瓜蒌瞿麦丸有哪些功效

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瞿麦的功效与作用,怎么用【医学养生常识】

瞿麦的功效与作用，怎么用
文章导读
瞿麦是一种中药材，药用价值明显，瞿麦在临床上的应用非常广泛。

瞿麦的功
效与作用主要包括利尿、活血等。

针对不同症状，瞿麦的应用也不一样，所以瞿麦的应用
应该遵循医嘱，注意用量。

1.利尿通淋：用于急性膀胱炎、尿道炎，常与萹蓄、栀子、滑石、甘草同用；治血淋
尿血涩痛，常与白茅根、旱莲草、车前子、木通同用。

2.活血通经：用于血瘀闭经，常与丹参、赤芍、益母草、桃仁、红花同用。

3.治小便不利者，有水气，其人苦渴
栝蒌根二两，茯苓、薯蓣各三两，附子一枚(炮)，瞿麦一两。

上五味，末之，炼蜜丸
梧子大;饮服三丸，日三服，不知，增至七、八丸，以小便利，腹中温为知。

(《金匮要略》栝蒌瞿麦丸)
4.治下焦结热，小便黄赤，淋闭疼痛，或有血出，及大小便俱出血者
山栀子(去皮，炒)半两，瞿麦穗一两，甘草(炙)三分。

上为末。

每服五钱至七钱，水一碗，入连须葱根七个，灯心五十茎，生姜五、七片，同煎至七分，时时温服。

(《局方》
立效散)
5.治血妄行，九窍皆出，服药不住者。

瓜蒌霍麦丸的功能主治

瓜蒌霍麦丸的功能主治功能瓜蒌霍麦丸是一种中药制剂，具有多种功能和主治。

•缓解痛风症状•清热解毒•利尿消肿•改善湿热症状•益气补虚•促进血液循环主治瓜蒌霍麦丸常用于以下疾病的治疗：1. 痛风痛风是一种因尿酸盐积聚在关节和组织中导致的疾病。

瓜蒌霍麦丸能够缓解痛风症状，包括关节疼痛、红肿和炎症。

它具有清热解毒的功效，有助于降低尿酸水平和减轻关节炎症。

2. 湿热症状湿热症状包括体重增加、疲劳、食欲不振、口苦口干、头晕等。

瓜蒌霍麦丸具有清热解毒和利尿消肿的作用，有助于改善湿热症状，促进体内湿气的排出。

3. 肾炎肾炎是一种由细菌或病毒感染引起的肾脏疾病。

瓜蒌霍麦丸可以利尿消肿，帮助排除体内的毒素和废物，减轻肾脏负担，并具有清热解毒的作用，有助于治疗肾炎。

4. 尿路感染尿路感染是一种常见的细菌感染疾病，包括膀胱炎和尿道炎。

瓜蒌霍麦丸具有利尿消肿的作用，可以促进尿液排出，清洗尿道和膀胱，帮助消除细菌感染。

5. 腰腿痛腰腿痛是一种常见的疼痛症状，瓜蒌霍麦丸具有促进血液循环的作用，可以改善腰腿痛症状，缓解肌肉疼痛和炎症。

6. 肾虚肾虚是中医常见的一种病理描述，主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频繁等症状。

瓜蒌霍麦丸具有益气补虚的作用，有助于改善肾虚的症状，并提高体内的能量水平。

用法和注意事项•瓜蒌霍麦丸一般口服，每次4粒，每日3次。

•饭后服用，用温水送服。

•遵循医生的建议，用药时不可超量或过量使用。

•孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

•儿童慎用，避免误食。

•保存时请注意避免阳光直射和湿气。

以上是关于瓜蒌霍麦丸的功能主治的介绍，它是一种常用的中药制剂，用于缓解痛风、清热解毒、利尿消肿、改善湿热症状、益气补虚以及促进血液循环。

在使用时，请遵循医生的建议，并注意用药的剂量和注意事项。

张仲景的“栝蒌瞿麦丸”，痤疮痘痘、咽喉不适、牙痛

张仲景的“栝蒌瞿麦丸”，痤疮痘痘、咽喉不适、牙痛栝蒌瞿麦丸用栝蒌根（二两）茯苓薯蓣（各三两）附子（一枚）瞿麦（一两），末之炼蜜丸如梧子大，饮服三丸，日三服，不知增至七八丸。

治淋而小便不利者，有水气，其人苦渴，以小便利，腹中温为知。

【方剂名】栝楼瞿麦丸，出自汉·《金匮要略》。

本方又名“瓜蒌瞿麦丸”(《济阳纲目》)、“瞿麦丸”(《普济方》)。

【组成】栝楼(瓜蒌)根二两(60克)、茯苓直两(90克)、薯蓣三两(90克)、炮附子一枚(15克)、瞿麦一两(30克)。

【用法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功效】润燥化气，利水通淋。

【主治】主治下焦阳虚，小便不利，有水气，其人苦渴，腹中冷者，舌淡，脉细涩。

【临床医案】临床主要用于治疗糖尿病神经原性膀胱、泌尿系感染、尿道综合征等病症。

1.糖尿病神经原性膀胱：以栝楼瞿麦丸加减治疗41例脾肾阳虚型，与用甲钴胺、胰激肽原酶肠溶片治疗42例对照，12日为1个疗程，以症状、尿流动力学指标、膀胱残余尿改善情况评价疗效。

结果：总有效率治疗组82.93%，对照组61.90%，组间差异有统计学意义；治疗组尿流动力学指标、膀胱残余尿等改善均较对照组好。

(《实用中医药杂志》2011年第7期)2.泌尿系感染：以尿感康(本方加百合、马药、鱼腥草、柴胡研制而成)治疗80例慢性泌尿系感染，与三金片治疗80例对照，疗程8周。

