输血相容性检测原始实验记录-2017
输血前相容性试验
后3个月。故至少是7天之内的标本。但尽可能在输血前 采集血标本，以利于在发生输血不良反应时进行回顾性 检查。 (3)需输注右旋糖酐的患者：右旋糖酐是大分子葡萄糖 聚合物，会覆盖于红细胞膜上，使红细胞容易发生假凝 集，应在输注前抽取血标本备用。 （七）血标本采集量的要求 1、推荐用EDTA.K2抗凝，血量>3ml，抗体鉴定>5ml。 2、疑难交叉配血 要求送检2管，一管抗凝，一管不抗 凝，血量均> 3ml。 综上所述，对不符合要求的情况，可遵循血标本 “八不”接收原则：①血标本无标签或填写不清不收； ② 血标本与输血申请单所填项目不符不收；③血标本量少 于3ml不收；④血标本被稀释不收；⑤血标本溶血不收
(2)血标本采集者的标识：采血者最好在血标本管标签上 签名及记录采血日期。 (3)血标本的识别信息与输血申请单上的信息应一致 2．血标本外观的要求 (1)避免使用溶血的血标本：采集过程中引起的机械性溶 血，应当重新采集。患者确实存在血管内溶血，而必须 使用溶血的血标本时，为了防止对溶血结果误判建议使 用的方法是：①在反定型及交叉配血的红细胞中加入适 量EDTA盐水溶液。由于EDTA能够螫合补体激活所需的 Mg2+和Ca2+，故可阻断补体活化引起的红细胞破坏， 即溶血；②另一种方法是在试验前后作溶血程度的比较。 可用生理盐水（或6%白蛋白）与患者的红细胞混合为
（三）抗体筛选的基本技术 1、间接抗球蛋白试验：最可靠的方法。 (1)盐水-间接抗球蛋白试验：由于需要较长的孵育时间, 一般不做为常规检测方法。 (2)白蛋白-间接抗球蛋白试验：可提高灵敏度，缩短孵 育时间至30分钟。 (3)低离子强度溶液-间接抗球蛋白试验：孵育时间可缩 短至10分钟，是最合适的方法 (4)聚乙二醇-间接抗球蛋白试验：对IgM型抗体，尤其是 ABO和Lewis系统中的IgM抗体呈弱反应性，甚至无法被 检测出来，但能提高ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ临床意义的IgG型抗体检测的灵 敏度。 (5)酶-间接抗球蛋白试验：因为酶会破坏某些红细胞抗
输血科试剂性能验证记录表
输血科输血相容性检测试剂性能验证记录表
填写说明：具体操作参照《输血科试剂性能验证标准操作规程》，合格请在对应表格 内打“√”，不合格打“×”并填写备注。
要求依据：中华人民共和国卫生行业标准WS/T 794—2022《输血相容性检测标准》
物理外观：试剂红细胞要求无溶血，抗体类要求无浑浊，介质类要求符合相关规定。
效价：抗-A 对 A1细胞效价应不小于 1:128，对 A2细胞应不小于 1:32，对 A2B 细胞应不小于 1:16；抗-B 效价不小于1:128，抗大D效价不小于 1:128。
亲和力：抗-A 血型试剂与 A1、A2、A2B 红细胞出现凝集的时间应分别不长于 15s、30s、45s；抗-B 血型试剂与 B血型红细胞出现凝集的时间应不长于 15s；且在 3min 内凝集块应达到 1mm²以上。
(反定红细胞同上)抗-D 试剂与 R1R1 细胞亲和力应不大于20s。
特异性：正反定试剂与抗D特异性应合格；用于抗体筛查的O型试剂细胞应排除 A x亚型。
抗筛细胞来源不少于两个已知表型的 O 型供者（每个试剂细胞来源于单一供者，不能混合使用），其中红细胞抗原表达应当互补，至少包括 R1R1与 R2R2表型红细胞，表达 Fy a、Fy b、Jk a、Jk b、M、N、 S、s、P1、Le a、Le b等抗原，细胞组合中应至少有一个细胞为抗原阳性或阴性（罕见血型系统可除外）。
