高原地区老年肺心病患者的健康教育
肺心病患者的健康教育
肺心病患者的健康教育
一、饮食指导
1.心衰患者要限制食盐量，不能吃过咸的东西，
2.忌油腻辛辣的食物，注意清淡饮食，低盐低脂
3.肺心病的患者要注意预防感冒，多喝水
4.多吃水果蔬菜
二、生活指导
（1）不要去人多密集的地方，尤其要注意室内通风.坚持戒烟。
（2）自我监测心、肺动能的变化。
（3）按医嘱用药、吸氧及随诊。
（4）有心功能不全时应限制水、盐的摄入。
（5）调整姿势：呼吸困难患者的姿势应既要有利于气体交换又要节省能量。
（6）坚持全身锻炼、呼吸训练（腹式呼吸和缩唇呼气）及御寒训练。
三、用药指导
1.有关医疗设备（如雾化器、吸入器、给氧装置等）需要使用、清洁及维护及时告知护士；
2.有些消炎药物如头孢等可能会有过敏反应，患者出现胸闷、气喘、呼吸困难等症状时及时通知医护人员；
3.出现滴液不畅、鼓针、脱针等症状，不要自行处理，及时通知护士。
肺心病的临床护理体会
肺心病的临床护理体会作者：石淑慧来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期肺心病是临床常见病，寒冷地区、高原地区、老年患者、农村地区患病率高。
冬季及早春季节常因呼吸道感染而急性发作，出现心肺功能不全。
1 临床资料我院内科2011年3月—2012年3月共收治肺心病患者36例，其中男性22例，女性14例，年龄60—85岁；住院时间14—36天，平均25天。
所有病例均有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压、左心室肥大或右心功能不全等典型临床表现，经治疗和护理，效果满意。
现将护理体会总结如下：2 护理体会2.1心理护理：肺心病病程长、反复发作、难以根治，经济负担重。
因而病人思想压力大，多数对治疗失去信心。
因此护理工作要因势利导，积极宣传党和政府“新农合”政策，使其减轻心理焦虑和负担，充分放松休息，有助于心肺功能恢复；协助病人了解疾病的发病过程，避免不良情绪刺激，使其保持良好心态；共同制定康复计划；帮助病人熟悉医院环境和生活方式，树立战胜疾病的信心，安心配合治疗。
2.2 呼吸道护理2.2.1 给予舒适体位，如抬高床头、半坐位、端坐位，注意保暖。
2.2.2 清除痰液，保持呼吸道通畅。
鼓励患者咳嗽排痰，更换体位；危重者可协助翻身、拍背、多饮水，必要时雾化吸入，湿化痰液，促进痰液排出。
2.2.3 吸氧对轻、中度缺氧，可间断吸氧，每次吸氧30—40分钟，休息20分钟；对重度缺氧者，需持续低浓度、低流量湿化吸氧，浓度25—30%，流量1—2L/min，每天15小时以上。
指导患者用鼻呼吸；经导管或鼻塞给氧时，防止脱落或堵塞，鼻导管应每天更换。
2.2.4 鼓励患者深呼吸，加强呼吸锻炼，学会“横膈式呼吸”及“缩唇呼气”。
3 饮食护理应摄入高蛋白、高维生素、易消化食物及新鲜蔬菜水果，少量多餐，均衡膳食，提供足够的热量和氮源。
伴水肿者严格控制盐的摄入量。
忌食辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
4 加强病情观察，严格床头交接班制度4.1 病人烦躁不安时，要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱。
肺心病的健康教育
肺心病的健康教育疾病概述肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而导致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。
引起肺心病的原发病右支气管、肺部疾病，以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80％－90％，其次为支气管的扩张、支气管哮喘、重症肺结核、尘肺、各种原因引起的慢性弥漫性肺间质纤维化等。
胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病也能引起肺动脉高压，进而发展成肺心病。
其临床表现为咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难、紫绀、水肿等，严重者出现呼吸、循环衰竭。
肺心病的主要并发症右肺性脑病、心率失常、消化道出血、酸碱平衡失调及水、电解质紊乱。
休克是肺心病的严重并发症及致死原因。
心理指导1、慢性肺心病病程长、易反复，患者大多为老年体弱生活条件较差者，患病后给工作、家庭和个人带来许多困难，病人往往产生各种不同的心里反应，如焦虑、恐惧、紧张、忧郁等。
这种情绪状态影响疾病的会恢复，尤其在失代偿期，由于缺氧和二氧化碳潴留引起相应的症状，可使病人产生濒死感，甚至对疾病的治疗失去信心和勇气；而在疾病的代偿期，病人多抱有侥幸心里，对疾病的预防和身体素质的锻炼不予以重视，结果不能有效控制疾病的发展。
2、护理人员注意观察病人的心理变化，及时掌握心理动态，关心、体贴病人，并耐心讲述情绪不佳对疾病恢复的不利影响，使病人了解安心静养和保持乐观开朗性情的重要性。
鼓励病人树立战胜疾病的信心，密切配合治疗。
