医疗安全隐患排查和整改报告
医院安全隐患排查报告及整改措施
医院安全隐患排查报告及整改措施医院安全隐患排查报告及整改措施(精选篇1)一、指导思想认真贯彻落实卫生局文件要求,结合本院实际,及时、全面、有效开展安全生产隐患排查治理专项行动,强化安全生产基础,提高安全管理水平,为实现中秋国庆安全生产工作目标提供有力保障,为我镇医疗卫生事业又好又快发展营造安全稳定的环境。
二、工作目标在排查活动的基础上,及时、全面开展隐患排查治理专项行动。
全面、深入排查各类事故隐患,建立落实安全事故隐患治理责任制,确保重大安全隐患整改率100%,及时有效地整改事故隐患,确保不发生安全生产事故。
推动安全生产责任制和责任追究制的落实,完善安全生产规章制度,建立健全隐患排查治理及重大危险源监控的长效机制,强化安全生产基础,提高安全生产管理水平,增强防监控能力,有效防范和遏制重特大事故的发生,健全完善公共卫生突发事件和重特大事故救治应急预案,确保及时有效实施医疗急救。
三、排查治理内容1、安全生产法律法规、规章制度、规程标准的贯彻执行情况。
2、安全生产责任制建立及落实情况。
3、安全生产重要设施装备和关键设备、装置的完好状况及日常管理维护、保养情况,安全防护用品的配备和使用情况。
4、危险性较大的特种设备和毒麻限制药品的贮存、领用,安全管理及使用情况。
5、消防设施完好率情况,6、内部安全保卫人防、物防、技防状况。
7、事故报告、处理及对有关责任人的责任追究情况。
8、安全基础工作及教育培训情况,特别是从业人员的持证上岗等情况。
9、应急预案制定、演练和应急救援物资、设备配备及维护情况。
结合本院的实际,确定排查治理的主要内容及重要时段排查治理重点,有针对性地开展隐患排查与治理工作。
四、排查治理方式。
隐患排查治理工作要做到“四个结合”:1、排查治理与专项整治相结合。
坚持把隐患排查治理工作与本院安全生产工作特点结合起来,突出重点,狠抓薄弱环节,解决影响安全生产的突出矛盾和问题。
2、排查治理与落实责任相结合。
医疗安全隐患排查及整改报告(精选篇)
医疗安全隐患排查及整改报告(精选篇)医疗安全是医院管理工作中的重要方面之一。
为了保障患者的生命安全和身体健康,医院需要定期进行医疗安全隐患排查并及时进行整改。
本文将从医疗设备、药品管理、病案质量、手术安全、医护人员素质等方面,详细介绍我院医疗安全隐患排查的结果和整改情况。
一、医疗设备管理1. 设备检定和维护不及时:目前,我院部分医疗设备的检定和维护工作存在不及时的情况。
例如,B超设备的维护周期未按照要求进行,导致设备性能下降,影响正常使用。
整改措施:1)建立设备维护台账,明确设备维护周期,并加强检修工作的组织和管理。
2)组织技术人员参加相关培训,提高设备维护水平。
3)增加设备维护经费,确保设备的正常使用和维护。
2. 设备使用不当:部分医务人员在使用医疗设备时没有按照操作规程进行操作,存在潜在的安全风险。
例如,X光机的曝光时间设置不准确,可能会对患者造成辐射伤害。
整改措施:1)加强医务人员的操作培训,提高操作技能和安全意识。
2)建立设备使用记录,记录每次使用的参数和操作情况,并进行定期检查。
二、药品管理1. 药品存放不规范:部分科室的药品存放不符合要求,存在混放、过期等问题。
整改措施:1)加强药品管理人员的培训,提高其管理水平。
2)制定药品存放规定,明确每种药品应存放的位置和条件。
3)加强对药物过期的检查,定期清理过期药品。
2. 药品配送不及时:目前,有少部分科室存在药品配送不及时的情况,影响了临床工作的正常进行。
整改措施:1)加强药品配送记录,记录每次配送的时间和数量。
2)加强与药品供应商的沟通,确保药品供应的及时性。
三、病案质量1. 病案填写不规范:部分病案的填写存在不规范、模糊等问题,影响了病案的质量。
整改措施:1)加强病案填写培训,使医务人员清楚了解病案填写的要求。
2)建立病案填写质量检查制度,对病案质量进行定期抽查。
2. 门急诊病历缺失:部分门急诊病历存在缺失的情况,导致病历不完整,影响了医务人员对患者的诊疗判断。
医院安全隐患排查整改报告模板
医院安全隐患排查整改报告模板(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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卫生院安全隐患排查报告及整改措施(8篇)
卫生院安全隐患排查报告及整改措施(8篇)卫生院安全隐患排查报告及整改措施(精选8篇)在生活中,大家逐渐认识到报告的重要性,那么我们怎么写好一份安全隐患的排查以及整改报告呢?以下是小编整理的一些卫生院安全隐患排查报告及整改措施精选,欢迎阅读参考。
卫生院安全隐患排查报告及整改措施精选(精选篇1)按照《县卫生局关于转发的通知》(睢卫【20__】103号)文件指示精神和《医院感染管理办法》,认真查找我院在医疗活动过程中医院感染和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制感染事件的滋生,增强医院防治能力,保障人民群众的健康和生命安全。
院领导班高度重视,院长亲自组织,抓好落实,从建立组织,完善制度、职责,到一线督察,有重点,有部位,有措施,全面规范科学的开展了院内感染管理,开展自查自纠工作,现将情况汇报如下:一、加强组织领导我院成立了院内感染管理小组,以一把院长为首的院感组,指定专人负责全院的控制工作,并对科室进行指导。
认真抓好日常工作,定期、不定期对各科室的院内感染工作进行督促、检查。
各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。
二、认真开展自查自纠通过几天的自查我们发现存在以下问题:1、个别医务人员院内感染知识与控制意识浅薄;2、部分科室消毒设施不全;3、院内感染控制制度不全面;4、院内感染细节做得不够。
针对我院存在的`问题,院内感染管理小组逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题:一、进一步完善制度并落实,管理制度是搞好医院感染的基础和主要保证。
