《内科学(诊断学)》复习题
诊断学 内科学试题及答案
诊断学内科学试题及答案一、单选题1. 下列哪种病症与麻黄碱中毒最相关？A. 头晕B. 心悸C. 咳嗽D. 呼吸困难答案：D2. 对于高血压的患者，最常见的内科学检查是什么？A. 血压测量B. 心电图C. 血常规D. 尿常规答案：A3. 哪种影像学检查可以用来判断胆囊结石是否存在？A. X射线B. 腹部超声波C. CT扫描D. 核磁共振成像（MRI）答案：B4. 下列哪种病症与糖尿病最相关？A. 肥胖B. 高血压C. 咳嗽D. 多饮多尿答案：D5. 内科学中，什么指标常用于检测肝脏功能？A. 血红蛋白B. 血小板计数C. 血糖浓度D. 肝酶答案：D二、判断题判断下列叙述是否正确。
1. 血红蛋白水平可以用于判断贫血程度。
答案：正确2. 乙肝病毒可以通过唾液传播。
答案：错误3. 单纯疱疹病毒感染可以导致带状疱疹。
答案：正确4. 高尿酸血症是痛风的主要病理生理基础。
答案：正确5. 肺气肿是指肺泡弹性受损，导致肺容积降低。
答案：错误三、问答题1. 请简要介绍高血压的定义、诊断和治疗原则。
答：高血压是指动脉血压持续升高的一种疾病。
诊断高血压需要多次测量血压，并结合患者的病史、体格检查等进行综合评估。
治疗原则包括非药物治疗和药物治疗，非药物治疗包括生活方式改变，如减少盐摄入、健康饮食、体育锻炼等；药物治疗主要使用降压药物进行控制。
2. 请介绍一种常见的内科学疾病及其诊断方法。
答：冠心病是一种常见的内科学疾病，常见的诊断方法包括心电图、冠状动脉造影等。
心电图可以用来检测心脏电活动情况，冠状动脉造影可以通过导管插入冠状动脉，注入造影剂来观察冠状动脉是否存在狭窄或堵塞等情况。
3. 请简要介绍糖尿病的分类和治疗方法。
答：糖尿病根据病因和临床表现可以分为1型糖尿病和2型糖尿病。
治疗方法包括非药物治疗和药物治疗，非药物治疗主要包括饮食控制、体育锻炼等；药物治疗主要使用降糖药物进行控制，如胰岛素注射等。
总结：本文介绍了诊断学和内科学的试题及答案。
诊断学考试题+参考答案
诊断学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.新生儿脑积水的颅形为A、小颅;B、尖颅;C、方颅;D、巨颅;E、变形颅;正确答案：D2.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无颈静脉怒张;B、有无肝大;C、有无肝功能异常;D、有无下肢水肿;E、有无腹腔积液;正确答案：A3.计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是A、剑突B、锁骨C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体正确答案：C4.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方;B、表面光滑;C、柔软而易触及;D、随吞咽动作向上移动;E、正常为15〜25g;正确答案：C5.颈静脉搏动可见于A、甲状腺功能亢进;B、高血压病;C、剧烈运动;D、主动脉瓣关闭不全;E、严重三尖瓣关闭不全;正确答案：E6.判断营养状态了简便而迅速的方法是观察A、指甲光泽度B、皮肤弹性C、毛发多少D、皮下脂肪充实度E、肌肉发育正确答案：D7.凝血障碍常表现的出血应除外A、肌肉出血;B、关节腔出血;C、软组织血肿;D、内脏出血;E、皮肤粘膜紫癜;正确答案：E8.用来计数胸椎的骨骼标志是A、第7颈椎棘突B、第4颈椎棘突C、第1胸椎棘突D、第5颈椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案：A9.有关血压测量方法哪项是错误A、正常情况下,袖带缚于右上臂,其下缘距肘关节2-3cm,并与心脏同一水平B、听诊部件置于肱动脉上,不能置入袖带C、充气压力为160-200mmHgD、放气过程宜均匀,第一次声音为收缩压E、变音处或血管音消失为舒张压正确答案：C10.肾上腺皮质功能减退(),可出现CA、左腰部皮肤呈蓝色;B、脐周围或下腹发蓝;C、腹部系腰带部位有褐色素沉着;D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着;E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着;正确答案：C11.男,70岁,无痛性血尿2月余,查体发现左侧腹部可触及一包块,表面凹凸不平,质硬,最可能是A、肝癌B、肾癌C、脾囊肿D、胰尾囊肿E、多囊肾正确答案：B12.“钟摆律”最常见的病因是A、肺动脉狭窄;B、感染性心内膜炎;C、心肌炎;D、房颤;E、大面积心肌梗死;正确答案：E13.关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考B、语调是指言语过程中的音调;C、音调受神经和发音器官的影响;D、语态异常是指语言节奏紊乱;E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案：A14.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。
诊断学复习试题
一、名词解释1.三凹征2.调节反射3.震颤4.类白血病反应5.心源性哮喘6.板状腹7.交替脉8.咯血9.Kussmaul呼吸10.端坐呼吸11.甲亢面容12.蜘蛛痣13.主诉14.腹膜刺激征15.对光反射16.心包摩擦音17.移动性浊音18.奔马律19.肿瘤标志物20.稽留热21.胸膜摩擦感22.肝-颈静脉回流征23.病理反射二、单项选择题1. 慢性进行性头痛并呕吐、视乳头水肿时最应注意A.鼻窦炎B.神经官能症C.高血压病D.脑疝E.颅内占位性病变2. 下列哪一项脏器疾病可出现牵涉痛A.鼻窦炎B.神经官能症C.颅内占位性病变D.阑尾炎E.胆囊炎3. 符合心源性水肿特点的是A.非对称性B.发展往往快C.常见于左心衰竭D.最早出现于下肢E.晨起时伴颜面水肿4. 呕血最常见于A.胰腺疾病B.肝胆疾病C.急性胃黏膜病变D.消化性溃疡E.胃底静脉曲张破裂5. 触诊对全身哪个部位的检查更重要A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统E.脊柱及四肢6. 不属于生命征的是A.脉搏B.呼吸C.体位D.血压E.体温7. 正常成年人胸廓的前后径左右径比值为A.3:2B.1．5:1C.1:1D.1:2E.1:1．58. 当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于A.第5肋间水平B.第6肋间水平C.第7肋间水平D.第9肋间水平E.第10肋间水平9. 从患者呼出的气味进行判断，下列哪个是不正确的A.氨味见于尿毒症B.刺激性蒜味见于有机磷中毒C.烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D.蒜臭味见于细菌性痢疾E.肝腥味见于肝性昏迷10.心、肺功能不全者常采取的体位是A.强迫蹲位B.强迫侧卧位C.强迫坐位D.强迫停立位E.强迫仰卧位11.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液，该患者多采用何种体位A.左侧卧位B.被动体位C.强迫坐位D.右侧卧位E.主动体位12.小脑病变的步态是A.醉酒步态B.蹒跚步态C.慌张步态D.剪刀步态E.跨阈步态13.紫癜一般是指出血点直径A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.2～5mmE.5～6mm14.肝掌与蜘蛛痣可见于A.慢性肝炎或肝硬化B.慢性肾炎C.高血压病D.冠心病E.糖尿病15.震颤麻痹患者的步态是A.醉酒步态B.蹒跚步态C.慌张步态D.剪刀步态E.跨阈步态16.成年人呼吸频率低于12次/分，称为A.潮式呼吸B.呼吸过缓C.叹息样呼吸D.深长呼吸E.间停呼吸17.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度是指A.不能看到仅能触及B.能看到又能触及C.超过胸锁乳突肌外缘D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿大有脓性分泌物18.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是A.胸骨角B.肩胛下角C.第七颈椎D.锁骨上窝E.胸骨上窝19.胸骨有压痛或叩击痛常见于A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.气胸20.关于皮下气肿哪项是错误的A.胸部皮下组织有气体积存B.只见于肺、气管或胸膜受损C.触诊可出现握雪感或捻发感D.严重时可向颈部、腹部蔓延E.偶见于局部产气杆菌感染21.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A.鸡胸B.扁平胸C.桶状胸D.串珠胸E.漏斗胸22.气胸时不会出现的体征是A.患侧呼吸运动减弱B.气管移向对侧C.患侧语颤增强D.病变侧呼吸音消失E.病变侧变为鼓音23.由于气管或支气管内有较稀薄的分泌物，呼吸时气流震动形成水泡破裂的声音，称为A.干罗音B.湿罗音C.哨笛音D.哮鸣音E.振水音24.二尖瓣狭窄可引起A.球型心B.靶型心C.梨型心D.绒毛心E.烧瓶型心25.抬举性心尖搏动提示A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心房肥大D.右心室肥大E.左、右心室肥大26.关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C.二尖瓣区位于心尖部D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间27.下列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性28.诊断二尖瓣狭窄最具特征的是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区第一心音亢进C.左心房肥大D.心尖搏动向左移位E.肺动脉瓣区第二心音亢进29.患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.气管异物D.阻塞性肺气肿E.肺结核30.检查心脏震颤常用A.手掌尺侧B.全手掌C.2－4指指腹D.2－3指指腹E.手掌桡侧31.成人高血压标准为A.收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHgB.收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHgC.收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHgD.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHgE.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg32.双侧呼吸运动减弱常见于A. 肺气肿B.肺炎C.肺不张D.胸腔积液E.气胸33.莫非(Murphy)征阳性见于A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性膀胱炎E.胃肠穿孔34.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达A.300mLB.500mLC.800mLD.1000mLE.1500mL35.腹部检查的正确顺序为A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.视诊、听诊、触诊、叩诊C.叩诊、视诊、触诊、听诊D.听诊、视诊、触诊、叩诊E.听诊、触诊、视诊、叩诊36.以下不是全腹膨隆原因的是A.腹腔积液B.腹内积气C.腹内巨大肿块D.肥胖E.斜疝37.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的A.男性以腹式呼吸为主B.小儿以胸式呼吸为主C.成年女性以腹式呼吸为主D.腹水时患者腹式呼吸增强E.膈肌麻痹时腹式呼吸增强38.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A.急性胃炎B.胃黏膜脱垂C.胃癌D.胃溃疡E.幽门梗阻39.