新冠肺炎疑似孕产妇紧急情况下分娩处置流程

预检分诊筛查

1.县域内未解除居家隔离

2.无发热、咳嗽等上呼吸道症状

1.有疫区居住史

2.发热、咳嗽等上呼吸道症状

收住产科隔离病房待产救护车转运至发热门诊

达到出院指征，办理出院并

通知辖区卫生院专人专车

接送至家中继续居家隔离

发热门诊接诊医生详细询问并记录疫区

旅行史或居住史，与发热呼吸道症状患者

的接触史，野生动物及其售卖环境等相关暴

露史，同时电话通知产科医生会诊

产科医生做好防护后会诊

产科医生评估后，满足

转院条件的孕产妇，转

往省级定点医院

产科医生评估后，不宜

转诊需立即终止妊娠的

孕产妇，收住隔离病区

隔离病区产房分娩

结束后对产房进行

彻底消毒

需紧急实施剖宫产手

术的孕产妇，由救护

车转运至门诊楼，通

过专用电梯转运至 2

号手术间

达到出院指征，办理出院

并通知辖区卫生院专人

专车接送至家中居家隔

离14 天（含在院时间）

产妇和新生儿分开

病房隔离，新生儿

由一名家属陪护，

禁止母乳喂养

手术结束后，对手

术间和转运通道进

行彻底消毒，护送

产妇和新生儿到隔

离病区

新生儿生命体征不平

稳时请儿科医生会诊

妇幼报表各种率的计算(1)

妇幼报表各种率的计算妇保： 1. 建卡率=该年该地区孕期建卡人数×100% 2. 产前检查率=某年某地区活产数数该年该地区产前检查人×100% 3. 孕早期检查率=某年某地区活产数检查人数该年该地区孕早期产前×100% 4. 孕产期中重度贫血率＝某年某地区产妇人数度贫血人数该年该地区孕产期中重×100% 5. 孕产妇艾滋病病毒检测率＝某年某地区产妇人数病病毒检测人数该年该地区孕产妇艾滋 ×100% 6. 孕产妇艾滋病病毒阳性率＝病病毒检测人数某年某地区孕产妇艾滋病病毒阳性人数该年该地区孕产妇艾滋×100% 7. 孕产妇梅毒检测率＝某年某地区产妇人数检测人数该年该地区孕产妇梅毒 ×100% 8. 孕产妇梅毒感染率＝检测人数某年某地区孕产妇梅毒临床确诊人数该年该地区孕产妇梅毒×100% 9. 孕产妇产前筛查率= 某年某地区产妇人数筛查人数该年该地区孕产妇产前×100% （孕产妇产前筛查率仅包括血清学筛查，不包括超声学筛查） 10. 孕产妇产前筛查阳性率=筛查人数某年某地区孕产妇产前筛查阳性人数该年该地区孕产妇产前×100% （孕产妇产前筛查阳性率仅包括血清学筛查，不包括超声学筛查） 11. 孕产妇产前诊断率=某年某地区产妇数诊断人数该年该地区孕产妇产前×100% 12. 孕产妇产前诊断确诊率= 诊断人数某年某地区孕产妇产前诊断确诊人数该年该地区孕产妇产前×100% 13. 产后访视率= 某年某地区活产数视的产妇人数该年该地区接受产后访×100% 14. 系统管理率=某年某地区活产数理的产妇人数该年该地区接受系统管×100%

15. 住院分娩率= 某年某地区活产数产数该年该地区住院分娩活×100% 16. 剖宫产率＝某年某地区活产数数该年该地区剖宫产活产 ×100% 17. 非住院分娩中新法接生率= 的活产数某年某地区非住院分娩中新法接生活产数该年该地区非住院分娩×100% 18. 新法接生率=某年某地区活产数产数该年该地区新法接生活×100% 19. 高危产妇占总产妇数的百分比=某年某地区产妇总数该年该地区高危产妇数×100% 20. 高危管理的百分比=数某年某地区高危产妇总妇数该年该地区高危管理产×100% 21. 高危住院分娩的百分比= 数某年某地区高危产妇总娩人数该年该地区高危住院分×100% 22. 孕产妇死亡率=某年某地区活产数人数该年该地区孕产妇死亡×10万/10万 23. 孕产妇死于产科出血的比例=人数某年某地区孕产妇死亡孕产妇数该地区死于产科出血的×100% 其它孕产妇死因比例的计算参照产科出血。 24. 低出生体重儿百分比=某年某地区活产数克的活产数于该年该地区出生体重低2500×100% 25. 围产儿死亡率= 死胎、死产数某年某地区活产数数该年该地区围产儿死亡 ×1000‰ 26. 新生儿破伤风发病率=某年某地区活产数风发病数该年该地区新生儿破伤×10000/万 27. 新生儿破伤风死亡率= 某年某地区活产数风死亡数该年该地区新生儿破伤×10000/万儿保： 1. 5岁以下儿童死亡率=某年某地活产数岁以下儿童死亡数该年该地5×1000‰

