壮医药线灸
壮医药线点灸疗法
壮医药线点灸疗法壮医药线点灸疗法,是采用广西壮族地区出产的壮药泡制成的药线,点燃后直接灼灸人体体表一定穴位或部位,以治疗和预防疾病的一种医疗方法。
该疗法挖掘于民间,经研究整理提高,至今仍深受广大民众的欢迎。
一、治疗机理:壮医认为:“疾病并非无中生,乃系气血不均衡。
”通过药线点灸的刺激,疏通龙路火路气机,起到通痹、止痛、止痒、祛风、消炎、活血化瘀、消肿散结等作用。
二、主要功效:①消炎退热。
如感冒发热的病人,可以用药线点灸退热,痔疮发炎肿胀,可通过点灸消炎消肿。
②祛风止痒。
本法对皮肤瘙痒及荨麻疹有较好疗效,临床资料证明,点灸后确能起到祛风止痒的作用。
③通路止痛。
本法对各种痛症如头痛、月经痛、肌肉扭伤痛等,有明显的疗效。
④消肿散结。
本法可治疗各种肿块性疾病,如乳腺小叶增生、脂肪瘤、局部扭伤肿痛等。
⑤健脾消食。
本法对小儿厌食有较好的疗效,对成人食欲不振者,亦能增强食欲。
⑥健脾止泻。
对脾胃虚寒的泄泻有较好的疗效。
⑦温经通脾。
对风寒湿毒引起的关节痹痛,有较好的疗效。
⑧活血止血。
可用于各种出血症,既能止血,又能活血,关键在于选好穴位。
三、适用范围:壮医药线点灸疗法的适用范围很广,据调查和验证,可用于临床各科100多种疾病,对属畏寒、发热、肿块、疼痛、痿痹、麻木、瘙痒者,效果较好。
四、常用穴位①中医针灸穴位。
按中医取穴方法取穴,②壮医经验穴位:主要的有:梅花穴:按局部肿块的形状和大小,沿其周边病损部位选取一组穴位,此组穴位组成梅花穴。
适用于外科病症、肿块等。
莲花穴:按局部皮肤病损的形状和大小,沿其周边病损部位选取一组穴位,此组穴位组成莲花穴,适用于治疗一般癣症和皮疹类疾病。
葵花穴:按局部皮损形状和大小,沿其周边和病损部位取穴,此穴组成葵花形,适用于治疗比较顽固的癣类和皮疹类疾病。
结顶穴:淋巴结附近或周围发生炎症,引起局部淋巴结肿大者,取肿大之淋巴结顶部为穴。
痔顶穴:取外痔顶部为穴。
长子穴:对皮疹类疾病,取首先出现的疹子或最大的疹子为穴。
壮医药线点灸最新临床进展
壮医药线点灸最新临床进展摘要:壮医药线点灸是以苎麻线进行点灸的一种疗法,具有广泛的适应症,且操作简单,疗效显著。
本文通过整理、分析近几年壮医药线点灸有关文献,对其临床应用的病症进行了分类及总结,以期为壮医药线点灸未来的研究提供建议和参考。
关键词:壮医药线点灸;临床进展壮医药线点灸是人类目前为止唯一的一套完整的内病外治体系,是采用一根提前用36种药物按一定比例特制的药水浸泡的苎麻线,通过“走火路”、“轻灸法”、“重灸法”等多种手法灼灸在体表的穴位或其他特定部位。
药线点灸作为灯草灸与针刺的结合,将人体作为一个对立统一的有机整体来进行治疗与养生,并能在人体内五脏六腑与各个器官之间,密切准确地定位到某个反应点,以此进行调理以此达到治愈疾病的目的。
药线点灸的适用范围广泛,因其有“简、便、廉、验、捷”的临床特点而运用于各科临床中。
笔者依据《医学主题词表》(MeSH)2018版来确定病名、疾病系统名,现将近几年壮医药线点灸最新临床进展情况综述如下,并对今后研究进行了展望[1]。
1临床研究1.1皮肤科病症壮医理论主张“毒是导致疾病发生的主要原因”[2]。
结合“百病之始,生于皮毛”,在大量检索相关论文数据时,笔者发现皮肤病在采用药线点灸法治疗效果研究中占比颇重。
首当其冲为带状疱疹,陈凤等[3]使用药线灸联合刺络拔罐及电针治疗急性期带状疱疹作为观察组,与对照组单纯采用刺络拔罐及电针治疗(即取穴进行电针,于疱疹密集、红肿疼痛处进行叩刺并拔罐)对比,结果显示出观察组的总有效率为100%相较对照组的93.33%(p<0.01)显著优势。
自贡市中医医院在血液透析的基础上应用药线点灸联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症,观查即时疗效,并与单纯血液透析治疗做对比,结果发现治疗组血清中PTH、P、β2-MG水平明显下降,且治疗组减轻患者皮肤瘙瘁优于对照组[4]。
石岩教授[5]归结湿疹病因为正气不足,复感外邪,运用药线灸辩证取穴对临床各型湿疹均有确切疗效,从血液循环、组织营养、皮肤新陈代谢三方面起效,同时调节疏通体内三道两路,从而达到通畅气血、增强正气、痊愈疾病的目的。
壮医药线点灸疗法
13.膀胱三穴
[位置]在下腹部。 [取法] 于因尿潴留而隆起的膀胱上缘取之,左、 中、右各一穴。 [作用]通利小便。 [主治] 癃闭。 [点灸法]每天点灸1~2次。
14.食背穴
[位置]在手掌背部。 [取法] 于食指本节关节的中点处取之。 [作用]健运脾胃。 [主治] 胃肠道疾病。 [点灸法]每天点灸1~2次。
5.痔顶穴
[位置]在外痔或肿大突出肛门口的内痔上。 [取法] 取外痔顶部或脱出肛门口外的痔顶部为 穴。若内痔不脱出肛门口外,此穴无法取到。 [作用] 活血消肿,消炎止血。 [主治] 痔疮。 [点灸法]每天点灸1~2次。
穴
6.长子穴
[位置]居在皮疹出现处。 [取法] 询问病人,以最早出现的疹子或最 大的疹子为穴。 [作用]祛风止痒。 [主治] 各种皮疹类疾病。 [点灸法]每天点灸1次或数次。
[作用]软坚散结,祛风上痒。
[主治]一切肿块性和皮损性疾病。 [点灸法]每天点灸1次或数次。
2.莲花穴
[位置] 在皮肤损害处。 [取法] 按照局部皮肤病损的形状和大小,沿其 周边病损部位选取一组穴位,呈莲花形分布。 [作用] 祛风止痒,软坚散结。 [主治] 癣症和皮疹类疾病。 [点灸法] 每天点灸1次或数次。
用于治疗失眠、紧张、焦虑、 神经官能症、更年期综合症等均有 一定效果
10.强壮补益
各种虚弱患者,选择有强壮作用的穴位 定期施灸,可增强体质,防病保健。
六个显著特点
适应症范围广。 简、便、廉、验、捷。 没有毒副作用。 无污染。 能互相渗透。
容易学习,便于推广。
用穴规律
壮医药线点灸用穴规律与针刺疗法有联系, 又有区别。主要有以下情况: 1.直接使用中医穴位,主治病症相同; 2.所取穴位位置与中医相同,但主治病症 不同; 3.壮医自己使用的特殊穴位.
