协助患者移向床头法操作流程图
患者搬运法(协助患者移向床头法)操作流程图
患者搬运法（协助患者移向床头法）操作流程
着装符合要求
素质要求态度和蔼可亲
仪表大方
了解患者病情，意识状态，肢体肌力，
配合能力
了解患者有无约束，各类导管情况评估
对清醒患者，解释操作目地，取得配合
洗手戴口罩
视病情放平床头视病情放平床头
枕头横立床头枕头横立床头松床尾松床尾
两位护士分别床立于患者仰卧屈膝，两侧
双手握住床头板
双脚蹬床面协助患者移向床头二人法交叉托住患者颈，肩，
腰臀（或一人托颈肩, 护士稳住患者双脚腰，一人托臀，腘窝）在患者臀部提供助
力放回枕头调整卧位
放回枕头调整卧位
整理床单位
洗手脱口罩。
协助患者移向床头法
注意患者的病情和身体状况
在协助患者移向床头法的过程中，关注患者的情绪变化，及时给予心理安慰和支持。
避免因操作不当导致患者产生恐惧、不安等不良情绪，确保患者的安全和舒适。
注意患者的情绪变化
04
协助患者移向床头法护理应用
由于长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，协助患者移向床头法可以帮助患者改变姿势，促进血液循环，缓解不适。
在抬起肩膀的同时，护士要注意调整自己的重心和站姿，以保持平衡和稳定。
护士抬起患者的肩膀并向前倾斜
取一个枕头放在患者的背部和头部下面，以增加舒适度和保持患者头部和颈部的稳定。
确保护士的手始终支撑患者的肩膀，以避免患者滑倒或头部意外落下。
护士用枕头垫在患者的背部和头部下面
护士要协助患者调整姿势，确保其身体舒适并符合人体力学。
在协助患者移向床头法的过程中，护理人员能够与患者进行沟通交流，了解患者的需求和感受，增强护患之间的信任和合作。
加强沟通交流
通过协助患者移向床头法，可以增强患者对护理人员的满意度，提高患者的就医体验，有利于促进医患关系的和谐发展。
增强患者满意度
协助患者移向床头法体现了医院对患者的人性化关爱和优质服务，有助于提升医院形象和口碑。
协助患者移向床头法
xx年xx月xx日
汇报人姓名
目录
协助患者移向床头法操作前准备
协助患者移向床头法详细步骤
协助患者移向床头法注意事项
协助患者移向床头法护理应用
协助患者移向床头法总结
contents
01
协助患者移向床头法操作前准备
汇报人姓名
确保床的高度适宜患者和操作者的身高和体型，方便操作。
协助患者床上移动技能操作标准
分值
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
仪表
仪表端庄，服装整洁
5
5
3
1
评估
（1）了解患者病情、意识状态、配合能力、年龄、体重。
（2）了解患者有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等。
20
20
15
10
评估内容
1床阿姨请问您叫什么名字？/刘丽，刘阿姨我看下您腕带。刘阿姨您好，我是您的责任护士***由于现在您自己床上活动不方便，为了保证您卧床期间的舒适和安全，我会经常帮助您变换卧位的，现在您已经滑向床尾了，等下我会帮助您向上移动一下，您只需要按我说的来配合我就好了。来您用力握下我的手（同理检查另一侧肌力）。刘阿姨在移动时您有什么不舒服的及时告诉我，我会随时停下来帮助您的。那您先稍事休息我回去准备下。
（5）床上平移法：两名护士站于床同侧，一名护士一手托住患者头颈肩部，另一手托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝部，使患者身体稍向护士倾斜，两名护士同时合力抬起患者，向床中央移动，整理床单位。感谢患者配合。
35
35
25
15
（6）必要时记录。
5
5
3
1
注意事项
（1）告知患者操作目的、方法、取得合作。
环顾病房环境（整洁、安静、温度适宜、门窗关闭，两侧床档拉起）
操作前
个人准备：应用七步洗手法洗手，戴口罩。
5
5
3
1
操作中
（1）核对患者，对清醒患者解释操作目的，取得患者配合。
5
5
3
1
（2）固定床脚刹车，妥善处置各种管路。
10
10
8
6
（3）一人帮助患者移向床头法：视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者；使患者仰卧屈膝，双手握住床头，双脚蹬床面；护士用手稳住患者双脚，同时在臀部提供助力，使其上移；放回枕头，抬高床头，整理床单位。感谢患者配合。
协助患者床上移动技术操作标准及评分标准
操作中
核对
携用物至床旁，反向核对患者床号、姓名，护士核对腕带信息：姓名、住院号。告知患者操作目的、方法、配合要点及注意事项。
10
协助患者移动
到患者床旁向患者做好解释，必要时遮挡患者。固定床脚刹车，将各种导管及输液装置安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧。根据患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者。
10
总分
100
注意事项：
1.此操作适用于卧床不能自行移动的患者，操作中遵循节力、安全的原则。
2.保持卧位正确，管道通畅。