孕产妇在分娩期的心理特点及护理措施

孕产妇在分娩期的心理特点及护理措施发表时间：2016-01-19T16:28:15.740Z 来源：《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿作者：姚洁[导读] 广西梧州市人民医院因此做好分娩期孕产妇的心理护理，有利于提高产妇对分娩应激的应对，可以缩短产程，促进阴道自然分娩率的提高。姚洁广西梧州市人民医院 543000 【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06- 随着社会的发展。现代护理专业的职责就是帮助患者维护其整个的身心健康，其中心理护理则是实现这一目标的关键，特别是对产妇的心理护理。分娩虽然是一个正常的生理过程，但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激源，尤其对初产妇更容易出现一些心理变化，常常处于焦虑、不安、恐惧的心理状态。从而影响产程的进展，并对产后康复也有重要的影响。因此做好分娩期孕产妇的心理护理，有利于提高产妇对分娩应激的应对，可以缩短产程，促进阴道自然分娩率的提高。 1心理特点 1．1 矛盾、优虑心理产妇在分娩前期处于一种矛盾的心理状态，一方面对即将出生的小生命抱着期待的心情，另一方面担心即将来临的分娩的恐惧，担心分娩是否顺利，担心胎儿在分娩过程中的安全问题，有部分孕妇担心孩子的性别．怕生女孩，受到家属的冷落，情绪比较低落，这种情况直接影响到官缩。容易造成产后出血，影响产后的康复，也会导致产后抑郁症的发生。1．2陌生、孤独心理孕产妇进入待产室，会感到环境陌生，以及听到产房内其他产妇疼痛的呻吟叫嚷噪音等都会形成一种负面刺激；另外医务人员对这种场面的习以为常，使产妇认为缺少别人的关心和照顾。再加上宫缩时的阵痛，使产妇一直处于强烈不安的紧张状态，并产生孤独、恐惧和焦虑的心理。这些均能使产妇血压升高，导致子宫胎盘血流量减少，极易发生胎儿宫内窘迫。1．3恐慌、焦虑心理这是一种普遍存在的问题，产妇起初有一种欣喜的心理，但随着临产后的阵痛的加剧．她们认为分娩是一个漫长的过程，因此在产程中表现为紧张不安，情绪极不稳定，产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢；胎先露下降受阻，产程延长，致使产妇体力消耗过多。另有一些产妇缺乏自信，放弃阴道自然分娩，要求行剖宫产术结束分娩，导致剖宫产率提高。 1．4悲伤、悲观心理产妇由于各自家庭环境和文化背景的不同，她们所承受的压力和焦虑担心也各不相同。有些产妇因自身的疾病、胎儿畸形或死胎等必须终止妊娠时，会感到悲伤、痛苦和无助。情绪极其不稳定。另有些怀孕多胎未成活的产妇，害怕、紧张要儿发生意外．对分娩失去信心。对医护人员产生不信任和不安全，会感到很悲观。 2心理护理 2．1 加强对孕产妇人院后的分娩知识宣教，帮助孕妇树立正确的生育观孕产妇入院后要热情接待，主动做自我介绍及介绍主管大夫，介绍医院环境和作息时间等，并向产妇和家属进行产前宣教，使孕产妇对分娩有初步的认识和了解，增强对分娩的信心及安全感。因受传统观念影响，多数生得女孩或怕生女孩的产妇。易出现心理障碍导致分娩困难、产后出血过多。医护人员要帮助产妇破除重男轻女的迷信封建思想，树立正确的生育观：生男生女不重要，最重要的是婴儿素质好。用心真诚地与产妇沟通，使其自觉地接受正确的生育观点，真正地放松心态。 2．2营造温馨的环境氛围环境氛围最能影响人的心理情绪。产妇不同于一般患者，应避免使其产生冷漠、无助、失落的心理。待产室采用家庭化的方式布置，保持空气新鲜、温度适宜、光线颜色柔和，使孕妇感觉就像在自己家中一样，从而减少紧张情绪，另外孕妇可有丈夫和家人陪伴，使孕妇不再感到孤独。医务人员对待孕产妇要热情周到，给予无微不至的关怀使其心情舒畅，提高分娩的疼痛阈，减轻分娩时的阵痛，增加其对分娩的信心和勇气，以顺利完成分娩。 2．3认真观察产程，给予孕妇安慰和帮助，指导产妇无痛分娩临近分娩时，孕妇的恐惧、紧张是加重疼痛的重要原因，因此必须及时了解产程的进展和孕妇的心理状态，耐心做好孕妇的心理护理工作，正确运用温和的语言，主动关心孕妇的需求。建立融洽的护患关系，以获取她们的信任，帮助孕妇按摩腹部和腰部，安慰孕妇。使她们产生信任和依赖感。同时应随时提醒产妇小便，以避免膀胱充盈而阻碍胎头下降，尽可能让产妇保存体力。 2．4做一个有同情心的倾听者因疾病等原因致使孕妇心情悲伤，情绪低落，此时，她们最需要的是有一个极其富有爱心和同情心的倾听者，以发泄她们的愤怒、无助和悲伤的情绪，从而缓解她们超负荷心理压力。作为医护人员，应要用亲切温和的语言劝导安慰，解除恐惧，消除顾虑，使她们振作精神，积极配合医师为其制定分娩方案。对于悲观型的产妇，由于早产、死产等不良因素的心理刺激，对再次妊娠特别敏感。针对这种情况，首先对她们的不幸表示同情，然后用美好的语言和行动去关心、体贴、安慰她们，与她们探讨前次失败的原因以及这次分娩时应采取的措施，使她们消除顾虑心理，以良好的心理状态去迎接分娩时刻的到来。。2．5理解满足产妇的需求医护人员在产程中无论做任何检查和处理，都要及时向孕妇及家属解释其目的和必要性。让孕妇和家属随时了解产程的进展情况，使孕妇体会到医护人员是以她为中心围绕着她服务。另外，医护人员应了解产妇的心理，理解并尽量满足她们的各种需求，以赢得产妇对医护人员的信任。分娩虽然是一自然生物学的过程，然而在人类。分娩往往构成重大的应激事件。由于孕妇紧张、焦虑、恐惧的情绪，直接影响了产妇的身心健康，因此，精神因素直接影响分娩一。如何给予产妇安定情绪．精力充沛地完成分娩，作为一名产科医护人员。必须深刻地了解产妇的心理，用美好的语言，委婉的谈吐，轻而敏捷的动作去关怀、爱护产妇，从而取得产妇信赖和配合。这样不仅可缩短产程，还可以减少产后大出血，降低剖宫产率、胎儿宫内窘迫的发生率以及难产率，从而提高孕产妇的分娩质量。参考文献 1郑修霞．妇产科护理学[M]．北京：人民卫生出版社。2006：5． 2刘翠珍．张琼．初产妇分娩的心理研究和护理对策[J]．实用医技杂志．2008，15(20)：15．3苟文丽．分娩学[M]．北京：人民卫生出版社，2003：69—75. 4龚耀先．医学心理学【M】．第2版．北京：人民卫出版社，1999.