壮医药线点灸配合中药内服治疗失眠40例
失眠是指无法入 睡或无法保 持 睡 眠状态 , 导致 睡 眠不 足 的一 种 病症 。 本病又称为人睡和维持睡眠 障碍 ( D 1 M S ) , 因各种 原 因引起 的 入 睡 困难 、 睡眠 深度 不 足或 频度 过 短、 早 醒及 睡眠 时 间不 足或 质量 差 等, 是一种常见病。中医亦称之为 “ 不寐” 、 “ 目不 瞑 ” 、 “ 不得 眠 ” 。 本 病 以成 年人 和老 年人 多见 , 随着社 会 的发 展 、 生 活 节 奏 的加 快 、 心 理 社 会 问题 的增多 , 人们生活压力的加 大,睡眠障碍的患者也越来越多。 失 眠往 往 会 给患 者 带 来 极 大 的痛
关键词
失眠; 药线点灸; 壮医药线; 疗效观察
文献标 识码 : A
中图分类 号 : R 2 5 6 . 2 3
文章编号 : 1 0 0 3 一 o 7 1 9 ( 2 0 1 3 ) 0 6 — 0 0 4 6 — 0 2
[ 2 ]韩德 民 , 张罗 , 黄丹 , 等. 我国l l 城市 变应性鼻炎 自报患病率调查 [ J ] . 中 华耳鼻 咽喉头颈外科杂 志 , 2 0 0 7 , 4 2
苦和心理负担 , 又会 因为滥用安眠 药物而影响身体健康。 笔者采用壮 [ 4 ]国家 中医药管理局l 中医病证诊断疗 效标准 [ s ] . 南京 : 南 京大学 出版社 , 医药线 点灸结合 内服 中药方法治 疗本病 , 并与单纯 口服 中药治疗比 l 9 9 4: 1 0 一 l 1 . 疗 效满 意 , 现 报道 如下 。 [ 5 ]P a s s a l a c q u a G, D u r h a m S R . A l l e r g i c 较,
1 . 2 诊 断标 准
壮医药线点灸
陆川县中医院科壮医药线点灸疗法一、疗法定义:以壮医理论为指导,采用经过多种壮药制备液浸泡过的直径约为0.7毫米的苎麻线,取出后将一端在灯火上点燃,使之形成圆珠状炭火,然后将此炭火迅速而敏捷的直接灼灸在人体体表一定穴位或部位,用以预防和治疗疾病的一种独特医疗保健方法。
二、基本原理:以温热和药效的穴位刺激,通过经络传导,调整气血恢复平衡,使人体各部恢复正常的功能,使三气复归同步,促使疾病转归和人体正气康复。
三、适应症适用范围很广,据调查和临床验证,本法可以治疗临床各科100多种疾病,而对有畏寒、发热、肿块、疼痛、痿痹、麻木不仁、瘙痒者,疗效较好。
四、操作规程【用物准备】治疗盘,酒精灯,火柴,药线(事先放在药酒中浸泡)。
【操作程序】1. 备齐用物,携至床旁。
耐心解释,消除患者顾虑,取得配合。
2. 协助取合适体位,暴露患处,注意保暖,必要时屏风遮挡。
3. 整线用两手拇食指分别持线的两端,捻转拉直,把浸泡过已松散的药线搓紧。
4. 持线用右手食指和拇指持线的一端,露出线头1-2厘米。
5. 点火将露出的线端在灯火上点燃,如有火苗必须扑灭,只需露出线头有圆珠状炭火星即可。
6. 施灸将有炭火星线端对准穴位,顺应手腕和拇指的屈曲动作,拇指指腹稳重而敏捷地将圆珠状炭火星线头直接点按于穴位上,一按火灭即起一壮,一般每穴点灸1-3壮。
9. 协助衣着,整理床单位。
10. 清理用物,归还原处。
五、禁忌症1.孕妇禁灸,尤其是不能点灸下半身穴位;2.眼部禁灸;3.男生外生殖器龟头部及女性小阴唇部禁灸;4.点灸眼区及面部靠近眼睛的穴位嘱患者闭目,以免不慎火花飘入眼内引起烧伤;5.病人情绪紧张或过度饥饿时慎用;6.各种皮肤病,如湿疹、荨麻疹、带状疱疹、白癜风等患者,在点灸治疗时期忌食生葱、牛肉、马肉、母猪肉、海味、竹笋、韭菜、南瓜苗、公鸡、鲤鱼等发物;7、点灸面部穴位时一律用轻手法;8.黑痣不作点灸,建议用药物或激光等作一次性彻底治疗。
壮医药线点灸疗法技术标准
壮医药线点灸疗法技术标准
壮医药线点灸疗法是一种特色的外治疗法,其技术标准如下:
1. 理论基础:壮医药线点灸疗法的理论基础主要来源于壮医的理论,包括气血理论、三道两路理论、毒虚致病理论等。
2. 操作方法:采用经过多种壮药制备液浸泡过的苎麻线,一端点燃,使之形成圆珠状炭火后迅速将其灼灸于体表穴位或部位。
在操作过程中,需要根据病情选择适当的穴位或部位进行灼灸。
3. 适应症:壮医药线点灸疗法主要用于预防和治疗各种疾病,如感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹泻等常见病。
此外,该疗法还可以用于治疗一些疑难杂症,如类风湿性关节炎、神经性皮炎等。
4. 注意事项:在操作过程中,需要避免烫伤皮肤,并注意保持室内空气流通。
在进行治疗前,患者应向医生说明自己的身体状况和用药情况,以便医生更好地指导治疗。
5. 培训与认证:为了确保壮医药线点灸疗法的安全性和有效性,需要对从业者进行专业的培训和认证。
培训内容应包括理论基础、操作技巧、适应症和注意事项等方面。
通过认证的从业者应具备相应的资质和证书,以保证其专业性和可靠性。
总之,壮医药线点灸疗法作为一种具有特色的外治疗法,其技术标准主要包括理论基础、操作方法、适应症、注意事项和培训与认证等方面。
在实践中,需要严格遵守这些标准,以确保治疗的安全性和有效性。
壮医药线点灸治疗脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍的疗效观察
壮医药线点灸治疗脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍的疗效观察林 琴,周艳娜,杨 爽,胡晓玥摘要 目的:探讨壮医药线点灸治疗脑卒中假性延髓麻痹(PBP )吞咽障碍的疗效㊂方法:选取95例脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍病人,分为观察组(47例)与对照组(48例)㊂对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上加用壮医药线点灸㊂比较两组洼田饮水试验评分㊁标准吞咽功能评估量表(SSA )评分㊁电视透视吞咽功能检查(VFSS )评分㊁吞咽障碍特异性生活质量量表(SW AL -QOL )评分㊁美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )评分㊁脑源性神经营养因子(BDNF )㊁神经元特异性烯醇化酶(NSE )及临床疗效㊂结果:治疗后,观察组洼田饮水试验及SSA 评分较对照组明显降低,VFSS 评分较对照组明显增高(P <0.05)㊂观察组NIHSS 