疗效标准根据临床症状、体征治疗后变化的积分值，结合尿常规及尿菌检查评定。

结果：治疗组和对照组总有效率分别为97.5%和96.3%，两组疗效比较无显著差异；在消肿、缓解尿频痛及解除乏力方面，治疗组优于对照组。

(《山东中医药》2002年第3期)3.尿道综合征：以本方随证加减治疗J2例，疗程1个月，以症状消失为痊愈标准。

结果：痊愈36例，占69.23%；有效14例，占26.92%；无效2例，占3.85%。

总有效率为96.15%。

(《中国医药学报》2003年第2期)【方解】本方治因肾阳不足的小便不利。

简便易廉：瞿麦茶治疗囊肿

简便易廉：瞿麦茶治疗囊肿笔者近几年来应用验方治疗囊肿60例，疗效满意，现报告如下。

一般资料60例患者中男性18例，女性42例；年龄20～78岁，多为卵巢及甲状腺囊肿。

治疗方法瞿麦50g，加水1000ml，煮沸后文火煎20min，取汁当茶饮，每日1剂。

治疗结果全部患者治疗1～3个月后均取得较好疗效，46例痊愈，14例B 超提示囊肿明显缩小，无任何症状，随访无复发。

典型病例患者，女，48岁，腹痛、恶心、乏力1个月，在当地医院注射大量抗生素治疗无效，遂来诊。

经B超检查，确诊为双侧卵巢囊肿、盆腔积液。

经予上述方法治疗，同时应用庆大霉素灌肠，1周后患者腹痛、恶心消失，又继续服用1个月，B超提示囊肿明显缩小。

2个月后，B 超提示囊肿完全消失。

体会囊肿是内科及妇科常见病，而瞿麦一味药物治疗具有简、便、廉、验之特点，患者易于接受，且无毒副作用及后遗症，值得推广应用。

瞿麦性寒味苦，归心、小肠、膀胱经，可清热、利尿、破血通经的功能。

临床疗效广泛，复方或者单独使用均可。

《神农本草经》载“破胎堕子下闭血”。

《本草纲目》摘录了《日华子本草》用叶主治痔瘘泻血和小儿蛔虫；鲜草捣敷治疗眼目肿痛及肿毒。

在[发明]项下提到：“近古方家治难产，有石竹花汤”。

在[附方]中摘引了《外台秘要》、《金匮方》用其子治小便石淋和小便不利的记载。

瞿麦主要应用于治疗泌尿系统感染、小便赤涩、癃闭不通、热淋血淋、目赤肿痛及食管瘤、直肠癌等。

瞿麦煎汤可治疗囊肿；因瞿麦具抗早孕作用，故也可应用于避孕。

相关代表性方剂如下：由瞿麦等药材参与配伍可制成瓜蒌瞿麦散、瓜蒌瞿麦汤、瓜蒌瞿麦丸、栝蒌瞿麦丸、八正散、瓜石汤、加味石苇汤、白龙方、蒙成药玉簪清咽十五味丸等。

近代医生用它来治疗糖尿病性水肿效果不错，栝楼瞿麦丸可减少尿蛋白排泄，降低血肌酐、尿素氮水平，对糖尿病肾病大鼠肾功能有一定保护作用。

瓜蒌瞿麦丸可减轻临床上糖尿病、肾病患者水肿情况，降低血脂及尿A蛋白排出量。

也有医生将它用于生殖系统疾病的治疗，比如，韩秀芬采用八正散治疗泌尿系结石36例，有效率达91．7％。

栝蒌瞿麦丸加减治疗肾内科疾病举隅

栝蒌瞿麦丸加减治疗肾内科疾病举隅沈兆峰【期刊名称】《中西医结合研究》【年(卷),期】2016(008)002【总页数】2页(P109-110)【作者】沈兆峰【作者单位】营口市中医院,辽宁营口 115000【正文语种】中文栝蒌瞿麦丸出自张仲景《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》：“小便不利者，有水气，其人若渴，栝蒌瞿麦丸主之”。

方药组成为栝蒌根二两、茯苓、薯蓣各三两、炮附子一枚、瞿麦一两，有化气、行水、润燥的作用，用于小便利或不利并有口渴的疾患。

肾内科运用此方加减治疗复杂性尿路感染、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭等疾患，获效良好，现将典型病例报告如下。

1.1 复杂性尿路感染患者，刘某，男，72岁，2014年12月10日初诊。

患者10年前因左侧肾癌行左肾摘除术，慢性肾盂肾炎病史3年，每年发病2～4次，查肾脏彩超示右侧肾盂积水，上段输尿管扩张2个月，就诊前5 d尿频尿痛，小腹拘急，腰酸痛。

尿检示：白细胞2 536/μL，白细胞(高倍)387.36/HP，红细胞147/μL，红细胞(高倍)54.26/HP，细菌计数3 310/μL，西药治疗无效来诊。

症见：排尿不畅，尿有余沥，排尿时尿道热痛，小腹拘急，腰酸痛，畏寒，口渴，大便干，舌质淡红，苔白微腻，脉沉细。

处方：炮附子10 g，乌药20 g，瞿麦20 g，白茅根50 g，海金沙20 g，瓜蒌30 g，山药15 g，茯苓20 g，滑石20 g，泽泻15 g，益母草30 g，桑寄生20 g，水煎服，每日1剂，服药7剂后，症状明显减轻，又守方继服7剂，病告痊愈。

嘱改服北京同仁堂金匮肾气丸与复方石韦片月余，以巩固疗效，2015年3月11日复查肾脏彩超，右肾盂积水消失。

随访至今未发。

按：本例患者症状提示肾阳不足，肾气不固，舌脉示尚有湿热下注膀胱之病机存在。

故而立法以温阳固肾，通淋清热为法。

在栝蒌瞿麦丸的基础上加用白茅根、海金沙、滑石、泽泻等增加通淋之功，易栝楼根为瓜蒌，配以乌药，行气散结，开郁止痛；病程日久，湿浊停留肾与膀胱，久则化瘀，故应用益母草，作用有二，一则活血利水，给湿浊以通路，所谓“治湿不利小便，非其治也”；二则活血逐瘀，除下焦湿浊与瘀血。

