经恢复情况。
结果：研究组的手术时间、术中出血量、手术并发症及月经恢复情况与对照组相比较，均具有统计学差异（p0.05），具有可比性。
1.2 方法术前禁食禁水4～6h，排空膀胱，采用丙泊酚静脉麻醉，待患者意识消失后开始手术，研究组采用阴式b型超声引导吸管探到宫内孕囊直接吸取妊娠组织；对照组按传统方法进行手术操作。
1.3 观察及随访观察术中出血量、手术时间、手术并发症情况；术后2周及术后1个月各随访一次，了解阴道流血时间及月经恢复情况。
1.4 统计学分析采用spss12.0软件进行统计分析，计量资料以表示，比较采用t检验，计数资料采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组手术时间、术中出血量的比较见表1。
2.2 两组术后并发症、月经恢复情况比较见表2。
3 讨论3.1 人工流产是避孕失败的一种补救措施，可带来各种术中及术后并发症，常见为吸宫不全、出血、子宫穿孔、生殖系统感染等情况的发生[2]。
人工流产作为一种侵袭性操作，一定程度上会给患者躯体造成创伤，还会给患者的心理和精神带来损害。
但是随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善，如何在施术时提高手术质量、减少患者痛苦显得极为重要，人流综合症是人流的常见并发症，严重时可危及生命[3]。
术中需要医护人员的紧密配合，在极短时间内做出反应和处理，采取有效措施，避免人流综合症和医疗纠纷的发生，减轻受术者的痛苦和并发症的发生非常有效。
3.2 超导可视无痛人流术是在特殊b超仪器设备准确定位下所行无痛人工流产手术。
手术在b超监视下进行，施术准确，采用阴式b型超声引导吸管探到宫内孕囊直接吸取妊娠组织；对子宫内膜损伤小，有效避免子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等并发症的发生，术后恢复快，特别适用于子宫畸形合并妊娠、子宫肌瘤合并妊娠、宫角妊娠、子宫壁薄或厚薄不均、子宫位置高度倾屈给手术带来困难者以及其他高危手术。
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２ ７８ ・
四川 医学 ２ １ ０２年 ２月第 ３ ３卷 （ ２期 ） Ｓｃ ｕｎＭｅｉ ｌ ａ ｕｒ ２ ２， ｏ ．３ Ｎｏ ２ 第 ｉ ａ ｄｃ ｎａｙ ０１ Ｖ ／ ３， ． ｈ ａＪ
，
论 著
超 导 可 视 无 痛 人 工 流 产 术 ２ ０例 临 床 观 察 ０
陈 钢 （ 成都市第七人 民医院（ 都市肿瘤医院 ） 成 妇产科 ， 四川 成都 ６０ ４ ） １０ １
ａ ｏｔ ｎ ｙｔ ｄｔ ｎ ｔｏ ｓ ｂ ｒｉ ｓｂ ｒ ｉ ｏ ａ ｍｅ ｈ ｄ ，ｗｈｌ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｏ ｐ ｉｌ ｓ ｂ ｒ ｏ ｓ ｒ ｓ ｃｉ ｎ ｏ ａ ｉ ｌ ｉ ａ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｄ ａｎ ｅ ｓａ ｏ ｉｎ ｅ ｅ ｔ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａｉｎ ｇｏ ｐ ｔ ａ ｏ — ｅ ｇ ｔ ｏ ｓｌ ｓ ｈ ｂ ｅｖｔ ｒｕ ｎｃ ｎ ｏ ｈ
【 中图分类号 】 Ｒ７９３ １．
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １０ － ０ （０２ ０ ７ ３ ０４０ １２ １）２ ２８ ５
． Ｔ ｅ Ｓ ｖ ｎｈ Ｐ ｏ ｌ＇ ｈ ｅ ｅ ｔ ｅ ｐ ｅ ｓ
Ｓ ｐ ｒ ｏ ｄ ｃｉ ｇ ｖ ｓ ａ ａ ｎ ｅ ｓ ａ ｏ ｔｏ ｓ４ ０ ｃ ｓ ｓ ｃｉ ｉａ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｐ ｒｏ ｍｅ ． ＨＥ Ｃ ｕ ｅ ｃ ｎ ｕ ｔｎ ｉｕ ｌｐ ｉ ｌ ｓ ｂ ｒｉ ｎ ０ ａ ｅ ｌ ｃ ｌｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｅ ｆ ｒ ｄ Ｃ Ｎ ｎ ｏ