制定一套科学实用的管理制度,健全完善院内感染管理、科室消毒隔离、院内感染报告、危重病例讨论、死亡病历讨论、转诊制度、医疗废弃物处理等制度,来规范有关人员行为。
加强制度的建设和学习,并认真贯彻落实执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要。
二、加强消毒供应室的消毒管理工作,院领导非常重视供应室的建设,为改善消毒条件,在资金紧张情况下,又规范了供应室的流程布局,并重新装饰,使其整洁、美观、合理。
医疗安全隐患排查与整改报告
医疗安全隐患排查与整改报告第一章引言医疗安全是一个社会关注的重要问题,关乎人民群众的生命健康和社会稳定。
本报告将针对我院存在的医疗安全隐患进行全面的排查与整改,以保障患者的安全和权益。
第二章目标和范围本次医疗安全隐患排查和整改工作的目标是发现和消除医疗安全隐患,确保医疗服务的安全性和可靠性。
排查范围包括临床科室、药房、医疗器械、医疗文件管理等。
第三章排查方法本次排查采用多种方法,包括:查阅医疗事故报告、召开座谈会、逐级检查、随机抽查等。
排查重点包括:医院设施设备使用安全、医务人员的行为规范、患者信息管理、医疗记录的书写规范等。
第四章排查结果经过综合排查,发现了以下医疗安全隐患:1.设施设备使用安全隐患1.1 没有完善的设备维修保养计划1.2 设备使用人员的培训不足1.3 设备维修不及时2.医务人员行为规范隐患2.1 有的医师在手术室没有严格遵守手术操作规程2.2 医务人员的卫生习惯不良2.3 医务人员的沟通不畅3.患者信息管理隐患3.1 患者信息登录不完整和错误3.2 个人隐私保护不到位3.3 信息共享和传递不畅4.医疗记录书写规范隐患4.1 医疗记录存在漏写、错写、改写等问题4.2 医疗记录签名和盖章不规范4.3 医疗记录存档不规范第五章整改方案根据排查结果,制定以下整改方案:1.设施设备使用安全隐患的整改方案1.1 制定设备维修保养计划,并设立相应的维修保养人员1.2 加强设备使用人员的培训和考核,确保其熟悉设备的使用方法和安全操作规程1.3 建立设备维修反馈机制,保证设备的及时维修和保养2.医务人员行为规范隐患的整改方案2.1 加强医务人员的培训和教育,提高其遵守规范操作的意识和能力2.2 设立并监测医务人员的卫生习惯,加强卫生管理2.3 提供有效的沟通渠道和机制,促进医务人员之间和医患之间的有效沟通3.患者信息管理隐患的整改方案3.1 建立信息录入审核机制,确保患者信息的准确性和完整性3.2 加强患者信息的安全保护措施,确保个人隐私的保密和安全3.3 建立信息共享和传递的标准化流程,减少信息传递中的错误和遗漏4.医疗记录书写规范隐患的整改方案4.1 加强医务人员的培训和指导,规范医疗记录的书写和修改4.2 设立医疗记录的审核机制,确保记录的真实性和准确性4.3 建立医疗记录的存档管理制度,保证记录的完整性和安全性第六章排查与整改难点及对策本次排查与整改工作中,存在一些难点,如医务人员的抵触情绪、整改资金的需求等。
医院的安全隐患排查报告(3篇)
第1篇一、前言医院作为救死扶伤的重要场所,其安全稳定运行对于保障人民群众生命健康具有重要意义。
近年来,我国医院安全事故频发,严重影响了医院的正常运营和社会的和谐稳定。
为了进一步加强医院安全管理,预防和减少安全事故的发生,我院于2023年X月开展了全面的安全隐患排查工作。
现将排查情况及整改措施报告如下:二、排查范围及内容1. 排查范围:本次安全隐患排查覆盖我院所有科室、部门及附属设施。
2. 排查内容:(1)消防安全:重点排查火灾隐患、消防设施设备完好情况、疏散通道畅通情况等。
(2)医疗安全:重点排查医疗设备安全、药品管理、患者安全管理、医护人员操作规范等。
(3)药品安全:重点排查药品储存条件、有效期管理、药品不良反应监测等。
(4)生物安全:重点排查生物安全柜、实验室生物安全、病原微生物管理等。
(5)设施设备安全:重点排查电梯、配电设施、管道、压力容器等。
(6)交通安全:重点排查停车场、出入口、道路标识等。
(7)人员安全:重点排查医护人员、患者及家属、保洁人员等。
三、排查情况1. 消防安全方面:经排查,我院消防设施设备基本完好,但部分消防通道存在障碍物,需及时清理;个别科室存在违规使用大功率电器现象,需加强管理。
2. 医疗安全方面:经排查,我院医疗设备运行正常,但部分医护人员操作不规范,需加强培训;药品储存条件基本符合要求,但个别药品有效期管理不到位,需加强管理。
3. 药品安全方面:经排查,我院药品储存条件基本符合要求,但部分药品有效期管理不到位,需加强管理;药品不良反应监测体系尚不完善,需加强监测。
4. 生物安全方面:经排查,我院生物安全柜、实验室生物安全设施基本完好,但部分实验室生物安全管理存在漏洞,需加强管理。
5. 设施设备安全方面:经排查,我院电梯、配电设施、管道、压力容器等设施设备运行正常,但部分设施设备存在老化现象,需及时更换。
6. 交通安全方面:经排查,我院停车场、出入口、道路标识等交通安全设施基本完好,但个别道路标识不清晰,需及时更换。
医疗安全隐患排查及整改精选报告
医疗安全隐患排查及整改精选报告医疗安全是医疗机构及医务人员在提供医疗服务过程中必须重视和保证的重要方面。
然而,由于个体认识的局限性、技术操作的复杂性、管理制度的不健全等原因,医疗安全隐患时有发生。
为了提供更安全、高质量的医疗服务,本报告对医疗安全隐患进行了全面的排查及整改,并选取了一些典型案例进行分析。
一、医疗安全隐患排查1.人为因素(1)医务人员操作不规范,导致治疗效果不佳或出现意外对策;(2)医务人员工作疲劳、心情不佳等情况下工作,影响医疗质量;(3)医务人员信息传达不畅,忽略患者的病情变化等。
2.设备管理(1)医疗设备维护不及时,影响设备的使用效果;(2)医疗设备操作规程不完善,容易导致操作错误,危及患者安全;(3)医务人员对医疗设备的使用不够熟悉,操作不当导致事故发生。
3.药品管理(1)药品储存不规范,温度过高或过低,药品质量受到影响;(2)药房管理不善,药品发放混乱,容易导致患者用药错误;(3)药品交接不严密,容易导致药品的流失和偷盗。