饮食指导患者因久病体质衰弱，热量及蛋白质消耗较多，应给高蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食。
如瘦肉、豆腐、蛋、魚，新鲜蔬菜、水果等。
有浮肿和腹水、尿少的患者应限制钠盐摄入，如有低钠血症，可进含盐饮食。
多汗或服用利尿剂时给含钾多的食物，如桔汁、鲜蘑菇等。
进食时宜取坐位，细嚼慢咽，防止呛咳。
休息活动指导急性期患者病情危重，生活不能自理，嘱卧床少动，水肿病人加强皮肤护理，如翻身、按摩、温水擦洗，保持床铺平整、干燥，预防褥疮发生。
高原老年肺心病及肺心病并发冠心病的护理
２１ 控 制 感 染 ．
及时、有效地控制呼吸道感染。常用药物 有青霉素类 ，感
防止心衰。利尿剂要慎用 ，以弱效保钾利尿剂为宜 ，防止利尿
过度而发生痰稠 、痰 阻而窒息 。 ２５ 维持 体液及 酸碱 平衡 ．
吐物呈黄绿色，Ｐ Ｈ值接近 中性 ，提示肠 内容物返流 ，通过幽
片中发现有胃泡 影，具有诊断意义 。
我院 １０例先天性肥厚性 幽门狭窄患儿 ，于就诊 ２ ２ ４小时
门进入 胃内导致 呕吐。呕吐物为棕黄色伴有臭 味， 多为位置较
低 的肠梗阻。引起新生儿呕吐的疾病较多 ，常见的有 ：首先外 科方面 ，先天性器质性疾病 ：食管 闭锁、狭 窄，食管裂孔疝， 膈疝， 胃扭转 ，肥厚性幽 门狭窄，幽门闭锁 ，胎粪性腹膜炎， 肛 门、直肠 闭锁及狭窄等 。后天性器质性疾病 ：如肠 套叠，坏 死性小肠结肠炎 。神经因素：如先天性 巨结肠。内科方面 ：如 咽下羊水 ，喂养不 当，胃折迭 ，全身感染，败血症 ，胎粪性便 秘，贲 门痉挛、松 弛，幽门痉挛 ，各种原因导致 的麻痹性肠梗
生后几天就 出现呕吐 ， 呈间歇性 ， 呕吐量少不影 响孩子的营养 状 态，适量应用解痉药，可 以受到 良好的效果；胃扭转多于生
后 有溢乳或 呕吐，呕吐物不含胆 汁，偶可见喷射性 呕吐 。 但腹 部无 阳性体征 ， 超声检查幽门肌层 不厚， 放射线钡餐可明确诊
及水肿。本病最为突出的表现 是呕吐，一般生后正常，２３周 －
及时清除痰液， 保持 呼吸道畅通 。 神志清醒病 人应鼓励咳 嗽 ， 液不易咳出时，可有效湿 化使分泌物充分引流；危重体 痰 弱病人，定时更换体位 ，叩击 背部使痰 易于咳 出：对神志不清 者，行机械 抽痰 ，需注意无菌操作 ，抽吸压力要适 当，动作要 轻柔 ，每次抽吸 时间不超过 １ ５秒， 以免加重缺氧 。应用解痉
肺心病的健康宣教
肺心病的健康宣教1、合理用药：不滥用抗生素，病情好转且稳定后应停用抗生素。
不应长期服用抗生素，以免出现耐药性或发生其他病菌的感染。
2、坚持锻炼：病人应根据个人情况，作一些适当的活动，以提高机体的抗病能力。
例如清晨散步、打太极拳、做深呼吸运动。
可增强体质，锻炼心肺功能，但锻炼时应注意量力而行，避免过分劳累。
3、生活护理：肺心病病人应注意随气候变化增减衣物，以免引起感冒而加重病情。
每早可食冷饮，以锻炼耐寒能力；要保持居室整洁安静，无烟尘。
冬季应注意居室的温度、湿度，定时开窗通风，保持空气流通新鲜。
4、增强免疫力：可适量注射胎盘球蛋白、转移因子等免疫增强剂。
也可用中医扶正固本的方剂，提高机体的免疫功能。
5、心理护理：情绪变化可加重病情。
老年人生活自立能力差，又长年有病，易产生自卑感，家人一时照顾不周时，往往更加重失落失望的感觉，以至对治疗丧失信心，所以要作好病人的心理疏导，指导病人既要正确对待自己，也要理解别人。
另外根据个人爱好，可参加一些文娱活动。
保持良好的情绪和乐观的精神状态。
树立战胜疾病的信心，有利于疾病向健康方面转化。
肺心病用药的注意事项我国80~90%以上的肺心病是由气管炎、慢性支气管炎并发肺气肿而来，其次支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、矽肺、结节性肺动脉炎等也均可导致肺心病的发生。
该病常因呼吸系统感染而诱发。
肺心病患者在用药的过程中应注意以下几方面的问题。
滥用抗生素肺心病患者待病情好转且稳定后应停用抗生素。
若长期服用抗生素，或作为预防性用药，不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染，使病情得以继续发展、恶化，还因大量使用抗生素，破坏了人体内正常菌群的生态平衡，造成人体免疫力下降，诱发各种合并症，大大增加了疾病治愈的难度。
滥用止咳药肺心病患者呼吸道上下都存有大量痰液，不论咳嗽轻重均不要单纯应用止咳药，更不能用可待因、阿片之类的麻醉性镇咳剂，否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内，加重呼吸道阻塞，这是肺心病加重的重要因素。
高原地区老年肺心病患者氧疗的心理状态及护理
讨 论 肝性脑病是严重肝病常见的 并发症, 氨代 谢紊乱是其重要 发病机制之一。 上消化道出血后 , 停留在肠 管内的血液分解为 氨, 肠腔内 pH >6 时, 其大量弥散人血, 致血氨升高。 因此, 及时 清除肠 管内 积血 以防 止氨 进一 步弥 散入 血极 为中 要 。 本组有 19 例患者因消化道出血引起肝 性脑病, 其 中 15 例经止 血 、 应用支 持治疗及食醋稀释灌肠, 有效地控制了病 情 。 高蛋白质饮食致 肝性脑病的机制与上消化道出血 一致, 均系肠 内产氨增多使血 氨升高所致 。大量利尿、 放腹水等均可导致低钾血症, 引起酸碱 平衡失调, 从而促使 氨透过血脑屏障, 对脑细胞产生毒 害作用。 本组 10 例 酸碱失衡者 中,8 例在 纠正酸碱平 衡紊乱后, 肝性脑 病也明显好转。 感染可以增加组织分解代谢, 从而增加产氨, 因 此, 肝 硬化并发感 染者宜 恰当选 择敏感抗 生素, 积极抗 感染治 疗 。本 组 8 例腹腔感染者经积极抗炎治疗后, 意识障碍、 行为失