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病A.左心衰竭B.肺气肿C.大量腹水D.右心衰竭E.三尖瓣关闭不全40.肝触诊最常用的触诊法是A.双手对应触诊法B.钩指触诊法C. 深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法41.下列属于现病史的内容是A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况42.大量腹水时腹外形为A.局部性膨隆B.舟状腹C.腹平坦D.蛙状腹E.腹部饱满43.下列哪项主诉写法不正确A.发热咳嗽伴右胸痛两天B.发现肝炎一个月C.劳动后气促两年,夜间不能平卧一天D.发现右上臂无痛性肿块一周E.恶心呕吐，排稀水样便2天44.深浅昏迷的区别是A.能否唤醒B.生理反射是否存在C.能否说话D.血压是否正常E.大小便有无失禁45.最能反应腹膜炎的体征是A.腹部压痛B.腹肌紧张C.肠鸣音亢进D.有反跳痛E.移动性浊音阳性46.急性肺水肿的特征是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.粘液性痰D.草绿色痰E.脓痰47.腹部肿块可出现搏动感的是A.腹主动脉瘤B.肾囊肿C.脐疝D.卵巢囊肿E.淤血性肝肿大48.心电图上P-P或R-R间距为0.75秒时，心率为A.60次/分B.70次/分C.80次/分D.75次/分E.90次/分49.血尿伴肾绞痛首先考虑A.肾炎B.肾结石C.肾盂肾炎D.尿道炎E.肾结核50.正常人肠鸣音频率为A.每分钟1～2次B.每分钟3～4次C.每分钟4～5次D.每分钟6～8次E.每分钟10次以上51.震水音阳性见于A.幽门梗阻B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.肾病综合征E.急性肠炎52.以下除哪项外均可用于共济失调的体检A.指鼻试验验B.跟随-膝-胫试验C.闭目难立征D.跖反射E.轮替动作53.中枢型面瘫与周围型面瘫有鉴别价值的是A.皱额、皱眉B.露齿C.鼓腮D.吹口哨E.鼻唇沟变浅54.肢体能抵抗重力离开床面, 但不能抵抗阻力，说明肌力为A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级55.下列那项不是周围性面瘫的表现A.患侧额纹减少、眼裂增大B.鼻唇沟变浅C.不能皱额、闭眼D.露齿时口角歪向健侧E.角膜反射消失56.管理舌前2／3味觉的神经是A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经57.动眼神经支配的肌肉是A.上斜肌B.下斜肌C.外直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔开大肌58.两足并拢站立闭目，此项检查为A.Romberg征B.Babinski征C.Oppenheim征D.Kernig 征E.Brudzinski征59.下列那项不是深反射A.肱二头肌反射B.桡骨膜反射C.肱三头肌反射D.角膜反射E.踝反射60.病人住院期间的全部病情经过应记录在A.会诊记录B.入院首次记录C.病程记录D.出院记录E.死亡记录61.内容同住院病历，但重点更突出、更简要的是A.会诊记录B.入院首次记录C.病程记录D.出院记录E.死亡记录62.体格检查时医生应位于病人的A.右侧B.左侧C.头部D.脚部E.任何地方63.对危重病人，下述哪项是正确的A.应仔细检查后再治疗B.应详问病史后再处理C.应做多种化验后再抢救D.应重点检查，积极抢救E.以上都不对64.问诊时应最先向患者A.作自我介绍B.提问C.承诺D.表示同情E.体格检查65.出现一侧上睑下垂、眼球转向外上，不能向上、下、内运动，瞳孔散大，提示该侧A.动眼神经麻痹B.滑车神经麻痹C.舌下神经麻痹D.展神经麻痹E.三叉神经麻痹66.某病人呼之不应但压迫其框上神经有痛若表情，考虑为A.谵妄B.昏睡C.深昏迷D.浅昏迷E.意识模糊67.患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.气管异物D.阻塞性肺气肿E.肺结核68.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
诊断学试题库(含参考答案)
诊断学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻A、1个月B、2个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案：B2.位于皮下肌肉表面,豆状硬韧可推动小结,无压痛A、猪绦虫囊蚴结节B、结节性多动脉炎皮下结节C、痛风结节D、风湿小结E、Osler小结正确答案：A3.引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是A、毒蕈引起的溶血B、不同血型输血后C、伯氨喹引起的溶血D、海洋性贫血E、蛇毒引起的溶血正确答案：D4.双下肢长短不一,不出现在A、先天性短肢畸形B、关节脱位C、股骨中段骨折D、正中神经受损E、骨折重叠正确答案：D答案解析："①可导致双下肢长短不等粗的有：骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。
②正中神经在臂部损伤时可累及全部分支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为"猿手"。
感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。
亦可见明显的血管收缩和营养障碍。
"5.脾切除后A、棘细胞B、红细胞缗钱状形成C、球形细胞D、泪滴形细胞E、裂细胞正确答案：A6.消化道出血会出现A、肾前性少尿B、肾性少尿C、肾后性少尿D、垂体性多尿E、溶质性多尿正确答案：A答案解析：消化道大量出血会导致患者出现失血性休克，导致血压下降，出现肾脏有效血容量减少，肾小球灌注不足，从而出现肾前性少尿或无尿。
7.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。
查血象,白细胞总数12000/L.该患者不可能的诊断是A、鞘膜积液B、睾丸结核C、睾丸肿瘤D、睾丸炎E、阴囊疝正确答案：D8.AML_M7A、骨髓中原粒细胞≥30%～89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞B、骨髓中原始细胞≥30%NEC,各阶段粒细胞>20%,各阶段单核细胞>20%C、骨髓中原粒细胞（I型+Ⅱ型）≥90%D、骨髓中原巨核细胞≥30%E、骨髓中红系细胞>50%,NEC中原始细胞≥30%正确答案：D9.下列体征适用于深部触诊法检查,除了A、右肾下极B、板状腹C、乙状结肠包块D、中输尿管点压痛E、阑尾点压痛、反跳痛正确答案：B10.成年男性与女性颈部外形较明显的区别为A、男性甲状软骨较突出B、男性颈部直立,两侧对称C、男性转头时可见胸锁乳突肌突出D、男性静坐时颈部血管可显露E、男性颈部较细长正确答案：A11.男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。
诊断学复习题及答案一
诊断学复习题及及答案一一、单选题（）1.患者，男，60岁，有冠心病病史，ECG如图所示，诊断是：（）（1分）A完全性左束支传导阻滞B完全性右束支传到阻滞C陈旧性前间壁、前壁心肌梗死D正常心电图E不完全性左束支传导阻滞纠错正确答案A您的答案是未作答回答错误展开2.咳嗽伴哮鸣音应首先考虑：（）（1分）B右心功能衰竭C支气管哮喘D慢性咽喉炎E肺气肿正确答案C您的答案是未作答回答错误展开3.体检时不可查及的鼻窦是（1分）A 上额窦B 额窦C 筛窦D 蝶窦E 以上都可以正确答案D您的答案是未作答回答错误展开4.体温在39℃以上,且一天内波动大,达2℃以上,此种热型称（）（1分）A波状热B不规则热D稽流热E以上都不是正确答案C您的答案是未作答回答错误展开5.右心衰竭时呼吸困难的原因是由于（1分）A 肺循环淤血B 淤血性肝肿大C 体循环淤血D 颈静脉怒张E 肺循环压力升高正确答案E您的答案是未作答回答错误展开6.患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P 波消失，代之以大小不等，形状各异的 f 波，频率为 500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率 110／min，应考虑为：（）（1分）A室早二联律B心房扑动C室上性心动过速D心房纤颤E窦性心律不齐正确答案D您的答案是未作答回答错误展开7.负性心尖搏动可见于（1分）A 左室肥大B 轻度右室肥大C 粘连性心包炎D 粘连性胸膜炎E 心包积液正确答案C您的答案是未作答回答错误展开8.严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸称为（1分）A cheyne-stokess 呼吸B kussmaul 呼吸C Biots 呼吸D 吸气性呼吸困难E 呼气性呼吸困难正确答案C您的答案是未作答回答错误展开9.胃溃疡出血的粪便颜色一般是：（）（1分）A浆色便B淡黄色便C柏油样便D黑色便E鲜红色便正确答案C您的答案是未作答回答错误展开10.下列那项不是二尖瓣狭窄的体征（1分）A 面颊潮红B 心浊音界呈靴形C S1亢进D 舒张期杂音E Graham Stell杂音正确答案B您的答案是未作答回答错误展开11.对于浮髌试验阳性见于膝关节（1分）A 少量积液B 骨膜增生C 中等积液D 骨折E 关节软骨退化正确答案C您的答案是未作答回答错误展开12.急性和慢性酒精性肝炎、药物性肝炎可呈明显或中度以上升高的酶是：（）（1分）AGGTBALTCASTDALPEAFP正确答案A您的答案是未作答回答错误展开13.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍：（）（1分）A嗜睡B昏睡C浅昏迷D深昏迷E意识模糊正确答案A您的答案是未作答回答错误展开14.肺泡呼吸音减弱或消失见于（1分）A 酸中毒B 发热C 缺氧D 代谢亢进E 胸腔积液正确答案E您的答案是未作答回答错误展开15.不符合严重感染的指标的是：（）（1分）A白细胞总数升高B中性粒细胞出现核左移及退行性变C淋巴细胞相对减少D嗜酸粒细胞明显增多E中性粒细胞出现中毒颗粒正确答案D您的答案是未作答回答错误展开16.引起咯血最常见的疾病是：（）（1分）A肺结核B肺瘀血C肺部恶性肿瘤D肺炎球菌性肺炎E肺梗塞正确答案A您的答案是未作答回答错误展开17.正常心尖搏动位于：（）（1分）A胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处B胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处C胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处D胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处E胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处正确答案B您的答案是未作答回答错误展开18.蛙状腹常见于下列哪种情况（1分）A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量气体C 腹腔巨大肿瘤D 腹壁肿块E 腹腔积液正确答案E您的答案是未作答回答错误展开19.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项（）（1分）A呼吸频率,深度,节律改变B发绀明显C鼻翼扇动D三凹征E特发性水肿正确答案D您的答案是未作答回答错误展开20.气管向健侧移位的是（1分）A 胸膜肥厚粘连B 肺实变C 肺不张D 大量胸腔积液E 肺气肿正确答案D您的答案是未作答回答错误展开21.扁桃体II度肿大是指扁桃体（）（1分）A不超过舌腭弓B不超过咽腭弓C超过舌腭弓D超过咽腭弓E达到或超过咽后壁中线者正确答案D您的答案是未作答回答错误展开22.不会出现颈静脉怒张的是：（）（1分）A左心功能不全B缩窄性心包炎C右心功能不全D大量心包积液E上腔静脉阻塞在考虑诊断时正确答案A您的答案是未作答回答错误展开23.以下不属于既往史的是（1分）A 长期服药史B 食物过敏史C 外伤史D 服役史E 手术史正确答案D您的答案是未作答回答错误展开24.