二、医疗安全隐患整改措施1.人为因素(1)建立相关规范和制度,明确医务人员的权责;(2)加强医务人员培训,提高操作规范性和专业素质;(3)建立良好的沟通机制,加强医患之间的信息交流。
2.设备管理(1)制定设备维护计划,定期维护设备;(2)建立设备操作规程,确保医务人员正确使用设备;(3)加强对医务人员的培训,提高对设备的熟悉程度。
3.药品管理(1)建立药品储存标准,确保药品质量;(2)加强对药房工作人员的培训,规范药品发放流程;(3)建立药品交接制度,确保药品的安全。
三、典型案例分析1.人为因素(1)病人张某因病情恶化急需手术,但在手术台上医务人员操作失误,导致手术失败。
整改措施应加强对手术操作规程的培训和监督。
(2)护士小王在工作过程中心情沮丧,对待病人的态度冷漠,患者投诉不断。
整改措施应加强对护士工作情绪的管理。
2.设备管理(1)医院B超设备使用多年未进行维护,导致影像质量下降,不利于确诊。
医院安全隐患排查整改报告
医院安全隐患排查整改报告医院安全隐患排查整改报告篇1根据州卫生健康委员会《关于报送定点医疗机构安全隐患排查管理工作情况的通知》的文件精神,我院领导高度重视,由分管后勤院长带队,总务科、院感科、医务科等科室人员对院内存在的安全隐患进行了排查,现将发现的安全隐患排查情况自查报告如下:一、消防安全检查依次对全院消防安全通道、消防设施配备、配电房、药品库房等进行逐渐排查。
经排查科室及楼道口均配有灭火器,供电系统所有线路经检查,未发现老化及破损现象。
二、发热门诊检查随着发热门诊再造流程工作的完成,改造后的发热门诊建筑面积70平方米,改造后的发热门诊达到了二级医院三区两通道的要求,医护通道与患者通道分别有进出通道,穿、脱隔离衣的更衣室实现物理分隔,每个区域均配备空气消毒机。
在发热门诊隔离观察室设置2张隔离病床。
各个区域的门牌及夜间发光标识等正在制作中。
对发热门诊的医生护士进行了相关流程的培训。
现需继续加强消毒记录的登记、定期检查补充防护用品。
三、预检分诊台检查预检分诊台工作人员要按照《关于全面落实基层首诊负责制实现新冠肺炎疫情“四早”防控的紧急通知》要求,确保第一时间监测发现,切实防患于未然,预检分诊作为防控的第一关口,我院院感科对工作人员进行了相关流程及防护知识、流行病学调查、消毒等培训。
对所有就诊的患者,必须认真询问是否有外出史或疫区旅行史。
对发热病人严格进行预检分诊,一旦发现异常,第一时间进行报告。
要求门诊负责人不断强化培训,同时做好各种登记。
但随着疫情形势不断向好,预检分诊工作人员工作有所松懈,出现了防护未达标的情况。
对相关工作人员进行了批评教育,要求继续严格执行预检分诊的工作流程。
四、负压病房检查随着负压隔离病房改建工作的完成,改建后的负压病房建筑面积140平方米,配备一个单人隔离病房与一个3人隔离病房,能同时收治4名传染病患者。
潜在污染区,缓冲区,污染区分区合理。
要求感染科负责人组织科室人员进行了流程的培训。
医疗安全隐患排查及整改报告
医疗安全隐患排查及整改报告一、前言医疗安全是医院工作的生命线,关系到患者的生命安全和医院的声誉。
为进一步加强医疗安全管理,确保医疗安全,提高医疗服务质量,根据国家和地方的有关规定,我院积极开展医疗安全隐患排查及整改工作。
现将我院医疗安全隐患排查及整改情况报告如下。
二、医疗安全隐患排查情况1.组织管理方面:我院成立了医疗安全隐患排查小组,明确了排查工作责任人,制定了排查工作计划和实施方案。
通过对医院各个科室的全面排查,发现存在一些组织管理不规范的问题,如部分科室管理制度不健全,工作流程不清晰等。
2.医疗设备方面:我院对医疗设备进行了全面检查,发现部分设备存在安全隐患,如部分设备未按照要求进行定期维护和保养,部分设备的使用记录不完整等。
3.药品管理方面:我院对药品管理进行了全面排查,发现部分药品存在安全隐患,如部分药品的存储条件不达标,部分药品的过期使用等。
4.医疗行为方面:我院对医生的医疗行为进行了全面排查,发现部分医生的医疗行为存在安全隐患,如部分医生未严格按照医疗规范操作,部分医生对患者病情评估不准确等。
5.护理工作方面:我院对护理工作进行了全面排查,发现部分护理工作存在安全隐患,如部分护士对患者护理不到位,部分护士的操作不规范等。
6.院感防控方面:我院对院感防控工作进行了全面排查,发现部分院感防控工作存在安全隐患,如部分医护人员的手卫生不达标,部分科室的消毒隔离措施不规范等。
三、医疗安全隐患整改情况1.组织管理方面:我院对存在的问题进行了认真整改,明确了各个科室的职责和制度,优化了工作流程,提高了工作效率。
2.医疗设备方面:我院对存在问题的设备进行了维修和保养,加强了设备的使用和维护管理,确保了设备的正常运行。
3.药品管理方面:我院对存在问题的药品进行了清理和整顿,加强了药品的储存和管理,确保了药品的安全使用。
4.医疗行为方面:我院对存在问题的医生进行了培训和教育,加强了医生的医疗行为管理,提高了医生的医疗水平。
医疗安全隐患排查和整改报告
医疗安全隐患排查和整改报告一、报告说明本报告为医疗机构安全管理部门对于医疗安全隐患的排查和整改情况进行的汇报。
本次排查的目的是为了及时发现和解决医疗过程中可能存在的安全隐患,以保障患者的生命安全和健康权益。
二、排查目标本次排查的目标是本医疗机构的内部环境、设施设备、医疗流程和医护人员的工作情况等方面。
通过对这些方面的全面排查,有效发现和解决可能存在的隐患问题。
三、排查方法1. 文件资料的分析:对医疗机构的相关文件、制度和规程进行仔细分析,查找可能存在的安全隐患。
2. 现场观察和检查:对医疗机构的内部环境、设施设备和工作场所进行现场观察和检查。
3. 资料调阅和访谈:对医护人员进行资料调阅和访谈,了解其工作情况和遇到过的安全问题。
四、排查情况分析1. 内部环境和设施设备方面(1)环境清洁度不够,存在一定的卫生死角。
(2)部分设施设备老化,维修不及时。
(3)灭火设备检查不合格。
综上所述,本医疗机构的内部环境和设施设备方面存在一些安全隐患,需要进行及时整改。
