《妊娠期妇女的护理》PPT课件
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妊娠期妇女的护理ppt课件
14
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(二)辅助检查 1.超声检查 2.胎儿心电图
15
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妊娠期管理
Q1: 产检的目的是什么? Q2: 定期产检中如何看待定期二字?
16
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妊娠28 周前每月一次 妊娠28-36 周每两周一次 妊娠末一个月每周一次
17
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产检的内容
《1》首次产检的内容：
a.详细询问病史
b.推算预产期 c.全身检查 d.产科检查：腹部检查、骨盆测量、阴道 检查、肛诊、绘制妊娠图 e.辅助检查：常规检查，超声检查，特殊 检查
18
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《2》复诊产检的内容 a.查寻有无特殊情况 b.测量体重、血压、尿蛋白检查 c..复查：胎位、胎心音、宫高 d.卫请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠者整体的护理情况
12
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(三)辅助检查 1.妊娠试验 2. 超声检查 3. 宫颈粘液检查 4. 黄体酮试验 5.基础体温测定
13
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妊娠中晚期评估
(一)临床表现 1.子宫增大 2. 胎动 3.胎心音 4.胎体
生生互动，建立学习小组。确定组员的职责，明确任 务，同时强调加强合作，并给予我们成果展现的机会。自 主和分工是合作的基础和前提，防止我们养成思维上的惰 性依赖和加强了我们的合作意识。也让我们在这个过程中 学会倾听、学会表达、学会交流。
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(二)辅助检查 1.超声检查 2.胎儿心电图
15
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妊娠期管理
Q1: 产检的目的是什么? Q2: 定期产检中如何看待定期二字?
16
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妊娠28 周前每月一次 妊娠28-36 周每两周一次 妊娠末一个月每周一次
17
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产检的内容
《1》首次产检的内容：
a.详细询问病史
b.推算预产期 c.全身检查 d.产科检查：腹部检查、骨盆测量、阴道 检查、肛诊、绘制妊娠图 e.辅助检查：常规检查，超声检查，特殊 检查
18
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《2》复诊产检的内容 a.查寻有无特殊情况 b.测量体重、血压、尿蛋白检查 c..复查：胎位、胎心音、宫高 d.卫请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠者整体的护理情况
12
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(三)辅助检查 1.妊娠试验 2. 超声检查 3. 宫颈粘液检查 4. 黄体酮试验 5.基础体温测定
13
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妊娠中晚期评估
(一)临床表现 1.子宫增大 2. 胎动 3.胎心音 4.胎体
生生互动，建立学习小组。确定组员的职责，明确任 务，同时强调加强合作，并给予我们成果展现的机会。自 主和分工是合作的基础和前提，防止我们养成思维上的惰 性依赖和加强了我们的合作意识。也让我们在这个过程中 学会倾听、学会表达、学会交流。
妇产科护理学妊娠期妇女的护理PPT课件
体重
孕妇体重逐渐增加，足月时可 达9-11公斤。
02
妊娠期妇女的护理
妊娠期妇女的饮食护理
01
02
03
营养均衡
提供足够的蛋白质、脂肪 、碳水化合物、维生素和 矿物质，以满足胎儿和母 体的需求。
控制体重
避免过度饮食导致体重过 重，同时也要避免营养不 良影响胎儿发育。
避免刺激性食品
如咖啡、茶、可乐等含有 咖啡因的饮料，以及辛辣 、油腻、生冷等食品。
产前诊断的方法
遗传咨询
通过了解家族遗传病史，评估胎儿遗传性疾 病的风险。
羊水穿刺
通过抽取孕妇羊水进行染色体核型分析，诊 断胎儿染色体异常。
绒毛活检
通过取胎盘绒毛组织进行染色体核型分析， 诊断胎儿染色体异常。
超声检查
通过观察胎儿形态、结构及血流情况，发现 胎儿畸形及异常。
产前筛查与产前诊断的注意事项
妊娠期妇女的日常活动与运动
适当运动
孕妇可以适当地进行散步 、游泳、孕妇瑜伽等运动 ，有助于控制体重、增强 体质和缓解焦虑情绪。
避免剧烈运动
避免进行剧烈的、高风险 的运动，如滑雪、攀岩等 。
保持充足的休息
孕妇需要保持充足的休息 时间，有助于胎儿的发育 和母体的恢复。
妊娠期妇女的心理护理
提供心理支持
摄入。
适量运动
孕妇应进行适量的有氧运动， 如散步、游泳等，以控制血糖
水平。
定期监测
孕妇应定期监测血糖水平，及 时发现异常情况。
药物治疗
在医生的建议下，孕妇可能需 要使用胰岛素来控制血糖。