1 对 象 116 例 患者均符 合 “慢性阻 塞性肺 病诊治规
[1]
对吸氧产生依赖, 认为吸氧就有一种安全 感, 氧越多越 好, 担心 完全脱离吸 氧后, 会导致 病情加重, 表 现角色行 为退化 或角色 过度、 或恐惧、 焦虑大气压力 65. 3 kPa , 空气氧 分压 14.3 kPa , 高寒、 缺氧、 干燥等高原 气候的影响 使慢性阻塞 性肺病发病 率显著 升高, 肺心病也 明显增 加, 在 严重威 胁老年 人生命的疾 病中列 首位, 由于增龄、 低 氧环境和 肺部疾 病的叠 加作用, 使高原老年肺 心病表现出不同于平原 地区的一系列复 杂的症状和体征: 严 重的低氧血症、 � 型呼吸衰竭、 继发性红细 胞增多症、 心衰发 生率、 多脏器 功能衰竭、 肺 心病合并冠心病发 生率高 。高海拔地区患者缺氧往往十分明显, 因此早期、 长期氧 疗显得尤为重要, 可尽早改善缺氧状态, 逆转肺动脉高 压, 维持 重要器官功能和延长 患者生存时间的目的 [2] , 但该病多为慢 性 阻塞性肺疾 病的慢 性迁延, 发展到 最后不 可逆性 的过程, 导致 病程长、 预后差, 长 期治疗又 导致经 济负担 加重, 睡眠、 饮食和 活动受限, 家庭 依从性 增加; 加之长 期患病, 家属 多有不安、 厌 烦情绪, 使得 患者的家 庭支持 度下降 [3] , 老年人氧 疗中 存在多 种不良心理, 可表现为拒绝、 依赖。 护士既是 氧疗的 教育者, 也是 氧疗的 执行者, 既要 为患者 提供所需的 知识和 信息, 更要注意 氧疗的 护理, 消除各 种影响 因素, 才能保证患者达到氧疗的目的。 ①拒绝心理。 对待患者要
高海拔适应与高原病防治
高海拔适应与高原病防治
高海拔适应与高原病防治可以采取以下措施：
1.增强体质：在进入高海拔地区之前，积极进行身体锻炼，使身体适应高原
环境。
平时可以多吃一些含有丰富维生素的水果蔬菜，例如苹果、生菜
等，也可以多吃一些高蛋白类的食物，例如鸡蛋、瘦肉等。
2.适当活动：进入高海拔地区之后，应避免久坐和久站，可以结合身体情
况，适当参加户外活动，例如慢走、慢跑等，有助于促进身体的血液循
环，也有助于增强体质。
3.合理饮食：进入高海拔地区后，应注意合理饮食，加强营养。
可以多吃新
鲜的蔬菜水果、肉类、蛋类等，同时应注意避免食用油腻、辛辣刺激性食
物，以免加重胃肠道负担，引起恶心、呕吐、腹胀等不适症状。
4.药物治疗：如果已经出现头晕、头痛等症状时，可以在医生指导下使用红
景天口服液、红景天胶囊、川贝枇杷膏等药物缓解症状。
如果存在呼吸困
难的情况，可以遵医嘱使用高压氧治疗。
以上措施有助于帮助人们适应高海拔环境并预防高原病。
请注意，这些措施可能不适用于每个人，因为每个人的身体和反应可能会有所不同。
如果您计划前往高海拔地区，请咨询医生并遵循其建议。
肺心病的健康教育
肺心病的健康教育肺心病是一种慢性疾病，主要由慢性肺源性心脏病引起。
它是指由于慢性肺部疾病导致的肺动脉高压，进而引起右心室肥厚和心功能不全的一系列症状。
肺心病患者在日常生活中需要特殊注意自己的健康管理，以控制疾病的发展和减轻症状。
一、饮食健康管理1. 控制摄入盐量：肺心病患者应限制钠盐的摄入，每日摄入量不应超过6克。
高盐饮食会导致水钠潴留，加重肺动脉高压和心力衰竭。
2. 增加蛋白质摄入：适量增加蛋白质摄入，有助于维持肌肉的健康。
可选择瘦肉、鱼、蛋、奶制品等富含蛋白质的食物。
3. 控制液体摄入量：肺心病患者应根据医生的建议控制液体摄入量，以防止水钠潴留。
二、合理用药1. 定期服药：肺心病患者应按医生的叮嘱定期服用药物，如利尿剂、血管扩张剂、心脏强心剂等，以控制病情和减轻症状。
2. 注意药物副作用：在用药过程中，要注意观察药物是否浮现不良反应，如低血压、心律失常等，及时告知医生并调整用药方案。
三、适当锻炼1. 有氧运动：肺心病患者可以进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心肺功能和改善血液循环。
2. 避免剧烈运动：肺心病患者应避免剧烈的体力活动，以免加重心脏负担和加剧病情。
四、情绪管理1. 积极面对生活：肺心病患者要保持乐观积极的心态，不要过分焦虑和耽心，避免情绪波动对心血管系统的不良影响。
2. 寻求社会支持：与家人、朋友保持良好的沟通和交流，寻求他们的理解和支持，有助于缓解心理压力。
五、定期复诊1. 定期监测病情：肺心病患者应定期到医院复诊，进行心电图、心脏超声等检查，以及评估病情和调整治疗方案。
2. 尾随医生建议：根据医生的建议进行治疗和生活方式的调整，如调整药物剂量、增加锻炼量等。
六、避免诱因1. 戒烟限酒：烟草和酒精对心血管系统有很大的伤害，肺心病患者应戒烟限酒，以降低病情的发展风险。
