手术室巡回护士、刷手护士、值班护士 岗位职责
手术室巡回护士、刷手护士、值班护士岗位职责
第一章岗位职责一、麻醉手术中心手术区护士职责【巡回护士职责】1.履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。
了解患者病情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,进行术前访视及术后随访。
准备手术所需物品、器械、仪器和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。
2. 依照“手术患者安全核对表”分三阶段逐项核对检查,并三方签字证明,检查患者及病室的其它术前准备情况,如有异常及时通报。
协助患者转床,同时做好心理护理,和患者建立有效沟通,认真回答患者有关手术的问题。
及时处理任何会影响患者的声音、气味或来自视觉方面的问题,提高患者安全感和满意度。
3. 建立静脉通道,协助麻醉医师工作,迅速准确执行术中各项医嘱(按查对制度)。
4. 负责安置手术体位,保护患者避免不必要的暴露。
5. 负责手术间人员及秩序管理,安排各类人员就位,控制参观人员人数,并监督无菌技术。
合理安放各种手术所需仪器设备,并按使用要求正确连接。
6. 坚守岗位,随时供给术中所需一切物品。
负责手术间物理环境达标,包括温度、湿度、音响、照明,如不当,及时调整。
7. 做好护理观察,包括患者病情变化、手术体位、患者保暖、用药、输液、输血情况及反应、各种仪器和设备的运转情况,发现异常1及时处理,确保手术安全。
8. 负责手术物品清点。
在手术开始前,体腔关闭前,体腔关闭后,皮肤完全缝合后,四个时间点,与刷手护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目,并即时记录。
台上掉下来的物品应集中放于固定位置,以便清点。
9. 负责保管病理标本。
10.协助医师包扎创口,并与主管医师共同检查受压部位皮肤情况。
护送患者至麻醉恢复室或病房,并逐项做好交接与记录。
11.清洁、整理、补充手术间内一切物品,定位归原。
如为污染手术,按手术污染源情况做好终末处理。
12.特殊情况必须术中调换巡回护士时,应经护士长批准安排,并告知术者。
须现场详细交接班,交接内容:患者病情、医嘱执行情况、输液情况、物品清点情况、药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋、术中皮肤护理情况等。
手术室洗手护士职责
手术室洗手护士职责
一、术前一天看手术通知单,了解预施手术,必要时参加病历讨论,以便主动配合,如巡回护士休息,要代其完成术前访视工作,并于术前一日与巡回护士交接。
二、开台前备齐手术所需用物,检查手术所需无菌物品及器械的灭菌标识和有效期,协助巡回护士安置患者、准备手术用物仪器等。
三、提前20-30分钟,严格按刷手步骤刷手。
四、严格执行手术物品查对制度,与巡回护士共同唱点台上的手术用物。
五、按无菌技术操作规范和细则整理无菌台、协助消毒铺单,检查器械性能是否良好,请术者确认关键的器械和物品是否备齐适用,如有疑问及时补充、更换。
六、对正在使用的纱布、纱垫、缝针等做到心中有数,用后及时收回。
七、术中随时监督台上人员无菌技术操作,及时指出并监督其立即更正。
八、掌握手术步骤,积极配合,及时传递手术用物。
九、病理标本产生后,与手术医生核对标本来源,无特殊情况,及时与巡回护士核对并交予其妥善处理,最后一台手术结束后将处理好的病理拿至标本处理间核对,并在标本登记本上正确书写所有信息及签字确认。
十、术毕将器械送至器械房或叫器械房人员到达外走廊与其按器械“身份证”的清单核对,交接后由器械房人员将器械送至污染区器械房;如为特殊班,术毕将器械送至器械房按器械“身份证”的清单核对并浸泡,各类垃圾送至污染区指定地点。
十一、手术结束后将各类垃圾带出手术间,按要求送至污染区指定地点。
十二、如为感染手术,按感染类别执行相关处理规定。
十三、术中原则上不调换洗手护士,特殊情况必须调换时,严格执行交接班制度,现场交接。
手术室巡回护士和器械护士的职责
三、术后工作
1、清点手术用器械数目正确,将手术 器械下送至供应室按规范清洗、干 燥、器械检查与保养、包装,进行 灭菌。 2、将手术所用布类敷料投入污物袋中, 台上所用使用过的一次性用物放入 黄色垃圾袋中。 3、术后对所用仪器设备进行清洁必要 时消毒。 4、感染手术执行感染手术细则措施, 做到双消毒灭菌。
菌手套,准备并整理器械台,物品定位有序放置。协助医生铺无菌单, 穿手术衣,戴无菌手套。 5、术前与巡回护士大声点手术器械、纱布、缝针数目,对台上物品做 到心中有数,巡回护士详细记录清点情况。 6、将无菌器械台移至靠近术者与手术床形成整体无菌区域,将电刀, 吸引器头固定不易脱落,放在术者易取之处,台下部分由巡回护士做 好链接,保证手术中正常使用。
