2015年儿科主任医师考试练习题
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6．最可能的诊断是（）
A．麻疹
B．风疹
C．药疹
D．猩红热
E．肠道病毒感染
答案：D
7．最有助于病因诊断的检查是（）
A．血常规
B．病毒抗原的检测
C．血C-反应蛋白
D．血细菌培养
E．咽拭子细菌培养
答案：E
8．治疗应首选（）
A．红霉素
B．磷霉素
C．阿奇霉素
D．青霉素
E．氯霉素
答案:D
某患儿多饮、多尿，尿量每日约3000ml/m2，尿比重低。
B．查醛固酮
C．查血管紧张素Ⅱ
D．查血气分析
E．做加压素试验
答案：E
11．给予加压素后尿量明显减少，尿比重和尿渗透压增加，考虑为中枢性尿崩症。为鉴别先天性（特发性）中枢性尿崩症还是继发性中枢性尿崩症，首先应查（）
A．血生化
B．颅脑MRI
C．尿糖、酮体
D．肾功能
E．血气分析
答案:B
三、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
B．金黄色葡萄球菌
C．流感嗜血杆菌
D．大肠埃希菌
E．结核杆菌
答案:A
二、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
某男性患者，5岁，因“咽痛伴发热2d”来诊。曾口服头孢菌素治疗。查体：面部潮红，草莓舌，咽部充血，双侧扁桃体肿大，躯干皮肤见红色小丘疹；心、肺正常。
A．原发性腹膜炎
B．流行性脑脊髓膜炎
C．DIC
D．心功能不全
E．酸中毒
F．低血糖
G．脓毒性休克
答案：BCEFG
21．此时进一步处理有（）
A．气管内插管
B．全胃肠道外营养
C．静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml
D．多巴胺7.5μg·kg-1·min-1
E．肝素100U/kg，每4~6h重复一次
F．留置尿管
12．关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病理特点，叙述正确的有（）
A．朗格汉斯细胞表达HLA-DR、CD1a和S-100蛋白
B．各种病理改变中，朗格汉斯细胞增生最具特征性
C．电镜下胞浆内含分散的呈网球拍状或棒状的细胞器，称为Birbeck颗粒
D．朗格汉斯细胞是一种非抗原呈递细胞
E．朗格汉斯细胞属分化极差的恶性组织细胞
某女性患者，13个月，因“发热2d，呕吐1d，尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体：T38.5℃，P158次/min，R35次/min，BP80/30mmHg；体重10kg；意识清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性好；颈软；双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，质软，脾肋下未及，肠鸣音减弱；股动脉搏动减弱，足背动脉搏动未及，四肢肌张力下降，肢体冷，CRT4s；右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。
9．为鉴别是精神性多饮还是真性尿崩症，应进行的检查是（）
A．随机查尿渗透压
B．血生化
C．血醛固酮
D．禁饮试验
E．加压素试验
答案：D
10．禁饮试验中患儿出现脱水征，烦躁，尿比重仍很低，诊为尿崩症。为鉴别中枢性还是肾性尿崩症，首先应（）
A．查肾功能
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2015年儿科主任医师考试练习题
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历
年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：2408道。
山东、广东、安徽、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、云南、辽宁、新疆、浙江、江西、湖北、广西、甘肃、陕西、吉林、福建、贵州、青海、四川、宁夏、海南、江苏、河南、河北、北京、上海、天津、重庆、军星网
答案:ABC
13．原发性高血压的发病机制包括（）
A．遗传因素
B．交感神经活动亢进
C．RAS激活
D．血管内皮功能异常
E．胰岛素抵抗
答案:ABCDE
14．儿童反复呼吸道感染的诊断应注意（）
A．2次感染间隔时间至少7d以上
B．若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加
C．若下呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加
D．确定感染次数需连续随访1年
E．2次肺炎诊断间期肺炎体征和影像学改变应完全消失
答案:BCDE
15．与持续性肺动脉高压（PPHN）发生相关的因素有（）
A．宫内慢性缺氧
B．围生期窒息
C．胎粪吸入综合征
D．肺炎
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G．血交叉配型，输注单采血小板
答案:CDEFG
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答案:B
2．患儿女，1岁，因“腹泻3d”来诊。实验室检查：血钠128mmol/L，血钙1.2mmol/L。ECG：ST段压低，T波低平，出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为（）