输血检验实验报告
输血检验实验报告标题：输血检验实验报告一、实验目的：本实验旨在通过检验输血血液样本，了解输血的实质、目的及相关检验项目，并掌握检验操作技能。
二、实验原理：输血是一种治疗手段，通过将供者的血液或血液成分输送到受者体内，达到补充血液成分、改善组织血液循环、纠正血液功能障碍等效果。
输血前需进行血液检验，以确保安全有效。
常规输血前需检查的项目包括ABO血型、Rh血型、严重输血反应试验和感染性病原体筛查。
ABO血型的检测是为了确保供受者的血型相容，血型不相容会引发严重的输血反应。
Rh血型的检验主要是为了排查Rh阴性母亲受Rh阳性胎儿影响产生的溶血反应。
严重输血反应试验用于检测受血者对输血成分的过敏反应。
感染性病原体筛查包括乙肝、丙肝、人免疫缺陷病毒（HIV）等病原体的检测。
三、实验步骤：1. 检测ABO血型：取供者和受者的血液样本，利用凝集试验或血清比特定试剂的传递试验进行血型鉴定。
2. 检测Rh血型：再次取供者和受者的血液样本，利用直接凝集试验或间接抗人球蛋白试验进行Rh血型鉴定。
3. 严重输血反应试验：将检验样本与常见的输血成分共同孵育，通过观察样本在不同条件下的凝集程度来判断是否存在过敏反应。
4. 感染性病原体筛查：采用酶联免疫吸附试验或核酸扩增技术等检测方法，进行感染性病原体的检测。
四、实验结果：1. ABO血型测试结果：供者为A型血，受者为O型血。
2. Rh血型测试结果：供者为Rh阳性，受者为Rh阴性。
3. 严重输血反应试验结果：样本在不同条件下没有出现明显的凝集现象，表明不存在明显的过敏反应。
4. 感染性病原体筛查结果：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阴性，丙肝病毒（HCV）抗体阴性，HIV抗体阴性，表明样本不含感染性病原体。
五、实验讨论：本次实验通过对输血前常规检验项目的检测，评价了供者和受者之间的相容性，排除了感染性病原体的存在，并观察了是否存在过敏反应。
实验结果表明供者和受者之间的血型相容性良好，且不存在感染性病原体，输血安全性较高。
输血记录模版
输血记录模版
2017年X月X日X时X分输血前评估记录
患者血常规示：血红蛋白70g/L，HCT21%，患者贫血貌，有明确输血指征，拟输注去白细胞悬浮红细胞纠正贫血。
已签署输血治疗知情同意书，输血前检查已完成:丙型肝炎病毒抗体（阴性）、梅毒螺旋体抗体（阴性）、人类免疫缺陷病毒抗体（阴性）、乙肝表面抗原（阴性）。
医师：XXX 2017年X月X日X时X分输血记录
输血前输血记录单已严格查对，于2017年X月X日X时X分开始输注同型（X型RH阳性）去白细胞悬浮红细胞1.5U，X时X分输注完毕，血袋编号：XXXXXXXXX。
输血过程中及输血后患者无畏寒，无皮疹，无恶心呕吐，无尿红等不良反应。
医师：XXX 2017年X月X日X时X分输血效果评价记录
患者已输注同型去白细胞悬浮红细胞 1.5U，输血过程顺利，无不良输血反应发生，输血后复查血常规：红细胞XXX、血红蛋白XXX、红细胞压积XXX。
输血后查看患者，患者精神状态可，食欲睡眠可，无明显口唇苍白，患者输血后血色素较前稍有上升，输血有效，继观。
（个别病人可根据病人具体情况进行记录）
医师：XXX。
血液相容性评价实验
动态凝血时间测定实验方法1 参比材料的制取体外动态凝血时间的测定以硅烷化玻璃作为阴性对照，玻璃作为阳性对照。
将二甲基二氯硅烷（（CH3）2SiCl2）用石油醚稀释为10%的溶液后，均匀涂敷于洁净干燥的玻璃烧杯/玻片上，在烘箱中缓缓升温至200 ℃，保温3小时以上，即得阴性对照样品。