6、记录手术开始时间,粘连灭菌指示卡与3M胶带。
三、术中配合 1、对重大、危重患者手术时应尽可能做好应急准备随时配 合抢救;保持手术台面、地面整洁,督促所有人员遵守无 菌技术操作规程,随时纠正违规行为。
2、供应手术台上所需用物:冰融、温水、各种手术缝线、瓣膜、补片、 对需计费项目详细记录,手术结束后汇总并写收费明细单。 3、术中增加的器械、纱布、缝针均详细记录在手术护理记录单上。 4、观察尿量,更换尿瓶。 5、认真填写手术护理记录单,正确粘贴灭菌指示卡与3M胶带、植入物 的条形码;填写植入物登记本。 6、为术者增减脚踏凳、坐凳,擦拭术者头部汗液。
7、搭桥手术时连通吹雾管,链接吸气管。
8、手术中关心包腔、关胸腔、缝合皮肤前清点缝针、纱布、纱垫、器 械数目等手术用物记录。 9、手术结束时,记录药量、引流量,提供胸腔引流瓶(加水500ml, 著名水位线)。 10、妥善保管器械护士交给的组织标本,注明患者姓名、性别、年龄、 住院号、组织名称。手术后交予手术医生。 11、关胸时,通知卫生员准备ICU病床。
手术室各级人员职责
高安市人民医院手术室各级人员职责时间:地点:主讲人:目录护士长职责1副护士长职责2副主任护师职责2主管护师指责3护师职责4护士职责5洗手护士职责5巡回护士职责6器械打包护士职责8中班工作职责9白班工作职责9晚班护士职责10接送病人护士职责11带教老师职责11服务台工作人员职责12卫生员工人职责12贵重仪器管理组护士职责13 手术室库房工作职责14医院感染监管职责14专科护士工作职责15护士长职责1、在护理部及科主任的领导下,全面负责手术室管理工作。
2、制定手术室年工作计划,并组织实施、定期检查和总结。
3、制定和完善手术室各项规章制度、程序及各项安全管理措施,督促和检查护理人员制度及措施落实情况。
4、负责手术室质量控制工作,按照质量控制标准,对手术室工作实行质量持续改进。
5、负责手术室日常工作的安排,统筹安排手术,合理调配人员,确保每日手术任务的顺利完成。
负责手术室的器械,敷料,卫生设备等物质请领保管工作,6、督促检查手术室护理人员技术操作、消毒隔离工作及各级人员岗位职责的履行情况,杜绝差错事故的发生。
7、督促检查各班计划实施情况,协助解决问题。
8、参与危重患者的急救及重大手术的培训,组织教学查房工作,学习手术室新技术、新业务,掌握学术新动态。
9、指导进修护士及实习护士工作,督促检查卫生人员工作。
10、负责手术室每月工作小结,提出下个月的工作计划,随时掌握工作进度。
副护士长职责1、在护士长的领导下,负责手术室护士的专业培训、教学、继续教育培训和科研工作。
2、根据各级护士的专业情况,负责制定手术室年业务培训计划和各专业组业务培训计划,并组织实施。
3、定期检查培训计划的落实并随时进行调整。
4、根据外科新技术新业务的开展,组织专科的业务培训。
5、根据教学大纲,制订手术室教学计划及继续教育培训计划,做好带教老师的管理、监督检查工作。
定期召开带教老师和学生会议,随时了解教学进度,完成教学计划。
6、负责安排手术室护士的继续教育工作和计划的实施。
巡回护士的工作职责
巡回护士的工作职责巡回护士的工作职责(精选篇1)手术前:1准备手术前所需各种物品,检查手术间内电源吸引器,手术台的零件,备好手术病员体位、枕头和沙袋,做好手术间的清洁工作,保持室温在20-25摄氏度之间。
2术前了解病员思想情况,做好安慰解释工作,减少病员紧张恐惧心理。
3热情接待手术病人,按照手术通知单仔细核对床号、姓名、点收随病人带入手术室的病历,药品等,检查病人术前准备是否充分,饰物、义齿,贵重物品是否取下,验证病人血型交叉试验结果,做好输血准备,开放静脉通道。
4病人进入手术室后核对病员姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型,避免意外的错误。
5检查手术区皮肤准备是否达到要求,检查各种药物试验结果,领血单。
6安排各类人员就位,术前与器械护士护士共同清点登记手术台上器械,敷料等数目,术中关闭体腔前及切口缝合前与器械护士再次共同清点核对器械,敷料等数目,以防遗留。
手术中:1摆好病员手术体位,充分暴露手术视野,但须使病员舒适,防止肢体受压。
术中如须用药或输血,必须严格执行查对制度。
2坚守工作岗位,注意手术进展情况,随时调整灯光,准确及时供应术中所需用物,密切观察病情变化,保证输液输血通畅,充分估计可能发生的意外,做好急救准备,主动配合抢救。
3术前及关闭体腔前后应与洗手护士清点纱布、纱布垫、缝针等数目,并负责记录。