2. 医疗流程方面(1)部分医疗流程未经过标准化的规范和培训。
(2)部分医护人员未严格按照规定流程操作。
(3)医疗过程中存在信息传递不畅的问题。
综上所述,本医疗机构的医疗流程方面存在一些安全隐患,需要进行及时整改。
3. 医护人员方面(1)部分医护人员存在知识水平不足的情况。
(2)存在医疗纪律不严,工作态度不端正的情况。
(3)医护人员的加班情况普遍较严重。
综上所述,本医疗机构的医护人员方面存在一些安全隐患,需要进行及时整改。
五、整改措施针对上述排查情况,本医疗机构安全管理部门制定了以下整改措施:1. 加强内部环境和设施设备的维护和管理,定期清洁卫生,并及时修复和更换老化设备。
2. 督促相关部门进行灭火设备的检查和维修,并举行相关培训,加强员工的防火意识。
3. 对医疗流程进行标准化培训,明确每一步骤和操作规范,并建立信息传递的机制,确保医疗过程中的信息畅通。
医院医疗安全隐患排查(3篇)
第1篇一、引言医院作为救治病患、保障人民健康的重要场所,其医疗安全直接关系到人民群众的生命安全和身体健康。
近年来,随着医疗行业的快速发展,医院规模不断扩大,医疗设备和技术不断更新,同时也暴露出一些医疗安全隐患。
为了确保医院医疗安全,提高医疗服务质量,本报告将对医院医疗安全隐患进行排查,并提出相应的整改措施。
二、医院医疗安全隐患排查的主要内容1. 人员安全隐患(1)医护人员素质不高:部分医护人员缺乏专业素养,责任心不强,对患者的病情判断不准确,导致误诊、漏诊等问题。
(2)医护人员不足:医院医护人员数量不足,工作压力大,导致疲劳过度,影响医疗质量。
(3)医护人员培训不足:部分医护人员缺乏系统培训,对新技术、新理念掌握不熟练,影响医疗安全。
2. 设备安全隐患(1)设备老化:部分医院设备使用年限较长,存在安全隐患。
(2)设备维护不及时:部分医院设备维护保养不到位,导致设备故障频发。
(3)设备操作不规范:部分医护人员对设备操作不熟练,导致设备使用不当,引发医疗事故。
3. 环境安全隐患(1)环境卫生:医院环境卫生差,可能导致交叉感染等问题。
(2)消防安全:医院消防安全设施不完善,存在火灾隐患。
(3)食品安全:医院食堂食品安全管理不到位,可能导致患者食物中毒。
4. 药品安全隐患(1)药品质量:部分药品质量不合格,可能导致患者出现不良反应。
(2)药品管理不规范:药品储存、使用、报废等环节存在漏洞,可能导致药品浪费或滥用。
(3)药品不良反应监测不力:对药品不良反应的监测、报告、处理不及时,影响患者用药安全。
三、医院医疗安全隐患排查的整改措施1. 人员安全隐患整改措施(1)加强医护人员培训:提高医护人员专业素养,定期组织培训,确保医护人员掌握新技术、新理念。
(2)优化医护人员配置:根据医院规模和业务需求,合理配置医护人员,减轻工作压力。
(3)建立绩效考核制度:对医护人员进行绩效考核,激发工作积极性,提高医疗服务质量。
医院医疗安全隐患排查及整改报告
医院医疗安全隐患排查及整改报告一、隐患排查根据医疗安全管理的要求,我们医院组织开展了医疗安全隐患排查工作,旨在发现潜在的医疗安全隐患,并及时采取有效措施进行整改,确保医疗安全。
本次隐患排查主要内容包括:医疗器械使用管理、手术安全管理、药品使用管理、护理安全管理等,下面将逐一进行介绍。
1.医疗器械使用管理1.1 设备管理在本次排查中发现,医院尚存在着设备管理不完善的情况,部分设备使用年限较长,存在安全隐患。
针对该问题,我院决定进行设备更新,及时更换那些使用年限过长或存在安全隐患的设备。
1.2 计量器具管理在计量器具管理方面,我们发现了部分计量器具未经过定期检定和校准,且未按照要求注明有效期。
我院决定加强计量器具的管理,定期进行检测和校准,并在器具上注明有效期,确保计量器具的准确性和可靠性。
2.手术安全管理2.1 手术室环境卫生管理在手术室环境卫生管理方面,排查发现手术室内地面清洁度不高,墙面和天花板上存在一些尘埃。
针对该问题,我院决定加大手术室的环境清洁工作,定期对手术室进行彻底清扫和消毒。
2.2 手术人员操作规范排查发现,部分手术人员在手术操作过程中缺乏规范,存在一些不规范的行为。
为了提高手术操作的规范程度,我院将加强对手术人员的培训和教育,强化规范操作的意识和能力。
3.药品使用管理3.1 药品储存管理在药品储存管理方面,发现一些药品在储存过程中温度和湿度控制不合理,存在一定的风险隐患。
针对该问题,我院将对药品储存条件进行严格控制,做好温湿度监测和记录工作。
3.2 药品配送管理排查发现,药品配送过程中存在一些问题,包括药品标识不明确、配送记录不完整等。
我院将加强对药品配送过程的监管,确保其符合相关要求,防止药品混乱或丢失。
4.护理安全管理4.1 护理人员岗前培训排查发现,部分新员工岗前培训不完善,缺乏相关知识和技能,存在一定的安全隐患。
我院将加强新员工的岗前培训工作,确保其具备必要的护理知识和技能。
医疗隐患安全排查报告(3篇)
第1篇一、前言随着医疗行业的快速发展,医疗机构的规模不断扩大,医疗设备日益先进,医疗技术不断更新,医疗质量不断提高。
然而,在医疗过程中,由于各种原因,医疗隐患问题也日益凸显。
为了确保医疗安全,提高医疗质量,本报告对医疗机构存在的医疗隐患进行了全面排查,并提出相应的整改措施。
二、排查范围及方法1. 排查范围本次排查范围包括医疗机构内所有科室、部门及辅助设施,重点关注以下几个方面:(1)医疗设备设施的安全隐患;(2)医疗质量与安全管理;(3)医疗废物处理;(4)药品管理;(5)医院感染控制;(6)医疗废物处理;(7)医疗纠纷处理。
2. 排查方法(1)查阅相关资料,了解医疗机构的基本情况;(2)实地考察,对医疗机构进行现场检查;(3)询问相关人员,了解医疗机构的运行情况;(4)对排查出的问题进行分类、统计和分析。
三、排查结果1. 医疗设备设施安全隐患(1)部分医疗设备设施存在老化、损坏等问题,影响正常使用;(2)部分科室设备设施配备不足,无法满足临床需求;(3)设备维护保养不到位,存在安全隐患。
2. 医疗质量与安全管理(1)部分医护人员缺乏安全意识,操作不规范;(2)医疗文书书写不规范,存在安全隐患;(3)部分科室对医疗质量与安全管理重视程度不够。
