骨盆彩色三维解剖图
骨盆解剖PPT学习课件
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神经支配：腰神经前支（T12-L3）
功能：下固定时，一侧收缩，使脊柱向 同侧屈。两侧收缩，使第12肋骨下降， 助呼气。并参与维持腹压。
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髂腰肌
位置： 位于腰椎两侧及髂窝内。由腰大肌和髂肌 组成。腰大肌为单羽肌，髂肌呈扇形。
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• 4．闭孔内肌：闭孔膜内面及其周 围骨面，由坐骨孔出骨盆止于转 子窝，骶丛分支（L5-S2）支配， 其功能是使髋关节外旋。 • 5．闭孔外肌：闭孔膜外面及其周 围骨面，经股骨颈后方止于转子 窝，闭孔神经及骶丛分支（L2-S5 ）支配，其功能是使髋关节外旋 • 6．股方肌：起于坐骨结节，止于 转子间嵴，骶丛分支(L4-S2)支配 ，其功能是使髋关节外旋。
骨盆的应用解剖
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骨盆的骨性结构
• 骨盆由左右髋骨与骶骨和尾骨借左右骶髂关节、耻骨联合和骶尾联合以 及骶棘韧带、骶结节韧带连接成盆状，成为躯干下部的骨性结构 • 骶骨岬和两侧髂骨弓状线、耻骨梳和耻骨结节形成一环形线，称界线， 线上部分无骨性前壁称大骨盆又称假骨盆，属腹部；线下为小骨盆又称 真骨盆，四壁均为骨性，其内外表面为肌肉和筋膜覆盖 • 骨盆腔内容纳泌尿、生殖和消化器官以及血管神经等重要结构。骨盆有 保护盆腔器官及传递重力的作用 • 男女骨盆因功能不同（分娩）而有明显的差异 • 女性骶髂关节的活动度较男性有增加的趋势
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梨状肌
位置：位于骶骨前面，经坐骨大孔分为上、 下两部分，分别为梨状肌上孔和下孔，两 孔中均有血管、神经通过。坐骨神经从梨 状肌下孔出骨盆到下肢肌肉、皮肤去。
起点：起于第2-5骶椎前侧面。 止点：止于股骨大转子尖端。 神经支配： 骶丛分支 (S1-S2) ，有称梨状肌 神经的 功能：近固定时，使大腿外展和外旋。远固 定时，一侧收缩，使骨盆转向对侧；两侧 收缩，使骨盆后倾。
骨盆的基础知识ppt课件.ppt
骨盆的组成 在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么
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髋骨
髋骨在出生后会分离成3块骨骼：髂骨、耻骨和 坐骨。这些骨骼之间以Y形软骨相连接，称为Y 形软骨联合。
骶骨
骶骨是覆盖骨盆后方的三角形骨骼，由5块骶骨 椎所构成，锥孔相互连接形成骶骨管。经由耳 状面与髋骨连接，骶骨底则通过椎间盘与第5腰 椎连接。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
骨盆歪斜会造成什么问题
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骨盆歪斜与神经的关系