2. 避免寒冷刺激：寒冷天气容易引起血管收缩，加重病情，肺心病患者应避免寒冷刺激，保持室内温暖。
肺心病出院指导
肺心病出院指导
一、饮食调养：平日饮食宜清淡，尽量少食或避免高动物性脂肪、高
胆固醇的食物，如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、黄油等；平日做菜尽可能用植物油，食盐宜少，糖也少吃；食物以素食及豆制品为主，即多食素菜、水果、豆制品等；蛋白质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类。
二、生活调理：要避免过度劳累和精神紧张。
在日温差变化大时，注
意保暖。
起居应有规律，睡眠要充足，心境要平稳，别大喜大悲、忧愁郁闷。
禁止吸烟饮酒。
三、控制体重：肥胖者要设法减肥，减少食物的总热量；不宜过饱，
并通过体力活动、锻炼来减轻体重，使体重达到较理想水平。
四、温水浴疗：给左上肢做局部温水浴，水温从37℃开始，逐渐升至
42℃，使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。
五、定期进行健康检查：特别注意有无高血压病、糖尿病等。
这些病
和冠心病的发生有密切关系，一旦发现就应和医生联系，有针对性地选择药物治疗，以控制病情进展。
六、定期服用预防动脉粥样硬化、改善微循环、调节血脂的药物，如
复方丹参滴丸可以起到多靶点的作用，起到全身调节的作用。
肺心病健康指导内容
健康指导内容2.1预防感冒急性呼吸症感染是诱发肺心病急性加重的主要因素。
嘱患者随气温变化及时增添衣服，避免着凉。
2.1.1预防交叉感染肺心病患者在感染后症状加重，又易反复感染，故应在感染流行期间少去公共场所。
2.1.2耐寒锻炼从夏季开始先用手按摩面部，后用冷毛巾擦头面渐及四肢，以提高耐寒能力，适应气候变化。
2.2合理氧疗老年肺心病患者的呼吸衰竭以Ⅱ型呼吸衰竭多见，长期氧疗可以增加运动耐受能力，减轻呼吸困难，缓解肺动脉高压。
要有正确的氧疗知识,有的病人认为吸氧越多越好、不吸氧影响不大或感到气促时再吸氧等,导致氧疗失败甚至加重病情,主要是使血容量增多和血液粘稠度增加慢性缺氧产生继发性红细胞增多，血液粘稠度增加。
红细胞压积超过55％－60％时，血液粘稠度就明显增加，血流阻力随之增高。
缺氧可使醛固酮增加，使水、钠潴留；缺氧使肾小动脉收缩，肾血流减少也加重水钠潴留，血容量增多。
血液粘稠度增加和血容量增多，更使肺动脉压升高。
2.2.1给氧方法选用较舒适的鼻塞给氧法，每12 h清洗鼻腔鼻塞1次，消毒更换1次/d。
2.2.2给氧剂量应采取低流量1 L/min～2 L/min，氧浓度为24%～28％。
2.2.3给氧时间每天吸氧要保持在15 h～18 h，采用晚间给予吸氧，白天亦可间断吸氧。
2.2.4给氧的温度与湿度为了提高氧疗效果，应把氧气加温加湿后吸入。
其作法是将暖水瓶塞打2个直径为0.8cm的小孔，分别放入与孔径相应的长度、分别为20cm、10cm的玻璃管，暖瓶塞上面两管均留4cm，暖瓶内盛4/5瓶开水，盖好瓶塞，此时，长管应在水面以下，然后将长管与氧气表相连，短管经胶囊与鼻塞相连，这样，在氧通过开水时可以使之加湿加温，以达到体温饱和水蒸气的湿度，使呼吸道粘膜保持湿化湿润，有利于痰液稀薄，便于咳出，从而能够较好的保持气道畅通。
2.3促进有效排痰嘱患者坐位、深吸气后屏气，然后突然用力咳嗽借助胸腹肌同时收缩使胸腔压力增高，产生瞬间爆发力将声门打开，使肺脏深部的痰液咳出。
肺心病护理措施
肺心病护理措施肺心病是一种常见的心脏疾病，其特点是心脏和肺部同时受损。
这种疾病对患者的身体健康和生活质量都有很大的影响，因此护理措施非常重要。
本文将从饮食、运动、药物治疗、监测等方面详细介绍肺心病的护理措施。
一、饮食护理1.限制钠盐摄入：钠盐是引起水肿的主要原因之一，患者应该限制钠盐的摄入量。
建议每天的钠盐摄入量不超过6克。
2.增加蛋白质摄入：适当增加蛋白质摄入可以帮助患者恢复身体健康，并且有助于控制水肿。
建议每天的蛋白质摄入量应该在80克左右。
3.多吃新鲜水果和蔬菜：新鲜水果和蔬菜富含维生素和纤维素，有助于改善患者的身体健康和预防便秘等问题。
4.避免饮酒和吸烟：饮酒和吸烟会对患者的身体健康造成很大的影响，应该避免这些行为。
二、运动护理1.适量运动：肺心病患者应该根据自己的身体情况进行适量的运动，以增强身体健康和预防疾病。
2.避免剧烈运动：剧烈运动会对患者的身体造成很大的压力，应该避免这种行为。
3.注意休息：患者在进行运动时要注意休息，以防止过度劳累。
三、药物治疗护理1.按时服药：肺心病患者应该按时服药，并且要注意药物之间的相互作用。
2.避免自行停药：如果患者出现不良反应或者其他问题，应该及时咨询医生，而不是自行停药。
3.定期复查：肺心病患者需要定期复查，以确保治疗效果和身体健康。
四、监测护理1.监测血压和心率：肺心病患者应该定期监测血压和心率，以及其他生命体征。
2.监测水肿情况：水肿是肺心病患者常见的症状之一，应该定期监测水肿情况，并及时采取措施。
3.注意呼吸困难：呼吸困难是肺心病患者的常见症状之一，应该及时采取措施，并咨询医生。
总之，肺心病是一种需要长期护理的疾病，患者需要在日常生活中注意饮食、运动和药物治疗等方面的护理。