3. 医疗废物处理(1)部分医疗废物分类不清,处理不规范;(2)医疗废物暂存场所不符合要求,存在安全隐患;(3)医疗废物处理流程不完善,存在环境污染风险。
4. 药品管理(1)部分药品存储条件不符合要求,存在安全隐患;(2)药品采购、验收、储存、发放等环节存在漏洞,存在药品滥用风险;(3)药品过期、变质等问题未得到及时处理。
5. 医院感染控制(1)部分医护人员手卫生意识不强,存在交叉感染风险;(2)医疗废物处理不规范,可能导致医院感染;(3)感染监测、报告、处理等环节存在不足。
6. 医疗纠纷处理(1)部分医疗纠纷处理不及时,影响患者满意度;(2)医疗纠纷处理流程不规范,存在争议;(3)部分医护人员缺乏沟通技巧,难以有效化解医疗纠纷。
医院安全隐患排查整改报告6篇
医院安全隐患排查整改报告6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2024年医疗安全隐患排查及整改报告
2024年医疗安全隐患排查及整改报告一、引言2023年是我国医疗安全工作的重要一年,为了进一步确保广大患者的生命安全和健康,我单位对医疗安全相关隐患进行了全面排查,并提出相应的整改措施。
本报告旨在总结2023年医疗安全隐患排查的情况,分析存在的问题,并制定具体的整改方案,以进一步提升医疗安全水平。
二、医疗安全隐患排查情况1.检查人员本次隐患排查由医院管理部门组织,共派遣了10名专业的医疗安全管理人员进行,确保排查的专业性和客观性。
2.排查范围本次排查涵盖了医院内所有科室、病房及其他相关区域,包括医疗器械设备、药品管理、医护人员操作规范等。
3.排查内容排查内容主要包括以下几个方面的内容:(1)医疗器械设备的完好性和规范使用情况;(2)医院药房、药品管理及药品使用规范;(3)医护人员的操作规范、培训情况及能力素质;(4)医疗记录的完整性和准确性;(5)医院感控措施执行情况。
三、问题分析经过排查发现,我院存在以下几个主要的医疗安全隐患问题:1.医疗器械设备完好性不达标。
部分设备存在损坏、过期等情况,影响了设备的正常使用。
2.医院药房管理不规范。
药品存储混乱,药品管理制度落实不到位,存在药品过期等情况。
3.医护人员操作规范不高。
部分医护人员存在操作不规范、违反操作规程等情况,有待加强培训和监管。
4.医疗记录不完整、准确性不高。
部分医疗记录存在遗漏、填写不规范等问题,不利于医护人员之间的交流和患者的随诊。
5.医院感控措施执行不到位。
感控制度不完善,缺乏相关培训和考核,存在交叉感染的风险。
四、整改措施针对以上问题,我们制定了以下具体的整改措施:1.建立健全医疗器械设备管理制度,定期检查设备完好性,并对损坏设备进行及时修复或更换。
2.加强药房管理,制定药品存储规范,建立药品过期预警机制,并定期清理和淘汰过期药品。
3.加强医护人员培训,提高操作规范,加强对操作规程的教育和考核,引导医护人员形成良好的操作习惯。
4.完善医疗记录制度,对医疗记录进行质量抽查,及时纠正错误,加强医护人员对医疗记录的重视程度。
中医院安全隐患排查报告(3篇)
第1篇一、前言为了进一步加强中医院的安全管理工作,提高医院安全管理水平,预防和减少安全事故的发生,保障患者和医务人员的人身安全,我院于近期开展了安全隐患排查工作。
本次排查覆盖了医院各个部门,包括医疗、护理、药剂、设备、后勤等,现将排查情况及整改措施报告如下。
二、排查范围及内容1. 排查范围本次安全隐患排查范围包括医院门诊、病房、药房、手术室、检验科、影像科、设备室、食堂、宿舍等各个区域。
2. 排查内容(1)消防安全:包括消防设施设备是否完好、疏散通道是否畅通、易燃易爆物品存放是否符合规范等。
(2)医疗安全:包括药品管理、医疗设备运行、手术安全、护理安全等。
(3)设备安全:包括医疗设备运行状况、设备维护保养、设备操作规程等。
(4)环境卫生:包括环境卫生状况、消毒隔离措施、废弃物处理等。
(5)后勤保障:包括水电供应、供暖制冷、食堂卫生等。
三、排查结果1. 消防安全(1)消防设施设备基本完好,但部分消防栓箱门损坏,需要及时维修。
(2)部分疏散通道存在障碍物,影响人员疏散。
(3)易燃易爆物品存放不规范,部分药品存放于非专用库房。
2. 医疗安全(1)药品管理方面,部分药品标签不清,有效期管理不规范。
(2)医疗设备运行状况良好,但部分设备操作规程未及时更新。
(3)手术室存在手术器械准备不足、无菌操作不规范等问题。
3. 设备安全(1)部分医疗设备运行状况良好,但维护保养记录不完整。
(2)设备操作规程不明确,部分医务人员操作不规范。
4. 环境卫生(1)环境卫生状况总体良好,但部分区域存在垃圾堆积、消毒隔离措施不到位等问题。
(2)废弃物处理不规范,部分废弃物未按规定分类存放。
5. 后勤保障(1)水电供应稳定,但部分区域存在漏水现象。
(2)食堂卫生状况良好,但部分餐具清洗消毒不彻底。
四、整改措施1. 消防安全(1)及时维修损坏的消防设施设备,确保消防设施完好。
(2)清理疏散通道障碍物,确保人员疏散通道畅通。
(3)规范易燃易爆物品存放,设立专用库房。
医疗卫生安全检查整改报告精彩范例五篇
医疗卫生安全检查整改报告精彩范例五篇医疗卫生安全检查整改报告1根据医疗质量安全整顿工作整改要求,我科对医疗质量进行了全面的检查。
现就自查结果及下一步整改措施汇报如下:一、存在问题:(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。
患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的。
应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相符等情况依然存在,字迹潦草,有涂改现象。
(四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有生冷硬现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。