瞿麦和石韦两个药，堪称治疗小便不利的克星

瞿麦和石韦两个药，堪称治疗小便不利的克星瞿麦和石韦两个药，堪称治疗小便不利的克星木易火耳胡希恕经方医学| 导读：瞿麦和石韦均长于利尿通淋，遵《本经》之主“诸癃结”、“五闭不通”，善于通利下窍而行小便，对水道瘀阻、小便淋沥不畅之症，为治癃闭、淋证的常用药。

胡希恕经方医学瞿麦瞿麦为石竹科植物瞿麦和石竹的带花全草。

《本经》称瞿麦，又称巨麦；《别录》称大兰；《千金方》称山麦；《圣济总录》称南天竹草；《医林纂要》称绒花《山东中药》称竹节草。

（瞿麦图片源于网络）瞿麦于厥阴病瓜蒌瞿麦丸方证中，主利小便。

在太阳少阳阳明合病鳖甲煎丸方证中，瞿麦主利水通经。

由此可见经方用瞿麦主为利水通经作用，《本经》谓：“瞿麦，味苦，寒。

主治关格，诸癃结，小便不通，出刺，决痈肿，明目去翳，破胎堕子，下闭血。

”瓜蒌瞿麦丸用瞿麦即传承了“诸结，小便不通”作用，鳖甲煎丸沿用了瞿麦“下闭血”的作用。

石韦石韦属水龙骨科植物石韦、庐山石韦、毡毛石韦、有柄石韦、北京石韦或西南石韦的叶。

《本经》称石韦;《别录》称石皮;《滇南本草》称石韦;《纲目》称金星草、石兰；《分类草药性》称生扯拢；《福建民间草药》称虹霓剑草、石剑、潭剑;《中药材手册》称金汤匙、石背柳。

（石韦图片源于网络）石韦于太阳少阳阳明合病鳖甲煎丸方证中，主泻水消瘀。

经方用石韦仅见于鳖甲丸方证，《本经》谓:“石韦，味苦，平。

治劳热邪气五闭不通，利小便水道。

”与瞿麦皆用于鳖甲煎丸方证，其性能大致与瞿麦相似，后世有用于治石淋、尿路结石者，可资参考。

药用小结瞿麦，味苦，寒。

利尿通淋，破血通经药。

主治小便淋沥不通、瘀血水结。

孕妇忌用。

用法及用量：入煎剂，每用10~15克。

石韦，味苦，平。

利水清热药。

长于利水通淋，常用于淋痛、尿血、尿路结石，肺热咳嗽等症。

用法及用量：入煎剂，每用5~10 克。

金匮名医验案精选----61、【栝萎瞿麦丸】(本证为下有水气,上有燥热肾气不化,水气内停于下,则小便不利;

金匮名医验案精选----61、【栝萎瞿麦丸】（本证为下有水气，上有燥热。

肾气不化，水气内停于下，则小便不利；水气不化，津不上承，久失滋润，则上焦燥热，故其人苦渴）【方药】栝蒌根二两(6克) 茯苓三两(9克)薯蓣三两(9克) 附子一枚(炮)(6克)瞿麦一两(3克)【用法】上五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服；不知，增至七八丸，以小便利，腹中温为知(现代用法：将药研末，炼蜜为丸，每服3～6克，每日服三次，温开水送服。

或作汤剂：水煎两次，温服)。

【原文】小便不利者，有水气，其人苦渴，栝萎瞿麦丸主之。

(消渴小便利淋病脉证并治第十三·十)【解说】本证为下有水气，上有燥热。

肾气不化，水气内停于下，则小便不利；水气不化，津不上承，久失滋润，则上焦燥热，故其人苦渴。

此外，据“有水气’，三字及方后所云“腹中温为知，，看，当有腹中冷，或浮肿等症。

夫上焦燥热，非滋不解；下积之阴，非暖不消。

用栝蒌瞿麦丸以润燥、化气、利水，三者兼顾。

润燥者，栝蒌根、山药也；利水者，瞿麦、茯苓也；化气者，辛热之附子也，寒去阳温，则气化自复。

现代常用本方治疗肾炎、肾盂肾炎、肝硬化腹水、输尿管结石、糖尿病等，有较好疗效。

【运用】一、水肿魏长春医案：袁某某，女，59岁，1980年lO月6日诊。

时感腰酸，小便量少色黄，已历数年，多方治疗鲜效。

现证面、目、下肢浮肿，腹胀不舒，胃纳欠佳，头痛。

舌质红、边有青痕，脉沉弦而细。

此乃阳气不运所致，治拟通阳利水，用《金匮》栝蒌瞿麦丸法。

瞿麦、大腹皮、地骷髅、淮牛膝各9克，淡附子6克，茯苓12克，生米仁30克。

5剂后小便增多，面目下肢浮肿减轻，腹胀头痛好转，胃纳亦增，唯腰仍疲，大便干，口燥不欲饮，原方加天花粉9克，火麻仁12克。

5剂后基本痊愈，续服7剂以资巩固。

(浙江中医杂志1983；<10)：436)按语：魏老常以本方加消胀利水之车前子、椒目、路路通，以及引药下行之牛膝，组成瞿附通阳汤，功能温煦脾胃，通阳利尿。

栝楼瞿麦丸的作用与功效、适应症、临床应用、医案案例配方

栝楼瞿麦丸的作⽤与功效、适应症、临床应⽤、医案案例配⽅栝楼瞿麦丸【组成】栝楼根⼆两茯苓⼭药各三两附⼦⼀枚，炮瞿麦⼀两【⽤法】上五味，末之，炼蜜丸如梧⼦⼤，饮服三丸，⽇三服。

