手术分级管理制度79326
手术分级管理制度三篇
手术分级管理制度三篇篇一:手术分级管理制度1、根据国务院《医疗机构管理条例》和卫生部《医院分级管理办法》要求,根据医院功能制订手术分级管理制度。
2.各科室要认真组织全科人员进行讨论,根据科室各级人员技术状况,科学界定各级人员手术范围。
3.科室根据科内人员晋升及个人技术水平提高状况,定期调整其手术范围。
所称"手术范围",系指卫生行政部门核准的诊疗科目内开展的手术。
4、科室应严格监督落实《各级医师手术范围》要求,任何科室和个人不得擅自开展超出相应范围的手术治疗活动。
5.若遇特殊情况(例如:急诊、病情不允许等),医师可超范围开展与其职、级不相称的手术,但应及时报请上级医师,给予指导或协助诊治。
一、手术的分类手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。
依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
二、手术医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的级别。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格1、住院医师 :(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。
2、主治医师 :(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师:(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。
(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
2024年医院手术分级管理制度4篇
2024年医院手术分级管理制度4篇目录第1篇附一人民医院手术分级管理制度第2篇市医院手术分级管理制度(五)第3篇州医院手术分级授权管理制度第4篇县医院手术分级管理制度市医院手术分级管理制度(五)医院手术分级管理制度(五)为了加快临床医师人才培养,确保医疗安全,医院实行手术分级管理,使各级医师手术责任分明,促使我院手术管理科学化、规范化。
(一)手术分级管理实行科主任负责制,各级医师应严格执行。
原则上不得越级手术或跨级手术。
(二)各级医师手术责任分明,带下级做的手术上级医师可以指导下级医师手术,原则上不做术者。
(三)急诊手术例外,但需请示上级医师或科室主任。
(四)低聘人员按实际聘任技术职务执行手术分级制度。
(五)新开展的手术须由副主任医师以上人员参与把关。
(六)进修医师不能单独做为手术者实施手术。
附一人民医院手术分级管理制度第一人民医院手术分级管理制度为了提高手术质量、确保医疗安全,加强对各级手术医师的管理,防范医疗差错事故发生,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国国执业医师法》和《医疗事故处理条例》,特制定本制度。
一、手术分类主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的要求,把手术分为:(一)ⅰ类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。
(二)ⅱ类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术。
(三)ⅲ类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术。
(四)ⅳ类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。
注:微创(腔内)手术根据其技术的复杂性分别列入各类手术中。
二、手术医师分级手术医师指主刀人员(助手除外),根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格并注册。
(一)住院医师1、低年资住院医师:从事住院医师工作3年以内,或硕士生毕业, 从事住院医师工作2年以内者。
2、高年资住院医师:从事住院医师工作3年以上,或硕士生毕业取得执业医师资格,并从事住院医师工作2年以上者。
完整版手术分级管理制度
1.医疗机构应加强手术安全文化建设,提高全体医护人员的安全意识。
2.医师应树立正确的手术安全观念,严格遵守手术操作规程。
3.医疗机构应定期开展手术安全主题活动,提高手术安全水平。
十八、手术伦理与道德
1.医师在手术过程中应遵循医学伦理原则,尊重患者生命权、健康权。
2.医疗机构应加强对医师的职业道德教育,树立良好的医德医风。
2.医师应按照手术分级标准,严格掌握手术指征,不得擅自提高或降低手术级别。
3.医疗机构应加强对各级手术的质量控制,定期对手术医师进行培训和考核。
4.医师晋升、评聘专业技术职务时,应将手术操作水平作为重要依据。
四、手术医师资格要求
1.一级手术:具备执业医师资格的医师可独立开展。
2.二级手术:具备执业医师资格,并在上级医师指导下完成一定数量的病例。
七、手术分级管理流程
1.术前评估:医疗机构应根据患者病情、手术风险等因素,进行术前评估,确定手术级别。
2.手术审批:各级手术需经医疗机构手术分级管理小组审批,批准后方可实施。
3.术中医师权限:医师在手术过程中,应严格按照手术级别权限操作,不得越级操作。
4.术后评估:医疗机构应定期对手术效果进行评估,为手术分级管理提供依据。
二十三、国际合作与交流
1.医疗机构应积极与国际知名医疗机构建立合作关系,引进国际先进的手术理念和技术。
2.医疗机构应定期组织国际手术研讨会,促进国内外手术技术的交流与合作。
3.医师在国际合作与交流中,应严格遵守我国相关法律法规,维护国家利益和医疗机构形象。
二十四、手术宣传与普及
1.医疗机构应加强手术知识的宣传与普及,提高公众对手术安全的认识。
3.三级手术:具备主治医师以上资格,并在上级医师指导下完成一定数量的病例。
手术分级管理制度 最新
手术分级管理制度最新第一章总则第一条为了规范医疗机构手术管理工作,提高手术安全水平,保障患者手术质量,制定本制度。
