连云港市地方重点工程项目基本表格及用表说明AB

连云港市公路工程项目工程监理文书签批程序说明：1、承包人发出的文件主送驻地监理工程师。

2、表中符号：△-发件，○-审查，●-审批，◎-报备（交工时一次报备），□-收件。

连云港市公路工程项目工程监理文书签批程序说明：1、承包人发出的文件主送驻地监理工程师。

2、表中符号：△-发件，○-审查，●-审批，◎-报备（交工时一次报备），□-收件。

承包人用表（编号A）目录1、用表说明2、施工组织设计报审表——————————————————A-13、动员预付款支付申请表—————————————————A-24、施工技术方案报审表——————————————————A-35、施工放样报验单————————————————————A-46、建筑材料报验单————————————————————A-57、进场设备报验单————————————————————A-68、分包申请———————————————————————A-79、工程开工申请单————————————————————A-810、承包人每旬工作计划——————————————————A-911、中间检验申请单————————————————————A-1012、工程报验单——————————————————————A-1113、合同外工程单价申报表—————————————————A-1214、计日工月计量申报表——————————————————A-1315、材料价格调整申报表——————————————————A-1416、工程计量表——————————————————————A-1517、计量支付数量汇总表——————————————————A-1618、合同外工程计量申报表—————————————————A-1719、合同工程月计量申报表—————————————————A-1820、计日工月计量申报表——————————————————A-1921、索赔申请表——————————————————————A-2022、复工申请———————————————————————A-2123、设计变更报审表————————————————————A-2224、事故报告单——————————————————————A-2325、延长工期申报表————————————————————A-2426、竣工报验单——————————————————————A-2527、缺陷责任期终止工程报验单———————————————A-2628、承包人申报表（通用）—————————————————A-27承包人用表说明1、A—1施工组织设计报审表承包人在合同签订后的28天内应提交两套工程的实施性总体施工组织设计,由驻地监理工程师审查后报总监理工程师审批。

2、A—2动员预付款支付申请表此表由承包人按合同条件有关条款规定填写，报总监理工程师代表审核后报总监理工程师及业主批准。

3、A—3施工技术方案报审表技术方案包括特殊技术方案和特殊工艺方案等，由承包人报给驻地监理工程师审查，由驻地监理工程师审核后报备总监理工程师代表批准。

4、A—4施工放样单每项工程开工前或某道重要工序施工前,承包人必须将测量放样的结果报驻地监理工程师验证，并报备总监理工程师代表；以至发现差错得到纠正。

5、A—5建筑材料报验单进场前的建筑材料，承包人按合同条款的规定，在自检合格的基础上必须及时报验，由驻地监理工程师检查测试后，签署证明，未经检验合格的建筑材料不准在本工程上使用，并于2日内清退出场。

6、A—6进场设备报验单某项工程开工前，承包人按合同条款的规定必须将使用在该工程上的进场设备的品种、技术状况等向驻地监理工程师报验，由驻地监理工程师根据“规范”要求进行查验。

对不能满足施工要求的设备，可要求承包人更换或补充，直至驻地监理工程师满意为止。

7、A—7工程开工申请单承包人在做好本项目的开工准备后，应提出单位工程开工申请，经驻地监理工程师审查后，报总监理工程师代表审核，报总监理工程师审批；对承包人提出的单位工程开工申请，经驻地监理工程师审查后，报总监理工程师代表审批，对于承包人提出的分项工程的开工申请，由驻地监理工程师审批，并报备总监理工程师代表。

8、A—8承包人每旬工作计划承包人必须在每逢4日下午向驻地监理工程师报告下一旬的工作计划，以便驻地监理工程师安排工作和随时掌握工程进度计划，由驻地监理工程师在24小时内签发。

此表由承包人填写，一式三份，批准后退承包人一份，报总监代表一份。

9、A—9中间检验申请单承包人在某道工序、隐蔽工程或某一重要部位完成以后，必须按合同规定，报驻地监理工程师检验合格后方能进入下一道工序或继续施工。

驻地监理工程师对此的审查结果将作为工程验收的依据。

此表由承包人填写，一式三份，由驻地监理工程师签发后，报备总监理工程师代表，退承包人一份。

10、A—10工程报验单承包人自检合格的单项工程或根据工程量清单项目可以计量的某一部分工程完工后，以本表报验，经驻地监理工程师查验后，合格工程签发工程认可书，不合格工程则由驻地监理工程师签署处理意见。

11、A—11计量支付数量汇总表承包人根据每月的合同工程计量表，按本表进行汇总，报驻地监理工程师审批，作为合同工程月计量申报的附件。

12、A—12合同工程月计量申报表13、A—13合同外工程月计量申报表14、A—14材料价格调整申报表15、A—15工程计量表承包人在接到驻地监理工程师批准的《中间检验申请单》或《工程检验认可书》后，通知监理组进行现场计量，按本表填写，由驻地监理工程师批准。