不知，增⾄七⼋丸，以⼩便利，腹中温为知。

【作⽤功效】温阳利⽔，润燥⽌渴。

【主治】⼩便不利者，有⽔⽓，其⼈若渴，⽤栝楼瞿麦丸主之。

(第⼗三10)。

【⽅解】本⽅君以附⼦温阳化⽓，消下积之冷；⾂以栝楼根、⼭药润燥⽣津，滋上浮之焰，佐茯苓健脾渗利⽔饮，瞿麦渗湿利尿，导⽔于下；诸药合⽤，温阳润燥，相反相成，并⾏不悖，则阳渐回，津⾃⽣。

【⽅论】此下焦阳弱⽓冷，⽽⽔⽓不⾏之证，故以附⼦益阳⽓，茯苓、瞿麦⾏⽔⽓。

观⽅后云“腹中温为知”可以推矣。

其⼈若渴，则是⽔寒偏结于下，⽽燥⽕独聚于上，故更以薯蓣、栝楼根，除热⽣津液也。

夫上浮之焰，⾮滋不熄；下积之阴，⾮暖不消；⽽寒润⾟温，并⾏不悖，此⽅为良法矣。

欲求变通者，须于此三复焉。

(《⾦匮要略⼼典》)。

【临床应⽤与医案】1.糖尿病罗某，⼥，72岁，1996年11⽉19⽇初诊。

⼝渴，尿多伴尿中⼤量泡沫半年。

诊时述⼝渴喜热饮，量多，每⽇约3000~4500ml，同时尿量明显增多并含⼤量泡沫，排尿时有不爽利感，颜⾊较清亮。

⾷欲尚正常，⾷量⽆明显改变。

全⾝畏寒，伴有腰膝酸软，外阴瘙痒。

查尿糖(+++)，空腹⾎糖8.9mmol/L。

诊断为糖尿病。

患者要求中药治疗。

查⾆质淡、苔⽩，脉沉细⽆⼒。

辨证为阴阳两虚之下寒上燥证。

予栝楼瞿麦丸治疗。

处⽅：栝楼根30g，瞿麦20g，⼭药45g，茯苓30g，附⼦45g(先熬，去⿇味)，蛇床⼦20g(包熬)。

⽔煎服，每⽇3次。

服药2剂后，⼝渴开始减轻，尿量亦随之减少，尿中泡沫不似以前严重。

药中病机，效不更⽅，再进10剂，上述症状⼤部分消失。

上⽅附⼦减为30g继续治疗，前后共进30余剂，⼀切症状消失，复查尿糖阴性，⾎糖降⾄正常(4.8mmol/L) 。

遂以栝楼根30g，瞿麦15g，⼭药30g，茯苓15g，附⼦20g(先熬，去⿇味)巩固治疗1⽉，2次复查⾎糖正常，尿糖阴性⽽停药。

瓜蒌的作用与功能主治与用量

瓜蒌的作用与功能主治与用量瓜蒌是一种常见的蔬菜，除了被广泛用于烹饪之外，它还具有许多药用价值。

本文将介绍瓜蒌的作用与功能，以及它在中医中的主治和适宜用量。

作用与功能瓜蒌含有丰富的营养成分，如维生素C、维生素E、纤维素等。

它具有以下作用与功能：1.降血脂：瓜蒌中的纤维素能够降低血液中的胆固醇和甘油三酯含量，有助于预防心血管疾病。

2.利尿消肿：瓜蒌具有利尿消肿的作用，能够促进体内废物的排出，减轻水肿症状。

3.抗氧化：瓜蒌中的维生素C和维生素E具有较强的抗氧化作用，能够中和体内自由基，减少氧化损伤。

4.润肠通便：瓜蒌富含纤维素，有助于促进肠道蠕动，减少便秘发生。

5.保护肝脏：瓜蒌具有保护肝脏的作用，能够增强肝细胞的抗氧化能力，预防肝脏损伤。

主治与用量根据中医理论，瓜蒌具有下列主治：1.脾胃虚弱：瓜蒌性味甘寒，有健脾开胃的功效，适用于脾胃功能虚弱、食欲不振等症状。

一般可将瓜蒌煮熟或者生吃，每次适量食用即可。

2.尿路感染：瓜蒌具有利尿消肿作用，适用于尿路感染引起的尿频、尿痛等症状。

可将瓜蒌切片煮水，饮用瓜蒌汤，每天2-3次，每次适量饮用。

3.水肿：瓜蒌的利尿消肿作用能够有效减轻水肿症状。

可将瓜蒌切片煮水，每天适量饮用瓜蒌汤，持续数天或数周。

4.高血压：瓜蒌中的纤维素能够降低血液中的胆固醇和甘油三酯含量，有助于降低高血压的风险。

可将瓜蒌煮熟或者生吃，每天适量食用。

需要注意的是，具体的用量应根据个人情况而定。

如果有慢性疾病或者对瓜蒌过敏的人应遵循医嘱或者咨询医生的建议。

总结瓜蒌是一种常见的蔬菜，具有多种药用价值。

它能降血脂、利尿消肿、抗氧化、润肠通便以及保护肝脏等。

在中医中，瓜蒌被用来治疗脾胃虚弱、尿路感染、水肿和高血压等症状。

然而，具体的用量应根据个人情况而定，建议在食用瓜蒌之前咨询医生或遵循医嘱。

希望本文对您了解瓜蒌的作用与功能主治和适宜用量有所帮助！。

金匮要略瓜蒌瞿麦丸证方证原文与解释

金匮要略瓜蒌瞿麦丸证方证原文与解释
【原文】小便不利者，有水气，其人若渴，瓜蒌瞿麦丸主之。

【诠释】肾主水，司气化，正常者小便利下，维持体内水钠代谢和.再吸收的相对平衡。

如果肾虚下寒，肾阳不足不能化气行水则小便不利，下焦有水气，水气内停，津不上承则现异常口渴的痛苦，治宜补肾温阳，化气行水，生津止渴，方用瓜蒌瞿麦丸治之。

【治法】温肾化气，行水止渴。

【方药组成】瓜蒌根2两，茯苓3两，薯蓣3两，附子1枚(炮)，瞿麦1两。

【服法与禁忌】上五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服，不知增至七八丸，以小便利，腹中温为知。