A．低钙
B．低钾
C．低钠
D．高钾
E．低磷
答案:B
3．先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是（）
A．身材矮小
B．智力落后
C．心功能低下、心力衰竭、心包积液
F．血电解质
G．血糖
H．血细菌培养
答案：ADEFGH
19．应尽快做的处理包括（）
A．开放静脉通路
B．吸氧
C．0.9%氯化钠溶液200ml，静脉滴注，间隔5~10min，共3次
D．鼻饲糖水
E．静脉滴注头孢三嗪
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F．口服普萘洛尔（心得安）
G．输血
H．胃肠减压
答案：ABCEH
20．目前应主要考虑的疾病有(提示经上述治疗和处理后，患者仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查：Hb105g/L，WBC26.4×10/L，N0.85，L0.10，PLT50×10/L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L，CO2CP10mmol/L；血糖1.2mmol/L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。)（）
D．腹胀、便秘、脐疝
E．贫血
答案:B
4．以下可引起良性颅内压增高的是（）
A．脑血管病
B．维生素A过量
C．颅内占位性病变
D．眼部疾患
E．耳部疾患
答案:B
5．社区获得性细菌性肺炎，常见的病原菌是（）
A．肺炎链球菌
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E．先天性膈疝
答案:ABCDE
16．关于强直性脊柱炎，叙述正确的有（）
A．伴脊柱炎的骶髂关节炎
B．非对称性持续性关节炎
C．与HLA-B27相关
D．对非甾体消炎药疗效较好
E．放射学骶髂关节炎是诊断的关键
答案:ABCDE
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
17．诊断考虑的疾病有（）
A．脓毒性休克
B．DIC
C．肠梗阻
D．中枢感染
E．急性白血病
F．急性胃肠炎
G．急性病毒性心肌炎
H．急进性肾小球肾炎
答案：ABCD
18．为明确诊断应紧急检查的项目包括( )
A．血常规
B．尿常规
C．粪常规＋隐血试验
D．DIC全套（PT、APTT、D-二聚体、FIB）
E．皮疹涂片
主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
一、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．关于新生儿呼吸窘迫综合征，叙述错误的是（）
A．肺顺应性降低
B．气道阻力增加
C．功能残气wenku.baidu.com降低
D．肺泡通气量降低
E．潮气量减少
A．麻疹
B．风疹
C．药疹
D．猩红热
E．肠道病毒感染
答案：D
7．最有助于病因诊断的检查是（）
A．血常规
B．病毒抗原的检测
C．血C-反应蛋白
D．血细菌培养
E．咽拭子细菌培养
答案：E
8．治疗应首选（）
A．红霉素
B．磷霉素
C．阿奇霉素
D．青霉素
E．氯霉素
答案:D
某患儿多饮、多尿，尿量每日约3000ml/m2，尿比重低。
B．查醛固酮
C．查血管紧张素Ⅱ
D．查血气分析
E．做加压素试验
答案：E
11．给予加压素后尿量明显减少，尿比重和尿渗透压增加，考虑为中枢性尿崩症。为鉴别先天性（特发性）中枢性尿崩症还是继发性中枢性尿崩症，首先应查（）
A．血生化
B．颅脑MRI
C．尿糖、酮体
D．肾功能
E．血气分析
答案:B
三、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
B．金黄色葡萄球菌
C．流感嗜血杆菌
D．大肠埃希菌
E．结核杆菌
答案:A
二、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
某男性患者，5岁，因“咽痛伴发热2d”来诊。曾口服头孢菌素治疗。查体：面部潮红，草莓舌，咽部充血，双侧扁桃体肿大，躯干皮肤见红色小丘疹；心、肺正常。
A．原发性腹膜炎
B．流行性脑脊髓膜炎
C．DIC
D．心功能不全
E．酸中毒
F．低血糖
G．脓毒性休克
答案：BCEFG
21．此时进一步处理有（）
A．气管内插管
B．全胃肠道外营养
C．静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml
D．多巴胺7.5μg·kg-1·min-1
E．肝素100U/kg，每4~6h重复一次
F．留置尿管
12．关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病理特点，叙述正确的有（）
A．朗格汉斯细胞表达HLA-DR、CD1a和S-100蛋白
B．各种病理改变中，朗格汉斯细胞增生最具特征性
C．电镜下胞浆内含分散的呈网球拍状或棒状的细胞器，称为Birbeck颗粒
D．朗格汉斯细胞是一种非抗原呈递细胞
E．朗格汉斯细胞属分化极差的恶性组织细胞
某女性患者，13个月，因“发热2d，呕吐1d，尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体：T38.5℃，P158次/min，R35次/min，BP80/30mmHg；体重10kg；意识清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性好；颈软；双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，质软，脾肋下未及，肠鸣音减弱；股动脉搏动减弱，足背动脉搏动未及，四肢肌张力下降，肢体冷，CRT4s；右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。
