意识状态的分类
意识状态的六个分级表
意识状态的六个分级表
意识状态的六个分级表是医疗领域常用的分级工具，用于描述患者的意识状态。
以下是分级表的具体内容：
一、清醒状态（Awake）
患者完全清醒，能够与周围环境交流，反应敏捷，注意力集中，思维清晰。
二、嗜睡状态（Drowsy）
患者处于轻度昏睡状态，能够被唤醒，但反应迟钝，注意力不集中，表现出一定的混乱和困惑。
三、昏迷状态（Comatose）
患者完全失去知觉和意识，无法被唤醒，没有反应，也不会做出任何自主动作。
四、浅昏迷状态（Semi-Comatose）
患者处于昏睡状态，但能够被唤醒，反应迟钝，动作缓慢，表现出一定的混乱和困惑。
五、谵妄状态（Delirious）
患者处于幻觉、妄想和混乱的状态，情绪波动大，行为异常，思维混乱，难以与人沟通。
六、昏睡状态（Comatose）
患者完全失去知觉和意识，没有反应，也不会做出任何自主动作，呼吸和心跳可能出现异常。
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临床上病人常见的意识状态分类
临床上病人常见的意识状态分类1.引言1.1 概述意识状态是指个体的觉醒程度和对外界信息的感知能力。
在临床上，意识状态的分类对于正确评估病人的神经系统功能以及制定治疗方案具有重要意义。
本文将就临床上病人常见的意识状态进行分类和介绍。
意识状态概括了病人在不同程度下的觉醒程度和对外界刺激的反应。
通常，我们将意识状态分为清醒、嗜睡、昏迷三个主要类别。
清醒状态指病人充分觉醒，能够准确感知周围环境，并作出相应反应。
嗜睡状态是介于清醒和昏迷之间的一种状态，病人处于嗜睡状态时可被刺激唤醒，但清醒时间较短。
而昏迷状态则是病人处于一种极度降低觉醒程度的状态，无法通过常规刺激唤醒。
根据临床症状和神经影像学表现，意识状态还可进一步细分为痴呆、谵妄、昏睡、濒死状态等。
痴呆状态是指患者有明显的意识障碍，表现为记忆力下降、认知能力减退等。
谵妄状态则表现为思维混乱、语言障碍等症状。
昏睡状态指患者处于深度昏迷，无法被常规刺激唤醒。
濒死状态则是一种严重的意识丧失状态，病人生命体征明显衰竭。
不同的意识状态分类在临床上有不同的诊治意义。
通过准确评估病人的意识状态，能够更好地判断病人的病情严重程度、预测病情转归以及指导相应的治疗策略。
因此，了解临床上病人常见的意识状态分类对于医务人员具有重要的临床意义。
接下来的正文将详细介绍意识状态分类的相关内容，包括各种状态的定义、特点以及临床表现，以期为医务人员提供更准确的参考和指导。
1.2 文章结构文章结构的设计是为了让读者更好地理解和掌握本文的内容。
本文主要介绍了临床上病人常见的意识状态分类。
文章结构包括引言、正文和结论三部分。
在引言部分，我们会概述本文的主题和要解决的问题。
我们将简要介绍意识状态的定义和重要性，并提出本文的目的和意义。
在正文部分，我们将详细介绍病人常见的意识状态分类。
首先，我们会介绍意识状态分类1，其中包括相关的定义、特征和临床表现。
然后，我们会详细讨论意识状态分类2，并给出具体的例子和解释。
简述自我意识的形式和内容分类
简述自我意识的形式和内容分类自我意识是指人们对自身存在、特征和行为的认知和感知。
它是人类智力的一部分，是人类区别于其他生物的重要特征之一。
自我意识的形式和内容分类如下：一、自我意识的形式分类1. 直觉性自我意识：这种类型的自我意识是人们在日常生活中通过感官和经验获得的，是一种直觉性、非理性的认知方式。
例如，我们可以通过镜子看到自己的外貌，也可以通过别人的反应来了解自己在社交场合中表现如何。
2. 反思性自我意识：这种类型的自我意识是指人们对内心世界进行思考和反思，以了解自己内心深处的情感和信仰。
例如，我们可以通过写日记或进行冥想来探索内心世界。
3. 抽象性自我意识：这种类型的自我意识是指人们对抽象概念（如道德、信仰等）进行思考和反思，以了解自己在这些方面所持有的态度和信念。