1.骨盆歪斜会导致神经、全身失调。我们的脊椎直接连接着 骨盆，而脊椎里有着重要的中枢神经通过，骨盆一旦发生歪 斜，脊椎也会受到影响而产生歪曲，进而压迫到神经，造成 神经的功能受到阻碍，而负责调节全身机制的中枢神经，自 然也会跟着失去平衡。 2.坐骨神经通过骨盆，骨盆产生歪斜会卡压到坐骨神经而产 生下半身的疼痛。 3.骨盆歪斜会阻碍血液的循环。血液血液循环不好，氧气、 养分的输送效率也会降低，最后造成肌肉、内脏等组织的功 能降低。所以，骨盆歪斜也是造成老旧废物无法排除体外、 新城代谢降低、形成冰冷体质原因之一。
变差，造成生理痛。
骨盆歪斜的话血液的流 动也会受到阻碍。血液 不易流至身体末端，就 容易引起手脚冰冷的症
状。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
日常习惯导致的骨盆歪斜
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每天生活中的不良动作就是引起骨盆歪斜的主要原因
尾骨
尾骨由3~5块的椎骨密合而成。
(医学课件)骨盆解剖
骨盆发育异常与损伤的治疗
骨盆不正
采取手法复位、矫形器等措施 进行矫正。
骨盆损伤
根据损伤类型和程度，可采取保 守治疗或手术治疗。
产后骨盆修复
针对产后骨盆松弛，可采取物理治 疗、康复训练等方式进行修复。 THANKS感谢观看
骨盆骨骼
由髂骨、耻骨、坐骨和骶骨组成，其中骶骨与腰椎相连。
骨盆骨骼的生长发育
骨盆骨骼的发育与腰椎、骶椎的生长发育密切相关，同时受 到遗传、姿势、习惯等因素的影响。
骨盆的关节结构
前侧关节
耻骨联合，连接两侧耻骨，可进行旋转和前后移 动。
后侧关节
骶髂关节，由骶骨和髂骨组成，是骨盆与脊柱连 接的关键部位。
临床表现
治疗
患者常出现发热、疼痛、活动受限等症状。
针对不同炎症类型采取相应治疗措施，如抗 生素治疗、物理治疗、手术治疗等。
骨盆发育异常与损伤
病因
分型
临床表现
治疗
多由先天遗传因素或后天营养不 良引起。
根据骨盆发育异常的程度和部位 ，可分为骨盆畸形、骨盆发育不 良等。
患者常出现腰痛、步态异常、脊 柱侧弯等症状。
骨盆的神经支配与血液供应
骨盆主要由骶丛神经支配，这些神经元位于腰椎和骶椎之间，发出分支支配骨盆 内的肌肉和关节。
骨盆的血液供应主要来自于髂内动脉和髂外动脉，这些动脉发出分支为骨盆内的 骨骼、肌肉和关节提供必要的营养。
04
骨盆的疾病与损伤
骨盆骨折
病因
骨盆骨折多由高能量外伤引起，如 交通事故、高空坠落等。
这些差异有助于女性在分娩时 扩张产道，有助于胎儿的顺利
出生。
骨盆的年龄变化
01
儿童时期的骨盆主要由软骨构成，随着年龄的增长逐渐钙化。
女性生殖系统解剖骨盆课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
骨盆轴及骨盆的倾斜度
• 骨盆轴---为连接骨盆4个平面中心的假象曲线。 • 直立时，其上端向下稍向后，中段向下，下段向下向前。 • 分娩时，胎儿由此轴娩出，又称产轴。 • 骨盆的倾斜度---女性直立时，骨盆入口平面与水平面所形成的角度为
1 骨盆的组成 3 骨盆的分界
2 骨盆的平面及其径线 4 骨盆轴及骨盆的倾斜度
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骨盆的组成---骨盆的骨骼
• 女性骨盆是胎儿自阴道娩出时必经的骨性产道，为躯干与下肢的骨性连接， 具有支持躯干和保护盆腔脏器的重要作用。
