黄疸练习题
医学基础知识考试题库：溶血性黄疸
医学基础知识考试题库：溶血性黄疸
黄疸作为临床常见症状，在各类考试尤其是医学基础知识考试题库中也经常出现。
由于内外妇儿专业课的学习，黄疸一般会作为消化系统症状或新生儿生理性黄疸被大家所熟知。
其实，在我们学习《诊断学》时，从病因的角度大致将黄疸分为肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸以及溶血性黄疸。
前二者无疑是属于消化系统疾病，分别为肝病和胆道疾病，而这两种疾病也是易考点，且黄疸也是典型表现。
然而溶血性黄疸往往易被大家忽略。
尤其在做溶血性疾病病例分析时，常常忘记也有黄疸这一症状。
下面我们就来看一下溶血性黄疸是怎么回事。
1.发病机制
由于大量红细胞被破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于溶血造成的毒性产物，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血液中潴留，综上，形成黄疸。
2.临床表现
一般情况下，溶血引起的黄疸较轻，这可能也是容易忽略的原因之一。
由于血液中几乎只有非结合胆红素升高，一般也不伴有皮肤瘙痒。
如果不计溶血，尿色会因胆红素、尿胆原生成增多而稍有加深，但这种表现会因为溶血导致的血红蛋白尿而掩盖掉。
因
此，总体来说，溶血会引起轻微黄疸，但表现会被溶血所掩盖。
3.实验室检查(胆红素指标)
血清TB增加，主要多的是UCB。
在此需注意，CB由于UCB 的增多也会增多，但只要CB增多不超过肝脏负荷，增多的CB 一般只存在于肝脏中，而不释放入血。
因此，这种易忽略点在各种考试中会作为难点出现，提醒广大考生在备考的过程中注意这些重要的细节。
儿科护理练习题库(含答案)
儿科护理练习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.引起急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、衣原体B、细菌C、真菌D、病毒E、支原体正确答案：D2.胎龄38周的新生儿，因围生期窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病，此患儿在病情稳定后应A、防止交叉感染B、尽早康复干预C、给营养神经的药物D、放入暖箱E、静脉高营养正确答案：B3.1岁10个月小儿，反应灵敏，多汗、易惊、烦躁、X型腿，最主要的护理措施是A、补充VitDB、补充叶酸C、补充VitBD、补充铁剂E、使用抗生素正确答案：A4.某幼儿园发现一例麻疹患儿，为预防麻疹传染给其他小儿，该患儿应隔离至A、疹退后5天B、起病后1周C、疹退后10天D、出疹后5天E、出疹后1周正确答案：D5.3个月小儿患维生素D缺乏性佝偻病，护士嘱其多晒太阳，原因为日光照射可促进维生素D的合成，则人体维生素D的主要来源是A、乳类中的维生素DB、蛋黄中的维生素DC、猪肝中的维生素DD、植物中的维生素E、皮肤中的7-脱氢胆固醇正确答案：E6.以下哪项不是病理性黄疸特点A、黄疸消退后再出现B、黄疸在24小时内出现C、黄疸程度重或进行性加重D、早产儿>3周未消退E、足月儿>2周未消退正确答案：D7.某小儿，4岁，身体健康，应复种下列哪种疫苗A、卡介苗B、甲肝疫苗C、百白破疫苗D、乙肝疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案：E8.11个月的男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神萎靡，食欲不好，时有呕吐，外周血白细胞26×109/L，查该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是A、并发心力衰竭B、呼吸性酸中毒C、并发脓气胸D、高热所致E、肺部炎症加重正确答案：C9.易引起小儿骨髓外造血的原因是A、恶性贫血B、骨髓造血器官功能活跃C、骨髓造血功能不完善D、缺乏黄髓，造血代偿潜力很低E、红髓过多，造血代偿潜力过高正确答案：D10.患儿，2岁，腹泻6天，每日排便15余次。
儿科练习题库(含参考答案)
儿科练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376umol/L，母血型“Ｏ”，Rh阳性，父亲血型为A型、Rh阳性。
该患儿最可能的诊断是？A、新生儿Rh溶血病B、新生儿ABO溶血病C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎综合征E、新生儿生理性黄疸正确答案：B2、生后1天新生儿白细胞20×109/L,N 65％，L 35％，提示该新生儿为A、骨髓外造血B、正常C、体内有感染灶D、类白血病E、有白血病正确答案：B3、关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的A、任何化脓菌均可引起B、多数由上呼吸道侵入C、婴幼儿时期的化脑最典型D、新生儿以全身中毒症状为主E、治疗不及时或不彻底可发生脑积水正确答案：C4、入院后咳嗽、发热，气促、烦躁不安，体温39℃，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，杂音性质同前，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下1cm。
诊断考虑？A、室间隔缺损合并支气管肺炎B、房间隔缺损合并支气管肺炎C、房间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎E、窒间隔缺损正确答案：C5、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、肺部体征出现较晚B、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡C、氨苄青霉素特效D、多为低热E、起病缓慢正确答案：B6、9个月男孩，面色苍白，食欲差，Hb 68g/L，RBC 2.8×1012／L，网织红细胞l％，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。
应首选下列哪项检查A、测血小板计数、白细胞计数及分类B、骨髓穿刺C、红细胞脆性试验D、测血清铁、总铁结合力E、测维生素B12、叶酸的浓度正确答案：D7、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，有四肢抖动，近1月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热。
病因应首先考虑A、维生素D缺乏B、维生素C缺乏C、维生素B12缺乏D、体内缺铁E、叶酸缺乏正确答案：C8、2岁女孩。
黄疸练习题
黄疸一、填空题：1、在正常情况下，血清中胆红素(TB)正常值为5.1—17.1umol/L, 其中直接胆红素(CB)为3.42μmol/L2、黄疸按病因学分类分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸3、Charcot三联征是指黄疸、右上腹剧痛、畏寒发热常常提示急性化脓性胆管炎的诊断。
4、实验检查中，血清结合胆红素增高，支持胆汁郁积性黄疸，非结合胆红素增高支持溶血性黄疸，结合胆红素和非结合胆红素均增高支持肝细胞性黄疸。
5、胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性，尿色深，大便呈白陶土色。
二、判断题：1、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
( √ )2、旁路胆红素约占总胆红素15-20％(√ )3、PTC是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查( Ⅹ )4、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。
( Ⅹ )三、名词解释：1、黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征2、隐性黄疸：是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征3、胆红素的肠肝循环：小部分尿胆元在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。
又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”4、旁路胆红素：正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老的红细胞，而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素。
5、Gilbert综合征：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸6、核黄疸：系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致UCB不能形成CB导致血中UCB增多，而出现黄疸，血中UCB甚高，多见于新生儿预后极差。