同时，患者也需要定期进行复查和监测，以确保身体健康。
肺心病护理措施
肺心病护理措施引言肺心病是一种严重的心血管疾病，其特点是患者心力衰竭与肺动脉高压并存。
该疾病对患者的生活质量和预后产生了极大的影响。
因此，有效的护理措施对于肺心病患者的康复非常重要。
本文将介绍肺心病护理的基本措施，旨在提供给医护人员有关肺心病护理的参考。
肺心病的护理措施健康教育肺心病患者在日常生活中需要遵循一些特定的护理措施，以帮助他们控制疾病并改善生活质量。
为此，医护人员需要对患者进行健康教育，包括以下内容：•合理饮食：推荐患者遵循低盐饮食，限制水分摄入，减少心脏负荷。
饮食应含有足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于维持身体功能和免疫系统的正常运作。
•定期锻炼：适量的锻炼可以增强心肺功能，降低肺动脉压力，改善患者的呼吸困难症状。
医护人员应指导患者选择适合的运动方式，并避免剧烈运动。
•注意休息：鼓励患者保持规律的作息时间，避免过度劳累。
同时，提醒患者在需要时适当休息，以减少心脏负荷。
用药管理药物治疗是肺心病患者管理的重要组成部分。
患者需要按医生的嘱咐正确服用药物，并定期复诊以调整用药方案。
以下是常见的肺心病药物及其作用：•利尿剂：帮助患者排除多余的液体，减轻心脏负荷。
常见的利尿剂有呋塞米和氢氯噻嗪等。
•血管紧张素转换酶抑制剂：可以扩张血管，降低血压，减轻肺动脉高压和左心室负荷。
常见的药物有卡托普利和依那普利等。
•β受体阻断剂：可减慢心率，减少心肌耗氧量，有助于改善心功能。
常见的药物有美托洛尔和阿司匹林等。
医护人员需要指导患者正确使用药物，并监测患者的用药反应和不良反应。
监测与评估肺心病患者需要定期监测和评估以了解疾病进展和效果。
以下是常见的监测和评估措施：•体征观察：包括呼吸频率、脉搏、血压等，有助于判断患者的病情和治疗效果。
•氧饱和度监测：通过脉搏氧饱和度仪测量血液中的氧含量，以评估患者的氧合水平。
•心电图监测：可以观察患者心脏的电活动，判断心脏功能和心律是否正常。
医护人员应记录监测结果，并根据结果调整护理措施和治疗方案。
肺心病健康指导
肺心病健康指导疾病概述肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而导致右心室肥厚,扩大甚至发生右心衰的心脏病;其临床表现为咳嗽；咳痰、心悸、呼吸困难、紫绀、水肿等,严重者出现呼吸、循环衰竭;肺心病的主要并发症有肺性脑病、心律失常、消化道出血、酸碱平衡失调及水、电解质紊乱,休克是肺心病的严重并发症及致死亡原因之一;健康教育1急性期患者病情危重,生活不能自理,应卧床少动,水肿患者加强皮肤护理,如翻身、按摩、温水擦洗、保持床铺平整、干燥,预防压疮发生;病情缓解后可在室内活动,以后逐渐增加活动时间,也可鼓励患者进行上肢肌力、腹肌肌力练习等,以逐渐增强其生活自理能力;2患者因久病,体质衰弱,热量及蛋白质消耗较多,应给高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜蔬菜、水果等;有水肿和腹水、尿少的患者应限制钠盐摄人,如有低钠血症,可进含盐饮食,多汗或服用利尿剂时给含钾较多的食物,如橘汁、鲜蘑菇等,进食时宜取坐位,细嚼慢咽,防止呛咳;出院指导1．保持心情舒畅,避免情绪激动;2．保持室内空气新鲜,定时开窗通风,避免烟雾、粉尘刺激、吸烟者必须戒烟,在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒,预防呼吸道感染;3．注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱,有轻度口腔感染时,可用生理盐水于饭后、睡前漱口;4．保持呼吸道通畅,痰多者应尽量咳出,痰液黏稠者,适当服用祛痰药,年老体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰,有呼吸道感染者,应及早治疗;5．每天有计划地进行增强心功能和恢复活动能力锻炼,如散步、打太极拳、气功等,以不感到疲劳为宜;也可通过吸气抗阻练习,以增强吸气力量,通过缓慢呼吸,减少解剖死腔的影响,而提高肺泡通气量,进而提高血氧饱和度,腹式呼吸能增加膈肌活动范围2-3em,提高肺活量500—800ml,从而减少氧耗量,提高机体耐受能力,因而也提高了患者的生活自理能力和生活质量;6．出院后如症状加重,痰量及性质改变时,应及时就诊;7．有条件者指导患者坚持在家吸氧,讲解吸氧的意义、重要性及持续低流量吸氧的方法;8．按医嘱服药,禁止乱用镇静药,并定期复查;。
肺心病患者的护理措施
肺心病患者的护理措施引言肺心病是一种临床常见的心血管疾病，表现为心肺功能不全。
患者常出现呼吸困难、水肿和疲劳等症状，给患者造成了很大的身体和心理压力。
因此，针对肺心病患者，正确的护理措施对于患者的康复和生活质量的提高具有重要的意义。
健康教育1.根据患者的病情和治疗方案，向患者和家属提供详细的健康教育，包括病因、症状、治疗方法和预后等方面的知识，帮助其更好地了解和应对肺心病。
2.鼓励患者主动参与疾病管理和康复计划，如按时服药、定期复诊、遵守饮食限制等。