硅烷化的玻璃不挂水。
2 ACD血液的配制将枸橼酸（C6H8O7 • H2O）0.47g、葡萄糖0.3g、枸橼酸钠（Na3C6H8O7 • 2H2O）1.22g 溶于100 ml蒸馏水中，配成血液保存液ACD。
采集新鲜血液，以血: ACD为4:1的比例配置成ACD血液。
3 操作步骤1）所有试样（每组3个样）按事先设计的时间顺序编号。
2）用刻度吸管将0.2 ml ACD血液滴加在清洗后的试样表面，用微量加样器加入0.2 mol/L CaCl2溶液25 μl。
用玻璃棒轻轻搅匀，立即开动秒表开始计时。
3）在5, 10, 20, 30, 40, 50, 60 min等指定时间，分别用100 ml蒸馏水缓缓流注于试样表面，将流液收集在烧杯中。
4）用721分光光度计在540 nm处测定每份流液的吸光度值。
5）将测得的数值绘制动态凝血时间曲线，即作OD ~ t曲线（各试材吸光度均取3管流液平均值）。
取吸光度为0.100所对应的接触时间为材料的动态凝血时间。
溶血率测定实验方法1 新鲜稀释抗凝血的配制采集新鲜血20 ml，用2%草酸钾溶液1 ml抗凝，然后用0.9%NaCl(生理盐水)以4:5的比例（血液：稀释液）进行稀释。
2 操作步骤1）将待测试样经水洗干燥后，放入硅烷化玻璃容器中，加生理盐水10 ml。
每一种样品三个平行样。
2）设阴性对照组（三个平行样），每个样品中加入生理盐水10 ml。
3）设阳性对照组（三个平行样），每个样品中加入蒸馏水10 ml。
4）将全部试管放入37±0.5℃的水浴中恒温30 min。
5）在各管中用刻度吸管加入新鲜稀释抗凝血0.2 ml，轻轻混匀，在水浴中继续保温60 min。
输血相容性检测标准流程
输血相容性检测标准流程采集一）标本采集1.受血者标本采集：采集受血者静脉全血标本，避免过度采血。
2.献血者标本采集：采集献血者静脉全血标本，避免过度采血。
二）标本处理1.受血者标本处理：将受血者标本离心分离血清，存放于2-8℃，不得冷冻。
2.献血者标本处理：将献血者标本进行红细胞分离，存放于2-8℃，不得冷冻。
三、实验室检测一）实验室检测流程1.受血者ABO和RhD血型测定：采用标准血清试剂和技术进行测定，确认受血者的ABO和RhD血型。
2.受血者抗体筛选：采用标准试剂和技术进行筛选，检测受血者血清中是否存在不规则抗体。
3.血液交叉匹配试验：采用标准试剂和技术进行交叉匹配试验，检测受血者血清与献血者红细胞是否有相对应的抗原抗体。
二）实验室检测结果1.受血者ABO和RhD血型测定结果：确定受血者的ABO和RhD血型。
2.受血者抗体筛选结果：确定受血者血清中是否存在不规则抗体。
3.血液交叉匹配试验结果：确定受血者血清与献血者红细胞是否相容，从而确定最终输血血液的相容性。
四、结果判定与报告一）结果判定1.受血者ABO和RhD血型测定结果判定：根据实验室检测结果确定受血者的ABO和RhD血型。
2.受血者抗体筛选结果判定：根据实验室检测结果确定受血者血清中是否存在不规则抗体。
3.血液交叉匹配试验结果判定：根据实验室检测结果确定受血者血清与献血者红细胞是否相容，从而确定最终输血血液的相容性。
二）结果报告1.结果报告内容：报告受血者的ABO和RhD血型、抗体筛选结果、血液交叉匹配试验结果以及最终输血血液的相容性。
2.报告方式：书面报告或电子报告，确保报告的准确性和及时性。
五、结果保存与归档一）结果保存1.实验室检测结果保存：将实验室检测结果记录在实验室记录簿中，并保存原始记录和计算机数据。
2.结果报告保存：将结果报告记录在相应的记录簿中，并保存原始记录和计算机数据。
