眼科学知识要点
眼科基本了解知识点总结
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眼科基本了解知识点总结1. 眼球结构眼球是由多个结构组成的复杂器官。
外层包括角膜和巩膜,中间层包括虹膜、睫状体和玻璃体,内层则是视网膜。
其中角膜是眼球最前面的透明结构,负责折射光线进入眼内;虹膜则是调节瞳孔大小的肌肉组织;睫状体则是产生晶状体的组织。
2. 视觉机制视觉是由眼睛接收光线,并通过视神经传递到大脑中进行解析和理解。
当光线进入眼内,经过屈光系统的调节后,落在视网膜上产生视觉刺激,再通过视神经传递到视觉皮层进行处理。
3. 近视和远视近视(近视眼)是指在看近处物体时清晰,看远处物体时模糊的情况;而远视(远视眼)则是在看远处物体时清晰,看近处物体时模糊。
这是因为眼球屈光能力出现问题,导致光线无法准确落在视网膜上,需要通过眼镜或隐形眼镜矫正。
4. 白内障白内障是晶状体混浊导致的眼睛逐渐失明的情况。
通常是由于老年性变性或外伤导致,仅能通过手术治疗。
手术是将受损的晶状体取出,并植入人工晶状体,恢复患者的视力。
5. 青光眼青光眼是一种常见的眼部疾病,通常是由于眼内液体排液不畅导致眼压升高,进而损害视神经造成的。
早期青光眼可无症状,随着病情发展,患者会逐渐失去视力。
治疗包括眼药水、手术等方式。
6. 眼外伤眼外伤是指眼部遭受外界物理性打击导致的损伤,包括破裂伤、挫伤和穿通伤等。
眼外伤常导致眼球结构破坏,需要及时进行手术修复。
7. 眼科检查眼科医生通常会对患者进行一系列检查,包括视力检查、眼压测量、眼底检查、角膜地形图等。
这些检查有助于医生了解患者的眼部情况,以便进行正确的诊断和治疗。
8. 儿童眼科儿童眼科是专门研究儿童眼部疾病和视觉发育的学科。
婴幼儿期是视觉发育的关键时期,因此对于儿童视力的保护和治疗至关重要。
总的来说,眼科是一个广泛的学科,涉及眼球结构、视觉机制、眼部疾病的诊断和治疗等方面。
及时的眼科检查和治疗对于保护视力和眼睛健康是非常重要的。
眼科临床考试知识点总结
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眼科临床考试知识点总结一、眼科解剖学1.眼睛结构:眼球由角膜、虹膜、晶状体、睫状体、玻璃体、视网膜等结构组成。
2.结膜:结膜是眼睛的外层膜,覆盖在角膜和眼球表面,有保护眼球、分泌泪液等功能。
3.角膜:角膜是透明的,无血管,呈弯曲的锥状面,是眼睛的前部,视觉的第一个光学成像元件。
4.虹膜:虹膜是位于角膜后方的一块有颜色的圆环,其中央为瞳孔。
通过调节瞳孔的大小,可以控制进入眼球的光线量。
5.晶状体:晶状体位于虹膜和玻璃体之间,是调节眼睛焦距的器官,即使眼睛调节能力。
6.玻璃体:玻璃体填充在眼球后部,与晶体和视网膜相连,是保持眼球形状和保护视网膜的作用。
7.睫状体:睫状体分泌房水,调节眼压,并且是晶状体的支持器。
8.视网膜:视网膜是位于眼球内部的感光组织,可以感受光的刺激,并将其转化为神经冲动,传输到大脑中形成视觉。
二、常见眼病1.白内障:晶状体因蛋白质沉积而混浊,并导致眼球中的光无法正确地聚焦在视网膜上,在疼痛、视力下降和多影等症状。
2.青光眼:由于房水排出障碍而导致眼球内压增高,可能造成视神经损伤、视力下降以及视野缺损。
3.白内障和青光眼均有复明的治疗方法:白内障除使用药物外,手术治疗极为常见,通过人工晶体植入术完成。
青光眼可通过药物控制、手术创口增加或辩证治疗。
4.结膜炎:结膜炎是结膜炎症的一种,常可表现为泪液增多,出现刺痒与充血。
5.视网膜脱落:视网膜脱落是指视网膜与眼球壁之间的粘连发生的消失,引发的眼球内压过大使得眼球前后出现偏离,最终导致视力急剧下降。
三、常见眼疾病检查方法1.裸眼视力检查:测试患者没有佩戴眼镜或隐形眼镜的情况下的视力状况,可以初步判断近视、远视、散光等情况。
2.眼底检查:通过眼底镜检查视网膜、视神经及血管等情况,可以发现视网膜及视神经的异常情况。
3.角膜地形图:通过电脑成像技术,观察角膜形态,判断角膜的曲率和长度。
4.眼压检查:通过测量眼球的内压来检查是否有青光眼的情况。
眼科学基础必学知识点
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眼科学基础必学知识点
以下是眼科学基础必学的知识点:
1. 眼睛的解剖结构:包括角膜、巩膜、结膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织结构的位置和功能。
2. 视觉的生理机制:包括光线的折射、晶状体的调节、视网膜的感光细胞等,以及视觉信号的传导和解码过程。
3. 正常视力的测量:包括使用视力表进行视力检查的方法和指标,如视力表上的视力分数和20/20视力。
4. 常见眼病的症状和治疗:包括青光眼、白内障、斜视、干眼症等常见眼病的症状和治疗方法。
5. 隐形眼镜的适配和使用:包括选择合适的隐形眼镜、正确佩戴和清洁隐形眼镜的方法和注意事项。
6. 眼健康的维护方法:包括经常眨眼、避免长时间用眼、养成良好的用眼习惯、定期进行眼科检查等。
7. 儿童眼科问题的早期识别和处理:包括近视、斜视、弱视等常见的儿童眼科问题的早期识别和治疗方法。
8. 眼睛保护和防护:包括戴护目镜、避免眼部受伤、注意眼部卫生等方法,以预防眼部损伤和眼病。
9. 眼科手术和治疗的原理和方法:包括激光手术、近视手术、白内障
手术等眼科手术和治疗的原理和方法。
10. 其他眼科相关的知识:包括老年视力衰退、眼部感染、眼部外伤等其他与眼科相关的知识。
这些是眼科学基础必学的知识点,掌握了这些知识,可以更好地了解和维护自己的眼健康。
眼科基础知识应知应会
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眼科基础知识应知应会全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:眼科基础知识应知应会眼睛是人体最重要的感官之一,起着接收光线并将其转换为视觉信号的重要作用。
我们对于眼睛的基础知识应知应会,能够帮助我们更好地保护和维护我们的视力。
在日常生活中,我们经常会遇到各种眼部问题,如近视、远视、散光等,对于这些问题,有一些基础知识我们需要了解。
