解剖生理--牙列与颌位_图文
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解剖生理--牙列与颌位_图文.ppt
牙列分类
按照牙的类别:恒牙裂 乳牙列 混合牙列 按照牙排列情况:正常牙列 异常牙列 按照牙列形态:尖圆形 椭圆形 方圆型
牙列大小
上颌 长50mm 宽55mm 下颌 长41mm 宽52mm
描述上下牙列大小关系
Terra牙列指数=牙列宽度/牙列长度×100 %
替牙期(6~12岁)
暂时性错合的表现: 1.上唇系带位置过低:面部颌骨发育不完善 2.上中切牙出现间隙:侧切牙牙胚挤压牙根 3.上切牙牙冠偏远中:牙胚挤压牙根 4.暂时性远中牙合:I+II+III<1+2+3
4+5<IV+V 5.暂时性拥挤:4+5<IV+V 6.暂时性深覆合:增加咬合高度,自行消失
意义:从解剖学上阐 明了口颌系统的左右 两侧的对称性,它是 下颌在张闭口运动中 正中不偏的解剖基础 。等边三角形者颌骨 较宽,等腰三角形者 颌骨较窄。
面部标志及面部协调关系
以眉间点为中心,以 10.16cm为半径做一球 面,下颌牙列牙合面与此 球面的一部分相吻合, 上颌牙列补偿曲线也是 此球面的一部分。
牙合的建立
牙列的完整 ,牙与牙之 间的相互支 持,在维持 咬合前后动 力平衡方面 起重要作用
。
牙合的建立
上下颌牙弓 的密切稳定 的咬合接触 关系,闭口 肌与开口肌 之间的动力 平衡,维持 了牙槽骨和 牙萌出的高 度。
眶耳平面:眶下缘最低点与外耳 道上缘连成的平面,称为眶耳平 面。与牙合平面成150与地面平行 。
鼻翼耳屏线:鼻翼中点至耳屏中 点的连线,与合平面平行。
上颌中切牙的牙体 长轴与眶耳平面的 唇向交角为70 ° 。
上颌中切牙与下颌 中切牙牙体长轴的 交角为140 °。
上颌中切牙的牙体 长轴与牙合平面的 舌向交角为 60~65 °。
面部标志及面部协调关系
1.面部等分关系 2.唇齿关系 3.牙型、牙弓型与面型的关系 4.Balkwill角 5.Bonwill三角 6.Monson球面
牙列倾斜规律
近远中向:牙长轴与垂线的交角 唇颊舌向:牙长轴相对水平面的倾斜角度 垂直向:(上颌牙合平面为参考)
牙合平面 解剖学牙合平面
牙合面形态
纵牙合曲线 上颌:补偿曲线 凸向下 下颌:司匹曲线 凹向上
恒牙合曲线(Wilson曲线) 上颌:凸向下 下颌:凹向上
定义(ICO):上下颌牙牙尖交错,达到最 广泛、最紧密接触时的一种咬合关系。
前止接触
后止接触
颊止接触
舌止接触
牙尖交错牙合正常标志: 上颌唇系带 尖牙关系正常 第一磨牙中性关系 前后牙覆牙合覆盖关系 每牙对应对颌两牙(上颌8及下颌1除外)
错牙合安氏分类
安式I类错合 ---- 面型正常 第一磨牙关系正常
安式II类错牙合
面型 下颌后缩 上下颌第一磨牙为远中牙合关系 II类I分类: 上颌切牙唇向倾斜 II类II分类:上颌切牙舌向倾斜
正中颌
“理想颌”
近远中向关系: 1.上下牙中线对称,正对上唇细带 2.1对2的关系 3.上下牙的对应关系
尖牙关系 第一磨牙关系
咬合接触特征:
近远中向标志:尖牙 第一磨牙(牙合关键)
垂直向:新兴学科牙合学
唇(颊)舌向关系 覆合(over bite) 上牙盖过下牙的垂直距离 覆盖(over jet ) 上牙盖过下牙的水平距离
1.乳牙牙间间隙 2.替牙间隙 3.颌骨生长发育 4.恒牙倾斜 5.尖牙之间牙弓宽度增加
从12岁第
二恒磨牙 萌出到18
岁第三恒 磨牙萌出 ,恒牙列 基本形成 ,建立恒 牙牙合。
牙合的建立
前后向动力平衡 向前的动力
颞肌、咬肌、翼内肌 、舌肌、颌骨生长
向后的动力 来自于唇颊肌
牙合的建立
姿势位又称息止颌位 息止牙合间隙:在姿势位时,牙自然分开,保持前大 后小的楔状隙,2-4mm,此间隙成为息止牙合间隙。
肌电图显示:升颌肌群在张 口约8.6mm时,电位最低。
四. 下颌三个基本颌位的关系
(一)ICP与RCP (二)ICP与MPP (三)下颌肌力闭合道的终点
与牙尖交错牙合
1mm RCP 长正中 ICP
前牙覆合wk.baidu.com覆盖分类
后牙覆合 覆盖分类
正常合 后牙锁合
后牙反合
1.切牙接触特征 2.尖牙接触特征 3.后牙接触特征
支持尖:上后牙舌尖,下后牙颊尖
