口腔行为问卷调查表

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青少年口腔健康状况调查

青少年口腔健康状况调查目的:了解会宁县高中生(18岁组)的口腔疾患状况,为口腔健康教育及促进口腔卫生项目管理提供可靠的临床资料。

方法:对会宁县2009年进行高考体检的5886名高三学生进行口腔健康状况调查,并对部分学生进行口腔健康问卷调查,对几种常见口腔疾病进行口腔检查。

结果:总患龋率为39.95%,患者龋均为 1.20,患者的龈炎患病率、牙石检出率分别为89.67%、84.52%。

结论:我县青少年接受口腔健康教育知识缺乏,口腔健康行为差,龋病、牙周病发病率高,口腔预防保健措施差。

应加强青少年口腔健康教育,提高口腔健康服务。

标签：青少年口腔健康调查资料与方法5886名学生均为在我院体检的会宁县2009年高中应届毕业生,年龄17～20岁,平均18.6岁,其中男3540人,女2346人,并随机抽取1055名进行填写口腔健康问卷调查。

以甘肃省高考体检表所涉及内容为主,采取世界卫生组织口腔健康调查方法并参考第三次全国口腔健康流行病学调查方法及标准[1],对5886名学生的口腔健康状况进行检查,检查项目包括牙列状况:包括龋病、龋失牙、牙体充填治疗及义齿修复状况,错畸形;牙周状况:包括牙龈炎,牙结石;口腔健康问卷调查(包括刷牙时间、次数、方法、是否有牙龈出血;是否接受过口腔健康教育;是否接受过口腔健康服务等)。

调查方法:参考第三次口腔健康流行病学调查方法进行。

结果接受检查5886人中,共发现各类龋病牙数7069牙,患龋率为39.95%,龋均为1.20,因龋失牙数为285牙,进行各种充填治疗牙数为126牙,治疗率为1.78%,受检查中无1例进行窝沟封闭治疗。

受检查中5278人有不同程度牙龈出血,检出率为89.67%,牙结石检出率为84.52%,其中2017人伴有明显错畸形,发生率为34.27%。

口腔健康问卷统计结果为:所有被调查者均有刷牙史,85%的人表示每天坚持刷牙,其中早晨刷牙1次者占88.3%,晚上刷牙1次者占3.7%,早晚各刷牙1次者占8%,无1人坚持每日刷3次或3次以上牙,99.5%的人表示从未学习过正确的刷牙方式,其中89%的人采取横刷法,开始刷牙时间从5～13岁起不等,其中10岁以后开始刷牙者占57.3%,97.6%的人表示从未通过各种途径获得过口腔健康教育,仅有不到0.1%的人到医院进行过口腔健康检查与治疗。

儿童口腔健康调查口腔检查记录表

竭诚为您提供优质文档/双击可除儿童口腔健康调查口腔检查记录表篇一：儿童口腔检查表儿童口腔检查表[目的和要求]掌握儿童口腔病临床检查内容及病历书写要求。

[实习内容]1、教师示范儿童口腔病患者的一般检查方法及步骤。

2、每位实习生接待一位患儿，根据病历书写要求逐项询问患者的一般情况及病史。

3、对患儿进行口腔检查，填写“儿童口腔检查表”。

4、根据问诊和口腔检查结果完成一份儿童口腔病专科病历的书写。

[实习用品及对象]器械盘、口镜、镊子、探针；乳牙列期、混合牙列期及恒牙列期的患儿若干名。

[方法和步骤]1、询问家长以，下内容并记录填写病历（1）患儿的一般情况：包括姓名、性别、出生年月（年龄）、出生地、民族、籍贯、家长姓名及职业、住址、邮编、电话、门诊号、线片号、模型号、就诊日期等。

（2）主诉；患者的主要症状、患病部位与发病时间(询问家长)。

（3）现病史（询问家长）：主诉疾病发生、发展及治疗情况等。

（4）既往史和家族史1)出生及喂养情况：足月／早产、母乳／人工乳／混合乳、饮食习惯、刷牙习惯等。

2)系统性疾病病史及家族遗传史。

2检查患儿口腔情况（1）口腔检查的内容和要求（2）儿童口腔病的检查特点1)将牙齿萌出情况、牙体及牙周情况的检查结果填写“儿童口腔检查表”。

2)牙列：有乳牙列期、混合牙列期及恒牙列期三个不同的牙列阶段，混合牙列期要注意乳、恒牙的鉴别。

3)检查结果判断：由于儿童牙科的对象年龄比较小，在检查有无探痛、叩痛时，他们往往不能正确表达，故常常要求医生通过观察其表情反应来确定。

例如：检查露髓点有无探痛时，可探及露髓点观察其表情变化，若患儿立刻扭转头去或将医生的检查器械推开并哭吵，则说明有探痛；又如在叩诊检查时，患儿往往数个牙都有叩痛，此时，医生可用镊子柄或口镜柄置于患牙上，嘱其咬紧，若患儿不能咬紧或咬后即刻松开，则说明有叩痛，若患儿能咬紧，并持续一段时间。

则说明其叩痛为假阳性。

3根据问诊和口腔检查结果完成一份儿童口腔病专科病历的书写，还应包括：诊断：根据控查结果，综合判断分析。

小朋友刷牙调查问卷怎么写

小朋友刷牙调查问卷怎么写近年来，口腔健康问题在小朋友中变得越来越普遍。

为了更好地了解小朋友刷牙习惯和口腔健康状况，我们决定进行一项小朋友刷牙调查问卷。

通过这个问卷，我们希望能够收集到关于小朋友刷牙的一些重要信息，以便我们能够提供更好的口腔健康建议和指导。

以下是我们设计的小朋友刷牙调查问卷，请根据实际情况填写。

1. 你的年龄是多少？（请填写具体数字）2. 你每天刷牙的次数是多少？（请填写具体数字）3. 你每次刷牙的时长是多久？（请填写具体数字）4. 你使用什么样的牙刷？（请填写选项：手动牙刷/电动牙刷）5. 你使用什么样的牙膏？（请填写选项：普通牙膏/儿童牙膏）6. 你是否使用牙线或牙间刷进行清洁？7. 你是否经常使用含氟漱口水？8. 你是否经常去口腔医生那里进行口腔检查？9. 在你的家庭中，你的家人是否重视口腔健康？10. 你是否知道正确的刷牙方法？（请填写选项：是/否）11. 你是否喜欢刷牙？（请填写选项：是/否/有时候）12. 你是否经常吃甜食或喝含糖饮料？13. 你是否经常咬指甲或咬物？14. 你是否有任何口腔健康问题？（请填写选项：龋齿/牙龈出血/口臭/其他）15. 你是否愿意接受更多关于口腔健康的知识和建议？请在每个问题后方用“√”或填写具体选项，根据实际情况作答。