并给予一定的心理支持，帮助患者建立积极的心态。
3.提供患者和家属联系医生的渠道，随时解答疑问和提供帮助。
定期复诊1.患者应按照医生的建议和治疗计划定期复诊。
复诊时，医生会根据患者的病情调整治疗方案，监测疾病的进展并及时采取相应的措施。
2.在复诊过程中，医生会对患者进行体格检查、心电图、超声心动图等检查，以评估病情并调整治疗方案。
健康饮食1.饮食对于肺心病患者非常重要。
建议患者遵循低盐饮食，限制钠的摄入，以减少水肿和血压的升高。
同时，应减少高脂肪和高胆固醇的食物的摄入，以预防血脂异常。
2.建议患者食用富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类食物，以促进肠道蠕动，并保持正常的排便功能。
3.定期监测患者体重，避免体重过重或过轻。
如有需要，可以咨询营养师，制定个性化的饮食方案。
心理护理1.肺心病患者常常面临身体不适、疲劳和心理压力等问题，因此应给予心理护理。
医护人员应了解患者的情绪和心理状态，并提供必要的支持和安慰。
2.定期与患者进行心理交流，倾听患者的痛苦和困惑，解答疑问并提供积极的心理建议。
可以引导患者参加社交活动，避免孤独和抑郁的情绪。
合理锻炼1.根据患者的身体状况和医生的建议，制定合理的锻炼计划。
适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以增强心肺功能，提高身体的耐力。
2.避免剧烈运动或过度劳累，以免加重病情或引发心血管意外。
如出现胸闷、气短等不适症状，应立即停止锻炼并咨询医生。
高原地区老年肺心病患者的健康教育
高原地区老年肺心病患者的健康教育目的对于久病体弱的老年性肺心病患者，通过健康教育，使其提高生活质量和预防疾病的行为。
方法医护人员积极主动，和蔼可亲的与患者通过心理沟通，加强健康教育，然后有的放矢才能够更好的、积极的、快捷的提供主动有效的护理。
结果通过健康教育，对于存活的60例患者，效果良好，生活质量和自信心明显提高，对防治肺心病有着重大意义。
结论开展健康教育是护理老年性肺心病患者过程中一项有效的方法。
标签：老年；肺心病；健康教育慢性肺源性心脏病简称肺心病，是指由胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类疾病。
肺心病在我国是常见病，北方地区高于南方地区，高原地区高于平原地区，随文化程度、职业的不同患病率依次为农民、牧民、工人及一般城市居民。
患者患病后，生活能力显著下降，精神、心理方面产生一定的压力，不利于疾病的治疗与康复[1]，因此，做好健康教育工作尤为重要。
就我院老年科近3年60例老年肺心病患者，针对其实施健康教育取得了良好效果。
现将体会报道如下。
1 资料和方法2010年1月～2013年10月，收治的60例老年性肺心病患者中，男39例，女21例，但患病程度随着年龄的增长而增高，住院时间16d～80d，平均28d。
由于肺心病大多数是由慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，病程长，心理、精神负担较重，因此，治疗的同时做好心理护理，通过心理护理，能及时了解患者的心理反应及心理需求，加强健康教育，正确引导，能使患者积极主动的配合医务人员的治疗和护理工作，对疾病的康复起着重要作用，积极防治是防治肺心病的根本措施。
2 护理2.1加强健康教育，促进疾病的康复健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿的改变不良的行为，消除或减轻影响健康的危险因素，从而提高了人们的生活质量。
健康教育也是一种简便易行、易掌握，同时又是低耗费、高效益的教育，因此加强针对性健康教育，使患者认识到肺心病发生原因和危害性，有意识地进行自我保健，坚持治疗，避免和减缓病情发展具有重要意义。
高原健康教育题目
高原健康教育题目
1. 保持身心健康的重要性
2. 如何正确预防高原反应？
3. 高原旅行的适宜人群是谁？
4. 远离高原反应的食物和饮品
5. 如何应对高原缺氧的感觉？
6. 高原气候的特点及适应方法
7. 高原氧气瓶的使用注意事项
8. 高原区域的紫外线危害与防护方法
9. 如何应对高原性心脏病？
10. 高原疾病的常见症状及处理方法
11. 高原地区的毒物和污染防护
12. 远离高原反应的合理运动方式
13. 如何正确服用高原适应药物？
14. 低氧环境下的饮食需求与补充
15. 高原地区的水质安全与防范措施
16. 如何正确使用高原地区的氧气吸入装置？
17. 高原地区安全旅行的注意事项
18. 如何应对高原性失眠？
19. 高原地区的传染病预防与控制
20. 高原地区的紧急情况处理指南。
高原老年慢性支气管炎患者实施护理健康教育探讨
高原老年慢性支气管炎患者实施护理健康教育探讨发表时间：2011-11-17T11:44:16.873Z 来源：《中外健康文摘》2011年第28期供稿作者：赵淑莉[导读] 缩唇呼吸和腹式呼吸每天训练3—4次，每次重复8—10次为宜。
赵淑莉（甘肃省夏河县人民医院甘肃夏河 747100）【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）28-0272-01 因为老年人呼吸道组织退行性变和免疫功能低落，加上常年高原缺氧，容易受病原奧生物的感染而引起支气管炎症。
