费用清单明细申请表

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费用清单明细申请表

费用清单明细申请表

费用清单明细申请表申请人信息:
姓名:
单位:
职务:
费用申请详情:
申请日期:
费用类型:
费用金额:
费用用途:
费用明细:
费用明细:
序号费用项目费用金额(元)备注
1
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10
费用用途说明:
申请理由:
请在此处详细描述申请费用的理由和具体用途,包括相关的项目或活动的背景、目的以及预期效果等。

费用支出计划:
请在此处列出具体的费用支出计划,包括费用类型、金额以及支出时间等。

经办人签字:
审核人签字:
日期:
备注:
请在此处提供任何与费用申请相关的额外信息或说明。

附件:
请在此处列出任何与费用申请相关的附件,如相关文件、合同等。

以上为费用清单明细申请表,请仔细填写并提交。

深圳市生育保险医疗费用申请表完整版

深圳市生育保险医疗费用申请表完整版

深圳市生育保险医疗费用申请表HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】深圳市生育保险医疗费用申请表1、参保人未就业配偶一栏仅需报销未就业配偶生育医疗费用填写;2、出院或手术结束日期费用日期按以下规则填写:报销产前检查及分娩费用的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有分娩的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有中期引产的填写引产手术出院日期,报销计划生育手术项目的填写出院日期或手术结束日期;3、如需报销不同情形项目的费用,分别填写本申请表并分别准备申请材料(产前检查可与分娩/引产术同时申报);4、委托申请的,还需填写“委托办理”栏井提供代办人身份证明,验原件复印件;5、填表人对所填内容的真实性、准确性负责。

※报销所需申请材料详见该申请表背页;报销所需申请材料(一)报销参保人本人生育医疗费用所需资料:1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件);2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(收原件);3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件);4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件);5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(注:报销住院费用时需提供出院小结);6.参保人本人银行账户:(1)已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里;(2)未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。

7. 婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供);8.计划生育证明(验原件,收复印件)(注:产前检查及分娩的提供):(1)需提供“深圳市计划生育证明”;(2)参保单位外派的非深户籍参保人无法提供“深圳市计划生育证明”的,可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”,同时需提供参保单位出具的“单位外派证明”;(3)已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。

[费用申请表模板]费用申请表

[费用申请表模板]费用申请表

[费用申请表模板]费用申请表费用申请表篇一:费用申请报告公司年度费用申请报告尊敬的公司领导:为增强公司团队凝聚力、激发工作积极性、加强同公司部门员工之间的沟通和协调,全力以赴达成2015年的总销售目标;总经办提议2015年将举办一系列活动来促进公司管理层和各部门员工之间的沟通和交流,希望得到公司领导的支持和帮助。

1、公司全年全体人员的参与聚餐活动:①年底春节放假前的公司大聚餐;②端午节聚餐;③中秋节聚餐(另加每人一盒月饼发放);按预定10人每桌,总计60人计算,费用800(含酒水)每桌,全年预计需开支__0元。

2、公司各部门主管级以上的管理人员每月一次聚餐活动,现有10人,预提6人,共计16人,每月每次1600元,全年预计需开支__0元。

3、公司各部门按一个季度申请一次,由各部门自己组织一次聚餐活动,按公司预定总人数60人计算,每次5000元,全年4次共需开支__0元。

以上合计年度内部活动总需开支预定__元,需公司纳入财务预算;另每年是否组织一次旅游,根据公司经营状况及节假日期长短再另行安排(暂不纳入预算);为此,还望公司领导给予综合考虑,根据实际需要给予审核批示,谢谢!报告部门:报告日期:参赛费用申请报告为了展示我们马克思主义学院风采,提高同学们的身体素质,增进同学间的友谊,培养同学们的团队意识,增强同学们的对于马克思主义学院的集体荣誉感。