四、选择题：A型题1、旁路胆红素不包括：（E ）A、过氧化物酶B、细胞色素氧化酶C、幼稚红细胞D、肌红蛋白E、衰老红细胞2、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？（B ）A、自身免疫性溶血性贫血B、海洋性贫血C、伯氨喹啉引起的溶血D、新生儿溶血E、蛇毒引起的贫血3、下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸：（D ）A、肝内胆管结石B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠复发性黄疸4、下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？（ E）A、蚕豆病B、原发性胆汁性肝硬化C、毛细胆管型炎病毒性肝炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎5、区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好：（ D ）A、X线检查B、CTC、B型超声波D、ERCPE、PTC6、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸：（C ）A、Girlbert综合征B、Crigler-Najiar 综合征C、Mirizzi综合征D、Roter综合征E、Dubin-Johnson综合征7、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：（A ）A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎8、血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：（ A ）A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疸9、下述药物哪种易出现溶血性黄疸？（ C）A、氯丙嗪B、卡铂C、伯氨喹啉D、甲基睾丸酮E、甲基硫氧嘧啶10、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：（ A）A、尿胆元定性和定量检查B、有无血红蛋白尿C、血中结合胆红素增高D、皮肤粘膜颜色E、尿胆红素阳性11、Charcot三联征常常提示：（B ）A、肝脓肿B、急性化脓性胆管炎C、胆道蛔虫病D、原发性肝癌E、钩端螺旋体病B型题A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Crigler-Najiar 综合征E、Rotor综合征1、血清中非结合胆红素增高，故可产生核黄疸(见于新生儿) （ D ）2、血清中结合胆红素增加（ C ）3、血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加（ B）4、血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主（ A ）X型题1、按病因学分类，黄疸可分为：（ ABCD ）A、肝细胞性黄疸B、胆汁瘀积性黄疸C、溶血性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、药物性黄疸2、引起溶血性黄疸的疾病包括：（ ABC DE ）A、自身免疫性溶血性贫血B、蚕豆病C、海洋性贫血D、阵法性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形红细胞增多症3、下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸？( ABCE )A、钩端螺旋体病B、病毒性肝炎C、败血症D、蚕豆病E、酒精性肝硬化4、引起黄疸的疾病中，下列哪些是后天获得性溶血性贫血？（ ABD ）A、新生儿溶血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、海洋性贫血5、黄疸伴右上腹痛可见于：（ ABCDE ）A、肝脓肿B、原发性肝癌C、胆总管结石D、病毒性肝炎E、胆道蛔虫症6、下列检查结果中，提示黄疸的为：（ ACE ）A、总胆红素>17.1umol/LB、肝功能转氨酶明显增高C、粪便呈白陶土色D、还原血红蛋白>50g/LE、血清中结合胆红素增高7、下列各项符合胆汁瘀积性黄疸的有：（ BC ）A、皮肤黄染较轻，呈柠檬色B、长期服用氯丙嗪可发生C、粪便颜色呈白陶土色D、易出现肝性脑病E、常有寒战、高热8、肝细胞性黄疸时，下述检验哪项符合：（ ACD ）A、血清总胆红素增加B、血清结合胆红素增加，非结合胆红素减少C、血浆凝血酶原时间延长D、尿胆元增高E、尿胆红素定性试验阴性9、下列疾病哪些可出现黄疸伴胆囊肿大：（ ADE ）A、胰头癌B、蚕豆病C、肝脓肿D、胆总管结石E、胆道蛔虫病10、关于黄疸的叙述中不正确的有：（ BCE ）A、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸B、尿胆红素试验对鉴别溶血性黄疸与胆汁瘀积性黄疸无意义C、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大D、ERCP是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查E、肝细胞性黄疸患者皮肤搔痒，大便呈白陶土色五、问答题：1、从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸1、项目溶血性肝细胞性胆汁瘀积性TB 增加增加增加CB 正常增加明显增加CB/TB <15-20% >30-40% > 50-60%尿胆红素－＋＋＋尿胆原增加轻度增加减少或缺如ALT、AST 正常明显增高可增高ALP、GGT 正常增高明显增高PT 正常延长延长对VitK反应无差好胆固醇正常轻度增加或降低明显增加血浆蛋白正常白蛋白降低球蛋白升高正常2、简述黄疸的问诊要点，并举例说明2、(1)确定有否黄疸应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。
中医儿科练习题库含答案
中医儿科练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿，2岁。
昨晚吃鸡腿3只，夜间阵阵哭闹，呕吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，便后哭闹减轻，不思进食，舌苔垢腻。
其治法是A、消食化滞B、健脾益气C、清肠化湿D、温补脾肾E、祛风散寒正确答案：A2、患儿，4岁。
病程迁延，紫癫反复出现，瘀点、瘀斑颜色淡紫，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸，舌质淡，苔薄，脉细无力。
治疗首选方剂是A、大建中汤B、八珍汤C、小建中汤D、归脾汤E、四物汤正确答案：D3、患儿，7岁。
感冒2 周未愈，乏力，时觉胸痛，间见憋气，纳差便调，咽红，咳嗽，苔黄，脉数。
查心电图示Ⅱ、aVF、V5联 T 波倒置，血CK-MB 升高。
治疗应首选方剂是A、银翘散B、失笑散C、生脉散D、葛根黄芩黄连汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤正确答案：A4、体格发育的第二个高峰是A、学龄前期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期正确答案：E5、炸腮的流行季节是A、冬春B、秋冬C、夏秋D、不分季节E、春夏正确答案：A6、患儿，2岁。
体重7kg，腹大如鼓，青筋暴露，四肢大肉尽脱，查不思食，精神萎靡，疲乏无力，舌质淡嫩，苔薄少，指纹淡。
其病机是A、肝血不足，筋脉失养B、脾胃失和，纳化失健C、肾阳虚衰，精髓不充D、脾胃虚损，积滞内停E、脾胃虚衰，气血两败正确答案：E7、佝偻病肺脾气虚证多见A、多汗，夜惊，烦躁,X形腿B、微有汗出，X形腿，鸡胸、龟背明显C、头部多汗，夜啼不宁，易惊多惕D、头部多汗，夜惊，自门迟闭，出牙延迟E、多汗夜惊，烦躁，发福枕秃，囟门开大正确答案：E8、治疗小儿传染性单核细胞增多症湿热壅滞证，应首选的方剂是A、白虎汤B、清瘟败毒饮C、止痉散D、消风散E、甘露消毒丹正确答案：E9、患儿,2岁。
发热1天,发热恶风,喷嚏流涕。
全身及面部可见鲜红皮疹, 有瘙痒感, 枕部淋巴结肿大, 舌红, 苔黄, 指纹浮紫。
其诊断是A、风痧B、丹痧C、麻疹D、水痘E、奶麻正确答案：A10、下列属于生理性黄疸的是A、血清总胆红素每日上升幅度>85.5umol/L 或每小时上升幅度>8.5pmol/LB、生后24h 以内出现黄疸C、足月儿血清总胆红素>221pmol/L，早产儿>257pmol/LD、早产儿可延迟至3~4周消退E、黄疸持续时间足月儿>2周正确答案：D11、治疗口疮风热乘脾证，应首选的方剂是A、导赤散B、清胃散C、银翘散D、凉膈散E、泻黄散正确答案：C12、下列各项，有关水肿的预防与调护，错误的是A、预防感冒，保持皮肤清洁，彻底治疗各种皮肤疮毒B、每日准确记录尿量、入水量和体重，监测血压C、发病后应长期卧床休息D、水肿期及血压升高者，应限制钠盐及水的摄人E、锻炼身体，增强体质，提高抗病能力正确答案：C13、患儿,6个月。