妇幼报表各种率的计算

妇幼报表各种率的计算妇保： 1. 建卡率=某年某地区产妇数数该年该地区孕期建卡人×100% 2. 产前检查率=某年某地区活产数数该年该地区产前检查人×100% 3. 孕早期检查率=某年某地区活产数检查人数该年该地区孕早期产前×100% 4. 孕产期中重度贫血率＝某年某地区产妇人数度贫血人数该年该地区孕产期中重×100% 5. 孕产妇艾滋病病毒检测率＝某年某地区产妇人数病病毒检测人数该年该地区孕产妇艾滋×100% 6. 孕产妇艾滋病病毒阳性率＝病病毒检测人数某年某地区孕产妇艾滋病病毒阳性人数该年该地区孕产妇艾滋×100% 7. 孕产妇梅毒检测率＝某年某地区产妇人数检测人数该年该地区孕产妇梅毒×100% 8. 孕产妇梅毒感染率＝检测人数某年某地区孕产妇梅毒临床确诊人数该年该地区孕产妇梅毒×100% 9. 孕产妇产前筛查率= 某年某地区产妇人数筛查人数该年该地区孕产妇产前×100% （孕产妇产前筛查率仅包括血清学筛查，不包括超声学筛查） 10. 孕产妇产前筛查阳性率=筛查人数某年某地区孕产妇产前筛查阳性人数该年该地区孕产妇产前×100% （孕产妇产前筛查阳性率仅包括血清学筛查，不包括超声学筛查） 11. 孕产妇产前诊断率=某年某地区产妇数诊断人数该年该地区孕产妇产前×100% 12. 孕产妇产前诊断确诊率= 诊断人数某年某地区孕产妇产前诊断确诊人数该年该地区孕产妇产前×100% 13. 产后访视率=某年某地区活产数视的产妇人数该年该地区接受产后访×100%

14. 系统管理率= 某年某地区活产数理的产妇人数该年该地区接受系统管×100% 15. 住院分娩率= 某年某地区活产数产数该年该地区住院分娩活×100% 16. 剖宫产率＝某年某地区活产数数该年该地区剖宫产活产×100% 17. 非住院分娩中新法接生率= 的活产数某年某地区非住院分娩中新法接生活产数该年该地区非住院分娩×100% 18. 新法接生率=某年某地区活产数产数该年该地区新法接生活×100% 19. 高危产妇占总产妇数的百分比=某年某地区产妇总数该年该地区高危产妇数×100% 20. 高危管理的百分比=数某年某地区高危产妇总妇数该年该地区高危管理产×100% 21. 高危住院分娩的百分比= 数某年某地区高危产妇总娩人数该年该地区高危住院分×100% 22. 孕产妇死亡率=某年某地区活产数人数该年该地区孕产妇死亡×10万/10万 23. 孕产妇死于产科出血的比例=人数某年某地区孕产妇死亡孕产妇数该地区死于产科出血的×100% 其它孕产妇死因比例的计算参照产科出血。 24. 低出生体重儿百分比=某年某地区活产数克的活产数于该年该地区出生体重低2500×100% 25. 围产儿死亡率= 死胎、死产数某年某地区活产数数该年该地区围产儿死亡 ×1000‰ 26. 新生儿破伤风发病率=某年某地区活产数风发病数该年该地区新生儿破伤×10000/万 27. 新生儿破伤风死亡率= 某年某地区活产数风死亡数该年该地区新生儿破伤×10000/万

孕产妇(试题)

基本公共卫生服务规范测试题（孕产妇健康管理部分）一、判断题（50题） 1、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎、婴儿提供全程系列的医疗保健服务。（） 2、孕产妇保健的服务对象为辖区内居住的准备妊娠夫妇。（） 3、对怀孕的妇女（包括流动人口）要求在孕12周前建立孕产期保健册。（） 4、在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。（） 5、孕产妇健康管理服务规范是指：妇女从怀孕到产后42天的保健服务。（） 6、开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。（） 7、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇及异常产妇做产后健康检查。（）

8、孕产期保健应当以保障婴儿安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。（） 9、地市级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理。（） 10、县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和范围，开展危重症孕产妇的抢救工作。（） 11、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、人工喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。（） 12、从事孕产妇健康管理服务工作的人员可以未取得执业资格，只需接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。（） 13、卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。（） 14、各级卫生行政部门制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。（） 15、各级妇幼保健机构自行制订本辖区孕产期保健工作相关规章。（） 16、妇幼保健机构受卫生行政部门委托，应当定期组织专家对辖区孕产期保健工作进行质量检查，提出改进建议。（） 17、严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，无需提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。（）

各种应急预案及处理流程模板

一、突然停水应急预案 1、突然停水时，白天与总务科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。 2、加强巡视，随时解决患者饮水及用水需求。 3、供水方式：（1）联系未停水区。（2）其他地方取水。二、突然停水应急处理程序突然停水（白天）（晚上）报告总务科报告院总值班加强巡视，解决患者的饮用水需求值班护士联系停水区指导保洁员其他地方取水