我们马克思主义学院研究生会体育部积极响应校团委关于组织“博学杯”篮球赛的活动精神,精心挑选了8名同学参加这次篮球比赛,并以积极向上、努力拼搏的精神去争取一个优异的成绩,为我们马克思主义学院再添荣誉。

参加篮球赛活动的经费预算:1. 球员队服……………………62×8=4962. 队服印字……………………10×8=803. 比赛用水……………………30×4=120总计:496+80+120=696元为了展示我们马克思主义学院的精神风貌,现关于比赛必备用品特向学院提出申请,如无不妥,请学院批示。

苏州工业园区医疗保险门诊费用结算清单.doc

苏州工业园区医疗保险门诊费用结算清单.doc

感谢你的观看
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苏州工业园区医疗(生育)保险费用结算申请表
审核人: 年 月 日
说明: 1、本表供参保人员或代办单位办理门诊特定项目、大病住院医疗费用和生育保险费用柜
面结算时填写。

2、参保人员门诊特定项目、大病住院医疗费用凭证有效期为三个月;生育保险费用凭证有效期为十二个月。

3、除急诊、急救等符合柜面结算的情况外,参保人员到园区可持卡的定点医疗单位就医时,须持医疗保险卡、证及病历(生育保险结算另需提供《生育保险联系单》或《节育手术服务联系单》)直接进行刷卡结算,无需再到中心办理柜面结算。

<C2>。

新农合2024年门诊报销流程

新农合2024年门诊报销流程

新农合2024年门诊报销流程一、了解报销政策一、新农合基本信息1.新农合的定义2.报销范围(1)门诊治疗(2)药品费用二、报销标准1.报销比例(1)基本医疗费用(2)自费部分2.最高报销限额一、准备报销材料一、就诊记录1.医院开具的门诊病历2.就诊发票二、医疗费用清单1.明细费用单2.药品清单三、个人身份证明1.身份证复印件2.新农合卡复印件一、填写报销申请一、下载报销申请表1.新农合官方网站2.当地卫生部门网站二、填写申请表1.申请人信息(1)姓名(2)身份证号码(3)新农合卡号2.就诊信息(1)就诊医院(1)就诊日期(1)就诊科室一、提交报销申请一、确定提交方式1.线下提交(1)到当地新农合管理机构(2)到乡镇卫生院2.线上提交(1)通过新农合官方网站(2)使用手机APP提交二、提交所有材料1.报销申请表2.就诊记录和费用清单3.身份证明材料一、审核报销申请一、申请受理1.工作人员审核材料完整性2.申请受理通知二、审核时间1.一般审核时长2.特殊情况处理流程一、领取报销款项一、报销结果通知1.通过审核(1)通知申请人报销金额(2)说明款项发放方式2.未通过审核(1)说明未通过原因(2)提供补充材料要求二、领取报销款1.现场领取2.转账到指定银行账户一、反馈与咨询一、咨询报销问题1.通过电话咨询2.到当地新农合管理机构咨询二、反馈办理体验1.提供意见建议2.参与满意度调查。