此表作为月计量支付的依据。

16、A—16计量支付数量汇总表承包人根据每月的合同工程计量表，按本表进行汇总，报驻地监理工程师审批，作为合同工程月计量申报的附件。

17、A—17合同工程月计量申报表18、A—18合同外工程月计量申报表19、A—19计日工月计量申报表20、A—20索赔申报表21、A—21复工申请本表用于被监理工程师指令暂停工程的复工申请，由承包人根据合同规定提出，总监理工程师代表在认为复工条件具备时批准，并签发复工指令。

22、A—22设计变更报审表本表用于在施工过程中，承包人若有足够的理由对工程的某部分提出变更要求，经驻地监理工程师初审后，报总监理工程师代表审核，由总监理工程师签发，部分变更须经业主确认。

影响工程规模、标准的重大变更设计由业主批准。

23、A—23事故报告单在施工期间，工地所发生的一切重大工程质量事故或人员伤亡事故，承包人应用最快的方式报告总监理工程师代表，同时采取必要的应急措施，并报送《事故报告单》二份，事后应立即组织调查事故原因，对事故进行认真处理，并提出详细的事故报告和今后的安全防范措施报总监理工程师代表，由总监理工程师代表报总监理工程师。

24、A—24延长工期申报表承包人根据合同通用条款认为有理由时，在和延期有关的情况发生28天内提出，报送总监理工程师代表审核后报总监理工程师批准。

25、A—25竣工报验单承包人在对完成工程自检合格的前提下报验，总监理工程师代表进行复查认为已符合合同要求后报总监理工程师，签发移交证书，对未完工程及缺陷修补要限期完成，批准进入缺陷责任期。

26、A—26缺陷责任期终止工程报验单缺陷责任期结束时，由承包人提出报验，经总监理工程师代表查验合格后，报总监理工程师签发缺陷责任期终止证书。

此件作为完成合同工程全部项目的通知，是最终结算依据。

27、A—27承包人申报表（通用）本表适用于没有专用表格，但根据合同规定和监理要求，承包人必须书面向监理工程师提出的申请，报审、报批、请示、申报和报告等。

注：本说明中驻地监理工程师均指驻地监理组组长。

连云港市干线公路工程项目承包单位合同号监理单位编号施工组织设计报审表A—1承包单位合同号监理单位编号动员预付款支付申请表A—2承包单位合同号监理单位编号施工技术方案报审表A—3承包单位合同号监理单位编号施工放样报验单A—4承包单位合同号监理单位编号建筑材料报验单A—5承包单位合同号监理单位编号进场设备报验单A—6承包单位合同号监理单位编号分包申请A—7承包单位合同号监理单位编号工程开工申请单A—8承包单位合同号监理单位编号承包人每旬工作计划表A—9承包单位合同号监理单位编号中间检验申请单报验单A—10承包单位合同号监理单位编号工程报验单A—11承包单位合同号监理单位编号单价变更申报表A—12承包单位合同号监理单位编号计日工单价申报表A—13承包单位合同号监理单位编号材料价格调整申报表A—14承包单位合同号监理单位编号工程计量表A—15承包人：年月日计量监理工程师：年月日驻地监理工程师：年月日承包单位合同号监理单位编号计量支付数量汇总表A—16承包人：年月日计量监理工程师：年月日驻地监理工程师：年月日承包单位合同号监理单位编号合同工程月计量申报表A—17承包单位合同号监理单位编号合同外工程月计量申报表A—18承包单位合同号监理单位编号计日工月计量申报表A—19承包单位合同号监理单位编号索赔申报表A—20承包单位合同号监理单位编号复工申请A—21承包单位合同号监理单位编号设计变更报审表承包单位合同号监理单位编号事故报告单A—23承包单位合同号监理单位编号延长工期申报表A—24承包单位合同号监理单位编号竣工报验单A—25承包单位合同号监理单位编号缺陷责任期终止工程报验单A—26承包单位合同号监理单位编号承包人申报表（通用）A—27监理工程师用表（编号B）目录1、监理用表说明2、监理工程师通知（通用）——————————————————B-13、合同外工程通知单—————————————————————B-24、计日工通知单———————————————————————B-35、设计变更通知———————————————————————B-46、工程检验认可书——————————————————————B-57、移交证书—————————————————————————B-68、缺陷责任期终止证书————————————————————B-79、索赔审批书————————————————————————B-810、工程暂时停工指令————————————————————B-911、复工指令————————————————————————B-1012、现场指令————————————————————————B-1113、工地指示————————————————————————B-1214、变更指令————————————————————————B-1315、工程监理报告单—————————————————————B-14监理工程师用表使用说明1、B—1 监理工程师通知（通用）本表适宜于没有专用表格，而又必须以书面通知给承包人的任何意见、批准、指示和决定等，根据相关规定和具体情况由驻地监理工程师或总监理工程师签发，并通知承包人执行。