一、突然停电应急预案 1、突然停电后，立即启动应急替代方法，维持抢救工作。 2、白天立即报告总务科，夜间报院总值班。 3、为病房点燃照明用蜡烛。 4、加强巡视病房，注意患者安全，注意防火防盗。二、突然停电应急处理程序突然停电使用呼吸机患者，吸痰、洗胃者，启用简易呼吸器维持呼吸启用30ml或50ml注射器抽吸立即报告（白天）（晚上）总务科院总值班点燃照明用蜡烛巡视病房，注意患者安全，注意防火、防盗

火灾的应急预案与处理程序一、火灾的应急预案 1、发现火情后立即呼叫周围人员，积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火，同时报告保卫科（夜间报告院总值班）。 2、迅速切断电源。 3、发现火情无法扑灭，马上拨打119报警，告知准确方位。 4、迅速撤离疏散患者到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，组织撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道，叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速撤离。 5、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 6、关闭临近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。二、火灾的应急处理程序发生火情立即呼叫组织人员使用现有消防器材和水源灭火报告保卫科（夜间报告院总值班）火势猛烈时打119报警

高危孕产妇管理办法(试行)

XX县高危孕产妇管理办法 (试行) 降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率是妇幼卫生工作的重中之重，也是衡量妇幼卫生工作水平的重要指标，而加强高危孕产妇管理是降低两个死亡率的关键环节。为了进一步加强我县高危孕产妇管理，提高管理质量，确保每位高危孕产妇能得到及时、有效的保健和诊疗，特制定《XX县高危孕产妇管理办法(试行)》。一、目标高危孕产妇筛查率 100%，管理率100%，转诊到位率 100%，，住院分娩率 100%。二、高危孕产妇诊断及上报范围高危孕产妇：是指凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。现代医学认为高危妊娠除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、贫困的孕妇，也作为高危孕妇来进行孕期高危管理，尽早处理，并动员她们提前住院待产。具体上报范围为： 1、孕妇进行高危妊娠产前评分达5分者须按常规要求上报妇保院项目办。评分标准参照卫生部《高危妊娠产前评分标准》（见附件3）。

2、孕妇出现不明原因的头痛、头晕、下肢浮肿、阴道流血、腹痛、休克时等不适症状。三、管理程序（一）筛查、评分与登记各单位在对孕妇进行产前检查时，严格按照《高危妊娠产前评分标准》（附件 2）进行高危筛查和评分，高危评分实行累分制（高危因素有两项以上的，其分数累加）。发现高危孕妇要及时建档管理，按年度编号，在孕产妇保健手册封面上做好红色标识或盖高危章，并在高危孕产妇登记本中详细记录。 (二)报告与反馈村级发现或怀疑高危孕产妇应及时报告乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站），乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站）负责管理全乡镇的高危孕产妇，及时将辖区新增的高危孕产妇报县妇幼保健机构，县级医疗机构产科门诊及住院新增的高危孕产妇及时向县妇幼保健机构报告。县妇幼保健机构每月对全县的高危孕产妇进行汇总、每季度上报市妇保院。县级妇幼保院将助产机构筛出的高危孕产妇信息及时反馈到孕产妇户口所在的乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站），乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站）将高危孕产妇情况反馈给其所在村的村医。（三）转诊

疫情应急处理流程图

霍乱疫情应急处理流程图流行病学：病例确认、个案调查流行因素调查、分析密切接触者追踪调查疫情资料分析和报告趋势分析确定疫点疫区以及提出交通检疫、封锁等强制性措施的建议保护易感人群疫情控制及效果评价病人采样隔离治疗隔离病区消毒污染物无害化处理监督、疾控、医疗机构的疫情报告、隔离、消毒等工作协助密切接触者医学观察的管理.食品卫生、饮水卫生和环境卫生监督、执法与评估实验室：病例、密切接触者、食品、环境等标本采集病原分离与鉴定，保存与上送药敏检测消毒：疫点消毒、杀虫灭蝇指导医院消毒消毒效果评价

人间鼠疫应急处理流程

肺炭疽应急处理流程图成立疫情处理领导小组疫情发生县级或及其以上）后勤保障、生产生活、健康教育、对外宣传部门协调应对社会及媒体、整体宣传事件初次报告、进程报告、结案报告

典、人禽流感疫情应急处理流程图乡镇、社区医疗机构发现发热肺炎原因待查病例转院区县级以上医院诊断发热肺炎原因待查病例询问流行病学史医院内专家会诊不能排除SARS/ 人禽流感病例区县级专家组会诊不能排除SARS/ 人禽流感病例市级专家组会诊SARS/人禽流感预警病例排除SARS/ 人禽流感病例省级专家组会诊网上订正人禽流感/首例SARS需国家级确认 SARS人/ 禽流感病例疑似或诊断病例医院：网络直报/隔离治疗CDC ：密接调查/医学观察/疫点消毒卫生厅：专家组分级建议禽流感需通报农业部门区县级CDC 市级 CDC 省级CDC 市卫生局（应急办公室）省卫生厅（应急办公室）流调：病例调查/登记密接/ 疫点消毒采样：咽拭、血清密接被动观察省指定机构检测：SARS/ 禽流感其他呼吸道病原

突发公共卫生事件应急处置流程图

Ⅱ级分管副县长任总指挥 Ⅲ级卫生局局长任总指挥 Ⅳ级卫生局分管副局长任总指挥突发公共卫生事件应急处置流程图承办部门：卫生局监督电话：突发公共卫生事件先期处置，专家评估（县卫生局）报告县政府、市卫生局（逐级上报审批）分级应急响应（启动相应级别预案）应急处置专家评估处置结果 Ⅰ级县长任总指挥疫情报告员乡镇卫生专管员监测、预测与信息报告（县疾控中心、县卫生监督所）村卫生所收集信息县卫生局丰宁县疾控中心丰宁县卫生监督所上报市卫生局和县委、县政府承德市政府向各乡镇及有关部门传达领导指令协助善后处理终止预案恢复重建调查评估动员主要部门和卫生系统相关单位参与动员全县相关部门参与动员卫生系统相关单位参与动员全县力量参与