妊娠期贫血的预防与护理
饮食调整
孕妇应增加富含铁质的食物， 如瘦肉、动物肝脏等。
补充铁剂
妇产科护理--妊娠期妇女的护理ppt课件
– 仰卧位，两腿弯曲， 双手抱双膝
– 两坐骨结节内侧缘 间距
妇产科护理学 –8.5～9.5cm
第三章 妊娠期妇女的护理
第四节 妊娠期护理
护理评估
身体评估
（2）骨盆测量
– 骨盆内测量
• 对角径
– 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
– 12.5~13cm
• 坐骨棘间径
– 两侧坐骨棘间的距离
妇产科护理学
– 10cm
– 子宫增大：了解胎儿宫内发育情况 – 胎动：妊娠18~20周，3 ~5次/小时 – 胎心音：妊娠18~20周，120~160次/分 – 胎体
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第三节 妊娠诊断
中晚期妊娠诊断
【妊娠诊断】
3.辅助检查及实验室检查
– 超声检查 – X线检查 – 胎儿心电图
妇产科护理学
（六）性生活 （七）胎教 （八）自我监测 （九）识别并发症和
合并症
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【常见不适症状的应对与措施】
消化道症状 眩晕晕厥 便秘、痔疮 腿抽筋
下肢及外阴静脉曲张 下肢浮肿 腰背酸痛 仰卧位低血压综合征
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第五节 分娩的准备
精子的运行及获能：在性交后36～48小时之
内，才具有受精能力。
卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15～18小时内受精最好。
受精：输卵管壶腹部与峡部连接处
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精卵的发育和输送
卵裂
早期囊胚 晚期囊胚
受精后3～4天早期囊胚进入宫腔，发 育成晚期囊胚。
– 两坐骨结节内侧缘 间距
妇产科护理学 –8.5～9.5cm
第三章 妊娠期妇女的护理
第四节 妊娠期护理
护理评估
身体评估
（2）骨盆测量
– 骨盆内测量
• 对角径
– 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
– 12.5~13cm
• 坐骨棘间径
– 两侧坐骨棘间的距离
妇产科护理学
– 10cm
– 子宫增大：了解胎儿宫内发育情况 – 胎动：妊娠18~20周，3 ~5次/小时 – 胎心音：妊娠18~20周，120~160次/分 – 胎体
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第三节 妊娠诊断
中晚期妊娠诊断
【妊娠诊断】
3.辅助检查及实验室检查
– 超声检查 – X线检查 – 胎儿心电图
妇产科护理学
（六）性生活 （七）胎教 （八）自我监测 （九）识别并发症和
合并症
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【常见不适症状的应对与措施】
消化道症状 眩晕晕厥 便秘、痔疮 腿抽筋
下肢及外阴静脉曲张 下肢浮肿 腰背酸痛 仰卧位低血压综合征
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第五节 分娩的准备
精子的运行及获能：在性交后36～48小时之
内，才具有受精能力。
卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15～18小时内受精最好。
受精：输卵管壶腹部与峡部连接处
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精卵的发育和输送
卵裂
早期囊胚 晚期囊胚
受精后3～4天早期囊胚进入宫腔，发 育成晚期囊胚。
PPT妊娠期妇女的护理
04
妊娠期并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
妊娠期高血压疾病
包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等，可 能导致孕妇出现严重的心血管并发症。
妊娠期糖尿病
孕妇在妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异 常，可能对母婴健康造成不良影响。
贫血
妊娠期妇女由于血容量增加，容易出现贫血 ，尤其是缺铁性贫血。
胎膜早破
胎膜在临产前破裂，可能导致早产、感染等 问题。
针对胎儿异常情况，如胎儿生长受限、胎儿畸形等 ，需要进行全面评估和咨询，制定个性化管理方案 ，必要时终止妊娠。
风险评估及后续关注重点提示
02
01
03
根据产前检查结果，对孕妇进行风险评估，包括高龄 、多胎、妊娠合并症等因素，制定相应的管理计划。
对于高风险孕妇，需要加强孕期监护和管理，定期随 访和评估，及时发现和处理问题。
02
乳房变化
03 循环系统变化
04
消化系统变化
泌尿系统变化
05
子宫逐渐增大，宫颈变软，阴道壁充血、变软。
乳房增大、充血明显，乳头增大、变黑，乳晕颜色加深。
血容量增加，心脏负担加重，血压可能略有下降。
胃肠蠕动减弱，胃酸分泌减少，容易出现恶心、呕吐、便秘 等症状。 肾血流量增加，肾小球滤过率增加，容易出现尿频、尿急等 症状。
控制盐、糖摄入
过量摄入盐和糖可能对孕妇和 胎儿健康不利，应注意控制。
03
妊娠期妇女日常生活护理要点
居住环境优化建议
80%
保持室内空气流通
每天定时开窗通风，保持室内空 气新鲜，有助于预防呼吸道疾病 。
100%
控制室内温度和湿度
适宜的温度和湿度有利于孕妇的 舒适和健康，建议室内温度保持 在22-26℃，湿度在50%-60%。
第四章妊娠期妇女的护理PPT课件
.