例如，我们可以通过阅读哲学书籍或参加宗教仪式来探索这方面的问题。
二、自我意识的内容分类1. 身体自我意识：这种类型的自我意识是指人们对自己身体的认知和感知。
例如，我们可以通过触摸、视觉和听觉来了解自己的身体特征和状态。
2. 社交自我意识：这种类型的自我意识是指人们在社交场合中对自己和他人的认知和感知。
例如，我们可以通过观察他人的反应来了解自己在社交场合中表现如何。
3. 情感自我意识：这种类型的自我意识是指人们对自己情感状态的认知和感知。
例如，我们可以通过注意内心情绪变化来了解自己当前的情感状态。
4. 思维自我意识：这种类型的自我意识是指人们对思维过程和思考方式的认知和感知。
例如，我们可以通过反思思考过程来了解自己在思考方面存在哪些问题。
5. 价值观念自我意识：这种类型的自我意识是指人们对个人价值观念、信仰、道德准则等方面的认知和感知。
例如，我们可以通过反思个人信仰或道德准则来了解个人价值观念所处位置。
三、总结以上就是关于“简述自我意识的形式和内容分类”的相关内容。
自我意识是人类智力的一部分，对于个人的成长和发展具有重要作用。
了解自我意识的形式和内容分类，可以帮助我们更好地认知自己，进而提高自我管理和发展能力。
意识状态的观察
谢谢观看
低血 糖昏迷
急（以小时计 ）有饥饿感、 多汗、心悸、 手抖等交感神 经兴奋表现
潮湿 多汗
正常
速而 饱满
正常或 稍高
6.癫痫
即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性 异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
发作时伴有不同程度的意识障碍。 表现为突然动作停止，两眼发直， 叫之不应，不跌倒，面色无改变。 有些患者可出现自动症，为一些不 自主、无意识的动作，如舔唇、咂嘴 、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、 无目的走动、自言自语等， 发作过后不能回忆。
癫痫VS癔症
1、发作场合不同 癫痫可发于任何场合，发作突然； 癔症发作多有精神诱因，有人在场。 2、眼位不同 癫痫发作时上睑抬起，眼球上蹿或者转向一侧； 癔症发作时眼睑紧闭，眼球乱动。 3、瞳孔表现不同 癫痫发作时瞳孔散大，对光反射消失；癔症发作时瞳孔正常，对光反射存在 4、面色改变不同 癫痫发作时患者面色发绀；癔症发作时患者面色呈苍白或者发红。 5、持续时间和终止方式 癫痫发作时持续时间一般为数分钟，自动终止；癔症发作时间可长达数小时， 需安慰或者暗示治疗才可终止。
二、 意识障碍的分类
（二）颅内疾病
1．局限性病变： （1）脑血管病：脑出血、脑梗塞 （2）颅内占位性病变：颅内肿瘤、脑寄生虫囊肿等 （3）颅脑外伤：如颅内血肿
2．脑弥漫性病变： （1）颅内感染性疾病：各种脑炎、脑膜炎等 （2）蛛网膜下腔出血 （3）脑水肿
3．癫痫发作
1.肝性脑病
急性：急性肝功能衰竭后,肝脏的解毒功能发生严重障碍所致。 慢性：慢性肝功能衰竭后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺 、芳香族氨基酸等经体循环至脑部而发病。 主要症状有：性格行为改变、言谈 举止反常、精神抑郁或欣快等现象 体检时注意黄疸是否加深，有无扑 翼样震颤、肝臭等。
最小意识状态分类
最小意识状态分类
最小意识状态（Minimally Conscious State，MCS）是指一个人在严重脑损伤后表现出有限的、但明确可辨识的意识迹象。
这种状态与植物状态（Vegetative State，VS）有所不同，因为处于最小意识状态的患者能够表现出更高水平的意识和认知功能。
为了更准确地描述和理解这种状态，医学界对其进行了进一步的分类。