3.护士动作轻稳，避免对患者拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。
4.在护理过程中，密切观察病情变化，如有异常及时通知医生并处理。
协助患者床上移动技术操作
项目
操作要点
分值
扣分
备注
仪表
仪表端庄，服装整洁。
5
操作前
评估
1.评估患者的年龄、体重、病情、生活自理能力、肢体活动能力、心功能状况，意识状态、有无手术、引流管、骨折和牵引等。
2.对清醒患者解释操作目的，取得患者合作。
10
准备
1.护士准备：衣帽整洁，洗手。
2.环境准备：安静整洁，舒适安全。
1.一人协助患者移向床头法
（1）协助患者仰卧屈膝，双手握住床头处床档，也可搭在护士肩部或抓住床档。
（2）护士靠近床侧，一手托住患者肩部，一手托住患者臀部。
（3）护士在托起患者的同时，嘱患者脚蹬床面，挺身上移。放回枕头，根据病情抬高床头，整理床单位。
2.两人协助患者移向床头法
（1）患者仰卧屈膝。
（2）两名护士分别站在床的两侧，交叉托住患者颈部、肩部及腰臀部，两人同时用力，协调的将患者抬起，移向床头。亦可以两人同侧，一人托住颈部、肩部及腰部，另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头。放回枕头，视病情需要取舒适卧位，整理床单位。来自35操作后整理
协助患者由床上移至平车操作流程
协助患者由床上移至平车操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：体重、病情、合作能力、各种管道、环境、平车
刹车、护栏等性能
患者准备：核对遗嘱、解释、问需求
物品准备：平车、枕头、毛毡或棉被等
移开床旁桌椅
移动
松盖被，整理衣物，妥善处理管道、移至床边
挪动法：平车与床平行靠紧、固定、协助患者挪上身、
下肢至平车
一人法：平车与床尾呈钝角、固定、协助患者屈膝，
一臂下伸至肩外侧，一手伸入大腿下，患者双臂交叉
于操作者颈后移动过床。
过床方法两人法：平车头与床尾呈钝角、固定，两人站于床
同侧，一人托颈肩腰，一人托臀下肢，合力移动过
床
三人法：平车头与床尾呈钝角、固定，三人站于床同
一人托头、肩，一人托背、臀，一人托腘窝、小腿，
合力移动过床
四人法：平车与床平行紧靠、固定，在患者腰、臀
下铺中单，一人站床头托头、颈肩部，一人站床尾托两
腿，另两人站床及平车两侧，紧握中单四角，合力抬起，
轻放于平车，返回时反向移动
取合适体位
整理床单元，上床栏
整理
平车归位，洗手，记录转运时间、目的、病情及携带物品。
搬运法—协助患者移向床头技术操作规范
搬运法—协助患者移向床头技术操作规范一、操作目的帮助患者移向床头，调整卧位，促进舒适。
二、评估要点1、了解患者病情、意识状态、自理能力、肢体肌力、配合程度。
2、评估患者体位是否舒适，肢体、关节是否处于功能位；了解有无约束、管路、牵引及夹板等，身体有无移动障碍。
3、对清醒患者，解释操作目的，以取得配合。
三、操作要点1、核对床号、姓名、住院号，评估患者。
2、洗手，戴口罩。
3、根据患者实际情况，选择不同的搬运方法： A、一人帮助患者移向床头法：①视病情放平床头，拉起对侧床栏，将枕头横立于床头，避免撞伤患者。
②协助患者仰卧、屈膝、双手握住床头板、双脚蹬床面。
③护士用手稳住患者双脚，同时在臀部提供助力，使其上移。
④放回枕头，按需要抬高床头，取舒适体位，将肢体置于功能位，整理床单位。
⑤搬运过程中注意观察患者病情变化。
B、两人帮助患者移向床头法：①视病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者。
②协助患者取仰卧屈膝位，双手放于胸前。
③方法一：护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地抬起患者移向床头。
方法二：两人同侧，一人托住患者颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腋窝，同时抬起患者移向床头。
④放回枕头，按需要抬高床头，取舒适体位，将肢体置于功能位，整理床单位。
⑤搬运过程中注意观察患者病情变化。
4、询问患者需求。
5、洗手，取口罩。
6、操作速度：完成时间 5 分钟以内。
四、指导要点1、告知患者操作目的、方法，取得配合。
2、指导患者同时用力。
五、注意事项1、注意遵循节力原则。
2、护士动作轻稳，避免对患者拉、拽等动作，防止皮肤损伤、关节脱位，使患者舒适、安全。
【实用】患者搬运法-护理操作规范
患者搬运法一、协助患者移向床头法(一)目的：帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，使患者舒适。
(二)实施要点：1、评估患者：(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者，解释操作目的，取得患者合作。
2、操作要点：(l)一人帮助病人移向床头法：①视病情放平床头支架，将枕头横立于床头，避免撞伤病人。
②病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面。
护士用手稳住病人双脚，同时在臀部提供助力，使其上移。