56
（2）早孕反应:在停经6周左右出现头晕、畏寒、 嗜睡、乏力、食欲减退、恶心、晨起呕吐、喜 食酸物或择食等症状，称早孕反应。12周消失 （有个体差异）。
（3）尿频:妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引 起，妊娠12周以后，增大的子宫上升入腹腔， 尿频症状自然消失。
.
57
（二）.检查与体征 1、乳房的变化:自妊娠8周起，在雌、孕激素 作用下，乳房逐渐增大，乳头及乳晕着色，有蒙 氏结节出现。孕妇自觉乳房轻度胀痛、乳头刺 痛。
36周（9个月末） 剑突下2横指
32(29.8～34.5)cm
40周 （10个月末) 脐剑之间或略高 33(30.0～35.3)cm
.
（2）胎动：妊娠18～20周，3～5次/小时。 （3）胎心音：妊娠18～20周，110～160次
/分。 （4）胎体：妊娠20周后，可触及胎体，妊娠
24周以后可以区分胎头、胎臀、胎背及胎 儿四肢，从而判断胎产式、胎先露和胎方位。
.
4
一、受精与着床
（一）受精 受精：成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后
36～48h之内，才具有受精能力 受精部位：输卵管壶腹部 时间：排卵后12小时内
.
5
（二）卵细胞的输送和发育 输送：输卵管肌和纤毛 发育：早期囊胚（3d）——晚期囊胚（4d）
.
6
1.发育 2.输送
46h
.
长：30～70cm（50cm）
（四）羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源 妊娠早期的羊水，主要是母体
血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水 的重要来源。
.
2.羊水的吸收 （1）羊水的吸收约50%由胎膜完成。 （2）消化道也是吸收羊水的重要途径，胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 （3）脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
妊娠期妇女的护理ppt课件
自母体排出是妊娠的终止。 ➢妊娠全过程平均约40周，是一个变化非常复杂
而又极其协调的生理过程。
8
第一节 妊娠生理
❖受精与受精卵着床
➢受精 ➢受精卵的输送与发育 ➢受精卵着床 ➢蜕膜的形成
妇产科护理学
受精及受精卵发育、输送着床
9
第一节 妊娠生理
❖胎儿附属物的形成与功能
妇产科护理学
➢胎盘
➢胎盘的结构
妇产科护理学
第四章 妊娠期妇女的护理
目录
一、妊娠生理 二、妊娠期母体变化 三、妊娠诊断 四、妊娠期管理 五、分娩的准备 附：产前筛查
妇产科护理学
2
学习目标
妇产科护理学
❖ 通过本章学习，学生能够：
➢ 准确复述下列名词的定义：妊娠、着床、仰卧位低血压 综合征、胎产式、胎先露、胎方位、围产医学。
➢ 说出胎盘、胎膜、脐带、羊水的功能及早期妊娠诊断的 依据。
gonadotropin，hCG）
11
第一节 妊娠生理
❖胎儿附属物的形成与功能
➢胎膜 ➢脐带 ➢羊水
妇产科护理学
12
第一节 妊娠生理
❖胎儿发育及生理特点
➢胎儿发育 ➢胎儿的生理特点
妇产科护理学
13
第二节 妊娠期母体变化
第二节 妊娠期母体变化
妇产科护理学
❖生理变化
➢生殖系统
➢子宫—子宫体、子宫颊部、子宫颈 ➢卵巢 ➢输卵管 ➢阴道 ➢外阴
➢第28周及其后
妇产科护理学
21
第三节 妊娠诊断
❖早期妊娠诊断
➢病史
➢停经、早孕反应、尿频
➢临床表现
➢乳房；妇科检查
➢相关检查
➢妊娠试验 ➢超声检查 ➢其他：宫颈黏液检查、基
而又极其协调的生理过程。
8
第一节 妊娠生理
❖受精与受精卵着床
➢受精 ➢受精卵的输送与发育 ➢受精卵着床 ➢蜕膜的形成
妇产科护理学
受精及受精卵发育、输送着床
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第一节 妊娠生理
❖胎儿附属物的形成与功能
妇产科护理学
➢胎盘
➢胎盘的结构
妇产科护理学
第四章 妊娠期妇女的护理
目录
一、妊娠生理 二、妊娠期母体变化 三、妊娠诊断 四、妊娠期管理 五、分娩的准备 附：产前筛查
妇产科护理学
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学习目标
妇产科护理学
❖ 通过本章学习，学生能够：
➢ 准确复述下列名词的定义：妊娠、着床、仰卧位低血压 综合征、胎产式、胎先露、胎方位、围产医学。
➢ 说出胎盘、胎膜、脐带、羊水的功能及早期妊娠诊断的 依据。
gonadotropin，hCG）
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第一节 妊娠生理
❖胎儿附属物的形成与功能
➢胎膜 ➢脐带 ➢羊水
妇产科护理学
12
第一节 妊娠生理
❖胎儿发育及生理特点
➢胎儿发育 ➢胎儿的生理特点
妇产科护理学
13
第二节 妊娠期母体变化
第二节 妊娠期母体变化
妇产科护理学
❖生理变化
➢生殖系统
➢子宫—子宫体、子宫颊部、子宫颈 ➢卵巢 ➢输卵管 ➢阴道 ➢外阴
➢第28周及其后
妇产科护理学
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第三节 妊娠诊断
❖早期妊娠诊断
➢病史
➢停经、早孕反应、尿频
➢临床表现
➢乳房；妇科检查
➢相关检查
➢妊娠试验 ➢超声检查 ➢其他：宫颈黏液检查、基
第二章妊娠期妇女的护理PPT课件
蛋白质：孕妇从妊娠中期开始每日应增 加15g，晚期增加25g为宜，且最好是 优质蛋白。
矿物质：每日摄入铁28mg、钙 1500mg、碘175µg、锌20mg。
维生素：应增加各种维生素的摄入。
.
