手术室巡回护士考核评分标准
手术室质量考核标准
未粘贴指示卡扣1分/次
手术室质量考核标准
项目
检 查 内 容
标准分
扣 分 标 准
管
理
目
标
20分
1、布局合理,环境清洁。区域划分清楚,并严格按清污方式作业
2
不符合要求扣2分/次
2、合理人员着装符合要求
3
不符合要求扣2分/次
3、规章制度齐全
4
未严格执行扣2分/次
4、各种记录齐全
4
记录不全扣2分/次
5、抢救物品齐全,保持性能完好
4、安全接送病人,查对清楚
5
不符合要求扣2分/次
5、正确处理废弃器官
5
不符合要求扣2分/次
无
菌
物
品
管
理
30分
1、各种无菌包的存放符合要求
8
不符合要求扣2分/次
2、各种手术包的标示清楚,无过期物品
8
标示不清扣2分/次,过期物品扣5分/次
3、正确放置灭菌指示卡
6
不符ห้องสมุดไป่ตู้要求扣2分/次
4、掌握各种消毒液的配制浓度、使用期限
5
不符合要求扣2分/次
6、贵重物品交接清楚,性能完好
2
不符合要求扣2分/次
各
班
护
士
重
量
要
求
30分
1、洗手护士手术配合熟练,操作符合无菌及时要求
7
不符合要求扣2分/次
2、巡回护士做到巡视勤,物资供应有保障
8
不符合要求扣2分/次
3、台上台下查对清楚(包括器械、纱布、标本等),并及时记录
5
不符合要求扣2分/次
8
掌握不全扣3分/次
手术室护理质量考核评价标准
手术室护理质量考核评价标准手术室护理质量考核标准科室:检查日期:检查者: 得分:项目考核标准标准分仪表进入手术室按要求着装,仪表规范 2 及在洗手护士个人准备符合要求 2 岗情巡回护士在岗、在位,行为规范 2 况手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符 2 10分护士外出时穿外出工作服、鞋 2 三区划分合理,环境整洁 2手术间、无菌室每日进行空气消毒并记录 3污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置 3手术间、无菌室无失效物品 5 消毒隔离使用中的无菌持物钳干罐保存,及时更换。
打开的无菌物品保存3 制度执行不超过24小时传染病人手术严格执行相关制度,并做好终末处理 4 30分连台手术之间,做好手术间清洁工作,紫外线照射30-60分钟 2手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理 2手术病人进出手术室使用交换车 2洗手刷一用一灭菌 2根据院感管理要求进行各种监测并符合标准 2严格执行手术查对制度和无菌技作原则 2了解病人基本情况:病区、床号、姓名、手术名称、麻醉方法、2 专科质量体位要求等保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械处理恰当 5 15分与巡回护士共同清点手术用物 2主动配合手术,医生满意 2手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹 2环境整洁、安静,护士做到“四轻" 2备用手术间管理符合规范 3 基础护理无菌室管理到位:物品摆放符合要求,标识清楚,无过期物品 520分标本间整齐,标本固定符合要求,登记齐全,送检及时 2护士站、值班室、更衣更鞋室整齐,卫生间清洁无异味,下水管4 道通畅贵重仪器、设备使用有记录,账物相符 2器械、设备损坏、失灵等及时联系维修 2•••••••••••••••••• 【唯美句子】走累的时候,我就到升国旗哪里的一角台阶坐下,双手抚膝,再闭眼,让心灵受到阳光的洗涤。
懒洋洋的幸福。
顶 3 收藏 2• 【唯美句子】一个人踮着脚尖,在窄窄的跑道白线上走,走到很远的地方又走回来。
手术室工作质量考核评分标准
保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械处理恰当
5
与巡回护士共同清点手术用物
2
主动配合手术,医生满意
2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹
2
基础护理
20分
环境整洁、安静,护士做到“四轻”
2
备用手术间管理符合规范
3
无菌室管理到位:物品摆放符合要求,标识清楚,无过期物品
5
标本间整齐,标本固定符合要求,登记齐全,送检及时
8.储槽关闭严密,置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)开启后注明日期,时间,有效期≤24小时