评分较对照组明显降低,SWAL -QOL 评分较对照组明显升高(P <0.05)㊂观察组BDNF 水平较对照组明显升高(P <0.05),NSE 水平较对照组明显降低(P <0.05)㊂观察组临床疗效优于对照组(P <0.05)㊂结论:壮医药线点灸治疗脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍疗效较好,可明显改善吞咽困难症状和神经功能,其机制可能与调控BDNF 和NSE 水平有关㊂关键词 脑卒中;假性延髓麻痹;吞咽障碍;壮医;药线点灸d o i :10.12102/j.i s s n .1672-1349.2023.06.029 假性延髓麻痹(pseudobulbar palsy ,PBP )是指因脑血管疾病导致延髓运动神经元失去上位神经支配而引起的一系列临床症状,以吞咽障碍㊁饮水呛咳及构音障碍为主要表现[1]㊂假性延髓麻痹是脑卒中常见并发症,其发病率为51%~73%,吞咽功能的损伤可导致病人经口进食减少,并增加误吸及吸入性肺炎风险,严重影响病人生活质量,甚至危及生命[2-3]㊂壮语称头脑为 巧坞 ,意味拥有技巧的总指挥,而脑部疾病则被壮医统称为 巧坞乱 或 巧坞坏 ㊂巧坞为上部,天位高权重,巧坞失养则龙路㊁火路阻滞,三气不能同步,故而引起脑卒中及假性延髓麻痹等并发症㊂药线点灸疗法是由中医直接灸法演变而来,并结合壮族地区地域㊁气候特点形成的一种壮医特色疗法,具有疏经活络㊁调理气机之功效[4-5]㊂本研究旨在探讨壮医药线点灸治疗脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍的疗效及机制,以期为临床治疗脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍提供依据㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2020年2月 2021年2月广西国际壮医医院收治的95例脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍病人㊂纳入标准:①符合脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍诊断标准[6];②初次发病;③洼田饮水试验分级ȡⅢ级;④生命体征平稳,意识清楚;⑤年龄30~70岁;⑥病程ɤ3个月㊂排除标准:①合并严重心㊁肝㊁肾功能不全;②精神或认知障碍;③合并完全性失语;④咽喉部病变;⑤不适合或不接受线点灸者㊂按随机数字表法将病人分为对照组(48例)与观察组(47例)㊂两组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂详见表1㊂表1 两组一般资料比较组别例数 性别(例) 男女年龄(岁)病程(个月) 脑卒中类型[例(%)] 脑出血脑梗死观察组47272057.25ʃ5.42 1.62ʃ0.436(12.8)41(87.2)对照组48301857.42ʃ6.58 1.57ʃ0.458(16.7)40(83.3)统计值χ2=0.253t =-0.137t =0.553χ2=0.288P>0.05>0.05>0.05>0.05基金项目 中国民族医药学会科研项目(No.2020MZ257-280010,2020MZ258-280104);广西壮族自治区中医药局自筹经费科研项目(No.GZZC2020166);广西中医药适宜技术开发与推广项目(No.GZSY20-47)作者单位 广西国际壮医医院(南宁530001),E -mail :**********************引用信息 林琴,周艳娜,杨爽,等.壮医药线点灸治疗脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍的疗效观察[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(6):1127-1130.1.2 方法 对照组给予常规康复治疗,包括舌唇运动㊁K 点刺激㊁咽部温度-触觉刺激等,每次30min ,每日2次,持续治疗4周㊂观察组在对照组基础上加用壮医药线点灸,具体方法如下,①取穴:脐环穴㊁舌三针㊁风池㊁完骨㊁金津㊁玉液;②制备药线:壮药苎麻经处理后撮制成不同规格的苎麻线,再使用乳香㊁没药㊁防风㊁山柰等壮药泡成的药酒浸泡10d 以上制成药线;③施灸:取Ⅱ号一端线头1~2cm ,点燃药线,待药线线端接近燃烧至2/3,将有圆珠状炭火星线头直接点按于穴位表面,以免药线火力燃尽㊂操作应因注意不使用刚燃烧时明火㊁条火状的药线,以免火力过猛,也禁用快燃尽的径火,以免药力和火力不佳,影响疗效㊂珠火状的药线点灸相应穴位后,火头即已熄灭,如需继续操作,应再次点燃施灸㊂每点灸1次为1壮,无须更换,可重复使用前面已经熄灭的药线㊂每穴点灸3壮(一按火灭即起为1壮),每日2次,持续治疗4周㊂1.3 观察指标1.3.1 洼田饮水试验 治疗前后进行洼田饮水试验,嘱病人端坐并饮30mL 温水,记录所需时间及呛咳情况㊂Ⅰ级:可一次性顺利将水咽下,计0分;Ⅱ级:分多次咽下,但不呛咳,计2分;Ⅲ级:可一次性将水咽下,但有呛咳,计4分;Ⅳ级:分多次咽下,且有呛咳,计6分;Ⅴ级:频繁呛咳,且未完全咽下,计8分[7]㊂1.3.2 标准吞咽功能评估量表(SSA )评分 治疗前后进行SSA 评估,包括临床检查㊁吞咽5mL 水3次㊁吞咽60mL 水3部分内容,总分18~46分,分数越高则吞咽功能越差[8]㊂ 1.3.3 电视透视吞咽功能检查(VFSS )评分 治疗前后采用X 线遥控透视摄影系统进行VFSS 评估,10分为正常,7~9分为轻度异常,3~6分为中度异常,0~2分为重度异常[9]㊂1.3.4 吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL -QOL )评分 治疗前后进行SWAL -QOL 评估,该量表包括11个维度,共44个条目,得分越高则生活质量越好[10]㊂1.3.5 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )评分治疗前后进行NIHSS 评估,该量表共11个条目,得分越低则神经功能越好[11]㊂1.3.6 血清学指标 治疗前后采集病人清晨空腹外周血并分离血清,采用酶联免疫吸附实验(ELISA )法检测脑源性神经营养因子(BDNF )㊁神经元特异性烯醇化酶(NSE )水平㊂1.4 