中医护理学练习题库(附答案)
中医护理学练习题库（附答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、咳血患者见咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。
治疗应选用哪种方药( )A、泻白散合参蛤散B、桑杏汤C、龙胆泻肝汤D、百合固金汤加减正确答案：D2、既能疏肝理气，又能调经止痛的药物是( )A、香附B、香橼C、佛手D、青皮正确答案：A3、五脏有五华，则肺之华是( )A、毛B、发C、唇D、爪正确答案：A4、麻黄汤主要用于治疗以下哪种情况的喘证患者( )A、喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶纳呆，口粘不渴，苔厚腻色白，脉滑B、喘息气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，无汗，恶寒，或伴发热，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧C、喘咳上气，胸胀或痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰粘稠，伴形寒，身热，烦闷，口渴，舌苔薄白或黄，舌边红，脉浮数或滑D、喘咳气涌，胸部胀痛，痰多粘稠色黄，或夹血色，伴胸中烦热，身热，有汗，渴喜冷饮，面红，咽干，尿赤，苔黄或腻，脉滑数正确答案：B5、能消结散肿，适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽的膏剂是( )A、金黄膏B、太乙膏C、阳和解凝膏D、黄芩油膏正确答案：A6、鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴欲饮，口干秽臭，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数。
属于鼻衄何种证型( )A、血亏虚B、胃热炽盛C、肝火上炎D、热邪犯肺正确答案：B7、某锁肛痔患者，证见：肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有粘液，便下痢赤白，里急后重；舌红，苔黄腻，脉滑数。
内治法可选方( )A、四君子汤和增液汤加减B、托里消毒散加减C、槐角地榆丸加减D、桃花四物汤和失笑散加减正确答案：C8、滋肾育胎丸适用于胎漏、胎动不安哪种证候( )A、血虚B、血瘀C、肾虚D、血热正确答案：C9、小儿病因特点，不常见的是( )A、外感因素、乳食因素B、先天因素、情志因素C、物理因素D、意外因素正确答案：C10、干咳少痰，或痰液胶粘难咯，多因感受哪种病邪( )A、暑邪B、寒邪C、燥邪D、风邪正确答案：C11、无排卵型功血最常见的症状是( )A、贫血B、子宫不规则出血C、月经周期紊乱D、经期长短不一正确答案：B12、滑数脉多见于( )A、肝气郁结证B、痰热内蕴证C、肝阳上亢证D、阴虚内热证正确答案：B13、1～2周岁正常头围值是( )A、46～48cmB、50～55cmC、56～58cmD、40～42cm正确答案：A14、下列哪项不是黄疸病的主症重要依据( )A、身黄B、爪甲黄C、小便黄D、目黄正确答案：B15、胃痛症见胀痛，痛连两胁，每因烦恼郁怒则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，喜长叹息，大便不畅，苔多薄白，脉弦。
新生儿黄疸护理常规试卷
1. 什么是新生儿黄疸？
新生儿黄疸是指新生儿出生后出现的皮肤和眼球发黄的现象。
它通常是由于新生儿体内胆红素代谢不良导致的。
2. 新生儿黄疸的症状有哪些？
新生儿黄疸的主要症状是皮肤和眼球发黄，特别是在头部、躯干和四肢可见黄色。
其他可能的症状包括食欲减退、睡眠不安、尿量减少等。
3. 新生儿黄疸的原因是什么？
新生儿黄疸的主要原因是新生儿体内的胆红素排泄不畅。
这可能是由于新生儿肝脏未能完全成熟，无法有效处理胆红素所致。
4. 如何进行新生儿黄疸的护理？
新生儿黄疸的护理主要包括以下几个方面：
- 观察：密切观察新生儿的黄疸程度和症状变化。
- 喂养：确保新生儿获得足够的母乳或配方奶，促进胆红素的排出。
- 光疗：根据医生建议，在特定波长的蓝光下让新生儿裸露部位暴露于光线中，以帮助降低胆红素水平。
- 监测：进行血清胆红素检测，以确定黄疸严重程度并指导治疗。
5. 在护理过程中需要注意哪些事项？
- 需要定期观察新生儿的黄疸程度，并向医生报告任何明显的变化或加重。
- 确保新生儿充分吃饱，并遵循医生的喂养建议。
- 在光疗时，保持新生儿的眼睛和生殖器官的保护，以防止光损伤。
- 与医生合作，遵循他们的建议和指示。
希望以上信息对您有所帮助。
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1。
诊断黄疸病例练习题
诊断黄疸病例练习题黄疸是一种常见的临床症状，常见于多种疾病，包括肝脏疾病、胆道疾病和溶血性疾病等。
对于医生来说，准确认识和诊断黄疸非常关键。
下面，我们来进行一些黄疸病例的练习题，帮助大家更好地理解和诊断黄疸。
1. 病例一患者男性，35岁，主诉最近出现皮肤与眼白发黄，排尿颜色变深。
体格检查发现他的皮肤和眼白明显发黄，触摸的皮肤相对硬。
全血细胞计数结果中，红细胞计数、血红蛋白和血小板正常。
血清谷丙转氨酶（AST）和血清谷草转氨酶（ALT）升高。
这个患者很可能患有肝炎，其中以肝炎病毒感染最常见。
男性、年龄较轻、眼球黄疸与AST、ALT升高的表现都支持这个诊断。
进一步的检查可能包括肝炎病毒检测和肝脏影像学的评估。
2. 病例二患者女性，60岁，主诉最近腹泻、乏力、黄疸。
体格检查发现她的皮肤、黏膜明显发黄，触摸的皮肤相对软。
全血细胞计数结果中，红细胞计数、血红蛋白和血小板正常。
血清直接胆红素和间接胆红素升高。
这个患者的临床表现和实验室检查提示患者可能患有溶血性贫血。
腹泻和乏力可能是溶血所引起的贫血症状，而黄疸则是因为大量的红细胞破裂导致胆红素释放而产生的。
进一步的检查可能包括血液检查，以确定溶血的性质和原因。
3. 病例三患者男性，45岁，主诉腹痛、呕吐和黄疸。
体格检查发现他的皮肤、黏膜稍微发黄，触摸的皮肤没有明显异常。
全血细胞计数结果中，白细胞计数略高，其他指标正常。
血清白蛋白和蛋白电泳结果略低。
这个患者的临床表现和实验室检查结果提示可能患有肝硬化。
腹痛、呕吐和黄疸是肝硬化常见的症状，而白细胞计数略高则可能是由于肝炎等炎症所致。
进一步的检查可能包括肝功能评估、肝脏超声等。
以上是三个不同的黄疸病例，通过对临床表现和实验室检查结果的分析，我们可以初步判断可能的诊断。
然而，这只是初步的思路，具体的诊断还需要进一步的检查和评估。
黄疸是一种常见的症状，但其潜在的疾病种类繁多，医生需要全面的临床知识和经验来正确诊断并制定相应的治疗方案。
健康评估练习题及参考答案
健康评估练习题及参考答案1、下列哪一项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸A、尿胆红素阳性B、血中结合胆红素增高C、皮肤黏膜颜色D、尿胆素原定性和定量检查E、有无血红蛋白尿答案：D2、支气管炎合并肺气肿时胸廓的改变是A、扁平胸B、桶状胸C、鸡胸D、漏斗胸E、正常胸廓答案：B3、皮肤持久性苍白见于A、库欣综合征B、贫血C、一氧化碳中毒D、阿托品中毒E、休克答案：B4、刘先生，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，面色苍白，烦躁不安，舌下含硝酸甘油疼痛不缓解，来院急诊。
对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是OA、心电监护B、勤翻身防止压疮C、氧气吸入I）、安置病人静心休息E、立即通知医生答案：B5、呼气性呼吸困难常见于A、肺炎球菌肺炎B、胸腔积液C、急性喉炎D、支气管哮喘E、原发性支气管肺癌答案：D6、在一个心动周期中，心电图顺序出现的波是：（）A、QRSfP-TB、P-TfQRSC、TfQRSfPD、QRS-T-PE、P-QRS-T答案：E7、”有社区应对增强的趋势”属（）A、综合征B、现存性护理诊断C、危险性护理诊断D、健康促进护理诊断E、合作性问题答案：D8、组题：患者，女，18岁，与家人去公园游玩后，感鼻痒，打喷嚏，流鼻涕，随之出现呼吸困难，表现为呼气费力、时间较吸气长，胸廓呈充气状，诊断为“支气管哮喘”。
病人出现呼气费力、时间较吸气长，其引起的发病机制是（）A、小气道狭窄B、肺泡内有水泡C、大气道狭窄D、大气道痉挛E、喉部水肿答案：A9、大水泡音主要发生在A、小支气管B、细支气管C、主支气管D、肺泡E、终末支气管答案：C10、刘先生，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，面色苍白，烦躁不安，舌下含硝酸甘油疼痛不缓解，来院急诊。