皮下出血面积的直径多大称为紫癜（1分）A ＜2mmB 2-3mmC 3-5mmD ＞5mmE ＞6mm正确答案C您的答案是未作答回答错误展开25.下列哪项不符合心源性哮喘的特点（）（1分）A多出现于右心衰竭B肺内有哮鸣音C咳粉红色痰D肺内有湿罗音E伴有心率加快正确答案A您的答案是未作答回答错误展开26.胆石症的腹痛表现为（1分）A 上腹部剧烈钻顶样疼痛B 下腹部剧烈阵发性绞痛C 右上腹部阵发性绞痛D 中上腹刀割样痛E 上腹部烧灼样痛正确答案C您的答案是未作答回答错误展开27.关于深昏迷，下列哪项不正确（1分）A 深昏迷是意识障碍的最严重阶段B 压眶反射消失C 瞳孔对光反射消失D 病理反射阳性E 吞咽反射存在正确答案E您的答案是未作答回答错误展开28.上腹部出现明显胃蠕动波，最常见于（1分）A 幽门梗阻B 急性胃炎C 胃癌D 贲门失弛缓症E 胃溃疡正确答案A您的答案是未作答回答错误展开29.无尿是指：（）（1分）A≤400m1/24hB<17ml/24hC<400ml/24hD<100ml/24hE≤100m1/24h正确答案D您的答案是未作答回答错误展开30.肺部普遍哮鸣音，呼气延长，见于（1分）A 支气管哮喘B 支气管扩张C 喘息型慢性支气管炎D 支气管肺癌E 浸润性肺结核正确答案A您的答案是未作答回答错误展开31.下列哪种病变不会出现浊音（1分）A 肺气肿B 肺炎C 肺脓肿D 肺结核E 肺癌正确答案A您的答案是未作答回答错误展开32.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是（1分）A 急性支气管炎B 肺癌C 急性胸膜炎D 自发性气胸E 心绞痛正确答案D您的答案是未作答回答错误展开33.嗜酸粒细胞增加见于：（）（1分）A类风湿性关节炎B再生障碍性贫血C钩虫病D伤寒E肾上腺皮质功能亢进正确答案C您的答案是未作答回答错误展开34.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑：（）（1分）A消化性溃疡并出血B急性胃黏膜病变C急性胰腺炎D急性肝炎E肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血正确答案E您的答案是未作答回答错误展开35.窦性P波在哪个导联必然是倒置的：（）（1分）AⅡ导联BⅡ导联CavR导联DV1导联EV3导联正确答案C您的答案是未作答回答错误展开36.正常人肺下界于平静呼吸时,在锁骨中线：（）（1分）A第4肋间隙B第5肋间隙C第6肋间隙D第7肋间隙E第8肋间隙正确答案C您的答案是未作答回答错误展开37.左锁骨淋巴结肿大质硬首先考虑：（）（1分）A淋巴瘤B肺癌转移C胃癌转移D慢性淋巴结炎E气管胸膜癌正确答案C您的答案是未作答回答错误展开38.胆囊点在（1分）A 右腹直肌外缘与右肋弓下缘交界处B 第8～10肋软骨的交角C 两侧肋弓的交角D 腹直肌外缘与髂前上棘水平处E 髂前上棘与脐连线中、外1/3交点处正确答案A您的答案是未作答回答错误展开39.腹部膨隆伴有移动性浊音可由于：（）（1分）A胃肠胀气B腹水C腹腔游离气体D巨大卵巢囊肿E妊赈正确答案D您的答案是未作答回答错误展开40.主动脉瓣关闭不全最主要的体征是：（）（1分）A主动脉瓣区第二心音减弱B左心室肥厚C第一心音减弱D胸骨左缘第3-4肋间有舒张期哈气样杂音E以上都不是正确答案D您的答案是未作答回答错误展开41.嗅诊闻及昏迷病人有刺激性蒜臭味，提示（1分）A 糖尿病酮中毒B 有机磷农药中毒C 尿毒症D 乙醇中毒E 肝性脑病正确答案B您的答案是未作答回答错误展开42.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是（1分）A 胸骨角B 肩胛下角C 第七颈椎D 锁骨上窝E 胸骨上窝正确答案A您的答案是未作答回答错误展开43.不符合湿性啰音听诊特点的是（1分）A 吸气、呼气均可听到B 部位易变性小C 呼气时音强而高D 咳嗽后可减轻或消失E 断续而短暂，一次连续多个出现正确答案C您的答案是未作答回答错误展开44.用于监测普通肝素和诊断狼疮抗凝物质的常用试验是：（）（1分）ACTBPTCAPTTDCRTEPPA正确答案C您的答案是未作答回答错误展开45.腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤（1分）A 1000mlE以内B 1500mlC 2000mlD 2500ml以B上E 3000～4000ml以上正确答案E您的答案是未作答回答错误展开46.关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的（1分）A 正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2ⅡB 早晨体温略低，中午较高，下午又较低C 运动或进食后体温不受影响D 老年人体温略低E 妇女在月经或妊娠期间体温略低正确答案D您的答案是未作答回答错误展开47.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。
诊断学基础复习题及答案
诊断学基础复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、收缩压变大C、脉压变小D、脉压正常E、收缩压变小正确答案：A2.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A、I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04sC、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sD、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线E、V1、V2、V3出现异常Q波，时限>0.04s正确答案：D3.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、T波直立高耸B、异常Q波C、R波电压降低D、ST段抬高E、T波对称性正确答案：D4.甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为A、甲状腺功能亢进B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤正确答案：D5.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、广泛腹膜炎粘连B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、包虫病D、肝性脑病先兆E、卵巢囊肿正确答案：E6.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、心绞痛B、纵隔疾病C、急性胸膜炎D、食管炎E、急性心肌梗死正确答案：E7.浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变正确答案：C8.在X线片上表现为低密度影的是A、钙化灶B、增殖性病灶C、空洞与空腔D、肺不张E、渗出性病灶正确答案：C9.哪种情况不可能有心悸的症状A、急性肺水肿B、胸主动脉瘤C、肺心病D、口服阿托品E、左心衰竭正确答案：B10.脓液有恶嗅味见于A、急性化脓性软组织感染B、骨关节化脓性感染C、厌氧菌感染D、气性坏疽E、金黄色葡萄球菌感染正确答案：D11.哪项不是腹部检查的主要内容A、肋脊角叩痛B、移动性浊音C、膀胱浊音D、腹壁反射E、肝区叩痛正确答案：D12.抢救大咯血窒息时，最关键措施是A、立即人工呼吸B、立即输血或输液C、立即使用中枢兴奋药D、立即解除呼吸道阻塞E、立即使用鼻导管给氧正确答案：D13.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、固定的房室3：1传导C、P-R间期进行性延长D、R-R间距进行性缩短E、P-R间期进行性缩短正确答案：A14.关于浮髌试验的叙述，错误的是A、阳性提示髌骨骨折B、阳性提示膝关节腔积液C、检查者一手挤压髌上囊，一手轻压髌骨D、触诊有浮动感E、较常见的膝关节的体格检查方法正确答案：A15.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ssDNA抗体和ANAB、抗dsDNA抗体和ANAC、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、抗DNP抗体和RFE、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体正确答案：C16.患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.1℃，5小时后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。
诊断学复习题+参考答案
诊断学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A、胃黏膜脱垂B、急性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、胃溃疡正确答案：C2、咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A、心血管疾病B、胸膜疾病C、呼吸道疾病D、中枢神经系统疾病E、消化系统疾病正确答案：C3、膝内翻是A、两腿并拢B、两腿分开C、“X”形腿D、“E、“O”形腿正确答案：E4、以下不支持室性心动过速表现的是A、RR间距略有不齐B、存在心室夺获C、有室性融合波D、刺激迷走神经可终止E、临床症状较重正确答案：D5、女，45岁，劳力性呼吸困难，心悸1年余。
体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2.作为二尖瓣瓣叶弹性及活动良好的间接指标，应注意是否存在A、叩击音B、喷射音C、开瓣音D、扑落音E、喀喇音正确答案：C6、脾轻度肿大见于下列各项，除外A、亚急性感染性心内膜炎B、急、慢性肝炎C、粟粒结核D、骨髓纤维化E、伤寒正确答案：D7、下列哪项不属于全身性水肿：A、肝源性水肿B、营养不良性水肿C、心源性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿正确答案：E8、正常成人的脉搏为A、100~110次/minB、40~50次/minC、120~130次/minD、130~140次/minE、60~100次/min正确答案：E9、胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，常见于A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B10、多尿的定义是24小时尿量多于:A、1500mlB、3500 mlC、2500 mlD、2000 mlE、3000 ml正确答案：C11、10岁患者，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑何种病变A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损缺损E、动脉导管未闭正确答案：D12、胸膜增厚粘连的体征不包括A、呼吸音减弱B、叩成浊音或实音C、语颤增强D、胸廓塌陷，肋间隙变窄E、呼吸运动减弱正确答案：C13、下列哪项不属于生育史的内容A、计划生育状况B、人工或自然流产次数C、结婚年龄D、妊娠与生育次数E、有无死产、手术产、产褥热正确答案：C14、肝震颤可见于A、肝包虫病B、肝脓肿C、肝血吸虫病D、肝癌E、肝血管瘤正确答案：A15、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A、鸡胸B、漏斗胸C、扁平胸D、桶状胸E、串珠胸正确答案：D16、U波高大多见于A、高血钙B、低血钾C、低血钙D、高血钾E、高血压正确答案：B17、问诊时应避免下列哪项A、医生的态度要诚恳友善B、先由简易问题开始C、先进行过渡性交流D、使用特定意义的医学术语E、一般由主诉开始正确答案：D18、男，20岁。
诊断学复习题
常见症状一、选择题1.正常人腋测法体温为:A.36.5～37℃B.36～37℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。