法律依据：《河北省突发公共卫生事件应急实施办法应急办（一）工作制度 1、应急办工作制度（1）根据法律法规及上级工作预案的要求，制定本辖区的各类应急预案。（2）组织开展突发公共卫生事件应急工作。（3）开展公共卫生事件监测和预警工作。（4）做好突发公共卫生事件应急设施、设备等物资的调拨计划。（5）及时报告受理的突发公共卫生事件，掌握事态、疫情的发展，做好记录及跟进工作（6）根据相关法律法规及文件要求，做好日常工作，确保监测与预警系统正常运行。（7）根据上级要求和年度培训工作计划，组织实施培训方案。（8）做好物资储备管理工作，根据库存情况及时提出采购计划，保证供应。（9）做好信息收集及数据管理，建立健全工作台帐和档案。做好相应文字记录。（10）协助完成县政府应急办交办的其他工作。应急办工作职责： 1、组织医疗机构、疾控预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查处理。 2、应急接种与预防服药。 3、督导检查与事件评估。 4、制定技术标准和规范。 5、普及卫生知识，开展心理危机干预工作。

2018年基本公共卫生服务规范(孕产妇部分)

（孕产妇健康管理部分）一、判断题（50题） 1、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎、婴儿提供全程系列的医疗保健服务。（） 2、孕产妇保健的服务对象为辖区内居住的准备妊娠夫妇。（） 3、对怀孕的妇女（包括流动人口）要求在孕12周前建立孕产期保健册。（） 4、孕早期健康管理的服务对象是怀孕12周+6天前的妇女。（） 5、孕产妇健康管理服务规范中的孕产妇是指从怀孕开始到产后42天这时期的妇女。（） 6、开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。（） 7、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇及异常产妇做产后健康检查。（） 8、产妇到原分娩医疗卫生机构做产后42天健康检查。（） 9、地市级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理。（） 10、县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和范围，开展危重症孕产妇的抢救工作。（） 11、孕晚期健康管理内容包括开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、人工喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。（） 12、从事孕产妇健康管理服务工作的人员可以未取得执业资格，只需接受过孕产妇保健专

业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。（） 13、孕早期健康管理的内容包括孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。（） 14、孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。（） 15、孕早期健康管理的内容包括孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前检查。（） 16、孕早期健康管理中应告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。（） 17、第1次产前检查免费体检项目包括：血常规、尿常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙型肝炎。（） 18、第1次产前检查中发现的具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，应及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。（） 19、孕晚期健康管理中，应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。（） 20、孕产妇健康管理中，仅需在孕早期时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。（） 21、孕产妇健康管理全程需在有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构完成。（）

孕期保健及心理干预对初孕产妇分娩方式及母婴结局的影响

孕期保健及心理干预对初孕产妇分娩方式及母婴结局的影响目的：探讨孕期保健及心理干预对初孕产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法：抽取本院2015年2月至2018年2月收治的40例初孕产妇，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组20例，其中研究组采用孕期保健及心理干预模式，对照组采用常规护理模式，比较两组护理和保健效果。结果：研究组自然分娩率为95.0%，对照组自然分娩率为55.0%（P＜0.05）；研究組的产妇流血发生率与产褥感染发生率均低于对照组（P＜0.05）；研究组与对照组均未出现婴儿窒息现象（P>0.05）。结论：初孕产妇的护理中实施孕期保健联合心理干预，能够提高初孕产妇的自然分娩率，降低产妇流血与产褥感染等现象的发生。标签：初孕产妇；孕期保健；心理干预妊娠对于育龄女性而言是及其重要的过程，也是整个家庭所十分关注的事情。对于初孕产妇而言妊娠所带来的身体与心理变化往往一时之间还难以完全适应[1]。为此，加强对初孕产妇的护理干预十分重要。现以本院初孕产妇的护理工作为基础，探讨在孕期保健及心理干预下的产妇分娩方式及母婴结局。 1 资料与方法 1.1 一般资料抽取本院2015年2月至2018年2月收治的40例初孕产妇，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组20例，其中，研究组：年龄20～35岁、平均年龄（27.65±1.20）岁，孕周21～30周、平均孕周（26.25±1.40）周，本科及以上学历产妇12名、专科及以下学历产妇8名。对照组：年龄21～35岁、平均年龄（27.80±1.25）岁，孕周20～31周、平均孕周（27.60±1.22）周，本科及以上学历产妇11名、专科及以下学历产妇9名。两组一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 研究方法对照组实施常规产前护理：对产妇进行孕期健康知识宣讲，引导产妇定期开展孕检，对产妇的日常饮食与活动进行基本指导，给予孕妇必要的保健护理；向孕妇讲解自然分娩与剖宫产的各自优势与不足等。研究组实施孕期保健及心理干预：1）孕期保健。首先，成立孕期保健护理干预小组并对小组成员进行孕期保健知识的培训，从而让护理人员掌握必要的孕期保健护理知识，确保护理人员在孕期保健的知识技能上能够满足护理的需要。其次，对初孕产妇进行孕期保健的健康教育。由资深医护人员为初孕产妇进行孕期保健知识、护理配合知识与自我保健知识的讲解，帮助初孕产妇科学认识并掌握必要的孕期保健知识和技能。初孕产妇的首次妊娠必然会出现较大的心理状态改变，对于初孕产妇而言由于妊娠使得其正常的日常工作与身体状态都会受到严