第二条本制度适用于医院手术室的管理工作。
医院应当根据本制度的要求,制定具体操作规范。
第三条医院应当建立手术管理机构,负责手术的计划、组织和实施,并定期对手术实施情况进行监督和评估。
第四条医院应当建立手术操作规范,包括手术流程、手术风险评估、手术后护理等内容,确保手术操作规范、安全。
第五条医院应当建立手术材料管理制度,对手术材料进行统一管理和核查,确保手术安全。
第六条医院应当建立手术风险评估制度,对每位患者进行手术前的风险评估,确定手术分级,制定个性化的手术方案。
第七条医院应当建立手术信息化管理制度,建立完善的手术信息系统,提供全程跟踪和记录手术信息。
第八条医院应当加强对手术人员的培训和考核,确保手术人员具备相应的资质和技能。
第九条医院应当建立手术质量评价制度,定期对手术质量进行评估,并采取有效措施提高手术质量。
第十条医院应当建立手术安全事件报告制度,发生手术意外事件时,要及时报告,进行追踪分析,采取有效措施预防再次发生。
第二章手术分级管理第十一条医院应当根据手术的风险程度和紧急程度,将手术进行分级管理。
分为一级手术、二级手术、三级手术。
第十二条一级手术是指对病情较轻,手术风险较低,预后较好的手术。
例如阑尾炎切除术、扁桃体切除术等。
第十三条二级手术是指对病情较重,手术风险较高,预后一般的手术。
例如胃癌切除术、冠状动脉搭桥术等。
第十四条三级手术是指对病情严重,手术风险极高,预后不确定的手术。
例如肝脏移植手术、儿童重症烧伤救治手术等。
第十五条医院应当根据手术的分级要求,对手术室设备、手术人员、手术材料等进行相应配置。
第十六条手术人员应当根据自己的资质和经验,参与相应分级的手术。
第十七条医院应当对不同分级的手术进行不同的审核和监督,确保手术的安全和质量。
第三章手术人员管理第十八条手术室应当配备有相应资质和经验的手术人员,包括主刀医生、副主刀医生、麻醉医生、护士等。
医院手术分级行政管理制度
一、总则为了加强医院手术管理,保障患者手术安全,提高手术质量,预防医疗事故的发生,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、手术分级1. 根据手术的技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:(1)一级手术:风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。
(2)二级手术:有一定风险、操作过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。
(3)三级手术:风险较高、操作过程较复杂、难度较大的手术。
(4)四级手术:风险高、操作过程复杂、难度大的重大手术。
2. 各级手术的具体范围和操作规范由医院医务科负责制定。
三、手术医师分级1. 依据手术医师的卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作年限,手术医师共分为七级:(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内(含3年)。
(2)高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上。
(3)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内(含3年)。
(4)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上。
(5)低年资副主任医师。
(6)高年资副主任医师。
(7)主任医师。
2. 手术医师必须具备相应的手术医师资格证书和执业证书。
四、手术审批权限1. 一级手术由低年资住院医师或高年资住院医师在上级医师指导下进行,并报科室主任批准。
2. 二级手术由低年资主治医师或高年资主治医师在上级医师指导下进行,并报科室主任批准。
3. 三级手术由低年资副主任医师或高年资副主任医师在上级医师指导下进行,并报医务科批准。
4. 四级手术由主任医师或具有相应资质的医师在上级医师指导下进行,并报医务科批准。
五、手术过程管理规范1. 手术医师应严格按照手术操作规范进行手术。
2. 手术医师应确保患者手术安全,严格遵守无菌操作规程。
3. 手术医师应做好术前、术中、术后患者的病情观察和护理。
4. 手术医师应定期参加业务学习,提高手术技能和医疗水平。
六、监督与考核1. 医院医务科负责对手术分级管理制度执行情况进行监督。
医院手术分级管理制度模版(四篇)
医院手术分级管理制度模版第一章总则第一条为了规范医院手术管理,提高手术质量和安全性,保障患者健康,制定本制度。
第二条手术的分级管理是指根据手术的难度、风险、需要的支持设备和技术水平等因素,将手术分为不同的级别,并依据级别确定相应的管理要求和工作流程。
第三条医院应根据本制度制定具体的实施细则,并定期对手术分级制度进行评估和完善。
第四条医院的相关部门及医务人员应严格遵守本制度的规定,确保手术的安全和质量。
第五条手术分级管理制度适用于医院所有手术科室,包括医生、护士、麻醉师等相关人员。
第六条手术分级管理制度的实施应与医院的质量管理体系相衔接。
第七条手术分级管理制度的具体操作细则由医院质控部门制定并发布。
第二章手术分级标准第八条手术分级应综合考虑以下因素:手术的难度、风险、需要的支持设备和技术水平。
第九条手术分级分为四级:1. 一级手术:包括常规手术,如阑尾切除、扁桃体切除等,手术难度较低,风险较小,手术时间较短,无需特殊的技术水平和高级的支持设备。
2. 二级手术:包括一定难度的手术,如甲状腺切除、肺叶切除等,手术风险较小,手术时间较长,需要一定的技术水平和支持设备。
3. 三级手术:包括较高难度的手术,如心脏手术、脑部手术等,手术风险较大,手术时间较长,需要高级的技术水平和支持设备。
4. 四级手术:包括高难度的手术,如器官移植手术等,手术风险较大,手术时间较长,需要最高级的技术水平和支持设备。
第十条手术的分级应由主刀医生根据手术的具体情况来确定,同时需要经过相关科室的评估和确认。
第十一条各手术科室应建立手术分级管理制度,明确各级手术的具体要求和工作流程,并向医院质控部门报备。