你的回答将帮助我们更好地了解小朋友的刷牙习惯和口腔健康状况，并为你提供更好的口腔保健建议和指导。

谢谢你的参与！通过这个小朋友刷牙调查问卷，我们可以收集到关于小朋友刷牙习惯和口腔健康状况的相关信息。

这些信息将帮助我们了解小朋友们在刷牙方面存在的问题，并提供相应的解决方案和指导。

希望通过我们的努力，能够提高小朋友们的口腔健康意识，养成良好的刷牙习惯，保护他们的牙齿健康。

高中生口腔健康状况调查问卷

高中生口腔健康状况调查问卷一、基本信息1. 您的性别: [单选题] *○A.男; ○B.女2. 年级: [单选题] *○高一○高二○高三3. 家庭居住地: [单选题] *○A.城镇; ○B.农村4. 父亲文化程度: [单选题] *○A.小学及小学以下; ○B.初中;○C.高中;○D.大学本科;○E.研究生及以上5. 母亲文化程度: [单选题] *○A.小学及小学以下; ○B.初中;○C.高中;○D.大学本科;○E.研究生及以上二、行为习惯1.开始刷牙年龄 [单选题] *○4岁以下○4至8岁○8岁以上2.每天刷牙次数 [单选题] *○一次○两次○三次及以上○不是每天刷3.刷牙持续时间 [单选题] *○一分钟○两分钟○三至五分钟○五分钟以上4.牙刷的选择 [单选题] *○硬毛○软毛5.是否使用含氟牙膏 [单选题] *○是○否○不清楚6.刷牙的方式 [单选题] *○横刷○随意○横刷+竖刷○竖刷7.更换牙刷频率 [单选题] *○1个月○2-3个月○4-6个月○6个月以上8.怎样放置牙刷 [单选题] *○刷头朝上○刷头朝下○放盒子里9.餐后漱口 [单选题] *○否○偶尔漱口○经常漱口○每次漱口10.是否使用牙线 [单选题] *○每天都使用○经常使用○偶尔用过○未用过11.睡前进食情况 [单选题] *○否○偶尔进食○经常进食○每次进食12.每周吃甜食频率/次 [单选题] *○从不○1~3○>313.每周喝碳酸饮料频率 [单选题] *○从不○1~3○>314.是否有偏侧咀嚼的习惯 [单选题] *○是○否15.是否定期检查口腔 [单选题] *○是○否16.牙痛对策 [单选题] *○由他去，从不治疗○就疼痛情况而定○立即就诊17.你认为口腔内有不适或疼痛的时候不就医的原因有哪些 [多选题] *多选题哦□懒得去□没什么大问题□害怕看牙齿□治牙太贵18.获得口腔保健知识的途径主要有哪些 [多选题] *多选题哦□网络/电视/广播□报刊/杂志/科普读物□家人、朋友□老师□口腔医务人员□以上都没有三、口腔健康状况1. 您是否有牙龈出血? [单选题] *○A.没有; ○B.偶尔出血;○D.经常出血2. 您是否有龋齿?（虫牙） [单选题] *○A.没有; ○B.一颗;○C.两颗;○D.三颗及以上3. 您是否感觉，或是被他人认为口臭? [单选题] *○A.没有; ○B.偶尔;○C.经常4. 您是否有口腔溃疡? [单选题] *○A.没有; ○B.偶尔有;○C.经常发作5. 您有牙齿敏感的症状吗?（牙齿在受到温度(冷热)、化学(酸、甜)和机械(刷牙、咬硬东西)刺激时，感到酸软疼痛。

口腔行为调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了解我国居民口腔健康行为现状，提高全民口腔健康意识，我们特开展本次口腔行为调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

本问卷预计耗时约5-10分钟，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 学历：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专（5）本科（6）研究生及以上4. 职业：（1）学生（2）公务员/事业单位（3）企业员工（4）个体工商户（5）自由职业者（6）其他二、口腔卫生习惯5. 您每天刷牙的次数是：（1）一次（2）两次（3）三次及以上6. 您刷牙的时间通常是多少？（1）1分钟以内（2）1-2分钟（3）2-3分钟（4）3分钟以上7. 您刷牙时使用的牙膏是？（1）含氟牙膏（2）无氟牙膏（3）中草药牙膏（4）其他8. 您刷牙时使用的牙刷是？（1）软毛牙刷（2）硬毛牙刷（3）中硬毛牙刷（4）电动牙刷（5）其他9. 您每次更换牙刷的时间是？（1）每月更换一次（2）每季度更换一次（3）每半年更换一次（4）每年更换一次（5）不定期更换10. 您是否使用牙线或牙签清理牙缝？（1）是（2）否11. 您是否定期进行口腔检查？（1）是（2）否12. 您在发现口腔问题时，会采取以下哪种方式？（1）自行购买药物进行治疗（2）咨询牙医（3）观察病情发展（4）其他三、口腔健康认知13. 您认为口腔健康对身体健康的重要性如何？（1）非常重要（2）重要（3）一般（4）不重要14. 您是否了解以下口腔健康知识？（1）龋齿的预防（2）牙周病的危害（3）口腔保健的正确方法（4）儿童口腔保健（5）老年人口腔保健（6）其他15. 您认为以下哪些因素对口腔健康有影响？（1）饮食习惯（2）口腔卫生习惯（3）遗传因素（4）生活压力（5）其他四、其他16. 您是否愿意参加口腔健康知识普及活动？（1）愿意（2）不愿意17. 您对以下口腔健康服务需求排序（1为最需求，5为最不需求）：（1）定期口腔检查（2）口腔疾病治疗（3）口腔保健咨询（4）口腔健康讲座（5）口腔保健产品感谢您参与本次调查！祝您口腔健康，生活愉快！。