引导尖:上后牙颊尖,下后牙舌尖 一般来说,支持尖较引导尖大,有利于咬合力通过牙
体长轴。
正中止接触:对于咬合高度具有决定意义的接触,通 常为三点式。
意义:在一定程度上说 明了TMJ、牙列、咬合 与下颌运动的关系。即 整个牙列的牙合面呈曲 面,其后端受到TMJ的 制约,在下颌运动中能 保持牙齿的较广泛的接 触。
面部标志及面部协调关系
颌位
一. 牙尖交错位
牙尖交错位(intercuspal position,ICP) 牙尖窝交错最大面积接触时下颌的位置。
肌力闭合道 1-3mm
MPP
RCP ICP MPP
CR
下颌肌力闭合道
定义:下颌在保持上下牙接触的同时向前运动,运 动过程中下颌所有的位置均称为前伸牙合颌位
前伸牙合干扰:对刃颌时,后牙接触。 义齿固位需要,可制作成前伸颌平衡
安式III类错牙合
面型 下颌前伸 第一磨牙为近中牙合关系
牙合的建立
乳牙期(2.5岁~6岁)
早期(2.5岁~4岁)特征: 1.牙冠直立,无明显的尽远中向及颊舌向的倾斜 2.覆牙合较深,覆盖较小 3.牙合曲线不明显 4.上下颌第二乳磨牙的远中面成垂直平面(平齐末端)
晚期(4岁~6岁)特征 1.牙齿出现间隙(灵长类间隙) 2.切端和牙合面出现明显磨耗 3.下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中 4.暂时性深覆合减小
二. 下颌后退接触位
下颌后退接触位(retruded contact position,RCP) 定义:后牙牙尖斜面部分接触,髁状突位于关节窝的 最后位,从该位置开始,下颌可以做侧向运动。
三. 下颌姿势位
下颌姿势位(mandibular postural position,MPP)
定义:当人直立或坐正,两眼平视前方,口腔无 功能活动,下颌处于休息状态,上下牙不接触时 ,下颌位置。
上颌切牙切缘在上唇下缘下1mm,下颌前牙与下 唇上缘平齐
口角对着上颌尖牙的远中
下颌髁状突中 心和下颌中切 牙近中接触点 的连线与牙合 平面的交角(约 26°)。
意义:表明了 关节与牙合之 间的关系。
面部标志及面部协调关系
下颌骨的双侧髁状突 中心与下颌中切牙近 中切角相连,构成了 一个边长为10.16cm的 等边或等腰三角形。
牙列分类
按照牙的类别:恒牙裂 乳牙列 混合牙列 按照牙排列情况:正常牙列 异常牙列 按照牙列形态:尖圆形 椭圆形 方圆型
牙列大小
上颌 长50mm 宽55mm 下颌 长41mm 宽52mm
描述上下牙列大小关系
Terra牙列指数=牙列宽度/牙列长度×100 %
替牙期(6~12岁)
暂时性错合的表现: 1.上唇系带位置过低:面部颌骨发育不完善 2.上中切牙出现间隙:侧切牙牙胚挤压牙根 3.上切牙牙冠偏远中:牙胚挤压牙根 4.暂时性远中牙合:I+II+III<1+2+3
4+5<IV+V 5.暂时性拥挤:4+5<IV+V 6.暂时性深覆合:增加咬合高度,自行消失
意义:从解剖学上阐 明了口颌系统的左右 两侧的对称性,它是 下颌在张闭口运动中 正中不偏的解剖基础 。等边三角形者颌骨 较宽,等腰三角形者 颌骨较窄。
面部标志及面部协调关系
以眉间点为中心,以 10.16cm为半径做一球 面,下颌牙列牙合面与此 球面的一部分相吻合, 上颌牙列补偿曲线也是 此球面的一部分。
牙合的建立
牙列的完整 ,牙与牙之 间的相互支 持,在维持 咬合前后动 力平衡方面 起重要作用
。
牙合的建立
上下颌牙弓 的密切稳定 的咬合接触 关系,闭口 肌与开口肌 之间的动力 平衡,维持 了牙槽骨和 牙萌出的高 度。
眶耳平面:眶下缘最低点与外耳 道上缘连成的平面,称为眶耳平 面。与牙合平面成150与地面平行 。
鼻翼耳屏线:鼻翼中点至耳屏中 点的连线,与合平面平行。
上颌中切牙的牙体 长轴与眶耳平面的 唇向交角为70 ° 。
上颌中切牙与下颌 中切牙牙体长轴的 交角为140 °。
上颌中切牙的牙体 长轴与牙合平面的 舌向交角为 60~65 °。
面部标志及面部协调关系
1.面部等分关系 2.唇齿关系 3.牙型、牙弓型与面型的关系 4.Balkwill角 5.Bonwill三角 6.Monson球面
牙列倾斜规律
近远中向:牙长轴与垂线的交角 唇颊舌向:牙长轴相对水平面的倾斜角度 垂直向:(上颌牙合平面为参考)
牙合平面 解剖学牙合平面