你判断刘先生可能发生下列哪项OA、急性心律失常B、急性左心衰竭C、急性心肌梗死D、消化不良E、急性右心衰竭答案：C11、患者，女，40岁，麦氏点压痛、肌紧张、反跳痛一天，最可能的诊断是()A、急性化脓性阑尾炎B、急性肾炎C、急性化脓性胆囊炎D、急性输卵管炎E、急性单纯性阑尾炎答案：A12、异常支气管肺泡呼吸音常见于OA、支气管哮喘B、支气管肺炎C、代谢性酸中毒D、发热E、贫血答案：B13、充盈的膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是OA、按之有无尿意B、触诊形态C、囊性感与实体感D、有无移动性浊音E、排尿或导尿后肿块体积变化答案：E14、正常心电图的ST段在任何导联抬高不得超过()A、O.02mVB、0.O1mVC、0.05mVD、O.ImVE、0.5mV答案：E15、男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。
中医内科主治医师—基础知识-黄疸病篇练习题
金匮要略第九单元黄疸病篇一、A11、下列属于茵陈五苓散证候表现的是A、全身发黄B、食少脘痞C、身重便溏D、小便不利E、以上都是2、《金匮要略》中，治疗黄疸湿重于热证的代表方剂为A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、桂枝茯苓丸D、苓桂术甘汤E、葶苈大枣泻肺汤3、茵陈蒿汤中，栀子的配伍意义为A、清热利湿退黄B、化气利水除湿C、活血化瘀，泄热退黄D、泄热退黄，通利大便E、清热除烦，利湿退黄4、《金匮要略》中，茵陈蒿汤证的证候表现不包括的是A、寒热不食B、心胸不安C、小便不利D、四肢厥冷E、身黄如橘子色5、下列各方中，病机为湿热内蕴脾胃所致的是A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、桂枝茯苓丸D、苓桂术甘汤E、当归芍药散6、《金匮要略》中，治疗黄疸湿热并重证的代表方剂为A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、桂枝茯苓丸D、苓桂术甘汤E、当归芍药散7、《金匮要略》中，茵陈蒿汤的药物组成为A、茵陈蒿、栀子、麻黄B、茵陈蒿、栀子、芒硝C、茵陈蒿、半夏、大黄D、茵陈蒿、茯苓、半夏E、茵陈蒿、大黄、栀子8、原文“谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸”。
治宜选用方为A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、桂枝茯苓丸D、苓桂术甘汤E、葶苈大枣泻肺汤二、B1、A.黄疸，黄色不甚鲜明，食少脘痞，身重便溏B.黄疸，膀胱急，少腹满，额上黑，足下热，身尽黄C.萎黄，肌肤不华，少腹微满，大便秘结，小便不利D.酒疸，心中热痛，烦躁不眠，大便难，身黄如橘子色E.谷疸，寒热不食，食即头眩，心胸不安，身黄如橘子色<1> 、黄疸湿重于热的表现是A B C D E<2> 、黄疸湿热并重的表现是A B C D E2、A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.桂枝茯苓丸D.苓桂术甘汤E.葶苈大枣泻肺汤<1> 、黄疸，湿热并重者治宜A B C D E<2> 、黄疸，湿重于热者治宜A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】茵陈五苓散证候：全身发黄，黄色不甚鲜明，食少脘痞，身重便溏，小便不利，苔腻淡黄等症。
中医(专长)-中医内科学-黄疸练习题
第二十单元黄疸一、A11、黄疸形成的关键病理因素是A、热邪B、寒邪C、疫毒D、瘀血E、湿邪2、黄疸最具特征的表现是A、面黄B、目黄C、小便黄D、恶心纳呆E、腹胀呕吐3、黄疸湿重于热证的治法是A、温中化湿，健脾和胃B、调和肝脾，理气助运C、利湿化浊运脾，佐以清热D、疏肝泄热，利胆退黄E、健脾养血，利湿退黄4、茵陈术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂A、湿重于热证B、胆腑郁热证C、热重于湿证D、寒湿阻遏证E、脾虚湿滞证5、下列哪一项不是黄疸湿重于热证的特点A、黄疸不甚鲜明B、头重身困C、舌苔黄腻D、胸脘痞闷E、脉濡6、下列哪一项不是黄疸疫毒炽盛证的特点A、发病急骤B、疸色晦暗C、皮肤瘙痒D、神昏谵语E、舌质红绛7、下列哪一项不是寒湿阻遏证黄疸的特点A、身目黄色晦暗B、疸色如烟熏C、脘腹痞胀D、舌红苔黄腻E、脉沉迟8、下列哪一项不是黄疸热重于湿证的特点A、身目黄色鲜明B、头重身困C、腹部胀闷D、小便黄赤E、大便秘结9、黄疸的辨证要点是A、以阴阳为纲B、区别湿重与热重C、区别热重与寒重D、区分疫毒之盛衰E、以虚实为纲二、A21、吴某，男，36岁。
黄疸迁延日久，久治不效，症见身目俱黄，黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。
治法宜用A、清热利湿，佐以通便B、利湿化浊，佐以清热C、温中化湿，健脾和胃D、调理脾胃，益气补血E、以上都不是2、田某，男，50岁。
一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。
治宜选用A、茵陈五苓散B、栀子柏皮汤C、大黄硝石汤D、茵陈蒿汤E、麻黄连翘赤小豆汤3、患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。
治疗应首选A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、甘露消毒丹D、黄连温胆汤E、茵陈术附汤三、B1、A.黄疸热重于湿证B.黄疸湿重于热证C.黄疸胆腑郁热证D.黄疸疫毒炽盛证E.黄疸寒湿阻遏证<1> 、茵陈术附汤适用于A B C D E<2> 、大柴胡汤适用于A B C D E<3> 、千金犀角散适用于A B C D E2、A.硝石矾石散B.茵陈术附汤C.茵陈蒿汤D.黄芪建中汤E.茵陈五苓散合甘露消毒丹<1> 、黄疸热重于湿证方选A B C D E<2> 、黄疸之湿重于热证方选A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】其病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种，但其中以湿邪为主。
常见症状(填空)练习题和参考答案
常见症状（填空）练习题和参考答案----------------------练习题----------------------以下共有40个填空。
请按要求回答问题后，对照答案检查一下,你掌握的怎么样？【填空】1.致热源包括和。
2.引起发热的病因很多，临床上分为和两大类。
3.非感染性发热主要有以下几类原因、、、、、。
4.发热的临床过程可分为，，三个阶段。
5.体温上升有和两种方式。
6.体温下降有和两种方式。
7.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续一天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
此热型属于。
8.体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后有逐渐升高，如此反复多次。
常见与布鲁菌病。
此热型属于___。
9.皮肤粘膜出血的基本病因有__、__、__三个因素。
10.水肿分为__性和__性。
11.产生水肿的主要因素有__、__、__、__、__。
12.全身性水肿包括__、__、__、__、__。
13.引起咳嗽的主要病因包括__、__、__、__。
14.咳嗽无痰或痰量甚少，称__性咳嗽，咳嗽伴痰液称__性咳嗽。
15.中国人咯血的主要原因，首推__。
16．出现浆液性粉红色泡沫样血痰，考虑发生了__。
17．每日咯血在__ml以内为小量，__ml为中等量，__ml以上为大量。
18．发绀在__、__、__、__等部位易观察。
19．当血中高铁血红蛋白含量达__时，__g/ L可出现发绀。
20．根据发病机制，将呼吸困难分为__、__、__、__、__五种类型。
21．肺源性呼吸困难临床上分为__、__、__三种类型。
22．"三凹征"是指__、__、__明显凹陷。
23．"三凹征"见于各种原因引起的__、__、__的狭窄与阻塞。
24．在肾功衰竭、糖尿病酮症酸中毒时，出现深长规则的呼吸，称__呼吸。
25．恶心呕吐的病因按发病机理分为__、__、__、__。
儿科练习题及答案
儿科练习题及答案1、新生儿黄疸在生后 24 小时内出现应首先考虑A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿溶血症E、先天性胆道闭锁答案：D2、母乳喂养后 4~5 天出现黄疸，患儿一般状态良好，停喂母乳黄疸下降提示A、生理性黄疸B、新生儿溶血症C、新生儿败血症D、新生儿胆道闭锁E、母乳性黄疸答案：E3、某新生儿,日龄 5 天。