9.碘酒、酒精密闭保存,每周更输入用无菌液体须注明时间,有效时间≤2小时,启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
11.一次性无菌物品定点、分类、按有效期排列放置,无过期、包装完好12.无菌持物钳(镊)、筒配套合适,消毒液液面位于镊子的1/2至2/3
强度监测,新灯管要求强度监测
3、推车、推床清洁无积灰,推动无噪音
5分
一处不合格扣2分
4、冰箱整洁,药品存放有序,无私人物品,无过期药品
5分
一处不合格扣2分,有过期扣全值
5、各室物品定点定位、标识明显、放置有序,污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置
5分
一处不合格扣2分
7.严格执行手术室查对制度及无菌技术操作原则,无过期物品
3、手术室对意外事件有应急预案:①手术中急性大出血应急预案②手术中患者呼吸、心跳骤停的应急预案③手术中输血、输液严重反应的应急预案④手术中意外损伤应急预案⑤麻醉意外护理配合应急预案⑥术中患者突然严重缺氧的应急预案⑦患者发生静脉栓塞的应急预案⑧患者输液中出现肺水肿的应急预案(另外还可参照质控手册216页制定相关应急预案),应定期培训、考核,有记录。
手术室优质护理服务评价标准
15
1在实施责任制护理的基础上,根据患者病情和手术难度,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。
2护士长每天巡视至少2次以上,掌握各室工作情况及物品、药品使用情况等。
不符合要求扣2分/项。
合理排班
10
1各班次工作量分配适当,减少交接班次数;
2实行具有专科特点的弹性排班。
3排班有利责任护士对患者提供全程连续的护理服务。
2每月至少召开一次护士例会,征求护理人员对护理管理的意见及建意,不断改进护理工作。
3.手术医生对护士的技术水平、服务态度、服务及时性、服务质量满意,满意度达95%以上。
不符合要求扣2分/项。
督查者:
督查时间:
应得分:
实得分:
不符合要求扣1分/项。
安全管理
20
1.对有潜在危险行为的患者(心理抑郁、病情突发恶化等),应注意观察,与家属做好沟通,防范于未然,并严格交接班,确保各项防护措施落实到位,防止病人发生意外。
2.患者体位安全、约束得当,静脉通路建立及时、得当。
3.结合实际,严格落实查对制度,杜绝物品遗留体腔,确保手术患者、手术部位及输血输液准确无误,各种记录完整。
3.急诊手术患者,手术准备及时,确保手术及时完成。
1处不合格扣1分,受投诉每次扣5分.
环境管理
5
1.环境整洁、安静、安全、舒适,各区划公清楚。
2.手术间整洁,各室物吕放置有序,定位,标识明显。
2.安静护理人员做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开、关门轻。
3.接送患者的平车定期消毒,车身、车轮、车上物品保持清洁。
1处不合格扣1分
责任包干
20
1.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ者推行首台负责制,每台手术有相对固定的器械及巡回责任护士对其全程负责。
手术室巡回护士护理质量控制考核标准
是口否□
47.与麻醉医师、手术医师共同进行安全核查(离室前)
3
是口否□
48.与病房护士做好患者病情、药品、物品、资料的交接并记录
2
是口否□
49.m清洁^术间(耗材柜、海遗:、写字板、液体柜、仪器设备及连线),物归原处,每天最后一台手术结束后按规定数量补充用物
2
是口否
□
结果
(5分)
50.患者术中安全,无任何不良事件发生
手术室巡回护士质量标准
文件编号xx-50
护理质量考核标准
制定日期:2021.1
修订日期:2022.1第1次修订
检查日期:
检查人员:
检查部门:
项目
质量标准
分值
考核方式
考核结果
备注
结构
(5分)
1.有手术物品清点制度
1
查阅资
料
是口否□
2.有手术安全核查制度
1
是口否□
3.有手术患者交接制度
1
是口否□
4.有手术患者访视制度
35.手术标本固定液为离体组织的3-5倍,准确及时在登记本上签字
2
是口否□
(90分)
36.准确填写各种护理文件,并签字确认
2
是口否□
37.巡视仪器、设备的运转情况
2
是口否□
38.有效落实瑜血规范,记录准确并双方签名
2
是□否□
39.正确处理、监督落实手术中各种垃圾的分类情况
2
是口否□
40.术中坚守岗位,不可擅自离开手术间
20.与麻醉医师、手术医师共同进行安全核查(麻醉开始前)
3
是口否□
21.配合麻醉医师进行麻醉操作