【 要】 目的 摘
探讨磁吸 式超 导可视人 流 系统在人 工流产术 中的临床随机
分 为 观 察 组 （ ＝２０ 和 对 照 组 （ ２０ ， 察 组 是 在 磁 吸 式 超 导 可视 人 流 系统 引 导 下 进 行 无 痛 人 工 流 产 术 ， 照 组 则按 ｎ ０） ｎ： ０ ） 观 对 传 统 方 法行 无 病人 工 流 产 术 。 结果 观 察 组 较 对 照 组 手 术 出血 量 少 、 发 症 少 ， 没 有 明 显 缩 短 手 术 时 间 ； 过 它 能 动 态 并 但 不
ｓ ｃ ｅ ｌａ ｎ ｏ ｔｐ ｒｔ ｅ ｕ ｅ ｎ ｉ ａｉｎ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｓ ｐ ｒｏ ｄ ｃｉ ｇ ｍａ ｅ ｙ ｅ ｏ ｉ ｕ ｏ ｒ ｄ ｓ ｓｅ ｏ ｅ ａｉｎ ｕ ｋ ｄ ｃｅ ａ ｄ ｐ ｓ ｅ ａｉ ｔｒ ｅ ｓｔ ｔ ． ｎ ｏ ｖ ｉ ｕ ｏ ｎ ｌ ｓｏ ｕ ｅ ｃ ｎ ｕ ｔ ｇ ｔｔ ｐ ｆ ｖｓ ａ ｐ ｕ ｅ ｙ ｔｍ ｐ ｒｔ ｎ ｎ ｌ ｏ ｇ ｉ ａ ｃ ｉ ｎ ｕ ｔ ｅ，ｃ ｎ ｍａ ｉ ｚ ｅ ｕ ｅ ｃ ｍｐｉ ａｉｎ ，ｉ ｒ ｖ ｄ ｔｅ ｓ ｆ ｔ ｆｔ ｅ ｏ ｅ ａｉ ｎ ｕ ｄ ｎ ｅ ｗ ｔ ｉ ｔｉ ｖ ｈ ｉ ａ ｘ ｍｉｅ ｒ ｄ ｃ ｏ ｌ ｔｏ ｓ ｍｐ ｏ ｅ ｈ ａ ｅｙ ｏ ｈ ｐ ｒ ｔ ．Ｂ ｔｓ ｓｅ ｅ ｕ ｐ ｎ ｈ ｕｄ ｃ ｏ ｕ ｙ ｔ ｍ ｑ ｉｍｅ ｔｓ ｏ ｌ
ｔｏ ｔ ｒｎ ａ ｉｙ ｃ ａ ｇ ｄ ｉｃ ｍｓａ ｃｅ ｇ ｉｉ ｇ ｓ ｇｃ ｎ ｔｕ ｎｔ ｐｅ ａｉｎ， ｐ ｏ ｐ ｄｅ ｓａ ｄｉｇ ｉｎ ｕ ｅｉ ｅ ｃ ｖｔ ｈ ｎ ｅ ｃｒ ｕ ｔｎ ｓ， ｕ ｄ ｎ ｕｒ ｉａ ｉ ｓｒ ｍｅ ｓ ｏ ｒ ｔｏ ｌ ｒ ｍ ｔｕｎ ｒ ｔｎ ｎ ｗｈ ｔ ｒ ｕ ｅｉ ｅ ｃ ｖｔ ｅｈｅ ｔ ｒｎ ａ ｉｙ
地观察 宫腔 内情 况变化 ， 引导手术 器械 的操作 ， 时了解 宫腔 内是否吸净及 术后子 宫情况 。结论 及
磁吸 式超导 可视 人 流
系统 引导下的手术操作具有直观性 ， 能最大限度 地减少并发症的发生 ， 高 了手术安全性。但 系统 器械应进一 步改进 。 提
【 关键词 】 超 导可视人 流； 无痛人流
Ｈ ｓｉ ｌｆＣ ｅｇ ｕ （ ｈｎｄ ｕ ｏ ｏ ｉ １ ，ｈｎ ｄ ，ｉ ｕｎ６０ ４ ，Ｃ ｉ ｏ ｔ ｈｎ ｄ Ｃ ｅｇ ｕＴ ｍ ｒ ｓ ｔ ） Ｃ ｅｇ ｕ Ｓｃ ａ １０ １ ｈｎ ｐａｏ Ｈ ｐａ ｈ ａ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｅｐ ｒ ｓｐｒ ｎｕｔｇ ａ ｅ ｔ ｅｖ ｕ ｏｒ ｙ ｅ ｂｒ ｎｔ ｌｉ ａ ｅ ｆ ｒ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃ ｖ ｘｌｅ ｕｅ ｏｄｃｎ ｇ ｔｙ ｉ ａ ｐｕ ｄｓｓ ｍ ｉ ａｏｉ ｅｃｎ ａ ｖ ｕ ｏ ｔ ｅｉ ｏ ｃ ｉ ｍ ｎ ｐ ｓ ｌ ｅ ｔ ｎ ｔ ｈ ｉｃ ｌ ａ． ｏ ｌ
ｔｏｓｓ ｒ ｅ ｙ ｌｓ ｎ ｅ ｓ ｃ ｍｐ ｉａｉ ｎ ｌｅ ｉ ｇ，ｂ ｔｄ ｄ ｎ ｔｓｇ ｉ ｃ ｔ ｅ ｕ ｅ ｏ ｅ ａｉｎ ｔ ｒ ｌ ｕ ｇ ｒ ｅ ｓａ ｄ ｌｓ ｏ ｌ ｔ ｓｂ ｅ ｄ ｎ ｃ ｏ ｕ ｉ ｏ ｉ ｆ ａ ｌ ｒｄ ｃ ｐ ｒ ｔ ｉ ｎ ｉｎ ｙ ｏ ｍｅ；Ｂ ｔ ａ ｙ ａ ｃ ｌ ｂ ｅ ｖ — ｔ ｕ ｉ ｃ ｎ ｄ ｎ ｍｉａｌ ｏ ｓ ｒ ａ ｙ
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