【经方方论】瓜蒌瞿麦丸以生津润燥，温肾化气为其功效，方中以瓜蒌根、薯蓣，生津止渴，滋补肺肾；瞿麦、茯苓，淡渗利水，通利小便；炮附子温肾助阳，散寒暖腹，鼓动肾气以司气化。

此外，其症还当有肢冷浮肿，腰酸腹冷，舌淡苔白，脉象沉微等。

方后注：一次服3丸，日三次，腹不温和，增至七八粒，以达小便畅利，腹中温和为度。

【经方新用】
于某，男，患前列腺炎。

证属下寒上燥，小便不利而口渴。

症见肾寒囊缩，小腹里急，小便不利或滴沥不禁，尿有浑浊，口干口渴，腰部酸痛，四肢欠温，舌淡苔白，脉沉迟而涩，依瓜蒌瞿麦丸加止甲、王不留行、六路通、牛膝、桂枝、水红花子，效果良好。

栝蒌瞿麦丸

栝蒌瞿麦丸【方药】栝蒌根二两(6克) 茯苓三两(9克)薯蓣三两(9克) 附子一枚(炮)(6克)瞿麦一两(3克)【用法】上五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服；不知，增至七八丸，以小便利，腹中温为知(现代用法：将药研末，炼蜜为丸，每服3～6克，每日服三次，温开水送服。

或作汤剂：水煎两次，温服)。

【原文】小便不利者，有水气，其人苦渴，栝萎瞿麦丸主之。

(消渴小便利淋病脉证并治第十三·十)【解说】本证为下有水气，上有燥热。

肾气不化，水气内停于下，则小便不利；水气不化，津不上承，久失滋润，则上焦燥热，故其人苦渴。

此外，据“有水气’，三字及方后所云“腹中温为知，，看，当有腹中冷，或浮肿等症。

夫上焦燥热，非滋不解；下积之阴，非暖不消。

用栝蒌瞿麦丸以润燥、化气、利水，三者兼顾。

润燥者，栝蒌根、山药也；利水者，瞿麦、茯苓也；化气者，辛热之附子也，寒去阳温，则气化自复。

现代常用本方治疗肾炎、肾盂肾炎、肝硬化腹水、输尿管结石、糖尿病等，有较好疗效。

【运用】一、水肿魏长春医案：袁某某，女，59岁，1980年lO月6日诊。

时感腰酸，小便量少色黄，已历数年，多方治疗鲜效。

现证面、目、下肢浮肿，腹胀不舒，胃纳欠佳，头痛。

舌质红、边有青痕，脉沉弦而细。

此乃阳气不运所致，治拟通阳利水，用《金匮》栝蒌瞿麦丸法。

瞿麦、大腹皮、地骷髅、淮牛膝各9克，淡附子6克，茯苓12克，生米仁30克。

5剂后小便增多，面目下肢浮肿减轻，腹胀头痛好转，胃纳亦增，唯腰仍疲，大便干，口燥不欲饮，原方加天花粉9克，火麻仁12克。

5剂后基本痊愈，续服7剂以资巩固。

临床治疗阳弱气困，水湿不行，上喘、中胀、下尿闭之水气肿胀，屡用屡效。

二、癃闭朱卓夫医案：陈某，初患淋症，继则小便点滴不通，探其脉象，左手沉缓。

栝楼瞿麦丸的功效与作用药用价值用法用量

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导语：栝楼瞿麦丸的做法你知道了吗？积累点点滴滴健康知识会给您的身体带来意想不到收获哦。

薯蓣各9克附子5克（炮）瞿麦3克【制法】上五味，
栝楼瞿麦丸的做法你知道了吗？积累点点滴滴健康知识会给您的身体带来意想不到收获哦。

薯蓣各9克附子5克（炮）瞿麦3克
【制法】上五味，研末，炼蜜丸，梧桐子大。

【功能主治】温肾利水，生津润燥。

治肾不化气，水气内停，小便不利，其人苦渴。

【用法用量】每服3丸，一日三次，温开水送下；不知，增至7～8丸。

以小便利，腹中温为知。

【备注】本方所治小便不利，是因肾阳不足为患。

方中附子温肾壮阳，以助膀胱之气化，肾阳充足，膀胱气化有权，小便自然通利；配伍茯苓淡渗利水，山药润燥止渴，使水湿下行，津液上承，则小便利，口渴止，又用栝楼根生津润燥，瞿麦以增强通利水道之功，二味性寒，又可监制附子之燥热，以期助阳而不伤阴。

五药相配，具有补肾阳，利小便，生津液，止口渴的效果。

【摘录】《金匮要略》卷中
【别名】瓜蒌瞿麦丸
【处方】栝楼根2两，茯苓3两，薯蓣3两，附子1枚（炮），瞿麦1两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】化气，利水，润燥。