• 骨盆的骨骼组成：两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨。 • 髋骨组成：髂骨、耻骨和坐骨。
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骨盆的平面与径线
入口平面---真假骨盆的分界面，为横椭圆形。 入口前后径：又称真结合径，耻骨联合上缘中点至骶岬上缘 正中间的距离，又称骶耻内径，平均长约11cm。 入口横径：左右髂耻线间的最大距离，平均约13cm。 人口斜径：左右各一，为一侧骶髂关节至对侧髂耻隆突间的 距离，长约12.75cm。从左骶髂关节至右髂耻隆突者为左斜 径，反之为右斜径。
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骨盆的组成---骨盆的关节及韧带
•耻骨联合 •两耻骨之间由纤维软骨相连成为耻骨联合。 •骶髂关节 •两髂骨与骶骨相连处为骶髂关节。 •骶尾关节 •骶骨末端与尾骨相连处为骶尾关节，骶尾关节有一定的活动度。 •骨盆的韧带：骶结节韧带---骶骨、尾骨及坐骨结节之间的韧带。
2024版《骨盆》ppt课件
•骨盆概述与结构•骨盆相关疾病与诊断•治疗方案与手术技巧•康复训练与预防策略目录•并发症处理及风险评估•总结回顾与展望未来发展骨盆定义及功能骨盆定义骨盆功能1 2 3组成结构特点韧带骨盆组成与结构特点性别差异与生理变化性别差异生理变化女性在妊娠期间，骨盆会发生一系列生理变化，如耻骨联合分离、骶髂关节松弛等，以有利于分娩。
常见骨盆疾病类型包括稳定性骨折和不稳定性骨折，多由外伤引起。
包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如骨软骨瘤、骨肉瘤等。
如骨盆炎、骶髂关节炎等，多由感染或自身免疫反应引起。
如先天性髋关节发育不良、脊柱裂等，多与遗传或胚胎发育异常有关。
骨盆骨折骨盆肿瘤骨盆炎症骨盆发育不良诊断方法及标准01020304体格检查影像学检查实验室检查诊断性穿刺010405060302鉴别诊断与误区提示卧床休息药物治疗物理治疗030201非手术治疗措施手术治疗原则及术式选择手术指征手术原则术式选择术前准备术中管理术后处理并发症预防与处理围手术期管理注意事项康复训练方法指导运动疗法评估患者情况通过针对性的运动疗法，如骨盆肌肉锻炼、平衡训练、柔韧性练习等，帮助患者恢复骨盆功能。
物理疗法预防策略制定和执行生活方式调整指导患者改善不良姿势，避免长时间保持同一姿势，减轻骨盆负担。
饮食调整建议患者保持均衡饮食，摄入足够的钙、维生素D等营养素，有助于骨骼健康。
避免外伤提醒患者在日常生活中注意避免外伤，如跌倒、撞击等，以免对骨盆造成进一步损伤。
心理疏导针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导和支持，帮助患者保持积极心态。
知识普及向患者及其家属普及骨盆相关知识，提高他们对疾病的认知和理解。
家属参与鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供必要的情感支持和生活照顾，共同促进患者康复。
患者教育和心理支持立即进行止血处理，如使用止血药、加压包扎等，同时监测患者生命体征，及时输血。
出血感染神经损伤血栓形成应用抗生素进行抗感染治疗，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
骨盆X线解剖详解