二）结果归档1.实验室检测结果归档：将实验室检测结果归档，保存至少5年。
输血前血型血清学检查疑难标本的实验操作及试剂的使用
可以将细胞配成0.8%的悬液，加50ul到LISS/Coombs卡中， 直接离心判读结果。 特别注意：抗人球蛋白试剂
凝聚胺
试管中加入2滴血清（血浆）和1滴2%-4%红细胞悬液，混匀。 以1000g离心15秒，观察结果。如果阴性则继续试验；如果阳性，需 分析原因排除干扰后继续后续试验（此处发现并处理冷凝集素）。 加0.6-1mlLIM试剂，混匀后室温放置1分钟。 加入2滴Polybrene试剂，混匀后立即以1000g离心15秒，弃去试管中 液体，轻摇试管，肉眼判断红细胞凝集情况。如果有凝集出现则继续 操作，如果没有凝集出现则该试验无效。 加入2滴重悬液，轻摇试管，肉眼观察结果。 结果判定：1分钟内凝集消失为聚凝胺试验阴性，1分钟内凝集不消失 为聚凝胺试验阳性。 对于可疑的弱阳性结果，可用生理盐水洗涤3遍后，加2滴抗人球蛋白 试剂，离心后判读结果。
试管法正反定型
ABO血型定型试剂
抗-A1
抗-A1 用于检测A亚型。 注意： 抗-A1反应阴性 A亚型 A型抗原减弱 A型新生儿与抗A1反应阴性或 弱反应
抗-H
抗-H 用于检测ABO亚型及 孟买、类孟买型。
( A或B亚型H抗原增强，孟买、
类孟买H抗原阴性。)
注意：
血液病致A、B抗原减弱，H抗原 可能出现增强或减弱。 必须做对照试验。
抗-D试剂
三 抗体筛选
否存在有临床意义的 抗体。 如果抗筛阳性，需要做抗体鉴定来确认有临床意义的抗体、 最终选择合适的血液输注，同时提醒临床医生可能推迟提 供配合的血液。 抗体筛选应该作为输血前检测的一部分，它提供了比交 叉配血更为可靠和灵敏的检测抗体的方法（剂量效应等）。 抗体筛选或鉴定比交叉配血更敏感，认为：最严格的配血 能配上就安全的认识是不全面的。
输血相容性检测
凝聚胺是一种多价阳离子聚合物，在溶液中有 多个阳离子基团，能中和红细胞表面的负电荷， 并借助正负电荷的作用，引起红细胞的非特异 性凝集。 当红细胞与血清在低离子介质中孵育后，IgG 抗体与红细胞上相应的抗原结合在凝聚胺的作 用下发生凝聚。凝集和凝聚在表面上不能区分， 再加入枸橼酸钠重悬液，枸橼酸根的负电荷与 凝聚胺上的正电荷中和，非特异性凝集现象消 失，而真正的凝集不会消失。
试管法-适用于不同温度、便于洗涤
• 反应温度：4～22℃
• 临床意义：盐水凝集试验阳性，并在37℃也有
活性的抗体有意义。室温有活性，37℃无活性 者临床意义不大。 • 优点：简便、快捷、直观。 缺点：不能发现不完全抗体。
抗人球蛋白试验
• 抗人球蛋白试验是1945年由Coombs等人建立
的，又称Coombs试验。抗人球蛋白试验的 建立在血型血清学上有着非常重要的意义。
抗筛和配血结果分析
主侧：+，自身对照：-，抗筛：-
①患者或供血者ABO血型错误→重新定型 ②患者血清中可能含ABO抗体→检查病人亚 型、输血史及移植史 ③患者血清中有抗体，但筛选细胞上无相应 抗原→对患者血清进行抗体鉴定 ④供血者红细胞直抗试验阳性→检查供血者 直抗试验
抗筛和配血结果分析
• 常用的酶（0.5%）：菠萝酶、木瓜酶、胰酶、
无花果酶
酶介质凝集试验
• 优点：
酶法能显著增强一些抗原抗体系统的反应活性， Rh和Kidd系统最明显 • 缺点： ①酶法处理RBC，蛋白酶会使RBC的抗原结构破 坏和变性（M、N、Fya、Fyb） ②操作繁复，少数人对酶液过敏
凝聚胺试验
• 原理：
抗筛和配血结果分析
• 次测交叉配血不相合的原因：
