糖尿病肾病中医护理查房

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肢体 麻木
病情观察
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01
观察体重变化、 记录24小时出入 量
02
监测血糖变化
03
观察生命体征变 化
04
观察足部四肢皮 肤温度、感觉、 触觉等变化
生活起居
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01
保持室内空气清 洁,温、湿度适 宜
02
指导注意皮肤、 口腔清洁
感谢聆听
糖尿病肾病中医护理查房
POWERPOINT TEMPLATE
安岳县人民医院 肾内科
目录
CONTENT
01 基 本 资 料 02 治 疗 方 法 03 证 候 施 护 04 健 康 指 导
Part one
患者基本资料
病史
床号:16床
住院号:500624
姓名:陈国东
性别:男
年龄:65岁
民族:汉
入院日期:2019年10月19日09时19分
03
注意休息,起居 有常
04
养成良好的排便 习惯
01
1.控制饮食 2.宜食益气养阴 之品,如瘦肉, 山药等。
饮食护理
02
1.向患者宣传本 病的有关知识 2.培养兴趣爱好
情志护理
03
1.降糖药遵医嘱 执行 2.中药汤剂宜饭 后半小时温服
用药护理
Part one
健康指导
1.调养情志,心境平和、乐观,避免精神创 伤和思想压力过大。 2.掌握饮食疗法,合理安排每日膳食。 3.掌握低血糖症状及处理,掌握血糖及尿糖 的自测方法。 4.不可随意换药,停药或减药。 5.出院后定期复查,随身带保健卡,注明姓 名,住址,病名,以便发生低血糖时给予及 时抢救。
口干多饮
与耗伤津液,消耗水谷有关。
活动无耐力
与全身疲乏无力有关。
焦虑 潜在并发症
与对疾病认识不足,担心病久难愈,或担心并发 症有关。
低血糖,感染,糖尿病酮症与热毒壅结,脉络 瘀阻,外邪侵袭等有关。
证候施护
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尿量 增多
1.观察患者排尿次数,尿量及 尿色。 2.嘱患者睡前少饮水。 3.指导患者饮食调理,适当进 食芡实,枸杞等补肾之品,食 疗方芡实瘦肉汤
一级护理
低盐低脂糖尿病饮食
心电监护 、氧气吸入 降糖治疗:口服诺和龙、拜糖平 输液治疗:肾康注射液、硫辛酸注射液
中医治疗方法
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耳穴埋豆 穴位贴敷
灸法 中药直肠滴入
治法:
滋阴补肾,润燥止渴
方剂: 六味地黄丸加减
Part one
证候施护
护理诊断
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1.保持病室安静,控制温湿度 适宜。 2.指导患者注意休息,观察口 干,口渴,每日饮水量,观察 小腿浮肿消退情况。 3.指导多食生津润燥类食物, 如百合,西葫芦等,饮用菊花 茶,苦丁茶以缓解口干口渴, 食疗方凉拌黄瓜,蓝莓山药, 葛根鲫鱼汤。 4.遵医嘱予取皮质下,内分泌, 糖尿病点,脾,胰,三焦耳穴 埋豆,告知患者注意事项,观 察疗效。
口干 多饮
证候施护
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倦怠 乏力
1.起居有时,避免劳累。 2.进食补中益气类食物,如山 药,鱼肉,香菇等。食疗方: 乌鸡汤,香菇木耳汤,山药炖 排骨等,也可给予枸杞子汤, 鲜生地黄汤。 3.指导患者适当运动,循序渐 进
1.进食活血化瘀食物,如黄鳝, 木耳等,食疗方:洋葱烧黄鳝。 2.给予足部中药泡洗以祛风散 寒,温经通络,温度在3740°,一般泡洗30min,密切 观察疗效。 3.遵医嘱予艾灸,取涌泉穴以 温经通络的作用。 4.穴位贴敷,取足三里,三阴 交,丰隆等。
主 诉:血糖升高10+年,发现肾功异常10+天。
病史
既往史:前列腺手术史
过敏史:无Байду номын сангаас物、食物过敏史
家族史:否认遗传病及传染病家族史。
生命体征:T36.8℃ ,P98次/分 , R20次/分 , BP135/76mmHg
中医评估
望诊:神清,精神可,步入病房,慢性病容, 舌淡红,苔薄白 问诊:反复多饮多食多尿,泡沫尿、乏力、纳 差、活动后感心累气促 闻诊:未闻及异常气味 切诊:细脉
入院诊断
西医诊断:2型糖尿病 糖尿病肾病(CKD3期) 中医诊断:消渴病肾病--气阴两虚证
辅助检查
随机血糖:12.6mmol/l 空腹血糖:9.1mmol/l 肌酐:198umol/l 血红蛋白:98g/l 钾:3.25mmol/l
Part one 治疗方法
西医治疗方法
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