出生体重 3k，目前体重 2.8kg 妈妈很担心孩子的体重会继续降低.护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常,下列解释正确的是A、3B、7C、10D、2E、3答案：C4、低体温应首先采取的护理措施是A、指导母乳喂养B、复温C、加强脐部护理D、给氧气吸入E、遵医嘱用抗生素答案：B5、婴儿能够有意识地叫出“爸爸”，“妈妈”的月份是A、2B、6C、8D、10E、12答案：D6、生后 3 天女婴，洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出。
下列处理正确的是A、手术切除B、不需处理C、挑割肿块D、用手挤压使液体排尽E、应用抗生素答案：B7、关于小儿各期身高的指标中错误的一项是A、出生时平均身高约为50cmB、前半年的增长量约等于后半年C、1周岁时平均身高约为75cmD、2周岁时平均身高约为85cmE、2岁以后平均每年增长5~7cm答案：B8、患儿,男,足月顺产,生后 6 天,有不洁接生史。
出生第 3 天出现食奶量明显减少,皮肤出现黄染。
人院查体:体温38.0℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎该病最常见的病原体是A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、破伤风杆菌答案：D9、1:1 溶液的成分是A、1B、1C、1D、1E、1答案：A10、新生儿女,胎龄 35 周,生后第 1 天,基本情况可,其母尚无乳汁分泌。
为预防新生儿低血糖,护理措施重点是A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉滴注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌在开奶，坚持母乳喂养答案：B11、6 个月A、能抬头B、能坐C、能独走D、能站E、能并足跳答案：B12、11 个月女孩，腹泻 2d，黄色水样便。
中医专长考试“中医辨证论治”应用练习题-黄疸案例分析模拟题2
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既往有肝炎病史15年，反复出现目黄身黄，平时不规则服用中西药物，具体不详。
一月前劳累后又出现目黄，身黄，黄色晦暗，伴乏力，纳少，口淡不渴，畏寒，大便不实，脘闷，腹胀，遂来诊。
查见：T：36℃P：78次分，R：18次分，Bp：13075mmHg，神志清，体态偏瘦，舌质淡，苔腻，脉濡缓。
巩膜、全身皮肤黄染，肝掌(+)，未见其他阳性体征。
实验室检查：肝功能：谷丙转氨酶(ALT)：131IUL(060IUL),谷草转氨酶(AST)183IUL(050IUL),总胆红素(SB)85umoIL(422umoIL.)。
HBVM(乙肝病原学检查)：HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)，B超：慢性肝损。
主诉：反复出现目黄尿黄15年，加重一月伴乏力纳少。
辨病辨证依据：15年前外感疫毒，薰蒸肝胆，胆汁外溢肌肤，下流膀胱，使身目小便俱黄，而成黄疸。
久病脾阳受伤，寒湿阻滞脾胃，阳气不宣，胆汁外泄，而成黄疸之阴黄。
因寒湿为阴邪，故黄色晦暗，湿困中焦，脾阳不振，运化失常，故纳少，脘闷，腹胀，大便不实，口淡不渴。
阳气已虚，气血不足，则畏寒神疲。
舌淡苔腻，脉濡缓，为阳虚湿浊不化，寒湿留于阴分之象。
西医诊断依据：1、既往有肝炎病史15年。
2、目黄，身黄，乏力，纳少，畏寒，大便不实，腹胀。
3、体检：皮肤、巩膜黄染，肝掌(+)。
4、肝功能：谷丙转氨酶(ALT)：131IUL(060IUL),谷草转氨酶(AST)183IUL(050IUL),总胆红素(SB)85umoIL(422umoIL.)。
HBVM(乙肝病原学检查)：HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。
儿科三基练习题库含答案
儿科三基练习题库含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法错误的是哪一项A、根据血生化情况及时纠正B、术后一周之内不可使用含钾液C、术后第二天起按日需量100%供给D、根据胃肠减压液量每日及时补充E、术后第一天按日需量50%～60%供给正确答案：B2、女婴，足月顺产，出生体重3300g，生后2天血清总胆红素299μmol/L。
在检查黄疸原因时首选治疗方案是A、白蛋白输注B、口服苯巴比妥C、换血D、输血浆E、光照疗法正确答案：E3、呕吐物为原奶，应考虑病变在A、空肠B、回肠C、食管D、十二指肠E、幽门正确答案：C4、中枢性尿崩症患者尿液的特点A、尿比重<1.030，尿渗透压<300mmol/LB、尿比重>1.030，尿渗透压>300mmol/LC、尿比重<1.005，尿渗透压<200mmol/LD、尿比重>1.005，尿渗透压<200mmol/LE、尿比重>1.005，尿渗透压>300mmol/L正确答案：C5、柏油便中的血多来源于A、回肠B、空肠C、胃及十二指肠D、结肠E、肛门直肠正确答案：C6、一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh(+)为诊断。
下列检查哪项首选A、血培养B、测G-6-PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、血型及抗人球蛋白试验正确答案：E7、影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下，哪项除外A、晚期、脑膜脑炎型预后最差B、原发耐药菌株感染C、小婴儿病死率高D、治疗晚、治疗不当E、合并有肺门结核者正确答案：E8、21天男孩，不规则发热10天。
皮肤黄染，有少许小脓疱，肝脾肿大。
白细胞18.0×109/L N 0.86，胆红素5mg/dl SGPT30u，尿胆红素阳性，母血型为B型，小儿血型为O型，大便黄软。
最可能的诊断A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、ABO血型不合正确答案：D9、关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的A、多发生在生后2～7天B、易发生在早产儿C、幸存者常有后遗症D、初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下E、一般无发热正确答案：E10、新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺，在临床上最明显的区别A、新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显B、新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低C、X线上肺部有不同的改变D、呼吸频率不同E、新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重正确答案：C11、下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标A、ACTH↑B、睾酮↑C、尿17酮↑D、血17-羟孕酮基础值↑E、醛固酮↑正确答案：D12、10岁男孩，发作性意识丧失伴四肢抽搐2年，服药后2年未发，已自行停药。
身体评估练习题(一)-
身体评估练习题(一)一、单项选择题1．某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？A．病危面容B．肝病面容C．肾病面容D．二尖瓣面容2．某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。
该患者多采用何种体位？A．左侧卧位B．被动体位C．强迫坐位D．右侧卧位3．体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？A．皮肤有黄染肯定是黄疸B．巩膜有黄染肯定为黄疸C．巩膜黄染仅浮现在角膜缘周围D．巩膜均匀黄染4．下列关于出血点的描述不正确的是A．皮下出血直径小于1mmB．皮下出血直径<2mmC．局部皮肤红色D．按压不能使之退色5．蜘蛛痣普通不会分布在下列哪个区域在：A．面颈部B ．上肢C ．前胸D ．腹部6 ．瞳孔正常直径为：A ．2~5mmB ．1~2mmC ．3~4mmD ．5~6mm7 ．甲状腺肿大分为Ⅲ 度，Ⅲ度指；A．不能看到仅能触及B．能看到又能触及为Ⅱ度C ．超过胸锁乳突肌D ．甲状腺上有结节8．下列哪种疾病不会引起气管移位A ．肺不张B ．肺纤维化C．胸腔积液D ．肺气肿9．左侧肺不张时，下列描述正确的是A．气管移向左侧B．气管移向右侧C．气管不移位D ．先向左侧移位再向右侧移位10．左侧胸腔积液时，下列描述正确的是A．气管移向左侧B．气管移向右侧C．气管不移位D ．先向右侧移位再向左侧移位11．体重低于正常的多少称消瘦A ．5%B ．10%C ．20%D ．30%12 ．方颅见于A ．佝偻病B ．脑积水C ．肢端肥大症D ．变形性骨炎13．紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是A．强迫仰卧位B．强迫俯卧位C．强迫侧卧位D．强迫蹲位14 ．心、肺功能不全者常采取的体位是A．强迫蹲位B．