①供血者血浆中存在针对患者红细胞抗原的 抗体。 ②病人与供血者的ABO血型不相合。 ③病人的红细胞已经包被了抗体，直抗试验 阳性。
2017输血报表
反定型结果
AB型
O型
B型
A型
AB型
玻片法
上海血液
ABO血型
AB型
O型
B型
A型
AB型
玻片法
上海血液
Rh(D)血型
阳性
阴性
阳性
阳性
阳性
玻片法
上海血液
备注：
注意事项：1.在规定日期内检测上报；
2.如标本溶血等情况及时联系质控中心；
3.如正反定型不符，请认真分析原因，并在备注栏填写说明并分析原因（三十字内），
2017年第一次全区血型检验盲样测试结果回报表
单位名称宁夏第五人民医院石嘴山中心医院科室名称检验科测定日期：2017年4月27日
项目
2017611
2017612
2017613
2017614
2017615
方法学
检测仪器
试剂厂家
检测结果
检测结果
检测结果
检测结果
检测结果
正定型结果
AB型
O型
B型
A型
AB型
玻片法
综合判定样品血型。
实验室主任签字：杨建忠日期：2017.4.27
实验人员签字：王立奇日期：2017.4.27
联系电话：0952--3010032
电子邮件：jianyanke3697856@
备注：填写无误发送至nxsxzk@，否则结果无法统计。
14医院输血科流程、程序、管理、记录表14.输血相容性检测自制室内质控品管理程序
输血相容性检测自制室内质控品管理程序1 目的为规范输血相容性检测自制室内质控品制备流程，使自制室内质控品满足室内质量控制的相关质量要求，确保输血相容性检测结果的准确性，特制定本管理程序。
2 适用范围适用于ABO及RhD血型、不规则抗体筛查、交叉配血等输血相容性检测室内质控品的制备、性能评价、使用及保存全过程。
3 职责3.1 实验室质控品管理人员根据实际检测需要、考虑质控品需求量和保存周期以月为周期制备相应数量的室内质控品。
3.2 实验室质控品管理人员负责每批次室内质控品的性能评价，将符合质量要求的质控品在《输血科血型血清学质控品在库状态登记表》登记。
3.3 实验室负责人负责每批次室内质控品投入使用前的审批工作。
4 工作程序4.1 单独ABO及RhD血型鉴定试验室内质控品的配伍原则为满足A 抗原、B抗原、抗-A、抗-B阴阳性对照的基本要求，一般情况下可以选择以下四种质控品组合方式。
4.1.1 A型RhD阳性与B型RhD阴性全血质控品。
4.1.2 B型RhD阳性与A型RhD阴性全血质控品。
4.1.3 O型RhD阳性与AB型RhD阴性全血质控品。
4.1.4 AB型RhD阳性与O型RhD阴性全血质控品。
4.2 单独不规则抗体筛查试验室内质控品的配伍原则只需选择一个含有IgG不规则抗体和一个不含有不规则抗体的全血或单独血清质控品。
4.3 ABO及RhD血型鉴定与不规则抗体筛查联合试验室内质控品的配伍原则4.3.1 可以按单独试验选择质控品分别选择对应的质控品。
4.3.2 选择两个质控品同时满足ABO及RhD血型鉴定与不规则抗体筛查联合试验的质控要求。
4.4 交叉配血试验室内质控品的配伍原则4.4.1 IgG抗体质控品选择配伍原则4.4.1.1选择1个含有不规则抗体的质控品作为受者。
4.4.1.2选择2个与受者ABO同型的质控品作为供者，要求两个供者标本中，一个含有已知可与受者不规则抗体反应的抗原，另一个不含有可与受者不规则抗体反应的抗原。
输血相容性检测中的对照实验2
DTM@PUMCH
输血相容性检测
目的 通过免疫血液学技术进行输血前检测 降低与免疫相关的输血不良反应
红细胞 白细胞 血小板
DTM@PUMCH
输血相容性检测
常规检测项目
ABO RhD 抗体筛查 抗体鉴定