39
妊娠期护理管理
产前检查时间——妊娠20周起， 20~36周，1次/4周；36周起，1次/周， 共9次
A、第一周
B、第三周
C、第六周
D、第九周
E、第十周
.
65
单项选择题
腹部四步触诊，查清胎头在宫底， 胎臀在耻骨联合上方，胎背朝向母 腹右前方，其胎位是：
A、LOA C、LSA E、RST
B、ROA D、RSA
.
66
多项选择题
关于早期妊娠的体征正确的是：
A、阴道充血变软，呈紫兰色
B、宫颈充血变软，呈紫兰色
孕早、中期 孕晚期
股静脉压升 20周开始
高
.
妊娠合并心脏 病者危险期
下肢外阴静脉曲张、 外痔、仰卧位低血压 综合征
24
孕妇的变化
部位
血容 量
孕期变化
增加35%，血 浆增加>红细胞 的增加
变化达高峰 的时间
32~34周
临床意义
妊娠合并心脏 病者危险期
血液 成分
泌尿 系统
RBC↓ Hb ↓ WBC↑凝血因 子↑血沉↑
葡萄糖再吸收 不增加
30周
有利于预防产后出 血，易发生DIC
孕妇饭后可出现尿糖
泌尿系统 张力下降
平滑肌
中期 易患肾盂肾炎
.
25
孕妇的变化
部位 皮肤
内分 泌 体重
孕期变化 变化达高峰的
时间
临床意义
矿物质：每日摄入铁28mg、钙 1500mg、碘175µg、锌20mg。
维生素：应增加各种维生素的摄入。
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妊娠期护理管理
产前检查时间——妊娠20周起， 20~36周，1次/4周；36周起，1次/周， 共9次
A、第一周
B、第三周
C、第六周
D、第九周
E、第十周
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单项选择题
腹部四步触诊，查清胎头在宫底， 胎臀在耻骨联合上方，胎背朝向母 腹右前方，其胎位是：
A、LOA C、LSA E、RST
B、ROA D、RSA
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多项选择题
关于早期妊娠的体征正确的是：
A、阴道充血变软，呈紫兰色
B、宫颈充血变软，呈紫兰色
孕早、中期 孕晚期
股静脉压升 20周开始
高
.