强迫侧卧位C．强迫坐位D．强迫停立位15．小脑病变的步态是A ．感觉性共济失调步态B ．运动性共济失调步态C ．慌张步态D ．剪刀步态16．病危面容见于下列哪种疾病A．大叶性肺炎B ．肺结核C ．急性腹膜炎D ．慢性肾炎17 ．恶病质是指A．病危者B ．极度消瘦者C ．高度昏迷者D ．典型无力型者18 ．伤寒、副伤寒的特征性皮疹是A ．斑疹B ．丘疹C ．斑丘疹D ．玫瑰疹19 ．药疹的主要表现是A ．斑疹B ．丘疹C ．斑丘疹D ．玫瑰疹20．紫癜普通是指出血点直径在A ．1~2mmB ．2~3mmC ．3~4mmD ．3~5mm21．蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见A．颈部B．前胸部C．腹部D．上臂22．胃癌．食管癌患者多向何处淋巴结转移A．右锁骨上B．左锁骨上C．右腋窝D．左腋窝23．瞳孔大小不等常见于A．有机磷中毒B．青光眼C．濒死状态D．脑疝形成24．单侧上睑下垂见于A．动眼神经麻痹B．先天性上睑下垂C．面神经麻痹D．重症肌无力25．黄疸时首先发黄的部位是A．面部皮肤B．甲床C．黏膜D．巩膜26．因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是A．蝶窦B．筛窦C．额窦D．上颌窦27．地图舌见于A．烟酸缺乏B．核黄素缺乏C ．猩红热病人D ．慢性萎缩性胃炎28 ．判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是A．不超过咽腭弓B ．超过咽腭弓C ．达咽后壁中线D ．超过咽后壁中线29 ．口唇单纯疱疹可见于A ．流行性脑脊髓膜炎B ．肺结核C ．肝炎D ．支气管肺炎30 ．妇女如发现周期性鼻牛，应考虑A ．子宫内膜异位症B ．再生障碍性贫血C ．维生素K 缺乏D ．维生素C 缺乏31．不浮现静脉怒张的疾病是A ．门静脉高压B．右心衰竭C ．心包积液D．上腔静脉阻塞综合征32．一患者甲状腺Ⅱ度肿大，在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤，最可能的诊断是A．单纯甲状腺肿B．甲状腺癌C．甲状腺腺瘤D．甲状腺功能亢进33 ．气管移向右侧见于A．右侧气胸B．右侧胸腔积液C．左侧肺不张D．右侧肺不张34 ．肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是A ．质地B ．对称性C ．压痛D ．吞咽动作35．在检查淋巴结肿大时，首先应注意弄清晰A．有无红肿．粘连B ．数量．大小C ．原发病灶D．有无压痛36．下列哪项不是引起气管移位的原因A ．肺不张B．大量胸腔积液C ．肺广泛纤维化D．大叶肺炎37 ．判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A．皮肤弹性B ．指甲有无光泽C．皮下脂肪充实程度D．肌肉的发育38 ．临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是A．胸骨角B ．肩胛下角C ．第七颈椎D．锁骨上窝39 ．关于胸部体表标志的描述，下列哪项是不正确的？A．胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线B．前正中线即胸骨中线C ．肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域 D ．肋脊角为第11 肋骨与脊柱构成的夹角40 ．慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A ．鸡胸B ．扁平胸C ．桶状胸D ．串珠胸41．下列哪种疾病不会浮现扁平胸A ．瘦长体形B ．肺结核C ．严重消耗性疾病D ．严重肺气肿42．成年人呼吸频率低于12 次/分，称为A．潮式呼吸B．呼吸过缓C．叹息样呼吸D．深长呼吸43．下列哪种病变不会浮现浊音A．肺气肿B．肺炎C．肺脓肿D．肺结核44．患者表现为明显的吸气性呼吸艰难，伴有三凹征，常见于A．支气管肺炎B．支气管哮喘C．气管异物D．阻塞性肺气肿45．气胸时不会浮现的体征是A．患侧呼吸运动减弱B．气管移向对侧C．患侧语颤增强D．病变侧变为鼓音46．引起气管向患侧移位的病变是A．大叶性肺炎B．气胸C．胸腔积液D．肺不张47．以下疾病中，听不到支气管呼吸音的是A．肺组织实变B．肺内大空腔C．压迫性肺不张D．阻塞性肺不张48．左侧大量气胸下列体征中不正确的是A．气管向右移位B．左侧胸廓饱满C．左侧呼吸音消失D．左侧叩诊呈浊音49．以下不符合干性啰音听诊特点的是A．吸气．呼气均可听到B．部位易变性大C．吸气时音强而高D．不同性质的干性啰音可同时存在50．下列哪项会浮现持续存在的局限性干性啰音A．支气管哮喘B．支气管结核或者肿瘤C．支气管扩张D ．心源性哮喘51 ．糖尿病酮症酸中毒可表现为A．潮式呼吸B ．Kussmaul 呼吸C ．间停呼吸D．叹息样呼吸52．异常支气管呼吸管最常见于：A．支气管肺炎B．大叶性肺炎充血期C．大叶性肺炎实变期D ．慢性阻塞性肺气肿53．胸腔积液患者常采用下列何种卧位：A．左侧卧位B．右侧卧位C．患侧卧D ．健侧卧位54 ．慢性阻塞性肺气肿时可浮现下列何种异常体征？A．叩诊胸部呈浊音B ．桶状胸C．气管移向健侧D．吸气期明显延55．下列描述不正确的是A．气胸时患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音B．胸腔积液时患侧胸廓饱满，叩诊呈浊．实音C．大叶性肺炎胸廓形态正常，患侧叩呈浊音D．肺气肿时胸廓先后径与摆布径之比为 1 ：1，叩诊呈浊音56．阻塞性肺气肿，肺部叩诊不会浮现哪种体征？( )A ．双肺叩诊呈过清音B．肺下界上移，并挪移度变小C ．心浊音界消失D．肺浊音界下移57．肺气肿患者的胸廓先后径与摆布径的比例约为A ．1 ∶2B ．1 ∶ 1C ．1 ∶2 ．5D ．1 ∶ 1 ．558 ．触诊乳房应从哪一部位开始A．内下象限B ．外上象限C．内上象限D ．外下象限59 ．检查乳房时发现乳头有血性分泌物应考虑A ．乳房脓肿B ．乳腺癌C ．乳房结核D ．乳腺炎60．下列哪种呼吸方式提示病情较重A ．间停呼吸B．潮式呼吸C．叹气样呼吸D ．酸中毒大呼吸61．下列哪一项不是右侧胸廓扩张度受限的病因A．右侧肺不张B．结核性腹膜炎并腹痛C．右侧胸腔积液D．右侧气胸62．胸部语音震颤增强最常见于A．大叶性肺炎B．慢性支气管炎C．皮下气肿D．肺气肿63．胸膜磨擦音与心包磨擦音的鉴别要点为A．有无心脏病史B．咳嗽后磨擦音是否消失C．屏气时磨擦音是否消失D．体质状况64．肺结核空洞挨近胸壁直径达多少cm 可叩出鼓音A．2~3B．3~4C．4~5D．5~665．肺泡呼吸音增强见于A．肺结核B．剧烈运动C．阻塞性肺气肿D．胸膜粘连66．异常支气管肺泡呼吸音最常见于A．大叶性肺炎B．肺结核C．支气管肺炎D．肺脓肿67．两肺底听到小水泡音最常见于A．肺淤血B．肺结核C．支气管肺炎D．支气管扩张68．下列哪种疾病不可能听到干性罗音A．支气管肺癌B．慢型支气管炎C．支气管哮喘D．支气管扩张69．昏迷的病人可听到A．小水泡音B．中水泡音C．哨笛音D．大水泡音70．胸膜磨擦音最易听到的部位是A．肺尖B．肩胛间区C．前胸壁D．前下侧胸壁71．局限性固定的干性罗音应考虑A．肺结核B．支气管肺癌C．支气管哮喘D．支气管异物72 ．女性患者，34 岁，发热，咳嗽，胸痛10 天。
新生儿黄疸的护理练习题
新生儿黄疸的护理一、A11、新生儿出现生理性黄疸主要是因为A、新生儿胆道狭窄B、新生儿胆汁黏稠C、新生儿胆囊较小D、生后过多的红细胞破坏E、肝脏形成胆红素能力强2、新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过A、1.5mg/dl（26μmol/L）B、2.5mg/dl（43μmol/L）C、3.5mg/dl（60μmol/L）D、5mg/dl（85μmol/L）E、12mg/dl（205.2μmol/L）3、对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施不正确的是A、蓝光疗法B、换血疗法C、观察大小便颜色D、延迟喂养E、观察黄疸发生的时间及进展程度4、黄疸在出生后24小时内出现者应首先考虑A、新生儿生理性黄疸B、新生儿溶血症C、新牛儿肝炎D、新生儿败血症E、胆道闭锁5、对黄疸患儿采用蓝光疗法，不良反应有A、腹泻B、食欲减退C、嗜睡D、抽搐E、低钾6、新生儿黄疸最主要的护理问题A、营养失调B、胆红素脑病C、持续性高热D、活动无耐力E、发热7、与足月儿相比，早产儿黄疸的特点为A、程度重，持续时间短B、程度重，持续时间长C、病情比较轻，持续时间短D、病情比较轻，持续时间长E、基本相同8、大部分新生儿在生后几日黄疸最为严重A、2～3日B、4～6日C、6～9日D、4～5日E、5～8日9、蓝光疗法的适应证为A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿高胆红素血症10、新生儿生理性黄疸的特点错误的是A、出生后24小时内出现黄疸B、4～5天最重C、5～7天消退D、患儿食欲正常E、每日血清胆红素升高＜85umoL/L11、红细胞G6PD患儿，应忌食A、红豆B、绿豆C、蚕豆D、黑豆E、叶酸二、A21、患儿女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。