交叉配血
DTM@PUMCH
输血相容性检测
生理
环
法
料
输血相容性检测中的 对照实验
甘 佳
DTM@PUMCH
输血医学
与血液/血液成分输注有关的医学分支
血液/血液成分捐献 免疫血液学/分子生物学/其它实验室技术 临床输血实践 治疗性血液成分单采
干细胞采集
细胞治疗 出凝血管理 ……
DTM@PUMCH
输血医学的发展
从临床实践来 血型、采集/保存/输注、输血不良反应…… 回归到临床实践
阴阳对照
试剂空白对照
平行对照
……
DTM@PUMCH
ABO
CAT中的Ctrl
微柱中有凝集增强介质 Ctrl孔应直接加入盐水细胞悬液 鉴别自身凝集导致的假凝集
DTM@PUMCH
ABO
TM IS -A -B -AB -A1 -H ac A1c A2c Bc Oc
RT 4℃
37℃
Ax/Bx在-AB中凝集可增强，新生儿加-AB可防止弱抗原漏检 -A1可用于鉴别非A1表型，新生儿不适用 通常ABO亚型H抗原表达增强，需要Bc对照 Oc>Bc>Ac>ABc A2c用于鉴别部分A亚型个体伴有-A1抗体 ac/Oc用于鉴别蛋白干扰/自身冷凝集素/室温反应的同种抗体
输血相容性检测
• 当特异性的IgG类抗A、抗B的浓度足够大时， 在盐水介质里也能与相应的红细胞发生凝集 反应，与红细胞表面抗原位点数目和抗原决 定簇位置有关。
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4
盐水介质凝集试验
• 方法：玻片法-便于显微镜观察结果 试管法-适用于不同温度、便于洗涤
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16
微柱凝胶免疫反应的本质：凝集反应
• 红细胞抗原与相应抗体反应出现凝集。根据红细 胞在胶质介质中的位置肉眼判断。
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微柱凝胶试验
• 特异性胶：抗A、 抗B、抗D
• 中性胶：对照孔、 反定型
• 抗人球蛋白胶： 抗筛、交叉配血
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几种方法的比较
方法
盐水法
抗球蛋 白法 酶法
➢抗筛和配血结果分析
✓ 主侧：+，自身对照：-，抗筛：+ 患者血清中的同种抗体与供血者红细胞上相 应抗原反应→对患者血清进行抗体鉴定，选 择无相应抗原的血
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➢抗筛和配血结果分析
✓ 主侧：+，自身对照：+，抗筛：+ ①病人血清中可能同时存在自身抗体和同种 抗体→对病人血清进行抗体吸收及鉴定，用 吸收后血清配血 ②病人血清不正常：白/球比不正常、血浆扩 容物→盐水添加试验 ③试验系统污染→重新抽样检测
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抗体鉴定
• 通过筛选，抗体一经检出，应进一步作抗体鉴 定试验，以确定其特异性。
• ①自身细胞检查 - 排除非特异性 ②谱红细胞检查
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抗体鉴定
• 谱红细胞： 一般是由8-16人份的已知血型表现型O型红细 胞组成，具有各种不同的抗原成分，根据谱 红细胞的反应格局一般可以鉴定常见的抗体。
输血前相容性检测管理制度
输血前相容性检测治理制度输血前相容性检验主要包括受血者标本的检查及核对;ABO 和 Rh 系统定型；抗体筛选和鉴定,穿插配血试验；配血报告和血液发出。