临床疗效 显效:症状㊁体征明显改善,洼田饮水试验分级提高ȡ2级;有效:症状㊁体征改善,洼田饮水试验分级提高1级;无效:症状㊁体征无改善甚至加重㊂1.5 统计学处理 采用SPSS 20.0统计软件分析数据㊂符合正态分布的定量资料采用t 检验;定性资料采用χ2检验㊂以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 两组吞咽功能比较 治疗前,两组洼田饮水试验㊁SSA ㊁VFSS 评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组洼田饮水试验及SSA 评分较对照组明显降低(P <0.05),VFSS 评分较对照组明显升高(P <0.05)㊂详见表2㊂表2 两组吞咽功能比较(x ʃs )单位:分组别例数 洼田饮水试验评分治疗前治疗后 SSA 评分治疗前治疗后VFSS 评分 治疗前治疗后观察组47 6.44ʃ0.74 1.82ʃ0.8834.44ʃ3.7813.05ʃ2.33 3.76ʃ0.848.51ʃ0.69对照组486.41ʃ0.61 2.34ʃ0.9234.32ʃ4.0420.84ʃ3.12 3.84ʃ0.97 6.93ʃ1.54t 值0.216-2.8980.149-13.766-0.429 6.475P>0.05<0.05 >0.05<0.05>0.05<0.052.2 两组SWAL -QOL 及NIHSS 评分比较 治疗前,两组SWAL -QOL ㊁NIHSS 评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组NIHSS 评分较对照组明显降低,SWAL -QOL 评分较对照组明显升高(P <0.05)㊂详见表3㊂表3 两组SWAL -QOL ㊁NIHSS 评分比较(x ʃs )单位:分组别例数 SWAL -QOL 评分 治疗前治疗后NIHSS 评分 治疗前治疗后观察组4793.82ʃ15.74186.52ʃ19.6913.69ʃ2.568.54ʃ1.92对照组4892.71ʃ14.38145.66ʃ17.1714.05ʃ3.1810.71ʃ2.43t 值0.35910.787-0.607 -4.832P>0.05<0.05>0.05<0.052.3 两组BDNF ㊁NSE 水平比较 治疗前,两组BDNF ㊁NSE 水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组BDNF 水平较对照组明显升高(P <0.05),NSE 水平较对照组明显降低(P <0.05)㊂详见表4㊂表4 两组BDNF ㊁NSE 水平比较(x ʃs )单位:ng/mL组别例数 BDNF 治疗前治疗后NSE治疗前治疗后观察组47 4.45ʃ0.898.12ʃ1.4816.44ʃ4.787.05ʃ1.33对照组484.62ʃ1.01 6.34ʃ1.9216.12ʃ5.0410.84ʃ2.12t 值-0.870 5.0210.317-10.412 P>0.05<0.05>0.05<0.052.4 两组临床疗效比较 观察组临床疗效明显优于对照组(P <0.05)㊂详见表5㊂表5 两组临床疗效比较组别例数显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)观察组473411295.74对照组482118981.25 注:两组总有效率比较,χ2=4.873,P =0.027㊂3 讨 论中医学将脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍归属于喑痱 喉痹 等范畴,其病位在脑,病证在舌咽,属于本虚标实之证,肾精耗损㊁髓海空虚㊁气血不足为本,风火相煽㊁瘀血内停㊁痰湿壅盛为标,其相互影响引发脑卒中,导致气机逆乱,经络痹阻,蒙蔽脑窍,神不导气,则舌本失濡,咽喉开闭失司,导致吞咽障碍㊂因此,脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍的治疗应以舒经活络㊁调补气血为主要原则㊂本研究结果显示,治疗后观察组洼田饮水试验及SSA 评分较对照组明显降低(P <0.05),VFSS 评分及SWAL -QOL 评分较对照组明显升高(P <0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组(P <0.05)㊂提示壮医药线点灸可有效改善脑卒中假性延髓麻痹病人吞咽困难症状及生活质量㊂壮医学理论体系包括 阴阳为本 三气同步 的天人自然观及三道两路 的生理病理观㊂三道,即水道㊁气道㊁谷道,乃气血生化之源;两路,包括龙路㊁火路,是全身气血运行的主要路径㊂道路阻滞不通,使得脏腑气血功能紊乱, 天㊁地㊁人 三气无法同步,则疾病发生[12-13]㊂壮医药线点灸是利用壮药浸泡而成的苎麻线,点燃后灼灸于特定穴位或部位的一种外治疗法[14]㊂该疗法可通过温热作用使得药力直达病所,并刺激龙路㊁火路传导,鼓舞 天㊁地㊁人 之正气,促使气血运行㊂本研究选取脐环穴㊁舌三针㊁风池㊁完骨㊁金津㊁玉液等穴位进行治疗㊂药线点灸壮医脐环穴可通调三道两路,补虚祛瘀;舌三针为治疗舌疾之要穴,可利咽通窍㊁祛痰开瘀;风池为治风要穴,可息风通络㊁醒神开窍;完骨属足少阳胆经,可调顺气血㊁舒经活络;金津㊁玉液为脏腑经络气血交会之枢纽,可通经活络㊁活血化瘀㊂诸穴合用,以活血调气为主,达补虚㊁祛瘀㊁通窍㊁息风而治疗吞咽障碍之功㊂脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍的发生㊁发展与神经功能密切相关㊂NIHSS 是临床广泛使用的神经功能检查量表,可有效评估病人神经功能缺损程度㊂BDNF 广泛分布于外周神经系统和中枢神经系统,具有促进神经元分化㊁再生㊁修复及重塑等重要作用[15]㊂NSE 是存在于神经元内的一类蛋白质,若神经元损伤或死亡,可通过血脑屏障进入血液循环,故其在外周血的表达水平往往与神经损伤程度成正比[16]㊂本研究结果显示,治疗后,观察组BDNF 水平较对照组明显升高(P <0.05),NSE 水平较对照组明显降低(P <0.05);观察组NIHSS 评分较对照组明显降低(P <0.05)㊂提示壮医药线点灸可调控BDNF ㊁NSE 等神经因子表达,进而改善脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍病人的神经功能,这可能是其发挥治疗作用的主要机制㊂究其原因,可能与壮医药线点灸刺激皮肤感受器,激活神经系统,提高神经突触传导的兴奋性,从而对受损的中枢神经元起激发作用有关[17]㊂ 综上所述,壮医药线点灸治疗脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍疗效显著,可明显改善吞咽困难症状和神经功能,其机制可能与调控BDNF 和NSE 水平有关㊂但由于本研究是单中心㊁小样本的试验,研究结论尚存在一定局限性,仍有待进一步研究证实㊂参考文献:[1] 孙远征,于天洋,周琛,等.