(五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。
(六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。
二、下一步整改措施:(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。
因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。
首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。
医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
医院安全隐患排查报告(3篇)
第1篇一、报告概述随着医疗行业的快速发展,医院作为保障人民健康的重要场所,其安全稳定运行显得尤为重要。
为加强医院安全管理,预防和减少安全事故的发生,确保患者和医务人员的人身安全,我院于近期组织开展了安全隐患排查工作。
现将排查情况及整改措施报告如下:一、排查范围及内容1. 排查范围:本次安全隐患排查覆盖全院各部门、各科室,包括医疗、护理、行政、后勤、设备等各个领域。
2. 排查内容:(1)消防安全:消防设施、通道、疏散标志等;(2)医疗安全:医疗设备、药品、手术器械等;(3)设备安全:医疗设备、电梯、空调等;(4)环境卫生:病房、手术室、洗手间等;(5)网络安全:信息系统、网络安全防护措施等;(6)人员安全:医务人员、患者及家属等。
二、排查结果1. 消防安全方面:(1)部分消防设施存在过期、损坏现象,如灭火器、消防栓等;(2)部分疏散通道存在堆放杂物、堵塞现象;(3)部分疏散标志不清晰、损坏。
2. 医疗安全方面:(1)部分医疗设备存在故障、老化现象,如心电监护仪、呼吸机等;(2)部分药品存在过期、失效现象;(3)部分手术器械存在损坏、丢失现象。
3. 设备安全方面:(1)电梯、空调等设备存在故障、损坏现象;(2)部分设备维护保养不到位。
4. 环境卫生方面:(1)病房、手术室、洗手间等场所存在卫生死角;(2)部分垃圾未及时清理。
5. 网络安全方面:(1)信息系统存在安全隐患,如漏洞、病毒等;(2)网络安全防护措施不到位。
6. 人员安全方面:(1)医务人员存在安全意识不足、操作不规范现象;(2)患者及家属存在安全隐患,如跌倒、坠床等。
三、整改措施1. 消防安全方面:(1)对过期、损坏的消防设施进行更换、维修;(2)清理疏散通道,确保畅通;(3)更换、修复损坏的疏散标志。
2. 医疗安全方面:(1)对故障、老化的医疗设备进行维修、更换;(2)对过期、失效的药品进行清理、更换;(3)对损坏、丢失的手术器械进行补充、维修。
医院安全隐患排查整改报告5篇
医院安全隐患排查整改报告5篇医院安全隐患排查整改报告1“安全第一,预防为主” 为全面贯彻落实1月4日县委、县政府安全生产紧急会议精神,汲取朝阳镇某养老机构火灾事故教训。
在我院领导的带领下对医院进行了拉网式的安全隐患自查。
参与人员:所有安全领导小组成员:(院长)、(副院长)、(支部书记)以及各科室主管领导及相关人员。
全面检查医院各种电路和医疗设施,从细微处着手,不留死角,确保安全工作无隐患。
检查内容:消防设施、安全标志、电器线路。
检查情况:1.对医院各处用电线路、设备进行检查。
接近老化,已满足不了新时期用电要求的电线等予以更换,对电闸、插座、电扇等能否正常安全使用作了细致的检查,未发现安全隐患。
2.排查消防器材。
消防栓无一损坏,有数个灭火器接近使用期限。
安全领导小组当即要求后勤马上购置更新,确保不影响正常使用。
接近使用期限的,将用于近期消防安全演练之用。
3.排查安全标志。
绝大多数标志没有损坏,可正常使用,只有一些褪色、不太醒目,医院将马上予以更换。
4.对楼梯、走廊护栏细致排查,未发现安全隐患。
医院坚持“安全大事,人人有责”的原则,安全检查小组负责督促、检查,全体员工参与,逐级落实安全工作责任制,实行责任追究制。
医院安全隐患排查整改报告2我院根据卫生局下发关于“医疗安全隐患整改”通知的要求,认真组织广大职工学习通知精神,根据要求对医院各个方面的安全工作进行了专项整改活动。
现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下:一、医疗质量方面存在的问题:(1)部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。
(2)医疗文书书写不够规范。
处方书写不够规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不够规范,存在不合理用药情况。
门诊留观病历内容过于简单。
住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。
各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。
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医疗安全隐患排查及整改报告我院根据卫生局下发关于“医疗安全隐患整改”通知的要求,认真组织广大职工学习通知精神,根据要求对医院各个方面的安全工作进行了专项整改活动。
现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下:存在的问题:1、医疗质量方面存在的问题:(1)部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。
(2)医疗文书书写不够规范。
处方书写不够规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不够规范,存在不合理用药情况。
门诊留观病历内容过于简单。
住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。