妊娠合并心脏 病者危险期
下肢外阴静脉曲张、 外痔、仰卧位低血压 综合征
24
孕妇的变化
部位
血容 量
孕期变化
增加35%，血 浆增加>红细胞 的增加
变化达高峰 的时间
32~34周
临床意义
妊娠合并心脏 病者危险期
血液 成分
泌尿 系统
RBC↓ Hb ↓ WBC↑凝血因 子↑血沉↑
葡萄糖再吸收 不增加
30周
有利于预防产后出 血，易发生DIC
孕妇饭后可出现尿糖
泌尿系统 张力下降
平滑肌
中期 易患肾盂肾炎
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25
孕妇的变化
部位 皮肤
内分 泌 体重
孕期变化 变化达高峰的
时间
临床意义
《妇产科护理学》课件ppt教程-第三章--妊娠期妇女的护理
（一）生殖系统的变化
（2）子宫收缩：妊娠后子宫增大主要是子宫肌细胞肥 大，胞质内充满具有收缩活性的激动蛋白和肌球蛋白。 宫体部含肌纤维最多，子宫下段次之，宫颈最少，目 的是适应临产后子宫阵缩由宫底部向下逐渐递减，促 使胎儿娩出。妊娠12～14周起，子宫就出现稀发、不 规则、无痛性收缩，其幅度及频率随妊娠进展而逐渐 增加，至妊娠晚期，宫缩时宫腔内压力不超过25mmHg， 称为Braxton Hicks收缩。
（一）生殖系统的变化
2． 卵巢 妊娠期略增大，排卵和新卵泡发育均停止。 一侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠6～7周前主要由妊娠黄 体产生雌激素及孕激素，维持妊娠继续，妊娠10周后 黄体功能由胎盘取代，黄体开始萎缩。
（一）生殖系统的变化
3． 输卵管 妊娠期输卵管伸长，黏膜上皮细胞稍扁 平，在基质中可见蜕膜细胞，但不形成连续的蜕膜层。 软乱灌肌层不增厚。
（三）循环及血液系统的改变
4．血液成分 妊娠后，尽管红细胞生成增加，由于血液稀释，红细胞比
容、红细胞计数及血红蛋白稍有下降。为适应红细胞增加、 胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，妊娠期间孕妇容 易缺铁。白细胞从妊娠7～8周时开始轻度增加，至妊娠30 周达高峰 。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X增加，血小板 计数无明显改变。 血浆蛋白 从妊娠早期开始降低，主要 是白蛋白减少，约为35g/L，以后持续此水平直至分娩。
（九）新陈代谢的变化
1． 基础代谢率 基础代谢率(basal metabolic rate， BMR) 于妊娠早期稍下降，于妊娠中期逐渐增高，至 妊娠晚期可增高15％～20％。
（一）生殖系统的变化
4． 阴道与外阴 妊娠期间，阴道及外阴的皮肤和肌 肉血管增生、充血、结缔组织变松软，阴道黏膜亦变 软呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加。阴道脱落细胞 及分泌物增多常呈白色糊状。阴道内PH值降低，不利 于病菌生长，有利于防止感染。
妇产科护理学妊娠期妇女的护理PPT课件
3
其他用品
如产妇的身份证、医保卡等证件，以及住院所需 的押金等。
THANKS
谢谢您的观看
增长。
休息与活动
保证充足的休息时间， 避免过度劳累，适当进 行散步、瑜伽等轻度运
动。
药物治疗
在医生建议下使用降压 药物，注意观察药物副
作用。
妊娠期糖尿病的护理
饮食控制
指导孕妇控制碳水化合物、脂 肪和蛋白质的摄入量，增加膳
食纤维的摄入。
血糖监测
定期监测孕妇的血糖水平，根 据血糖水平调整饮食和胰岛素 用量。
通过产前教育，让妊娠期妇女了解妊娠、分娩和育儿知识，增强自信心。
心理准备
指导妊娠期妇女做好心理准备，面对分娩和育儿的挑战，提高应对能力。
05
妊娠期并发症的护理
妊娠期高血压疾病的护理
定期监测血压
密切观察孕妇的血压变 化，至少每日测量一次 ，必要时增加测量次数
。
饮食调整
指导孕妇低盐、低脂、 高蛋白饮食，控制体重
分娩前的心理准备
了解分娩知识
孕妇应该了解分娩的基本知识和过程，以便更好地应对分娩时的 各种情况。
保持积极心态
孕妇应该保持积极的心态，相信自己能够顺利完成分娩。
寻求支持
孕妇可以寻求家人、朋友或专业人士的支持，以减轻心理压力。
分娩前的物品准备
1 2
产妇用品
准备产妇所需的衣物、卫生用品等。
婴儿用品
准备婴儿所需的衣物、尿布、奶粉、奶瓶等。
孕中期可以适当性生活
孕中期胎儿相对稳定，可以适当进行性生活，但需注意体位和频率 。
保持清洁
性生活前后应保持外阴清洁，避免感染。
04
妊娠期妇女的心理护理
妇产科护理学妊娠期妇女的护理ppt课件
妇产科护理学妊娠期妇女的 护理ppt课件
汇报人： 2024-01-03
目录
• 妊娠期妇女的生理变化 • 妊娠期妇女的心理变化 • 妊娠期妇女的健康管理 • 分娩与产后的护理 • 妊娠期妇女的常见问题与处理 • 妊娠期妇女的安全与健康教育
01
妊娠期妇女的生理变化
消化系统
01
02
03
消化腺
妊娠早期，由于激素变化 ，消化腺的分泌量减少， 易引起恶心、呕吐、厌食 等症状。
指导孕妇合理膳食，保证营养均衡，满足胎儿生长发育的需求
。
孕期运动与体重管理
02
鼓励孕妇进行适当的运动，保持适当的体重增长，有助于母婴
健康。
孕期心理调适
03
关注孕妇的心理健康，提供心理支持和辅导，帮助孕妇缓解孕
期焦虑和抑郁情绪。
THANKS
谢谢您的观看
孕妇可能会感到情绪压抑、易怒、焦虑、抑郁等，同时睡眠质量也可能受到影响 。
应对措施
加强心理支持和情绪疏导，提供睡眠指导和生活方式的调整建议，帮助孕妇缓解 情绪问题和改善睡眠质量。
03
妊娠期妇女的健康管理
妊娠期妇女的生理变化
01
02
03
04
消化系统
妊娠期妇女可能会出现恶心、 呕吐等早孕反应，这是由于激 素变化和胃肠蠕动减慢所致。
预防感染。
心理支持
关注产妇的情绪变化， 提供心理支持和疏导。
哺乳指导
指导产妇正确的哺乳姿 势和方法，促进母乳喂
养。
饮食调理
根据产妇的身体状况和 哺乳需求，提供合理的
饮食建议。
05
妊娠期妇女的常见问题与处理
妊娠期妇女的常见问题
妊娠反应
汇报人： 2024-01-03
目录
• 妊娠期妇女的生理变化 • 妊娠期妇女的心理变化 • 妊娠期妇女的健康管理 • 分娩与产后的护理 • 妊娠期妇女的常见问题与处理 • 妊娠期妇女的安全与健康教育
01
妊娠期妇女的生理变化
消化系统
01
02
03
消化腺
妊娠早期，由于激素变化 ，消化腺的分泌量减少， 易引起恶心、呕吐、厌食 等症状。
指导孕妇合理膳食，保证营养均衡，满足胎儿生长发育的需求
。
孕期运动与体重管理
02
鼓励孕妇进行适当的运动，保持适当的体重增长，有助于母婴
健康。
孕期心理调适
03
关注孕妇的心理健康，提供心理支持和辅导，帮助孕妇缓解孕
期焦虑和抑郁情绪。
THANKS
谢谢您的观看
孕妇可能会感到情绪压抑、易怒、焦虑、抑郁等，同时睡眠质量也可能受到影响 。
应对措施
加强心理支持和情绪疏导，提供睡眠指导和生活方式的调整建议，帮助孕妇缓解 情绪问题和改善睡眠质量。
03
妊娠期妇女的健康管理
妊娠期妇女的生理变化
01
02
03
04
消化系统
妊娠期妇女可能会出现恶心、 呕吐等早孕反应，这是由于激 素变化和胃肠蠕动减慢所致。
预防感染。
心理支持