高原性老年慢支的健康教育在通过向患者和家属传授所患疾病的病因、病理、临床表现、防治措施等方面知识的同时，尽可能地调动患者及家属积极参与医疗护理活动，提高自我护理和保健能力，达到康复的目的。
1 临床资料本组60例老年慢支患者，病史均在三年以上。
最大年龄87岁，最小42岁，男31例，女29例，均为农牧民，文化程度小学以下38例，小学22例。
2 健康知识教育实施方法2.1语言教育护士用民族语言认真耐心的讲解，可根据患者的具体情况进行指导。
2.2心身护理慢支患者治疗时间一般较长，易反复缺乏信心。
护士要注意做好解释工作，使患者消除思想顾虑，树立战胜疾病的信心；居室内保持合适的温湿度，冬季注意保暖，避免直接吸入冷空气；适当活动，不宜做重体力劳动；观察咳嗽、咳痰，呼吸困难的程度，监测动脉备气分析和水、电解质平衡情况，为患者创造一个舒适安静的环境尤为重要。
2.3掌握氧气疗法呼吸困难伴有低氧血症者给予氧疗，是高原缺氧呼吸困难，急救的关键措施之一，也是家庭常用的治疗手段；如果护理不当也能危害患者，因此教会家属正确的氧疗操作非常重要。
一般采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1—2l/min，避免吸入气浓度过高而引起CO2潴留。
指导提倡进行每天持续吸氧15h以上的长期家庭氧疗，长期持续低流量吸氧不但能改善缺氧症状，还有助于降低肺循环阻力，减轻肺动脉高压和右心负荷。
健康教育在肺心病病人中的实施
健康教育在肺心病病人中的实施
杨怀会
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2004(20)24
【摘要】肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加肺动脉高压，进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。
大部份肺心病人缺乏与疾病有关的知识，常导致并发症的发生，故对肺心病病人进行健康教育非常重要，通过健康教育，病人获得有关疾病知识，改变了不利于健康的行为习惯，积极配合有效控制疾病的发展，预防并发症、提高生存质量。
我院内科对肺心病人实施健康教育，收到较好的效果，现简介如下。
【总页数】2页(P2710-2711)
【作者】杨怀会
【作者单位】丽江市永胜县人民医院,云南,永胜,674200
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
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3.健康教育在急诊留观病人中的实施 [J], 阿孜古丽·阿不都哈的;热比艳木·买买提明
4.健康教育在糖尿病病人中的实施 [J], 苟明华
5.糖尿病并发症体验式健康教育在2型糖尿病病人中的应用效果研究 [J], 马晓娟;章琦
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高原地区老年肺心病患者的健康教育
目的对于久病体弱的老年性肺心病患者，通过健康教育，使其提高生活质量和预防疾病的行为。
方法医护人员积极主动，和蔼可亲的与患者通过心理沟通，加强健康教育，然后有的放矢才能够更好的、积极的、快捷的提供主动有效的护理。
结果通过健康教育，对于存活的60例患者，效果良好，生活质量和自信心明显提高，对防治肺心病有着重大意义。
结论开展健康教育是护理老年性肺心病患者过程中一项有效的方法。
标签：老年；肺心病；健康教育
慢性肺源性心脏病简称肺心病，是指由胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类疾病。
肺心病在我国是常见病，北方地区高于南方地区，高原地区高于平原地区，随文化程度、职业的不同患病率依次为农民、牧民、工人及一般城市居民。
患者患病后，生活能力显著下降，精神、心理方面产生一定的压力，不利于疾病的治疗与康复[1]，因此，做好健康教育工作尤为重要。
就我院老年科近3年60例老年肺心病患者，针对其实施健康教育取得了良好效果。
现将体会报道如下。
1 资料和方法
2010年1月～2013年10月，收治的60例老年性肺心病患者中，男39例，女21例，但患病程度随着年龄的增长而增高，住院时间16d～80d，平均28d。
由于肺心病大多数是由慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，病程长，心理、精神负担较重，因此，治疗的同时做好心理护理，通过心理护理，能及时了解患者的心理反应及心理需求，加强健康教育，正确引导，能使患者积极主动的配合医务人员的治疗和护理工作，对疾病的康复起着重要作用，积极防治是防治肺心病的根本措施。
2 护理
2.1加强健康教育，促进疾病的康复健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿的改变不良的行为，消除或减轻影响健康的危险因素，从而提高了人们的生活质量。