2
巡回护士考核标准
巡回护士考核标准引言概述:巡回护士是医疗团队中不可或缺的一员,他们在医疗机构之间提供专业的护理服务。
为了确保巡回护士的能力和素质符合要求,制定了一系列的考核标准。
本文将详细介绍巡回护士考核标准的内容和要求。
一、专业知识与技能1.1 巡回护士应具备扎实的护理理论知识,包括疾病诊断、治疗方案和护理技术等方面的知识。
1.2 巡回护士应熟悉并掌握各种医疗设备的使用方法和操作技巧,能够独立完成相关的医疗操作。
1.3 巡回护士应具备良好的沟通能力和团队合作精神,能够与医疗团队中的其他成员有效协作,提供全面的护理服务。
二、临床实践能力2.1 巡回护士应具备丰富的临床实践经验,能够熟练处理各种常见病、多发病和疑难病例。
2.2 巡回护士应具备快速判断和处理急危重症病情的能力,能够采取有效的护理措施,保障患者的生命安全。
2.3 巡回护士应具备良好的护理观察和评估能力,能够及时发现患者的变化并采取相应的护理措施。
三、安全管理能力3.1 巡回护士应熟悉并遵守医疗机构的各项规章制度,确保医疗过程的安全和顺利进行。
3.2 巡回护士应具备良好的危机处理能力,能够应对突发事件和紧急情况,保障患者和医护人员的安全。
3.3 巡回护士应能够正确使用个人防护装备,并能够有效预防和控制医疗相关感染的发生。
四、职业道德与素养4.1 巡回护士应遵守职业道德准则,保护患者的隐私和权益,保持职业操守和专业形象。
4.2 巡回护士应具备良好的人际沟通和情绪管理能力,能够与患者和家属建立良好的关系,提供温暖和关怀。
4.3 巡回护士应不断学习和更新护理知识,提升自身的专业水平和素养,为患者提供更好的护理服务。
五、持续教育与发展5.1 巡回护士应参加相关的继续教育培训,不断更新和提升自己的专业知识和技能。
5.2 巡回护士应积极参与学术交流和科研活动,提高自己的学术水平和科研能力。
5.3 巡回护士应关注行业的最新发展和研究成果,积极应用新技术和新理念,提升护理服务的质量和效果。
手术室工作质量考核评分标准
被检查护士: 检查日期: 检查者: 总分:
项目
考核标准
标准分
扣分原因
得分
仪表
及在
岗情
况
10分
进入手术室按要求着装,仪表规范
2
洗手、巡回护士个人准备符合要求
2
洗手、巡回护士在岗、在位,行为规范
2
手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符
2
护士外出时穿外出工作服、鞋
2
消毒隔离制度执行
3、有三通道(工作人员、病人及污物通道),人流、物流走向正确
4、手术间整洁,各室物品放置有序,定位,标识明显
5、接送病人的车床单位清洁,内外交换车有标识,有清洁、消毒措施、记录
6、各种仪器妥善保管,保持完好状态,物品分类放置有序,保持整洁,使用有效
7、药品分类(内用药、外用药、麻醉药等)定点、专柜放置有序,保持整洁。定期清点,无过期变质
2
手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理
2
接送病人平车保持清洁、干燥、使用后及时更换一次性医用垫巾
2
严格遵守一次性医疗用品的管理规定
2
根据院感管理要求进行各种监测并符合标准
2
专科质量
15分
严格执行手术安全核查制度和无菌操作原则
2
做好术前术后访视并做好记录
2
保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械、敷料处理恰当
3、病理标本及时准确浸泡、登记、送检
4、输血二人核对签名、有记录
5、有差错及时汇报,有记录、分析、定性和处理改进措施。(每月差错登记记录)
6、做好术前访视和术后随访有记录
7、病人转运有医务人员护送,交接符合要求
不符合一项扣4分
手术室护理考核标准
一处不符合要求扣1分
婴幼儿及神志不清病人须带手镯标记,有专人看护并加床档
2
一处不符合要求扣1分
接送病人按手术通知单认真核对,入室后由巡回护士负责核对病人信息资料和物品,并做好术前准备工作
2
一处不符合要求扣1分
接送病人平车由专人负责定期检查维修,确保安全运转
2
一处不符合要求扣1分
摆放手术体位时,应注意肢体及骨隆突部位用软垫保
5
一人不符合扣1分
工作行为符合护士行为规范,服务态度和蔼,解释问题耐心
5
发现一人扣1分
健康教育到位,病人及家属掌握手术期间的注意事项
5
一病人反映不满意扣1分
办公室、更衣室及休息室清洁符合要求
2
一处不符合要求扣1分
护理安全20分
护理人员熟知各项安全护理工作内容及标准要求;科室不良事件分析讨论每月一次,有记录
2