经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：A.低热→过高热→中等热B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E.低热→高热→中等热3.发热最常见的原因是：A. 颅脑损伤B.变态反应C. 无菌性坏死物质的吸收D.内分泌与代谢障碍E.感染4.伤寒的常见热型为：A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热5.感染性发热最常见的病原体是：A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：A.立克次体B.变态反应C.肺炎衣原体D.螺旋体E.病毒7.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性支气管炎E.大叶性肺炎8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D. 自发性气胸E.心包炎9.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：A.急性心包炎B.纵膈疾病C. 急性胸膜炎D.心绞痛E. 食管炎10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：A. 胃溃疡B.十二指肠溃疡C. 食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D. 异位妊娠破裂E.急性膀胱炎13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：A.脑供血不足B. 三叉神经痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病14.阑尾炎的疼痛特点：A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：．A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症17．下列哪项是引起头痛的颅外病变？A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿瘤18.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示：A.胆囊炎B. 十二指肠溃疡C.胃溃疡D.胰腺炎E.肝炎19.胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：A.急性心肌梗死B.急性心包炎C. 胸膜炎D. 心脏神经症E.心绞痛20.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：A.肌紧张性头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.偏头痛D. 舌咽神经痛E.颅脑肿瘤21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是:A.胰腺炎B. 阑尾炎C. 胆石症D.肾及输尿管结石E.病毒性肝炎22.男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。
诊断学试题库含答案
诊断学试题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.鼻粘膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于A、过敏性鼻炎B、急性鼻炎C、鼻腔化脓性炎症先兆D、慢性萎缩性鼻炎E、慢性鼻炎正确答案：D2.全收缩期杂音,常见于A、二尖瓣脱垂B、主动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案：A3.关于急性阑尾炎的腹痛,不正确的是A、早期为上腹痛或脐周围痛B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点(McBurney点)有压痛和反跳痛D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛正确答案：D4.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿发生速度多缓慢B、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显C、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制D、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的正确答案：D5.玫瑰疹的特点,哪项是错误的A、直径2~3mm,是病灶周围的血管扩张所形成B、以手指按压时皮疹不消退C、多出现于胸腹部D、拉紧附近皮肤可使皮疹消退E、是—种鲜红色的圆形斑疹正确答案：B6.下列哪个不是心悸的特点A、心中悸动不安B、因情绪波动而发C、心悸不能自主D、休息、情绪舒缓后可缓解E、与气候变化有关正确答案：E7.病人闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是A、实体觉B、两点辨别觉C、复合感觉D、皮肤定位觉E、体表图形觉正确答案：A8.在心电图上P波反映的是A、窦房结除极B、房室结除极C、心房复极D、窦房结复极E、心房除极正确答案：E9.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、肺炎B、胸膜炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄正确答案：B10.正常心电图P-R间期为A、0.10~015SB、0.20~0.32SC、0.06~0.10SD、0.12~0.20SE、0.32~0.44S正确答案：D11.肝震颤见于哪种疾病A、急性肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝包虫病E、肝硬化正确答案：D12.在判断血清转氨酶增高的临床意义时,哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时,ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以AST>ALT居多正确答案：B13.膝反射的反射中枢为A、颈髓5~6节B、骶髓1-2节C、腰髓1~2节D、腰髓2-4节E、颈髓6-7节正确答案：D14.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、心绞痛B、急性心肌梗死C、食管炎D、纵隔疾病E、急性胸膜炎正确答案：B15.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、玫瑰疹B、斑丘疹C、斑疹D、荨麻疹E、丘疹正确答案：A16.关于呕血的颜色,下列叙述正确的是A、出血量大出血速度快时鲜红B、出血量小时鲜红C、出血速度慢时鲜红D、出血速度快时咖啡色E、出血量大时咖啡色正确答案：A17.哪种疾病与AustinFlint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E18.关于口测法测体温,哪项正确A、测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用B、正常值为36.3~37.2℃C、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在24小时内常波动1℃以上正确答案：B19.心肌梗死的“损伤型”心电图改变,主要表现在A、T波直立高耸B、R波电压降低C、ST段抬高D、异常Q波E、T波对称性正确答案：C20.女性呼吸运动多为A、Kussmaul呼吸B、呼吸过速C、胸式呼吸D、腹式呼吸E、三凹征正确答案：C21.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于A、主诉B、既往史C、家族史D、现病史E、个人史正确答案：E22.临床上最常出现血尿的疾病是A、肾盂肾炎B、肾病综合征C、肾小球肾炎D、膀胱癌E、膀胱炎正确答案：C23.患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、肺气肿B、肺结核C、胸膜肥厚D、气胸E、大量胸腔积液正确答案：D24.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、癫痫B、脑干病变C、前庭器官疾病D、小脑出血E、颅后窝病变正确答案：C25.哪种疾病常有眩晕A、运动神经元病B、偏头痛C、帕金森病D、蛛网膜下腔出血E、椎基底动脉供血不足正确答案：E26.类风湿性关节炎的手部特征性改变是A、爪形手B、杵状指C、垂腕D、梭形关节E、平手正确答案：D27.在肝脏储备功能Child评分法中,不包括哪项A、白蛋白B、胆红素C、腹腔积液D、ALTE、凝血酶原时间延长正确答案：D28.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、腋窝B、颌下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、胸锁乳突肌上部E、胸锁乳突肌下部正确答案：E29.肾脏常用的触法是A、双手触诊法B、浅部触诊法C、深压触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案：A30.以下X线防护物质中,最理想的防护物是A、铜B、铅C、石材D、铁E、铝正确答案：B31.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>1000mlC、>500mlD、100ml~500mlE、>300ml正确答案：C32.关于急性心肌梗死的图形演变,错误的是A、陈旧期B、急性期C、晚期D、亚急性期E、超急性期正确答案：C33.女性,47岁。
内科学基础诊断学(内科常用的诊断技术)模拟试卷1(题后含答案及解析)
内科学基础诊断学（内科常用的诊断技术）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．蛋白质主要以下列哪种形式被吸收A．蛋白质B．多肽C．寡肽D．二肽和三肽E．氨基酸正确答案：E 涉及知识点：消化和吸收2．胸膜腔穿刺正确的方法是A．局麻后沿上-肋骨下缘进针B．局麻后在两肋骨中间进针C．局麻后在下-肋骨上缘进针D．凡胸部叩浊处即可E．任取上述一点进针均可正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术3．以减压为目的的胸膜腔穿刺术，首次放液量一般为A．＜400 mLB．＜500 mLC．＜600 mLD．＜800 mLE．＜1 000 mL正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术4．腹膜腔穿刺时，正确的观点是A．应首先明确腹水原因再穿刺B．应首先明确腹水性质再穿刺C．疑有妇科疾病时不能穿刺D．术前应排尿，以免误伤膀胱E．绝对卧床的患者禁忌穿刺正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术5．骨髓穿刺的禁忌证为A．疑为血液病患者B．血小板明显减低者C．有出血倾向者D．严重的再生障碍性贫E．血友病患者正确答案：E 涉及知识点：内科常用的诊断技术6．骨髓穿刺最具风险、应特别慎重的部位是A．髂前上棘B．髂后上棘C．胸骨D．棘突E．以上所有部位正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术7．腰椎穿刺鞘内给药时，正确的方法是A．放出的脑脊液量＞给药量B．放出的脑脊液量＜给药量C．先注入药物，然后再留取脑脊液送检D．放出的脑脊液量应与注入药物量相等E．以上均错正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术8．正常人中心静脉压测定值为A．50~100 mm H2OB．60~110 mm H2OC．50~120 mm H2OD．60~120 mm H2OE．60~140 mm H2O正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术9．