4督促各类人员对无菌管理规定和无菌操作的执行情况,如有违反立即纠正。
手术后:1手术完毕包扎伤口,因病情需要的大手术,应协同医生、麻醉师护送病员。
2手术结束后,做好手术室清洁和整理工作,用物归还原处。
巡回护士的工作职责(精选篇2)1.术前一日携手术通知单,了解预施手术步骤,必要时参与病历讨论,访视患者做好术前准备。
2.准备手术所需物品,器械,仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。
3.负责手术间物理环境达标,包括温湿度,照明,噪音等。
如有不当及时处理。
4.提前备手术医生刷手服,做到一人一套,整理个更衣室卫生。
手术室人员岗位职责
手术室人员岗位职责1、手术室护士岗位职责(1)在护士长领导下、骨干护师及责任护师业务指导下进行工作。
认真执行各项规章制度和技术操作规程。
(2)严格执行对患者的识别制度,做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器械敷料、正确交接手术患者。
(3)担任洗手、巡回护士等工作,负责手术前、手术中配合和手术后整理工作。
(4)负责分管手术患者的术前访视和术后随访。
做好手术期间患者的心理护理。
负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。
(5)指导实习护士和卫生员的工作。
(6)积极参与护理科研和教学工作。
2、巡回护士职责(1)术前一天探视病人,为病人做好心理护理。
(2)清点手术间固定物品及病员带来的物品,根据手术需要做好一切物品的准备,保证性能良好,以免术中发生故障。
(3)认真核对病人姓名、床号、住院号及手术名称、部位、麻醉方法、检查手术区备皮情况及皮试结果,神志不清的病员和小儿适当束缚,防止坠床。
(4)协助做好麻醉工作,安置病人手术所需体位,保证安全、舒适,易暴露手术野,行静脉穿刺,并保持通畅。
(5)协助手术人员着衣,准备及时地配合手术和抢救工作,调整灯光及供应手术台上所需物品。
(6)坚守岗位并监督手术间各级人员,严格执行无菌技术操作。
保持手术间内安静、整齐、清洁,严格遵守保护性医疗制度。
(7)术前以及关闭体腔和深部手术野前后,与洗手护士认真清点各类用物,做好记录并签名。
(8)术毕协助包扎伤口,保暖、护送,整理房间、补充物品。
(9)擦拭手术台,布置下次手术。
3、器械护士职责(1)每晨整理器械间,检查常规器械并及时补充。
(2)手术开始到手术间巡视检查,有误遗漏的器械。
(3)按手术通知单准备器械。
凡特殊手术需事先了解手术方案,使器械准备恰当。
(4)负责用过的器械的擦干、上油、包装或存放(精细、锐利器械分别处理)。
(5)一般急症均用常规器械包,特殊急症手术20分钟之内准备完善。
三甲医院手术室值班护士职责
三甲医院手术室值班护士职责
1. 坚守岗位,履行职责,随时作好应急准备工作,积极参加急诊、急救工作,急诊手术(节假日、夜间),非工作时间时对污器械进行初处理后保湿。
2. 严格执行交接班制度,早上提前15分钟到手术室进行物品交接,检查急救物品的性能,并保证其完好实用。
3. 及时准备好刷手用物。
4. 夜班护士负责科室全面管理。
做好登记、统计工作;检查手术室大门、手术间、门窗、电源、吸引器、氧气等是否关好;检查各生活区、办公区门窗、水阀、电源、空气净化系统等是否关好;检查手术间仪器设备归位情况,保持手术室清洁、整齐、有序。
5. 次日晨,巡视各手术间,关心患者,舒缓其情绪;核对患者,检查手术准备情况,发现异常及时处理。
6. 与下一班护士作好交班工作,参加晨会。
7. 周六值班对电动床、应急灯充电。
8. 检查高值耗材交班柜内物品,和下一班交接。
1.手术室工作职责流程(修改)
手术室各班次护理人员工作职责及流程手术室班次包括手术班、辅助班、夜班、行政班。
手术班根据临床手术需要分为白班(包括行班、8-4、11-19、12-20等)、小夜班(13:30-21:30)和晚班(17:30-21:30)等,各班次主要是工作时间不同,均是完成相应手术的洗手或巡回工作。
白班安排一定数量急诊护士负责急诊手术的救治。
辅助班包括总务、器械及接送岗。
夜班由夜1、夜2…之分,夜1负责夜间手术统筹安排。
一、洗手护士工作职责1.提前15分钟到科室接班:交接手术间物品;检查所需无菌物品及器械准备齐全,消毒合格灭菌标识在有效期内;手术间净化开启、温湿度设定适宜,进行手术间卫生清洁并记录;参加科室晨会交班。
2.术前了解病情,熟悉所施手术步骤及所需器械的名称和用途,较大手术参加术前讨论,充分估计术中可能发生的意外。
术中与术者密切配合,保证手术顺利完成。
3.严格执行无菌技术操作,根据手术类别铺无菌台,完成追溯扫码。