9．为鉴别是精神性多饮还是真性尿崩症，应进行的检查是（）
A．随机查尿渗透压
B．血生化
C．血醛固酮
D．禁饮试验
E．加压素试验
答案：D
10．禁饮试验中患儿出现脱水征，烦躁，尿比重仍很低，诊为尿崩症。为鉴别中枢性还是肾性尿崩症，首先应（）
A．查肾功能
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年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：2408道。
山东、广东、安徽、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、云南、辽宁、新疆、浙江、江西、湖北、广西、甘肃、陕西、吉林、福建、贵州、青海、四川、宁夏、海南、江苏、河南、河北、北京、上海、天津、重庆、军星网
答案:ABC
13．原发性高血压的发病机制包括（）
A．遗传因素
B．交感神经活动亢进
C．RAS激活
D．血管内皮功能异常
E．胰岛素抵抗
答案:ABCDE
14．儿童反复呼吸道感染的诊断应注意（）
A．2次感染间隔时间至少7d以上
B．若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加
C．若下呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加
D．确定感染次数需连续随访1年
E．2次肺炎诊断间期肺炎体征和影像学改变应完全消失
答案:BCDE
15．与持续性肺动脉高压（PPHN）发生相关的因素有（）
A．宫内慢性缺氧
B．围生期窒息
C．胎粪吸入综合征
D．肺炎
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G．血交叉配型，输注单采血小板
答案:CDEFG
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答案:B
2．患儿女，1岁，因“腹泻3d”来诊。实验室检查：血钠128mmol/L，血钙1.2mmol/L。ECG：ST段压低，T波低平，出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为（）
A．低钙
B．低钾
C．低钠
D．高钾
E．低磷
答案:B
3．先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是（）
A．身材矮小
B．智力落后
C．心功能低下、心力衰竭、心包积液
F．血电解质
G．血糖
H．血细菌培养
答案：ADEFGH
19．应尽快做的处理包括（）
A．开放静脉通路
B．吸氧
C．0.9%氯化钠溶液200ml，静脉滴注，间隔5~10min，共3次
D．鼻饲糖水
E．静脉滴注头孢三嗪
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F．口服普萘洛尔（心得安）
G．输血
H．胃肠减压
答案：ABCEH
20．目前应主要考虑的疾病有(提示经上述治疗和处理后，患者仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查：Hb105g/L，WBC26.4×10/L，N0.85，L0.10，PLT50×10/L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L，CO2CP10mmol/L；血糖1.2mmol/L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。)（）
D．腹胀、便秘、脐疝
E．贫血
答案:B
4．以下可引起良性颅内压增高的是（）
A．脑血管病
B．维生素A过量
C．颅内占位性病变
D．眼部疾患
E．耳部疾患
答案:B
5．社区获得性细菌性肺炎，常见的病原菌是（）
A．肺炎链球菌
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E．先天性膈疝
答案:ABCDE
16．关于强直性脊柱炎，叙述正确的有（）
A．伴脊柱炎的骶髂关节炎
B．非对称性持续性关节炎
C．与HLA-B27相关
D．对非甾体消炎药疗效较好
E．放射学骶髂关节炎是诊断的关键
答案:ABCDE
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
17．诊断考虑的疾病有（）
A．脓毒性休克
B．DIC
C．肠梗阻
D．中枢感染
E．急性白血病
F．急性胃肠炎
G．急性病毒性心肌炎
H．急进性肾小球肾炎
答案：ABCD
18．为明确诊断应紧急检查的项目包括( )
A．血常规
B．尿常规
C．粪常规＋隐血试验
D．DIC全套（PT、APTT、D-二聚体、FIB）
E．皮疹涂片
主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
一、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．关于新生儿呼吸窘迫综合征，叙述错误的是（）
A．肺顺应性降低
B．气道阻力增加
C．功能残气wenku.baidu.com降低
D．肺泡通气量降低
E．潮气量减少