于氏项针联合康复训练对脑出血后假性延髓麻痹患者吞咽困难及构音障碍的影响[J ].针灸临床杂志,2020,36(4):22-26.[2] 李蕊,李勃.补肾利咽方联合化浊通督针法预防高龄假性延髓性麻痹患者吸入性肺炎疗效及对吞咽㊁构音功能㊁营养状况的影响[J ].现代中西医结合杂志,2020,29(8):860-864.[3] 冉琴,尹帅增,米秀娟,等.针刺治疗脑卒中后假性延髓性麻痹的临床研究[J ].中国中医急症,2019,28(2):273-275.[4] 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韦羡萍,姚宝农,郑静.独活寄生汤结合壮医药线点灸治疗脑卒中感觉障碍30例临床观察[J ].湖南中医杂志,2013,29(6):61-62.(收稿日期:2022-05-18)(本文编辑王丽)改良Brunstrom 疗法对早期脑卒中病人近红外脑功能成像的影响李伟栋,王 艳,刘西朋,段 森,张 博,贾晓涛,祁 琦摘要 目的:分析改良Brunstrom 疗法对早期脑卒中病人近红外脑功能成像(fNIRS )的影响㊂方法:选择2020年3月 2021年3月我院收治的早期脑卒中病人130例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规药物治疗及康复训练,观察组在此基础上给予改良Brunstrom 疗法进行康复干预,比较两组治疗前及治疗1周㊁4周㊁8周Fugl -Meyer 上肢运动量表(FMA -UE )㊁Barthel 指数(BI )㊁简易上肢功能检查量表(STEF )评分,比较两组治疗前后fNIRS 检测的各区氧合血红蛋白(HbO 2)水平㊂结果:治疗4周㊁8周两组FMA -UE 评分明显高于治疗前及治疗1周,治疗4周㊁8周观察组FMA -UE 评分明显高于对照组(P <0.05)㊂治疗4周㊁8周两组BI 评分明显高于治疗前及治疗1周,治疗4周㊁8周观察组BI 评分明显高于对照组(P <0.05)㊂治疗4周㊁8周两组STEF 评分明显高于治疗前及治疗1周,治疗4周㊁8周观察组STEF 评分明显高于对照组(P <0.05)㊂治疗8周两组健侧感觉运动层(SMC )区HbO 2水平明显低于治疗前,观察组健侧SMC 区HbO 2水平明显低于对照组同期;治疗8周观察组患侧SMC 区HbO 2水平明显高于治疗前,且明显高于对照组同期(P <0.05)㊂结论:改良Brunstrom 疗法可通过抑制病人健侧SMC 区皮质的异常激活㊁激活患侧SMC 区皮质促进早期脑卒中上肢功能及运动功能的恢复,提高病人生活质量㊂关键词 早期脑卒中;改良Brunstrom 疗法;近红外脑功能成像d o i :10.12102/j.i s s n .1672-1349.2023.06.030 脑卒中是全球范围内最常见的脑血管疾病,多见于基金项目 陕西省重点研发计划项目(No.2018SF -036)作者单位 陕西省西安国际医学中心医院(西安710100)通讯作者 王艳,E -mail :***************引用信息 李伟栋,王艳,刘西朋,等.改良Brunstrom 疗法对早期脑卒中病人近红外脑功能成像的影响[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(6):1130-1134.中老年人,随着医疗技术及诊疗水平的飞速发展,脑卒中死亡率明显降低,但存活病人残疾率较高,严重影响病人的日常生活及正常工作[1-2]㊂既往研究表明,脑卒中致残率高达75%,病人多存在运动功能障碍,其中60%以上为上肢功能障碍,给病人带来生活的不便及极大的痛苦[3-4]㊂改良Brunstrom 疗法是通过Brunstrom 评分对病人进行分级,并通过分级制定脑卒中病人的康复训练计划,从而达到改善病人上肢运。
壮医药线点灸及壮药外洗治疗带状疱疹150例
医 院住 院治 疗 1月 余 , 0 9年 6月 来 我 科 就 诊 。就 20
诊 时症 见 : 面 颊 浮 肿 , 额 前 疱 疹 结 痂 , 脓 性 分 左 左 无
泌 物 , 破 溃 、 痛 、 按 。按 上 方 治 疗 1个 疗 程 后 , 无 刺 拒 左 面颊 浮 肿 消 失 , 痛 减 轻 。3个 疗 程 后 疼 痛 基 本 疼 消失而痊愈 。
自诉左乳 房 、 腋 下 、 背 部 出现 水 泡 状 丘 疹 , 部 灼 左 左 局
热、 刺痛 , 经心 电 图等检查 未发 现冠 心病 征象 。现 症见 :
左胸 前 有 一 粘 连 疤 痕 , c ×8m, 腋 下 有 一 疤 痕 约 5m c 左 3 m×1 c 刺痛 、 按 , 乳房 上三 处 水 泡 样 丘 疹 , c 2m, 拒 左 左
背部 两处水 泡样 丘疹 , 溃破 , 脓 性 分 泌 物 , 痛 , 未 无 刺 丘 疹 周 围皮肤 红肿 。经 治疗 1 个疗 程 , 发 带状疱 疹 已结 新 痂 脱落 , 刺痛 症 状 ; 无 4个 疗 程 后 疤 痕 处 陈 旧性 后 遗 神
治 疗 结 果
蛇毒 、 毒 、 毒等 。对 于蛇 串疮 的治疗 , 医壮 药具有 虫 蛊 壮 独特 的效果 。
现 代 医学认 为 , 病 由水 痘 一带 状疱 疹 病 毒 引起 , 本 其 发病 与机 体免 疫 功能 有 关 , 在 老 年人 局 部 创 伤 后 、 故
亚急性 红斑 狼疮 、 瘤 以及 较 长 期 接 受激 素 、 肿 免疫 抑 制
剂 及放 射性 治疗 、 化疗 、 滋病 发 病 过 程 中出现 带 状 疱 艾 疹 的几 率高 。 壮 医药 线 治 疗 机 理 : 医 认 为 , 法 能 温 经 通 中 灸
壮医药线点灸疗法
壮医药线点灸疗法⼗⼀、病例应⽤2患者李某,男,36岁。
左⾜背外缘出现成群⽔泡,泡液清,局部瘙痒,数天后⽔泡溃破,呈苔藓样改变。
诊断?点灸取⽳:莲花⽳、曲池、⾜三⾥;每天灸1次,7天⼀个疗程。