4.提前15—20分钟洗手上台,整理并检查所用器械、敷料及手术用品是否齐全、功能是否完好,与巡回护士清点纱布、纱布垫、缝针等台上所有物品,协助医生皮肤消毒、铺无菌巾。
5.手术开始,保持器械台、手术野井然有序、清洁无菌,严格执行无菌技术操作。
正确传递器械,保持器械清洁,传递前后均需检查器械的完整性。
6.集中精力,安、稳、准、轻、快、巧地主动配合每一个手术步骤,遇紧急情况,应沉着、果断,及时与巡回护士联系,做好抢救准备。
7.手术开始前,关闭体腔前、后,皮肤缝合后,与巡回护士仔细清点纱布、纱布垫、缝合针等台上物品,核对无误,确认手术物品清点记录单的填写,并签名。
8.切下的病理交巡回护士放入标本容器内妥善保存于标本桶内。
下台后交于洗手护士送病理间浸泡登记、妥善放置。
9.术毕协助包扎伤口,整理器械等一切手术用品。
器械处理完毕,清洁器械车后回手术件间。
10.做好标准预防,感染术后器械、房间按感染手术处理。
特异性感染按有关规定处理。
巡回护士的工作要点
巡回护士的工作要点篇一:巡回护士工作流程图巡回护士工作流程图篇二:器械护士、巡回护士工作职责器械护士工作职责1、术前一日了解患者病情,复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备,做到心中有数,熟练配合。
2、术日提前15—30min上班,再次检查手术间物品准备是否齐全、正确,发现遗漏,及时补充。
3、工作严谨、细致、责任心强,严格落实查对制度和无菌技术操作规程,认真核对无菌器械、敷料包的消毒日期、灭菌效果,消毒指示卡保留至手术结束,以便随时复查。
4、打开无菌器械、敷料包,准备术中用物。
5、提前20min刷手,整理器械台,物品定位放置。
检查器械零件是否齐全,关节性能是否良好,协助医生铺无菌巾。
6、胸腹腔或深部手术开始前,与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴、棉片等物品数目,每遍2次,并详细记录在点数本上,当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时,分别进行清点、复核,保证与手术前的物品数目相符,严防异物遗留在体腔或组织内。
7、术中严密注意手术的进展及需要,主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品,及时收回用过的器械,擦拭血迹,不要堆积于切口周围。
新开展或重大手术,参加术前讨论会,以熟悉手术步骤及特殊准备。
8、保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。
无菌巾一经浸湿,应及时更换或重新加盖无菌巾。
9、负责保管切下的标本,术毕交手术医生妥善处理,防止遗失。
10、负责手术器械的清洗、烤干和上油。
精细器械、显微器械应分别处理,防止损坏。
带腔道的器械要用通芯捅洗,不可留有血迹。
如为感染手术,器械、敷料等物品应按有关规定处理。
(附清点物品注意事项:①点一项、复述一项、登记一项,点数登记本做到专室专用,以便复查;②手术中途换人,应重新清点,经共同核对无误后,双方签名。
)巡回护士职责1、术前一日了解患者病情、手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等,并准备手术间物品。
2、患者入室后,主动安慰患者,减轻其心理负担,戴隔离帽,逐项核对患者姓名、科别、年龄、床号、住院号、X线片、手术名称(何侧)及手术时间。
手术室巡回护士职责
手术室巡回护士职责手术室巡回护士是一个非常重要的工作岗位,他们的职责在手术准备、手术进行和手术收拾过程中都有非常重要的作用。
下面我将介绍手术室巡回护士的职责。
一、手术准备1.协助手术前的患者准备工作手术室巡回护士在手术室准备期间与患者进行接触,并协助患者完成手术前的必要准备。
例如,向患者解释需要进行的手术内容和手术后的常规护理注意事项,为患者手术区域洗刷清洁,协助患者穿上手术衣等。
2.准备手术室在手术准备过程中,手术室巡回护士需要协助手术室的设置,例如协助设置手术床、手术灯、电动吊塔等。
3.检查器械和设备手术室巡回护士需要检查手术室器械和设备是否齐全,并确保它们在手术过程中的调用和运用。
二、手术过程1.接受手术医生的指示在手术过程中,手术室巡回护士需要听从手术医生的指示,例如根据手术医生的指示调整手术床和手术灯。
2.为手术医生递送器械和设备手术室巡回护士需要根据手术医生的指示递送器械和设备,例如手术刀、吸引器、灭菌布等。
手术室巡回护士需要在手术过程中随时准备好递送必要的器械和设备,保证手术的顺利进行。
3.记录手术过程手术室巡回护士需要记录手术过程中的相关信息,例如手术医生使用的器械和设备、手术时间、手术过程中患者的状况等等。