口腔医学技术专业在校生学情问卷表

口腔医学技术专业在校生学情问卷表1. 您的性别［单选题］*。

男。

女2. 就读渠道［单选题］*O高考。

成人高考。

中职推优。

中职单报高职。

其他3. 您选择本专业的原因［单选题］*。

自己喜爱O亲朋好友介绍。

老师推荐。

招生简章O不了解。

其他4. 您喜欢本专业吗［单选题］*。

喜欢O不喜欢。

很模糊，不肯定5. 每天在学校学习给你的感觉是［单选题］*。

心情愉快。

比较愉快。

不太愉快O说不清8.. 你担心自己在学校的表现吗？［单选题］* O—点都不担心O不担心\。

有些担心O担心9. 在学校里，你最担心的事情是［单选题］*。

成绩差，学不好专业知识。

遇到同学的欺负，被人小看。

老师不关心，同学不喜欢。

遭到同学的孤立，没有朋友10. 认为自己的学习动机是什么？［单选题］*。

为了家长的要求O为了自己能有一个美好的前途。

为了自尊和归属感的需要。

为了将来自我实现的需要11. 你最大成长的困惑是什么？［单选题］*。

对自己将来面临的人生路而迷茫。

对自己外貌和形象是否被别人接受。

对自己在学校受到的教育与社会现实落差很大而迷惑。

对自己将来的家庭建设而迷惑12. 你对学习所持的态度是［单选题］*。

非常努力O基本还算努力，但不是很主动。

我很聪明，不用刻苦学。

学习无用，将来靠父母安排13. 如果你的学习成绩不理想，你认为主要原因可能是［单选题］*。

基础知识差。

学习方法不当。

教材内容难。

听不懂老师讲课14. 你对班级、学校开展的各项活动［单选题］*。

积极参加。

漠不关心。

凭兴趣而定。

因情绪而定15. 你认为哪些因素对你今后的发展会非常重要［多选题］*□学习成绩□个人能力□家庭背景□学校教育16.. 你认为做人最重要的品德是什么［单选题］*。

奉献。

坚强。

诚信。

努力17.你认为除了学习还要发展其他方面［单选题］*c r=^=1ctfaU而。

一般O不需要O说不清18．你认为自己是否受到周围人的欢迎和认可？［单选题］*。

是。

不是。

一般O说不清19．你有非常要好的知心朋友吗？［单选题］*。

口腔调查问卷设计模板

一、问卷前言尊敬的受访者：您好！为了解我国居民的口腔健康状况，提高全民口腔保健意识，我们特开展本次口腔健康调查。

本问卷旨在收集您在口腔健康方面的相关信息，所有数据仅用于学术研究，您的个人信息将被严格保密。

请您在百忙之中抽出几分钟时间，如实填写以下问卷。

感谢您的支持与配合！二、问卷内容1. 基本信息（1）性别：□ 男□ 女（2）年龄：□ 18岁以下□ 18-30岁□ 31-45岁□ 46-60岁□ 60岁以上（3）职业：□ 学生□ 事业单位员工□ 企业员工□ 个体户□ 其他2. 口腔健康现状（1）您是否患有以下口腔疾病？（可多选）□ 牙齿松动□ 牙齿缺失□ 牙齿敏感□ 牙周病□ 口腔溃疡□ 口腔癌□ 其他（2）您平均每年花费在口腔健康方面的费用是多少？□ 0-500元□ 501-1000元□ 1001-2000元□ 2001元以上3. 口腔保健行为（1）您是否定期进行口腔检查？□ 是□ 否（2）您是否刷牙？□ 每天□ 每周几次□ 几个月刷一次□ 从不刷牙（3）您刷牙时使用的是哪种牙膏？□ 普通牙膏□ 牙齿敏感牙膏□ 抗菌牙膏□ 美白牙膏□ 其他4. 口腔保健知识（1）您是否了解以下口腔保健知识？（可多选）□ 定期口腔检查的重要性□ 牙刷的正确使用方法□ 牙膏的正确选择方法□ 口腔溃疡的预防与治疗□ 牙周病的预防与治疗□ 其他（2）您认为以下哪些因素对口腔健康影响最大？（可多选）□ 饮食习惯□ 口腔卫生□ 生活压力□ 睡眠质量□ 其他5. 口腔保健建议（1）您认为以下哪些措施有助于提高口腔健康水平？（可多选）□ 定期口腔检查□ 坚持刷牙□ 使用正确的牙膏□ 注意饮食卫生□ 加强口腔保健知识普及□ 其他（2）您对口腔保健有哪些期望和建议？三、问卷结束语感谢您参与本次口腔健康调查！您的宝贵意见对我们改进口腔保健工作具有重要意义。

祝您口腔健康，生活愉快！（问卷结束）四、问卷注意事项1. 请确保问卷填写完整，以便我们更好地分析数据。

第三次全国口腔健康流行病学调查-各省口腔健康调查结果统计表

第三次全国口腔健康流行病学调查——各省口腔健康调查结果统计表目录table1全国口腔健康临床检查样本量table2全国口腔问卷调查样本量table3全国35～44岁、65～74岁年龄组受检人群受教育年数分布table4全国受检人群民族分布table5全国35～44岁、65～74岁年龄组受检人群职业分布table6全国部分地区饮水氟浓度(mg/L)table75岁年龄组统计量一览表table8全国5岁年龄组乳牙龋均构成比及患龋率table912岁年龄组统计量一览表table10全国12岁年龄组恒牙龋均构成比、患龋率及窝沟封闭率table11全国12岁年龄组牙龈出血、牙石检出牙数及检出率table12全国12岁年龄组氟牙症患病率及社区氟牙症指数（CFI）table1335～44岁、65～74岁年龄组统计量一览表table14全国35～44岁年龄组龋均构成比及患龋率table15全国35～44岁年龄组根龋的龋均构成比及患龋率table16全国35～44岁年龄组根龋的龋均构成比及患龋率（有牙人群）table17全国35～44岁年龄组牙龈出血、牙石、牙周袋检出牙数及检出率table18全国35～44岁年龄组牙周附着丧失检出牙数及检出率table19全国35～44岁年龄组牙周健康状况table20全国35～44岁年龄组各种口腔粘膜异常检出人数及检出率(1/10万) table21全国35～44岁年龄组各种义齿修复率(上颌)table22全国35～44岁年龄组各种义齿修复率(下颌)table23全国35～44岁年龄组各种义齿修复率及非正规固定桥修复比率（全口）table24全国35～44岁年龄组无牙颌率及人均存留牙数table25全国65～74岁年龄组龋均构成比及患龋率table26全国65～74岁年龄组根龋的龋均构成比及患龋率table27全国65～74岁年龄组根龋的龋均构成比及患龋率（有牙人群）table28全国65～74岁年龄组牙龈出血、牙石、牙周袋检出牙数及检出率table29全国65～74岁年龄组牙周附着丧失检出牙数及检出率table30全国65～74岁年龄组牙周健康状况table31全国65～74岁年龄组各种口腔粘膜异常检出人数及检出率(1/10万) table32全国65～74岁年龄组各种义齿修复率(上颌)table33全国65～74岁年龄组各种义齿修复率(下颌)table34全国65～74岁年龄组各种义齿修复率及非正规固定桥修复比率（全口）table35全国65～74岁年龄组无牙颌及存留牙数情况table36全国5岁年龄组出生体重及4个月内喂养情况table37全国5岁年龄组刷牙习惯（%）table38全国5岁年龄组饮食习惯（%）（一）table39全国5岁年龄组饮食习惯（%）（二）table40全国5岁年龄组末次就医时间及原因（%）table41全国5岁年龄组末次就医接受的口腔治疗（%）table42全国5岁年龄组过去12个月内没有就医的原因（%）table43全国5岁年龄组儿童家长口腔保健知识（%）table44全国5岁年龄组儿童家长口腔保健知识来源（%）table45全国5岁年龄组儿童家长口腔保健态度（%）table46全国5岁年龄组儿童家长对孩子身体及口腔健康状况的评价（%）table47全国12岁年龄组独生子女率及父母学历（%）table48全国12岁年龄组口腔卫生行为（%）table49全国12岁年龄组的饮食习惯（%）table50全国12岁年龄组抽烟及饮酒行为（%）table51全国12岁年龄组的口腔保健知识（%）（一）table52全国12岁年龄组的口腔保健知识（%）（二）table53全国12岁年龄组口腔保健知识来源（%）table54全国12岁年龄组对牙龈出血的自我认知及相关行为（%）table55全国12岁年龄组口腔保健态度（%）table56全国12岁年龄组末次就医时间、原因及接受治疗的种类（%）table57全国12岁年龄组末次就医耽误课时及陪同家长数（%）table58全国12岁年龄组过去12个月牙齿疼痛或外伤的经历（%）table59全国12岁年龄组对身体健康及口腔健康的自我评价（%）table60全国12岁年龄组上次牙疼后的处理方式（%）table61全国12岁年龄组自我评价口腔问题的影响（%）table62全国35～44岁年龄组牙齿数目认知及义齿佩戴（%）table63全国35～44岁年龄组口腔卫生行为（%）table64全国35～44岁年龄组含氟牙膏的相关知识和行为（%）table65全国35～44岁年龄组对牙龈出血的认知及行为（%）table66全国35～44岁年龄组口腔健康环境（%）table67全国35～44岁年龄组饮食习惯（%）table68全国35～44岁年龄组抽烟、饮酒及喝茶行为table69全国35～44岁年龄组口腔保健知识来源（%）table70全国35～44岁年龄组过去12个月牙疼经历及相关行为（%）table71全国35～44岁年龄组就医需要的自我评价（%）table72全国35～44岁年龄组末次就医距现在时间及原因（%）table73全国35～44岁年龄组过去12个月未看牙的原因（%）table74全国35～44岁年龄组过去12个月就医费用table75全国35～44岁年龄组末次就诊医疗机构及路途时间（%）table76全国35～44岁年龄组对末次就诊医疗机构的评价（%）table77全国35～44岁年龄组对身体健康及口腔健康的自我评价（%）table78全国35～44岁年龄组自我评价口腔问题的影响（%）table79全国35～44岁年龄组口腔保健态度（%）table80全国65～74岁年龄组牙齿数目认知及义齿佩戴（%）table81全国65～74岁年龄组口腔卫生行为（%）table82全国65～74岁年龄组饮食习惯（%）table83全国65～74岁年龄组抽烟、饮酒及喝茶行为table84全国65～74岁年龄组过去12个月牙疼经历及相关行为（%）table85全国65～74岁年龄组就医需要的自我评价（%）table86全国65～74岁年龄组末次就医距现在时间及就医原因（%）table87全国65～74岁年龄组末次就医接受的治疗及未看牙的原因（%）table88全国65～74岁年龄组过去12个月就医费用table89全国65～74岁年龄组末次就诊医疗机构类型（%）table90全国65～74岁年龄组对身体健康及口腔健康的自我评价（%）table91全国65～74岁年龄组自我评价口腔问题的影响（%）。