特种设备(电梯安全事故)应急预案流程图

特种设备应急预案流程图

特种设备（电梯安全事故）应急救援预案

为加强对特种设备安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援处置工作，最大限度地减少事故造成的损失，维护正常的社会秩序和工作秩序，根据《中华人民共和国安全生产法》和《特种设备安全监察条例》的要求，结合本单位实际，特制定本单位电梯安全事故应急救援预案。一、应急救援组织机构１、成立安全事故应急救援指挥部(以下简称救援指挥部)。指挥长由总经理杨柳江担任；副指挥长由行政经理网春来担任；各部门负责人为指挥部成员，参与现场抢险救援工作。２、设立现场救援组，由各部门负责人组成。组长由行政经理王春来担任，负责组织现场具体抢险救援工作。二、应急救援组织的职责（一）指挥部职责１、组织各部门按照应急救援预案迅速开展抢救工作，防止事故的进一步扩大，力争把事故损失降到最低程度；２、根据事故发生状态，统一布置应急救援预案的实施工作，并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施；３、根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修改和完善；４、紧急调用各类物资、人员、设备；５、当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏散工作；６、配合上级有关部门进行事故调查处理工作；７、做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。（二）现场指挥长的主要职责：１、负责召集各参与抢险救援部门的现场负责人研究现场救援方案，制定具体救援措施，明确各部门的职责分工；

２、负责指挥现场应急救援工作。成立安全生产事故应急指挥中心，下设应急值班室，应急值班室设在物业部，值班室24小时值班。结合本单位实际情况，设置通讯联络组、设备抢修组、应急抢险组、应急疏散组、医疗救护组、物资保障组、善后处理组七个应急救援组。

各类应急处理流程图整理

信息应急准备实施内容应急预防暴雨、大风应急处理流程图各岗位工作安排和任务安排各主管以上人员值班，时刻待命应急处置事先检查客服中心张贴/发放告示、通知营运部管理员检查门窗、广告、排水沟、虹吸管工程人员检查供水、供电、水泵等设备的完好状态和预备应急人员值班；应急分队时刻待命。工程部、安防部检查雨水管道，排水与应急物资（沙袋）照明等装备情况发现灾情各部门经理到场指挥 1、以安防人员、营运人员为主，配合堵截水源 2、以工程人员为主，秩序维护人员配合对损坏物体/物件加固 3、以保洁员为主，全体参与进行清扫 4、秩序维护人员维护秩序，防止其他连带事故发生和注意防盗 5、行政安排人员的后勤紧急抢险报告值班经理值班经理到场、指挥作战，并报告总经理 1、顽强救灾 2、注意救灾人员安全 3、向政府部门求援救灾结束填写重大事件报告

燃气泄漏应急处理流程图开始信息识别员工发现气源识别注意事项：防止明火，切勿动用电器，应赤脚作业，防止产生静电火花，注意通风，防止中毒。客户求援客服电话：报告关闭气源阀们组织人员秩序维护主管注意防火防爆指挥人员疏散方法：一是通风，二是用水龙带散水驱赶。注意事项：防止爆燃和爆炸煤气公司电话：视情况报火警： 119 事故调查结束驱散空气中的气体浓度失火：按火灾处理救灾完毕与管理有关与管理无关

报警信息 1、设备报警火警火灾应急处理流程图指令巡逻人员现场查看消防中心误报消除火警，恢复正常确系火灾填写运行报警记录人工报警确系火灾扑救火灾、指挥疏散 2、局部小型火灾组织指挥指令值班经理现场指挥操作设备发展 3、有威胁火灾请示领导拨打119 在岗运行人员消防应急分队值班经理到场任总指挥指令现场指挥现场最高领导灭火组灭火，输散组负责人员疏散，各部门协同作战防止事态发展自身扑救消防应急分队组织工程人员抢修维护设施设备正常工程人员其他秩序维护主管管理处经理灭火组疏散组抢救组秩序组运行组抢修组设备恢复公司领导 4、火灾扑救完毕按事故报告制度执行总结,填写重大事件报告

孕产妇分级住院分娩、转诊、转院制度

孕产妇分级住院分娩、转诊、转院制度一、根据《孕产妇妊娠风险评估表》对辖区内孕产妇相关情况进行“五色”评估分级管理： 1.绿色（低风险） 2.黄色（一般风险） 3.橙色（较高风险） 4.红色（高风险） 5.紫色（孕妇患有传染性疾病）具体分色管理相关内容详见五色卡。二、分级管理 1.绿色管理孕妇由乡村医生进行动态跟踪和管理。督促孕妇到卫生院或者上级医疗保健机构定期产检，在孕28～36周时必须确定好分娩医院。在整个孕期中一但发现危急应及时呼救转诊。 2.黄色管理孕产妇：由卫生院负责协助上级医疗保健机构对孕产妇的追踪、随访及专案管理，并将孕产妇信息反馈给七星关区妇幼保健站。在孕28～36周时必须确定好分娩医院，保证孕妇在县级及以上医疗保健机构住院分娩。 3.橙色及以上管理孕产妇由县妇计中心进行专案管理，乡镇卫生院协助。及时妥善处理危急，避免拖延时间，贻误病情。对通过评估不能在县级处置的，转诊至市级以上医疗保健机构诊治。三、信息报告与反馈接诊孕产妇的医疗保健机构根据“五色卡”分级情况负责报告筛查出