一处不符合要求扣1分
按要求认真及时准确做好手术记录,签名
2
一处不符合要求扣1分
各种标签粘贴准确及时,整洁
2
一处不符合要求扣1分
严格保管抢救药品器械,做到五固定,处于备用状态,完好率100%
2
一项做不到扣1分
各工作区域物品摆放有序,清洁符合要求
2
一处不符合要求扣1分
仪器设备、物品标识清楚,符合要求
2
一处不符合要求扣1分
术前准备,术中、术后护理符合要求
3
一处不符合要求扣1分
能够熟练做好各种手术的配合工作,满足临床需求
3
配合不熟练扣1分
器械护士、巡回护士与手术医生共同做好术前术后的物品器械清点,有记录、签名
3
一处不符合要求扣1分
手术室护士考核标准
手术室护士考核标准标题:手术室护士考核标准引言概述:手术室护士是医院中承担重要责任的一员,他们在手术过程中负责患者的安全和护理工作。
为了确保手术室护士的专业水平和工作质量,医院需要建立一套科学完善的考核标准,以评估护士的能力和表现。
一、专业知识和技能1.1 熟悉手术室操作流程:手术室护士需要了解手术室的各项操作流程,包括患者接待、手术准备、器械消毒等,确保手术过程顺利进行。
1.2 掌握基本护理技能:手术室护士需要具备基本的护理技能,如换药、输液、伤口处理等,确保患者在手术后得到适当的护理。
1.3 熟悉常见手术器械:手术室护士需要了解常见的手术器械名称、用途和操作方法,以便在手术过程中协助医生操作。
二、团队合作能力2.1 协调沟通能力:手术室护士需要与医生、麻醉师、器械护士等多个团队成员密切合作,需要具备良好的协调沟通能力。
2.2 紧急情况处理能力:手术室护士需要在紧急情况下迅速作出决策和处理,确保患者的安全和手术的顺利进行。
2.3 团队协作能力:手术室护士需要与团队成员密切合作,相互支持,共同完成手术任务,需要具备良好的团队协作能力。
三、责任心和抗压能力3.1 严谨细致:手术室护士需要对工作认真负责,做事严谨细致,确保手术过程中不浮现任何差错。
3.2 抗压能力:手术室护士需要在高强度的工作压力下保持镇静,处理各种突发情况,确保患者的安全。
3.3 自我调节能力:手术室护士需要具备自我调节能力,保持良好的心态和情绪,以应对工作中的各种挑战和难点。
四、职业道德和素质4.1 尊重患者权益:手术室护士需要尊重患者的隐私权和人格尊严,为患者提供尊重和关爱。
4.2 遵守职业规范:手术室护士需要遵守医院的规章制度和职业道德准则,保持良好的职业操守。
4.3 持续学习提升:手术室护士需要不断学习和提升自己的专业知识和技能,保持与时俱进,提高工作水平。
五、持续改进和评估5.1 参预培训学习:手术室护士需要参加相关的培训和学习,不断提升自己的专业水平。
手术室护士考核标准
手术室护士考核标准
一、巡回护士考核标准
内容
标分
评估
用
物
1.手术用物准备完善,包括器械、敷料、一次性用物、特殊手术用物。
5
2.无过期包、灭菌质量可靠、包布完好
3
3.仪器、设备功能完善
2
环境
手术间整齐、清洁、用物摆放符合要求
3
患者
1.了解术前患者所在病室、床号、姓名、年龄、诊断、手术名称、手术部位、病情
2
2.了解术前准备情况:禁饮、禁食、术前用药及抗生素、皮肤准备、手术同意书、麻醉同意书、输血同意书、交叉配血单、血型、各项检查结果
4
5.清点器械、敷料准确、字迹清楚、记录完善
6
6.配合手术医师、洗手护士穿无菌手术衣,工作主动
2
7.电刀的使用:了解操作程序及注意事项,连接正确
3
8.术中病情观察:了解循环系统及呼吸的情况,配合抢救工作积极主动
9
9.观察输血、输液情况:无血液、液体外渗及外漏、无静脉炎发生
6
10.观察手术进程:了解手术进展、用物交接清楚、补充手术特殊器械
4
2.整理手术器械台:器械摆放有序,台面整齐
8
3.清点器械、敷料:器械摆放完整,数量清楚,敷料无杂物
8
4.协助消毒铺单:传递无菌单方法正确
5
5.术中器械台的管理:器械摆放整齐,器械及台面无血痕
5
6.无菌操作:无菌观念强,无菌操作规范
8
7.传递器械:动作迅速、准确、主动配合默契,无坐凳及闲谈的现象,反应敏捷
手术室巡回护士工作质量考核细则
体位安置正确、安全、舒适
4分
正确有效执行预防皮肤完整性受损措施
4分
操作规范、符合消毒技术规范要求
4分
正确使用仪器设备,出现故障及时通知相关人员维修
2分
严格执行查对制度,四次清点均能按照要求认真完成
4分
有预防患者下肢静脉血栓形成的措施
2分
做好患者体温保护措施
4分
按输血常规正确输血
4分
严密观察病情
4分
手术室巡回护士工作质量考核细则
项目分值
考核内容
评分细则
存在问题
结构
