川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例

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川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例
更新日期：2011-04-09 点击： 张玉华　刘桂营

笔者近几年来以川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例，取得了满意的疗效。

1　一般资料

本组病例均为门诊经系统治疗且资料完整者。其中男53例，女38例；年龄最小者10岁，最大者68岁；病程最短者1周，病程最长3 a。

2　治疗方药

川芎12　g，荆芥12　g，防风12　g，白芷12　g，细辛3　g，菊花15　g，葛根12　g，丹参20　g，白芍30　g，甘草6　g。1剂/d，水煎服。10 d为1疗程。

3　治疗结果

痊愈：经治疗1～2个疗程后，临床症状完全消失，且在6个月之内未有复发者70例，占79.5%。
好转：经治疗1～2个疗程后临床症状基本消失，或经治后在6个月内病又复发，经用本法治疗临床症状基本消失者12例，占13.7%。
无效：经用本法治疗1～2个疗程后，临床症状略有改善，而改用它法治疗者6例，占6.8%。

4　典型病例

杨某，男，35岁，农民。1988-09-22初诊。患者头痛时作，痛连项背，并有针刺感，遇风则痛剧已有月余。先后经多医治疗无效。经徐州市某医院作脑电图正常。诊为“神经血管性头痛病”，对症用药亦未效。遂来我院就诊。刻诊：患者痛苦貌，头痛如劈，有针刺感，疼痛剧烈时欲呕，伴纳差，全身不适，苔薄白，脉细弦。此乃风寒袭滞经络所致，宜疏风散寒，活络止痛为治。拟川芎茶调散加减：川芎12　g，荆芥12　g，防风12　g，白芷12　g，细辛3　g，菊花15　g，葛根12 g，丹参20 g，白芍30 g，甘草6 g。3剂，水煎服，1剂/d。药后诸症大减。药中病所，守法再进，先后共服8剂治愈，随访至今病未再发。

5　体会

“神经血管性头痛”祖国医学无此病名，根据临床症状当属外感风寒头痛范畴。由于久治不愈，致使寒凝经络，血脉阻滞，即“久痛入络”之谓。方选川芎茶调散加减。方中川芎、荆芥、防风、白芷、菊花、细辛、葛根有疏风散寒止痛的作用，且川芎行血中之气，祛血中之风，上行头目，为治疗头痛之要药；丹参活血通络，白芍合甘草有缓急止痛之效。故用之治疗神经血管性头痛收效较捷。

作者单位：安徽省灵璧县中医院　234200