第三章手术分级管理要求第十二条不同级别的手术应有相应的技术水平和设备要求。
第十三条医院应配备适当的手术设备和器械,以满足各级别手术的需求。
第十四条不同级别的手术应有相应的手术团队,包括医生、护士和麻醉师等。
第十五条不同级别的手术应有相应的手术室环境,以确保手术的安全和顺利进行。
手术分级管理制度指
手术分级管理制度指一、总则为规范医疗行为,确保手术安全,提高手术质量,保障医疗服务质量,根据相关法律法规和规范要求,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有开展手术的科室,所有开展手术的医务人员及与手术相关的工作人员。
三、手术分级管理原则1.依据病情、手术难度和风险程度将手术分为三级:一般手术、中级手术、高级手术。
2.明确手术的适宜人选、手术的适宜环境和条件。
3.执行严格的手术安全原则,做好手术前、中、后全程的质量控制。
4.建立手术相关资料的记录与保存制度,以备查证。
5.加强手术技能培训,提高医务人员的专业水平和操作技能。
6.积极推行团队协作,强化手术流程管理。
四、手术分级管理详细规定1. 一般手术(1)适宜人员:主治医师及以上职称的医务人员。
(2)手术难度:手术风险低,操作简单。
(3)手术患者:一般病例,无明显并发症。
(4)手术环境:手术室符合卫生标准,手术器械齐全。
(5)手术前:作好手术准备工作,包括患者术前检查、手术部位标记等。
(6)手术中:严格遵守无菌操作规范,保持手术场地清洁。
(7)手术后:做好术后感染预防和处理,密切观察患者情况。
2. 中级手术(1)适宜人员:主任医师及以上职称的医务人员。
(2)手术难度:手术风险中等,操作需谨慎。
(3)手术患者:病情较为复杂,需综合治疗。
(4)手术环境:手术室要求更高,设备更先进。
(5)手术前:针对患者的个体情况定制手术计划。
(6)手术中:密切关注手术过程,避免操作失误。
(7)手术后:加强术后护理,预防术后并发症。
3. 高级手术(1)适宜人员:主任医师、副主任医师负责指导,协助技术人员操作。
(2)手术难度:手术风险大,操作要求高超。
(3)手术患者:病情危重,需要精准的治疗方案。
(4)手术环境:手术室设备一流,操作环境无菌,手术室人员配备充足。
(5)手术前:进行全面的手术准备,风险评估和保险工作。
(6)手术中:规范操作流程,避免手术并发症。
(7)手术后:加强术后监护,确保患者康复情况。
医院手术分级管理制度(四篇)
医院手术分级管理制度第一章总则第一条为规范医院手术管理工作,提高手术质量和安全水平,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有手术项目,包括但不限于择期手术、急诊手术和微创手术等。
第三条医院手术分级管理制度的基本原则是安全第一、科学规范、疗效优先、质量可控、公平公正。
第四条手术分级管理的目的是通过科学评估手术风险和术前准备,确保手术患者的安全,提高手术效果和手术质量。
第二章手术分级原则第五条按照手术难度、手术风险和手术病种等因素,将手术分为三级:一级手术、二级手术和三级手术。
第六条一级手术是指手术难度和手术风险较低的手术,一般适用于普通病例,需要较少的术前准备和术后护理。
第七条二级手术是指手术难度和手术风险中等的手术,适用于较为复杂的病例,需要较全面的术前准备和术后护理。
第八条三级手术是指手术难度和手术风险较高的手术,适用于高风险病例,需要全面的术前准备和术后护理。
第九条医院应根据自身专业水平和设备条件等因素,合理确定手术分级,确保分级的科学性和合理性。
第三章手术分级管理措施第十条医院应建立手术分级管理委员会,负责制订手术分级标准、审核手术分级申请、指导手术风险评估和术前准备工作等。
第十一条医院手术分级评估应由手术前的多专科团队共同参与,包括但不限于手术科、麻醉科、重症医学科等。
第十二条手术分级评估主要包括术前检查、术前准备、手术风险评估、手术方案确定等内容。
第十三条医院应建立健全手术分级管理的相关制度,包括但不限于手术分级申请流程、手术分级标准和手术分级审核程序等。
第十四条手术风险评估应综合考虑患者年龄、身体状况、病例复杂性、手术难度、手术器械和设备等多种因素。
第十五条医院应加强手术安全培训,提高医务人员的手术操作技能和风险意识,确保手术过程的安全和质量。
第十六条医院应定期开展手术质量评估,对手术结果进行跟踪和分析,及时发现问题并采取有效的质量改进措施。
第四章手术分级的实施与监督第十七条医院手术分级管理应明确责任,建立相应的考核机制,对相关人员进行工作绩效评价。
手术分级管理制度
手术分级管理制度一、目的为规范手术安全管理,确保手术质量和患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、手术分级手术分级是指根据手术的风险程度、复杂程度、难易程度和资源消耗不同,将手术分为四级。
具体分级标准如下:(一)四级手术:手术过程复杂,手术技术难度大,风险高的手术。
(二)三级手术:手术过程较复杂,手术技术难度较大,风险较高的手术。
(三)二级手术:手术过程复杂程度一般,有一定技术难度,有一定风险的手术。
(四)一级手术:手术过程简单,手术技术难度低,风险较低的手术。
三、手术医师分级手术医师分级是指根据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的分级。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
(一)住院医师:1. 低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
2. 高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上。
(二)主治医师:从事临床工作多年,具有丰富临床经验和手术技能的医师。
(三)副主任医师:具有较高的临床经验和手术技能,能独立完成复杂手术,具有较强的组织和管理能力的医师。
(四)主任医师:具有丰富的临床经验,较高的手术技能,能独立完成高难度手术,具有很强的组织和管理能力的医师。
四、手术分级管理(一)手术申请:患者需接受手术治疗时,由主治医师及以上职称的医师提出手术申请,并填写《手术申请单》。