在最小意识状态的分类中，通常将患者分为两个主要类别：MCS+（Minimally Conscious State Plus）和MCS-（Minimally Conscious State Minus）。
这两个分类基于患者在特定任务中展示的意识水平。
MCS+的患者在指令遵循、可理解的语言使用或物体使用等方面表现出明确而可靠的意识行为。
他们可能对外部刺激作出有目的的反应，例如按照要求移动手指或眼睛。
这些患者还能够通过非语言方式表达情感和需求，例如微笑、哭泣或示意疼痛。
相比之下，MCS-的患者在意识行为方面表现出较低的水平。
他们可能对外部刺激作出一些无目的的反应，但这些反应缺乏明确的指向性。
MCS-患者通常无法通过语言或非语言方式清晰地表达自己的意图或需求。
需要注意的是，最小意识状态的分类是一个动态的过程，患者的状态可能会随着时间的推移而发生变化。
一些患者可能从MCS-逐渐过渡到MCS+，甚至进一步恢复更高级别的意识功能。
因此，对患者的持续评估和监测至关重要，以便及时调整治疗方案和康复计划。
总之，最小意识状态的分类有助于医生、康复师和家属更好地理解患者的意识水平，为他们提供适当的护理和支持。
意识丧失的分类5级
意识丧失的分类5级
以下是 7 条关于意识丧失的分类 5 级的内容：
1. 轻度意识丧失呀，就像你有时候发呆走神，别人叫你几声才反应过来。
比如说你正在看电视，看得入迷了，妈妈叫你吃饭都没听见，这差不多就是轻度的啦。
2. 中度意识丧失呢，就好像你喝醉了酒，有点迷迷糊糊的，但还是能有点反应。
想象一下，你朋友喝多了，你叫他名字，他会含糊地应一声，这就是中度的样子哦。
3. 较严重意识丧失呀，好似你突然中暑晕过去了一小会儿。
就像上次我们一起出去玩，小李中暑了，一下子就倒地上失去意识了一小会，这就是这种级别啦。
4. 严重意识丧失哦，那简直就是像睡美人一样沉沉地睡着，很难唤醒。
你看电视剧里那些昏迷的人，怎么叫都不醒，这就是严重意识丧失啦，多吓人呀！
5. 极度意识丧失嘞，这可就类似进入了一种深度的沉睡状态，几乎没有任何自主反应了。
就像植物人状态呀，多让人心疼和无奈呢。
6. 深度无意识状态呀，这不就是跟断片了一样嘛！你想想你要是喝得烂醉断片了，啥都不记得，跟这个状态是不是有点像呢？
7. 完全意识丧失哇，哎呀，就如同电脑突然死机，啥都没了！就好像上次遇到的那个出车祸的人，一下子就完全没意识了，真可怕呀！
我觉得意识丧失真的是很可怕的事情呀，大家一定要好好保护自己的大脑和身体，尽量避免出现这些情况呢！。
意识分类及判断标准
意识分类及判断标准如下：
•I级，清醒状态：病人能够准确地回答自己姓名、年龄，对时间、地点、人物能够准确定向，对自身和周围环境有良好的认知能力。
•Ⅱ级，嗜睡状态：患者的清晰度降低较轻微，在呼叫或推动肢体等此类外界刺激下，会立刻清醒，且能做一些简单的动作和交流，且交流过程中对事物的认知是正确的，一旦外界刺激较小时，患者又会入睡，且吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。
•Ⅱ级，意识模糊状态：清醒程度降低较多，对时间、空间、任务等定向认知迟钝、模糊或错误，对外界刺激的敏感程度降低，有思维不连贯。
•Ⅱ级，昏睡状态：清晰度降低较意识模糊状态更为深，对呼唤、触碰等轻微刺激无反应。
•Ⅱ级，昏迷状态：昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷对一般刺激无反应，深昏迷对各种刺激均无反应。
患者意识状态的分类 PPT
Hale Waihona Puke 意识障碍3.昏睡（stupor）是一种较严重的意识障碍。须强烈刺激方能 唤醒，但很快又人睡。醒时回答问题含糊不清或答非所问，昏 睡时随意运动明显减少或消失，但生理反射存在。