⾻盆X线解剖详解注：资料来源于⽹络看懂⾻盆的X线⽚真的不难，难就难在如何看到隐藏于细微处的真章，⽐如那些容易被⼈遗忘的划线……我们通过分析X光⽚⼦⽆疑是⼀条南⼭捷径，只要你有⼀把尺⼦⼏乎可以快速的掌握相当⼀部分对于⾻盆精确的分析和判断，快速知道⾃⼰的疼痛根源在哪,从⽽安排对症的运动计划和治疗⼿段。
听起来是不是很不错？那么下⾯就让我们进⼊正题吧！图1 ⾻盆正位⽚（1）髋⾻的X线解剖常规投照正位（图1）。
在X线像上，构成髋⾻的三个部分融合于髋⾅，可清晰分辨。
髂⾻翼的内侧1/4影像与骶⾻影像重叠，外侧3/4因有髂窝⽽较透亮。
髂嵴阴影较致密，边缘不光滑，外侧可见髂前上棘影，髂后上棘则重叠于骶⾻影内。
⼸状线及⾻盆腔内侧壁形成复合影像，外侧可见弧形的髋⾅阴影。
髋⾅阴影的上段粗⽽致密，中段较细，它向下绕过髋⾅切迹前部的下缘，与耻⾻体的内⾯形成⼀条“U”形的致密线，称为泪滴线（Koekler泪滴），泪滴线⼆脚之间的距离，即髋⾅窝的厚度。
髋⾅内下⽅的透亮影为闭孔。
闭孔影的上界是耻⾻上⽀、外侧界是坐⾻体的下份，坐⾻结节阴影与其重叠。
坐⾻棘的阴影呈三⾓形突向盆腔。
（2）⾻盆的X线解剖⾻盆⼀般投照前后位，检查骶、尾⾻时可加照侧位，检查骶髂关节时应加照45°斜位，产科⾻盆测量另有其特殊投照⽅法。
⾻盆前后位⽚上，骶⾻中线应通过耻⾻联合。
骶髂关节左右对称，关节间隙下半部分可以显⽰，上半部常投影出模糊双线影。
界线的影像在⼥性呈卵圆形，在男性略呈鸡⼼形。
髂嵴连线影正好通过第4、5腰椎间隙。
由髂嵴影向外可追踪到骼前上、下棘，由髂前下棘到股⾻颈外上缘的连线称髂颈线，⽤以判定髋关节是否正常。
正位⽚上，可以测量耻⾻下⾓，男性为锐⾓，⼥性为钝⾓。
⼥性⾻盆径线的测量，可以采⽤正位（见图1）和侧位。
正位⽚上，界线影像最远点连线为⼊⼝横径，正常为12.3cm；两侧坐⾻棘连线为中⾻盆横径，正常为10.5cm；两侧坐⾻结节间距为⼩⾻盆出⼝横径，正常为11.8cm。
骨盆解剖
图53-10 ffiS关节标准前后位X线检査的标志L髒助线；起干懦骨的坐骨丈阿谨，向下延忡至就骨结Ki 2,辖坐綫:由骼骨四边形焉面的后勺/5形故$ 3. X尚p外餡由曲臼量下部和削邰殂凰・内Ml由倍肯型边腊傅KT的前部殂施匸技履扫顶；5. H臼蔺脣的边绦、6f■白后膺的髂耻线：即髋臼前柱内缘线，起自坐骨大切迹上缘向下延伸至耻骨结节，该线中断提示有前柱或前壁骨折。
髂坐线：即后柱线，起自坐骨方形区的后弧线，该线中断提示有后柱骨折。
4/5与前1 /5的交界线向下延伸至闭孔后缘的u 形线：即泪滴线，髋臼前后位片，泪滴是髋臼四边体和髋臼窝在切线位的成像。
由髋臼最下和最前面部分的边缘和坐骨方形区前方平坦部分的边缘相连而成，可用来判断髂坐线是否 内移。
泪滴是区分髋臼前后柱的标志。
儿童泪滴影的内脚由髋臼窝盆腔侧中 1/3皮质线形成，外脚由髋臼底中1/3皮质线形成。
成人泪滴影的内脚由髋臼窝盆腔侧中1/3或后1/3 皮质线形成，外脚由髋臼底中 1/3或后1/3皮质线形成。
内侧支相当于闭膜管的起始部，外侧支相当于臼窝的前部。
髋臼阴影的上段粗而致密，中段较细，它向下绕过髋臼切迹前部 的下缘，与耻骨体的内面形成一条U ”形的致密线，称为泪滴线(Koekler ［泪滴)，泪滴线 二脚之间的距离，即髋臼窝的厚度。
髋臼顶线：代表髋臼的负重区，由髋臼外上角向内延长至u 形线外侧支之末的弧线，该线中断说明骨折累及负重区。