制作⽅法?1.浸线药酒的配制??有⼆法,⼀为:⽣南星、⽣半夏、⽣川乌、⽣马钱⼦、⼤黄、苏⽊、乳⾹、红花、归尾、⽣草乌、没药、三棱、莪术、威灵仙、⾻碎补、羌活、独活各?10?g,浸于?50%酒?精1000?ml中?30天,滤过后加麝⾹?1g,密封保存。
约可浸药线?500?g.⼀为雄黄酒:取适量雄黄、吴萸粉、樟脑、麝⾹等浸⼊95%⼄醇中,配制成20%的雄黄酒备⽤。
???2.药线制作??取苎⿇、黄⿇或了哥王根⽪搓成直径0.25~1mm,长15~30cm的线,浸于上述药酒中。
⼀般须浸泡8~15天,亦有报道在雄黄酒中浸泡24⼩时的。
然后密封保存,保持湿润,⽤时取出。
药线分为3种型号,1号药线直径为1mm,多在冬季⽤;2号药线直径为0.7mm,是最常⽤的⼀种,使⽤范围⼴,适⽤于各种病证;3号药线直径为0.25mm,⽤于灼灸⽪肤嫩薄处、⽿⽳及⼩⼉患者,药线长度均为30cm.?总公司教育训练2001版总公司教育训练2001版总公司教育训练2001版总公司教育训练2001版“”总公司教育训练2001版“”总公司教育训练2001版医药线点灸疗法学习指导了解壮医药线点灸的概念及机理。
熟悉壮医药线点灸作⽤取⽳原则及常⽤腧⽳。
掌握壮医药线点灸的取⽳⽅法、操作⽅法及注意事项。
⼀、概述定义是采⽤经过药物泡制的苎⿇线,点燃后直接灼灸患者体表的⼀定⽳位或部位,以治疗疾病的⼀种医疗⽅法。
起源与发展⼆、作⽤机理以温热和药效的⽳位刺激,通过经络的传导,调节⽓⾎阴阳恢复平衡,使⼈体各部恢复正常的功能,促使疾病转归。
点灸⽳位经络调节阴阳疾病转归三、点灸的主要特点适⽤范围⼴(寒热肿痛痿⿇痒)简、便、廉、验、捷安全可靠,⽆副作⽤容易学习,便于推⼴四、点灸取⽳的定位解剖标志定位法(固定标志、活动标志)⾻度分⼨定位法⼿指同⾝⼨定位法(中指、母指、横指)简便定位法(患部形状、以痛肿为腧、抓长⼦)五、点灸常⽤腧⽳⼗四经⽳壮医特定⽳梅花⽳、莲花⽳、长⼦⽳、脐周四⽳、⿐痛⽳、下关元⽳、⽌吐⽳等。
壮医药线点疗法的技术操作PPT课件
科学依据待完善
尽管该疗法在实践中得到广 泛应用,但其科学依据和理 论基础仍需进一步研究和验 证。
未来发展展望
科学研究与临床试验
加强药线点灸疗法的科学研究 ,开展更多的临床试验,以提 供更充分的科学依据和理论基
适应症与禁忌症
适应症
壮医药线点疗法适用于多种疾病,如感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹泻、痛经等 常见病和慢性病。尤其对于风湿痹痛、软组织损伤、神经痛等病症有显著疗效。
禁忌症
然而,该疗法也有一些禁忌症,如皮肤破损、炎症、溃疡等部位不宜施灸;孕 妇腹部、男性乳头等特殊部位不宜施灸;严重心肺功能不全、高热患者也不适 用本疗法。
04
优势与局限性
优势分析
疗效显著
操作简便
药线点灸疗法对许多常见病和疑难杂症具 有独特疗效,尤其在疼痛缓解、炎症控制 和慢性病管理方面效果显著。
该疗法操作简单,容易掌握,患者可以在 家中自行进行点灸治疗,无需复杂的设备 或技术要求。
安全可靠
成本低廉
药线点灸疗法使用天然中草药和传统的制 作工艺,安全性高,不良反应少,患者接 受度高。
操作简便
患者认为药线点疗法操作简便,容易 掌握。同时,医生对患者进行详细的 操作指导,确保患者能够正确掌握操 作方法。
学习与实践建议
加强基础理论学习
学习者应加强药线点疗法的基础 理论学习,了解其理论依据、技
术要点和治疗范围等。
注重实践操作
学习者应注重实践操作,多动手练 习,掌握药线点疗法的操作技巧和 方法。
药线点穴
医者手持药线的一端,用食指、拇指捏住线头, 轻轻提起药线,用中指侧面顶住线身,迅速点按 在穴位上,给予一定刺激量,使患者产生酸、麻 、胀、痛等感觉。
壮医药线灸
壮医药线灸灸材制备:1.浸线药酒的配制有二法,一为:生南星、生半夏、生川乌、生马钱子、大黄、苏木、乳香、红花、归尾、生草乌、没药、三棱、莪术、威灵仙、骨碎补、羌活、独活各10 g,浸于50%酒精1000 ml中30天,滤过后加麝香1g,密封保存。
约可浸药线500 g.一为雄黄酒:取适量雄黄、吴萸粉、樟脑、麝香等浸入95%乙醇中,配制成20%的雄黄酒备用。
2.药线制作取苎麻、黄麻或了哥王根皮搓成直径0.25~1mm,长15~30cm的线,浸于上述药酒中。
一般须浸泡8~15天,亦有报道在雄黄酒中浸泡24小时的。
然后密封保存,保持湿润,用时取出。
药线分为3种型号,1号药线直径为1mm,多在冬季用;2号药线直径为0.7mm,是最常用的一种,使用范围广,适用于各种病证;3号药线直径为0.25mm,用于灼灸皮肤嫩薄处、耳穴及小儿患者,药线长度均为30cm.具体操作:1.一般点灸法:①持线:以右拇指、食指挟持药线的一端,并露出线头1~2cm.②点火:将露出的线端在乙醇灯上点燃,然后吹灭明火,只留线头珠火即可。
③施灸:将线端珠火对准选定的穴位,顺应手腕和拇指屈曲动作,拇指指腹稳健而敏捷地将带有珠火的线头直接点按在预先选好的穴位上,一按火灭即起为一壮。
一个穴位灸一壮。
壮医药线点灸治疗手法分轻、中、重三种操作手法,点灸时间短于1秒且轻快迅速为轻法,点灸时间l~2秒且中等用力为中法,点灸时间超过2秒且较用力为重法。
一般而言,轻病快速点灸,重病可点按片刻。
点灸时注意,宜在线头火星最旺时点灼穴位,注意不要平按,要使线头圆火着穴。
每日1次,10次为一疗程。
2.耳穴点灸法:按耳穴国际标准化方案穴区图取穴,治前先用耳穴探测棒在耳穴上寻找阳性点,或取与脏腑病变相应点。
常规消毒后,左手固定耳郭,右手持3号药线的一端,并露出线头1~2cm,在灯火上点燃,待线头呈不带火焰的珠火时,顺应手腕和拇指的屈曲动作,稳重而敏捷地将火星线头直接点按于穴位上,一按火灭即起为1壮,一般1穴灸1壮,每天1次,每次灸一侧耳穴,双耳交替点灸,7次为一疗程,每疗程间隔5天。
壮医药线点灸疗法概论
《黄帝内经》概述
《黄帝内经》是我国传统医学的瑰宝,被誉为“中医之本”,是中国最早的 医学典籍之一。它汇集了古代医家的智慧和经验,阐述了人体生理、病理、诊断、 预防和养生等方面的知识。在《黄帝内经》的指导下,中医养生保健理论和方法 得到了不断发展,为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。
艾灸疗法简介
三、临床应用
壮医药线点灸疗法在临床应用广泛,适用于内科、妇科、儿科等多种疾病。 以下列举几个实际案例:
1、内科:壮医药线点灸疗法对慢性支气管炎、哮喘、高血压等疾病有显著 疗效。
2、妇科:药线点灸疗法对痛经、月经不调、乳腺增生等疾病具有良好效果。