(二)手术审批:手术申请提交后,由科室主任或副主任医师进行审批。
对于四级手术,需经院长办公会审批;对于三级手术,需经科室主任审批;对于二级手术,由科室主任或副主任医师共同决定;对于一级手术,由科室主任决定。
(三)手术安排:手术安排由手术室和科室共同协商确定,确保手术安全、顺利进行。
(四)手术实施:手术医师应按照手术方案和操作规程进行手术,确保手术安全、质量。
(五)术后管理:术后患者应进行严密观察,及时处理术后并发症,确保患者术后安全。
医院手术分级管理制度(2篇)
医院手术分级管理制度第一章总则第一条为加强医院手术技术临床应用管理,保障医疗安全,提高医疗质量,加强各外科科室和医师的手术管理,制定本规范制度。
第二条本规范根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》,结合我院实际而制定。
第三条本规范适用于全院各临床手术科室。
第二章临床手术分级第四条手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术)。
依据其技术难度、复杂程度和风险水平,将手术分为四级:?一类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。
二类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术;三类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术;四类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。
第三章手术医师分级第五条所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。
根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。
(一)住院医师1、低年资住院医师:从事住院医师工作____年以内,或硕士生毕业,从事住院医师____年以内者。
2、高年资住院医师:从事住院医师工作____年以上,或硕士生毕业取得执业医师资格,并从事住院医师____年以上者。
(二)主治医师1、低年资主治医师:担任主治医师____年以内者。
2、高年资主治医师:担任主治医师____年以上者。
(三)副主任医师1、低年资副主任医师:担任副主任医师____年以内。
2、高年资副主任医师:担任副主任医师____年以上者。
(四)主任医师第四章手术医师分级及准入第六条所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。
1、住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一类手术。
2、主治医师:熟练掌握一、二类手术,并在上级医师指导下,逐步开展三类手术。
3、低年资副主任医师:熟练掌握一、二、三类手术,在上级医师参与指导下,逐步开展四类手术。
4、高年资副主任医师:熟练完成一、二、三类手术,在主任医师指导下,开展四类手术。
手术分级管理制度2024年医院管理制度
二十三、手术费用管理
1.医院应规范手术费用收取,确保收费透明合理。
2.加强对手术费用报销流程的监管,防止违规现象发生。
3.为患者提供便捷的手术费用咨询和查询服务,提高患者满意度。
二十四、手术排班与人员调配
1.医院应根据手术需求和医务人员能力,合理制定手术排班表。
2.建立灵活的人员调配机制,确保在高峰期和紧急情况下手术人员的充足。
2.医务人员应积极提出手术管理中的问题和建议,参与管理制度的持续改进工作。
3.医院应鼓励创新和技术提升,为医务人员提供良好的手术环境和条件。
十二、责任与奖励
1.医务人员在遵守手术分级管理制度,确保手术安全方面表现突出的,医院将给予表彰和奖励。
2.对于违反手术分级管理制度,造成不良后果的,将依法追究相关责任人的责任。
2.医务人员申请手术权限时,需提交相关资料,经科室主任审核,医务部门审批后,予以发放。
3.医务人员手术权限的调整,由科室主任提出申请,医务部门审核批准。
4.未获得相应手术权限的医务人员,不得擅自开展该级别手术。
五、手术质量管理
1.各手术科室应建立健全手术质量控制制度,明确各级手术的质量要求。
手术分级管理制度
八、信息管理与数据共享
1.医疗机构应建立完善的手术信息管理系统,对手术预约、手术实施、术后恢复等环节进行信息化管理。
2.手术信息管理系统应具备手术风险评估、手术资料存档、手术质量监控等功能,以提高管理效率和数据准确性。
3.医疗机构应促进跨部门、跨区域的数据共享,为手术资源的合理调配和手术安全管理提供数据支持。
2.医疗机构可通过举办健康讲座、发放宣传资料等形式,加强与公众的沟通,增进公众对手术分级管理制度的了解。
3.医疗机构应鼓励公众参与手术安全管理,通过意见箱、热线电话等方式收集公众意见和建议,促进医疗服务的持续改进。
十二、责任追究与激励机制
1.医疗机构应建立健全手术责任追究制度,对因违反手术规程导致医疗事故的责任人进行严肃处理。
十、法律法规遵守
1.医疗机构开展手术活动应严格遵守国家有关法律法规,依法保护患者隐私和合法权益。
2.医疗机构应建立健全手术相关的法律法规培训制度,提高医务人员法律意识,防止违法行为的发生。
3.医疗机构应配合政府相关部门的监管工作,及时整改存在的问题,确保医疗活动的合规性。
十一、宣传教育与公众参与
1.医疗机构应积极开展手术安全知识的宣传教育活动,提高公众对手术风险的认识和自我保护意识。
九、紧急情况处理
1.医疗机构应制定手术紧急情况处理预案,包括但不限于术中大出血、心脏骤停等紧急情况。
2.手术团队应定期进行紧急情况处理的模拟训练,确保在紧急情况下能够迅速、正确地采取应对措施。
3.医疗机构应确保手术室内外通讯设备的有效性,以便在紧急情况下能够及时与其他科室或外部医疗机构进行沟通和协调。
手术分级管理制度
一、制度目的
手术分级管理制度(6篇)
手术分级管理制度(6篇)手术分级管理制度(精选6篇)手术分级管理制度篇1为了加快临床医师人才培养,确保医疗安全,医院实行手术分级管理,使各级医师手术责任分明,促使我院手术管理科学化、规范化。