图 53^7A.懈耻隆起忖丁•魏臼穹隆上方主乳 四边形怦面与A6F1内 佩耶柚邻(重绘自 Reckling FW ； Reckling Mohn MP, ods ； rirthuptiedic tjn<u (}fnyappn>uchej; t Si Louis, 1990, Mosby t ) 方形区或四方体(quadrilateral area ):髋臼中间无软骨的髋臼窝, 四边形骨面是组成真骨盆外侧缘的骨性平面，紧邻髋臼内侧壁； 髂耻隆起：直接位于股骨头上方的前柱隆起;是圆韧带的附着部分, 將耻堆左阳边形骨面£ 53-9 需外和闭孔系统之间的动静脉吻合本宙的吻合支迥源于輙业下皿管幷待过耻骨上支（轉自rornetl^ P , Ho<? hwy Id N、R：「woiw inert s, Clin Jrthop Relar Kes 329：97 J996,} rt偶尔存在于髂外动脉或腹壁下动脉与闭孔动脉之间的粗大交通支，有mortis ）"之称。
骨盆解剖
骨盆的位置
❖骨盆（pelvis）是由左右髋骨及骶骨、尾骨连接
而成。上接腰椎、下连股骨，联系着躯干和下肢。
骨盆（pelvis）
❖ 骨盆的解剖术语 为pelvis，其拉丁语 含义就是水盆的意 思。
❖ 骨盆放置脏器的 功能，承受上半身 重量。
骨盆后面
骨盆上面
髋骨
❖髋骨（hip bone） ❖ 是形状不规则的扁骨
❖ 1、后环主要功能是 支持体重，亦称为承重 弓。承重弓又可分为： 股骶弓 坐骶弓 2、前环即联结弓。
骨盆的进化
谢谢
两侧耻骨联合面之 间，有着如同弹力垫般 的软骨，能够吸收各种 冲击骨盆的力量。
与脊柱的连结
❖ 腰骶关节 ❖ 是由椎间盘连结成的
小关节，一般来说不会 产生太大的动作。
与腿部的连结
❖ 骨盆通过髋关节与大 腿的股骨连结。
骨盆的性别差异
骨盆的性别差异
骨盆的性别差异
骨盆环
❖ 骨盆系一完整闭合的 骨环，骨盆可分为前后 两部：
，由上部的髂骨、后 下部的坐骨和前下部 的耻骨构成。幼年时 三骨借软骨相连，至 16岁左右时，软骨骨 化，逐渐融合一块髋 骨。
大骨盆与小骨盆
❖ 从骶骨的骶 岬处开始，经由 髋骨的弓状线、 耻状梳一直到耻 骨结节连线，称 为界限。
骶骨
❖ 骶骨
❖ 经由耳状面与 髋骨（髋骨耳 状面）连接， 骶骨底则通过 椎间盘与第5腰 椎连结。
尾骨
尾骨由3-5块椎骨密 合而成。
骶骨与尾骨侧面观
骨盆的连结
❖ 骶髂关节 ❖ 有相当大的稳固
性，以适应支持体 重的功能。
骶髂关节的韧带
❖ 骶髂关节的韧带不只分 布在关节周围，而是关节 面中都有，这让两个骨骼 可以连结更为紧密。
2024版骨盆课件PPT课件
骨盆课件PPT课件•骨盆概述与解剖结构•骨盆相关疾病与诊断•影像学检查在骨盆疾病中应用•非手术治疗方法与效果评估•手术治疗策略及并发症预防•康复期管理与生活质量提升目录CONTENTS01骨盆概述与解剖结构骨盆定义及功能骨盆定义位于脊柱和下肢之间，由髂骨、坐骨和耻骨组成的骨性结构。
功能支持体重、保护盆腔脏器、传递重力、参与运动等。
骨盆由髂骨、坐骨和耻骨组成，形状类似环状。
骨盆前方有耻骨联合，后方有骶髂关节和骶尾关节。
骨盆内有膀胱、直肠等盆腔脏器。
解剖结构特点性别差异与生理变化性别差异男性骨盆较狭窄，女性骨盆较宽阔，以适应分娩需要。
生理变化女性在妊娠期间，骨盆会发生一系列生理变化，如耻骨联合分离、骶髂关节松弛等，以有利于分娩。
02骨盆相关疾病与诊断常见骨盆疾病类型包括稳定性骨折和不稳定性骨折，多由外伤引起。