牙合面形态
纵牙合曲线 上颌:补偿曲线 凸向下 下颌:司匹曲线 凹向上
恒牙合曲线(Wilson曲线) 上颌:凸向下 下颌:凹向上
定义(ICO):上下颌牙牙尖交错,达到最 广泛、最紧密接触时的一种咬合关系。
前止接触
后止接触
颊止接触
舌止接触
牙尖交错牙合正常标志: 上颌唇系带 尖牙关系正常 第一磨牙中性关系 前后牙覆牙合覆盖关系 每牙对应对颌两牙(上颌8及下颌1除外)
错牙合安氏分类
安式I类错合 ---- 面型正常 第一磨牙关系正常
安式II类错牙合
面型 下颌后缩 上下颌第一磨牙为远中牙合关系 II类I分类: 上颌切牙唇向倾斜 II类II分类:上颌切牙舌向倾斜
正中颌
“理想颌”
近远中向关系: 1.上下牙中线对称,正对上唇细带 2.1对2的关系 3.上下牙的对应关系
尖牙关系 第一磨牙关系
咬合接触特征:
近远中向标志:尖牙 第一磨牙(牙合关键)
垂直向:新兴学科牙合学
唇(颊)舌向关系 覆合(over bite) 上牙盖过下牙的垂直距离 覆盖(over jet ) 上牙盖过下牙的水平距离
1.乳牙牙间间隙 2.替牙间隙 3.颌骨生长发育 4.恒牙倾斜 5.尖牙之间牙弓宽度增加
从12岁第
二恒磨牙 萌出到18
岁第三恒 磨牙萌出 ,恒牙列 基本形成 ,建立恒 牙牙合。
牙合的建立
前后向动力平衡 向前的动力
颞肌、咬肌、翼内肌 、舌肌、颌骨生长
向后的动力 来自于唇颊肌
牙合的建立
姿势位又称息止颌位 息止牙合间隙:在姿势位时,牙自然分开,保持前大 后小的楔状隙,2-4mm,此间隙成为息止牙合间隙。
肌电图显示:升颌肌群在张 口约8.6mm时,电位最低。
四. 下颌三个基本颌位的关系
(一)ICP与RCP (二)ICP与MPP (三)下颌肌力闭合道的终点
与牙尖交错牙合
1mm RCP 长正中 ICP
前牙覆合wk.baidu.com覆盖分类
后牙覆合 覆盖分类
正常合 后牙锁合
后牙反合
1.切牙接触特征 2.尖牙接触特征 3.后牙接触特征
支持尖:上后牙舌尖,下后牙颊尖
引导尖:上后牙颊尖,下后牙舌尖 一般来说,支持尖较引导尖大,有利于咬合力通过牙
体长轴。
正中止接触:对于咬合高度具有决定意义的接触,通 常为三点式。
意义:在一定程度上说 明了TMJ、牙列、咬合 与下颌运动的关系。即 整个牙列的牙合面呈曲 面,其后端受到TMJ的 制约,在下颌运动中能 保持牙齿的较广泛的接 触。
面部标志及面部协调关系
颌位
一. 牙尖交错位
牙尖交错位(intercuspal position,ICP) 牙尖窝交错最大面积接触时下颌的位置。
肌力闭合道 1-3mm
MPP
RCP ICP MPP
CR
下颌肌力闭合道
定义:下颌在保持上下牙接触的同时向前运动,运 动过程中下颌所有的位置均称为前伸牙合颌位
前伸牙合干扰:对刃颌时,后牙接触。 义齿固位需要,可制作成前伸颌平衡
安式III类错牙合
面型 下颌前伸 第一磨牙为近中牙合关系
牙合的建立
乳牙期(2.5岁~6岁)
早期(2.5岁~4岁)特征: 1.牙冠直立,无明显的尽远中向及颊舌向的倾斜 2.覆牙合较深,覆盖较小 3.牙合曲线不明显 4.上下颌第二乳磨牙的远中面成垂直平面(平齐末端)
晚期(4岁~6岁)特征 1.牙齿出现间隙(灵长类间隙) 2.切端和牙合面出现明显磨耗 3.下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中 4.暂时性深覆合减小
二. 下颌后退接触位
下颌后退接触位(retruded contact position,RCP) 定义:后牙牙尖斜面部分接触,髁状突位于关节窝的 最后位,从该位置开始,下颌可以做侧向运动。
三. 下颌姿势位
下颌姿势位(mandibular postural position,MPP)
定义:当人直立或坐正,两眼平视前方,口腔无 功能活动,下颌处于休息状态,上下牙不接触时 ,下颌位置。
上颌切牙切缘在上唇下缘下1mm,下颌前牙与下 唇上缘平齐
口角对着上颌尖牙的远中
下颌髁状突中 心和下颌中切 牙近中接触点 的连线与牙合 平面的交角(约 26°)。
意义:表明了 关节与牙合之 间的关系。
面部标志及面部协调关系
下颌骨的双侧髁状突 中心与下颌中切牙近 中切角相连,构成了 一个边长为10.16cm的 等边或等腰三角形。