上臂围和皮褶厚度测量

? 如指针处在15-25mm范围内说明两接点的压力符合 10g/mm2的要求，无须调节旋扭。
? 如果指针超出25mm以上，说明压力接点压力不足。须通 过向左侧方向转动旋扭增加压力，直接指针调到15-25mm 范围内为止。
? 这是评定人身组成最简便的方法。
? 由于身体脂肪总量 的一半储存在皮下 ，因而皮褶厚度的 测量结果可以用来 评定身体成分，推 算全身脂肪重量和 瘦体重
? 1、上臂围本身可反映营养状况，它与体重密切相关。
? 2、皮褶厚度是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标 ，主要表示皮下脂肪厚度，可间接评价人体肥胖与否。 WHO 推荐选用肩胛下角、肱三头肌和脐旁三个测量点。
? 皮褶计的压力要求符合规定标准（10g/cm2 ）
? 使用左手拇指和食指将特定解剖部位的皮 肤连同皮下组织捏起，右手握皮褶厚度计 距左手拇指捏起部位1cm 处的皮褶厚度
? 右手拇指松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖部 分充分夹住皮褶
? 在皮褶计指针快速回落后立即读数 ? 一般要求在同一部位测量3次，取平均值为
? 测量部位：三头肌皮褶厚度TSF
?
肩胛下皮褶厚度 SSF
? 体脂%= （4.57÷体密度-4.142）×100 %
? 男性：15～18岁体密度=1.0977-0.00146X
?
≥19岁体密度=1.0913-0.00146X
? 女性：15～18岁体密度=1.0931-0.00160X
?
≥19岁体密度=1.0879-0.00133X
? X= 肩胛角下+上臂肱三头肌皮肤皱襞厚度（ ㎜）
? 原理：生物体 中，电阻几何 级数与导体长 度、形态、横 断面以及信号 频率有关，当 信号频率和导 体形状不变时 ，生物电阻与 导体体积有关
? 人体可笼统分成两大组成成分，即脂肪组 织和去脂肪组织。
? 当微弱的高频交流电通过身体时，身体内 不同的生物成分所产生的电阻是不同的。 脂肪组织电流不易通过，去脂肪组织却易 通过。这样通过测定机体对电流的电阻率 ，求得体脂含量。
测量结束
? 仪器的调整--使用前须将圆盘内指针调整到 刻度表上的“0”位。调整方法：用手转动 调整“0”位盘即可将指针对准到“0”位 。
?
? 校正压力--指针调到“0”位后，须将皮脂厚度计两个接点 间的压力调节到国际规定的10g/mm2的范围。左手持皮脂 厚度计呈水平位置，在皮脂计的下方测试臂顶端的小孔上 挂200g重量的砝码。再将皮脂下主弓形臂的根部与该臂顶 端的接点呈水平线，此时观察圆盘内指针偏离情况。
淮安市第一人民医院 沈旸
? 皮下脂肪：第一大脂库 ? 内脏周围 ? 大网膜 ? 肌间
? 是在研究肥胖时评价体脂常用的指标。体 脂含量可以应用皮褶厚度测量、生物电阻 抗法
? (BIA) 及密度法(常用水下称重法)等方法，通 过各自的回归方程计算求得。
? 基本原理：
? 人体的脂肪大约有2/3贮存在皮下组织 。在身体许多部分，皮肤及皮下脂肪疏松 地附着在其下的组织上，故可用拇、食指 将皮肤皱襞捏起，用特制的皮脂厚度计测 量出皮肤皱襞的厚度。由于皮肤厚度相差 很小，因而皮肤皱襞的厚度可以代表皮下 脂肪的厚度，据此推测全身体脂含量。
? 皮褶厚度的测定
皮褶厚度仪的使用方法 常用测量部位的生理定位
体脂肪的计算与评估
? 皮褶是皮下脂肪的厚度。
? 是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指 标。
? 人体的脂肪大约有2/3贮存在皮下组织，通 过测量皮下脂肪的厚度，不仅可以了解皮 下脂肪的厚度，判断人的肥瘦情况，而且 还可以用所测得的皮脂肪厚度推测全身的 脂肪的数量，来评价人身组成的比例。
? 阿基米德曾经通过测量皇冠纯金及银的密 度(d)，利用下列方程式，求得皇冠中含银 的重量。
? 1/d(皇冠)=(1-X)/d(金)+X/d( 银)
? 其中X 是皇冠中所含银的重量。
? 体脂的测定可以通过同样的原理。
? 经过反复测定，人体脂肪的密度基本恒定 为0.90，而不含脂肪的身体组织（去脂组织 ）的密度约为1.10，如果X 为体脂占体重的 百分比，则：100/d(机体)=(100X)/1.10+X/0.90
? 在人体中电导与含水量、离子浓度有关， 因为瘦体包括全身几乎所有的水和电解质
? 瘦体组织(lean body mass电) 导率比脂肪组织 大得多，即瘦体组织电阻比脂肪组织小， 人体脂肪愈多，电阻(阻抗)值愈大。
? 人体电阻值与所用交流电频率有关
? 低频(<1kHz)电流主要通过细胞外液
? 高频(500-800kHz)电流通过细胞内、外液。 选用50kHz 作激发电流源，导入手、足远端 电极，由附近电极检测降压。
? X=495/d( 机体)-450
? BF ％=（4.570／D 一4.142)×100(Brozek公式)
? D ＝M／Vt—RV
? 其中D 为体密度，M 为体重，Vt 为人体总容积(吐气 的排水量)，RV 为肺残气容积(人体在齐颈水面下测得 )
? 皮褶厚度的定义 ? 皮褶厚度的营养学意义
? 5、用上臂围和肱三头肌皮褶厚度可计算上 臂肌围和上臂肌面积，反映机体肌肉的发 育状况。
? 上臂肌围（cm）=上臂围（cm）-3.14*三头 肌皮褶厚度（cm）
? 上臂肌面积（cm2）=【上臂围（cm）-3.14* 三头肌皮褶厚度（cm）】2/ （4*3.14）
?
压力调节 旋钮
调整0
? 长时间Leabharlann 使用的皮褶厚度计在使用前必须 校正
? 3、皮褶厚度反映人体皮下脂肪含量，它与全身脂肪含量 具有线性关系，可以通过测量人体不同部位皮褶厚度推算 全身脂肪含量。相关系数在0.7—0.9
? 4、通过测量不同部位的皮褶厚度，还可以 反映人体皮下脂肪的分布情况。测定部位 有上臂肱三头肌、肩胛下角、腹部、髂脊 上部等，前三个最重要，可分别代表肢体 、躯干、腰腹等部分的皮下脂肪堆积情况 。
? 为减少皮肤与电极间的相互影响，可采用 四电极法测量阻抗。
? 优点：快速、简捷、成 本低廉，无创和安全等 特点，适用于成人和儿 童的测量，有广阔的应 用前景。
? 优点：仪器相对便宜， 无创伤性，可测定去脂 组织(FFM) 、总体脂肪 (TBF) 和总体水(TBW) 。
? 缺点：计算方程式有多 种。