4.昏迷（coma）患者意识丧失，是一种严重的意识障碍。根据 昏迷的程度可分为： （1）浅昏迷：患者随意运动丧失，对周围事物及声、光刺激无 反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。吞咽反射、咳嗽反射、 角膜反射、瞳孔对光反射存在，眼球能转动。 （2）中度昏迷：对周围刺激无反应，防御反射、角膜反射减弱， 瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。
感谢您的聆听！
清醒
清醒是指对外界各种刺激有正常的反应，对周 围环境有良好的定向力，对事物有正确的判断 力。凡能影响大脑功能活动的疾病均会引起不 同程度的意识改变，称为意识障碍 （disturbance of consciousness），可表现 为兴奋不安、思维紊乱、语言表达能力减退或 失常，情感活动异常，无意识动作增加等。
患者意识状态的分类
意识状态的定义
意识状态（consciousness）是指人对周围环 境和自身状态的认知与觉察能力，是大脑高 级神经中枢功能活动的综合表现。
意识活动主要包括认知、思维、情感、记忆 和定向力五个方面。
正常意识状态
正常人意识清晰，反应敏锐精确，思维活动正 常，语言流畅，字音清楚，表达准确、到位。 清晰的意识活动有赖于大脑皮层、脑干网状激 活系统的兴奋。
意识障碍
意识障碍可根据意识清晰程度、意识障碍范 围、意识障碍内容的不同而有不同表现。 临床上常见的意识障碍有嗜睡、意识模糊、 昏睡、昏迷和谵妄等。
意识障碍
1.嗜睡（somnolence）是一种轻度的意识障碍。 患者呈病理性持续睡眠状态，经刺激可唤醒， 醒后能回答问题，能配合体格检查。刺激停止 后又复入睡。 2.意识模糊（confusion）是一种较嗜睡更重的 意识障碍。患者虽能保持简单的精神活动，但 对周围事物的刺激判断能力下降，出现定向力 障碍，常伴有错觉和幻觉，思维不连贯。
《患者意识状态》课件
护理措施
定期评估
对患者进行定期的意识状态评估，以便及时发现 和处理问题。
安全护理
确保患者处于安全的环境中，避免发生意外伤害 。
生活护理
协助患者进行日常生活活动，如进食、洗漱等。
04
患者意识状态的并发症与处理
并发症的预防与控制
预防措施
提供安全、舒适的医疗环境，定期进 行健康检查，加强患者教育，提高患 者的自我管理能力。
治疗方式
根据患者的具体情况，采取药物治疗、手术治疗、物理治疗 等多种治疗方式。
护理措施
加强患者的病情监测，提供心理支持和康复指导，促进患者 的康复和生活质量的提高。
05
患者意识状态的康复与预后
康复计划的制定与实施
康复计划的制定
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括康复目标、康复内容、康复 时间安排等。
《患者意识状态》ppt课件
目 录
• 患者意识状态概述 • 患者意识状态的监测 • 患者意识状态的干预措施 • 患者意识状态的并发症与处理 • 患者意识状态的康复与预后
01
患者意识状态概述
定义与分类
定义
患者意识状态是指个体在觉醒和 睡眠周期中的意识水平，包括从 昏迷到清醒的不同状态。
分类
根据意识程度的不同，可分为清 醒、嗜睡、昏睡和昏迷等不同状 态。
预后影响因素与改善措施
预后影响因素
患者的意识状态、年龄、基础疾病、康复治疗时间等因素都会影响预后效果。
改善措施
针对影响预后的因素，采取相应的改善措施，如加强基础疾病的治疗、提高康复治疗质量、加强护理等，以改善 患者的预后。
THANKS
感谢观看
监测结果的解读与记录
《意识状态的判断》课件
目录
• 意识状态的定义与重要性 • 意识状态的分类与特征 • 意识状态的判断方法 • 意识状态的影响因素 • 意识状态在临床诊断中的应用 • 意识状态的未来研究方向
01
意识状态的定义与重要性
意识状态的定义
01
意识状态是指个体对周围环境及 自身状态的觉察和认知程度，包 括觉醒、注意、感知、思考等方 面的心理活动。
因素的影响。
04
意识状态的影响因素
生理因素
年龄