费用申请报告范例(2)6篇

费用申请报告范例(2)6篇

费用申请报告范例(2)6篇篇1一、报告背景随着公司业务的不断扩展,为满足市场需求,提高产品质量和效率,本公司计划进行一系列费用申请。

本报告将详细阐述费用申请的原因、目的、具体内容和预期效果,以便公司领导层进行审批和决策。

二、费用申请原因与目的1. 扩展业务范围:随着市场竞争的加剧,为保持竞争优势,本公司计划扩大业务范围,增加新产品的研发和生产。

2. 提高产品质量:为提高产品质量和性能,需要投入更多资金用于研发和设备更新。

3. 提升生产效率:通过引入自动化设备和智能化生产线,提高生产效率,降低生产成本。

4. 扩大销售市场:为扩大销售市场,需要投入资金用于市场推广和宣传活动。

三、费用申请具体内容1. 研发费用:为支持新产品的研发,申请研发费用XX万元,用于研发团队的建设、设备购置和试验费用。

2. 设备更新费用:为提升生产效率和产品质量,申请设备更新费用XX万元,用于购置自动化设备和智能化生产线。

3. 市场推广费用:为扩大销售市场,申请市场推广费用XX万元,用于广告宣传、促销活动和展会费用。

4. 人员培训费用:为提高员工的技能和素质,申请人员培训费用XX万元,用于内部培训和外部培训活动。

四、预期效果1. 扩展业务范围:通过增加新产品的研发和生产,扩大业务范围,提高市场竞争力。

2. 提高产品质量:通过研发和设备更新,提高产品质量和性能,满足客户需求。

3. 提升生产效率:通过引入自动化设备和智能化生产线,提高生产效率,降低生产成本。

4. 扩大销售市场:通过市场推广活动,扩大销售市场,提高销售额和市场份额。

5. 提高员工素质:通过人员培训活动,提高员工的技能和素质,为公司的长期发展提供有力支持。

五、结论与建议本报告详细阐述了费用申请的原因、目的、具体内容和预期效果。

通过费用申请,可以支持公司的业务扩展、提高产品质量和效率、扩大销售市场以及提高员工素质。

因此,建议公司领导层批准本次费用申请,以确保公司的长期发展和可持续发展。

费 用 索 赔 申 请 表

费 用 索 赔 申 请 表
本表一式三份,建设、承包、监理单位各留一份。
费 用 索 赔 申 请 表
工程名称:编号:
致芦山县城乡规划建设和住房保障局:
:
由于工程项目取消,给我施工单位造成损失,我方提出索赔。
索赔情况说明:
由我公司承建的公共厕所项目,于年月日开工,大量施工材料进场,基础开挖完毕,已浇筑基础混凝土。因政府原因该项目取消。在停止该项目实施后,由业主与施工单位协商,业主对施工单位造成的损失进行赔偿。
现将该项目开工前和施工过程中具体损失内容和清单费用呈报给业主,明材料
3.已施工工程量清单
承包单位(公章):项目负责人:年月日
承包单位(公章):项目负责人:年月日
监理单位:
监理工程师:年月日
监理工程师:年月日
建设单位
负责人:年月日
负责人:年月日

费用报销附件规范指引

费用报销附件规范指引
企业文化建设费
各种文体活动相关的费用
1、发票;2、费用支出明细清单,由经办人与证明人签字;3、活动策划方案
项目调研费用
国内外项目调研所需费用
1、发票;2、项目立项报告;3、合同复印件
4、调研报告
海外市场调研
海外市场调查、研究相关费用
1、发票;2、合同复印件
调研报告
职工教育培训费
外部培训:与培训相关的费用
费用报销附件规范指引
费用报销单附件规范:包含五项费用及专项费用
(一)五项费用报销单据规范:
业务类型
具体业务
附件名称
汽车费
汽车临时租赁费用
1、用车申请单或业务用车申请暨收费单
2、税局代开的租车发票
汽车长期租赁费用
1、租赁合同
2、税局或者有独立运营资格车队开具的租车发票
自有汽车维修、保养、路桥费用等
1、发票
管理、技术咨询服务费
3、项奖励(ERP优化奖励、监察项目举报奖励费、海外优秀组织奖等)
1、活动奖励方案;
发放奖励的明细计算表与签收表;
pc维护外包费
各种pc维护、外包费用
2、1、发票;2、合同复印件
会议与活动费
各部门会议活动相关的费用
1、发票;2、费用支出明细清单,由经办人与证明人签字3、会议与活动的策划方案或者通知。
维修费
售后维修
1、发票;2、售后合同;3、结算清单
电话费
1、电信专用发票,含固定电话或手机费
2、各部门各号码费用汇总
业务招待费
餐饮费
餐饮费发票
礼金及礼品
1、礼品(金)申请或礼品(金)发放明细表(敏感业务应密封呈报)
2、礼品发票(无发票礼金须用其他发票代替)