的高危孕产妇。 1.对黄色管理孕妇，应在2个工作日内将《孕产妇双向转诊单》报送区妇幼保健站。 2.对橙色及以上高危孕产妇及危急孕产妇，应立即电话报告县妇计中心基层科，并于24小时内将《孕产妇双向转诊单》报送区妇幼保健站。 3.对住院危重孕妇转诊时，应准备好详细的病情摘要及相应的辅助检查结果，由医生护送并与接受转诊的医院进行沟通。四、转出的高危孕妇转出科室应安排人员跟踪监测，以便随时了解病情、确定治疗效果，利于该病员回管辖区时继续监护。高危孕产妇分级住院分娩、转诊、转院制度五、高危孕产妇分级住院分娩、转诊、转院制度 1、按高危妊娠评分实行分级管理。对重度痫子前期、子痫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心、肝、肾、脑等重要脏器疾病及重度贫血、甲亢、糖尿病及其他诊断不明或乡级条件有限，诊治困难者均应转到县级医疗、保健单位诊治或分娩。 2、提前与转入医院联系，征得同意后立即转院。 3、高危孕产妇转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应向家属交待病情，征的家属同意后留院处置，并请上级医师给与技术援助，待病情稳定或度过危险期后，再行转院。 4、转院时由医护人员护送。 5、高危孕产妇转院时，应将病历摘要随病员转去。 6、转出的高危孕产妇应有我院人员跟踪监测，以便随时了解病情、确定

火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图

火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图 1.0突发性事件处理流程 1.1迅速报告：发生事件后立即向主管部门汇报，经请示后报110处置（紧急情况下可先报110），同时按程序向当地相关部门和主管部门逐级报告。 1.2现场处置：总指挥（或副总指挥）应迅速赶到现场，判明情况，做出紧急部署。各组迅速到位，按责任分工，迅速开展工作。 1.3现场维护：组织人员维护现场秩序，劝阻围观群，设置警戒线，保护现场，控制局面。 1.4按警并引导进入现场：敏于观察，注意发现问题，配合公安机关和相关部门开展事件的调查取证工作，控制违法犯罪嫌疑人。 1.5做好接待、安抚工作：按规定与来访者对话，做好政治思想工作，稳定情绪，正面引导，积极化解矛盾，将影响和损失减少到最低程度。 1.6加强信息收集：配合公安机关调查取证。 1.7处理善后：成立善后工作小组妥善处理善后事宜，积极消防机关工作。 2.0火灾等突发事件应急处理预案及处理。 2.1立即报告主管部门。 2.2如火势较大，迅速拨打“119”报警，报警时讲清楚起火方位、名称、地点、火警情况及由何种物质引起的火灾等。 2.3派人在通往发生火灾地点的主要路口等候，引导消防车从最快的路线进入火场，并提供水源地点，同时立即组织力量抢救伤者和贵重

物品，以最快的速度救出被围困人员，做好疏散人群的工作，并及时切断电源及煤气总开关等，避免火灾的蔓延、扩大； 2.4利用灭火器或消防器材进行灭火，尽可能把火灾扑灭在初级阶段，以减少损失； 2.5维护好火场秩序，严禁无关人员进入火场； 2.6救火原则：先救人，后救火，先隔离火源后灭火。 3.0火灾等突发事件应急处理流程图

妇幼报表各种率的计算

妇幼报表各种率的计算：妇保该年该地区孕期建卡人数×100%建卡率= 1. 某年某地区产妇数该年该地区产前检查人数×=100% 2. 产前检查率某年某地区活产数该年该地区孕早期产前检查人数×100%孕早期检查率3. =某年某地区活产数该年该地区孕产期中重度贫血人数×100%4. 孕产期中重度贫血率＝某年某地区产妇人数该年该地区孕产妇艾滋病病毒检测人数×100%5. 孕产妇艾滋病病毒检测率＝某年某地区产妇人数该年该地区孕产妇艾滋病病毒阳性人数×100%6. 孕产妇艾滋病病毒阳性率＝某年某地区孕产妇艾滋病病毒检测人数该年该地区孕产妇梅毒检测人数×孕产妇梅毒检测率＝100%7. 某年某地区产妇人数该年该地区孕产妇梅毒临床确诊人数×100%孕产妇梅毒感染率＝8. 某年某地区孕产妇梅毒检测人数该年该地区孕产妇产前筛查人数×100%9. 孕产妇产前筛查率= 某年某地区产妇人数（孕产妇产前筛查率仅包括血清学筛查，不包括超声学筛查）该年该地区孕产妇产前筛查阳性人数×100%=10. 孕产妇产前筛查阳性率某年某地区孕产妇产前筛查人数（孕产妇产前筛查阳性率仅包括血清学筛查，不包括超声学筛查）．该年该地区孕产妇产前诊断人数×100%11. 孕产妇产前诊断率= 某年某地区产妇数该年该地区孕产妇产前诊断确诊人数×100%12. 孕产妇产前诊断确诊率= 某年某地区孕产妇产前诊断人数该年该地区接受产后访视的产妇人数×100%13. 产后访视率= 某年某地区活产数该年该地区接受系统管理的产妇人数×100%系统管理率=14.

某年某地区活产数该年该地区住院分娩活产数×=100%15. 住院分娩率某年某地区活产数该年该地区剖宫产活产数×剖宫产率＝100%16. 某年某地区活产数该年该地区非住院分娩中新法接生活产数×100%17. 非住院分娩中新法接生率= 某年某地区非住院分娩的活产数该年该地区新法接生活产数×100%18. 新法接生率=某年某地区活产数该年该地区高危产妇数×100%19. 高危产妇占总产妇数的百分比 =某年某地区产妇总数该年该地区高危管理产妇数×=100% 20. 高危管理的百分比某年某地区高危产妇总数该年该地区高危住院分娩人数×100%21. 高危住院分娩的百分比= 数某年某地区高危产妇总该年该地区孕产妇死亡人数×10万=22. 孕产妇死亡率/10万某年某地区活产数该地区死于产科出血的孕产妇数×100%=23. 孕产妇死于产科出血的比例人数某年某地区孕产妇死亡．其它孕产妇死因比例的计算参照产科出血。该年该地区出生体重低于2500克的活产数×100%24. 低出生体重儿百分比= 某年某地区活产数该年该地区围产儿死亡数×1000‰25. 围产儿死亡率=某年某地区活产数?死胎、死产数该年该地区新生儿破伤风发病数×10000/万=26. 新生儿破伤风发病率某年某地区活产数该年该地区新生儿破伤风死亡数×10000/万27. 新生儿破伤风死亡率= 某年某地区活产数儿保：该年该地5岁以下儿童死亡数×1000‰=1. 5岁以下儿童死亡率某年某地活产数该年该地婴儿死亡数×1000=‰2. 婴儿死亡率某年某地活产数该年该地新生儿死亡数×1000‰3. 新生儿死亡率=某年某地活产数4. 6个月内