关注产妇的情绪变化， 提供心理支持和疏导。
哺乳指导
指导产妇正确的哺乳姿 势和方法，促进母乳喂
养。
饮食调理
根据产妇的身体状况和 哺乳需求，提供合理的
饮食建议。
05
妊娠期妇女的常见问题与处理
妊娠期妇女的常见问题
妊娠反应
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早期妊娠子宫蜕膜与绒毛的关系
医学PPT
【
】
医学P7周时开始形成，12周末时完全 形成。 母面和子面 重约450～650g 直径16～20cm
厚2.5cm
医学PPT
11
医学PPT
12
胎盘的血液循环
• 两套循环 • 母体-胎盘、胎盘-胎儿 • 互不想通，靠渗透、扩散进行物质
医学PPT 长：30～70cm（50cm）
（四）羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源 妊娠早期的羊水，主要是母体
血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水 的重要来源。
医学PPT
2.羊水的吸收 （1）羊水的吸收约50%由胎膜完成。 （2）消化道也是吸收羊水的重要途径，胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 （3）脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
医学PPT
4
一、受精与着床
（一）受精 受精：成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后
36～48h之内，才具有受精能力 受精部位：输卵管壶腹部 时间：排卵后12小时内
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5
（二）卵细胞的输送和发育 输送：输卵管肌和纤毛 发育：早期囊胚（3d）——晚期囊胚（4d）
医学PPT
6
1.发育 2.输送
（3）血细胞：妊娠后期白细胞可增加至 （5～12）×109/L，血沉加快达 100mm／h。
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44
2.心脏
（1）位置：妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、向上、 向前移位。
（2）心搏出量：自妊娠10周开始增加, 至妊娠32 周达高峰，直至分娩。临产后, 特别在第二产程期 间，心搏出量显著增加。心率加快：10-15次/分
大，乳晕周围大汗腺增生形成“蒙氏结节” 。
医学PPT
42
（二）血液循环系统 1.血液变化
（1）血容量：自妊娠6周起开始增加，妊娠32～ 34周时达高峰，约增加40—45%，平均约增加 1500ml，维持此水平至分娩。其中血浆增加多 于红细胞，血液被稀释，因此呈现生理性贫血— 补铁。
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43
（2）凝血因子：妊娠期纤维蛋白原含量增 高，血液黏稠度增加处于高凝状态，为分 娩后迅速止血提供保障。
平滑绒毛膜 羊膜
产科中的胎膜
医学PPT
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
22
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来
组成： 血管：2条脐动脉（含v血），1条
脐静脉（含A血） 华通胶（润滑
子宫 脐带 脐动脉
脐静脉 胎盘
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长：30-70cm 大于70过长 小于30过短
功能：脐带是母儿气体交换、营养物质供应和代 谢产物排出的重要通道。
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45
3.血流动力学 妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增
加，加之右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血 液回流受阻，导致孕妇下肢、外阴及直肠静 脉压增高，易发生痔、外阴及下肢静脉曲张。 如孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少， 心搏出量降低，血压下降，称仰卧位低血压 综合征。
46h
54h
72h
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（三）植入（着床）
受精卵 双细胞阶段 桑椹胚
时间：晚期囊胚（6-7天） 开始，11-12天完成
部位：子宫底、子部宫体
早期囊胚3-4 天进入宫腔
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（四）子宫内膜蜕膜的形成 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜: 1.底蜕膜 与囊胚极滋养 层接触的蜕膜—胎盘的母 体部分。 2.包蜕膜 覆盖在胚泡表面 的蜕膜，12W与真蜕膜逐渐融合。 3.真蜕膜 底蜕膜及包蜕膜以外 的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
子宫颈：紫蓝色、变软，粘液栓。 子宫峡部：从1cm到7～10cm。
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40
2.卵巢 不排卵，形成妊娠黄体维持早期妊 娠，孕10周后黄体萎缩，功能由胎盘取代。
3.输卵管 伸长、无明显肥大，上皮变平。
4.阴道 着色（蓝紫色）、增厚、皱襞增多。
5.外阴 局部充血、增厚、色素沉着。
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41
6.乳房 增大，充血，胀痛或刺痛，乳晕扩
亡。
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18
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19
内分泌功能
• 人绒毛膜促性腺激素（hCG） • 8-10d达高峰 • 1-2w后下降 • 产后2w消失
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20
免疫功能
• 类似异体移植，但不发生异体排斥现象 有免疫耐受
• 原因：产生免疫抑制物
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21
（二）胎膜 组成：平滑绒毛膜以及
羊膜组成。 功能：保持羊膜腔完整性， 保护胎儿，预防感染，参 与维持羊水平衡。
第四章 妊娠期妇女的护理
课堂目标
第一节 女性生殖系统解剖 第二节 女性生殖系统生理
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课堂目标