③放回枕头，支起床头支架，整理床铺。
(2)两人帮助病人移向床头：①视病情放平床头支架，将枕头横立于床头，避免撞伤病人。
②护士两人分别站在床的两侧，交叉托住病人颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将病人抬起，移向床头：亦可两人同药海无涯学无止境专注医学领域侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腋窝，同时抬起病人移向床头。
③放回枕头，整理床铺。
3、指导患者：(1)告知患者操作目的、方法，取得配合。
(2)指导患者与护士同时用力。
(三)注意事项：1、注意遵循节原则。
2、护士动作轻稳，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。
二、协助患者由床上移至平车法(一)目的：运送不能下床的患者。
(二)实施要点：1、评估患者：(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者，解释操作目的，取得患者合作。
2、操作要点：(1)备齐用物，携用物至病人床旁。
(2)挪动法，适用于能在床上配合动作者。
①向病人解释，以取得合作。
移开床旁桌、椅，松开盖被，帮助病人移向床边。
②平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上。
护士抵住平车，帮助病人按上身、臀部、下肢顺序向平车挪动(回床时，先助其移动下肢、臀部，再移动上身)，使病人舒适。
③盖被保暖，露出头部。
④整理床单位为暂空床。
(3)一人法，适用于儿科病人或体重较轻者。
新协助患者床上移动 (2)
协助患者床上移动【目的】1.促进患者舒适2.皮肤保持完好状态【操作流程】1.护士听到呼叫铃声，及时到显示呼叫的病房，敲门进入房间。
2．“爷爷，您好，我是今天的当班护士小李，请问有什么我可以帮到您的吗？”看到病人双脚抵住床尾栏杆，病人需要往床头睡一点，“爷爷，这样睡不舒服是吧？请您稍等一下，我马上帮您睡上面一点。
”3.调节室温，拉好窗帘，“我先用窗帘帮您遮挡好吗？”4. 固定床脚刹车，必要时将各种管道及输液安置好，将盖被折叠于床旁一侧，“爷爷，现在冷不冷，要不要把空调温度调高点？”5.把枕头横立于床头，“爷爷，请您把头抬起来，我把枕头立起来，这样就不会撞到头了。
“6.一人协助病人移动法（适用体重较轻的病人）“爷爷，请您睡平，把两个膝盖屈起来，两只手抓住床头栏杆。
”护士一手拖住病人的肩部，另一手托住病人的臀部，“爷爷，待会我喊1、2、3，您就两脚蹬床面，配合我用力好吗？”两人协助病人移动法（适用于重症或体重较重的病人）方法是护两人分别站于病床两侧，交叉拖住病人的颈肩部和臀部，或是一人拖住颈肩部和腰部，另一人拖住背部和臀部，两人同时抬起病人移向床头。
7．“爷爷，现在舒服些了吧？我帮您帮枕头垫好，被子盖好，不要着凉了。
”协助病人取舒适体位，整理床单位，“爷爷，有什么需要就按铃喊我们，我们会马上过来的。
”【评价】1.病人上移达到预定的高度。
2.病人感觉舒适、安全。
3.护士动作轻稳、协调，未造成病人皮肤损伤。
4.护患沟通有效，病人乐意接受操作。
【注意事项】1.根据病人病情、意识状态、体重、身体下移的情况及向床头移动的距离选择移动的方法。
2.如病人身上带有各种导管，移动前应将各种导管安置妥当，移动后应检查导管是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。
3.在操作过程中避免拖拉病人，以免擦伤病人的皮肤。
患者搬运法护理技术操作规范
患者搬运法护理技术操作规范协助患者移向床头法（一）评估和观察要点1.评估患者病情、意识状态、肢体肌力、合作能力。
2.评估患者有无约束。
（二）操作要点1. 一人帮助患者移向床头法：使患者病情放平创投，将枕头横立于床头，避免撞伤患者；使患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双手蹬床面；护士用手稳住患者双脚，同时在臀部提供助力，使其上移；放回枕头，整理床单位。
2.两人帮助患者移向床头法：视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者；护士两人分别站在床的两侧，交又托住患者颈、、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头；亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及服窝，同时抬起患者移向床头；放回床头，太高床头，整理床单位。
（三）指导要点1.告知患者操作目的、方法，取得配合。
2.指导患者与护士同时用力。
（四）注意事项1.注意遵循节力原则。
2.护士动作轻稳，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者钎适、安全。
协助患者由床上移至平车法（一）评估和观察要点1.评估患者病情、意识状态、肢体肌力、合作能力。
2.评估患者有无约束、各种管路情况。