孕产妇住院分娩协议书

孕产妇分娩优惠协议书甲方：聊城博爱医院乙方：姓名：地址：电话：预产期：聊城博爱医院为满足广大孕产妇的需求，进一步树立惠民医院品牌，决定对预交500元住院定金的签约孕产妇大幅度降低分娩费用，向广大产妇实行包干价，并提高免费的优质服务质量，实行住院分娩优惠政策，并向社会郑重承诺，现经甲乙双方友好协商，签订如下协议：一、甲乙双方签订协议时，乙方自愿交付甲方500元做为住院分娩预定金，此预定金可用于住院押金使用（如住院押金为1500元，只需再交住院押金1000元）。二、甲方对签约孕产妇实行的住院分娩优惠政策分为平产分娩优惠和剖宫产分娩优惠包干价两种： 1）凡签协议产妇，平产分娩优惠费用1300元以内，侧切另加150元（注：凡计划内在本院生产的产妇，享受国家补助350-500元，即实际自付800-950元）。包括：住院3天的普通床位费、常规药费、住院诊疗费、接生费、产前化验费、新生儿处置费、会阴冲洗费、终末消毒费、产前彩超费、3天空调费等医疗费。 2）凡签协议产妇，剖宫产分娩优惠费用为2200元以内（注：凡计划内在本院生产的产妇，享受国家补助350-500元，即实际自付 1700-1850元），包括住院5天床位费、空调费、和常规住院诊疗费、接生费、新生儿处置费、产前化验费、会阴冲洗费、终末消毒费、术后常规药费（包括青霉素或先锋霉素）输液费及手术费等医疗费。

三、凡预交住院分娩500元预定金者： 1、免费提供价值260元的四维产科彩超1次； 2、孕7个月以上的免费提供价值70元的二维产科彩超2次。四、甲方承诺为乙方提供免费优质的住院分娩服务，并提供有关业务咨询：以下免费优质服务包括： 1、产妇进我院从办理手续起产前所有检查直到病房入住或到手术室内或产房内，有一对一医护人员为产妇提供陪护、安抚服务； 2、聊城地区内（包含东平县）的免费往还车接、车送1次服务； 3、住院期间新生儿免费洗澡1次服务； 4、产后产妇42天免费1次彩超复查服务； 5、出院时赠送宝宝纯棉内衣1套（市场价60元）； 6、赠送新生儿精美照片、相框1套服务。五、本住院分娩优惠协议，不包括： 1、特需费用（如单间费）、特殊费用（如白蛋白、输血费用等）、病理产科费用，合并症治疗所发生的费用、剖宫产以外的手术项目费用等（如结扎手术、子宫肌瘤、卵巢囊肿、二次剖宫产等）； 2、新生儿两病筛查费、听筛及办理出生医学证明的费用由乙方负责。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协议自签订之日起生效，盖章有效。温馨提示：本协议签约电话：0635-6987595；24小时免费接送电话：8499999；入院时请出示您的押金收据。本协议由聊城博爱医院负责解释。甲方签字：乙方签字：

农村孕产妇住院分娩补助流程示意图(供参考)

附件1 农村孕产妇住院分娩补助流程示意图（供参考）持卡住院发放住院卡信息审核机构报账核发住院分娩卡审核及备案统一编号盖章上报资料上报资料下拨资金

附件2 农村孕产妇住院分娩补助经费四联单（供参考）

说明:1．住院总费用：住院分娩的所有医药费用合计。 2．农村孕产妇住院分娩补助金额：本地区农村孕产妇住院分娩的人均财政补助金额。 3．新农合报销金额：按新型农村合作医疗制度规定给予报销的费用。 4．补助及报销总额：本地区农村孕产妇住院分娩的人均财政补助金额与按新型农村合作医疗制度规定给予报销的费用之和。 5．自费项目金额：在新型农村合作医疗制度报销范围之外的费用。 6．医疗机构费用差额：在农村孕产妇住院分娩基本服务项目范围之外，新型农村合作医疗制度报销范围之内的费用。 7．个人付费合计：个人承担的住院分娩费用。 8．表中逻辑关系：（1）住院总费用=农村孕产妇住院分娩补助金额+新农合报销金额+个人付费合计；（2）补助及报销总额=农村孕产妇住院分娩补助金额+新农合报销金额；（3）个人付费合计=住院总费用-补助及报销总额。

附件3 农村孕产妇住院分娩补助项目季度统计表（省级）（年季度）填表人：填表机构：填表日期：年月日 1．注：上报时间2．指标说明：（1）每年3月10日前上报上一年度第四季度报表；（1）县域内住院分娩补助：户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域内定点医疗卫生机构住院分娩；（2）每年6月10日前上报本年度第一季度报表；（2）县域外住院分娩补助:户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域外医疗卫生机构住院分娩；（3）每年9月10日前上报本年度第二季度报表；（3）农业人口：指按照各地公安部门提供的户口底册和相关资料的户籍性质界定为农业家庭户的人员；（4）每年12月25日前上报本年度第三季度报表。（4）非农业人口：指按照各地公安部门提供的户口底册和相关资料的户籍性质界定为非农业家庭户的人员。 4