不同年龄段的人的意识状态有显 著差异。例如，儿童和老年人的 意识状态可能相对较为分散，而 成年人的意识状态则较为集中。
健康状况
身体健康状况对意识状态有显著影 响。疾病、疲劳、缺乏睡眠等都可 能导致意识状态的不稳定或下降。
药物与酒精
某些药物和酒精会对意识状态产生 影响，可能导致意识模糊、混乱或 昏迷。
意识状态的变化可以 为疾病的早的意识 状态，医生可以初步 判断患者的病情和可 能的病因。
意识状态在疾病治疗中的应用
意识状态的变化可以反映疾病 的严重程度和治疗效果。
在治疗过程中，医生可以根据 患者的意识状态变化调整治疗 方案。
对于某些疾病，如神经性疾病 和精神性疾病，改善患者的意 识状态是治疗的重要目标之一 。
意识状态与人工智能的结合研究
01
人工智能对意识的理解
利用人工智能技术对意识状态进行模拟和预测，提高对意识状态的理解
。
02
意识状态与机器学习的关系
研究如何利用机器学习算法来识别和判断人的意识状态，为医疗诊断和
治疗提供支持。
03
人工智能在意识障碍患者中的应用
探索如何利用人工智能技术来辅助意识障碍患者的康复和治疗。
意识障碍分级及标准
意识障碍分级及标准
意识障碍分级及标准是根据患者的意识清晰程度和反应能力来评估和分类不同
类型的意识障碍。
意识障碍可以是急性的，也可以是慢性的，可能由多种原因引起，如颅脑损伤、中风、药物或酒精中毒、代谢紊乱等。
意识障碍的分级通常根据患者的清醒程度和觉醒反应来确定。
以下是常见的意
识障碍分级：
1. 清醒：患者完全清醒，可以与他人进行有意义的对话，并理解和回答问题。
2. 昏迷：患者处于无意识状态，无法自主觉醒，无法做出有意义的反应。
3. 嗜睡：患者昏昏欲睡，可以被唤醒，但回到清醒状态的时间很短。
4. 感觉迟钝：患者清醒度降低，反应迟钝，需要更强的刺激才能唤醒。
5. 意识混乱：患者出现思维混乱、定向力下降、注意力转移和记忆力减退等表现。
在评估意识障碍时，还需要考虑患者的瞳孔反应、肌张力情况、病史、体征等
因素。
此外，有时可能需要进行额外的神经影像学或实验室检查进行进一步评估，以确定意识障碍的原因。
意识障碍的分级及标准可以帮助医生快速准确地评估和分类患者的病情，为后
续治疗和护理提供指导。
对于患者和家属来说，了解意识障碍的不同级别和对应的表现也可以帮助他们更好地理解患者的状况，并与医生有效沟通，以便获得适当的护理和支持。
意识障碍的分类5级口诀
意识障碍的分类5级口诀
意识障碍是指人的意识状态不正常或受到干扰的症状，这可能是由于脑部损伤、神经系统疾病或药物副作用等原因引起的。
为了更好地理解和分类意识障碍，可以使用一个简单易记的口诀来帮助我们记忆。
第一级是清醒，这是意识状态最好的一级。
当人处于清醒状态时，他们可以准确地感知和理解周围的环境，能够和他人进行正常的交流和互动。
第二级是嗜睡，这是一个较为轻微的意识障碍。
当人处于嗜睡状态时，他们会有睡意，表现出较低的警觉性，但仍然可以被唤醒并与他人进行简单的对话。
第三级是昏迷，这是一种严重的意识障碍。
当人处于昏迷状态时，他们无法被唤醒，并且没有任何反应。
这可能是由于脑部严重损伤或其他严重的疾病引起的。
第四级是浅昏迷，这是介于嗜睡和昏迷之间的一种状态。
当人处于浅昏迷状态时，他们可能会偶尔有些反应，但仍然无法保持清醒状态。
第五级是植物人状态，这是一种极为严重的意识障碍。
当人处于植物人状态时，他们完全失去了意识和反应能力，无法做出任何行动或表达。
通过这个简单的口诀，我们可以更好地理解和记忆意识障碍的分类。
当我们遇到意识障碍的情况时，我们可以根据这个分类口诀来判断病人的意识状态，并及时采取相应的措施来帮助他们恢复意识。
当然，在面对任何意识障碍的情况下，最好的方法是及时就医，让专业的医生来做出正确的判断和治疗。
患者意识状态的分类ppt课件
检查的要求
（1） 要使昏迷病人平卧，头侧向一侧，以保持呼吸道通顺。 （2） 昏迷病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。 （3） 防止坠床。躁动不安的病人应安装床挡，必要时使用 保护带，防止病人坠床、摔伤。