费用申请书格式5篇

费用申请书格式5篇

费用申请书格式5篇第1篇示例:费用申请书是在企业或组织中常见的一种申请表格,用于申请经费支持某项工作或活动。

一份完整的费用申请书应包括申请事由、费用预算、费用明细等内容。

以下是费用申请书的一般格式:一、标题:费用申请书二、申请单位(组织)名称:(填写申请单位或组织的名称)三、申请人:(填写申请人的姓名、职务)四、申请事由:(简要说明申请经费的目的和理由)五、费用预算:(列出申请经费的总金额和具体的支出项目)六、费用明细:(详细说明每一项支出的金额和用途)七、申请时间:(填写申请经费的时间)八、审批流程:(说明费用申请的审批流程和相关人员)九、附件:(如有必要,可以附上相关的文件和资料)以上是一份常见的费用申请书格式,当填写费用申请书时,申请人应该根据具体情况逐项填写,确保内容清晰明了,符合相关规定。

费用申请书是组织运作中非常重要的文件,必须经过审批才能得到相应的经费支持,因此申请人需要认真填写,力求完善。

第2篇示例:费用申请书是指员工或者单位在需要报销或申请费用支出时所填写的申请表格,它是一种书面形式的申请,用于向单位或者财务部门申请经费支持。

费用申请书的格式一般包括标题、申请人信息、项目名称、费用明细、费用金额、理由说明、相关附件等内容。

下面就来详细介绍一下费用申请书的格式。

一、标题费用申请书的标题一般为“费用申请书”,标题应该置于申请书的顶部居中位置,字体要求清晰、醒目。

二、申请人信息申请人信息包括申请人的姓名、工号、所在部门等信息。

这些信息一般放在标题的下方,左对齐或右对齐排列,便于审批人员查阅。

三、项目名称在费用申请书中,要清楚地填写项目名称,说明这笔费用是用于哪个具体的项目或者活动,以便审核人员能够明确申请的用途。

四、费用明细费用明细是费用申请的核心内容,需要详细列出各项费用的具体金额和用途。

费用明细一般分为交通费、住宿费、餐饮费、材料费等,需要按照实际情况填写。

五、费用金额在费用申请书中,要明确列出总费用金额,确保金额的准确性。

出差费用申请表

出差费用申请表

出差费用申请表
尊敬的领导:
我因工作需要计划出差,现申请报销相关费用,请过目以下费用清单:
1. 交通费用:
出差地点:________(填写具体地点)
出差日期:________(填写具体日期)
交通工具:________(填写使用的交通工具,如飞机、火车、出租车等)
费用明细:
- 往返交通费用:____元
- 本地交通费用:____元
- 其他交通费用:____元
总计:____元
2. 餐费:
出差天数:____天
人均标准:____元/天
餐费明细:
- 早餐费用:____元/天 x ____天 = ____元 - 午餐费用:____元/天 x ____天 = ____元 - 晚餐费用:____元/天 x ____天 = ____元总计:____元
3. 住宿费用:
出差天数:____天
人均标准:____元/天
住宿费用明细:
- 酒店费用:____元/天 x ____天 = ____元总计:____元
4. 通讯费用:
通讯费用明细:
- 手机费用:____元
- 上网费用:____元
总计:____元
5. 其他费用:
其他费用明细:
- 会议费用:____元
- 文件打印费用:____元
总计:____元
申请总计费用:____元。