3、儿科:壮医药线点灸疗法对小儿腹泻、小儿遗尿等疾病有显著改善作用。
一、历史与特点
壮医药线点灸疗法起源于壮族民间,有着数千年的历史。它是以壮族地区的 草药、昆虫和矿物等制成的药线,通过独特的点灸方法刺激人体穴位,从而达到 防治疾病的目的。壮医药线点灸疗法具有操作简便、适应症广、疗效显著等特点, 被誉为“壮族神针”。
二、作用原理
壮医药线点灸疗法的作用原理主要包括经络学说和药物作用两个方面。根据 经络学说,人体穴位是经络系统的重要组成部分,通过药线的刺激,可以调和气 血、平衡阴阳,从而达到防治疾病的目的。同时,药线中的药物成分在点燃后可 产生一定的药理作用,如消炎、止痛、祛风除湿等,进一步增强治疗效果。
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五、注意事项
虽然壮医药线点灸疗法具有显著的治疗效果,但并非万能。患者在使用时应 注意以下事项:
1、不能代替医生的治疗:壮医药线点灸疗法虽然具有一定的疗效,但并非 适用于所有疾病。患者在使用前应先咨询专业医生意见,避免病情的延误或私自 用药。
2、注意操作安全:在进行药线点灸疗法时,要注意防火、防烫伤等安全事 项。操作时要保持通风良好,避免药烟的刺激。
壮医药线点灸治疗痹症
病例介绍
李某,男,63岁,因“腰痛伴左下
肢痹痛1月余”来诊。患者1月前因久坐后
出现腰骶部酸胀痛,疼痛向左臀、左下肢
后外侧放射至左足背,不能平卧,咳嗽、
用力时及解小便后疼痛加重,无尿频、尿
急,无腹胀、腹痛,纳眠可,二便调。舌
淡苔白,脉沉细。 查体:强迫体位,上身前屈,行走缓
慢,腰椎后伸活动受限,脊柱腰端右侧弯,
腰2~5椎间隙及棘突旁压痛(+),L2~S1
皮节麻木、痛觉过敏,左侧臀大肌、梨状肌
44பைடு நூலகம்
2019.01 No.2
压痛(+),左下肢股神经牵拉试验阳性。 生理反射阳性,病理反射未引出。
辅助检查:腰椎DR提示腰椎退行性 变,腰骶角变大,约50°;腰椎MR提示 腰椎退行性变,L2/3~L5/S1椎间盘膨出, L3上终板炎症(Modic Ⅱ型)。
中医 药
E-mail:wuwangqun@ 责编/吴王群
壮医药线点灸治疗痹症
文/ 谢结玲(广东省佛山市高明区中医院康复科中医师)
壮医药线点灸疗法,是流传于壮族民 间的一种医疗方法,是采用麝香、雄黄、 樟脑等药物,加95%乙醇浸泡成药酒,把 苎麻搓成细线,放在药酒中浸泡24小时所 得。泡制后的苎麻线,点燃后直接灼灸患 者体表一定穴位或部位治疗疾病。本疗法 具有通痹、止痛、止痒、祛风、消炎、活 血化瘀、消肿等功效。壮医药线点灸疗法 已列入第一批广西基层常见病多发病中医 药适宜技术推广项目、国家中医药管理局 民族医药适宜技术筛选推广项目、国家级 中医药继续教育项目等并向全国推广,是 “中医壮医临床适宜技术”之一。
壮医药线灸
壮医药线灸2008-11-16 19:5【大中小】【我要纠错】【概述】壮医药线点疗法是流传于广西壮族民间的一种灸法方法,20世纪80年代中期,经广西壮族自治区的针灸工作者的发掘整理和规范、并通过广西中医学院壮医研究所及壮医门诊部进行大量的实验研究及临床观察后,向全国、港澳台地区及美国、英国、澳大利亚、新加坡等国推广应用,取得了较好的社会效益。
该疗法是通过以壮医秘方浸泡过的苎麻线点燃后直接灼灸在患者体表的一定穴位或部位,以疏通气道、谷道、水道,调节龙路、火路气机,从而达到治疗疾病的目的。
【操作方法】灸材制备:1.浸线药酒的配制有二法,一为:生南星、生半夏、生川乌、生马钱子、大黄、苏木、乳香、红花、归尾、生草乌、没药、三棱、莪术、威灵仙、骨碎补、羌活、独活各10 g,浸于50%酒精1000 ml中30天,滤过后加麝香1g,密封保存。
约可浸药线500 g.一为雄黄酒:取适量雄黄、吴萸粉、樟脑、麝香等浸入95%乙醇中,配制成20%的雄黄酒备用。
2.药线制作取苎麻、黄麻或了哥王根皮搓成直径0.25~1mm,长15~30cm的线,浸于上述药酒中。
一般须浸泡8~15天,亦有报道在雄黄酒中浸泡24小时的。
然后密封保存,保持湿润,用时取出。
药线分为3种型号,1号药线直径为1mm,多在冬季用;2号药线直径为0.7mm,是最常用的一种,使用范围广,适用于各种病证;3号药线直径为0.25mm,用于灼灸皮肤嫩薄处、耳穴及小儿患者,药线长度均为30cm.具体操作:1.一般点灸法:①持线:以右拇指、食指挟持药线的一端,并露出线头1~2cm.②点火:将露出的线端在乙醇灯上点燃,然后吹灭明火,只留线头珠火即可。
③施灸:将线端珠火对准选定的穴位,顺应手腕和拇指屈曲动作,拇指指腹稳健而敏捷地将带有珠火的线头直接点按在预先选好的穴位上,一按火灭即起为一壮。
一个穴位灸一壮。
壮医药线点灸治疗手法分轻、中、重三种操作手法,点灸时间短于1秒且轻快迅速为轻法,点灸时间l~2秒且中等用力为中法,点灸时间超过2秒且较用力为重法。
对壮医药线点灸的感想
对壮医药线点灸的感想
壮医药线点灸是一种具有浓郁民族特色的疗法,是我国医学的宝贵遗产。
在长期的发展过程中,壮医药线点灸为广西各族居民提供了简便、廉价、有效、安全的医疗服务。
首先,壮医药线点灸的神奇之处在于它独特的治疗方法。
通过将药线点燃,用手指将其精准地点在患者的穴位上,瞬间接触皮肤烧灼后再马上离开,既不会留下疤痕,又能给患者带来一种类似蚂蚁咬的疼痛感,这种疼痛感患者能够承受,甚至小孩也能承受。
其次,壮医药线点灸的疗效显著。
在治疗过程中,药线的药效和温热作用相结合,刺激体表穴位,使药力直达病所,改善局部血液循环,加速新陈代谢,疏通经络,平衡人体气血,从而促使人体康复。
壮医药线点灸疗法在临床中应用广泛,善治临床各科常见病、多发病及一些疑难杂症。
此外,壮医药线点灸还体现了壮族独特的医学理论。
壮医认为火路和龙路是人体内两条重要的内封闭通路,火路是人体内传感之道,使人体能感受外界的各种信息和刺激,并快速做出反应;龙路在人体内是血液运行的通道,为全身各组织各器官输送血液及营养。
通过壮医药线点灸,可以畅通人体龙路火路气机,平衡气血,扶助人体正气祛除邪毒。
总之,壮医药线点灸是一种具有神奇疗效的民族医疗疗
法,它体现了我国传统医学的独特魅力,值得我们进一步传承和发扬。
同时,也应借助现代科技手段,研究和探索壮医药线点灸的机理,为这一疗法的发展提供科学依据。
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灸材制备:
1.浸线药酒的配制 有二法,一为:生南星、生半夏、生川乌、生马钱子、大黄、苏木、乳香、红花、归尾、生草乌、没药、三棱、莪术、威灵仙、骨碎补、羌活、独活各 10 g,浸于 50%酒 精1000 ml中 30天,滤过后加麝香 1g,密封保存。约可浸药线 500 g.一为雄黄酒:取适量雄黄、吴萸粉、樟脑、麝香等浸入95%乙醇中,配制成20%的雄黄酒备用。
结顶穴:淋巴结核(壮语为"勒努")附近或周围发生炎症,引起局部淋巴结肿大,取肿大的淋巴结顶部为穴。
痔顶穴:取外痔顶部为穴。
长子穴:皮疹类疾病,取首先出现的疹子或最大的疹子 Leabharlann 为穴。 4.药线
贴灸法:本法常用穴位为大椎、风门、肺俞、膏肓、心俞、肾俞。采用二号药线。药物为冬病夏治“消喘膏”(具体配方制作可参阅复方白芥子贴灸法)用生姜汁及蜂蜜调成稠膏状备用。灸治时,以穴位为中心,在周围1cm的范围内按药线灸点灸方法操作,用二号药线连续点灸5壮,然后将消喘膏做成2cm×2cm的药饼,直接贴在已点灸过的穴位上,并用追风膏固定,4~6小时后取下,如贴药处有灼热痛感可提前取下。治疗在每年的初伏开始进行,每10天灸贴1次,共做3次,连续灸贴3年。
2.本法要求操作熟练、轻巧,以防止灼伤。
3.本疗法刺激量的大小以点灸壮数及点灸手法轻重而定。应根据病情轻重。患者年龄。体质强弱而定。施灸手法的轻重是以施灸时火星接触穴位时间短者为轻,以火星接触穴位时间长
为重,因此对于年老体弱及儿童病例、病情较轻者,应快速扣压,珠火接触穴位即灭的轻手法;相反,对于年轻、体质壮实而病情较重者则用缓慢扣压,珠火较长时间接触穴位的重手法。
梅花点灸法适用于体表的良性肿块、异物及皮肤病变,如乳癖、梅核气、痄腮。带状疱疹、股癣、外痔等病证。
灸贴疗法多用于呼吸系统疾患,如过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等病证。
【注意事项】
1.壮医药线灸后局部可有灼热感或痒感,患者不可用手搓揉,以免抓破感染。灸治的穴区当天以不接触生水为宜。
3.梅花点灸法:先确定病变部位的形状和大小,采用1号药线(直径为1mm),按一般药线灸点灸方法操作,采用梅花点灸法,即沿其周边点灸4个穴位,再加中间1个穴位。如病变部位面积较大,也可采用局葵穴(局部葵花点灸法,即沿其周边或病损部位点灸9个穴位,再加中间4个穴位),本法每日或隔日点灸1次,10天为一疗程。
梅花穴:按照局部皮肤肿块的形状和大小,沿其周边和中部选取一组穴位,组成梅花形。适用于壮医外科病证及内科肿块。
莲花穴:按照局部皮肤病损的形状和大小,沿其部位选取一组穴位,组成莲花形。适用于治疗一般癣病和皮疹类疾病。
葵花穴:按照局部皮肤病损的形状和大小,沿其周边和病损部位取穴,组成葵花形状。适用于治疗比较顽固的癣类及皮疹类疾病。
耳尖穴:位于耳尖上,用于目赤肿痛、偏正头痛、鼻炎等。
素茆穴:位于鼻尖正中,用于昏迷、低血压、过敏性鼻炎。
止呕穴:于鸠尾和膻中连线的中点取穴,用于恶心呕吐。
膀胱穴:位于水道尿闭而隆起的膀胱(壮语为"咪小肚")上缘左、中、右三点,主治尿潴留症。
壮医药线点灸的取穴有一定规律性。根据龙玉乾壮医副主任医师及其祖母龙覃氏的经验,可概括为"寒手热背肿在梅,痿肌痛沿麻络央,唯有痒疾抓长子,各疾施治不离乡"。即:"寒手",指畏寒发冷症状重者,取手部穴位为主;"热背",指全身发热,体温升高者,以背部穴位为主;"肿在梅",即对肿块或皮损类疾病,沿肿块、皮损边缘及中心取一组穴位,五穴组成梅花形;"痿肌",指凡是肌肉萎缩者,在萎缩肌肉上选取主要穴位;"麻络央",指凡是麻木不仁者,选取该部位龙路、火路网络的中央点为主要穴位;"抓长子",指凡是皮疹类疾病引起瘙痒者,选取最先出现的疹子或最大的疹子作为主要穴位。仅此数条还不够,每一种疾病还需根据实际需要,循龙路、火路取穴,以提高治疗效果
【主治病证】
壮医药线灸可用于多种病证,从已报道的有:感冒、帕金森病、失眠、慢性咳喘、阳痿、面瘫、各类痛证、腱鞘囊肿、乳腺增生病、外阴白斑、功能性子宫出血、痛经、风疹、小儿厌食症、遗尿症、麦粒肿、牙痛等。
除此之外,不同的灸法还适用于不同的病证:
耳穴点灸法多用于实证、热证或瘀证,如外感发热、头痛、竞技综合征、痛经、麦粒肿、急性结膜炎、带状疱疹等病证。
脐周穴:以肚脐为中心,旁开1.5寸(即食指第二指节一指半的宽度),上下左右各取一穴,配合使用,主治谷道即肠胃病变。
下关元穴:于脐下3.5寸(即食指、中指、无名指中部宽度再加半指宽度)处取穴,主治腹痛、阴痒、遗精、妇人带下及胞宫疾患。
关常穴:以各关节周围作为常用穴位,主治痹证、关节肿痛。
下迎香穴:位于迎香与巨茆连线中点,用于治疗感冒、鼻炎等病。
启闭穴:于鼻孔外缘直下与唇边的连线,鼻孔外缘与口角的连线及唇连线组成的三角形中处取穴,适用于治疗单纯性鼻炎、过敏性鼻炎等病。
鼻通穴:于鼻梁两侧突出的高骨处取穴,适用于感冒鼻塞、鼻炎等病。
牙痛穴:位于手掌侧面,当手第三掌、第四掌指关节之中点处,主治牙痛、颞颌关节痛。
2.药线制作 取苎麻、黄麻或了哥王根皮搓成直径0.25~1mm,长15~30cm的线,浸于上述药酒中。一般须浸泡8~15天,亦有报道在雄黄酒中浸泡24小时的。然后密封保存,保持湿润,用时取出。药线分为3种型号,1号药线直径为1mm,多在冬季用;2号药线直径为0.7mm,是最常用的一种,使用范围广,适用于各种病证;3号药线直径为0.25mm,用于灼灸皮肤嫩薄处、耳穴及小儿患者,药线长度均为30cm.
具体操作:
1.一般点灸法:①持线:以右拇指、食指挟持药线的一端,并露出线头1~2cm.②点火:将露出的线端在乙醇灯上点燃,然后吹灭明火,只留线头珠火即可。③施灸:将线端珠火对准选定的穴位,顺应手腕和拇指屈曲动作,拇指指腹稳健而敏捷地将带有珠火的线头直接点按在预先选好的穴位上,一按火灭即起为一壮。一个穴位灸一壮。壮医药线点灸治疗手法分轻、中、重三种操作手法,点灸时间短于1秒且轻快迅速为轻法,点灸时间l~2秒且中等用力为中法,点灸时间超过2秒且较用力为重法。一般而言,轻病快速点灸,重病可点按片刻。点灸时注意,宜在线头火星最旺时点灼穴位,注意不要平按,要使线头圆火着穴。每日1次,10次为一疗程。
2.耳穴点灸法:按耳穴国际标准化方案穴区图取穴,治前先用耳穴探测棒在耳穴上寻找阳性点,或取与脏腑病变相应点。常规消毒后,左手固定耳郭,右手持3号药线的一端,并露出线头1~2cm,在灯火上点燃,待线头呈不带火焰的珠火时,顺应手腕和拇指的屈曲动作,稳重而敏捷地将火星线头直接点按于穴位上,一按火灭即起为1壮,一般1穴灸1壮,每天1次,每次灸一侧耳穴,双耳交替点灸,7次为一疗程,每疗程间隔5天。每次治疗以灸后患者有轻微灼热痛感,或耳郭发热、全身汗出为宜。