这些记录非常重要,可以在手术后对手术过程进行分析和总结。
4.在手术过程中防止感染手术室巡回护士需要确保手术室环境始终保持干净和卫生,防止手术过程中发生感染,例如在手术过程中随时更换无菌巾、阻隔膜等。
三、手术收拾1.收拾手术室器械和设备手术室巡回护士需要收拾手术室的器械和设备,并负责将它们送回灭菌中心进行消毒和清洗。
2.清洁手术室手术室巡回护士需要清洁手术室,包括清洗手术床、手术灯、地面和玻璃窗等。
3.记录手术信息手术室巡回护士需要将手术信息和手术器械使用情况记录在病历中,并交给相关部门进行统计和记录。
总之,手术室巡回护士担当着手术室管理的重任。
他们需要保证手术环境的卫生和安全,并随时协助手术医生进行手术。
手术室洗手护士工作职责
手术室洗手护士工作职责
1.术前一日
(1)访视病人,了解手术情况,填写术前访视单。
预习手术的配合要点,并根据手术要求做好准备,以便术中密切配合。
(2)清洁器械桌,按照手术通知单准备或核对次日手术器械包,敷料包及其他一切用品,注意认真查对有效期。
2.手术当日
(1)洗手护士提前进入手术间,按核对制度核对病人;
(2)再次核对手术物品是否齐全和适用,发现遗漏及时补充;(3)严格执行查对制度和无菌技术操作规程;
(4)洗手护士应提前刷手,穿戴无菌手术衣、手套;
(5)按程序整理器械桌,与巡回护士共同清点、核对手术器械、敷料和其他用物;
(6)根据需要协助医师铺巾,协助医师穿无菌手术衣和戴手套;(7)术中增添或掉落器械、敷料和其他用物以及胸、腹、颅或深部手术,手术前、关闭体腔前及手术将完毕时要及时告知巡回护士核对记录,严防异物遗留在体腔内;
(8)术中严格遵守无菌技术操作原则,并监督他人执行。
随时保持手术桌、器械托盘的无菌和整洁;
(9)手术过程中集中精力,密切观察手术进程及需要,主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品,及时收回用过的器械,擦拭血迹,整
理有序,时刻保持功能状态,以保证手术安全进行;
(10)术中切下的游离组织、自体骨、异体骨等应妥善保管好,避免污染。
术毕按常规处理,不得遗失;
(11)手术结束,协助手术医师擦净切口及引流管周围的血迹,包扎伤口;
(12)术毕,负责手术器械的清点并及供应室护士交接。
巡回护士职责
(一)巡回护士职责1.手术前(1)查看手术通知单,了解拟实施手术名称、麻醉方式及患者相关信息(过敏史、生化检查等),必要时参加病历讨论、访视患者,做好术前宣教。
(2)确认手术所需物品、仪器、设备、手术体位用物等,并处于功能状态。
(3)检查手术间环境,符合国家规范要求,包括温度、湿度、照明、清洁状况等,发现异常及时报修。
清空上一台手术患者的所有物品、病历资料、垃圾等。
(4)遵循一间、一人、一病例原则:每个手术间只能安置一位患者,并只能存放该患者的病历、资料。
(5)执行手术患者交接制度,做好与病房护士的交接,检查所带药物、影像学检查结果等,确认患者有无义齿、饰品、植入物等,并在交接单上签名记录。
(6)核对手术患者身份:采用两种以上核对方法。
患者转移至手术床时,先确认手术床和手术平车固定,再转移患者,告知b患者不得随意移动,防止坠床的发生。
(7)做好患者的心理护理,减轻患者焦虑。
2.手术中(1)根据手术及麻醉需要,选择静脉穿刺部位,按《静脉治疗护理技术操作规范》建立静脉通路,妥善固定。
按相关要求给予术前抗菌药物。
(2)执行《手术安全核查制度》,在麻醉前、手术开始前、患者离室前,与麻醉医生、手术医生共同核对患者相关信息,确保正确的患者、正确的手术部位、正确的手术方式。
(3)协助实施麻醉。
(4)协助洗手护士铺置无菌台:检查无菌物品的有效期、包装等,确保物品合格,打开无菌物品。
(5)执行手术物品清点制度,清点、核对手术中所需物品,并签字记录。
(6)检查评估皮肤,遵循手术体位安置原则,与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位,实施必要的保护和约束措施,避免受压、暴露等造成的损伤,防止患者坠床。
(7)减少不必要的暴露,保护患者隐私,做好保暖,保证舒适。
(8)随时提供手术所需仪器、设备、手术器械、耗材等。
正确连接、调试手术设备。
(9)严格执行查对制度:给药、输血等操作时须与手术医生或麻醉医生双人核对;抢救时协助麻醉医生给药;在执行口头医嘱时必须复述确认,并保留安瓿至手术结束。
洁净手术部巡回护士工作细则
洁净手术部巡回护士工作细则一、工作概述:二、职责和任务:1.手术室准备:a.在手术前进行器械、设备、药品、消毒和麻醉用品的准备和检查。
b.确保手术室环境干净、整洁,并配备必要的消毒和防护用品。