各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。
各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。
有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是核心制度各项制度落实不到位。
(3)护理工作中存在互相推诿情况。
护理人力资源管理不建全。
定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。
护理文书书写不规范,书写质量不高。
各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。
护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。
提供的基础护理和分级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。
部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度不佳,患者时有反映。
部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。
护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。
(4)无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。
(5)药房工作中存在的问题:管理有隐患。
药品管理工作不到位,药品养护差等情况仍存在。
对相关药品调剂知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。
部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生。
服务态度需进一步改进。
工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。
对患者服务言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者时有反应。
(6)医患沟通存在缺陷,对病人的提问,回答的不够娴熟,不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。
个别医生对疾病康复过程中,需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。
(7)各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。
2、服务态度方面存在的问题:工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量较差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。
3、工作作风、精神面貌方面存在的问题:部分医务工作者进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强服务意识,改进服务方式,改善医患关系。
部分医务人员精神面貌差,工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振,不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中。
4、环境卫生方面存在的问题:桌面物品乱堆、乱放等现象存在,影响医疗卫生单位形象。
5、消防安全隐患:(1)、院内重要科室均配有灭火器,但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。
(2)、院内存在使用大功率热水器致使用电设备增加,耗电功率加大,导致供电线路负荷过重,部分科室下班时间出现不关电脑的现象,医院用电问题存在安全隐患。
整改措施:1、提高认识,加强安全教育领导和管理工作。
为进一步加强医院日常安全管理工作,牢固树立“安全第一”的思想,切实落实安全工作责任制,认真组织全院职工学习上级相关安全教育文件,并吸取近期发生”医疗安全事故”的教训,制定了相关安全工作措施以及相应的应急预案。
2、加强对相关科室和人员进行安全教育和管理工作。
进一步加强对职工的安全教育。
通过晨会等形式进行安全教育宣传,全员树立安全意识,增强了各科室及人员的安全意识和自救自护能力。
3、发现安全隐患及时采取措施。
4、强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。
(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。
建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度,每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。
(2)建立健全相关医疗工作管理制度。
根据卫生局要求,建立健全各科室相关制度,尤其是核心制度,建立医疗纠纷防范和处置机制,及时妥善处理医疗纠纷。
制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照相关规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事。
(3)建立健全督查考核、奖惩制度。
建立医疗质量督导考核制度,建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度,将医疗质量与医疗安全指标,分解到科室和各人,形成医疗安全人人身上有责任、有指标。
在本院建立定期专题研究医疗质量与安全的会议制度,深入讨论、分析医疗质量与医疗安全管理中存在的问题。