腰椎穿刺的常规部位是A．第1～2腰椎棘突间隙B．第2~3腰椎棘突间隙C．第3~4腰椎棘突间隙D．第4～5腰椎棘突间隙E．以上均为常规穿刺部位正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术10．腰椎穿刺注意事项是A．穿刺针以平行脊部方向缓慢进入B．穿刺针与脊部成30 °角缓慢进入C．术后患者应取枕平卧36 hD．放脑脊液前应先接测压管测压E．任何人均应作Oueckenstedt试验正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术11．诊断阻塞性通气功能障碍以下哪一项是错误的A．最大通气量减少B．Vc增加C．残气／肺总量百分比增加D．最大呼气中期流速减少E．FEV1.0／FVC％降低正确答案：B 涉及知识点：内科常用的诊断技术12．正常人FEV1.0／FVC％为A．＞95％B．＞90％C．＞85％D．＞80％E．＞75％正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术13．肺最大通气量异常的标准是低于预计值的A．0.95B．0.9C．0.85D．0.8E．0.75正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术14．肺活量异常的标准为实测值／预测值A．＜95％B．＜90％C．＜85％D．＜80％E．＜75％正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术15．通气储备功能的正常值A．＞95％B．＞90％C．＞85％D．＞80％E．＞75％正确答案：A 涉及知识点：内科常用的诊断技术16．正常二尖瓣瓣口的面积A．3～5 cm2B．3．5～5．5 cm2C．4～6 cm2D．4．5～6．5 cm2E．4～7 cm2正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术17．单纯二尖瓣狭窄的超声心动图特点不包括A．左心房大B．二尖瓣后瓣膜与前瓣膜同向运动C．二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限，D．连续多普勒显示二尖瓣瓣口血流速度明显增快E．左心室大正确答案：E 涉及知识点：内科常用的诊断技术18．二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括A．左心房、左心室增大B．室壁运动增强C．二尖瓣脱垂者可见收缩期瓣膜脱入左心房D．M型超声心动图见二尖瓣城墙样改变E．多普勒检查于左心房侧可测及二尖瓣瓣口的返流信号正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术19．主动脉瓣狭窄的超声心动图特点不包括A．M型和切面超声心动图显示主动脉瓣增厚B．瓣口开放幅度减小C．左心房增大、左室正常D．升主动脉增宽E．脉冲及连续多普勒显示主动脉瓣瓣口为高流速频谱曲线正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术A、骨穿针固定长度2．5 cm，针与骨面垂直B、骨穿针固定长度约2 cm，针与骨面成30 °角C、骨穿针固定长度1．5 cm，针与骨面垂直D、骨穿针固定长度1 cm，针与骨面成30°～40°角E、骨穿针固定长度1 cm，针与骨面垂直20．选择髂前、髂后做骨髓穿刺时A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术21．选择胸骨做骨髓穿刺时A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣脱垂E、扩张性心肌病22．二尖瓣瓣口“吊床”样改变A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：内科常用的诊断技术23．二尖瓣瓣口“城墙”样改变A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：内科常用的诊断技术24．二尖瓣瓣口“钻石”样改变A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：内科常用的诊断技术25．主动脉瓣瓣口收缩期高流速频谱A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：内科常用的诊断技术26．左心室流出道舒张期反流流速频谱A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：内科常用的诊断技术27．抑制胃排空因素有A．肠胃反射B．进入十二指肠的酸性食糜C．进入十二指肠的脂肪食物D．食糜对胃的扩张刺激E．肠抑胃素正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：消化和吸收28．胃运动的基本形式为A．紧张性收缩B．蠕动C．容受性舒张D．分节运动E．摆动正确答案：A,B,C 涉及知识点：消化和吸收29．对于胆汁的叙述，正确的是A．胆汁是由肝细胞分泌的B．胆汁中含有胆盐、胆色素和胆固醇C．胆汁中不含消化酶D．胆盐对脂肪和蛋白质的消化具有重要意义E．胆盐与脂肪分解产物一同在小肠上部吸收正确答案：A,B,C 涉及知识点：消化和吸收。
诊断学题库(含答案)
诊断学题库（含答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.少尿是指成人24h尿量少于A、400mlB、200mlC、50mlD、100mlE、300ml正确答案：A2.粒细胞减少症是指：A、中性粒细胞数<2×109/LB、中性粒细胞数<1.5×109/LC、中性粒细胞数<0.5×109/LD、白细胞总数<4×109/LE、中性粒细胞数<1×109/L正确答案：B3.杵状指多是由于什么所致A、外伤B、真菌感染C、组织缺镁D、慢性缺氧E、组织缺钙正确答案：D4.进行性疼痛伴黄疸可除外A、胰腺炎B、胆管炎C、慢性胃炎D、胰腺癌E、胆囊炎正确答案：C5.完整的医学诊断包括A、病因诊断B、病理解剖诊断C、病理生理诊断D、以上都有E、以上都没有正确答案：D6.下列X线影象，哪项提示胃溃疡为恶性A、月晕征B、局部胃壁僵硬、半月状C、龛影位于腔外D、狭颈征E、粘膜纠集正确答案：B7.男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。
心脏检查心尖区抬举样心尖搏动，同时有颈动脉搏动增强，以及水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。
周围血管征产生的原因A、高血压病B、主动脉粥样硬化C、严重贫血D、甲亢E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E8.某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为A、鸡胸B、扁平胸C、漏斗胸D、桶状胸E、正常胸廓正确答案：D9.按目前WHO标准，18.6/11.3kPa(140/85mmHg)为A、临界高血压B、低血压C、高血压D、正常血压E、高血压正确答案：E10.下列哪项属于深感觉：A、音叉振动觉B、两点辨别觉C、触觉D、图形觉E、痛觉正确答案：A11.血清白蛋白减低，下列中错误的是:A、急性肝细胞损害B、营养不良C、有大量腹水的肝硬化D、肾病综合症E、恶性肿瘤正确答案：A12.下肢象皮肿常见于A、下肢静脉曲张B、淋巴管炎C、下腔静脉阻塞D、右心衰竭E、丝虫病正确答案：E13.青少年时期出现脊柱后凸，多见于A、椎间盘脱出B、胸椎结核C、类风湿性脊柱炎D、骨质退行性变E、佝偻病正确答案：B14.心房除极产生：A、P波B、P-RC、T波D、R波E、U波正确答案：A15.一老年患者夜尿量780 mL，其他检查在正常范围。
滨医成人教育《内科学(诊断学)》期末考试复习题
滨州医学院继续教育学院课程考试《内科学、诊断学》试题（ A 卷）（考试时间：100 分钟，满分：100分）1.病人，男性，45岁。
溃疡病反复发作6年，4年前曾做过胃次全切手术，1个月前溃疡又活动复发，2天前发现柏油样便，当日突然晕倒，急诊入院。
该病人的现病史应记录哪段时间A 从4年前开始记录B 从1个月前开始记录C 从6年前开始记录D 从2天前开始记录E 从当日开始记录、其他时间均为既往史2.稽留热是指：A 体温持续在39～400C左右，持续3天B 体温持续在39～400C左右，一日内波动不超过1℃C 体温高达390C每日波动在20C以上D 体温高达39～410C，持续2天E 体温高达390C，持续一周3.中年男性，吸烟，发生发作性金属音调的干咳，应高度怀疑：A 肺癌 B 百日咳 C声带麻痹 D 声带炎 E 纵隔肿瘤压迫气管4.急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是A Q波＞同导联R波的1/4B 病理性Q波，伴ST段呈弓背向上性抬高与T波形成单向曲线C T波异常高耸，呈帐篷型改变D T波倒置E 频发室性早搏5.关于阻塞性肺气肿，下列哪项不正确：A桶状胸 B触觉语颤减弱 C叩诊过清音 D呼吸音减低 E语音传导增强6.肺心重叠部分的叩诊音是：A清音 B浊音 C过清音 D 鼓音 E 实音7.关于腹痛，下列哪项描述不正确：A绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起B小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻C腹痛伴畏寒发热提示炎症存在 D 胆囊炎发作前常有进油腻食物史E 一般疼痛部位即是病变部位8.夜间阵发性呼吸困难最常见于A 胸腔大量积液B 右心功能不全 C急性左心功能不全D 慢性阻塞性肺病E 气胸9.检查大量腹水患者的肝脏，应采取的触诊法是A 滑行触诊法B 冲击触诊法C 深压触诊法D 浅部触诊法E 双手触诊法10.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的：A 左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B 右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩诊左手中指第二指骨的远端C 叩诊时应以肘关节的活动为主D 叩击后右手应立即抬起E 叩击动作要灵活、短促、富有弹性11.Kop1ik斑见于：A麻疹早期 B乙脑早期 C猩红热早期 D Addison病 E维生素C缺乏12.局限性哮鸣音见于下列哪种疾病：A大叶性肺炎实变期 B慢性支气管炎 C肺源性心脏病 D胸腔积液 E支气管肿瘤引起支气管狭窄13.下列哪种疾病触诊时语颤增强：A肺气肿 B肺实变 C胸腔积液 D阻塞性肺不张 E胸壁皮下气肿14. 胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙响亮的全收缩期杂音，可能的病变为：A 二尖瓣关闭不全B 主动脉瓣关闭不全C 房间隔缺损D 室间隔缺损E 动脉导管未闭15. 心房颤动时可发生A 短绌脉B 重搏脉C 交替脉D 水冲脉E 奇脉16.关于慢性呼吸衰竭的治疗，错误的是：A面罩或鼻导管法给氧 B积极抗感染 C保持呼吸道通畅D持续高浓度流量吸氧 E必要时可行气管切开17.急性胰腺炎的描述中，下列哪项错误：A系细菌感染而引发的化脓性炎症 B国内主要病因是胆石症C临床表现主要为急性上腹痛、恶心呕吐发烧等 D血尿淀粉酶常显著升高E低钙血症发生时多预后不佳18. 铁剂治疗缺铁性贫血时，停药的标准是：A 血红蛋白正常后 B总疗程4月 C血红蛋白正常后至少持续4-6月 D血红蛋白正常后至少持续2月 E 铁剂服用2月即可19.下列那项不是白血病细胞浸润的表现：A 胸骨压痛B 肝脾肿大C 淋巴结肿大D 发热 E脑膜白血病20. 尿毒症患者贫血的最主要原因是：A毒素抑制骨髓造血 B红细胞寿命缩短 C营养不足缺铁，低蛋白D红细胞生成素减少 E肠道溃疡出血使血液丢失21. 心绞痛发作的典型部位是：A 心尖区B 心前区向左上臂放散C 胸骨下段后 D胸骨后上中段 E剑突下22.弥慢性甲状腺肿伴甲亢，结果为：A TSH升高T3升高T4升高B TSH降低T3升高T4升高C TSH升高T3降低T4降低D TSH降低T3升高T4降低E TSH升高T3降低T4升高23. 下列那一项不符合再生障碍性贫血的诊断：A 发热、出血、贫血 B一般无肝、脾和淋巴结肿大 C 全血细胞减少D 骨髓增生低下E 局部增生灶偶见巨核细胞增多24.判断糖尿病近期控制情况最可靠的指标是：A 空腹血糖B 糖化血红蛋白C 24小时尿糖定量D 胰岛素释放实验E OGTT25. I型糖尿病主要死因是：A 感染B 酮症酸中毒C 冠心病D 糖尿病肾病 E脑血管病26.糖尿病的慢性病变（慢性并发症），不包括：A 感染B 冠心病 C缺血性或出血性脑血管病 D 糖尿病肾病 E 周围神经病变27.下列那项不是心衰的诱因：A 感染B 劳累C 心律失常D 低盐饮食 E情绪激动28.Austin---Flint杂音是发生于心尖部的舒张期杂音，见于严重的：A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D轻度主动脉瓣关闭不全 E严重的主动脉瓣关闭不全29.高血压病的治疗，不恰当的：A 减肥B 低盐低脂饮食C 血压控制目标至少＜140/90mmHgD 快速降压，防止并发症 E避免情绪波动30.尿路感染的描述，不恰当的：A 大肠杆菌最常见 B上行感染是最常见感染途径 C确诊主要靠真性菌尿D 治疗应首选广谱抗菌素 E多饮水是重要的治疗措施之一二、填空题（每空1分共10分）1.中性粒细胞增多的原因，最常见的是---------------，而核左移则是指血液中-----------------细胞超过5%。