c.准备患者手术所需的药品和器械,并核对其完整性和有效性。
2.术中患者监护:a.协助麻醉医生进行麻醉操作,保证患者在手术中的安全。
b.监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压等指标,并及时反馈给医生。
c.配合医生进行手术操作,保证手术的顺利进行。
3.手术后护理:a.完成手术室的清洁和消毒工作,确保手术室环境的卫生。
b.协助患者转运至恢复室,并做好病情交接。
c.对手术后患者进行观察和护理,及时处理并报告异常情况。
4.协调和沟通:a.与手术室其他人员协作,保持良好的沟通和团队合作。
b.协调手术室内外的工作流程,确保各个环节的顺利衔接。
c.参与手术室内的会议和培训,不断提高自己的专业能力。
三、工作要求:1.临床经验和专业知识:具备护理本科或以上学历,持有护士执业证书,且有相关科室工作经验。
2.沟通和协调能力:能够与不同的医务人员有效沟通和协调,保证手术室工作的顺利进行。
3.严谨细致:工作中要细心观察并快速反应,确保手术过程的安全和高效。
4.抗压能力:手术室工作压力大,要能够承受工作压力并保持良好的心态和工作效率。
5.保密意识:手术室涉及患者隐私和医疗机密,要具备严格的保密意识和行为规范。
四、工作流程:1.提前准备:负责手术室的准备工作,包括准备器械、设备、药品和消毒物品等,确保手术所需的一切都准备齐全。
2.术前患者准备:协助患者入室,与患者建立良好的关系,并为患者解释手术过程和相关注意事项。
3.术中患者监护:监测患者的生命体征,并随时记录和反馈给医生;配合医生进行手术操作,协助完成手术过程。
4.术后护理:完成手术室的清洁和消毒工作,转运患者至恢复室,并做好病情交接;对患者进行观察和护理,及时处理并报告异常情况。
五、工作注意事项:1.手术室内外要时刻保持清洁和整洁,并做好器械和设备的灭菌和消毒工作。
《手术室护理实践指南》洗手护士职责
《手术室护理实践指南》洗手护士职责手术前1 查看手术通知单,了解拟实施手术名称、麻醉方式及患者相关信息(过敏史、生化检查等)、手术特殊用物,必要时参加病例讨论、访视患者。
2 备其手术所需物品,包括无菌物品、外科洗手用品、脚蹬等。
必要时请术者确认关键的器械和物品,如有疑问及时补充、更换。
3 检查手术所需无菌物品及器械的灭菌标识和有效期。
4 协助巡回护士安置患者、准备手术仪器设备等。
手术中1 铺置无菌台:确认周边环境符合无菌技术要求;再次检查手术所需无菌物品及器械灭菌标识和有效期。
2 执行外科手消毒(参照本指南第一篇—外科手消毒),原则上提前15-30分钟刷手。
3 铺置无菌台后,检查手术器械性能、完整性。
4 执行手术物品清点制度,与巡回护士共同清点台上物品5 遵循无菌技术操作原则,协助手术医生进行手术区域皮肤消毒、铺置无菌单、戴无菌手套。
6 与巡回护士连解好各种手术仪器如电刀、吸引器、超声刀、冷光源等。
7 关注手术进程,掌握手术步骤及主刀医生习惯,提前准备并正确传递手术器械,及时擦拭器械上的血渍,传递及机使用后均需检查器械完整性。
8 对正在使用的器械、纱布、纱垫、缝针等做到心中有数,用后及时收回。
9 监督手术医生对特殊器械机电外科的安全使用。
10 负责手术台上标本管理,严格执行手术标本管理制度(参照本指南第五篇—手术标本管理)11 监督手术台上人员的无菌技术操作,严格执行手术隔离技术。
保持无菌区域的干燥整洁、不被污染,如有或疑有污染立即更换。
12 做好标准预防,正确传递锐器,防止发生锐器伤。
如为特殊感染手术,按感染类别执行WS367—2012《医疗机构消毒技术规范》相关处理规定。
13 书中原则上不调换洗手护士,特殊情况必须调换时严格执行交接班制度,现场交接。
14 完成第四次手术物品清点后,告知手术医生手术物品数目正确、完整。
手术后1 协助手术医生包扎伤口,清洁手术区域皮肤。
证普洱连接各种引流袋。
2 按照本指南第五篇《手术标本管理》处理标本。
器械护士、巡回护士工作职责
器械护士工作职责1、术前一日懂得患者病情,温习手术的有关剖解.手术步调.合营要点和特别预备,做到心中稀有,闇练合营.2、术日提前15—30min上班,再次检讨手术间物品预备是否齐备.准确,发明漏掉,实时填补.3、工作严谨.过细.义务心强,严厉落实查对轨制和无菌技巧操纵规程,卖力查对无菌器械.敷料包的消毒日期.灭菌后果,消毒指导卡保存至手术停止,以便随时复查.4、打开无菌器械.敷料包,预备术顶用物.5、提前20min刷手,整顿器械台,物品定位放置.检讨器械零件是否齐备,关节机能是否优越,协助大夫铺无菌巾.6、胸腹腔或深部手术开端前,与巡回护士.第二助手合营盘点器械.纱布.纱垫.缝针.线轴.