(一)手术分级管理实行科主任负责制,各级医师应严格执行。
原则上不得越级手术或跨级手术。
(二)各级医师手术责任分明,带下级做的手术上级医师可以指导下级医师手术,原则上不做术者。
(三)急诊手术例外,但需请示上级医师或科室主任。
(四)低聘人员按实际聘任技术职务执行手术分级制度。
(五)新开展的手术须由副主任医师以上人员参与把关。
(六)进修医师不能单独做为手术者实施手术。
手术分级管理制度篇2一、凡需施行手术的病员,术前要完成必要地检查,尽可能明确诊断,严格掌握手术指征。
二、凡施行重大手术、复杂疑难手术、危险性较大手术,诊断未明确的探查手术(急症例外)以及新开展的手术,均需进行术前讨论,由科主任或病区主任主持,经管医师书写术前讨论记录,并且主治医师签字。
术前讨论以进一步明确诊断、手术适应症、手术方式、步骤、麻醉及术中术后可能发生的问题及其对策,确定术者和助手。
一般手术由经管医师书写术前小结。
三、手术批准权限:原则上是逐级审批。
(1)、住院医师主持手术,由主治医师审批。
(2)、主治医师主持手术,由副主任医师、主任医师、科主任审批。
(3)、重大手术、复杂疑难手术、新开展的大手术;由主治医师提出报告,经科主任审定,报医务科请求院长审批。
(4)、一般急症,需进行手术者,由当班二线医师批准。
疑难重症,须报告主任批准。
(5)、审批者,应按手术分级标准进行审批,如遇特殊情况需超过标准者,应请示科主任同意后方可执行。
否则发生问题由审批者负责。
未经审批自行决定者,由本人承担责任。
四、手术分级规定:一般分为三种。
(1)、一般手术,如阑尾摘除、疝修补、简单乳房切除、急性脓胸引流、膀胱结石、鞘膜积液、一般四肢手术、体表肿瘤、胎头吸引器助产等手术由主治医师或科主任批准,由住院医师担任手术者(实习医师担任术者,必须在主治医师或高年住院医师带领和指导下进行)。
手术分级管理制度书
手术分级管理制度书第一章总则第一条为规范医疗机构手术管理工作,提高手术安全性,保障患者权益,根据相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构的手术管理工作,具体包括手术分级、手术设备管理、手术环境管理、手术人员管理等内容。
第三条医疗机构应当建立完善的手术分级管理制度,并组织专业人员按照本制度进行实施。
第四条医疗机构应当加强对手术管理人员的培训,提高其手术管理水平,确保手术工作高效有序进行。
第五条在手术管理中,医疗机构应当严格遵守医疗伦理和法律法规,保证患者的知情权、隐私权和合法权益。
第六条医疗机构应当建立健全的手术风险评估和安全管理制度,确保手术过程中患者的安全。
第二章手术分级管理第七条医疗机构应当根据手术的复杂程度、风险程度和技术要求,制定手术分级标准。
第八条手术分级通常分为一级手术、二级手术和三级手术,具体分级标准由医疗机构根据实际情况确定。
第九条一级手术包括常规手术和术中操作简单的手术,术前检查齐全,手术风险低。
第十条二级手术包括手术难度较大,术中操作较为复杂,需要专业技术支持的手术,手术风险中等。
第十一条三级手术包括手术难度极大,术中操作复杂,风险较高的手术,需要高级专科医师参与的手术。
第十二条医疗机构应当根据手术分级制定相应的手术流程和安全管理措施,确保各级手术能够有序进行。
第三章手术设备管理第十三条医疗机构应当对手术设备采取严格的管理制度,确保设备的安全可靠。
第十四条医疗机构应当定期对手术设备进行检修和维护,保证设备的正常使用。
第十五条医疗机构应当为手术设备配备专职技术人员,提供技术支持和培训。
第十六条医疗机构应当建立手术设备的清单和档案,定期对设备进行清点和核查。
第十七条医疗机构应当建立手术设备的使用记录,记录设备的使用情况和维修情况。
第四章手术环境管理第十八条医疗机构应当保证手术室的清洁卫生,定期进行消毒和消毒。
第十九条医疗机构应当保证手术室的通风良好,保证手术环境的清洁。
医院手术分级及管理制度
(续上文)
4.费用监管:建立手术费用监管机制,防止乱收费现象,保障患者权益。
5.援助与减免政策:对于经济困难的患者,提供手术费用援助和减免政策,减轻其经济负担。
八、手术持续改进与创新发展
(续上文)
4.手术科研与教学:鼓励开展手术相关科研活动,促进手术技术创新。同时,加强手术教学工作,培养新一代手术人才。
3.弹性调配:建立人力资源弹性调配机制,应对手术高峰期和突发事件。
十四、手术教学与研究
1.手术教学:加强手术教学工作,培养医护人员的手术技能和临床思维。
2.手术研究:鼓励开展手术相关研究,推动手术技术创新和发展。
3.成果转化:将手术研究成果转化为临床应用,提高手术质量。
十五、手术文化建设
1.树立正确的手术观念:培养医护人员正确的手术观念,强调安全、质量、服务并重。
十、手术质量监督与评价
1.成立手术质量监督小组:负责对手术全过程进行监督,确保手术质量。
2.定期手术质量评价:开展手术质量评价活动,对手术结果进行分析,提出改进措施。
3.激励与惩罚机制:建立手术质量激励与惩罚机制,提高医护人员的工作积极性和责任感。
九、手术突发事件应急处理
(续上文)
4.紧急情况下的资源调配:建立紧急情况下的资源调配机制,确保手术室在突发事件发生时能够快速获取所需人力、物力支持。
2.团队精神培养:加强手术团队建设,培养团队协作精神,提高手术团队的整体凝聚力。
3.手术伦理教育:持续开展手术伦理教育,提高医护人员的伦理素养和职业道德。
十四、手术教学与研究
(续上文)
4.学术交流:鼓励医护人员参加国内外学术交流活动,拓宽视野,提升手术技术水平。
5.手术案例库建设:收集和整理典型手术案例,建立手术案例库,为教学和研究提供宝贵资源。
医院手术分级管理制度范文
医院手术分级管理制度范文医院手术分级管理制度第一章总则第一条为了规范手术分级管理,确保手术安全和患者利益,在本医院内实行医院手术分级管理制度。
第二条手术分级如下:Ⅰ级手术:指各种手术风险最小的术式,常规手术。
Ⅱ级手术:指风险适中的术式,包括复杂手术。
Ⅲ级手术:指风险最大的高危手术。
第三条医院手术分级管理的目的是通过对手术风险的评估和分类,合理调配手术资源,确保医疗质量,提高手术安全和手术效果。
第四条本制度适用于本医院内所有的手术科室。
第五条医院手术分级管理委员会负责本制度的监督和实施。