老年人口腔健康状况及其相关生活质量问卷调查精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版老年人口腔健康状况及其相关生活质量问卷调查1. 您的性别： [单选题] *○男○女2. 户口类型： [单选题] *○城市○农村3. 家庭地址：新疆和田地区墨玉县： [单选题] *○县城○吐外特乡○普恰克其乡○其他 _________________ *4. 您的年龄： [填空题] *_________________________________5. 您的民族： [单选题] *○汉族○维吾尔族○哈萨克族○回族○其他6. 您的文化程度： [单选题] *○小学及以下○初中○高中或中专○大专以上7. 您的婚姻状况： [单选题] *○已婚○丧偶○离异○未婚8. 您的退休前或曾经的职业： [单选题] *○农民○工人○经商/服务业从业人员○医生○教师○干部○其他 _________________ *9. 您的医保类型： [多选题] *□城乡居民医疗保险（包括城镇居民医疗保险、新农合）□城镇职工医疗保险□商业医疗保险□公费医疗保险10. 您每月收入大约是：_____元。

[填空题] *_________________________________11. 您每月支出大约是：_____元。

[填空题] *_________________________________12. 您的居住情况： [单选题] *○独居○与配偶同居○与子女同居(两代)○与配偶、子女同居○与子女孙辈同居(三代)○其它 _________________ *13. 您吸烟吗？ [单选题] *○吸烟○已戒烟 (请跳至第15题)○从不吸 (请跳至第16题)14. 近一个月内，您平均每天吸多少支烟？ [单选题] *○≤1支/天○1-5支/天○6-10支/天○11-20支/天○21-40支/天○≥41支/天15. 您的烟龄多少年？_____年 [填空题] *16. 您是否患有以下疾病? [多选题] *□没有慢性病□高血压□心脏病□高血脂□脑血管疾病(中风、脑梗塞等)□糖尿病□慢性阻塞性肺部疾病□慢性消化系统疾病□类风湿性关节炎□骨质疏松症□贫血□恶性肿瘤□其他 _________________*17. 总的来说，您认为您的健康状况是：[单选题] *○好○较好○一般○较差○差第二部分老年人饮食习惯及营养状况18. 您的身高：____cm ，体重： ___ kg。

牙科焦虑调查表

牙科焦虑调查表1、您是【单选题】○ 儿童○ 青少年○ 成年人2、您的性别是【单选题】○ 男○ 女3、您的当前居住点是【单选题】○ 农村、乡镇○ 城市4、您当前收入是【单选题】○ 目前还没○ 4000以下○ 4000-8000○ 8000以上5、您目前正在攻读或已获得的最高学位是【单选题】○ 高中及以下○ 大学本科○ 硕士○ 博士及以上6、如果你要去牙医那里进行检查，此刻你会有什么感觉【单选题】○ 放松○ 有点担心○ 紧张○ 害怕○ 吓的出汗或感觉浑身不舒服7、当在候诊室看到下一个就轮到您了，您会有下列哪种感觉【单选题】○ 放松○ 有点担心○ 紧张○ 害怕○ 吓的出汗或感觉浑身不舒服8、当您躺在牙椅上，看到牙医取出给您洗牙的仪器时，您会有哪种感觉【单选题】○ 放松○ 有点担心○ 紧张○ 害怕○ 吓的出汗或感觉浑身不舒服9、当您躺在牙椅上，看到牙医正准备牙钻等给您钻牙时，您会有下列哪种感觉【单选题】○ 放松○ 有点担心○ 紧张○ 害怕○ 吓的出汗或感觉浑身不舒服10、进行口腔治疗前让您觉得焦虑或者害怕的事情是【单选题】○ 走进口腔医院或就诊室○ 闻到口腔医院或诊所的味道○ 在候诊室候诊时○ 看到牙医时○ 躺在牙椅上时○ 对自身口腔缺乏自信11、进行口腔治疗过程中让您觉得焦虑或害怕的事情是【单选题】○ 医生把口镜伸入口腔进行检查时○ 医生给你注射麻药时○ 往你嘴里喷水或喷气○ 进行拔牙○ 医生使用牙钻等治疗工具时○ 不清楚治疗程序12、就诊后，让您觉得担心或焦虑的事情是【单选题】○ 治疗结束口腔的不适○ 被告知需要进一步进行牙科治疗○ 被告知需要进行复诊13、您就诊的原因及科室【填空题】________________________。