诊断学复习题及答案
&诊断学复习题及参考答案（一）一、名词解释1、心源性哮喘：急性左心衰竭时，由于严重肺瘀血，患者感胸闷、气急，被迫取坐位，伴气喘、面色青紫、出汗，有哮鸣音，咯大量浆液性粉红色痰，两肺底有湿性啰音，心率加快。
此种呼吸困难，称心源性哮喘。
2、Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul 呼吸或深长呼吸。
3、黄疸：是指血清中胆红素升高致皮肤、粘膜黄染的症状和体征。
4、咯血：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。
5、类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。
6、发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。
；7、腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，脓血或未消化的食物。
分为急性和慢性两种。
8、呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
9、震颤：震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。
为心血管器质性病变的体征。
10、镜下血尿：尿液外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，称为镜下血尿。
11、呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
12、肝颈回流征阳性：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。
13、三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺不畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。
14、反跳痛：当医生用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的2~3个手指压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛。
诊断学测试题(附答案)
诊断学测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.排尿困难伴双下肢感觉运动障碍A、膀胱颈部结石B、膀胱肿瘤C、脊髓损害D、糖尿病神经源性膀胱E、前列腺肥大正确答案：C2.现病史A、治疗经过、重要的阴性症状B、子女的健康状况C、冶游史D、曾接种卡介苗E、尿频、尿急、尿痛3天正确答案：A3.男性,50岁。
反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。
如在腹部检查时们及腹块,应出现在哪一个部位A、中上腹部B、脐中部C、右下腹部D、左下腹部E、中下腹部正确答案：A4.男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。
数小时前因腹痛口服阿托品1片。
自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。
有尿急感但排不出尿。
其基础病因是A、前列腺肥大B、膀胱括约肌受损C、前列腺癌D、膀胱平滑肌受损E、药物副作用正确答案：A5.诊断甲亢最灵敏的指标是A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、TBG正确答案：A6.下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A、药物性肝炎B、流行性出血热C、病毒性肝炎D、毛细胆管型病毒性肝炎E、钩端螺旋体病正确答案：D7.动脉导管未闭的连续性杂音是A、递增型杂音B、连续型杂音C、递增递减型杂音D、递减型杂音E、一贯型杂音正确答案：B8.需要进行药物监测的情况不包括A、难以确定患者是否按医嘱用药时B、在常用剂量下患者无治疗反应C、治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物D、具有非线性药代动力学特性的药物E、有药物毒性反应发生的可能正确答案：C9.腰骶椎特殊试验不包括A、摇摆试验B、弯腰拾物试验C、屈颈试验（Linder征）D、直腿抬高试验E、旋颈试验正确答案：E10.红细胞寿命测定A、阵发性睡眠性血红蛋白尿的检测B、溶血性贫血的筛查试验C、红细胞膜缺陷的检测D、自身免疫性溶血性贫血的检测E、珠蛋白生成异常的检测正确答案：B11.男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。
《诊断学》习题集(完整版)
《诊断学》习题集(完整版)诊断学复习题（南方医科大学）第一章复习要点一、生命体征（一）体温１．体温常用的测量方法、正常值及常见误差。
２．发热发热机制：外源性致热原，内源性致热原。
病因与分类：感染性发热，非感染性发热。
临床表现：发热的分度――低热、中度热、高热、超高热。
发热的临床过程及特点。
热型及临床意义：稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。
发热的伴随症状与疾病的关系。
（二）呼吸1．正常人的呼吸频率2．呼吸频率与深度改变的临床意义呼吸过速、呼吸过缓、呼吸浅快、呼吸深快、呼吸深慢与疾病的关系。
3．呼吸节律的改变潮式呼吸、间停呼吸的临床特点及其意义。
（三）脉搏1．脉率正常人脉率，各种病理情况下的脉率变化。
2．脉律脉搏短绌，二联脉，三联脉，脱落脉。
3．紧张度与动脉壁的状态。
4．强弱变化与疾病的关系。
5．波形水冲脉、迟脉、重搏脉、交替脉、奇脉等的临床意义。
（四）血压1．测量方法测量血压的基本方法及注意事项。
2．血压标准理想血压、正常血压、临界高血压、高血压的标准。
3．血压变动的临床意义高血压、低血压、两上肢血压不对称，上下肢血压差异常，脉压增大或减小。
二、意识状态1．意识障碍的发生机制正常状态的意识内容及意识“开关”系统的组成及功能。
2．意识障碍的病因重症感染，内分泌与代谢障碍，颅脑非感染性疾病等因素的致病作用。
3．意识障碍的临床表现嗜睡、意识模糊、昏睡的表现，昏迷的分度（轻、中、重）及其临床表现，谵妄的表现及意义。
4．伴随症状主要为伴发热、呼吸缓慢、心跳缓慢、瞳孔变化与疾病的关系。
三、面容与表情观察面容与表情对诊断某些疾病具有重要的临床价值。
典型的病容包括急性病容，慢性病容，病危病容，贫血面容，二尖瓣面容，肝病面容，肾病面容，甲亢面容，粘液水肿面容等。
四、体位被动体位与强迫体位的定义，各种强迫体位的临床意义。
五、皮肤1．颜色苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着及白斑等形成机制及临床意义。
《内科学》习题+参考答案
《内科学》习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、常见贫血的临床表现不包括( )A、皮疹B、头晕C、乏力D、面色苍白E、活动后心悸正确答案：A2、支气管扩张的典型痰液表现为( )A、大量乳状痰B、大量粉红色泡沫痰C、大量白色黏液状痰D、大量白色泡沫痰E、大量脓性痰,有分层正确答案：E3、男,74岁。
反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。
1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。
昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。
今晨家属发现其呼之不应。
入院查体:双肺呼吸音低。
双侧Babinski征(±)。
该患者最可能出现的问题是( )A、电解质紊乱B、氧中毒C、肺性脑病D、镇静剂中毒E、脑梗死正确答案：C4、患者,女,30岁,腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。
体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。
为明确诊断首选哪项检查()A、结核菌素试验B、肝功能检查C、腹水检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐检查正确答案：C5、糖尿病最常见的神经病变()A、周围神经病变B、神经根病变C、颅神经病变D、植物神经病变E、脊髓神经病变正确答案：A6、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述,不正确的是( )A、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高,5-6天恢复正常C、CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常D、AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常E、LDH在起病6-10小时后升高,1-2周内恢复正常正确答案：B7、急性肺水肿咳痰的性状是( )A、巧克力样B、铁锈色C、棕红色D、脓性E、粉红色泡沫样正确答案：E8、主要用于预防支气管哮喘的药物是( )A、特布他林B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、色甘酸钠正确答案：E9、肠瘘多发生于()A、干酪型B、渗出型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案：A10、阿卡波糖降低血糖的主要机制是()A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解正确答案：C11、男,54岁。
诊断学复习题集(带答案)