以下是关于眼科基础知识的一些要点:1. 视觉机制:眼睛的视觉机制是一个非常复杂的过程,其中包括光线通过角膜、晶状体、玻璃体等组织,最终刺激视网膜上的感光细胞,将光信号转换为神经信号,经过视神经传输到大脑,形成视觉信息。
我们需要了解这一过程,才能更好地了解眼睛的功能和视力问题。
2. 近视、远视、散光:这是我们常见的三种视力问题。
近视是指看近物清晰而看远物模糊,是由于眼球过长或者晶状体屈光度过强导致的;远视则是看远物清晰而看近物模糊,通常是由于眼球过短或者晶状体屈光度不足导致的;散光则是由于角膜不规则造成的光线聚焦不准确。
了解这些问题的原因,可以帮助我们更好地选择眼镜或者隐形眼镜。
3. 角膜疾病:角膜是眼睛最外层的透明组织,主要负责光线的折射。
常见的角膜疾病包括干眼症、角膜炎、角膜溃疡等。
需要注意的是,角膜不规则会导致视力模糊和散光,严重时可能需要接受角膜移植手术。
4. 眼底疾病:眼底是眼睛内部最重要的结构之一,主要包括视网膜、脉络膜和玻璃体。
常见的眼底疾病包括青光眼、视网膜脱落、玻璃体混浊等。
这些疾病通常需要进行眼底检查,及时发现并治疗。
5. 预防眼病:保护眼睛健康,预防眼病的发生,是非常重要的。
我们需要注意定期进行眼睛检查,保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着屏幕或者长时间在强光下工作。
注意补充富含维生素A、C、E等抗氧化物质的食物,有助于维护眼部健康。
眼科基础知识是每个人都应该了解的常识,它不仅有助于我们更好地保护和维护我们的视力,也可以帮助我们更好地应对眼部问题。
希望每个人都能关注自己的眼睛健康,保持良好的用眼习惯,预防眼病的发生。
眼科学重点总结详细版
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二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。
临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。
眼科必备的知识点总结
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眼科必备的知识点总结一、眼睛的解剖学知识1. 眼球结构:眼球由多个部分组成,包括角膜、虹膜、晶状体、视网膜等。
眼球的结构决定了其功能和解剖特点,眼科医生需要对眼球的结构有深入的了解。
2. 视觉神经:视觉神经是将视觉信息传递到大脑的关键途径,眼科医生需要了解视觉神经的结构、功能和病变特点,以便进行相关疾病的诊断和治疗。
3. 泪器:泪器包括泪腺、泪管和泪囊等部位,它们对眼睛的湿润和清洁起着重要作用。
眼科医生需要了解泪器的结构和功能,以及泪液分泌和排泄的机制。
4. 眼外肌:眼外肌是控制眼球运动的肌肉,对眼球的定位和调节起着重要作用。
眼科医生需要了解眼外肌的结构和功能,以及眼球运动的调节机制。
5. 眼眶解剖:眼眶是眼睛所在的骨窝,包括眼眶壁、眼眶底、眼眶缘等部位。
眼科医生需要了解眼眶结构的解剖特点,以便进行相关疾病的诊断和治疗。
二、眼睛的生理学知识1. 视觉机制:视觉是通过眼睛接收光信号,经视觉神经传递到大脑,最终产生的知觉。
眼科医生需要了解视觉的产生和传递机制,以及与之相关的生理学知识。
2. 眼睛的调节:眼睛需要对不同距离的物体进行调节,以保持清晰的视觉。
眼科医生需要了解眼睛的调节机制,以及近视、远视、散光等屈光不正的生理学基础。
3. 眼压调节:眼压是眼内液体由产生和排出所决定的,眼科医生需要了解眼压的调节机制,以及青光眼等眼压异常疾病的生理学基础。
4. 眼部感觉:眼睛可以感受光、色彩和形状等视觉刺激,眼科医生需要了解眼部感觉的生理学机制,以及与之相关的疾病和症状。
5. 泪液分泌和排泄:泪液的分泌和排泄是眼睛保持湿润和清洁的重要机制,眼科医生需要了解泪液的生理学特点,以及泪液过多或不足的病理生理基础。
三、眼睛的光学知识1. 光线进入眼球:光线进入眼球经过角膜、虹膜、晶状体等部位,并最终投射到视网膜上产生视觉。
眼科医生需要了解光线在眼球内的传播和折射规律,以及与之相关的屈光不正和散光等疾病的光学基础。
2. 晶状体调节:晶状体是眼球的聚焦器,通过调节晶状体的形状和位置,眼睛可以对近距离和远距离的物体进行清晰成像。
【眼科学整理重点知识点考点汇总】
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眼科学整理第二章眼的解剖和生理1、眼的组成:眼是视觉器官,由两个眼球及其周围协助眼球运动和保护它的附属器、视路和视中枢组成。
2、眼球有两大系统:屈光系统(角膜、晶状体和玻璃体)和感光系统(视网膜)。
3、眼球(eye ball)分为眼球壁和眼内容两个部分。
4、眼球壁的组成:外层膜包括角膜(cornea)和巩膜(sclera),中层膜为葡萄膜(uvea),内层膜是视网膜(retina)。
5、角膜分5层:上皮细胞层(角膜上皮corneal epithelium)、前弹力层(Bowman’s membrane)、基质层(stroma)、后弹力层(Descent’s membrane)和内皮细胞层(角膜内皮corneal endothelium)。
6、葡萄膜(uvea)是眼球壁的第二层膜,是位于巩膜与视网膜之间的富含色素的血管性结构,自前向后分为虹膜(iris)、睫状体(ciliary body)和脉络膜(choroid)。
7、视网膜是一层透明的膜,由内层的神经上皮和外层的色素上皮组成。
8、神经视网膜的分层:(除中心凹、锯齿缘和视盘以外)①视锥细胞、视杆细胞层(光感受器细胞层);②外界膜;③外核层;④外丛状层;⑤内核层;⑥内丛状层;⑦神经节细胞层;⑧神经纤维层;⑨内界膜。
9、视网膜脱离(retinal detachment):是指视网膜神经上皮与色素上皮分离。
10、眼球内容包括眼内腔和眼内容。
11、眼内腔包括前房(anterior chamber,由角膜、虹膜、瞳孔区晶状体、睫状体前部共同围成的腔隙)、后房(posterior chamber,虹膜后面、晶状体前面、晶状体赤道部、玻璃体前面睫状体内面之间形成的一个不规则腔隙)和玻璃体腔(vitreous cavity,前界为晶状体、晶状体悬韧带和睫状体后面,后界为视网膜前面)。