1
妊娠生理
2
妊娠期母体变化
3
妊娠诊断
4
妊娠期管理
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第一节 妊娠生理
【妊娠的定义】
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 （约40周） 卵子受精 ：妊娠的开始 胎儿及其附属物自母体 排出（分娩）：妊娠终止
（2）羊水性状及成分：羊水为弱碱性、不透明、 略浑浊
5.羊水的功能
（1）保护胎儿 （2）保护母体
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返回目录 28
【胎儿的发育特点】
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30
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32
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33
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34
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35
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36
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37
胎儿发育全过程
4m
5m
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3.母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡 母儿间的液体交换，主要通过胎盘（3600ml/h） 母体与羊水的交换，主要通过胎膜（400ml/h） 羊水与胎儿的交换，交换量很少。
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4.羊水量、性状及成分 （1）羊水量:800～1000ml 羊水过多＞2000ml（易早产）；羊水过少＜
300ml
3 m
9m
4w 6m
8w
8m
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7m
38
第二节 妊娠期母体变化
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妊娠期母体的生理变化
（一）生殖系统及乳房 1.子宫 子宫体：增大变软，12周时子宫超出盆腔； 妊娠足月增大至35cm×22cm×25cm。
容量：增至5000ml，重量增至1000g。
子宫血液：增加，血管变直。足月子宫血流 量为500～700ml/min，较非孕时增加4～6倍。
交换
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13
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14
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15
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16
排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。
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17
防御功能：胎盘屏障作用极有限（形同虚设）。各种分子 最小的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿 有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死
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【
】
医学P7周时开始形成，12周末时完全 形成。 母面和子面 重约450～650g 直径16～20cm
厚2.5cm
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12
胎盘的血液循环
• 两套循环 • 母体-胎盘、胎盘-胎儿 • 互不想通，靠渗透、扩散进行物质
医学PPT 长：30～70cm（50cm）
（四）羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源 妊娠早期的羊水，主要是母体
血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水 的重要来源。
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2.羊水的吸收 （1）羊水的吸收约50%由胎膜完成。 （2）消化道也是吸收羊水的重要途径，胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 （3）脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
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4
一、受精与着床
（一）受精 受精：成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后
36～48h之内，才具有受精能力 受精部位：输卵管壶腹部 时间：排卵后12小时内
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5
（二）卵细胞的输送和发育 输送：输卵管肌和纤毛 发育：早期囊胚（3d）——晚期囊胚（4d）
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1.发育 2.输送
（3）血细胞：妊娠后期白细胞可增加至 （5～12）×109/L，血沉加快达 100mm／h。
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2.心脏
（1）位置：妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、向上、 向前移位。
（2）心搏出量：自妊娠10周开始增加, 至妊娠32 周达高峰，直至分娩。临产后, 特别在第二产程期 间，心搏出量显著增加。心率加快：10-15次/分
大，乳晕周围大汗腺增生形成“蒙氏结节” 。
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（二）血液循环系统 1.血液变化
（1）血容量：自妊娠6周起开始增加，妊娠32～ 34周时达高峰，约增加40—45%，平均约增加 1500ml，维持此水平至分娩。其中血浆增加多 于红细胞，血液被稀释，因此呈现生理性贫血— 补铁。