将存在的问题与个人考核相挂钩。
5、加强职工业务技能培训,提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的,所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提,为此,我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。
今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。
通过培训,掌握临床常见技能的操作,为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。
为防止学习流于形式,结合医院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核,真正体现公平竞争、多劳多得、少劳少得的绩效考核制度。
6、提高医务人员综合素质,加强医德医风建设。
(1)进一步加强职工的思想教育,认真学习医务工作者道德规范,利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
(2)针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。
采取强力措施,规范医务人员工作行为,确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
(3)在服务态度整治中,要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题,抓“典型”、搞评议、重处理,狠刹不良风气,树立以患者为中心的新风正气。
(4)在全体医务人员中开展文明礼仪培训,从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训,将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件,严格考试考核,在医务人员当中扎实开展“微笑”服务,“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育,把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容,学习和受教育面要达100%以上。
努力全心全意为患者服务,树立白衣天使的形象。
(5)加强医院管理,解决工作作风方面存在的问题。
解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题,使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医院的工作作风满意度明显提高。
(6)重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、四平八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。
解决部分医务人员工作无目标、无上进心,干工作“丢三拉四”,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之间团结,败坏良好的医院工作氛围。
(7)加强管理提高各人素质修养,进一步强化人与人、科室与科室之间的协调,加强职工之间的团结,树立集体主义观念,发挥团队精神。
树立科学发展理念,增强开拓创新意识,弘扬敢闯敢干风气,以良好的作风带院风、促医风、树新风,形成良好的医院医疗氛围。
7、加强医院卫生环境整治,为患者提供良好的就医环境。
进一步改变医院卫生环境,各科室和人划分卫生区域,采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式,对卫生死角等存在的情况,利用业余时间搞好医院、科室卫生死角的清理,使医院的环境面貌有很大的改变。
8、进行消防应急演练,对在岗每位职工都进行灭火器使用培训,加强消防安全。
在供电部门的指导下,进行院内线路改造,改各科室电热水为专人负责烧水,提高用电安全,增加工作效益。
用电安全,各科室排查用电设备的性能,并要求休息、下班期间拔掉电源插头,关灯、仪器设备供电设施。
加强安全用电教育,建立安全意识,养成良好习惯。
9、继续严格要求科室人员对核心制度的认识,做到娴熟理解、精通,并在临床工作中加以应用。
10、严格实行安全责任首问制。
建立领导安全巡视制度和节假日值班制度,医院职工发现医疗安全隐患应在第一时间内进行处理和报告,严格实行安全责任首问制,医院领导将在第一时间处置并内向上级部门及其他相关部门报告。
下一步工作安排开展安全隐患排查整改工作是对医院安全管理的一次促进和提高,是遏制事故、减少伤害的一种有效手段。
今后我院将从以下几方面进一步强化医疗安全。
1、加大监管力度。
医院的安全监管工作任重道远,不容掉以轻心,要加大对各科室监管的力度,强化日常检查和跟踪督促,建立安全隐患报告制度。
采取有效的防范措施和切实的监控手段,掌握重大安全隐患的动态变化,认真做好医院的安全隐患排查、整改工作。
2、保持长效管理机制。
督促各有关科室及人员按照国家法律法规的要求,全面落实主体责任,认真夯实基础管理工作,不断强化安全管理措施,从源头上杜绝各类医疗安全事故的发生。
3、加强监察。
有效地防范医疗安全事故的发生,切实保障医疗安全。
由于多种其他因素的影响,我院医疗安全工作仍有待于进一步提高,对此,我们认真分析和勇于正视医疗安全工作中存在的隐患。
我们将强化管理,采取有力措施,进一步深化专项整治,搞好医疗安全工作。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施,我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗服务卫生,严防医疗差错事故和纠纷发生,为群众提供安全、放心的医疗环境。
力争通过卫生局验收,树立医疗行业新风气。