口腔科门诊正畸患者就诊问卷调查表

①完全不了解□
②不太了解□
③基本了解□
④比较了解□
⑤完全了解□
3.对于在治疗过程中您所希望了解的问题，医生是否告诉了您
①从不告诉□
②很少告诉□
③有时告诉□
④大部分告诉□
⑤全部告诉□
4.医生是否能够理解您的治疗要求
①很不理解□
②不太理解□
③有时理解□
④比较理解□
⑤很理解□
5.医生是否能够理解您对治疗疼痛产生的不安
口腔科门诊正畸患者就诊问卷调查表
一、基本情况填表时间：年月日
身份：
□战士及学员
□士官
□在职干部
□军人家属
□地方
性别：
□男
□女
年龄：
□<18岁
□18~23岁
□>23岁
疗程：
□<6个月
□6~18个月
□18~30个月
□>30个月
二、问卷调查（请根据您的实际感觉程度，在5个方格中选择一格划“√”）
（一）正在进行的正畸治疗是否对您下列日常生活产生影响
④经常□
⑤总是□
7.影响工作或学习
①从不□
②很少□
③有时□
④经常□
⑤总是□
8.影响社会交往
①从不□
②很少□
③有时□
④经常□
⑤总是□
9.影响体育运动
①从不□
②很少□
③有时□
④经常□
⑤总是□
（二）在正畸治疗过程中您的经治医生可能有下列行为
1.当觉得治疗可能会带来痛苦时会提前告诉我
①从不□
②很少□
③有时□
①从不□
②很少□
③有时□
④经常□
⑤总是□

686名飞行人员口腔卫生行为现状问卷调查

后详细询问病史，诉前１日也是输此液少半袋后匆忙排
便，而患者术后予以禁食水，经了解也未受凉，故考
虑为静滴水溶性维生素所致，予以停液后患者此种反
应未再出现。２讨论
进行，很少有不良反应发生，发生腹泻者未见报告。我
【摘
宏
要】目的分析飞行人员的口腔卫生知识水平和行为现状。方法参考第四军医大学口腔医学院口腔健康问卷
５％的飞行人员刷牙是为了预防龋病和牙周病；４８
调查表．对６６名飞行人员的口腔保健知识、行为调查分析。结果８
静滴水溶性维生素致腹泻１例
０６０ｊ京军区北戴河疗养院张春媛６１０Ｅ
注射用水溶性维生素，主要成分为多种维生素，性状为黄色疏松块状或粉末状的多种维生素冻干制剂，是肠外营养不可少的组成部分之一。用以补充每日各种水溶性维生素的生理需要，使机体各有关生化反应能正常
应严密观察，加强巡视，发现问题及早报告，及时处
② 双肾积水。③ 右侧输尿管下段狭窄。④左肾结石。 ⑤左肾萎缩。 ⑥ 糖尿病 Ⅱ型。人院经常规术前检查后
行右侧输尿管狭窄段切除术，术后给予５％葡萄糖５００ｍ＋溶性维生素２＋通胰岛素４Ｕ静脉滴注，输液ｌ水支普第２患者诉输此液体１０ｍ左右突然出现难以控制的天０ｌ排便感，因来不及去洗手间便在床上，给予更换液体

2022年龋齿调查报告

2022年龋齿调查报告女生209名。

1.2调查方法和内容：组内成员在见习的三天(11月9号至11号)中将准备好的调查问卷发放给各自遇到的小学生。

问卷的内容包括儿童的一般情况(包括性别、年龄)、口腔卫生习惯(刷牙次数)、牙齿状况（龋齿数）等。

2、结果结果1：2.1幼幼小学龋齿状况调查统计表：2.2龋患率与性别、年龄的关系:小学生总患龋率为19.76%，患病率较高。

男女生总患龋率没有显著差别,男生患龋率略低于女生。

从年龄上来看，患龋率的高峰在6~7岁。

而且，把男女生分开来看，患龋率是随年龄的'增长而降低。

2.3饮食行为: 60人（14.63%）的小学生经常会在睡前吃零食。

252人（61.46%）的小学生偶尔会在睡前吃零食。

98人（23.90%）的小学生不会在睡前吃零食。

2.4口腔健康行为:坚持早晚刷牙的学生有231人（56.34%），只在早上或晚上刷牙的学生有160人(39.02%)，坚持每天都刷牙的学生有356人（86.83%）。

334名（81.46%）儿童在4岁前（包括4岁）开始刷牙，76名（18.54%）儿童在5~6岁时开始刷牙。

169名（41.22%）小学生表示他（她）们的父母会经常提醒他（她）们记得每天刷牙，178名（43.41%）小学生表示他（她）们的父母会偶尔提醒他（她）们记得每天刷牙，53名（12.93%）小学生表示他（她）们的父母不会提醒。

2.5口腔健康知识:296名（72.20%）小学生接受过有关口腔健康的教育。

结果2:2.6刷牙与龋病的关系：调查数据显示，刷牙与患龋率有着重要关系。

龋齿(龋病,俗称虫牙、蛀牙)是指牙齿组织逐渐毁坏崩解形成缺损的一种疾病。

当食物残留在牙面或牙缝隙中,经过细菌的发酵作用,产生酸,牙齿的表层因受酸的腐蚀而变软、变色，以致缺损而形成龋洞，或因牙表层中含氟量。

低而发生龋齿。

它的发病率较高,尤其是儿童发病率更高,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,已被世界卫生组织列为继冠心病、癌症之后的第三大重点防治的疾病。

儿童口腔健康调查口腔检查记录表12岁组

附件儿童口腔健康状况及危险因素调查方案一、背景我国儿童口腔疾病患病率较高，其中龋病和牙周疾病是儿童最常见的口腔疾病。

2005年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁乳牙和12岁儿童恒牙的龋病患病率分别高达66.0%和28.9%，12岁儿童牙龈出血检出率高达57.7%，但是一年内的口腔就诊率只有15%和21%，龋齿的治疗率只有2.8%和10.6%。

掌握儿童口腔健康状况、发展趋势和口腔疾病危险因素，是有效控制儿童口腔疾病，改善儿童口腔健康的基础和保障。

儿童口腔健康水平与社会、经济、生物学等诸多因素相关联，随着我国经济社会的快速发展和深化医药卫生体制改革工作的不断推进，儿童生活习惯、营养环境、医疗服务利用等情况也将不断发生变化，有必要对我国儿童口腔健康状况、危险因素、口腔疾病的发生发展变化规律、医疗服务利用情况等进行动态监测和调查。