心血管检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）A1型题：1.心尖搏动向左下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大2.心尖搏动向左或左上移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大3.剑突下搏动常见于：A.心包积液B.肝硬化C.左心室增大D.心包缩窄E.右心室增大4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于：A. 右心室肥大B.左心室肥大C.剧烈运动D.发热E.贫血5.负性心尖搏动可见于：A.左心室肥大B.肥厚性心肌病C.胸腔积液D.粘连性心包炎E.肺气肿6.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是A.有杂音一定能触到震颤B.无震颤就听不到杂音C.有震颤一定能听到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同7.心尖区舒张期震颤提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄8.连续性震颤见于：A.二尖瓣狭窄兼关闭不全B.主动脉瓣狭窄兼关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损9.心前区触到心包摩擦感提示：A.夹层动脉瘤B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.右侧胸膜炎E.心包炎10.梨形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损11.靴形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损12.取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶形见于：A.心包积液B.肥厚性心肌病C.缩窄性心包炎D.心肌炎E.扩张性心肌病13.第一心音的主要组成成分是：A.半月瓣开放的振动B.房室瓣关闭的振动C.血流冲击大血管的振动D.乳头肌收缩的振动E.心室肌收缩的振动14.第二心音的产生主要是：A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭E.主、肺动脉瓣开放15.确定第一心音最有价值的是：A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离短16.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能：A.高热B.运动C.左心室肥厚D.贫血E.完全性房室传导阻滞17.最易引起第一心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损18.引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉粥样硬化19.引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.高血压E.主动脉硬化20.开瓣音提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄瓣叶硬化C.二尖瓣狭窄兼关闭不全D.二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全21.诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义：A.心尖区第一心音增强B.肺动脉瓣区第二心音增强C.心腰部向外膨出D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖搏动向左移位22.奔马律提示：A.心肌严重损害B.心律不齐C.心肌肥厚D.心动过速E.心腔扩大23.二尖瓣关闭不全的杂音性质为：A.机器样B.吹风样C.叹气样D.隆隆样E.鸟鸣样24.室间隔缺损杂音听诊部位在：A.心尖部B.胸骨左缘第二肋间C. 胸骨右缘第二肋间D.胸骨左缘第三、四肋间 E.剑突上方25.最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是：A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病E.高血压病26.水冲脉最常见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损27.交替脉提示：A.心房颤动B.频发早搏C.完全性传导阻滞D.左心衰竭E.窦性心律不齐28.下列哪种疾病可有奇脉表现：A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.肥厚梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.右心衰29.脉压增大可见于：A.主动脉瓣狭窄 B.休克 C.心包积液 D.严重贫血E.右心衰30.毛细血管搏动征最常见于：A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.甲状腺功能减退E.二尖瓣狭窄31.周围血管征不包括：A.颈静脉怒张B.颈动脉搏动增强C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.枪击音32.心房颤动时可表现出：A.交替脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.短绌脉33.第二心音反常分裂见于：A. 左束支传导阻滞B. 右束支传导阻滞C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34.心浊音界缩小，甚至叩不出见于：A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液35.脉搏短绌是指：A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率及心率缓慢D.脉搏消失E.脉搏减弱36.右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是：A.肝脏是否肿大B.腹水的有无C.有无消化系统症状D.颈静脉有无怒张E.有无水肿37.诊断器质性心脏病最可靠的体征是：A.心率加快B.收缩期杂音C.心音亢进D.心音减弱E.舒张期杂音38.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要依据：A.摩擦音的部位B.摩擦音的性质C.病变的程度D.屏住呼吸时听诊E.改变体位听诊39.低血压的判断标准为：A．＜90/60mmHg B．≤90/60mmHg C．＜80/60mmHg D．≤80/60mmHg E．＜80/50mmHg40．Duroziez双重杂音常检查的动脉是：A．颈动脉B．锁骨上动脉C．桡动脉 D．腘动脉E．股动脉A2型题：1.女，27岁，右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg，应考虑为：A．主动脉缩窄 B．多发性大动脉炎 C．正常人 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全参考答案一、选择题：A1型题： 1.A 2.B 3.E 4.B 5.D 6.C 7.B 8.C 9.E 10.C 11.B 12.A 13.B 14.D 15.A 16.E 17.C 18.E 19.C 20.D 21.D 22.A 23.B 24.D 25.A 26.B 27.D 28.B29.D 30.A 31.A 32.E 33.A 34.C 35.B 36.D 37.E 38.D 39.A40. E A2型题： 1.B脊柱和四肢检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1.脊柱疾病常表现的体位为：A.强迫蹲位B.强迫停立位C.强迫俯卧位D.强迫仰卧位E.端坐位2.脊柱活动度最大的是：A.胸椎B.骶椎C.颈椎和腰椎D.胸椎和腰椎E.骶椎和腰椎3.下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因：A.胸膜肥厚B.胸膜粘连C.肩部畸形D.胸部畸形E.椎间盘突出症4.青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见于：A. 椎间盘突出症B.胸椎结核C.强直性脊柱炎D.脊柱外伤E.佝偻病5.指关节梭形畸形常见于：A.尺神经损伤B.进行性肌萎缩C. 骨结核D.类风湿性关节炎E. 风湿性关节炎6.匙状指多见于：A.先心病B.支气管扩张C.肝硬化D.缺铁性贫血E.肺脓肿7.杵状指最常见的疾病为：A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C. 慢性支气管炎D.肺气肿E.心肌梗死8.浮髌试验主要是检查：A.髌骨有无骨折B.膝关节滑膜炎C.膝关节腔积液D.膝腱反射E.膝关节活动度9.爪形手常见于：A. 尺神经损伤B.支气管扩张C.缺铁性贫血D.肺气肿E.风湿热10.检查脊柱的正确体位是：A.仰卧位B.右侧卧位C. 左侧卧位D.坐位E.膝胸卧位11.老年人骨质退行性变时，常出现的是：A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.脊柱侧凸D.杵状指E.匙状指12.脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于：A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段13.脊柱过度前弯称为脊柱前凸，多发生于：A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段14.正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位，下列哪项叙述是不正确的：A.颈椎段稍向前凸B.胸椎段稍向后凸C.腰椎段稍向前凸D.腰椎段明显向前凸E.骶椎明显后凸参考答案一、选择题1.C2.C3.E4.B5.D6.D7.B8.C9.A 10.D 11.A 12.B 13.C 14.C神经系统检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1.下列哪项不参与共济运动：A.前庭神经B.视神经C.锥体外系D.小脑E.大脑2.关于眼球运动，下列哪个错误：A. 视神经参与眼球运动B. 眼球向外转动受限提示展神经受损C.眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害D.上睑下垂提示动眼神经麻痹E. 眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损3.锥体束损害的肌张力改变最正确的是：A. 肌张力正常B. 肌张力呈铅管样增高C. 肌张力呈折刀样增高D. 肌张力呈齿轮样增高E.肌张力减弱4.震颤麻痹的病人震颤特点为：A. 扑翼样震颤B.静止性震颤C. 动作性震颤D. 老年性震颤E. 细微震颤5.出现病理反射是由于：A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性普遍增高C.脑干网状结构损害D.锥体束损害E.基底节损害6.下列哪项不属于交感神经的功能：A.心率加快B.瞳孔缩小C.胃肠道蠕动减慢D.皮肤血管收缩E.支气管舒张7.深反射不包括:A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.提睾反射E.跟腱反射8.复合感觉不包括：A.两点辨别觉B.皮肤定位觉C.位置觉D.形体觉E.体表图形觉9. 下列哪项检查不属于共济运动的检查：A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替动作D.Romberg试验E.卧立位试验10.检查Babinski 征的方法，正确的是:A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之一E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧11.巴彬斯基征阳性的典型表现为:A.脚趾均背屈B.脚趾均跖屈C.脚趾均不动D.下肢迅速回收E.拇趾背屈，其他各趾散开segue征属于:A.浅反射B.深反射C.病理反射D.神经根受刺激的表现E.脑膜刺激征13. 肱二头肌的反射中枢位于:A.颈髓1～2节B.颈髓3～4节C.颈髓5～6节D.颈髓7～8节E.颈髓8～胸髓1节14.下列哪项不属于锥体束征:A.0ppenheim征B.Hoffmann征C.Gordon征D.Chaddock征E.Romberg征15.下列哪项反射不属于浅反射：A.角膜反射B.踝反射C.跖反射D.提睾反射E.肛门反射16.65岁男性，右眼直接角膜反射存在，间接角膜反射消失；左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。
内科学诊断学复习题