棉片等物品数量,每遍2次,并具体记载在点数本上,当封闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时,分离进行盘点.复核,包管与手术前的物品数量相符,谨防异物遗留在体腔或组织内.7、术中周密留意手术的进展及须要,自动.敏捷.准确地传递所须要的器械物品,实时收回用过的器械,擦拭血迹,不要聚积于瘦语四周.新开展或重大手术,介入术前评论辩论会,以熟习手术步调及特别预备.8、保持无菌器械台及手术区整洁.湿润.无菌巾一经浸湿,应实时改换或从新加盖无菌巾.9、负责保管切下的标本,术毕交手术大夫妥当处理,防止遗掉.10、负责手术器械的清洗.烤干和上油.精致器械.显微器械应分离处理,防止破坏.带腔道的器械要用通芯捅洗,不成留有血迹.如为沾染手术,器械.敷料等物品应按有关划定处理.(附盘点物品留意事项:①点一项.复述一项.登记一项,点数登记本做到专室专用,以便复查;②手术半途换人,应从新盘点,经合营查对无误后,两边签名.)巡回护士职责1、术前一日懂得患者病情.手术名称.手术部位.术中请求及特别预备等,并预备手术间物品.2、患者入室后,自动安慰患者,减轻其心理累赘,戴隔离帽,逐项查对患者姓名.科别.年纪.床号.住院号.X线片.手术名称(何侧)及手术时光.盘点病室带来物品,检讨术前医嘱是否履行(重点是药物过敏实验.术前用药.禁食.备皮.灌肠等情形).若有漏掉,应陈述大夫妥当处理.发明患者携带珍贵或特别物品(戒指.项链.假牙及其他钱物等),应取下交有关人员保管.3、依据医嘱进行输液.用药.协助麻醉医师工作.负责摆撒手术体位,固定肢体.4、准确应用高频电刀,将负极板放于肌肉丰富处(如大腿.臀部).患者的皮肤不克不及直接接触手术床的金属部分,防止灼伤.若应用的是不锈钢板的负极板,应将其面上涂以导电胶或盐水.5、手术开端前,与器械护士.第二助手合营盘点器械.敷料等数量,并记载在登记本上.关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次盘点复核.6、衔接各类仪器电源.吸引器,帮忙手术人员穿手术衣,摆脚踏登,安插手术人员就位,调节灯光,清算污物桶.7、苦守岗亭.实行职责,严厉查对轨制,术中履行口头医嘱前要复述一遍,防止用错药.重大手术应实时评估术中可能产生的不测,做好应急预备工作,实时合营挽救.8、保持手术间安静.有序,监视手术人员的无菌操纵.治理不雅赏人员,嘱其不要随便走动或进入非不雅赏手术间.发明不雅赏人员距无菌台.器械台<30cm或影响手术操纵时,应立刻改正.9、周密不雅察病情变更,保持输液通行.体位准确.肢体不受压,准时凋谢止血带,随时调节室内温度等.须要时帮忙术者擦汗.10、建立爱伤不雅念,操纵时动作要轻.术中要关怀爱护患者,留意保暖.非全麻患者,应增强言语沟通.安慰患者.11、负责手术瘦语包扎.护送患者回病房时,与病房护士交代留意事项.12、负责整顿手术间,填补所需物品,改换手术床被服.若为特别沾染手术,按有关请求处理.13、术中改换巡回护士时,需与交班护士合营盘点物品数量.交卸病情及医嘱履行情形及病区随带物品等,并在登记本上签名,须要时通知术者.14、无器械护士介入手术时,负责手术器械的干净整顿工作.。
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第一章岗位职责
一、麻醉手术中心手术区护士职责
【巡回护士职责】
1.履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。
了解患者病
情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,进行术前访视及术后随访。
准备手术所需物品、器械、仪器和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。
2. 依照“手术患者安全核对表”分三阶段逐项核对检查,并三方签
字证明,检查患者及病室的其它术前准备情况,如有异常及时通报。
协助患者转床,同时做好心理护理,和患者建立有效沟通,认真回答患者有关手术的问题。
及时处理任何会影响患者的声音、气味或来自视觉方面的问题,提高患者安全感和满意度。
3. 建立静脉通道,协助麻醉医师工作,迅速准确执行术中各项医嘱
(按查对制度)。
4. 负责安置手术体位,保护患者避免不必要的暴露。
5. 负责手术间人员及秩序管理,安排各类人员就位,控制参观人员
人数,并监督无菌技术。
合理安放各种手术所需仪器设备,并按使用要求正确连接。
6. 坚守岗位,随时供给术中所需一切物品。
负责手术间物理环境达
标,包括温度、湿度、音响、照明,如不当,及时调整。
7. 做好护理观察,包括患者病情变化、手术体位、患者保暖、用药、