细微的观察、与病人的交谈和一些必要的检查是评估病人意 识状态的主要方法。在与病人交谈时要注意病人的年龄、性 别、种族、教育背景和文化程度等。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
意识障碍
1.嗜睡（somnolence）是一种轻度的意识障碍。 患者呈病理性持续睡眠状态，经刺激可唤醒， 醒后能回答问题，能配合体格检查。刺激停止 后又复入睡。 2.意识模糊（confusion）是一种较嗜睡更重的 意识障碍。患者虽能保持简单的精神活动，但 对周围事物的刺激判断能力下降，出现定向力 障碍，常伴有错觉和幻觉，思维不连贯。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
检查
正常值：正常人意识清醒，无嗜睡、昏睡、 昏迷等状态。
异常结果：病人对外界刺激的反应缓慢、迟 钝提示脑部有病变。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
清
醒
清醒是指对外界各种刺激有正常的反应，对周 围环境有良好的定向力，对事物有正确的判断 力。凡能影响大脑功能活动的疾病均会引起不 同程度的意识改变，称为意识障碍 （disturbance of consciousness），可表现 为兴奋不安、思维紊乱、语言表达能力减退或 失常，情感活动异常，无意识动作增加等。
意识障碍症状分类
意识障碍症状分类
意识障碍是指意识状态的改变，包括觉醒程度、认知、感知和
情感反应的变化等。
其症状分类如下：
意识状态改变
包括昏迷、嗜睡和觉醒状态改变。
昏迷是指清醒状态完全丧失，无法刺激和反应外界刺激；嗜睡是指患者清醒度下降，但能通过声
音等刺激唤醒；觉醒状态改变则是指患者对外界刺激的反应出现异常。
注意力改变
包括嗜睡、注意力不集中、易分散、注意力损伤等。
这些症状
可能伴随有晕眩、头痛等其他症状。
感知障碍
包括意识模糊、时间、空间定向障碍，以及视听觉感知异常等。
病人可能存在幻觉、错觉、视野缺损、视力模糊等症状。
行为及情感异常
包括意识障碍患者出现神经肌肉反应减弱、大小便失禁、舞蹈
样动作等异常体征，以及情感状态改变，如情绪低落、易激动、愤怒、情感冷漠等。
意识障碍是许多疾病的常见表现，主要包括脑损伤、中毒、代
谢性疾病和神经系统疾病等。
对于意识障碍的早期发现和及时治疗
是十分重要的。
意识状态分类
意识状态分类Last revision on 21 December 2020意识障碍的分类目前临床上对于意识障碍的描述用词较多。
意识内容的障碍和觉醒状态的障碍在临床上是既有区别又互相联系、不可分割的，常相互伴随出现。
意识内容的障碍常伴不同程度觉醒障碍，觉醒障碍的早期均有意识内容的障碍，当达到昏迷时意识内容的障碍就不能表现出来了。
通常所说的意识障碍实际上是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。
意识水平障碍的程度嗜睡——轻度意识障碍昏睡——中度意识障碍昏迷——重度意识障碍浅昏迷中昏迷深昏迷嗜睡：是程度最浅的一种意识障碍，患者精神萎靡，动作减少，表情淡漠，经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激或呼唤即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，能勉强回答问题和配合检查。
但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止后又复入睡。
各种生理反射存在。
生命体征无改变。
昏睡：是较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极为迟钝，对较强的刺激有反应。