诊断学内科学复习题名词解释1．震颤：又称猫喘，为触诊心脏时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，为心血管器质性病变的体征。
震颤的发生机制与杂音相同，系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成湍流造成瓣膜、血管壁或心腔壁振动传至胸壁所致。
2、MurPhy征阳性：医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止3．呼吸衰竭：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气与（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能与代谢紊乱的临床综合征。
在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流与原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa （60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa （50mmHg）。
4.高血压脑病：严重高血压时，脑血流灌注过多引起脑水肿，引起剧烈头痛，呕吐意识障碍等。
5．黎明现象：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段短时间出现高血糖，其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致。
6、MurPhy征阳性：医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止7．肝肾综合征：失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血容量重分布等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭。
其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症与低尿钠，但肾却无重要病理改变。
8.严重高血压时，脑血流灌注过多引起脑水肿，引起剧烈头痛，呕吐意识障碍等。
9.肾病综合征；大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症简答题1．二狭患者在视、触、叩、听检查时可有何发现？视诊：心尖搏动点向左移位。
诊断学内科学试题及答案
诊断学内科学试题及答案内科学试题及答案1. 问题：以下哪种血压测量方法是靠谱的？A. 颈动脉测量法B. 肱动脉测量法C. 膝上动脉测量法D. 鼠蹊动脉测量法答案：B. 肱动脉测量法2. 问题：下列哪项是内科医生在参考病情时经常采用的检查方式？A. CT扫描B. X射线检查C. 心电图D. 血常规检查答案：D. 血常规检查3. 问题：特殊呼吸音的以下哪种分类属于正常呼吸音的范畴？A. 罗音B. 喘鸣音C. 罗圈音D. 鼾声答案：C. 罗圈音4. 问题：下列哪项为内科常见疾病？A. 白血病B. 肺结核C. 糖尿病D. 青光眼答案：C. 糖尿病5. 问题：要确定某患者是否患有高血压，下面哪项血压值符合高血压的诊断标准？A. 收缩压高于120mmHg和舒张压高于80mmHgB. 收缩压高于140mmHg和舒张压高于90mmHgC. 收缩压高于160mmHg和舒张压高于100mmHgD. 收缩压高于180mmHg和舒张压高于120mmHg答案：B. 收缩压高于140mmHg和舒张压高于90mmHg6. 问题：哪种是内科医生进行治疗常用的药物途径？A. 口服B. 注射C. 局部涂抹D. 打吊针答案：A. 口服7. 问题：内科医生常用的哪个检查方法是通过超声波来诊断器官内部结构和异常情况的？A. 针灸B. 羊水穿刺C. B超检查D. 核磁共振答案：C. B超检查8. 问题：下列哪个症状不属于心脏病的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 头晕D. 鼻塞答案：D. 鼻塞9. 问题：内科医生常用的哪个检查方法用于评估某个器官的功能状态？A. 手术切除B. 肉眼观察C. 胸腔镜检查D. 功能试验答案：D. 功能试验10. 问题：下列哪个是内科医生首要应注意的原则？A. 患者隐私与保密B. 疾病的有效治疗C. 患者的舒适性D. 医疗费用的控制答案：A. 患者隐私与保密结语：以上是诊断学内科学试题及答案。
通过对这些试题的了解，我们可以更好地了解内科学的相关知识和考察重点，为日后学习和实践提供基础。
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诊断学内科学复习题
名词解释
1.震颤:又称猫喘,为触诊心脏时手掌感到得一种细小震动感,与在猫喉部摸到得呼吸震颤类似,为心血管器质性病变得体征。
震颤得发生机制与杂音相同,系血液经狭窄得口径或循异常得方向流动形成湍流造成瓣膜、血管壁或心腔壁振动传至胸壁所致。
2、MurPhy征阳性:医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎得胆囊下移时碰到用力按压得拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止
3.呼吸衰竭:呼吸衰竭就是各种原因引起得肺通气与(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效得气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能与代谢紊乱得临床综合征。
在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流与原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6、65kPa(50mmHg)。
4、高血压脑病:严重高血压时,脑血流灌注过多引起脑水肿,引起剧烈头痛,呕吐意识障碍等。
5.黎明现象: 即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致。
6、MurPhy征阳性:医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎得胆囊下移时碰到用力按压得拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止
7.肝肾综合征: 失代偿期肝硬化出现大量腹水时,由于有效循环血容量不足及肾内血容量重分布等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾衰竭。
其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症与低尿钠,但肾却无重要病理改变。
8、严重高血压时,脑血流灌注过多引起脑水肿,引起剧烈头痛,呕吐意识障碍等。
9、肾病综合征;大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症
简答题
1.二狭患者在视、触、叩、听检查时可有何发现？
视诊:心尖搏动点向左移位。
触诊:心尖部可触及舒张期震颤。
叩诊:心浊音界梨形心。
听诊:①心尖区可闻及舒张中晚期递增性隆隆样杂音,局限不传导;②心尖区S1增强可有开瓣音,P2可亢进、分裂。
2.简述肝脏触诊得内容？
(1)大小:正常成人肝下缘肋弓下1cm以内,剑突下3cm以内。
(2)质地:一般将肝脏质地分为三级:质软如口唇、质韧如鼻尖(中等硬度)与质硬如前额。
分别及见于正常、肝炎、肝硬化
(3)表面状态与边缘: 触及肝脏时应注意肝脏得表面就是否光滑、有无结节。
正常光滑、肝硬化与肝癌结节状
(4)压痛:肝包膜有炎性反应或因肝肿大受到牵拉,则肝有压痛。
当右心衰竭引起肝淤血肿大时.用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显,称为肝---颈静脉回流征阳性(hepatojugular reflux sign)。
(5)搏动:单向性常为传导性搏动,系腹主动脉得搏动,扩张性搏动为肝脏本身得搏动,见于三尖瓣关闭不全。
(6)肝区摩擦感: 说明肝表面与邻近得腹膜有纤维素性渗出物,用听诊器听到时称肝区摩擦音
(7)肝震颤:检查时需用浮沉触诊法。
当手指掌面稍用力按压片刻肝囊肿表面时,如感到一种微细得震动感,称为肝震颤(liver thrill),可见于肝包虫病。
由于包囊中得多数子囊浮动,撞击囊壁而形成震颤。
五、论述题
1、病例分析:孙××,男,56岁。
主诉:腹胀不适1月,加重1周。
患者1个月前无明显诱因出现腹胀不适,近1周加重,伴恶心、食欲不振,无肩背部放射痛,病程中无反酸、发热、呕吐、腹胀、腹泻等。
既往有“慢性乙型肝炎”病史10余年,平时未定期复查肝功能及腹部B超,无血吸虫疫水接触史,否认有心脏病史,无手术及外伤史,无药物及食物过敏史。
抽烟10年,20支/日左右,不饮酒。
体格检查: T 37、4℃,P 80次／分,R 18次／分,Bp 110／80mmHg。
自动体位,神志清楚,面色灰暗,巩膜轻度黄染,未见肝掌,右上胸见一枚直径约0、8cm得蜘蛛痣,颈静脉无怒张。
双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。
心率80次／分,律齐,未闻及杂音。
腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm,质软,无触痛,移动性浊音
(十)。
双下肢不肿。
辅助检查:
(1)实验室检查:血常规:WBC 3、1×109/L,RBC 3、5×109/L ,Plt 68×109/L;尿常规:尿胆红素(土);血生化:ALT 53U／L,AST 41U／L,GGT 68U／L,TBIL 42mmol ／L,DBIL 22mmol／L,ALB 24、8g／L,A／G 0、78;AFP 360ug／L。
(2)B超:肝脏体积缩小,形态不规整,边缘呈锯齿状,回声欠均质,脾大,腹腔可见液性暗区。
1、初步考虑诊断？
2、诊断依据就是什么？
3、针对该患者出现得腹水如何处理？
回答:1、初步考虑诊断？肝炎后肝硬化失代偿期
2、诊断依据: (1)有慢性乙型肝炎病史 (2)腹胀、食欲不振、蜘蛛痣、腹水征阳性、脾大 (3)B超所见 (4)化验室检查提示肝功能异常,A/G倒置,白细胞减少、血小板降低
3、腹水得治疗措施:
①限制水钠得摄入。
②增加水钠得排出:a、利尿剂:利尿速度不宜过快,以每周体重减轻不超过2kg为宜,排钾利尿药需补充氯化钾;b、导泻:口服甘露醇,通过肠道排出水分;c、腹腔穿刺放液。
③提高血浆胶体渗透压;定期输送血浆,新鲜血、白蛋白; ④腹水浓缩回输; ⑤减少腹水生成与增加其去路,腹腔—颈静脉引流术及胸导管—颈内静脉吻合术。
2、患者,慢支、肺气肿、肺心病病史20年,近三日因感冒发烧,咳嗽咳痰,呼吸困难加重,痰黏稠不易咳出,夜不能寐,体格检查发现:口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及干湿罗音,剑突下可见明显心脏搏动,心率118次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音。
双下肢水肿。
血气分析显示:动脉血氧分压(PaO2)46mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)60mmHg。
请分析该患者目前得诊断及诊断依据,提出恰当得治疗措施及依据。
回答:诊断:1、慢支、肺气肿、肺心病、右心衰竭;2、II型呼吸衰;3、呼吸系统感染诊断依据:1、慢支、肺气肿、肺心病病史,感冒发烧,咳嗽咳痰,黏稠不易咳出,2、颈静脉怒张,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及干湿罗音,剑突下可见明显心脏搏动,心率118次/分,P2亢进,双下肢水肿。
血气分析显示:动脉血氧分压
(PaO2)46mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)60mmHg,
治疗(1)保持呼吸道通畅,必要时气管切开,吸痰
(2)合理氧疗:持续低流量吸氧,1-2L/分,病情好转后3L/分
(3)增加通气量、改善二氧化碳潴留:在保证呼吸道通畅得前提下适当应用呼吸兴奋剂
(4)病因治疗:积极抗感染及对症治疗
(5)加强一般支持疗法。