(6分)
有巡回护士工作职责
2分
有巡回护士工作流程
2分
有巡回护士工作职责和流程的培训记录
2分
过程
(86分)
术前
术前访视患者,术前评估患者心理、生理需求,皮肤状态
2分
熟悉患者姓名、性别、诊断、手术部位等信息
2分
了解次日手术所需特殊物品
2分
物品准备齐全
2分
根据手术需求,准备手术中使用的仪器设备,调节好参数,处于功能备用状态
2分
术中
认真执行三方核查
4分
建立静脉通道,根据手术需要调节输液滴速,无接头脱落、渗透,输液管中无气泡、无回血堵管
2分
注明静脉留置针穿刺日期及时间,记录规范;穿刺处皮肤周围无红肿等
2分
遵医嘱正确使用术中用药
4分
个性化护理,保护患者隐私,避免不必要的暴露患者
坚守工作岗位
2分
手术间安静、整齐、清洁
2分
及时供应手术所需物品,及时准确记录
2分
限制参观人员,关闭手术间前后门
2分
术后
手术室护士考核标准
手术室护士考核标准一、岗位职责手术室护士是医院手术室的核心人员之一,负责协助医生进行各类手术操作,并确保手术过程的安全和顺利进行。
其主要岗位职责包括但不限于:1. 术前准备:准备手术器械、药品和设备,检查手术室的卫生和消毒情况,确保手术环境符合卫生要求。
2. 病人接待:接待手术病人,核对病人的身份和手术部位,解答病人和家属的疑问,提供必要的安慰和支持。
3. 手术准备:协助医生进行手术部位的消毒和固定,准备手术所需的器械、药品和设备,确保手术室的准备工作完善。
4. 手术操作:协助医生进行手术操作,递刀、吸引、缝合等,确保手术过程的顺利进行,注意手术安全和卫生。
5. 术后处理:协助医生完成手术后的处理工作,包括病人转运、手术器械的清洗和消毒,手术室的清洁和整理等。
6. 文档记录:及时、准确地记录手术过程中的重要信息,包括手术操作、用药情况、病人的生命体征等。
二、考核要点为了确保手术室护士的工作质量和安全性,以下是对手术室护士进行考核的要点:1. 术前准备:是否能够准确核对手术器械、药品和设备的数量和规格,是否能够正确判断手术室的卫生和消毒情况。
2. 病人接待:是否能够友善接待病人和家属,是否能够准确核对病人的身份和手术部位,是否能够提供必要的安慰和支持。
3. 手术准备:是否能够熟练掌握手术器械、药品和设备的使用方法,是否能够准确判断手术室的准备工作是否完善。
4. 手术操作:是否能够熟练掌握手术操作的技巧和流程,是否能够注意手术安全和卫生,是否能够有效配合医生完成手术操作。
5. 术后处理:是否能够协助医生完成手术后的处理工作,包括病人转运、手术器械的清洗和消毒,手术室的清洁和整理等。
6. 文档记录:是否能够及时、准确地记录手术过程中的重要信息,包括手术操作、用药情况、病人的生命体征等。
三、考核评分标准根据手术室护士的工作表现,可以采用以下评分标准进行考核:1. 优秀:在岗位职责中表现出色,能够独立完成各项工作,工作质量高,手术安全和卫生得到有效保障。
巡回护士考核方案
巡回护士考核方案一、考核目的1. 全面了解巡回护士的专业技能、工作态度及综合素质,确保患者安全,提高护理质量。
2. 激发巡回护士的职业热情,促进其不断自我提升,提高护理团队的整体实力。
二、考核对象1. 从事巡回护士工作满1年的护士。
2. 新入职的巡回护士需在试用期内完成考核。
三、考核内容1. 专业技能考核(50%)(1)理论考核:包括基础护理知识、专科护理知识、护理操作流程等,采用闭卷考试形式,满分100分。
(2)操作技能考核:包括基础护理操作、专科护理操作,以及紧急情况下的应变能力,满分100分。
2. 工作态度考核(20%)(1)职业道德:遵循职业道德规范,尊重患者隐私,保持良好的职业操守,满分100分。
(2)工作积极性:认真负责,主动配合医生及同事,积极参与各项工作,满分100分。
3. 综合素质考核(30%)(1)团队协作:具有良好的沟通协作能力,能有效配合团队完成任务,满分100分。
(2)持续学习能力:积极参加各类培训、学术活动,不断提升自身专业素养,满分100分。
四、考核流程1. 自我评价:护士对自己在日常工作中的表现进行自我评价,提交自我评价报告。
2. 同事评价:护士同事根据日常工作中的观察,对考核对象进行评价。
3. 上级评价:护士上级根据日常工作中的表现,对考核对象进行评价。
4. 考核小组评价:由护理部组成考核小组,对理论、操作技能等进行现场考核。
5. 综合评分:根据各项考核结果,计算综合得分,确定考核结果。
五、考核结果及奖惩1. 考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。