健康教育也是一种简便易行、易掌握，同时又是低耗费、高效益的教育，因此加强针对性健康教育，使患者认识到肺心病发生原因和危害性，有意识地进行自我保健，坚持治疗，避免和减缓病情发展具有重要意义。
针对老年患者年龄大的特征，采取以交谈方式为主，书面科普手册为辅的教育形式，讲解与示范相结合。
如在讲解正确呼吸技巧与咳嗽方式时，护士先演示正确姿势，待患者理解后进行回示，练习2～3次/d，直至患者完全掌握。
2.2心理指导老年肺心病患者，由于病程长，长期受病痛的折磨，自理能力的下降，高原地区以农民、牧民占巨大多数，经济条件差，生活比较困难，常年
病情反复使经济负担的加重，因而使身体、心理不同程度的发生着变化，往往会表现出焦虑、恐惧、悲观的一些不良情绪，甚至对医护人员出现一些过激行为，人格特征行为也慢慢的发生着变化，更渴望得到周围人们的关注、关爱和尊重。
因此护士应采取鼓励关怀的态度及早有效的进行心理干预，积极、主动、和蔼可亲的与患者近距离接触交谈，尽可能的理解患者，耐心细致的倾听患者对疾病的认知、感知等的心理需求，鼓励患者多参与学习，做一些力所能及的日常生活事情及力所能及的运动锻炼，增强身体素质，提高抗病能力，逐渐让其树立自信心，这样有利于疾病的康复。
2.3生活起居指导患者因久病体质衰弱，热量及蛋白质消耗较多，应给高蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食。
有浮肿和腹水、尿少的患者应限制钠盐摄入，如有低钠血症，可进含盐饮食。
多汗或服用利尿剂时给含钾多的食物，如桔汁、鲜蘑菇等。
进食时宜取坐位，细嚼慢咽，防止呛咳。
嘱患者排便时严禁用力，以免增加心脏负担，每天进行适当运动，保持乐观的心态。
2.4氧气吸入指导①注意安全，在供氧周围请勿吸烟、使用电炉、酒精炉等，以防氧气燃烧爆炸；②及时清除鼻腔内分泌物，以防导管堵塞，而失去氧疗作用，同时教授患者呼吸和有效咳痰的方法与技巧；③不可擅自调节氧流量。
应给予持续、低流量给氧，一般流量为1～2L/min，浓度为25%～30%。
2.5呼吸训练指导向患者介绍各项护理操作的目的以及配合事项教会患者横膈式呼吸及缩唇拢嘴式呼吸技巧、咳嗽体位及有效的咳嗽方法、拍背排痰方式、应用解痉气雾剂时的方法等。
2.6用药指导①止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服药后不宜饮水，以免冲淡药液，降低疗效，同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。
②痰量较多的患者不宜用强烈镇咳药，如可待因等，以免抑制呼吸中枢，加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化，可选用袪痰药物，如复方甘草合剂、氯化胺合剂等。
③应用抗生素时，注意给药方法和时间，以保持血液药物浓度在一定水平。
应用强心剂时，注意心率、心律的改变。
如需静脉给药，液量不宜过多，速度不宜过快、不能随意调节滴速，以免加重病情。
2.7卫生宣教指导教育患者注意个人卫生，不能随地吐痰，防止病菌污染空气传染他人，保持室内空气新鲜，避免呼吸困难的诱发因素。
2.8出院指导①保持心情舒畅，避免情绪激动。
②保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室内定时作空气消毒。
注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。
③注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水于饭后、睡前漱口。
④保持呼吸道通畅，痰多者应尽量将其咳出；痰液粘稠者，适当服用袪痰药；年老体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰；有呼吸道感染者，应及早治疗[2]。
⑤每天有计划地进行增强心功能和恢复活动能力锻炼。
如散步、打太极拳、气功等，以不感到疲劳为宜。
⑥出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时就診。
⑦有条件者指导患者坚持在家吸氧，讲解吸氧原则及持续低流量吸氧的方法，嘱患者按医嘱服药，禁止乱用镇静药，并定期复查。
3 结果
60例患者，通过实施健康教育，治疗效果显著，而且防病治病意识及生活质量明显提高，同时也对护理质量的提高发挥了很好的作用。
4 讨论
肺心病是一种慢性疾病，由于生活能力受限，给精神、心理造成很大的压力，使患者容易产生焦虑，易怒等心理问题。
再者，此病以老年高原患者居多，文化差别、沟通能力存在着不同差异，从而给治疗带来不同程度的困难。
护士不仅仅局限于护理患者的病体，心理护理也同样重要，同时还要加强健康教育指导，这就要求我们的护士有高度的责任心，严谨的工作态度，广泛的医学知识去全方位的服务于患者，使患者提高其生活质量和自信性，树立起战胜疾病的信心，同时也提高了患者对护理工作的满意度，因此，注重心理护理及健康教育，关爱老年性肺心病患者有利于促进我们护理事业的发展，对我们防治肺心病疾病有着重大意义。
参考文献：
[1]王继红，武瑞芳.慢性肺原性心脏病患者健康教育效果观察[J].护理研究，2011，5（4）.。