包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如骨软骨瘤、骨肉瘤等。
如骨盆炎、骶髂关节炎等，多由感染或自身免疫反应引起。
如先天性髋关节发育不良、脊柱裂等，导致骨盆形态异常。
骨盆骨折骨盆肿瘤骨盆炎症骨盆畸形体格检查影像学检查实验室检查诊断性穿刺诊断方法及标准01020304观察患者步态、姿势，检查骨盆压痛、叩击痛等。
包括X 线、CT 、MRI 等，可明确骨折类型、肿瘤大小及与周围组织关系等。
如血常规、血沉、C 反应蛋白等，可辅助诊断感染性疾病。
对疑似感染或肿瘤的患者，可进行诊断性穿刺以明确病变性质。
如腰椎间盘突出症、髋关节炎等，需根据病史、症状及影像学表现进行鉴别。
与其他疾病相鉴别明确病变性质确定治疗方案对于疑似肿瘤的患者，需通过影像学检查和实验室检查等手段明确病变的良恶性。
根据诊断结果，制定相应的治疗方案，如手术、药物治疗等。
030201鉴别诊断思路03影像学检查在骨盆疾病中应用显示骨盆环的完整性，观察髂骨、耻骨、坐骨及骶骨的情况。
骨盆正位片观察骶髂关节及耻骨联合的情况。
骨盆入口位片观察髂骨翼、坐骨及耻骨支的情况。
骨盆出口位片如应力位片、斜位片等，用于辅助诊断。
盆部解剖(二)(人体解剖学)
腹中线
腹部正中线，从剑突至耻骨联合的连线，是皮肤表面的一种明显 标志。
臀沟
臀部皮肤上的一条沟壑，是区分臀部和下背部的皮肤标志。
腰线
腰部皮肤上的一条曲线，是区分腰部和下腹部或侧腰部的皮肤标志。
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肌肉标志
腹肌
腹部的肌肉群包括腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌和腹直肌等，这些 肌肉的形态和功能对于骨盆的稳定性和运动性具有重要作用。
臀大肌
位于臀部的一块重要肌肉，其形态和功能对于骨盆后部的稳定性和 运动性具有重要作用。
腰骶肌
包括腰大肌和骶肌，这些肌肉的形态和功能对于骨盆的稳定性和运动 性具有重要作用。
皮肤标志
详细描述
生殖系统的功能是产生并输送生殖细胞，以实现人类的繁衍。在盆内，卵巢负责 产生卵细胞，输卵管负责输送卵细胞至子宫，子宫负责孕育脉
髂内动脉
是盆部的主要动脉，分为 壁支和脏支，壁支供应骨 盆壁，脏支供应膀胱、前 列腺等盆腔脏器。
髂外动脉
是腹主动脉的分支，向下 延伸至股骨上段，供应下 肢。
骶正中动脉
是腹主动脉的分支，供应 脊柱和盆腔后部。
盆部静脉
髂内静脉
是盆部的主要静脉，与髂内动脉伴行， 收集盆腔脏器和下肢的血液回流至下 腔静脉。
髂外静脉
骶正中静脉
收集脊柱和盆腔后部的血液回流至下 腔静脉。
是下肢的主要静脉，收集下肢的血液 回流至下腔静脉。
臀大肌
位于臀部皮下，主要功能 是使髋关节伸展和外旋。
02 盆内器官
泌尿系统
总结词
盆内泌尿系统主要包括膀胱和尿道，负责储存和排泄尿液。
详细描述
泌尿系统的主要功能是生成尿液并排出体外，以维持体内水 、电解质和酸碱平衡。在盆内，膀胱是泌尿系统的储尿器官 ，能够储存尿液，并在需要时排出体外。尿道则是尿液排出 的通道，连接膀胱和外界。
女性生殖系统解剖—骨盆底的解剖(妇产科护理课件)
一、功能 • 承托并支持盆腔脏器。
骨盆底(pelvi)
二、组织分3层 外层： • 1.球海绵体肌 • 2.坐骨海绵体肌 • 3.会阴前横肌 • 4.肛门外括约肌
骨盆底(pelvic floor)