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43
（2）凝血因子：妊娠期纤维蛋白原含量增 高，血液黏稠度增加处于高凝状态，为分 娩后迅速止血提供保障。
平滑绒毛膜 羊膜
产科中的胎膜
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羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
22
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来
组成： 血管：2条脐动脉（含v血），1条
脐静脉（含A血） 华通胶（润滑
子宫 脐带 脐动脉
脐静脉 胎盘
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长：30-70cm 大于70过长 小于30过短
功能：脐带是母儿气体交换、营养物质供应和代 谢产物排出的重要通道。
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3.血流动力学 妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增
加，加之右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血 液回流受阻，导致孕妇下肢、外阴及直肠静 脉压增高，易发生痔、外阴及下肢静脉曲张。 如孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少， 心搏出量降低，血压下降，称仰卧位低血压 综合征。
46h
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（三）植入（着床）
受精卵 双细胞阶段 桑椹胚
时间：晚期囊胚（6-7天） 开始，11-12天完成
部位：子宫底、子部宫体
早期囊胚3-4 天进入宫腔
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（四）子宫内膜蜕膜的形成 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜: 1.底蜕膜 与囊胚极滋养 层接触的蜕膜—胎盘的母 体部分。 2.包蜕膜 覆盖在胚泡表面 的蜕膜，12W与真蜕膜逐渐融合。 3.真蜕膜 底蜕膜及包蜕膜以外 的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
子宫颈：紫蓝色、变软，粘液栓。 子宫峡部：从1cm到7～10cm。
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2.卵巢 不排卵，形成妊娠黄体维持早期妊 娠，孕10周后黄体萎缩，功能由胎盘取代。
3.输卵管 伸长、无明显肥大，上皮变平。
4.阴道 着色（蓝紫色）、增厚、皱襞增多。
5.外阴 局部充血、增厚、色素沉着。
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41
6.乳房 增大，充血，胀痛或刺痛，乳晕扩
亡。
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内分泌功能
• 人绒毛膜促性腺激素（hCG） • 8-10d达高峰 • 1-2w后下降 • 产后2w消失
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免疫功能
• 类似异体移植，但不发生异体排斥现象 有免疫耐受
• 原因：产生免疫抑制物
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21
（二）胎膜 组成：平滑绒毛膜以及
羊膜组成。 功能：保持羊膜腔完整性， 保护胎儿，预防感染，参 与维持羊水平衡。
第四章 妊娠期妇女的护理
课堂目标
第一节 女性生殖系统解剖 第二节 女性生殖系统生理
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课堂目标
1
妊娠生理
2
妊娠期母体变化
3
妊娠诊断
4
妊娠期管理
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第一节 妊娠生理
【妊娠的定义】
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 （约40周） 卵子受精 ：妊娠的开始 胎儿及其附属物自母体 排出（分娩）：妊娠终止
（2）羊水性状及成分：羊水为弱碱性、不透明、 略浑浊
5.羊水的功能
（1）保护胎儿 （2）保护母体
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【胎儿的发育特点】
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胎儿发育全过程
4m
5m
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3.母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡 母儿间的液体交换，主要通过胎盘（3600ml/h） 母体与羊水的交换，主要通过胎膜（400ml/h） 羊水与胎儿的交换，交换量很少。
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4.羊水量、性状及成分 （1）羊水量:800～1000ml 羊水过多＞2000ml（易早产）；羊水过少＜
300ml
3 m
9m
4w 6m
8w
8m
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第二节 妊娠期母体变化
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妊娠期母体的生理变化
（一）生殖系统及乳房 1.子宫 子宫体：增大变软，12周时子宫超出盆腔； 妊娠足月增大至35cm×22cm×25cm。
容量：增至5000ml，重量增至1000g。
子宫血液：增加，血管变直。足月子宫血流 量为500～700ml/min，较非孕时增加4～6倍。
交换
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排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。
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17
防御功能：胎盘屏障作用极有限（形同虚设）。各种分子 最小的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿 有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死