在较重的疼痛刺激或较响的声音刺激下方可醒来，醒时能够睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅能够简单而不完全的回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。
昏迷：是一种严重的意识障碍，意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。
可有无意识的自发活动，任何刺激均不能被唤醒。
按对刺激的反应及反射活动等可分为三度:即浅昏迷、中昏迷、深昏迷。
浅昏迷：意识丧失、随意活动消失，可有自发动作。
对强烈的疼痛刺激可见有痛苦表情、呻吟、防御动作、呼吸加快等，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。
中昏迷：对各种一般刺激均无反应，对强烈疼痛刺激可出现防御反射。
眼球无运动，角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝，呼吸减慢或增快，脉搏血压也可有改变，大小便潴留或失禁，可伴有或不伴有四肢强直性伸展。
深昏迷：全身肌肉松弛，强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应。
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意识状态的分类：
1.清醒状态：被检查者对自身及周围环境的认识能力良好，应包括正确的时间定向、地点定向和人物定向。
当问诊者问及姓名、年龄、地点、时刻等问题时，被检查者能做出正确
回答。
2.嗜睡状态：意识清晰度降低为主的意识障碍的一种形式。
指病人意识清醒程度降低较轻微，呼叫或推动病人肢体，病人可立即清醒，并能进行一些简短而正确的交谈或做一些简单的动作，但刺激一消失又入睡。
此时，病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。
3.意识模糊：指病人意识障碍的程度较嗜睡深，对外界刺激不能清晰地认识；空间和时间定向力障碍；理解力、判断力迟钝，或发生错误；记忆模糊、近记忆力更差；对现实环境的印象模糊不清、常有思维不连贯，思维活动迟钝等。
一般来说，病人有时间和地点定向障
碍时，即称为意识模糊。
4.昏睡状态：意识清晰度降低较意识模糊状态为深。
呼喊或推动肢体不能引起反应。
用手指压迫病人眶上缘内侧时，病人面部肌肉（或针刺病人手足）可引起防御反射。
此时，深反射亢进、震颤及不自主运动，角膜、睫毛等反射减弱，但对光反射仍存在。
5.浅昏迷：指病人随意运动丧失，呼之不应，对一般刺激全无反应，对强疼痛刺激如压眶、压甲根等有反应，浅反射消失，腱反射、舌咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，呼吸、脉搏无明显变化。
见于重症脑血管病、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、中毒、休克早期、肝性
脑病等。
(1)嗜睡(somnolence):是指意识障碍的早期表现，意识清醒水平下降，精神萎靡，动作减少。
患者持续地处于睡眠状态，能被唤醒，也能正确地回答问题，能够配合身体检查，但刺激停止后又进入睡眠。
(2)昏睡(stupor):是指意识清醒水平较前者降低，需高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可能唤醒，醒后可见表情茫然，能简单台混和不完全地回答问话，对检查也不能够合作，刺激停止后立印进人熟睡。
(3)浅昏迷一旦进人昏迷(coma)状态．患者表现为意识丧失，高声喊叫不能唤醒，亦即对第二信号系统完全失去反应。