查体：T36.8℃、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常。
诊断生理性黄疸。
正确指导是A、给予白蛋白注射液B、给予光照疗法C、多晒太阳，减轻黄疸D、注意保暖，多穿衣服E、增加喂养次数，促进胎便排出2、患儿女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。
《中医内科学》练习题 (1)
1.热秘的治法是A.清热导滞，润肠通便B.顺气导滞通便C.养血润燥通便D.益气润肠通便E.温阳通便2.下列哪项不属于痢疾的辨证要点A.辨伤气、伤血B.辨虚实主次C.辨寒热偏重D.辨阴阳E.辨久暴3.治疗膏淋辨证属实者的选方为A.程氏草解分清饮B.右归丸C.无比山药丸D.左归丸E.膏淋汤4.水肿瘀水互结证的治法是A.利水消肿，祛瘀通络B.活血祛瘀，化气行水C.攻逐瘀血，温化水饮D.活血通络，健脾利湿E.活血化瘀，分利水湿5.古人特别提出忌汗、忌补的疾病是A.癃闭B.关格C. 淋证D.尿浊E.尿血6.气淋实证，其选方最宜用A.二神散B.沉香散C.六磨汤D.五磨饮子E.柴胡疏肝散7.尿浊辨证属湿热下注者，其最佳选方是A.八正散B.知柏地黄丸C.程氏草解分清饮D.导赤散E.苍术难名丹8.眩晕与哪些脏腑关系密切A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.肺、肝、脾E.心、脾、肾9.感冒的发病季节以何者为主A.冬春B.秋冬C.春秋D.夏秋E.春夏10.肺痈成痈期的病理基础是A.痰热壅盛B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋E.热塞血瘀11.外感咳嗽治疗宜A.调理脾胃B.化痰止咳C.疏散外邪D.祛邪利肺E.燥湿化痰12.不寐的治则是A.补虚泻实，调整阴阳B.疏肝泻火C.健脾益肾D.益气养血E.清化热痰13治疗痰浊壅肺喘证，应首选A.麻黄汤B.麻杏石甘汤C.三子养亲汤D.补肺汤E.五磨饮子14.首先用“内科”命名内科著作的医家是A.薛己B.王纶C.张从正D.张景岳E.李东垣15.消渴的病变脏腑，主要是A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.脾、胃、肾16临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈E.痛证17.血淋与尿血的主要鉴别在于A.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C.小便有无混浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛18.治疗痰气郁结之癫证，应首选A.癫狂梦醒汤B.二阴煎C.顺气导痰汤D.柴胡疏肝散E.生铁落饮19.痢久不愈或反复发作，最易损伤的脏腑A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、肾E.脾、肾20.腹痛的辨证以何者为要A.辨寒热B.辨虚实C.辨寒热虚实D.气血阴阳E.脏腑虚实21.积聚的基本病机是A.气滞湿阻B.气滞痰郁C.气滞血瘀D.气滞饮停E.气滞食积22.下列哪项是胁痛的基本病机A.肝气郁结B.瘀血停着C.肝络失和D.肝胆温热E.肝阴不足23.治疗阳虚秘的最佳选方是A.济川煎B.右归丸C.半硫丸D.温脾汤E.麻子仁丸24.治疗气虚便秘的最佳选方是A.补中益气汤B.黄芪汤C.半硫丸D.右归丸E.五仁丸25.下列哪项不属于胁痛的病理因素A.肝气郁结B.胃气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热E.肝阴不足26.下列哪项不属于水肿的常见病因A.风邪外袭B.疮毒内犯C.外感水湿D.饮食不节E.情志郁结27.外感头痛治疗常以哪项为主A.散寒B.清热C.疏风D.祛湿E.化痰28.自汗和盗汗的总病机是A.卫外失固，腠理疏松B.虚火内盛，津液外泄C.邪热交争，湿热熏蒸D.肺气不足，营卫不和E、阴阳失调，腠理不固29.治疗齿衄胃火炽盛证的最佳选方为A.玉女煎B.加味清胃散合泻心汤C.加味清胃散合左金丸D.清胃散E.平胃散合泻心汤30.治疗鼻衄胃热炽盛证的最佳选方是A.清胃散B.白虎汤C.玉女煎D.泻黄散E.泻心汤（2）A2型题：病例(事例)摘要型最佳选择题答题说明：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。
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黄疸一、填空题：1、在正常情况下，血清中胆红素(TB)正常值为5.1—17.1umol/L, 其中直接胆红素(CB)为3.42μmol/L2、黄疸按病因学分类分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸3、Charcot三联征是指黄疸、右上腹剧痛、畏寒发热常常提示急性化脓性胆管炎的诊断。
4、实验检查中，血清结合胆红素增高，支持胆汁郁积性黄疸，非结合胆红素增高支持溶血性黄疸，结合胆红素和非结合胆红素均增高支持肝细胞性黄疸。
5、胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性，尿色深，大便呈白陶土色。
二、判断题：1、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
( √ )2、旁路胆红素约占总胆红素15-20％(√ )3、PTC是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查( Ⅹ )4、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。
( Ⅹ )三、名词解释：1、黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征2、隐性黄疸：是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征3、胆红素的肠肝循环：小部分尿胆元在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。
又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”4、旁路胆红素：正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老的红细胞，而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素。
5、Gilbert综合征：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸6、核黄疸：系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致UCB不能形成CB导致血中UCB增多，而出现黄疸，血中UCB甚高，多见于新生儿预后极差。
四、选择题：A型题1、旁路胆红素不包括：（E ）A、过氧化物酶B、细胞色素氧化酶C、幼稚红细胞D、肌红蛋白E、衰老红细胞2、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？（B ）A、自身免疫性溶血性贫血B、海洋性贫血C、伯氨喹啉引起的溶血D、新生儿溶血E、蛇毒引起的贫血3、下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸：（D ）A、肝内胆管结石B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠复发性黄疸4、下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？（ E）A、蚕豆病B、原发性胆汁性肝硬化C、毛细胆管型炎病毒性肝炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎5、区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好：（ D ）A、X线检查B、CTC、B型超声波D、ERCPE、PTC6、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸：（C ）A、Girlbert综合征B、Crigler-Najiar 综合征C、Mirizzi综合征D、Roter综合征E、Dubin-Johnson综合征7、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：（A ）A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎8、血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：（ A ）A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疸9、下述药物哪种易出现溶血性黄疸？