请将以上费用列入出差费用预算,并按照公司相关政策进行审批和报销。

谢谢!
此致
敬礼
员工:____(填写员工姓名)
日期:____(填写申请日期)。

结算申请、结算资料清单表格

结算申请、结算资料清单表格
结算资料清单
施工单位:
序号
资料名称
总页数
是否提交
接收人
日期
备注
1
合同、所有补充协议
2
经设计单位、监理单位、甲方核准的完整竣工图
3
与工程有关的会议纪要、备忘录等
4
所有洽商、变更资料、工作联系单
5
开竣工报告及审批单
6
甲方委托乙方采购的材料、设备认价单
7
由甲方、监理单位、乙方、供应商共同签署的材料、设备验收证明
2.本清单作为竣工结算资料完整性的一部分.
接收人:
施工单位(签字盖章):
部门经理:
年月日
年月日
结算请单
合同名称:合同编号:
结算申请单位填写
申请单位:
结算内容和范围:
合同执行日期:年月日至年月日
合同价(人民币):元
结算申报总价(人民币):元
申请日期:年月日联系人:联系电话:
建设单位填写
□竣工资料是否通过验收并移交
2。凡结算书中有与合同及审定的预算报价不符的施工或供货内容、数量、单价、取费标准的情况,必须提供有效依据。
3.结算内容必须一次报全,一经上报,不再增补;上报结算书中有漏项或计算错误,责任由乙方自负.
接收人:
接受日期:
合同执行部门
1.合同执行完毕□是□否
2.全部验收合格□是□否
3.变更、签证、结算等资料齐全,手续齐备
□是□否
4.因质量、进度、配合、退货等原
因须在结算中扣减□是□否
5.有其他问题□是□否
6。同意办理结算□是□否
有关说明:
部门负责人:
总工办
合同成本部
常务副总
注:1.本表附件为结算申报所有资料。

申请表医疗保险报销申请流程

申请表医疗保险报销申请流程

申请表医疗保险报销申请流程一、申请材料准备阶段在申请医疗保险报销前,您需要准备以下申请材料:1. 申请表:请填写并签名一份医疗保险报销申请表,确保信息的准确性和完整性。