第六条医院将不断改进手术风险评估工具和手术分级标准。
第二章手术风险评估和分类第七条手术科室负责对患者进行手术风险评估和分类。
手术前,患者需接受标准化的手术风险评估,并根据评估结果确定手术分级。
第八条手术风险评估应包括但不限于以下因素:1. 患者的性别、年龄、身体状况和病情严重程度。
2. 手术类型和术式的复杂程度。
3. 手术操作的演练和经验水平。
4. 手术过程中可能发生的并发症和风险。
5. 患者的术前准备和围手术期管理情况。
第九条手术风险评估结果应包括手术风险等级和建议手术分级。
第十条手术风险等级分为三级,分别为低风险、中风险和高风险。
第三章手术分级和管理第十一条手术科室应根据手术风险评估结果,将手术分为相应等级,并制定相应的手术方案和管理措施。
第十二条Ⅰ级手术应由经验丰富、操作规范的医生执行。
需术前进行必要的检查和评估,确保手术顺利进行。
第十三条Ⅱ级手术应由具备一定经验和技术的医生执行,并应有副主任医师或主任医师参与。
需术前进行详细的检查和评估,确保手术安全和手术效果。
第十四条Ⅲ级手术应由具备丰富经验和高超技术的主任医师执行,并应有相关专家参与。
需术前进行全面的检查和评估,制定详细的手术计划和管理措施,确保手术安全和手术效果。
第十五条医院应确保手术设备完善,并配备相应的手术护理人员和麻醉师。
第十六条手术科室应建立手术术前讨论制度,对每个手术病例进行讨论和评估,制定手术方案,明确手术步骤和人员分工。
医院手术分级管理制度范文(4篇)
医院手术分级管理制度范文第一章总则第一条目的与依据为规范手术管理工作,提高手术质量和安全性,保障患者的权益,制定本制度。
本制度依据《中华人民共和国卫生部门管理条例》等法律、法规的有关规定,以及医院相关制度为依据。
第二条适用范围本制度适用于医院内所有手术室的手术管理工作。
第三条定义和缩写词解释1. 手术:指医生或医学生利用手术器械对患者进行的治疗或诊断操作。
2. 手术室:指专门用于进行手术操作的设备齐全、空间布局合理的房间。
3. 手术室护士长:指负责手术室日常工作和管理的护士。
4. 手术分级:根据手术复杂性和风险程度,将手术分为不同的等级。
第二章手术分级原则第四条手术分级的原则包括:1. 安全性原则:以患者的安全和利益为中心,确保手术质量和安全。
2. 功能分级原则:根据手术室的设备、技术和人员的实际情况,进行手术分类和分级管理。
3. 风险分级原则:根据手术的风险程度,确定手术的级别。
4. 提高效率原则:合理调度手术资源,确保手术室的有效利用。
第三章手术分级管理第五条手术分级的标准手术分为三个级别:一级、二级和三级。
具体划分标准如下:一级手术:包括常规手术和简单手术。
常规手术指常见且风险较低的手术,简单手术指操作简单且风险较低的手术。
二级手术:包括中等风险手术和特殊手术。
中等风险手术指手术风险较高,但仍可控制的手术;特殊手术指特殊技术要求或特殊设备操作的手术。
三级手术:包括高风险手术和复杂手术。
高风险手术指手术风险较高且风险难以控制的手术,复杂手术指手术操作复杂且具有较高风险的手术。
第六条手术分级的程序手术分级由手术室护士长负责审核和决定。
具体程序如下:1. 患者提交手术申请表和相关检查报告。
2. 手术室护士长根据手术的性质、复杂度和风险,确定手术的级别,并将结果通知医生和患者。
3. 如果医生或患者对手术级别有异议,可以向医院手术管理委员会申请复审。
第四章手术分级管理的职责与义务第七条手术室护士长的职责与义务1. 负责制定手术分级管理制度,并进行宣传和解释。
2024年手术分级管理制度(二篇)
2024年手术分级管理制度l、为了确保医疗安全,根据医师职称承担的责任,实行各级医师分级手术制度。
2、各手术科室应执行各级医师手术范围的规定,科室主任根据规定审批参加手术的术者和助手名单。
3、手术时按照已确定的手术人员分工进行,不得越级手术。
手术中根据病情需要扩大手术范围,可改变预定术式,需请示上级医师,按照医师分级手术范围规定进行手术。
4、如施行越级手术时,需经科主任批准并必须有上级医师在场指导。
5、不执行分级手术制度者要追究责任。
实行病人选择医生制度时,只能选择医疗组(手术小组),不得违反分级手术制度。
6、除正在进行的手术外,上级医师不得未经查看病人病情、会诊,进行必要的术前讨论,以及办理必要的手术手续,而直接参加手术。
7、凡新开展的重大手术、危险性较大的五级手术、破坏性手术、特殊手术和病情危重而又必须进行的手术,除术前要认真进行全科讨论外,应由有经验的副主任医师以上人员担任术者并报医务科和主管院长批准。
家属和病人所属单位负责人不在场的抢救手术,也应履行上述报批手续。
2024年手术分级管理制度(二)引言:手术分级管理制度是指根据手术的复杂程度和风险程度,将手术分为不同的级别,进行分类管理的制度。
这一制度的目的是为了保障患者的用药安全、术后康复效果以及节约医疗资源。
一、背景:随着人们生活水平的提高和医学技术的不断进步,手术已经成为一种常见的治疗方式。
然而,手术的风险和复杂性也日益增加,导致了一定的安全风险和医疗资源的浪费。
因此,建立一个科学合理的手术分级管理制度刻不容缓。
二、目标:1.提高手术安全:通过对手术进行分级管理,可以更好地控制手术风险,减少手术并发症。
2.优化资源配置:通过合理安排手术级别,可以更好地分配医疗资源,避免资源的不必要浪费。
3.提高手术质量:对于高风险手术,通过制定相应的手术标准和程序,可以提高手术的质量和效果。
三、手术分级标准:1.手术风险:根据手术的风险程度进行分级,包括手术创伤性、手术部位、手术术式、手术并发症、手术难度等因素的综合考虑。
手术分级管理制度79326
手术分级管理制度第一章总则第一条为了加强医疗机构手术分级管理,提高医疗质量,保障医疗安全,维护患者合法权益,依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等相关法律、法规、规章和规范性文件,制定本办法。
第二条本办法所称手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作,以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或治疗措施。
第三条医疗机构实行手术分级管理制度。