12、眼内容包括房水(aqueous humor)、晶状体(lens)和玻璃体(vitreous body),三者均透明而又有一定的屈光指数,是光线进入眼内到达视网膜的通路,与角膜一并构成屈光系统。
眼科学基础知识要点整理
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眼科学基础知识要点整理眼睛是人类视觉的重要器官,对于保持良好的视力和眼健康至关重要。
本文将整理眼科学的基础知识要点,帮助读者更好地了解眼睛的结构、功能和常见疾病。
一、眼睛的结构与功能(1)角膜:位于眼球前表面,透明且具有弯曲能力,起到聚光的作用。
(2)巩膜:覆盖在眼球的白色外层,起到保护和支持眼球的作用。
(3)虹膜:位于角膜和晶状体之间,具有调节瞳孔大小的能力,控制进入眼球的光线量。
(4)晶状体:位于虹膜和玻璃体之间,可以变形以调节视觉焦点的位置。
(5)视网膜:位于眼球内部最后一层,含有感光细胞,负责将光信号转化为神经信号。
(6)玻璃体:填充在眼球的后部,帮助维持眼球的形状,同时对光线起到折射的作用。
二、视觉过程(1)光线的折射:当光线通过角膜和晶状体时,会发生折射。
角膜对光线的折射能力较强,晶状体的变形能力则能调节焦距,从而使光线聚焦在视网膜上。
(2)图像转化:视网膜上的感光细胞会将聚焦图像转化为神经信号,分为视锥细胞和视杆细胞,分别负责彩色和黑白视觉。
(3)神经传导:神经信号通过视神经传送到大脑的视觉皮层,进一步处理和解读,形成我们所见的图像。
三、常见的眼科疾病(1)近视:眼轴过长或晶状体过于凸,导致远视力模糊。
可通过配戴近视眼镜或进行屈光手术来矫正。
(2)远视:眼轴过短或晶状体过于平坦,导致近视力模糊。
可通过配戴远视眼镜或进行屈光手术来矫正。
(3)散光:角膜呈不规则形状,导致视觉成像出现倾斜、变形。
可通过配戴散光眼镜或进行屈光手术来矫正。
(4)弱视:也被称为“懒眼”,是儿童期常见的一种视觉障碍。
眼睛无法正常发育,影响视网膜对图像的接收能力。
(5)白内障:晶状体逐渐浑浊,导致视力模糊。
需通过手术将浑浊的晶状体取出,并植入人工晶体来恢复视力。
(6)青光眼:眼内压力增高,导致视神经受损,患者可能会出现视野缺损和渐进性视力下降。
治疗包括药物治疗和手术治疗。
四、眼睛保健与预防措施(1)正确使用电子设备:长时间盯着电脑、手机等电子设备屏幕容易导致眼疲劳,应注意适当休息和眼保健操。
眼科学基础
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眼科学基础眼科学基础眼科学是研究眼部疾病和视觉系统的医学科学,包括眼部解剖、生理学、病理学、药理学等方面。
在日常生活中,我们大多数人都会遇到一些与眼睛有关的问题,比如近视、远视、散光等。
因此,了解一些眼科学基础知识对我们的健康十分重要。
一、眼部解剖1. 眼球结构眼球是由角膜、巩膜、晶状体、玻璃体等组织构成的。
其中,角膜是透明的前突物,具有保护和聚光作用;巩膜是白色的弹性组织,覆盖在角膜外面;晶状体是位于虹膜和玻璃体之间的透明结构,能够改变其形态来调节焦距;玻璃体则填充在晶状体后方和视网膜之间。
2. 眼附属器官眼附属器官包括睫毛、泪腺、泪管等组织。
睫毛位于上下两个睑板边缘,具有防止异物进入眼内的作用;泪腺分泌泪液,润滑眼球表面;泪管则将泪液引流至鼻腔。
二、视觉系统生理学1. 视网膜视网膜是位于眼球后部的感光组织。
它包括感光细胞和神经细胞,能够将光信号转化为神经信号,并传递至大脑皮层进行处理。
2. 视觉通路视觉通路包括视网膜、视神经、交叉和同侧外侧膝状体束、外侧根节、内侧根节、内囊、丘脑和大脑皮层等组织。
其中,视神经是将光信号从眼球传递至大脑的主要通路。
三、常见眼部疾病1. 近视近视是指远处物体看不清楚,近处物体可以清晰看到。
其主要原因是眼轴过长或角膜曲率过弯曲,导致光线聚焦在视网膜前面而不是上面。
2. 远视远视是指近处物体看不清楚,远处物体可以清晰看到。
其主要原因是眼轴过短或角膜曲率过平坦,导致光线聚焦在视网膜后面而不是上面。
3. 散光散光是指眼球的角膜或晶状体不规则,导致光线聚焦在多个点上,从而使图像模糊。
4. 白内障白内障是晶状体变性引起的一种眼部疾病。
患者会感到视力模糊、色彩淡化等症状。
5. 翼状胬肉翼状胬肉是一种常见的眼部肿物,通常位于结膜和角膜之间。
患者会感到异物感、流泪等不适。
四、常用药物1. 瞳孔扩张剂瞳孔扩张剂能够使得眼球的虹膜收缩,从而改变光线进入眼球的路径。
这种药物通常用于检查和治疗青光眼等眼部问题。
眼科的基本知识大全
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眼科的基本知识大全
眼科是关于眼部结构、功能和疾病的医学领域。
以下是眼科的一些基本知识:
1. 眼球结构:眼睛是一个复杂的器官,包括眼球、角膜、晶状体、视网膜、虹膜、眼房等组成部分。
2. 角膜:角膜是位于眼球前表面的透明组织,负责折射光线并聚焦在眼睛后部。
3. 晶状体:晶状体位于眼球内部,负责调节眼睛对远近物体的焦距。
4. 视网膜:视网膜是位于眼球后部的感光组织,能够将光信号转化为神经信号,并传递给大脑。
5. 虹膜:虹膜是位于眼球前部的有色环形组织,控制瞳孔大小,调节进入眼球的光线量。
6. 近视和远视:近视 近视眼)指眼睛无法清晰看到远处的物体,而远视 远视眼)指眼睛无法清晰看到近处的物体。
7. 散光:散光是指由于眼睛的角膜形状不规则或晶状体不正常引起的视觉问题,导致物体模糊不清。
8. 白内障:白内障是晶状体变得浑浊,导致人们的视力变模糊。
手术可以通过替换受影响的晶状体来治疗白内障。
9. 青光眼:青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病,如果不及时治疗可能导致永久性视力损失。
10. 视网膜疾病:包括视网膜色素变性、视网膜剥离和糖尿病视网膜病变等,这些疾病会影响视网膜的功能。
11. 眼科检查:常见的眼科检查包括视力测试、眼压检查、眼底检查、角膜地形图和验光等。
12. 眼科手术:常见的眼科手术包括LASIK 激光角膜矫正术)、白内障手术、玻璃体切割术和视网膜手术等。