（二）操作要点1.挪动法：适用于能在床上配合动作者。
方法：移开床旁桌、椅，松开盖被, 帮助患者移向床边；平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上；护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动（从平车移向床上时，先助患者移动下肢、臀部、再移动上身），为患者盖好被，使患者舒适。
2. 一人法：适用于儿科患者或者体重较轻者的患者。
方法：将平车推至床尾, 使平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣；将盖被铺于平车上，患者移至床边；协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸人患者腿下；将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
3.两人发：适用于不能自行活动或体重较重者。
方法：将平车推至床尾，使平车头端于床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上；两人站于床同侧，将患者移至床边；一名护士一手托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住患者使患者身体稍向护士倾斜，两名护士同时合力抬起患者，移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
护理工作流程图(2)
10
十一、床上使用便器流程图
评估患者的生活自理能力及活动情况 准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等
注意保暖，拉下隔帘 将便盆置于患者臀下，询问患者有无不适主诉
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤， 认真清洁患者会阴部并保持干燥。
正确处理排泄物，清洁便器 保持床单位清洁、干燥
洗手记录
保持床单位清洁、干燥 正确处理用物 洗手记录
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十三、床上温水擦浴流程图
问候患者，告知患者， 洗手、做好准备
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等
准备用物及环境，房间温度适宜，保护患者 隐私，尽量减少暴露，注意保暖 擦洗顺序：面部→近侧上下肢→对侧上下肢→胸腹部→ 会阴部及肛周→背部，动作轻柔，敏捷。 观察患者的反应，出现寒战、面色苍白、呼 吸急促时应立即停止擦浴，给予恰当的处理
询问病人需要
7
八、压疮预防及护理流程图
评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素
符合 Braden 评分的按难免压 疮申报流程进行申报
完全减压
出现压疮者
完全减压
根据压疮的分期采取不同的处 理措施来处理创面
温水擦洗全身皮肤，使皮肤清洁无汗液
骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润，肛周及 皮肤皱折处涂爽身粉，保持皮肤干燥
每 2 小时变换体位，翻身一次。视皮肤情况可 适当缩短翻身的间隔
对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止 烫伤或者冻伤
指导患者加强营养，教会患者及家属预防压疮的 措施
8
九、大便失禁护理流程图
评估患者的大便失禁情况，准备大单、中 单、橡胶单等物品 操作者站在患者右侧，协助患者背向操作者
观察大便颜色形状和量，留取少许标本送检 将近侧中单反折至患者臀下，用卫生纸擦净大便，用 毛巾擦洗臀部，铺干净中单、橡胶单至患者臀下
协助病人由床上移至平车法技术操作规范
协助病人由床上移至平车法技术操作规范【目的】运送不能下床的病人。
【用物准备】平车上置布单和橡胶单包好的床垫和枕头、乇毯或棉被，需要时备大单。
【操作方法及程序】1．备齐用物，携用物至病人床旁。
2．挪动法，适用于能在床上配合动作者。
(1)向病人解释，以取得合作。
移开床旁桌、椅，松开盖被，帮助病人移向床边。
(2)平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上。
护士抵住平车，帮助病人按上身、臀部、下肢顺序向平车挪动（回床时，先助其移动下肢、臀部，再移动上身），使病人舒适。
(3)盖被保暖，露出头部。
(4)整理床单位为暂空床。
3．一人法，适用于儿科病人或体重较轻者。
(1)将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，固定平车。
(2)向病人解释，以取得合作，松开盖被，协助病人穿衣。
(3)将盖被铺于平车上，病人移至床边。
(4)协助病人屈膝，一臂自病人腋下伸至肩部外侧，一臂伸人病人大腿下。
将病人双臂交叉于搬运者颈后，托起病人移步转身，将病人轻放于平车上，盖好盖被。