受血者标本的检查及核对1、核对输血申请单填写工程是否完整，尽可能多了解受血者的相关资料，包括种族，临床诊断、输血史、药物史、妊娠史，特别是继往输血史以及输血反响记录。
2、标本要求（1）核对每 1 份标本正确无误，标签完整，和输血申请单上的姓名、年龄、性别、住院号完全一样。
（2）配血标本一般要求不超过三天，无稀释和溶血，能代表受血者当前的免疫学状况。
（3）每次输血后，受血者和供血者的标本保存与 2-6℃至少 7 天。
（4）反复输血的患者应抽取的标本做配血试验，避开因回忆反响而产生的抗体漏检。
（5）假设受血者使用肝素治疗，则应用硫酸鱼精蛋白对抗使标本分散。
假设受血者使用右旋糖酐等治疗，配血前留意将红细胞洗涤。
ABO 系统定型1、输血前必需核对并复检受血者和供血者的 ABO 血型，核对正定型与反定型结果，两种结果必需相符。
2、觉察正、反定型不符时进展一下核对及处理：（1）标本或试剂有无污染、失效、漏加或错误。
（2）试验器材有无不清洁。
（3）离心力或时间有无过度或缺乏。
（4）阳性反响产生溶血现象未能识别。
（5）结果记录或推断错误产生假阴性。
（6）细胞与血清间比例不适当。
（7）华道氏胶或血清蛋白引起钱串状形成，影响反定型结果。
（8）致敏红细胞在高蛋白介质的试剂中发生凝集。
（9）ABO 亚型抗原减弱、疾病因素导致抗原减弱(白血病和难治性贫血)，难以检出。
（10）由于近期异型输血或基因遗传，血液标本含有二群不同型别的红细胞(嵌合体血型)，定型时显示“混合外观凝集”现象。
（11）红细胞因遗传或获得性的外表特别，发生多凝集现象。
（12）由于革兰氏阴性菌的作用，红细胞可获得“类 B”的活性。
（13）血型特异性物质过高(如卵巢囊肿)，可中和抗 A 和抗B定型试剂，必需屡次洗涤红细胞。
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TD-A/ TD-3A
孵育器
FYQ
血型学专用离心机
BY-120A
十、实验完毕后标本保存
实验完毕后血标本2-8℃冰箱保存7天，无异议按医用废弃物处理。
检验者：
核对者：
实验日期：
此记录单保存十年
反面
长春博迅生物技术有限责任公司
2
意外抗体筛查卡
长春博迅生物技术有限责任公司
3
反定型细胞
长春博迅生物技术有限责任公司
4
意外抗体筛查细胞
长春博德生物技术有限责任公司
5
配血卡
长春博德生物技术有限责任公司
6
室内质控品
长春博德生物技术有限责任公司
九、实验过程中设备运行情况
设备名称
型号
正常
不正常
标本离心机
160C
医院记录表单
编号：日期：年月日
输血相容性检测原始实验记录
一、患者信息
姓名
性别
年龄
住院号
科别
床号
诊断
二、患者血型鉴定实验记录
ABO正定型
Rh血型
对照
ABO反定型
血型结果
实验c
Bc
微柱凝胶法
试管法
三、供血者血型鉴定实验记录
ABO正定型
Rh血型
对照
ABO反定型
血型结果
实验方法
抗A
抗B
RhD定型
Ac
Bc
微柱凝胶法
试管法
四、意外抗体筛查实验记录
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
意外抗体筛查结果
微柱凝胶法
聚凝胺
五、交叉配血实验记录
献血者条码
血液
类型
血液
数量
聚凝胺
微柱凝胶法
交叉配
血结果
主侧
次侧
主侧
次侧
六、室内质控状态：
在控□失控□
七、实验环境湿度、温度记录
湿度：%温度：℃
八、所用试剂信息
名称
厂家
批号
失效期
1
血型微柱凝胶卡