重要的是要注意,这只是眼科领域的一些基本知识,并不能替代专业医生的建议和诊断。
如果您有眼部问题或疑虑,建议咨询眼科医生以获得准确的诊断和治疗方案。
眼科必背知识点
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眼科必背知识点一、知识概述《角膜》①基本定义:角膜就是眼睛前面那块透明的部分,就像窗户的玻璃一样,它是我们能看到东西的重要入门通道。
②重要程度:在眼科里极其重要。
是眼睛的最前端,就像房子的大门,光线首先得通过它才能进入眼内,如果角膜出问题了,那视力肯定受影响。
③前置知识:基本的眼球结构知识得了解。
像知道眼球大致分哪几部分,比如晶状体、视网膜啥的。
④应用价值:在眼科检查、视力矫正方面都离不开对角膜的关注。
如果有人近视要做激光手术,很多时候就是在角膜上做文章。
我之前就有个朋友近视想做矫正,医生就先对他角膜的厚度、曲率等进行了详细检查。
二、知识体系①知识图谱:角膜在眼球的最外层,是眼球结构的一部分,与巩膜相连接。
②关联知识:和视力、屈光度、眼内压等都有关系。
比如眼压过高,有可能影响角膜的形状和透明度,进而影响视力。
③重难点分析:- 掌握难度:中等。
要理解它的生理结构和功能较容易,但涉及到一些病理情况像角膜溃疡的病因和治疗就有点难。
- 关键点:对角膜的营养供应、神经分布等的掌握是关键。
④考点分析:- 在考试中比较重要。
无论是眼科医生的资格考试还是医学基础考试。
- 考查方式:选择题可能会问角膜的营养来源,简答题可能让你阐述角膜溃疡的处理原则。
三、详细讲解【结构功能的理论概念类】①概念辨析:角膜就是眼球前端透明、无血管的那一部分,从外到内分五层。
这五层就像三明治一样,每层有不同的结构和功能。
最外面的上皮层像保护罩,里面的内皮层像负责调节水分的阀门等等。
②特征分析:- 透明性:可以让光线顺利通过,这是看东西的前提。
就像清澈的水才能看到水下的东西,角膜要是不透明了,就好比水里被搅浑了,啥也看不清。
- 感觉神经丰富:一点点刺激就感觉很灵敏,所以有时候眼睛进沙子了,角膜一受刺激我们立马就能感觉到。
③分类说明:从结构角度可以按那五层分类。
从病理角度可以分为感染性角膜病和非感染性角膜病等。
像细菌感染引起的角膜炎就是感染性角膜病。
眼科科普知识大全
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眼科科普知识大全眼科是医学的一个分支,主要研究与眼部相关的疾病、疾病的预防、诊断和治疗。
以下是一些眼科的科普知识,希望能对大家有所帮助。
1. 眼球结构:眼球由眼外肌、巩膜、脉络膜、视网膜、玻璃体、晶状体、虹膜和角膜等组成。
角膜是透明的,可以通过它看到虹膜和晶状体。
虹膜是眼睛中的彩色部分,它决定了眼睛的颜色。
2. 近视和远视:近视病患者看近处物体较清晰,远处物体模糊;而远视病患者看远处物体较清晰,近处物体模糊。
近视和远视是由于眼球的长度或晶状体的形状导致光线无法准确聚焦在视网膜上。
3. 散光:散光是指当光线通过角膜和晶状体后,不能聚焦在一个点上,而是形成一个发散的像。
散光使得物体的轮廓模糊不清,使得视力下降。
4. 眼科疾病:常见的眼科疾病包括白内障、青光眼、视网膜脱离、玻璃体混浊、角膜炎等。
白内障是晶状体混浊导致的,可以通过手术进行治疗。
青光眼是眼压过高造成视神经损伤的疾病,需及早治疗以防止视力损失。
5. 视网膜病变:视网膜是眼球内的感光层,负责转化光信号为神经信号并传到大脑。
视网膜层次的病变会导致视力损失,如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等。
及早发现和治疗这些病变对保护视力至关重要。
6. 眼科手术:眼科手术包括白内障手术、近视手术、角膜移植、视网膜手术等。
这些手术可以改善视力、治疗眼部疾病,但手术前需要进行全面的眼部检查和评估。
7. 避免眼疲劳:长时间盯着电子屏幕、不合适的用眼姿势、光线不足等原因都可能导致眼疲劳。
为了预防眼疲劳,我们可以定期休息、进行眼部运动、保持正确的用眼姿势。
8. 儿童眼保健:儿童视觉发育关键期是0-7岁,这个时期很重要的是保证儿童接受及时的眼部检查,及早发现和治疗视力问题。
同时,减少使用电子设备的时间对保护儿童的眼睛也非常重要。
9. 可能损害视力的因素:长时间用电子设备、不合适的用眼距离、缺乏光线、不良的用眼姿势等都可能对视力造成损害。
保持良好的用眼习惯和注意眼部保健对预防视力问题至关重要。
眼科基础必学知识点
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眼科基础必学知识点1. 眼球结构:眼球是由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织构成,而晶状体则通过悬韧带与睫状肌相连,控制眼球的调焦能力。
2. 视觉光学:视觉光学涉及到光线在眼球中的折射、屈光度和焦距等理论,即眼球如何将进入眼内的光线聚焦在视网膜上以形成清晰的视觉图像。
3. 视网膜:视网膜是眼球内的最内层组织,包含光感受器细胞,即视杆细胞和视锥细胞,负责接收光信号并转化为神经信号传递给大脑。
4. 视觉神经:视觉神经是将光信号从视网膜传递到大脑的神经通路,主要包括视神经、视交叉、视束和视皮质等部分。
5. 屈光度和视力:屈光度是衡量眼球的焦距和光线折射能力的单位,通常用于描述眼球的视力。
视力是人眼辨认能力的度量,通常通过视力表来测量。
6. 近视、远视和散光:近视指眼球过长,导致光线聚焦在视网膜前,造成远处物体模糊;远视指眼球过短,导致光线聚焦在视网膜后,造成近处物体模糊;散光指角膜和/或晶状体的不规则形状,导致光线无法均匀聚焦在视网膜上。
7. 眼科疾病:常见的眼科疾病包括白内障、青光眼、屈光不正和角膜病等。
白内障是晶状体混浊导致视力模糊的疾病;青光眼是眼压升高导致视神经损伤的疾病;屈光不正包括近视、远视和散光等;角膜病包括干眼症、角膜炎和角膜溃疡等。
8. 眼科检查:常见的眼科检查有视力检查、眼底检查、眼压测量、角膜地形测量和验光等。
这些检查能帮助眼科医生判断眼健康状况并做出相应的诊断和治疗方案。
9. 眼部保健:日常保持良好的眼部卫生习惯,如避免长时间盯着电子屏幕、戴护眼镜、用清洁的双手接触眼睛、遵循正确的用眼姿势等,可以减少眼部不适和眼疾的发生。