输液、输血情况及反应、各种仪器和设备的运转情况,发现异常
及时处理,确保手术安全。
8. 负责手术物品清点。
在手术开始前,体腔关闭前,体腔关闭后,
皮肤完全缝合后,四个时间点,与刷手护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目,并即时记录。
台上掉下来的物品应集中放于固定位置,以便清点。
9. 负责保管病理标本。
10.协助医师包扎创口,并与主管医师共同检查受压部位皮肤情况。
护送患者至麻醉恢复室或病房,并逐项做好交接与记录。
11.清洁、整理、补充手术间内一切物品,定位归原。
如为污染手术,按手术污染源情况做好终末处理。
12.特殊情况必须术中调换巡回护士时,应经护士长批准安排,并告知术者。
须现场详细交接班,交接内容:患者病情、医嘱执行情况、输液情况、物品清点情况、药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋、术中皮肤护理情况等。
13.认真填写各种文书,负责按实施手术更改手术通知单或准确登记统计手术,记录设备使用情况,并收费。
【刷手护士职责】
1. 履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。
了解患者病
情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,以便主动配合。
检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期,准备备用物品,铺无菌台。
做好各项准备后,提前20分钟刷手。
2.按规定整理无菌台,核对器械,检查性能是否良好,请术者检查
关键的器械和物品是否备齐适用,如有不当或疑问及时查询补充。
3. 负责手术物品清点。
体腔内或深部手术,在手术开始前,体腔关
闭前,体腔关闭后,皮肤完全缝合后,四个时间点,与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目。
对正在使用的纱布、纱垫、缝针、线轴等做到心中有数,用后及时收回,严防遗留在体腔或组织内。
发现物品失落台下或污染立即通知巡回护士。
4. 配合医师消毒手术野,铺无菌单,监督医师消毒范围和无菌操作
如有不当立即纠正。
协助医师穿手术衣,戴无菌手套。
5. 密切观察手术步骤及需求,迅速准确地传递手术器械。
传递尖锐
器械时,应放在器械传递盘中,防止误伤。
主动灵活处理各种紧急情况,并及时将手术进展和特殊情况通告巡回护士和麻醉医师。
6. 严格无菌技术操作,保持手术区和器械台清洁整齐干燥。
吸引器
在使用中,应通过间断抽吸无菌生理盐水,以保通畅;备用器械应用无菌巾遮盖。
7.做好手术台上的污染隔离工作,切除脏器的手术或污染手术应备特殊容器并严格分区,以便存放切下的组织和被污染的器械。
8. 负责妥善保管留取的手术标本,防止遗失。
9. 负责术后器械整理,锐利及精细器械物品应单独放置,以免碰撞
损坏,并酌情做好终末处理。
特殊器械设备应当面交接记录。
10.负责标记不好用的器械,并即时通报供应部,及时更换。
11.负责按实施手术更改手术通知单或准确登记手术。
二、麻醉手术中心手术室值班护士职责
1.值班人员应为注册护士;新来院护士和进修护士经培训、临床带
教、考核合格后,由总护士长报护理部进行资质审批,审核合格者方可单独值班;未取得执业证书的护士一律不允许单独值班。
2.手术室每日设值班护士2名,实行24小时负责制,主责护士带
班负责制。
值班人员必须精力集中,坚守岗位,履行职责,迅速应接急诊手术,处理应急事务。
主责护士时刻随身携带值班钥匙、剧毒药柜钥匙、战备呼机。
3.每日安排二、三线听班人员,听班人员应做到一呼即应,二线不
得外出,15分钟内能够到位。
全体人员应随时保持联络通畅,遇到突发情况能迅速到位。
4.主责护士负责科室全面管理。
全面检查科室安全四防(门、窗、
水、电、气)情况,确保安全。
指导实习、进修护士、卫生员的落实职责。
督导保持病区清洁、整齐、有序。
全体值班护士应服从主责护士调遣,密切配合协同完成各项工作。
每日交班前整理值班室卫生。
5.严格交接班制度。
6.查对次日手术准备情况。
依据手术通知单、手术器械准备常规,
检查次日手术器械和仪器准备是否齐全,性能是否良好。
负责准备次日手术特殊物品,确保次日手术顺利开展。
7.负责物品送修、催修、取回及登记;负责特殊情况外借物品、催
回及登记。
8.完成上班移交事务,接未完的急诊手术。
9.检查手术间术后整理情况,急救物品常备情况。
10.值班人员要按时完成各项工作,认真执行各项规章制度,树立全面牢固的安全防范意识,确保岗位医疗护理安全、行政安全、政治安全。
11.认真书写交班本。