中层： • 1.会阴深横肌 • 2.尿道括约肌
小结
1.会阴：阴道口与肛门之间软组织。 2.分娩时要保护会阴。
思考与练习
1.简述骨盆底的外层肌肉组成。 2.简述骨盆底的中层肌肉组成。
骨盆底(pelvic floor)
内层：
➢由肛提肌及其 筋膜组成。 ➢强有力承托盆
腔内脏器。
骨盆底(pelvic floor)
三、会阴 ▪ 会阴：阴道口与肛门之间软组织 ▪ 会阴体：厚3－4厘米，呈楔形，表面为皮肤、皮下脂肪，内
层为会阴中心腱。妊娠期会阴变软利于分娩。 ▪ 分娩时保护此区，以免造成会阴裂伤。
女性骨盆解剖构造
收到日期：90年6月7日 修改日期：90年6月27日接受日期：91年3月7日聯絡及抽印本索取地址：陳進典醫師 台中市建國北路1段110號 中山醫學大學附設醫院婦產科中華泌尿醫誌第十二卷第四期（90年12月） 151女性骨盆解剖構造陳進典中山醫學大學附設醫院 婦產科骨盆(Pelvic)由Pubis, Ischium, Ilium, Sacrum 和Coccyx 所組成，其底部稱為骨盆底(Pelvic Floor)。
腹骨盆腔內的尿道、陰道和直腸等器官，穿過骨盆底與外交通，骨盆底部需承受重力與腹壓，維持排泄與生產功能。
在骨盆腔內的Endopelvic Fasciae ，具有Felt-like meshwork 的結構，對骨盆內器官具有懸吊的功能。
包括Cardinal ligaments 和Uterosacral ligaments 支持Uterus 和Upper vagina ，Urethropelvic ligament 和Periurethral fascia 支持Bladder 和Proximal urethra ，以及陰道後壁和直腸間的Rectovaginal septum 。
Pubococcygeus, Iliococcygeus 與Coccygeus muscle 形成骨盆底(Pelvic diaphragm)；前兩者與Puborectails muscle 構成Levator ani muscle ，這些肌群是Kegel’s exercises 所強化的主要肌肉。
Pubococcygeus 和Iliococcygeus muscle 由外側向內延伸形成Levator plate (Ano-coccygeal raphe)，在人體站立腹內壓升高時提供子宮、陰道後與直腸的緩衝平台，防止脫垂與失禁。
骨盆的開口有Urogenital diaphragm (Perineal membrane)所覆蓋，以穩定生殖泌尿道的出口構造。
(医学课件)骨盆解剖
骶神经丛可以受到腰骶部和骶部的外伤、炎症、肿瘤等疾病的影响，导 致骨盆带肌肉和下肢肌肉的麻痹或损伤，进而影响人体的运动功能。
04
骨盆的相关疾病
骨盆炎症性疾病
急性盆腔炎
急性发作，疼痛严重，常伴有高热、寒战及头痛等症状，可 有异常阴道分泌物。
骨盆恶性肿瘤
如骨肉瘤、尤因肉瘤等，生长迅速，可侵犯周围组织器官，引起疼痛、肿胀、功 能障碍等症状。
THANKS
《(医学课件)骨盆解剖》
年xx月xx日
contents
目录
• 骨盆的形态学特征 • 骨盆的解剖结构 • 骨盆的功能学特征 • 骨盆的相关疾病
01
骨盆的形态学特征
骨盆的外观和组成
骨盆是人体最重要的支撑结构之一，由骶骨、髂骨、耻骨和 坐骨构成。
骨盆分为前、后两个平面，前平面的耻骨和坐骨构成骨盆前 倾，后平面的骶骨和髂骨构成骨盆后倾。
侧方关节