此时强烈的疼痛刺激，如压眶上缘可有痛苦表情及躲避反射．可有较少的无意识自发动作。
腹壁反射消失，但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在，生命体征无明显改变。
抑制达到皮层。
(4)中昏迷:是指对疼痛的反应消失，自发动作也消失，四肢完全处于瘫痪状态，腱反射亢进，病理反射阳性。
角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞咽反射等
仍存在，但巳减弱。
呼吸和循环功能尚稳定。
抑制达到皮层下。
(5)深昏迷:是指患者表现眼球固定，瞳孔散大，角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞咽反射等均消失。
四肢呈弛缓性瘫，腱反射消失，病理反射也消失。
呼吸、循环和体温调节功能发生障碍。
抑制水平达到脑干。
（1）嗜睡：此时意识的清晰度水平降低较轻微，此时，吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。
（2）意识混浊：（反应迟钝状态）病人对外界刺激的阈限明显增高。
因此，除强烈刺激外，很难引起反应，病人多处于半睡状态，此时，吞咽、角膜、对光反射均尚存在，但可出现一些原始动作如舔唇、伸舌、强握、吸吮等。
这种状态可过渡到昏睡或昏迷状态。
（3）昏睡：在强烈疼痛刺激下，可引起防御反射，此时，可见深反射亢进、震颤及不自主运动，角膜、睫毛等反射减弱，但对光反射仍存在。
（4）昏迷：此时意识完全丧失，病人无自发运动，对任何刺激都不产生反应。
2、以意识的范围改变为主的意识障碍
（1）朦胧状态：它的临床特点是缩小或狭窄，同时又伴有意识清晰度水平的降低。
意识活动集中于较狭窄的而孤立的范围以内，但是对这一范围以外的事物的感知判断有困难，党政军可出现定向力障碍，片断的幻觉、错觉、妄想，并可在纪觉妄想支配下产生攻击或危害周围人的行为。
意识朦胧状态一般是发作性的，发作后一般多陷入深度睡眠，意识恢复后常伴有完全性遗忘。
（2）漫游性（走动性）自动症：这是意识朦胧状态的一种特殊形式工。
它以不具有幻觉妄想和情绪改变为临床特点。
清醒后丧失回忆。
1）梦游症（睡行症）：病人多有入睡后1到2小时突然起床，此时仍未觉醒，但刻板地执行某些简单的、无目的的动作，发信时间可持续数分钟左右，发作后又上床安静入睡。
次晨醒来，对前晚发生的情况茫无所知、完全遗忘。
2）神游症：多产生于白天或在晨起后突然发作，病人无目的的外出漫游或到外地旅行，一般持续数小时、一日或较长时间，常突然清醒，对发作中经历事件可有部分回忆。
3、以意识内容改变为主的意识障碍
（1）谵妄状态：其特点为意识障碍，此时意识清晰度水平降低，同时产生大量的错觉和幻觉，以幻视为多。
幻觉内容多为生动而逼真的、形象性的人物或
场面，病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。
思维方面则言语不连贯，对周围环境定向可丧失，但谵妄状态多在晚间增重。
持续时间可数小时至数日不等，一般与病情变化有关。
意识恢复后，病人对其病中经过可有部分回忆，也可完全遗忘。
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（2）精神错乱：它与谵妄状态相似，但较严重。
病人言语、思维极不联贯，偶见幻觉和妄想观念。
病人的运动性兴奋通常是限制在病床范围以内，多表现为无规则的伸展、抖动或翻转身体，动作单调。
此种状态一般都持续时间较长，可延续若干周，甚至数月。
（3）梦样状态：这是伴有意识清晰度水平降低的一种梦境样的体验，病人似处于梦境之中，这种体验又常与幻觉和其他想象性的体验相结合。
有时也可伴有妄想性质的幻想性体验。
这种梦境的内容多反映现实生活的某些片断，并与富于情感色彩的幻想交织一起，常出现假性幻视和幻听。
这种状态可持续至数周或数月之久。