2. 优秀:总分90分以上,给予表彰和奖励。
3. 合格:总分80-89分,给予口头表扬。
4. 不合格:总分79分以下,给予警告,并安排二次考核,二次考核仍不合格者,考虑调整工作岗位。
六、考核周期1. 定期考核:每两年进行一次全面考核。
2. 试用期考核:新入职的巡回护士在试用期满时进行考核。
七、考核注意事项1. 考核过程中,确保公平、公正、公开,避免人为因素影响考核结果。
手术室腔镜手术巡回护士操作流程与考核评分标准
腔镜手术巡回护士考核内容(一)腹腔镜胆囊切除术(二)操作流程接病人摆放体位协助器械护士清点物品1.操作者准备:着装规范,衣帽整齐,修剪指甲、洗手2 .手术间环境准备:根据手术要求准备手术床,电刀等3 .用物准备:①.体位用物:平卧位用物,腰枕,约束带等②.仪器设备:腔镜设备、电刀、吸引器;各类仪器导线连接正确,方便操作1 .接病人前检查平车功能,携带物品齐全,(有保温、安全设施)2 .手术患者查对:持手术通知单,与病房护士及患者或家属三方共同核对患者姓名、年龄、诊断、住院号及所施行的手术、手术部位标识(何侧)、术前准备情况3 .查血型、合血单、术前用药、药物过敏试验。
带齐病历、X片、特殊药品等,与病房护士做好交接,接至手术部4 .再次核对无误后将患者送至指定手术间,巡回护土、器械护士与麻醉医师核对患者姓名、性别、年龄、住院号等,建立手术护理记录单。
.接病人过程中对病人及家属实施心理护理,做好交流沟通1.摆放体位前与外科医生核对患者手术部位、所需手术体位2.按照手术体位摆放原则摆放手术体位3 .患者自然仰卧于手术床上T双上肢自然放于身体两侧的托手板上,中单固定肘关节部位,双下肢伸直,双膝下垫软枕,约束带固定膝部,f上麻醉头架。
轻度头高足低位(IO-15°)右季肋部用软枕垫高4 .检查患者体位是否舒适,骨突部位不受压、皮肤不接触金属,肢体无过度伸展5 .粘贴电刀负极板:选择部位适宜,粘贴方法、位置正确1 .与器械护士共同检查有效期、包装完整性、包内包外灭菌指示卡,合格后方可使用。
无菌包外灭菌标识粘贴到手术护理记录单背面2 .打开手术衣及敷料包外层包布,器械护士刷手后,协助器械护士穿手术衣3 .打开无菌手套外层包装,供器械护士取用4 .协助器械护士转手术衣腰带.供应器械护士所需的一次性物品1.手持清点单与器械护士清点物品,边点边记,记录准确、复述声音清晰需特别注意螺丝、密封圈等小物品2.连接电刀及吸引器等设备1 .协助铺手术单,建立无菌区域与屏障,2 .合理调整手术布局,整体过程符合无菌原则.协助器械护士移动器械车至手术台旁1.检查各仪器电源接头与仪器是否连接完好后,接通电源3 .连接二氧化碳气源4 .打开气腹机电源开关,气腹机自检完成后待用。
手术室护理工作质量考核内容及评分标准
现场查看
一项不符要求扣2分
有过期不得分
注:综合评分≥95分为合格
手术室护理质量考核内容及评分标准
科室:考核日期:考核者:总分:
项目
考核内容及标准
标准分
考核方法
扣分标准
扣分理由
扣分
组织管理
1、科室有年工作计划和总结,有月重点和季安排并实施。2、结合科室实际,制定各级护理人员职责、各项护理制度,各班职责,护理人员应掌握。护士长每日督察,查各班职责落实情况和每日的护理质量。
30
查资料
现场查看
一项不符要求扣3分
环境管理
1、手术间布局合理、规范、无杂物。各种设备性能良好、清洁,有明确的操作要求及注意事项,专人管理。2、洁净手术间温湿度适宜。3、器械敷料间整洁,各种敷料分类专柜存放。4、刷手间地面干燥整洁,洗手池内外清洁无杂物。5、麻醉准备间各种物资齐全,分类专柜内存放,无过期。
30
查资料
现场查看、抽考
一项不符要求扣5分,有失事故不得分,未及时上报扣10分,
未整改或效果不佳扣10分
业务学习
科室有培训计划,每月组织护士业务学习一次,理论考试一次,操作考试一次,护理人员三基水平合格率100%。
10
查资料
现场抽考
一项不符要求扣3分
不执行不得分
消毒隔离
1、三区划分合理,环境整洁.2、进出手术室应着装规范,严格控制参观人员。4、手术间、无菌室、走廊每日消毒有记录。5、使用中的无菌持物钳干罐保存及时更换,打开的无菌溶液、无菌包使用不超过24h。连台手术之间做好手术间的清洁消毒工作.6、传染病人手术严格执行相关制度,术毕做好终末处理。各种无菌包包装符合要求,标示清楚。一次性无菌物品外包装不得带入手术室。7、接送病人平车每日消毒有登记.8、根据院感管理要求进行各项监测并符合标准.9、有手术切口随访记录,无菌切口感染率达标。10、麻醉用具及时终末处理,一人用一消毒。11、医疗废物分类处理规范.