2. 医疗费用发票:将就诊期间的医疗费用发票原件复印件准备好。

请注意,发票必须是正规医疗机构开具的,并且包含就诊人的姓名、就诊日期、具体项目及费用。

3. 费用明细清单:如果您的医疗费用不便于直接体现在发票上,例如医疗材料、检查报告等,请准备一份费用明细清单并加以说明。

清单应包含每项费用的名称、金额及相关说明。

二、申请表填写1. 个人信息部分:在申请表个人信息栏内填写您的姓名、身份证号码、联系方式等基本信息。

2. 就诊信息部分:填写就诊日期、医疗机构名称、科室、就诊原因等信息。

3. 费用信息部分:将医疗费用按照项目明细填写,并注明每项费用的具体金额。

4. 申请理由部分:详细陈述您申请医疗保险报销的原因,并在需要时附上相关证明材料。

三、申请材料提交完成申请表的填写后,您需要将所需申请材料一并提交给医疗保险机构。

可以通过以下方式进行提交:1. 邮寄:将申请表及相关材料寄送至医疗保险机构指定的地址,并选择可追踪的邮寄方式。

2. 亲自递交:您也可以亲自前往医疗保险机构的服务大厅,将申请材料直接交给工作人员。

四、申请审查阶段申请材料提交后,医疗保险机构将进行相关审查。

期间可能需要联系您核实一些信息或要求补充材料。

请保持电话通畅,及时配合并提供准确的信息。

五、报销款项发放在申请审查通过后,医疗保险机构将会将报销款项发放至您所提供的银行账户上。

您可以通过以下方式获得报销款项:1. 银行转账:医疗保险机构会将报销款项直接转账至您提供的银行账户。

2. 支票领取:在特殊情况下,医疗保险机构可能会为您开具一张报销支票,并将其邮寄至您的地址。

六、备注事项1. 申请材料随时注意保管,以备需要时查阅。

2. 申请流程可能因地区、医疗保险机构不同而有所差异,请根据您所在地区及相关规定进行具体操作。

安全文明施工措施经费使用明细表

安全文明施工措施经费使用明细表

安全文明施工措施经费使用明细表一、背景为确保工地施工过程中的安全和文明,以减少潜在风险和环境影响,我们制定了本安全文明施工措施经费使用明细表。

此文档旨在明确经费的使用细节,确保合理使用施工措施的经费,以促进施工现场的安全和文明。

二、经费来源安全文明施工措施经费来自项目总经费的专项拨款,用于支持工地上的安全设备、文明施工措施以及相关培训和宣传活动。

三、经费使用明细以下是安全文明施工措施经费的使用明细:1. 安全设备采购费用:包括工地上所需的安全帽、安全鞋、安全绳等个人防护用品的采购费用。

2. 文明施工设施费用:用于购置和安装施工现场所需的临时围挡、防护网和人行道等设施,以确保工地周边的公共安全和交通畅通。

3. 培训及宣传费用:包括安全培训和意识教育的费用,以提高工人和相关人员对施工安全和文明的认识。

4. 检测及监督费用:用于雇佣第三方机构对施工现场进行定期检测和监督,以确保安全文明施工措施的合规性和有效性。

四、费用确认和报销项目经理负责监督和确认安全文明施工措施经费的使用情况,并对相关支出进行审核。

费用报销由财务部门进行,需要提供相关支出的、收据和报销申请表。

五、费用调整如果因工地施工需要或相关规定的调整,可以提出费用调整申请。

调整申请需要经过项目经理的审批,并提供合理的调整理由和材料。

六、经费使用审核财务部门将定期对安全文明施工措施经费的使用情况进行审核,确保费用使用的合规性和有效性。

七、附则本安全文明施工措施经费使用明细表的内容可能根据具体项目情况进行调整和变更。

对于重大的费用调整和变更,需要经过项目经理和相关部门的审批和记录。

以上是安全文明施工措施经费使用明细表的主要内容,本文档旨在提供经费使用的明确指导和监督,以确保施工现场的安全和文明施工。

如有需要,可随时查阅本文档以了解经费使用的细节和流程。

生育保险计划生育手术费用报销申请表

生育保险计划生育手术费用报销申请表

广州市生育保险计划生育手术费用报销申请表
办理生育保险参保职工计划生育手术费报销需携带资料参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要行计生手术所发生的医疗费用,报销时需提供:
①医院住院(或门诊)病历或出院小结原件和复印件;
②医院诊断证明(包括手术名称)或病假建议原件和复印件;
③财税部门印制的医疗费用专用收据或发票(背面需有报销人签名);
④打印的与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医疗机构印章的手工记录清单);
⑤《生育保险计划生育手术费用报销申请表》;
⑥计划生育服务证原件和复印件,无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;施行复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件。

⑦异地手术者须持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》。

出院费报销申请书范文模板

出院费报销申请书范文模板

尊敬的医院财务部门:
您好!我是患者XXX,因患XXX疾病,于XXXX年XX月XX日在贵医院住院治疗,
经过一段时间的治疗,我的病情已经得到控制和改善。

在此,我衷心感谢贵医院医生的精心治疗和护士的悉心照料。

根据我国医疗保障政策,我现向贵医院申请出院费用报销。

特此提交以下材料:
1. 出院证明:由贵医院出具的出院证明,证明我在贵医院进行了住院治疗,并已
出院。

2. 费用清单:详细列出我在住院期间产生的各项费用,包括医疗费、药费、检查费、治疗费等。

3. 费用发票:所有费用的正式发票,共计XXXX元。

4. 报销申请表:根据贵医院提供的报销申请表,我已经详细填写了相关信息。

5. 身份证复印件:我的身份证复印件,以供核对身份信息。

6. 银行卡复印件:我的银行卡复印件,以便将报销款项直接打入我的银行账户。

根据我国医疗保障政策,我期待贵医院能够对我住院期间的医疗费用进行审核,并根据相关政策给予报销。

我将积极配合贵医院的相关工作,提供必要的证明材料,以确保报销过程的顺利进行。

再次感谢贵医院对我的治疗和关心,期待贵医院对我的出院费用报销申请给予支持。

此致
敬礼!
申请人:XXX
联系电话:XXX
通讯地址:XXX
申请日期:XXXX年XX月XX日。

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