为了有效开展儿童口腔健康状况和危险因素调查（以下简称“儿童口腔健康调查”）工作，特制订本方案。

二、目的（一）了解我国儿童口腔健康状况，重点调查儿童乳、恒牙健康情况和牙周健康情况。

（二）掌握我国儿童口腔健康状况的变化趋势，分析影响儿童口腔健康的主要因素。

（三）为制订我国儿童口腔疾病防治对策，强化儿童口腔保健措施提供科学依据。

三、对象及方法2010-2012年，在选定的调查点内建立3岁、6岁及12岁三个年龄组的城乡常住儿童口腔健康调查队列，连续调查3年。

通过进行口腔健康检查和问卷调查，连续采集对象的口腔健康知识信息、相关生活习惯信息、就医行为信息、牙齿生长发育和口腔疾病患病情况信息等，观察和分析调查对象口腔疾病、医疗服务利用和相关行为的动态变化以及影响因素等。

四、调查点的确定和样本量将我国31个省（自治区、直辖市）根据地理区域分为东、中、西三类地区。

东部地区选择北京、上海、广东三省（市），中部选择黑龙江、湖北、江西三省，西部地区选择广西、四川、陕西三省（区）作为调查省（区、市）。

口腔健康状况调查

27
27
调查方法
4、整群抽样
以整群为抽样单位，从总体中随机抽取若干群为调查单位，然后对每个群内所有对象进行检查。
例如：欲知道20所小学10000学生的龋患率，抽样比例定为20%。由于学生太多，且分散在20所学校内，此时可随机抽取4所学校，再对抽到的学校学生全部进行调查，这样组织比较方便，适用于群间差异较小
当误差为10%时，K＝400；
当误差为15%时，K＝178；
当误差为20%时，K＝100。
39
39
为了解某市12岁学生患龋情况，准备开展一次口腔健康调查，从既往资料中已知该市12岁学生患龋率为52.1%，要求抽样误差为10%，需要调查的人数为：
N＝K×Q／P
N为受检人数，P为某病预期现患率。Q＝1-P，
17
17
牙周病流行病学诊断标准，WH0推荐使用CPI指数，判断牙龈出血、牙石积聚和牙周袋深度。
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18
氟牙症损害常表现为牙列中对称出现、分布于牙面的水平纹理斑块，WH0推荐的氟牙症诊断标准为Dean氏指数，以釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度和侵犯面积作依据。
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19
口腔健康调查方法
流行病学研究和制订口腔保健工作规划提供科学
的依据。
2
2
3
3
口腔健康调查
• 调查目的 • 调查项目 • 指数和标准 • 调查方法 • 样本含量 • 误差及预防方法
4
4
口腔健康调查目的
1.查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律。 2.了解和分析影响口腔健康的有关因素。 3.为探索病因，建立和验证病因假设提供依据。 4.选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果。 5.估价治疗与人力需要。

大学生口腔健康知识问卷调查

大学生口腔健康知识问卷调查一、一般情况1. 性别 [单选题] *○男○女2. 年龄 [填空题]_________________________________3. 您上大学几年级？ [单选题] *○大一○大二○大三○大四4. 每月的生活费 [单选题] *○1000以下○1000以上5. 父亲的文化程度 [单选题] *○文盲○小学○初中○高中○大专及以上6. 母亲的文化程度 [单选题] *○文盲○小学○初中○高中○大专及以上二、口腔卫生习惯调查7. 您每天刷几次牙？ [单选题] *○少于1次○1次○2次或以上8. 您使用牙线吗？ [单选题] *○不知道或没有用过○偶尔用过○每天使用9. 每次刷牙时间 [单选题] *○1分钟以内○2分钟以内○3分钟以内○3分钟以上10. 您多长时间更换一次牙刷？ [单选题] *○3个月以内○半年○一年11. 您使用的牙刷为？ [单选题] *○硬毛牙刷○中毛牙刷○软毛牙刷○无所谓，都可以12. 您选用什么样的牙膏？ [单选题] *○药物牙膏○药物➕含氟牙膏○含氟牙膏○只要是牙膏就可以13. 您采取什么样的刷牙方式？ [单选题] *○横刷○横刷与竖刷相结合○随意，只要好刷就可以14. 是否餐后漱口？ [单选题] *○否○偶尔○经常15. 刷牙时是否清洁舌头？ [单选题] *○否○偶尔○经常16. 是否进行过口腔检查？ [单选题] *○否○偶尔○定期17. 牙痛后，您的处理方法是？ [单选题] *○由它去，从不治疗○就疼痛情况而定○立刻就诊，请医生诊断○自己找药吃○没出现过18. 当牙龈出血时，您会怎么做？ [单选题] *○没关系，不理会○自己服用药物○请牙科医生治疗○没出现过19. 口腔内有牙结石或牙齿发黑，您的处理方法是？ [单选题] *○无所谓，不管它○认为好好刷牙就可以清楚○去医院检查治疗20. 是否吃零食？ [单选题] *○否○偶尔○经常21. 是否吸烟喝酒？ [单选题] *○否○偶尔○经常22. 吃零食的种类有？ [多选题] *□含糖饮料□含糖食品□碳酸饮料23. 是否洗过牙？ [单选题] *○小于6个月○6-12个月○大于12个月○从来没洗过牙24. 您能接受的治疗费用是？ [单选题] *○500元以下○500-2000元○2000元以上25. 您患过龋齿（俗称虫牙）吗？ [单选题] *○是○否○不知道有没有三、口腔知识调查26. 您认为龋齿（俗称虫牙）的主要病因是什么？ [单选题] *○虫○细菌○糖○不知道27. 是否听说过牙菌斑？ [单选题] *○是○否28. 您认为如何能预防龋齿（俗称虫牙）？ [多选题] *□用水漱口刷牙□定期看牙医□少吃糖□使用含氟牙膏□不知道29. 吃糖可以导致龋齿（俗称虫牙）吗？ [单选题] *○可以○不可以○不知道30. 您认为哪种牙膏预防龋齿（俗称虫牙）作用较好？ [单选题] *○一般牙膏○药物牙膏○含氟牙膏31. 窝沟封闭可以防龋齿（俗称虫牙）吗？ [单选题] *○不可以○不知道32. 龋齿（俗称虫牙）对全身健康有危害吗？ [单选题] *○是○否○不知道33. 若发现龋齿（俗称虫牙），你会怎么做？ [单选题] *○不管它○视情况而定○去口腔医院进行治疗34. 若龋齿（俗称虫牙）得不到及时的治疗会对口腔产生什么影响？ [多选题] *□牙冠缺损，牙齿缺失□影响咀嚼功能□影响美观□日后出现剧痛35. 发现龋齿（俗称虫牙）后何时治疗效果较好？ [单选题] *○尽快治疗○疼了再去治疗○不治疗36. 您认为什么时候刷牙最重要？ [单选题] *○晨起○晚上睡觉前○不知道37. 你知道龋齿（俗称虫牙）的临床表现有哪些？ [多选题] *□冷热水酸痛□颜色发黑□牙面有洞□进食疼痛38. 牙龈出血属于正常现象吗？ [单选题] *○是○否○不知道39. 刷牙出血的常见原因是？ [单选题] *○缺乏维生素○牙龈炎○不知道40. 你知道洗牙和刷牙的区别吗？ [单选题] *○知道○不知道41. 洗牙能预防和治疗牙龈出血吗？ [单选题] *○能○不能○不知道42. 您认为清楚牙结石最好的方法是？ [单选题] *○增加刷牙次数○牙医洁治洗牙○不知道43. 知道哪些行为可引起牙周病？ [多选题] *□长期用口呼吸□牙签剔牙□用牙咬瓶盖□单侧咀嚼□用力过重刷牙44. 知道日常生活中有哪些牙周病的预防措施？ [多选题] *□正确刷牙□使用牙线□牙龈按摩□咬齿叩齿□定期检查45. 知道刷牙的目的吗？ [多选题] *□去除食物残渣□消除口气□去除菌斑46. 您认为缺牙对全身有危害性吗？ [单选题] *○有○没有○不知道47. 牙齿缺失后是否需要去医院做假牙？ [单选题] *○有必要○无所谓，不需要○视年龄而定48. 心血管疾病，肿瘤和哪种疾病被WHO列为危害人类的三大疾病？ [单选题] *○龋齿○牙周病○胃肠道疾病○血液疾病49. 吸烟对口腔有害吗？ [单选题] *○有○没有○不知道50. 是否考虑过拥有健康美丽的牙齿？ [单选题] *○是○否51. 您获取口腔保健知识的途径有哪些？ [多选题] *□家人□电视□口腔医护人员□报纸杂志□网络□学校52. 出现口腔疾病时，您愿意选择的诊疗机构是？ [单选题] *○私人诊所○省市级医院○校医院。