10. 眼科手术:常见的眼科手术有白内障手术、激光手术、青光眼手术和角膜移植等。
这些手术能够改善视力或治疗眼病,但需要在专业医生的指导下进行。
(完整版)眼科学知识要点
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眼解剖眼球(眼睛)的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病(举例)结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性:1.337 +43D、为主要屈光间质;3.无血管:营养80%泪膜(空气),15%角膜缘,5%房水4.感觉神经丰富:三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜,由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成,具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。
眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部,覆盖于眼球表面,分上睑和下睑,其游离缘称睑缘(palpebral margin)。
眼睑从外向内分五层:①皮肤层:是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶;②皮下组织层:为疏松结缔组织和少量脂肪。
肾病和局部炎症时容易出现水肿;③肌层:包括眼轮匝肌和提上睑肌。
④睑板层:由致密结缔组织形成的半月状结构,两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。
⑤结膜层:紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。
2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜,柔软光滑且富弹性,覆盖于眼睑后面(睑结膜)、部分眼球表面(球结膜)以及睑部到球部的反折部分(穹窿结膜)。
这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙,称结膜囊(conjunctival sac)。
3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。
4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。
每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。
4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环,向前展开越过眼球赤道部,分别附着于眼球前部的巩膜上。
5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。
眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法:如0.4 0.6 0.8 1.0加减法:1.0-0.8+公式法:V=d/D 如V=3m/50m=0.06( V为实际视力,d为实际距离,D为正常距离)指数视力:如FC / 40cm手动视力:如HM / 眼前光感视力:如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1.检查项目(一)角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等,有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物(KP)等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板(二)巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查(三)前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等(四)虹膜——颜色、纹理,有无结节、萎缩及新生血管(五)瞳孔——大小、形态、位置及运动,有无粘连(膜闭或闭锁)及对光反射(六)晶状体——透明性、形状和位置,有无浑浊和脱位2.检查注意事项(1)检查时要按顺序,自前向后,自表面向深层,双眼比较检查,以免漏诊。
《眼科学》背诵重点
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《眼科学》背诵重点(一)名词解释1、视野:视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。
据注视点30°以内的范围称为中心视野,30°以外的范围为周边视野。
2、视路:指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路,在临床上指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。
3、等视线::视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度,同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线,在视野学上称为等视线。
4、调节:为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。
5、屈光不正:当眼在调节松弛的状态下,来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用,不能在黄斑中心凹形成焦点,此眼的光学状态称为非正视状态,即一般所说的屈光不正。
6、正视:当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集,这种屈光状态称为正视。