主小便不利者，有水气，其人苦渴。

生活常识分享。

瓜蒌的作用与功效

瓜蒌的作用与功效瓜蒌是瓜蒌科植物的种子，又名苦瓜、板蒌。

瓜蒌富含多种营养成分，如蛋白质、脂肪、钙、镁、铁、锌以及多种维生素等，具有多种药用价值。

下面将介绍瓜蒌的作用与功效。

1. 清热降火：瓜蒌具有清热解毒的作用，可以用来治疗热病引起的口渴、咽痛、咳嗽等症状。

同时，瓜蒌还可以降火，对于内火旺盛、肺热、口舌生疮等症状有一定的缓解作用。

2. 利尿消肿：瓜蒌具有利尿的作用，可以帮助身体排除多余的水分和废物，减轻水肿的症状。

瓜蒌还可以促进身体排尿功能的恢复，对于尿路感染、尿频、尿痛等症状有一定的缓解作用。

3. 降血糖：瓜蒌含有一种叫做藤黄苷的物质，可以促进胰岛素的分泌，调节血糖水平。

瓜蒌还可以延缓肠道对葡萄糖的吸收，减少血糖的上升。

因此，瓜蒌对于糖尿病患者的血糖控制有一定的辅助作用。

4. 降血脂：瓜蒌中的脂肪酸成分可以增加高密度脂蛋白的含量，降低低密度脂蛋白的含量，从而起到降血脂的作用。

瓜蒌还可以促进脂肪的分解和代谢，减少脂肪的堆积，对于高血脂、血液黏稠度高等症状有一定的改善作用。

5. 强壮骨骼：瓜蒌中富含的钙、镁等矿物质是构建骨骼所必需的元素，可以帮助骨骼的生长与发育。

同时，瓜蒌还含有丰富的维生素D，可以促进钙的吸收与利用，增强骨骼的韧性和强度，预防骨质疏松症等疾病。

6. 保护肝脏：瓜蒌具有抗氧化的作用，可以减少自由基对肝细胞的损伤，保护肝脏的功能。

瓜蒌还可以促进胆汁的分泌，帮助身体排除废物和毒素。

因此，瓜蒌对于肝炎、脂肪肝等肝脏疾病有一定的保护作用。

总之，瓜蒌具有清热降火、利尿消肿、降血糖、降血脂、强壮骨骼、保护肝脏等多种作用与功效，对于许多常见病和慢性病有一定的辅助治疗作用。

然而，由于每个人的体质和病情不同，使用瓜蒌时还需结合个人情况和医嘱，避免过度使用或不适当使用。

建议在使用瓜蒌之前请咨询医生或中医师的建议。

瓜蒌瞿麦丸临床运用

瓜蒌瞿麦丸临床运用作者：叶腾辉一、用方心法瓜蒌瞿麦丸出自《金匮要略》，以瓜蒌根、茯苓、怀山药、附子、瞿麦五药组成，有化气、行水、润燥的作用，用于小便不利并有口渴的疾患，笔者用此方加减诊疗消渴、淋证、水肿等疾患，获效良好，体现了张仲景一病多方、一方多病的辨证治疗的精髓。

二、验案举例验案1王某，女，56岁，退休教师。

1982年3月2日初诊。

患者原有糖尿病史。

近10余日，病情增剧，口渴引饮，每日18L犹不能解其渴，小便频数而长，面色黄淡而晦，纳谷不香，心悸，心中有冷感，脚软无力，舌质胖嫩淡红而润，脉象沉弱，此肾气虚，不能蒸腾津液以上承，膀胱气化功能失约。