4．两人法，适用于不能自行活动或体重较重者。
(1)将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，固定平车。
(2)向病人解释，松开盖被，协助病人穿衣。
(3)二人站于床同侧，将病人移至床边。
(4)一名护士一手托住病人颈肩部，另一手托住病人腰部；另一名护士一手托住病人臀部，另一手托住病人胭窝。
使病人身体稍向护士倾斜，两名护士同时合力抬起病人移步转向平车，将病人轻放于平车上，盖好盖被。
5．三人法，适用于不能自行活动或体重较重者。
(1)将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，固定车轮。
(2)向病人解释，以取得合作，松开盖被，协助病人穿衣，将盖被铺于平车上。
(3)三人站于床同侧，将病人移至床边。
(4)一名护士托住病人头、肩胛部，另一名护士托住病人背部、臀部，第三名护士托住病人胭窝、小腿部。
三人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，同时移步转向平车，将病人轻放于平车上，盖好盖放。
6．四人法，适用于病情危重或颈腰椎骨折病人。
【实用】患者搬运法-护理操作规范
患者搬运法一、协助患者移向床头法（一）目的：帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，使患者舒适。
（二）实施要点：1、评估患者：(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者，解释操作目的，取得患者合作。
2、操作要点：(l)一人帮助病人移向床头法：①视病情放平床头支架，将枕头横立于床头，避免撞伤病人。
②病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面。
护士用手稳住病人双脚，同时在臀部提供助力，使其上移。
③放回枕头，支起床头支架，整理床铺。
(2)两人帮助病人移向床头：①视病情放平床头支架，将枕头横立于床头，避免撞伤病人。
②护士两人分别站在床的两侧，交叉托住病人颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将病人抬起，移向床头：亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腋窝，同时抬起病人移向床头。
③放回枕头，整理床铺。
3、指导患者：(1)告知患者操作目的、方法，取得配合。
(2)指导患者与护士同时用力。
（三）注意事项：1、注意遵循节原则。
2、护士动作轻稳，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。
二、协助患者由床上移至平车法（一）目的：运送不能下床的患者。
（二）实施要点：1、评估患者：(l)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者，解释操作目的，取得患者合作。
2、操作要点：(1)备齐用物，携用物至病人床旁。
(2)挪动法，适用于能在床上配合动作者。
①向病人解释，以取得合作。
移开床旁桌、椅，松开盖被，帮助病人移向床边。
②平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上。
护士抵住平车，帮助病人按上身、臀部、下肢顺序向平车挪动（回床时，先助其移动下肢、臀部，再移动上身），使病人舒适。
③盖被保暖，露出头部。
④整理床单位为暂空床。
(3)一人法，适用于儿科病人或体重较轻者。
①将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，固定平车。
2人 协助患者移向床头
8.整理床单位
5
综合质量评分5分
A5分B4分C3分D2分E1分
5
相
关
理
论
要
点
10
分
1．目的：
协助滑向床尾而不能自行移动的病人移向床头，恢复舒适而安全的卧位。
5
2.注意事项：
（1）注意遵循节力原则
（2）护士动作轻稳，避免对患者拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者安全、舒适。
5
10.扫橡胶中单后搭在患者身上（从床头到床尾扫、过中线，床扫放在床垫下），扫床褥（从床头到床尾分两到三节褥过中线），床扫套放治疗车下层，将患者身下清洁大单、橡胶中单（或干净的一次性中单）、清洁中单逐层拉出铺好
4．视病情放平床头支架，将软枕立于床头，避免撞伤患者。
10
一处不符合要求扣1分
5．协助病人仰卧屈膝。
10
一处不符合要求扣1分
6．护士两人分别站于床的两侧，交叉托住病人颈肩部和臀部，或一人托住颈、肩部及腰部，另一人托住臀部及腘窝部，两人同时抬起病人移向床头
20
7.放回软枕，根据病情支起床头支架或摇高床头。
程序
规范项目
标准分
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
15
分
1．仪表端庄，着装整洁
1
一处不符合要求扣1分
2．评估患者并解释：
（1）评估病人的年龄、体重、病情、治疗情况，心理状态及合作程度 。