7、远视:当调节静止时,平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。
8、近视:在调节静止状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。
9、弱视:在视觉系统发育期,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
10、斜视:由于中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标,称为斜视。
11、老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐。
大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视。
12、散光:眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。
眼科学医学知识培训
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角膜透明无血管,其营养来自周围血管网和房水。所需旳 氧80%来自空气。角膜是主要旳屈光间质,它内含丰富旳 三叉神经末梢,感觉敏捷,使角膜有保护眼球旳作用。
• 2) 巩膜 角膜向后延续旳质地坚韧旳乳白色膜。 由致密而相互交错旳胶原纤维构成。其厚度各处 不同。最厚为1mm,最薄约0.3mm, 为眼外肌附着 处。
• 结膜血管来自眼睑动脉弓及睫状前动脉。结 膜各部旳血管充血,对眼部病变旳判断有主 要旳意义。结膜连接着眼睑及眼球,分泌旳 粘液,使得眼球在眶内相对固定地转动自如。
• 4.泪器:涉及泪腺和泪道两部分。
• 4.1 泪腺位于眼眶外上方旳泪腺窝内,如小 扁豆大,正常时从眼睑不能触及,其开口于 外侧上穹窿结膜。
• 2 眼内容物: • 2.1 房水:是眼内旳透明液体,充斥前房与后房。容量
约0.2ml,处于动态循环中。 • 房水旳循环:由睫状体上皮细胞产生,从后房经瞳孔进
入前房,再由前房角旳滤帘组织进入巩膜静脉窦参加血 液循环. 房水参加屈光,营养眼球,维持眼内压旳动态 平衡。 • 2.2 晶状体:位于虹膜后方,玻璃体旳前方,是一富有 弹性旳形如双凸透镜体,借悬韧带与睫状体旳冠部联络 固定。
另外,眶内有两裂一迹:眶上裂、眶下裂、 和眶上切迹。其间分别有第3、4、6和第5 颅神经分枝及眶下静脉等经过。各眶角附 近有泪腺窝、泪囊窝。
• 2.眼睑: 位于眼眶前部, 覆盖于眼球表面, 分为上、下睑,其游离缘称睑缘。上下睑缘间 旳裂隙称睑裂,其内外连接处称内眦和外眦。 内眦处有一小肉样隆起称泪阜,上下睑缘旳内 侧端各有一乳头状突起,其上有一小孔,称泪 点。睑缘有2--3排整齐旳睫毛,毛囊周有睑板 腺开口。
眼科学重点整理
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第二章眼科学基础1眼球近似球形,其前面是透明的角膜,其余大部分为乳白色的巩膜,后面有视神经与颅内视路连接。
眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。
2角膜(cornea)组织学上从前向后分为:①上皮细胞层,损伤后可再生;②前弹力层;③基质层;④后弹力层,对病理损害抵抗力强,可再生;⑤内皮细胞层3在前房角内可见到如下结构:Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
4房水滤过的小梁网可分为葡萄膜部(前房侧)、角巩膜部和近小管组织(Schlemm管侧)三部分,近小管组织是房水外流的主要阻力部位。
5葡萄膜(uvea),又称血管膜、色素膜,由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。
6眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质,是光线进入眼内到达视网膜的通路,它们与角膜一并称为眼的屈光介质。
7玻璃体前面有一凹面称玻璃体凹,以容纳晶状体,其它部分与视网膜和睫状体相贴,其间以视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部即锯齿缘前2mm和后4mm区域粘连紧密。
8眶上裂(superior orbital fissure)在眶上壁和眶外壁的分界处,位于视神经孔外下方,长约22mm,与颅中窝相通,有第III、IV、VI颅神经和第V颅神经第一支,眼上静脉和部分交感神经纤维通过。
此处受损则累及通过的神经、血管,出现眶上裂综合征。
9眼睑(eye lids)眼轮匝肌是横纹肌,肌纤维走行与睑裂平行呈环形,由面神经支配,司眼睑闭合。
提上睑肌由动眼神经支配,提起上睑,开启睑裂。
10泪道(lacrimal passages)是泪液的排出通道,包括上下睑的泪点、泪小管,泪囊和鼻泪管。
11眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。
每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。
4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环,向前展开越过眼球赤道部,分别附着于眼球前部的巩膜上。
眼外肌为横纹肌。
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眼解剖眼球(眼睛)的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病(举例)结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性:1.337 +43D、为主要屈光间质;3.无血管:营养80%泪膜(空气),15%角膜缘,5%房水4.感觉神经丰富:三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜,由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成,具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。
眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部,覆盖于眼球表面,分上睑和下睑,其游离缘称睑缘(palpebral margin)。
眼睑从外向内分五层:①皮肤层:是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶;②皮下组织层:为疏松结缔组织和少量脂肪。
肾病和局部炎症时容易出现水肿;③肌层:包括眼轮匝肌和提上睑肌。
④睑板层:由致密结缔组织形成的半月状结构,两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。
⑤结膜层:紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。
2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜,柔软光滑且富弹性,覆盖于眼睑后面(睑结膜)、部分眼球表面(球结膜)以及睑部到球部的反折部分(穹窿结膜)。
这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙,称结膜囊(conjunctival sac)。
3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。
4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。
每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。
4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环,向前展开越过眼球赤道部,分别附着于眼球前部的巩膜上。
5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。
眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法:如0.4 0.6 0.8 1.0加减法:1.0-0.8+公式法:V=d/D 如V=3m/50m=0.06( V为实际视力,d为实际距离,D为正常距离)指数视力:如FC / 40cm手动视力:如HM / 眼前光感视力:如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1.检查项目(一)角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等,有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物(KP)等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板(二)巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查(三)前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等(四)虹膜——颜色、纹理,有无结节、萎缩及新生血管(五)瞳孔——大小、形态、位置及运动,有无粘连(膜闭或闭锁)及对光反射(六)晶状体——透明性、形状和位置,有无浑浊和脱位2.检查注意事项(1)检查时要按顺序,自前向后,自表面向深层,双眼比较检查,以免漏诊。
(2)应用斜照法避免强光直射角膜。
(3)裂隙灯检查应注意:①在暗室检查;②必要时行表面麻醉或散大瞳孔检查;③操作要轻,裂隙光带的强度和角度要适宜。
眼压的测量及正常值(一)眼压测量1.指测法(指压法)2.眼压计法:有压陷式、压平式、和非接触式等多种测量仪器正常值:10~21mmHg眼睑病睑腺炎的表现及处理原则临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:早期1.局部理疗或热敷2.点抗生素眼药水及眼药膏3.抗生素口服4.切忌过早切开或挤压(眶蜂窝组织炎)手术:脓点已出现,局部有波动感1.外睑腺炎:在皮肤面横型切口2.内睑腺炎:在睑结膜面垂直切口多次复发:细菌培养和睑板腺囊肿的区别睑板腺囊肿因睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿睑板腺囊肿多见于青少年或中壮年睑板腺囊肿进程缓慢,多无自觉症状,在眼睑皮下能扪到一硬结,表面光滑,皮肤无粘连,无压痛,大者可见皮肤隆起,但无红肿。
睑结膜面呈紫红色或灰红色三种睑缘炎的特点鳞屑性溃疡性眦部睑缘炎病因睑缘皮脂溢出金黄色葡萄球菌感染莫-阿双杆菌感染诱因屈光不正,视疲劳,营养不良屈光不正,视疲劳,不良卫生习惯维生素B2缺乏临床表现睑缘充血潮红,表面有鳞屑,去除鳞屑无溃疡及脓点,睫毛易脱落,可再生睫毛根部小脓疱,去除痂皮有溃疡,睫毛脱落不能再生,溃疡愈合后瘢痕形成,睫毛乱生发生于外眦部,痒,异物感,外眦部睑缘和皮肤充血肿胀结膜慢性炎症治疗NS或硼酸水清洁抗生素眼膏NS或硼酸水清洁,清除毛囊内脓液,眼膏硫酸锌眼水,口服VB2结膜病结膜炎的临床表现及处理原则临床表现症状:异物感,烧灼感,痒,流泪,疼痛,畏光体征:1.结膜充血:与睫状充血鉴别2.分泌物增多:脓性,粘脓性,浆液性3.球结膜水肿4.球结膜下出血:腺病毒,肠道病毒,K-W杆菌5.乳头增生:上皮增生和多形核白细胞浸润,见于细菌、衣原体感染、春季结膜炎,过敏性结膜炎,异物反应等6.滤泡形成:腺样组织受刺激后的淋巴增殖。
见于病毒性结膜炎,衣原体性结膜炎,寄生虫性结膜炎等7.伪膜或假膜:腺病毒性结膜炎、单疱病毒性结膜炎、春季结膜炎、包涵体性结膜炎8.真膜:白喉杆菌性结膜炎9.结膜肉芽肿:睑板腺囊肿10.结膜瘢痕11.结膜小泡:淋巴细胞结节,泡性结膜炎12.假性上睑下垂:细胞浸润或瘢痕形成13.耳前淋巴结肿大和压痛:病毒性结膜炎治疗原则●病因治疗●局部为主●急性期禁忌包扎●滴眼液点眼应用敏感抗生素、抗病毒、抗过敏急性期频繁点眼必要时行病原体培养●眼膏●冲洗结膜囊:结膜囊分泌物多时●全身治疗:严重感染者各种结膜炎的主要特点1.急性细菌性结膜炎Acute bacterial conjunctivitis急性卡它性结膜炎,红眼病。