乃思《金匮要略》“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”。

即以肾气丸法，服药20余剂，疗效甚微。

细辨其证，乃属肾气虚，脾气弱，不能蒸津化气之上燥下寒证，与肾气丸证略有差异，遂改以瓜蒌瞿麦丸，补肾之虚，温养其阳，以恢复蒸津化气，滋上温下之功。

处方：附片20g(先熬1h) 茯苓12g 怀山药30g 瓜蒌根30g 肉桂6g 益智仁12g 桑螵蛸15g 水煎汤饮，每日服3～6次。

连服10剂后，病情大减，上方去桑螵蛸加淫羊藿15g，继服20剂，诸症悉平。

按：本案的主证是口渴引饮，小便频数而长。

究其病机，乃下焦气化无权、中焦脾胃气弱、气不化津，不能蒸腾津液于上，则燥气独盛；肺主制节，脾主运化，制节无权，脾不制水，肾不化气，膀胱气化失矣。

本案的病机特点为燥气聚于上，寒气滞于下，脾肾之气虚。

治疗以润燥生津、温阳化气、益脾制水则病愈。

此方的剂量，如燥气独盛于上，渴饮严重，个人认为花粉的剂量应倍于附片，以增强生津润燥作用；渴饮已减，则花粉用量亦可酌减。

本案病变重点是肾阳虚，脾气弱，故附片、山药、茯苓的剂量不可随意减少。

验案2张某，女，50岁，外贸局职工。

1984年1月7日初诊。

素体肥盛，四肢浮肿已1年有余，时经治好转，但嗣后屡发。

面色淡白无华，小便短少不利，胃呆纳差，头晕少气，体倦腰酸，畏寒肢冷，并以口渴为苦，舌淡红，苔滑润，脉沉缓。

消渴小便不利淋病脉证并治第十三

8.试述《消渴小便不利淋病》篇中，治疗小便不利方证异同？
治小便不利方六首，计有五苓散、猪苓汤、栝蒌瞿麦丸、蒲灰散、滑石白鱼散及茯苓戎盐汤。五苓散有化气行水利小便之功，以治气不化津、膀胱气化不利的小便不利为宜。症见小便不利，微热消渴，或渴欲饮水，水入则吐等。猪苓汤具有滋阴清热利水之功，适用于水热互结伤阴的小便不利。表现为小便不利，脉浮发热，渴欲饮水等症。栝蒌瞿麦丸有温阳利水、生津润燥的功效，适治下寒上燥水停之小便不利者。其症见小便不利，苦渴，腹中冷或浮肿。蒲灰散凉血化瘀、清热利湿，适治湿热瘀结、膀胱气化不行之小便不利。症小便不利或短赤，或尿血，尿道疼痛，小腹急痛等症状。滑石白鱼散可止血化瘀，清热利湿，适用于肾与膀胱有热之小便不利者。症见小便不利兼少腹胀满，或有尿血等症。茯苓戎盐汤健脾益肾、清热利湿之功效，适用于中焦脾虚湿盛，下焦肾虚有热的小便不利。
3.淋病的治疗禁忌是什么？为什么？
“淋家不可发汗，发汗则必便血”。因为淋病多由肾虚膀胱蓄热，阴液常不足，即使有恶寒发热的外感证候，也不可轻易发汗，如用辛温的发汗药，多劫伤营分，迫血妄行，引起尿血。《金匮玉函经二注》说：“淋者，膀胱与肾病热也，肾属于阴，阴血已不足，若更发汗，则动其营，营动则血泄矣。”
11.五苓散与白虎加人参汤均可治“渴欲饮水”，二者应如何鉴别？
从原文“渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”可知，五苓散所治的渴欲饮水关键在于膀胱气化不利，下焦蓄水，并无津亏，所以一方面因津不上布而“渴欲饮水”，另一方面则因下焦蓄水较重，上干于胃，使胃失和降，以致拒纳饮入之水，遂形成“渴欲饮水”反“水入则吐”的现象。故五苓散化气行水利小便。白虎加人参汤主治“渴欲饮水，口干舌燥者”，由肺胃热盛，津气两伤所致。热盛伤津，津亏无以上承，热盛亦耗气，气虚又不能化津。虽渴欲饮水，仍不能止其燥，尚觉“口干舌燥”，故用白虎加人参汤清热止渴，益气生津。二证一为蓄水，一是津亏，一属寒水互结，一系热伤津气，病机不同，故治亦不同。

金匮要略问答题及答案

一、简答题（5分*4=20分）1、2、答案：瘀血阻滞，气机痞塞，故胸满。

瘀血内阻，新血不能外荣，故唇痿舌青。

血瘀津不行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津亏，故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。

此非外感为患，故无寒热之表证；其脉虽大，但脉势不足，往来涩滞迟缓，主瘀血为患；由于瘀血停留于血脉，以致影响气机运行不畅，非饮食停滞，水饮留于胃肠，所以病人自觉腹部胀满，而察外形并无胀满之征。

3、如何理解溢饮病的同病异治？答：同一溢饮，有外感风邪、内有郁热和外感风寒、内停水饮之异，故必须同病异治，分别用大青4、答案、白头翁汤与桃花汤，均治下利便脓血，但两者有寒热虚实的不同。

白头翁汤多用于湿热蕴结，气机阻滞之初利，其症以里急后重，滞下不爽，所下脓血色泽鲜明为特征；桃花汤用于虚寒滑脱，气血下陷之久利，以下利不止，滑脱不禁，所下脓血色暗不鲜为主症。

白头翁汤治以清热凉血，燥湿止利，桃花汤则温中涩肠以固脱。

湿病的基本治法及其机理是什么？答案：湿病有外湿和内湿之分，外湿常兼风邪，而成风湿之邪，宜用微汗法；内湿宜用利小便法，此为《金匮》对湿病提出的治疗原则。

治外湿之发汗法，必须遵循微汗法的原则。

因为风为阳邪，其性轻扬，易于表散；湿为阴邪，其性濡滞，难以速去。

如果发大汗，则风气虽去，而湿邪仍在，不仅病未愈，还易伤卫阳及阴津。

故取微汗，使阳气内蒸而不骤泄，在肌肉、关节之间充满流行，营卫通畅，可使风湿之邪一并宣泄而俱去。

内湿宜利小便法。

因病人素有内湿，又招致外湿，形成内外合邪，且内湿重于外湿，表现为“小便不利，大便反快”。

必须治以利小便法，小便得利，则里湿去，阳气通，湿痹自除。

可见，湿病治法虽有发汗和利小便之不同，但除湿必须通阳，阳气宣畅，湿邪方可尽除。

禁忌大汗、火攻和下法。

为津伤阴虚，内热薰肺，气逆而咳，肺气痿弱；其主症为咳吐浊唾涎沫，脉数虚。

虚热肺痿治疗采用麦门冬汤润肺养胃，并清虚火，虚寒肺痿的病机为上焦阳虚，肺中虚冷，气不布津，临床表现为频吐涎沫，不渴不咳，遗尿或小便频数，头眩，治疗用甘草干姜汤温肺复气。

瓜蒌瞿麦丸瓜蒌瞿麦丸是什么及其功效

瓜蒌瞿麦丸瓜蒌瞿麦丸是什么及其功效
中药因为近代以来的西方医学的盛行，可能缩在了角落，但是随着中国各种古风物件的盛行，中药中医总要盛行起来了，中医中药以其治疗时除根，巩固身体本气为最大优点，近来也开始受到人们的追捧，但是中医毕竟是从古代传下来的，里面很多中药名是大家很不熟悉的，里面总是有许多中药名的字可能都不认识，今天普及的市瓜蒌瞿麦丸，瓜蒌瞿麦丸是什么及其功效有哪些?
瓜蒌瞿麦丸是一种中药制剂，主要用于肾不化气，水气内停等病症。

瓜蒌瞿麦丸出自《金匮要略》，以瓜蒌根、茯苓、怀山药、附子、瞿麦五药组成，有化气、行水、润燥的作用，用于小便利或不利并有口渴的疾患，此方加减诊疗消渴、淋证水肿等疾患，获效良好，体现张仲景的一病多方、一方多病的辨证治疗的精髓。