手术分级管理目录由卫生部另行制定。
第四条本办法适用于各级各类医疗机构手术管理工作。
第五条卫生部负责全国医疗机构手术分级管理工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构手术分级管理工作的监督管理。
第二章手术分级及授权管理第六条医疗机构应当建立健全本机构手术分级管理工作制度,由医务部门负责日常监督管理工作。
第七条根据风险性和难易程度不同,手术分为四级:一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术;二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术;三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术;四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
第八条医疗机构应当开展与机构级别和登记的诊疗科目相符的手术。
第九条三级医院可以开展各级手术,重点开展三、四级手术。
第十条二级医院重点开展二、三级手术。
作为区域性医疗中心的二级甲等医院如具备开展甲级手术的必要条件(包括场地、人员、设备等)的,经省级卫生行政部门批准后,可以开展部分四级手术。
登记有重症医学科诊疗科目的二级甲等综合医院,如开展与其诊疗科目相适应的四级手术项目,应当向省级卫生行政部门提出申请,经批准后方可开展。
第十一条一级医院(含卫生院)可以开展一级手术。
具备麻醉科设置,并拥有性能良好的急诊抢救设备的一级甲等综合医院,如开展与其诊疗科目相适应的二级手术项目,应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门提出申请,经批准并向地市级卫生行政部门备案后方可开展。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
手术分级管理制度第一章总则第一条为了加强医疗机构手术分级管理,提高医疗质量,保障医疗安全,维护患者合法权益,依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等相关法律、法规、规章和规范性文件,制定本办法。
第二条本办法所称手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作,以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或治疗措施。
第三条医疗机构实行手术分级管理制度。
手术分级管理目录由卫生部另行制定。
第四条本办法适用于各级各类医疗机构手术管理工作。
第五条卫生部负责全国医疗机构手术分级管理工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构手术分级管理工作的监督管理。
第二章手术分级及授权管理第六条医疗机构应当建立健全本机构手术分级管理工作制度,由医务部门负责日常监督管理工作。
第七条根据风险性和难易程度不同,手术分为四级:一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术;二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术;三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术;四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
第八条医疗机构应当开展与机构级别和登记的诊疗科目相符的手术。
第九条三级医院可以开展各级手术,重点开展三、四级手术。
第十条二级医院重点开展二、三级手术。
作为区域性医疗中心的二级甲等医院如具备开展甲级手术的必要条件(包括场地、人员、设备等)的,经省级卫生行政部门批准后,可以开展部分四级手术。
登记有重症医学科诊疗科目的二级甲等综合医院,如开展与其诊疗科目相适应的四级手术项目,应当向省级卫生行政部门提出申请,经批准后方可开展。
第十一条一级医院(含卫生院)可以开展一级手术。
具备麻醉科设置,并拥有性能良好的急诊抢救设备的一级甲等综合医院,如开展与其诊疗科目相适应的二级手术项目,应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门提出申请,经批准并向地市级卫生行政部门备案后方可开展。
第十二条社区卫生服务中心、卫生服务站、中小学卫生保健所、门诊部、诊所、卫生所(室)、医务室等,除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血或小伤口处置及其他省级卫生行政部门有明确规定的项目外,一律不得开展一级及以上级别的手术。
第十三条择期手术患者,若需要全身麻醉(含基础麻醉)或需要输血的手术,其手术级别提升一级。
若麻醉前评估(ASA)Ⅲ级(含Ⅲ级)以上,且需要全身麻醉支持,手术应在三级医院或经卫生行政部门批准可开展部分四级手术项目的二级甲等医院实施。
第十四条医疗机构应当建立健全手术准入制度和审批流程,保障医疗质量的持续改进。
第十五条医疗机构应根据手术类别、专业特点、医师实际被聘任的专业技术岗位和手术技能,经过专家组临床应用能力技术审核后,授予医师相应的手术权限。
第十六条医疗机构应当定期评价医师技术能力,适时调整医师手术权限,并纳入医师技术档案管理。
第十七条医疗机构开展涉及第三类和第二类医疗技术项目的手术,应当依照相应医疗技术审核标准的要求进行申报。
第十八条需要非本医疗机构注册医师实施或参与手术的,应当按照卫生部及本地区的有关规定执行。
第十九条手术中,术者和助手应密切配合。
参加手术人员在术中对患者应高度负责,不得谈论与手术无关的话题,在患者紧张状态下更应严格执行医疗保护性制度。
台上会诊时,有关人员应随请随到,如发生意外,台上和台下医务人员要积极采取措施,由主刀医师负责组织抢救,并酌情请示上级医师或报告有关领导协助处理。
手术当中主刀或助手发生意外(如晕倒等情况),由在场的最高职称人员决定替代人员或启动人员紧急替代程序。
第二十条严格执行查对制度,防止差错事故。