巡回护士考核标准
巡回护士考核标准一、背景介绍巡回护士是医疗机构中非常重要的一环,他们负责巡视病房、提供基础护理服务、协助医生进行各种医疗操作等工作。
为了确保巡回护士的工作质量和水平,制定巡回护士考核标准是必要的。
二、考核目的巡回护士考核的目的是评估巡回护士的专业能力、工作表现和责任心,以提高巡回护士的工作质量和服务水平,保证患者的安全和舒适。
三、考核内容1. 技术能力考核- 巡视病房:巡回护士应按照规定的时间和路线进行病房巡视,检查病人的生命体征、环境卫生等情况,并及时记录。
- 护理操作:巡回护士应熟练掌握各种基础护理操作,如测量体温、血压、心率等,更换病人的床单被罩、清洁病床等。
- 医疗操作协助:巡回护士应熟悉各种医疗操作,并能够协助医生进行操作,如赋予静脉注射、插管等。
- 紧急情况处理:巡回护士应具备处理突发紧急情况的能力,如心肺复苏、止血等。
2. 沟通与协作能力考核- 与患者沟通:巡回护士应具备良好的沟通能力,能够与患者进行有效的交流,了解患者的需求和意见。
- 与医生协作:巡回护士应与医生密切合作,按照医嘱执行各项护理措施,及时向医生汇报病情变化。
- 与其他护理人员协作:巡回护士应与其他护理人员进行良好的协作,共同完成护理任务。
3. 服务态度考核- 热情周到:巡回护士应对患者提供热情周到的服务,关心患者的生活习惯和需求,提供个性化的护理服务。
- 尊重隐私:巡回护士应尊重患者的隐私权,保护患者的个人隐私信息,不泄露患者的病情和治疗过程。
- 文明礼貌:巡回护士应保持良好的职业道德和行为规范,与患者、家属和同事保持文明礼貌的交往。
四、考核方式1. 现场观察:考核人员将对巡回护士的工作进行实地观察,包括巡视病房、护理操作、医疗操作协助等,以评估其技术能力和工作表现。
2. 摹拟演练:考核人员将摹拟一些常见的护理场景,要求巡回护士进行操作和处理,以评估其应对紧急情况的能力。
3. 个人陈述:巡回护士需要向考核人员陈述自己的工作经验、专业能力和服务态度,以展示其能力和素质。
巡回护士考核标准
一项未完善-1分
一项未完善-1分
一项未完善-1分
一项未完善-1分
一项未完善-1分
4
5
3
3
2
整体评价
5
患者安全舒适,手术医师和麻醉医师满意
1.坚守岗位,短暂外出先告知麻醉医生或请其他护士看管,与麻醉医师和手术医师配合默契,避免投诉。
2.工作程序清楚,有条理,手术间管理有序,患者安全舒适。
13.准备标本袋,准确填写患者信息。
14.隔离:掌握需要隔离疾病及隔离措施,并登记。
未有效沟通-2分
违反无菌操作一次-1分
一项未完善-1分
一项未完善-1分
未评估-2分
一项未完善-1分
一项未完善-1分
连接错误-3分
一项未完善-1分
药物外渗-2分,未及时发现-3分。
一项未完善-1分
一项未完善-1分
一项未交接-1分
3.各种护理记录完善,按要求完成各种登记本,如设备使用登记。
4.按各种传染病的隔离要求正确采取隔离措施,并登记。
一项未完善-1分
一项未完善-1分
一项未完善-1分
一项未完善-1分
2
1
1
1
查看现场,一项不符-1分
4
3
3
用物
准备
10
用物准备符合要求
1.手术用物准备完善(手术器械、敷料、一次性无菌物品、特殊手术用物、药品)
2.无菌包是否过期、包装是否完好、指示胶带变色是否达到灭菌要求
3.每项类与本台手术有关的仪器、设施处于备用状态,保证其功能良好
一项准备不齐-1分
一项不符-1分
一项不符-1分
巡回护士考核标准
巡回护士考核标准
巡回护士考核标准一、考核目的巡回护士是医疗机构中非常重要的一环,他们负责为患者提供高质量的医疗护理服务。
为了确保巡回护士的工作质量和效率,制定巡回护士考核标准是必要的。