糖尿病患者口腔状况调查问卷

糖尿病患者口腔状况调查问卷1. 您的姓名： [填空题] *_________________________________2. 您是几月份在我们医院住院的？ [填空题]_________________________________3. 您的性别： [单选题] *○男○女4. 年龄 [填空题]_________________________________5. 糖尿病病程 [填空题]_________________________________6. 最高教育程度 [单选题] *○初中或以下○高中○大专○大学或以上7. 职业 [单选题] *○职工○退休工人○务农○其他8. 医疗保险类型 [单选题] *○省医保○市医保○城镇居民○自费9. 居住地 [单选题] *○城市/乡镇○农村10. 您是否抽烟 [单选题] *○是○否11. 您是否饮酒 [单选题] *○是○否12. 是否使用地平类降压药 [单选题] *○是○否13. 空腹血糖 [填空题]_________________________________ 14. 餐后2小时血糖 [填空题]_________________________________ 15. 糖化血红蛋白 [填空题]_________________________________ 16. 您是否使用口服降糖药物 [单选题] *○是○否17. 您使用什么降糖药物 [填空题]_________________________________18. 您是否使用胰岛素治疗 [单选题] *○是○否19. 您一天注射几次胰岛素 [单选题] *○1次○2次○3次○4次20. 您使用的什么胰岛素 [填空题]_________________________________21. 您有无糖尿病慢性并发症 [单选题] *○有○无22. 您合并哪些糖尿病慢性并发症有 [多选题] *□糖尿病神经病变□糖尿病肾病□糖尿病视网膜病变□糖尿病足病□其他23. 牙龈出血是否需要治疗 [单选题] *○需要○不需要24. 牙齿不痛但有洞是否需要治疗 [单选题] *○需要○不需要25. 有必要定期检查口腔 [单选题] *○是○否26. 牙齿健康与日常行为关系不大 [单选题] *○是○否27. 刷牙的主要目的 [单选题] *○保持口腔清洁、防病○清洁、舒适○不知道28. 定期更换牙刷 [单选题] *○<3个月○3-6个月○>6个月29. 定期口腔保健 [单选题] *○<1年○1-2年○>3年○有病才知道30. 洁牙周期 [单选题] *○半年○1年○>2年31. 预防龋齿有效的牙膏 [单选题] *○防酸牙膏○含氟牙膏○中药牙膏○不清楚32. 引起牙出血的常见病 [单选题] *○牙龈炎○牙周炎○口腔粘膜病○不清楚33. 每天刷牙次数 [单选题] *○0次○1次○2次及以上34. 是否使用牙签 [单选题] *○是○否35. 是否使用牙线 [单选题] *○是○否36. 采用刷牙的方法 [单选题] *○横式○竖式○水平颤动○无固定方法37. 使用软毛牙刷 [单选题] *○是○否38. 是否使用漱口水 [单选题] *○是○否39. 既往有无牙齿治疗 [单选题] *○拔牙○种牙○根管治疗○补牙○镶牙40. 牙龈的状况 [单选题] *○正常牙龈○计分为0○轻度炎症（轻度颜色改变、水肿、探诊不出血计分为１○中度炎症（发红、水肿，探诊出血为２分○重度炎症（明显发红、水肿、溃疡、自发出血倾向为３分41. 对冷热酸甜敏感或疼痛不适 [单选题] *○是○否42. 口腔溃疡病史 [单选题] *○是○否43. 是否有牙齿松动或移位 [单选题] *○是○否44. 牙周有无溢脓 [单选题] *○是○否45. 牙龈有无严重萎缩，牙根暴露多 [单选题] *○是○否46. 牙齿使不上劲，不能咬硬物 [单选题] *○是○否。

口腔健康流行病学调查

牙冠情况和记分方法
无龋牙（A，0）
牙冠健康，无因龋所做的充填物，也无龋坏迹象的完整牙冠记为无龋牙。龋洞形成前阶段及其类似的早期龋情况，因诊断不可靠，故都不作为龋坏记录。
以下情况不诊断为龋齿
1）白垩色的斑点； 2）牙冠上变色或粗糙的斑点，用CPI探针探测未
感觉组织软化； 3）釉质表面点隙裂沟染色，但无肉眼可见的釉
查牙冠和牙根
检查方法
检查时使用人工光源以视诊结合探诊检查检查器械：平面口腔和CPI探针，必要时可借
助棉签擦去软垢检查从18开始——至28——再从38——到48，
从一个牙或缺牙间隙到相邻牙或缺牙间隙逐一检查共检查32颗牙齿
牙列患龋情况记分方法
0：无龋 1：龋齿 2：已充填牙有龋 3：已充填牙无龋 4：因龋失牙 5：因其他原因失牙：外伤、正畸拔除 6：已做窝沟封闭的牙 7：桥基牙、特殊冠或贴面 8：未萌牙 9：无法记录 T：牙外伤
大范围口腔健康流行病学抽样调查多采用这种方法
捷径调查 Pathfinder survey
WHO推荐的一种调查方法，其目的是为了在较短时间内了解某些群体口腔健康状况，并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力物力。由于这种方法只查有代表性的指数年龄组人群（5、12、 15、35-44、65-74岁），因此这种方法经济实用，节省人力物力，故称为捷径调查
2010年——北京市口腔流调
调查目的
1.调查北京市城乡不同人群的口腔健康状况及影响因素，了解龋病和牙周疾病的患病趋势；为北京市卫生与人群健康状况报告提供最新信息。
2.调查了解北京市不同人群口腔卫生保健的知识、态度和行为及其口腔卫生服务利用情况，评估口腔卫生需求，为政府决策部门提供相应依据；