细菌引起的急性结膜炎症的总称。
散发或流行发病,多双眼发病,传染性强。
发病急,潜伏期1~3天,两眼同时或相隔1~2天发病。
发病3~4天时病情达到高潮,以后逐渐减轻,病程多少于3周。
2.淋菌性结膜炎Gonococcal conjunctivitis▪超急性化脓性结膜炎,危害性大▪淋病双球菌▪接触史或产道传播▪潜伏期:成人10h~3d,新生儿生后2~3d▪病情急速进展结膜、眼睑高度水肿、充血大量血水样/黄色脓性分泌物不断溢出(脓漏眼)侵犯角膜:溃疡、穿孔、失明3.病毒性结膜炎Viral Conjunctivitis传染性强、发病急,常大流行。
以流行性角结膜炎和流行性出血性结膜炎最多见。
4.沙眼Trachoma沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。
主要的致盲性眼病。
一般起病缓慢,多为双眼发病,但轻重程度可有不等。
沙眼衣原体感染后潜伏期5~14天。
幼儿患沙眼后,症状隐匿,可自行缓解,不留后遗症。
成人沙眼为亚急性或急性发病过程,早期即出现并发症。
沙眼初期表现为滤泡性慢性结膜炎,以后逐渐进展到结膜瘢痕形成。
春季结膜炎的特点又称春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎等,是反复发作的双侧慢性眼表疾病,占变应性眼病的0.5%,有环境和种族倾向。
主要影响儿童和青少年,20 岁以下男性多见,严重者危害角膜,可损害视力。
●病因不清●季节性、反复发作●男性青少年好发●特点:奇痒,粘丝状分泌物(结膜刮片含大量嗜酸性粒细胞)胬肉的概念翼状胬肉pterygium是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织,常发生于鼻侧的睑裂区。
角膜炎角膜炎的主要病因、临床表现及处理原则病因1.感染性:细菌、真菌、病毒:常见、主要衣原体、棘阿米巴、梅毒螺旋体等2.内源性:全身病累及角膜自身免疫性疾病出现角膜病变3.局部蔓延:邻近组织的炎症可波及角膜临床表现症状:1.眼痛:2.刺激症状:畏光、流泪、眼睑痉挛等3.分泌物多:细菌或真菌性化脓性角膜炎4.视力下降:病变在瞳孔区更明显体征:1.睫状充血2.角膜浸润3.角膜溃疡4.虹膜睫状体炎并发症治疗:1.原则:控制感染、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成2.控制感染:局部频滴眼药水或合并全身用药细菌性:敏感性抗生素治疗真菌性:抗真菌药物单疱病毒性:无环鸟苷为首选药物,可联合应用干扰素3.糖皮质激素的适应症:细菌性:急性期不用,慢性期酌情使用真菌性:禁用单疱病毒性:根据病变类型,盘状角膜炎可用常用治疗方法:1.消除诱因2.控制感染:针对致病微生物用药3.散瞳:0.5~3%阿托品及眼膏4.热敷用湿热敷法5.遮盖:无菌纱布、治疗性软性角膜接触镜、有色眼镜6.支持疗法:维生素C、E和AD顽固性角膜溃疡的疗法:1.角膜烧灼法2. .冷冻法表面麻醉3.手术:结膜瓣遮盖术、角膜移植术角膜炎的转归(早期治疗的意义)愈合期:溃疡区上皮再生,前弹力层和基质缺损由成纤维细胞产生的瘢痕组织修复。
溃疡面愈合后,根据溃疡深浅程度的不同,而遗留厚薄不等的瘢痕。
浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳(corneal nebula)。
混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜者称角膜斑翳(corneal macula)。
混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者称角膜白斑(corneal leucoma)。
如果角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑(adherent leucoma),提示病变角膜有穿破史。
若白斑面积大,而虹膜又与之广泛粘连,则可能堵塞房角,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。
高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿(corneal staphyloma)。
内因性角膜炎常发生在角膜基质层,一般不引起角膜溃疡,修复后瘢痕亦位于角膜深层,但在角膜炎症消散和组织修复的过程中,会有新生血管长入角膜。
任何性质的角膜炎,若炎症持续时间长,都可引起角膜新生血管。
严重的角膜炎,可引起虹膜睫状体炎,多为毒素所致的反应性、无菌性炎症,也可以为病原体直接感染引起。
值得注意的是,真菌性角膜炎即使角膜未发生穿孔,其病原体也可侵入眼内,发生真菌性眼内感染。
激素在角膜炎中的应用糖皮质激素的应用要严格掌握适应证,若使用不当,可致病情恶化甚至角膜穿孔致盲。
细菌性角膜炎急性期一般不宜使用糖皮质激素,慢性期病灶愈合后可酌情使用。
真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。
单疱病毒性角膜炎原则上只能用于非溃疡型的角膜基质炎。
各型角膜炎的特点1.细菌性角膜炎匐行性角膜溃疡(serpiginous corneal ulcer)又名前房积脓性角膜溃疡特点:1.角膜溃疡呈匐行性进展2.前房积脓●绿脓杆菌性角膜溃疡(pyocyanus corneal ulcer)特点:1.大量粘性分泌物呈淡绿色(绿脓杆菌能分泌荧光素及绿脓色素)2.数天内全角膜坏死、穿孔(能产生蛋白分解酶)3. 虹膜睫状体炎,前房积脓2.真菌性角膜炎1.起病相对缓慢,与细菌性角膜炎相比较,刺激症状常较轻,病程较长2.角膜病灶:呈灰白色,欠光泽,外观干燥而粗糙,表面微隆起,溃疡周围有伪足或卫星灶,表面坏死物易于刮除3.角膜后可出现斑块状沉着物,伴有粘稠的前房积脓,真菌进入前房,导致真菌性眼内炎3.单纯疱疹病毒性角膜炎反复发作,由于目前尚无有效控制复发的药物,多次发作后角膜混浊逐次加重,常最终导致失明。