（2）解释操作目的，过程及注意事项，取得患者配合
10
未评估扣6分；评估不全一项扣2分；未解释扣4分；不作指导扣3分；不按需要给予便器扣1分
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
患者搬运护理
椅背和床尾平齐，面 向床头。
第三步
协助坐起，穿衣及鞋 袜，下地，扶病人坐 下。
头及背向后靠，并抓紧扶手
搬运 六、病人搬运护理
21
护理
使用前
第一步
(一)轮椅使用法
仔细检查轮椅的性能 核对病人
第二步
翻起脚踏板，将闸 制动，防止轮椅滑 动。
第四步
椅背和床尾平齐，面 向床头。
第三步
协助坐起，穿衣及鞋 袜，下地，扶病人坐 下。
四人搬运法 • 危重或颈椎、腰椎骨折者
搬运 六、病人搬运护理
30
护理
(二)平车运送法
方法 单人法 二人法 三人法
四人法 挪运法
甲
乙
肩、股下
头颈肩、腰
臀、膝
头颈、肩背胸 腰、臀
头颈肩
两腿
上：上身→臀→下肢
丙
丁
膝、小腿 中单两角 中单两角
一人法： 适用于病情较轻且能部分活动的患者
搬运 二、协助病人移至床边
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护理
第一步
病人双手交叉放在腹 部，将枕头自头部下 移至肩下与上背部， 抬高病人的上半身。
第二步
拉枕头上侧，用枕头 将病人移向床边
第三步
一手放病人腰下，一 手环抱病人，移向床 边
第四步
第五步
双手移动病人两腿到 床边
将头部枕头回归原位
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护理
轮椅使用法的注意事项
使用轮椅上下坡
• 患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患 者； • 上坡：身体前倾，可以防止后翻。 • 下坡：倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，病人身体 向后靠。
搬运 六、病人搬运护理
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护理
轮椅使用法
推轮椅进出电梯时
口腔护理操作流程2
评 估整 理评 价素质要求评估出院准备处理相关文件出院指导征求意见出院整理洗手评价三、生命体征监测技术流程素质要求评估 洗手，戴口罩备齐用物病员准备测体温 测血压理洗手、记录评 价四、灌肠技术流程素质要求评 估洗手、戴口罩病员准备肠察理洗 手记 录评 价五、氧气吸入技术流程评 估洗手、戴口罩准备用物氧观停 氧整评价六、雾化吸入疗法流程素质要求评估洗手、戴口罩准备用物安装仪器病员准备观察结束整 理洗手、记录评 价七、血糖监测流程素质要求估洗手、戴口罩准备用物病员准备采 血取 血读 取 数 值健康宣教整 理洗 手记 录评 价八、密闭式周围静脉输液技术流程素质要求评洗手、戴口罩准备用物核 对消 毒抽吸药液、排气加 药病员准备穿 刺观 察输液结束整理Array洗手、记录评价九、密闭式静脉输血技术流程评 估洗手、戴口罩 准备用物取观察(15分种整 评 价十、痰标本的采集方法十一、静脉血标本的采集技术流程两人核对评 估准备用物 病员准备 血标本采集 采血后 观 察整理 洗手、记录评 价十二、尿标本的采集方法十三、粪便标本的采集方法【注意事项】1.采集培养标本，如患者无便意时，用长无菌棉签蘸0.9%氯化钠溶液，由肛门插入6－7cm，顺一个方向轻轻旋转后退出，将棉签臵于培养瓶内，盖紧瓶塞。
2.采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物、绿叶蔬菜，三天后收集标本，以免造成假阳性。
3.采集寄生虫标本时，如患者服用过驱虫药或作血吸虫孵化检查，应该留取全部粪便。
4.检查阿米巴原虫，在采集标本前几天，不应给患者服用钡剂、油质或含金属的泻剂，以免金属制剂影响阿米巴原虫卵或胞囊的显露。
5.患者腹泻时的水样便应盛于容器中送检。
十四、静脉注射技术流程评 估准备用物核 配 注 射观拔针整 理洗手、记录价十五、肌肉注射技术流程评估准备用物对铺无菌盘配 药病员准备注 射观拔整洗手、记录价注：1.臀大肌：（1）十字法：臀裂最高点向左做一水平线，髂棘最高点做一垂线，进针点为外上象线避开内角。
常用护理技术操作规程(患者搬运法)
常用护理技术操作规程(患者搬运法)协助患者移向床头法(一)目的帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，使患者舒适。
(二)实施要点1.评估患者：(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2.操作要点：(1)一人帮助患者移向床头法:视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者；使患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双脚蹬床面；护士用手稳住患者双脚，同时在臀部提供助力，使其上移；放回枕头，抬高床头，整理床单位。