大学生对口腔健康知识、态度及行为的调查问卷

大学生对口腔健康知识、态度及行为的调查问卷1. 专业 [单选题] *○医学生○非医学生2. 您刷牙时的方法主要是？ [单选题] *○拉锯式横刷○竖刷法○随意刷3. 您刷牙时的方法主要是？ [单选题] *○拉锯式横刷○竖刷法○随意刷4. 您每天刷牙几次？ [单选题] *○二次○三次○不足二次5. 您每天刷牙几次？ [单选题] *○二次○三次○不足二次6. 您每次用多大力度刷牙？ [单选题] *○适宜力度○使劲刷7. 您每次用多大力度刷牙？ [单选题] *○轻轻刷○适宜力度○使劲刷8. 您通常使用哪种牙膏？ [单选题] *○含氟牙膏○中草药牙膏○随意9. 您通常使用哪种牙膏？ [单选题] *○含氟牙膏○中草药牙膏○随意10. 您通常会选择哪种牙刷？ [单选题] *○软毛牙刷○硬毛牙刷○样式特别○随意11. 您通常会选择哪种牙刷？ [单选题] *○软毛牙刷○硬毛牙刷○随意12. 您的牙刷通常多长时间更换？ [单选题] *○三个月或以内○三个月以上○牙刷毛变形了再换13. 您的牙刷通常多长时间更换？ [单选题] *○三个月或以内○三个月以上○牙刷毛变形了再换14. 您经常会在进食甜品或碳酸饮料后漱口吗？ [单选题] *○经常○有时○没有15. 您经常会在进食甜品或碳酸饮料后漱口吗？ [单选题] *○经常○有时○没有16. 您经常使用牙线吗？ [单选题] *○经常○有时○没有17. 您经常使用牙线吗？ [单选题] *○有时○没有18. 您多久进行一次口腔检查？ [单选题] *○未检查过○1次/年○2次/年○不定期○牙齿疼痛时19. 您多久进行一次口腔检查？ [单选题] *○未检查过○1次/年○2次/年○不定期○牙齿疼痛时20. 您多久洗一次牙？ [单选题] *○未洗过○1次/年○2次/年○不定期21. 您多久洗一次牙？ [单选题] *○未洗过○1次/年○不定期22. 您认为龋齿是什么引起的？ [多选题] *□细菌、菌斑□甜食□牙齿本身异常□三者都有23. 您认为龋齿是什么引起的？ [多选题] *□细菌、菌斑□甜食□牙齿本身异常□三者都有24. 如果发生了龋齿，您认为正确的方法是? [单选题] *○吃止疼药○及早充填龋洞○拔出龋齿○出现疼痛时再杀神经，充填龋洞25. 如果发生了龋齿，您认为正确的方法是? [单选题] *○吃止疼药○及早充填龋洞○拔出龋齿○出现疼痛时再杀神经，充填龋洞26. 当牙齿有牙石沉积时，您认为正确的处理方法是？ [单选题] *○勤刷牙、多漱口○洗牙○用利器剔除27. 当牙齿有牙石沉积时，您认为正确的处理方法是？ [单选题] *○无法去除○勤刷牙、多漱口○洗牙○用利器剔除28. 你认为选用何种牙膏预防龋齿作用最好？ [单选题] *○一般牙膏○药物牙膏○含氟牙膏29. 你认为选用何种牙膏预防龋齿作用最好？ [单选题] *○一般牙膏○药物牙膏○含氟牙膏30. 您认为牙龈出血属于正常现象吗？ [单选题] *○属于○不属于○不清楚31. 您认为牙龈出血属于正常现象吗？ [单选题] *○属于○不清楚32. 如果发现牙龈出血，您会怎么办？ [多选题] *□忽略□注意刷牙力度□使用药物□找牙科医生治疗33. 如果发现牙龈出血，您会怎么办？ [多选题] *□忽略□注意刷牙力度□使用药物□找牙科医生治疗34. 您是否认为口腔健康对自己的生活很重要？ [单选题] *○非常重要○不重要○无所谓35. 您是否认为口腔健康对自己的生活很重要？ [单选题] *○非常重要○不重要○无所谓36. 您是否认为口腔疾病可能会影响全身健康？ [单选题] *○会○不会37. 您是否认为口腔疾病可能会影响全身健康？ [单选题] *○会○不会○不清楚38. 您是否认为预防牙病首先要靠自己 [单选题] *○认为○不认为○无所谓39. 您是否认为预防牙病首先要靠自己 [单选题] *○认为○不认为○无所谓40. 您认为牙科治疗的费用如何？ [单选题] *○较高○一般○便宜41. 对于牙齿问题您的首要态度如何？ [单选题] *○定期进行口腔检查十分必要○发现问题时及早就医○吃药忍耐坚持实在不行再去医院42. 对于牙齿问题您的首要态度如何？ [单选题] *○定期进行口腔检查十分必要○发现问题时及早就医○吃药忍耐坚持实在不行再去医院43. 什么原因会使您不愿意去看牙医？ [多选题] *□觉得很好，没有看牙的必要□费用负担不起□害怕口腔治疗□没时间□怕得知自己患上严重的口腔疾病44. 什么原因会使您不愿意去看牙医？ [多选题] *□觉得很好，没有看牙的必要□费用负担不起□害怕口腔治疗□没时间□怕得知自己患上严重的口腔疾病45. 您现有的口腔健康知识主要是通过哪种途径获得的? [单选题] *○家人○电视/广播○书刊○网络○学校的口腔健康教育○医生46. 您现有的口腔健康知识主要是通过哪种途径获得的? [单选题] *○家人○电视/广播○书刊○网络○学校的口腔健康教育○医生47. 您对口腔保健方面的专业知识是否有学习兴趣？ [单选题] *○很有兴趣○一般，无所谓○没兴趣48. 您对口腔保健方面的专业知识是否有学习兴趣？ [单选题] *○很有兴趣○一般，无所谓○没兴趣49. 您最乐意通过何种途径了解口腔健康知识？ [多选题] *□家人□电视/广播□书刊□网络□学校的口腔健康教育□医生50. 您最乐意通过何种途径了解口腔健康知识？ [多选题] *□家人□电视/广播□书刊□网络□学校的口腔健康教育□医生再次感谢您的支持与合作！。