（ C）A、氯丙嗪B、卡铂C、伯氨喹啉D、甲基睾丸酮E、甲基硫氧嘧啶10、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：（ A）A、尿胆元定性和定量检查B、有无血红蛋白尿C、血中结合胆红素增高D、皮肤粘膜颜色E、尿胆红素阳性11、Charcot三联征常常提示：（B ）A、肝脓肿B、急性化脓性胆管炎C、胆道蛔虫病D、原发性肝癌E、钩端螺旋体病B型题A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Crigler-Najiar 综合征E、Rotor综合征1、血清中非结合胆红素增高，故可产生核黄疸(见于新生儿) （ D ）2、血清中结合胆红素增加（ C ）3、血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加（ B）4、血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主（ A ）X型题1、按病因学分类，黄疸可分为：（ ABCD ）A、肝细胞性黄疸B、胆汁瘀积性黄疸C、溶血性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、药物性黄疸2、引起溶血性黄疸的疾病包括：（ ABC DE ）A、自身免疫性溶血性贫血B、蚕豆病C、海洋性贫血D、阵法性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形红细胞增多症3、下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸？( ABCE )A、钩端螺旋体病B、病毒性肝炎C、败血症D、蚕豆病E、酒精性肝硬化4、引起黄疸的疾病中，下列哪些是后天获得性溶血性贫血？（ ABD ）A、新生儿溶血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、海洋性贫血5、黄疸伴右上腹痛可见于：（ ABCDE ）A、肝脓肿B、原发性肝癌C、胆总管结石D、病毒性肝炎E、胆道蛔虫症6、下列检查结果中，提示黄疸的为：（ ACE ）A、总胆红素>17.1umol/LB、肝功能转氨酶明显增高C、粪便呈白陶土色D、还原血红蛋白>50g/LE、血清中结合胆红素增高7、下列各项符合胆汁瘀积性黄疸的有：（ BC ）A、皮肤黄染较轻，呈柠檬色B、长期服用氯丙嗪可发生C、粪便颜色呈白陶土色D、易出现肝性脑病E、常有寒战、高热8、肝细胞性黄疸时，下述检验哪项符合：（ ACD ）A、血清总胆红素增加B、血清结合胆红素增加，非结合胆红素减少C、血浆凝血酶原时间延长D、尿胆元增高E、尿胆红素定性试验阴性9、下列疾病哪些可出现黄疸伴胆囊肿大：（ ADE ）A、胰头癌B、蚕豆病C、肝脓肿D、胆总管结石E、胆道蛔虫病10、关于黄疸的叙述中不正确的有：（ BCE ）A、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸B、尿胆红素试验对鉴别溶血性黄疸与胆汁瘀积性黄疸无意义C、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大D、ERCP是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查E、肝细胞性黄疸患者皮肤搔痒，大便呈白陶土色五、问答题：1、从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸1、项目溶血性肝细胞性胆汁瘀积性TB 增加增加增加CB 正常增加明显增加CB/TB <15-20% >30-40% > 50-60%尿胆红素－＋＋＋尿胆原增加轻度增加减少或缺如ALT、AST 正常明显增高可增高ALP、GGT 正常增高明显增高PT 正常延长延长对VitK反应无差好胆固醇正常轻度增加或降低明显增加血浆蛋白正常白蛋白降低球蛋白升高正常2、简述黄疸的问诊要点，并举例说明2、(1)确定有否黄疸应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。
(2)黄疸的起病急性或缓慢，有否群集发病、外出旅游、药物使用等。
(3)黄疸的伴随症状如有否右上腹痛、发热、肝脾肿大等，伴发热多见于感染性疾病，伴肝肿大可见于病毒性肝炎、肝癌等。
(4)黄疸的时间与波动情况有利于鉴别梗阻性与肝细胞性黄疸的区别。
(5)黄疸对全身的影响肝细胞性黄疸有肝功能的损害，而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。
六、病案分析：患者×××，男性，36岁，未婚，干部，湖南长沙人。
因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天入院。
患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。
感畏寒，无发热、腹痛等不适。
今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg(+) HBeAg(+) HBcAg(+) ,否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。
入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。
入院化验：WBC 5.8×109/L, N 0.75 L 0.25TB 93.9umol/L CB 46.5umol/L问：1、该患者最可能是那种类型黄疸？2、为确定诊断，你认为还需要作什么化验与检查？可能会有什么结果？【参考答案与题解】一、填空题：1．1.7－17.1； 0－3.422、肝细胞性黄疸、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸3、黄疸、右上腹剧痛、畏寒发热；急性化脓性胆管炎4、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸5、增加，阳性，深，白陶土色二、判断题：1、√ 2、√ 3、× 4、×三、名词解释：1、黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征2、隐性黄疸：是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征3、胆红素的肠肝循环：小部分尿胆元在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。
又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”4、旁路胆红素：正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老的红细胞，而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素。
5、Gilbert综合征：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸6、核黄疸：系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致UCB不能形成CB导致血中UCB增多，而出现黄疸，血中UCB甚高，多见于新生儿预后极差。
四、选择题：【A型题】1、E2、B3、D4、E5、D6、C7、A8、A 9、C 10、A 11、B【B 型题】1、D2、C3、B4、A【X型题】1、ABCD2、ABCDE3、ABCE4、ABD5、ABCDE6、ACE7、BC 8、ACD 9、ADE 10、BCE五、问答题1、项目溶血性肝细胞性胆汁瘀积性TB 增加增加增加CB 正常增加明显增加CB/TB <15-20% >30-40% > 50-60%尿胆红素－＋＋＋尿胆原增加轻度增加减少或缺如ALT、AST 正常明显增高可增高ALP、GGT 正常增高明显增高PT 正常延长延长对VitK反应无差好胆固醇正常轻度增加或降低明显增加血浆蛋白正常白蛋白降低球蛋白升高正常2、(1)确定有否黄疸应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。
(2)黄疸的起病急性或缓慢，有否群集发病、外出旅游、药物使用等。
(3)黄疸的伴随症状如有否右上腹痛、发热、肝脾肿大等，伴发热多见于感染性疾病，伴肝肿大可见于病毒性肝炎、肝癌等。
(4)黄疸的时间与波动情况有利于鉴别梗阻性与肝细胞性黄疸的区别。
(5)黄疸对全身的影响肝细胞性黄疸有肝功能的损害，而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。
六、病案分析（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
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