（2）两人帮助患者移向床头法：视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者；护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头；亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头；放回枕头，抬高床头，整理床单位。
3．指导患者：(1)告知患者操作目的、方法，取得配合。
(2)指导患者与护士同时用力。
（三）注意事项1.注意遵循节力原则。
2.护士动作轻稳，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。
协助患者由床上移至平车法(一)目的运送不能下床的患者。
(二)实施要点1.评估患者：(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2.操作要点：(1)挪动法：适用于能在床上配合动作者。
具体方法是:移开床旁桌、椅，松开盖被，帮助患者移向床边；平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上；护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动（从平车移回床上时，先助患者移动下肢、臀部，再移动上身），为患者盖好被，使患者舒适。
(2)一人法：适用于儿科患者或者体重较轻的患者。
具体方法是：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣；将盖被铺于平车上，患者移至床边；协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸入患者大腿下；将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
患者搬运法之欧阳引擎创编
患者搬运法一、欧阳引擎（2021.01.01）二、协助患者移向床头法1、目的帮忙滑向床尾而自己不克不及移动的患者移意向床头，使患者舒适。
2、协助患者移向床头操纵办法⑴评估患者①评估前按7步洗手法洗手②核对患者信息，作自我介绍，与患者沟通。
对清醒患者，解释操纵目的，取得合作。
③了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力④检查患者有无约束、各种管路情况。
⑵操纵要点①一人帮忙患者移向床头法：a.视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者;b.使患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双脚蹬床面；c.护士用手稳住患者的双脚，同时在臀部提供助力，使其上移；d.放回枕头，抬高床头，整理床单位。
②两人帮忙患者移向床头法：a. 视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者;b.护士两人辨别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头；亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头;d.放回枕头，抬高床头，整理床单位⑶指导患者3、注意事项⑴注意循环力的原则⑵护士举措轻穏，避免对患者的拉、拽等举措，避免关节脱位，使患者舒适、平安。
三、协助患者由床上移至平车法1、目的运送不克不及下床的患者2、协助患者由床上移至平车操纵办法⑴评估患者①衣帽整洁、洗手②核对患者信息，作自我介绍，与患者沟通。
③了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力④检查患者有无约束、各种管路情况；对清醒的患者，解释操纵目的，取得患者合作⑵操纵准备①洗手②用物准备：平车上置布单和橡胶单和橡胶单包好的床垫和枕头、毛毯或棉被，需要时备年夜单⑶操纵流程①挪动法：适用于能在床上配合举措者。
操纵办法：移开床旁桌、椅、，松开盖被，帮忙患者移向床边；平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上；护士抵住平车，帮忙患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动（从平车移回床上时，先协助患者移动下肢、臀部，再移动上身），为患者盖好被子，使患者舒适。
ICU病人迁床流程图
icu病人迁床流程图准备好氧气袋被迁往的床位拉出并固定好将床边氧源除去将病人的氧源与氧气袋相连一人抬下肢另一人抬腰另一人抬头部一人负责迁病人的补液一人负责心电监护仪迁往同时将病人移向另一张床松开床的固定阀迅速将床位拉出该床单位到被迁往床的旁边固定床并保证两床紧贴将病人的床头监测Байду номын сангаас放在病人的床上注意观察病人的监测变化以及有无病情变化将病人的氧源与氧气袋除去将病人的氧源与床边氧源相连将病人的监护仪安在吊塔上整理床单位使病人处于舒适的功能位