本文将详细介绍巡回护士考核标准的内容和要求,以确保巡回护士能够胜任其工作职责。
二、考核内容1. 专业知识与技能巡回护士需要具备扎实的医学和护理知识,能够熟练掌握各种护理技术和操作方法。
考核时,将评估巡回护士对疾病的了解程度、对护理操作的熟练程度以及对常见医疗设备的运用能力。
2. 沟通与协调能力巡回护士需要与患者、家属、医生和其他护理人员进行有效的沟通和协调。
考核时,将评估巡回护士的沟通技巧、语言表达能力、倾听能力以及与他人合作的能力。
3. 护理质量与安全巡回护士需要确保患者的护理质量和安全。
考核时,将评估巡回护士对患者护理计划的制定和执行能力、对患者病情变化的观察和处理能力、对护理设备和药品的正确使用能力以及对感染控制和安全操作的遵守情况。
4. 问题解决与应急处理能力巡回护士需要能够迅速准确地解决问题和处理突发情况。
考核时,将评估巡回护士的问题解决能力、应对紧急情况的应急处理能力以及对危急病情的判断和处理能力。
5. 个人素养与职业道德巡回护士需要具备良好的个人素养和职业道德。
考核时,将评估巡回护士的工作态度、责任心、职业操守以及对患者隐私和机密的保护情况。
三、考核要求1. 考核方式巡回护士的考核可以通过面试、模拟演练、案例分析、实际工作表现等多种方式进行。
考核内容应综合考虑巡回护士的专业知识、技能和综合素质。
2. 考核频率巡回护士的考核应定期进行,一般建议每年至少进行一次全面考核,并可以根据实际情况进行临时考核。
3. 考核评分标准考核评分标准应根据不同的考核内容制定,可以采用定量和定性相结合的方式进行评分。
评分标准应明确、公正、可操作,并与巡回护士的职责和工作要求相匹配。
4. 考核结果反馈与改进考核结果应及时向巡回护士反馈,并提供个人发展建议和改进意见。
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年月日(标准分100分)姓名:得分:
项目
标准分值
检查方法
质量标准
评分标准
扣分原因
得分
术前准备
25
现 场检查
1、仪表端庄,举止符合规范,态度认真(衣、帽、口罩、指甲)
2、备物齐全,放置有序:手术衣、手套、器械、敷料、输液用物、体位物品、仪器设备、罐洗液等
3、手术间灯光、室温调节,手术床、吸痰器等用物准备齐全
10、不擅自离开岗位
11、关闭空腔脏器和体腔前后清点物品
12、护理记录完整
一项不符合要求扣2分
术后整理
15
现场检查
1、协助包扎伤口
2、协助病人过床、护送病人到病房,做好交接
3、病理标本的核对、处理
4、收费,手术登记
5、手术间的整理:铺床、物归原处,补充室间用物
一项不符合要求扣2分
整体
10
现场检查
按操作熟练程度:
优:有条理、敏捷、准确
良:有条理、较慢
一般:基本符合要求
酌情扣分
3、输液(查对、消毒、排气穿刺固定)
4、无菌操作:开启无菌物品查对有效期、名称、灭菌效果、开启手法正确,协助穿衣戴手套
5、清点台上用物、记录
6、术前30分钟按医嘱使用抗菌素
7、接吸机、电刀及各种仪器
8、保持室间整洁、清除无用物品
9、观察手术进程及病情:生命体征、出入量、仪器使用、身体受压情况、台上用物供应、术中用药、监督无菌操作
4、查对及了解病情:术前核对科别、姓名、年龄、性别、手术名称、手术部位、术前用药、皮试结果、血型、各项检查结果、病房带物、手术安全核对单和病人交接记录表。在提示板上做好登记
5、服务态度:热情有礼、关心病人、做好解释
一项不符合要求扣2分
术中配合
50
现场检查
1、协助麻醉(灯光、体位、供应物品)
2、安置手术体位:与手术医生再次核对手术部位、手术名称,摆置手术体位准确、安全、舒适、充分暴露手术野,灯光适合,调节头架