缝合前,术者和助手应仔细检查术野内是否有活动出血和异物存留。
手术结束,要对患者的全身情况和手术情况做一全面严格检查。
第二十一条登记有重症医学科诊疗科目的二级综合医院,遇有急危重症患者确需行急诊手术以挽救生命时,可以开展四级手术,并做好以下工作:(一)自觉维护患者合法权益,认真履行知情同意的相关程序;(二)请上一级医院进行急会诊;(三)手术结束后24小时内,向该院的执业登记机关备案。
第三章监督管理第二十二条医疗机构出现下列情形之一的,卫生行政部门不予医疗技术登记;已经准予登记的,应当及时撤销医疗技术登记:(一)超出登记的诊疗科目范围的;(二)未通过手术项目专家组临床应用能力技术审核的;(三)在手术项目临床应用能力技术审核过程中弄虚作假的;(四)虽通过审核,但由于人员、设备及场地等变化不再具备开展某项手术条件的。
第二十三条医疗机构出现下列情形之一的,卫生行政部门应当立即责令其改正;造成严重后果的,依法追究医疗机构主要负责人和直接责任人责任:(一)开展卫生行政部门废除或者禁止的手术项目的;(二)未经卫生行政部门准入擅自开展第二类和第三类医疗技术中的手术项目的;(三)擅自开展卫生行政部门明确要求立即停止的手术项目的;(四)擅自开展应当申报并获准入方能开展的其他手术项目的;(五)违反卫生行政部门其他相关规定的。
耳鼻喉科手术分级:四级:(1) 乳突根治术(2) 经鼻内镜鼻窦肿瘤切除术;三级:(1) 食管异物取出术(2) 除四级以外的喉部手术(喉乳头状瘤切除、声带息肉摘除术)(3) 耳廓成形术(4) 蝶窦筛窦手术(5) 鼻中隔手术(6) 除四级以外乳突手术(上鼓室鼓窦凿开术)(7) 上颌窦根治术二级:(1) 扁桃体摘除术(2) 腺样体刮除术(3) 中下鼻甲部分切除术(4) 鼻甲封闭一级: (1) 咽鼓管通气术、、、(2) 上颌窦穿刺术(3) 鼓膜穿刺与切开术(4) 扁桃体脓肿治疗妇科手术分级:四级:剖腹探查术(诊断不明);三级:(1) 子宫切除术(2) 子宫肌瘤剔除术(3) 阔韧带肌瘤剔除术(4)简单阴道、尿道修补术(5)附件切除、移位、整形术(6)Ⅲ度会阴裂伤缝合术(7)Ⅱ度会阴裂伤缝合术二级:(1) 卵巢囊肿剔除术(2) 卵巢修补术(3) 输卵管系膜囊肿剔除术(4) 输卵管结扎术(5)输卵管修复整形术(6)宫外孕手术一级:(1) 宫颈活检术(2) 子宫活检术(3) 清宫术(4) 处女膜切开术(5) Ⅱ度以下会阴裂伤(6) 宫颈LEEP刀环形切除术(7) 宫颈息肉摘除术(8) 宫颈电凝术(9) 后穹窿穿刺术(10) 诊断性刮宫术(子宫内膜活检)(11) 宫颈扩张术(12) 宫颈内口探查术(13) 子宫输卵管通液术(14) 宫颈粘连分离术(15) 前庭大腺囊肿剔除术(16) 前庭大腺脓肿切开引流术骨科手术分级:四级:(1) 全关节人工关节置换术;(2) 血管蒂指(趾)再造术;(3) 断肢(指,趾)再植术;(4) 截肢术(5) 血管移植,皮瓣覆盖术;(6) 吻合血管,游离皮瓣移植术.三级: (1) 脊柱侧弯矫形术;(2) 严重创伤全身合并综合征的处理;(3) 关节融合术;(4) 先天性髋脱位手术;(5) 截(指,趾)术,半月板切除术;(6) 骨肿瘤切除术;(7) 骨疣切除术;(8) 三翼钉固定拔钉术;(9) 四肢骨内固定及植骨,内固定取出术;(10) 各类关节手术;(11) 开放性骨折扩创复位术;(12) 皮管成形术修整;(13) 皮瓣移植术;(14)游离肌皮瓣移植术.二级:(1) 肌健移位术,跟健延长术;(2)手部健鞘囊肿切除术;(3)拇指外翻矫形术;(4)闭合性骨折复位固定术;(5)低毒性骨脓肿病灶清除术;(6)骨牵引术.一级:(1)小关节脱位手法复位;(2)小关节腔切开引流术.普外科手术分级:四级:(1) 全胃切除、胃癌扩大根治术(2) 胆肠吻合术(3) 肝左叶、右叶部分外侧叶切除及楔形切除术(4)甲状腺癌颈淋巴结廓清术(5) 甲状旁腺切除术(6) 新开展的各种手术诊断不明的探查手术(7)腹主动脉瘤切除术。
(8)动脉瘤切除术。
三级:(1) 四级以外的肝胆胰脾各种手术(2) 胃部及十二指肠手术,胃肠吻合术(3) 肝脾损伤的处理(4) 直肠切除术,回盲部切除术(5) 结肠造口术,各段结肠癌根治术(6) 乳癌根治术(7) 各段肠癌根治术(8) 腹部损伤腹部损伤剖腹探查术(9) 腹腔镜胆囊切除术(10) 四级手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术二级:(1) 胃穿孔修补术(2) 胃造口术,吻合术(3) 大隐静脉结扎转流及剔除术(4) 乳腺单纯切除术肌腱移位术,跟腱延长术;一级:(1) 一次性阑尾切除术(2) 一次性疝修补术(3) 无张力补片疝修补术(4) 体表肿瘤,异物摘除术(5) 痔核、痔瘘手术(6) 体表肿物切开引流术泌尿外科手术分级:四级:(1) 肾上腺手术(2) 诊断不明的探查术(3) 复杂性肾实质取石术三级:(1) 除四级以外的肾脏手术(2) 输尿管手术(3) 膀胱手术(4) 前列腺摘除术(5) 前列腺气化电切术(6) 肾囊肿切除术(腔镜下去顶术)(7) 尿道下裂成形术(8) 睾丸下降不全固定术神经外科手术分级:四级:(1) 经幕上、下入路各种肿瘤切除术(2) 经幕上、下入路血管畸形切除术(3) 经幕上、下入路各类动脉瘤夹闭术(4) 各种新开展的手术三级: (1) 除四级外的各种手术(2) 椎管内外各种手术(3) 各种神经吻合术(4) 开放性颅脑损伤手术(5) 各类颅骨手术(6) 各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术、脑室腹腔分流术、腰池腹腔分流术二级:(1) 各种复杂头皮外伤清创缝合术(2) 各种头皮肿瘤切除术(3) 各种外生骨疣切除术一级:(1) 各种轻度头皮外伤缝合术眼科手术分级:四级:(1) 人工晶体植入术(2) 眶内肿瘤摘除术(3) 眶内容物摘除术三级:(1) 眼睑再造术(2) 白内障囊外摘除术(3) 眼肌手术(4) 青光眼、白内障手术(5) 眼睑成形术(6) 泪囊、鼻腔吻合术(7) 除四级以外的眼球手术(8) 除四级以外的晶体手术二级: (1) 除三级以外的眼睑手术(2) 除三级以外的结膜、角膜手术(3) 简单眼外伤(缝合及异物取出)雨滴穿石,不是靠蛮力,而是靠持之以恒。
——拉蒂默。