苦参汤的临床应用

苦参汤
(方组、临证参考用量}苦参50~lOOg
以水100~1500m]，煎700g~lOOOm]，去滓，熏洗，每日3次。
(功效)清热燥湿，祛风杀虫。
(主治]狐惑病，蚀于前阴以及阴肿、阴痒、疥癞等，可见
咽干，舌红苔黄，脉数。
(临证加减)
1．湿热下痢，黄疸，赤白带下，阴部瘙痒等，本方加黄柏、
龙胆草、当归、蛇床子等水煎，以导湿热于下窍。
2。周身风疹，疥疮，顽癣，麻风等，本方加地黄，地肤子、
赤芍、白藓皮、大风子等，以祛风化湿杀虫。
3。苦参外洗方治疗阴痒：基本方为苦参、白藓皮、蛇床子
各30g，冰片3g，防风15g，荆芥lOg，花椒20g，透骨草35g。
外阴溃烂者加明矾30g；带下多加黄柏20g，乌贼骨30g；伴阴
部痛者加白芷15g。上述药物除冰片外，煎取药液，再人冰片，
趁热熏外阴10—20分钟，待药液稍凉后，徐徐洗涤患处。每日
1剂，早晚各1次。
4．苦参治疗心律失常：用苦参片、苦参碱及苦参注射液治
疗期前收缩等心律失常取得相当疗效，尤其对合并冠心病者较
好。
5。苦参治疗快速心律失常167例，结果，其中对期前收缩
有效率为62％。
6．苦参治疗皮肤病：将苦参制成100％注射液，每次肌注2
－4ml，并配合苦参片口服，治疗急性与慢性湿疹、阴部湿疹及
皮炎，亦可用于荨麻疹，银屑病等皮肤病，有肯定的止痒及抗过
敏作用．
7．苦参治疗蓝氏贾弟鞭毛虫病：以25％苦参溶液100—
200ml保留灌肠，治疗100例蓝氏贾弟鞭毛虫病，效果良好。
8。加味苦参汤治疗肠道毛滴虫病：药用苦参、白芍各lOg，
贯众、槟榔各12g，木香、甘草各6g．偏湿热加黄芩或胡黄连；
偏寒湿加干姜、砂仁或蔻仁；兼蛔虫加苦楝根皮或使君子；兼钩
虫加榧子肉、雷丸。均获痊愈。
9．苦参汤加味治疗女性外阴白斑：根据临床症状，多从
“阴痒”等病症探讨。内服药重在调理肝肾，或清肝泻火，或温
补肾阳，或健脾渗湿，局部常用白斑外洗方为鹤虱30g，苦参、
蛇床子、野菊花各lOg。水煎熏洗．白斑外敷方为炉甘石30g，
密佗僧12g，煅龙骨、煅石膏各9g，炮山甲、枯矾各6g，水飞
滑石15g，制南星、皂荚根皮各9g。共为细末，麻油或凡士林调
匀外敷；鸡蛋清或黄油调匀外敷．以消肿化斑，敛疮生肌，祛湿
止痒。
10。苦参汤加减治疗湿热型荨麻疹和药疹：药用当归、丹
皮、生白术各lOg，茯苓皮、生薏苡仁，连翘各15g，苦参30,--．
60g，白茅根20g，生甘草6g。随症加减．
11．苦参汤对肠道滴虫病的疗效：主症为大便量多，完谷不
化，经久不愈。基本方为苦参25g，蛇床子15g，黄柏20g，苍
术、木香、槟榔、半夏、白

术各lOg，陈皮、甘草各5g。每日工
剂，水煎空腹服。下焦湿热加白芍、黄连、甘草；发热加白头
翁、金银花、连翘；湿重重用苍术，加薏苡仁、车前子、藿香；
脾虚者重用苍术、白术，并加地榆炭、诃子、乌梅、芡实，纳呆
完谷不化加焦三仙、鸡内金；肾虚者加服四神丸；大便滴虫阴性

而腹泻不止者，改服参苓白术丸合四神丸；合并梨形鞭毛虫者原
方加雷丸lOg，大蒜5枚(捣汁与药汤合服)；合并钩虫者加西
药驱钩虫；合并蛔虫者加使君子工5g；合并阴道滴虫者，另用基
本方水煎外洗阴部。
12．苦参液治疗肛裂：陈旧性肛裂和新鲜肛裂。药用苦参
50g，荆芥、防风、川椒各30g，冰片(后下)5g。将上药浸泡
于6000ml冰水中20分钟，再用文火煎20—30分钟，停火后，
去渣取汁，加入冰片，待冷却至40℃时，行坐浴15"---20分钟，
每天1剂，连用6剂为1个疗程。
13．苦参催眠作用：用苦参糖浆(每lOOml相当生药50g)，
成人20ml，小儿 5-15ml。一次口服或鼻饲，以代替镇静催眠
药．
14．苦参研细末，用香油调搽，治烫熨火烧疼痛，名绿白
凿。
15。苦参15~-30g，黄芩、黄柏、苍术各15g，加水1500,--,
2000ml，煎取600~700ml，洗局部．治疗急性糜烂性湿疹有良
效，名加味苦参汤。
16．从苦豆子中提取分离苦参碱单体，研制成每粒含苦参碱
50mg之阴道栓剂，治慢性宫颈炎，名苦参碱栓剂。[中草药，1983，
(3)：103
17．苦参、栀子仁、防风、玄参、独活、枳实、菊花、黄
连、黄芩、大黄各等份．为细末，炼蜜为丸，豌豆大。每服五十
丸，食后茶、酒送下。治遍身疥疮，经久不愈，名苦参丸。[名科
精义]
18．苦参(酒浸蒸晒九次，再炒黄为末)一斤，生地黄(酒
浸一宿，蒸熟捣烂和苦参末内)四两。炼蜜为丸，梧桐子大。每
服三钱，白开水或酒送下，日二次。治肠风便后下血，名苦参地
黄丸。
19．苦参八两，地榆、黄连、王不留行、独活、艾叶各三

两，竹叶二升。为粗末。水煎，洗患处。治小儿疮疡，名苦参
汤。
20．当归lOg，丹皮lOg，茯苓皮15g，生白术lOg，生薏苡
仁15g，苦参30"~60g，白茅根20g，连翘15g，生甘草6g。治
湿热型荨麻疹，名苦参汤。