髋关节和膝关节，是球窝关节，可进行多方向的 运动。
骨盆的肌肉结构
肌肉群
包括外旋肌群、内收肌群、后倾肌群和前屈肌群。
肌肉功能
肌肉群的不同组合可以产生不同的动作，如行走、跑跳等。
03
骨盆的功能学特征
骨盆的运动功能
骨盆的运动包括前倾、后倾和 旋转运动。
前倾和后倾运动主要依赖于骶 骨和髂骨之间的关节和韧带， 而旋转运动主要依赖于骶骨和
02
骨盆的解剖结构
骨盆的骨骼结构
骨盆骨骼
由髂骨、耻骨、坐骨和骶骨组成，其中骶骨与腰椎相连。
骨盆骨骼的生长发育
骨盆骨骼的发育与腰椎、骶椎的生长发育密切相关，同时受到遗传、姿势、 习惯等因素的影响。
骨盆解剖附图【参考借鉴】
髂耻线：即髋臼前柱内缘线，起自坐骨大切迹上缘向下延伸至耻骨结节，该线中断提示有前柱或前壁骨折。
髂坐线：即后柱线，起自坐骨方形区的后4／5与前1／5的交界线向下延伸至闭孔后缘的弧线，该线中断提示有后柱骨折。
u形线：即泪滴线，髋臼前后位片，泪滴是髋臼四边体和髋臼窝在切线位的成像。
由髋臼最下和最前面部分的边缘和坐骨方形区前方平坦部分的边缘相连而成，可用来判断髂坐线是否内移。
泪滴是区分髋臼前后柱的标志。
儿童泪滴影的内脚由髋臼窝盆腔侧中1/3皮质线形成，外脚由髋臼底中1/3皮质线形成。
成人泪滴影的内脚由髋臼窝盆腔侧中1/3或后1/3皮质线形成，外脚由髋臼底中1/3或后1/3皮质线形成。
内侧支相当于闭膜管的起始部，外侧支相当于臼窝的前部。
髋臼阴影的上段粗而致密，中段较细，它向下绕过髋臼切迹前部的下缘，与耻骨体的内面形成一条“U”形的致密线，称为泪滴线（Koekler泪滴），泪滴线二脚之间的距离，即髋臼窝的厚度。
髋臼顶线：代表髋臼的负重区，由髋臼外上角向内延长至u形线外侧支之末的弧线，该线中断说明骨折累及负重区。
方形区或四方体（quadrilateral area）：髋臼中间无软骨的髋臼窝，是圆韧带的附着部分，四边形骨面是组成真骨盆外侧缘的骨性平面，紧邻髋臼内侧壁；
髂耻隆起：直接位于股骨头上方的前柱隆起；
二者均较薄，并邻近股骨头，限制着可用于该部位的内固定类型。
偶尔存在于髂外动脉或腹壁下动脉与闭孔动脉之间的粗大交通支，有“死亡之冠（corona mortis）”之称。
意义：采用髂腹股沟入路时，如未能结扎该交通支，随着髂外血管的游离，可引起难以控制的出血。
骨盆及髋关节解剖课件(修改版)
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Functional Anatomy Part1
骨盆区域
肌肉骨关节解剖
应用肌动学
徒手触诊技巧
刘康
运动医学执业医师
骨盆区域 The Hip/ Thigh Region
1
体表触诊
2
骨结构及触诊
3
关节及触诊
4
肌肉触诊
5
肌肉关节活动
6
肌肉长度及肌力量测试
7
Nutation 点头
经
髂胫束 Iliotibial Band
近端附着处：臀大肌上 对膝关节外部方面
1/3 部 肌 束 止 点 ， 阔 筋 提供静态稳定性，
膜张肌
控制内收运动和大
远端附着处：胫骨外侧 腿的减速作用
髁
支配神经：上臀神
经
缝匠肌 Sartorius
近端附着处：髂前上棘 髋屈曲
下方
髋外展
远端附着处：胫骨近端 髋外旋
的内侧面
膝屈曲
膝内旋
支配神经：
股神经
股间肌 Vastus Intermedius
股直肌 Rectus Femoris
股内肌 Vastus medialis
股外肌 Vastus Lateralis