瓜蒌瞿麦丸功效在于温肾利水，生津润燥。

治肾不化气，水气内停，小便不利，其人苦渴。

本方所治小便不利，是因肾阳不足为患。

方中附子温肾壮阳，以助膀胱之气化，肾阳充足，膀胱气化有权，小便自然通利;配伍茯苓淡渗利水，津液上承，则小便利，口渴止，又用栝楼根生津润燥，瞿麦以增强通利水道之功，二味性寒，又可监制附子之燥热，以期助阳而不伤阴。

五药相配，具有补肾阳，利小便，生津液，止口渴的效果。

瓜蒌瞿麦丸又是一个代表性的处方，我们经常用来治疗两个疾病，第一个是泌尿系统的肿瘤，尤以肾癌为代表，泌尿系统的肿瘤，肾癌,一部分膀胱癌等等。

大家要知道，肾啊，它属于是脏，我们的膀胱，或者下尿道，属于是腑。

这个脏病多虚多寒，他是一个虚证。

所以，肾癌使用瓜蒌瞿麦丸的机会特别多，还有膀胱癌。

膀胱癌的话，主要建议比较晚的病人。

晚期的病人，由实转虚，他也可能出现瓜蒌瞿麦丸证。

瞿麦有一个特殊的作用

瞿麦有一个特殊的作用
瞿麦有一个特殊的作用：瞿麦可以导致子宫内膜的剥脱，用来治疗子宫内膜癌、用来通经；当月经不下的时候，瞿麦是一个非常好的药物，但凡它如果子宫内膜增生不能顺利剥脱用30-60g瞿麦，甚至用来引产，这都是我们家的处方。

另外，怎么看月经不下，舌尖红，舌尖红就是津血如果没有失眠等少阴证的话，舌尖红女性月经就要来了，月经下则舌尖红色退；如果舌尖红有芒刺不见少阴证，这个人月经不通，子宫内膜增生不剥脱可以加瞿麦，所以瞿麦用来治疗子宫内膜的肿瘤。

整个瓜蒌瞿麦丸可以用来治疗子宫的肿瘤，所以我们经常用来治疗泌尿生殖系统肿瘤。

那个瓜蒌根（天花粉）也是导致子宫内膜剥脱或引产的。

我们家常用的就是把瞿麦和瓜蒌根这两个药配伍在一起。

不用瓜蒌瞿麦丸，我以前介绍我的一个验方也可以有效，就是牛膝配大剂量的生麦芽，尤其是伴有闭经泌乳综合症的。

瓜蒌瞿麦丸探微

瓜蒌瞿麦丸探微
袁超;张毅;孔思琪;李金田
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】2024(51)2
【摘要】瓜蒌瞿麦丸出自《金匮要略》,因其违反了“十八反”,故医家在临床应用不多。

根据条文可知,其主治病证为上燥下寒所致的小便不利。

治疗以润上温下为主,方药配伍以寒燥温凉,淡渗补利同施,上中下三焦共治,以达到清上、温下、建中之效。

诸药研末,和蜜为丸,以小便利,腹中温为愈。

临床上多用于泌尿系统疾患、糖尿病肾病及糖尿病等疾病。

【总页数】4页(P72-75)
【作者】袁超;张毅;孔思琪;李金田
【作者单位】甘肃中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R289
【相关文献】
1.加减瓜蒌瞿麦丸治疗复发性尿路感染的临床观察
2.瓜蒌瞿麦丸合氯沙坦对糖尿病肾病早期尿微量白蛋白影响的研究
3.瓜蒌瞿麦丸治疗脾肾两虚型弱精子症30例
4.经方瓜蒌瞿麦丸临床应用进展及验案举隅
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金匮要略简答题

金匮要略简答题1：大半夏汤与大黄甘草汤区别：二者病机不同，大半夏汤是脾胃虚弱，不能消谷，久吐伤津，气阴两虚，属虚属寒。

而大黄甘草汤是实热壅阻胃肠，腑气不通，火性急迫，胃失和降，属实属热。

大半夏汤的呕吐特点是朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化；而大黄甘草汤是食入即吐，不食不吐。

在治疗上，大半夏汤重用半夏和胃降逆散结散饮而止呕，且加入补虚润燥之剂来治疗；而大黄甘草汤则没用止呕药，以通腑泻热之法，使实热去，大便通，胃气和而呕自止。

2：肝病虚证的治法是什么？病理为何？夫肝之病，补用酸助用焦苦，益用甘味之药调之。

病理：酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能伤肾，肾气微弱，则水不行，水不行则心火气盛则伤肺；肺被伤，则金气不行，则肝气盛，则肝自愈。

3：“治未病”的观念在《脏腑经络先后病》中如何体现：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。

四季脾旺不受邪，即勿补之”。

原文首先提出人是有机整体，一脏有病可影响它脏，故上工除治己病之脏外，应注意调治未病的脏腑，防治疾病传变。

4：病因三条：“千般灾难，不越三条：一者，经络受阻，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅涩不通，为外皮肤所中也；三者，房室，金仞，虫兽所伤，以此祥之，病由都尽。

”5：“当随其所得而攻之”理解：体现了审因论治的思想，“所得”即所合，所依附的意思。

病邪在里固结不解，往往与身体内的痰，水，淤血，宿食等有形实邪结合，医者当审因论治，攻逐其有形实邪，使无形之邪失去依附，则病易痊愈。

6：治疗表里同病时当遵循什么原则?当遵循先后缓急的治则。

病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

痉湿暍病：1：湿病的治疗原则：发汗，利小便。

风湿在表时正确地发汗法当是微微发汗，使阳气周流全身，缓缓蒸发，营卫畅通，则风邪和湿邪同时随汗而排出体外，利小便为治内湿的基本方法，内湿见小便不利，大便反快，但当利小便。

（湿性濡滞，非阳不化，故发汗，利小便还应注意固护阳气，不可大汗，火攻和下法。