中医联合疗法治疗中风偏瘫的研究进展
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中 国 民 族 民 ｆ－医 药 Ｈ Ｉ
・
论 著
Ｆｅ ｔ ｒ ａｉ ｓ
３ ・ ４ห้องสมุดไป่ตู้
Ｃ ｉｅｅ ｊｕ ｎ ｌｏ ｔｎ ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ ｅ ｎ ｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆ ｅ ｏ ｄｅｎ ｎ ｔ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｈ ｈ
中 医联 合 疗 法 治 疗 中风 偏 瘫 的 研 究 进 展
异 有 显著 性 意 义 。 ２ ４ 体针联合头针 ． 孙华等” 叫将 中风 偏瘫 患 者 １０例 随 机分 为 Ａ组 （３ ２ ３ 例） 、Ｂ组 （０例 ） 和 Ｃ组 （ ７例 ） ６ ２ 。Ａ组采 用头 针 （ 运 动区 、感觉区 、平衡 区）联合醒脑 开窍针法 （ 主穴 ：内关 、 水沟 、三阴交 ；配穴 ：极 泉 、尺泽 、委中 、合谷 ） 治疗 ，Ｂ 组 采用 头 针 （ 动 区 、感 觉 区 、平 衡 区 ） 配 合 传 统 针 刺 法 运 （ 手 足 阳明 经 穴 为 主 ，辅 以太 阳和 少 阳经 穴 ，取 曲 池 、外 以 关 、合 谷 、环跳 、阳陵泉 等 ）治 疗 ，ｃ组 单 用传 统 针 刺治 疗 。结 果 Ａ、Ｂ组 总 有 效 率 分 别 为 ９ ． ％ 、９ ． ％ ，与 １ ０９ ３３ ２ 组 （ ６７ ） 比较有显著 性差异 （ ６．％ Ｐ＜００ ，Ｐ＜０ ０ ） ． ５ ． １ ，认为 头针联合体针治疗 中风偏瘫疗 效优 于单 纯传 统针刺治疗。 ２ ５ 针灸联合推拿 ． 魏林林 … 对 ５ ０例 中风偏瘫 患 者予 头针 ，体 针 配合 推 拿及传统针剌方 法治疗 ２个 月 ，通过 评价 治疗前 后语 言功 能 、肢体瘫痪水平 的变化 ，愈 显率 达 ６ ． ％ ，与 对照组 的 ４０ ４ ．％ 比较 差 异 有 明 显 性 意 义 （ ００ Ｐ＜０ ０ ） 黄 锦 军 将 ．５ 。 １６例患 者随机分 为观察组 与对 照组 ，每组 ６ ３ ８例。观察 组 采用推拿 、针刺结 合拔 火罐疗 法 ，对 照组采 用康 复训练 治 疗方法 。结果 ：治疗 后观察 组与 对照组 比较 ，肩 痛视 觉模 拟评分明显减少 （ ０ ０ ） Ｄ Ｐ＜ ． １ ，Ａ Ｌ积分 明显增 加 ；观察组 临床疗效优于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ：推拿 、针刺 结合 拔火罐疗法治疗 中风偏 瘫后 肩痛 ，在 减轻疼 痛 ，提 高上肢 日常 生 活 活 动 能 力 方 面 优 于 康 复 训 练 治 疗 组 。 ２ ６ 针 灸 联 合 导 引 术 ． 孙 尧其 采用头针加导引法 ，即术者边 行头皮针 抽添 法 ，同时要求 患用患肢 做导 引动作 。总有 效率为 ９ ． ８ ７５ ％。 初艳玲 以针灸配合体操治疗偏瘫。总有效率达 ９ ． ％。 ５５ ３ 中 医 外 治 法 联 合 康 复 训 练
中风又名脑 卒 中。它 在 中老年人 群 中高发 ，是 以猝 然 昏倒 ，不省人事 ，伴 发 口角歪斜 、语 言不利 而 出现半 身不 遂为主要症状 的一类 疾病 。 目前 中西医在 治疗 中风偏瘫 上 都取得了 一定的疗效 ，本 文就 近十 年来 中医联合 疗法 治疗 一 中风偏瘫的研究进展作一综 述。 １ 中药联合 中医外治法 】 １ 中 药联 合 针灸 ． 李 霞 … 观 察 １５例 缺 血 性 中 风 偏 瘫 患 者 ，经 治 疗 发 现 ０ 中 药联 合 针灸 治疗 的 总 体 疗 效 及 相 关 指 标 变 化 明显 优 于 中 药及 常规 治疗 。武 玉 书 用 益 气 活 血 ，消 瘀 通 络 中 药 配 合 针灸 治疗 了 ６ ７例 中风偏瘫 患者 ，有效 率 达 ９． ２ 。杨金 ２５％ 霞 采用 口服活 血通 脉胶 囊 ，静 滴脉 络 宁注 射液 的 同时 ， 配合头 、体 电针 （ 百会 、人 中、合 谷 、内关 、阳陵泉 、环 跳等穴 ）治疗 中风偏瘫 ５ ，同时对照组 采用西药 、金钠 Ｏ例 多注射液治疗 ３ 。结果 ：治疗组总有效率 ９ ％ ，对照组 ０例 ６ ８ ． ％ ，Ｐ＜ ．５ ０６ ００ ，有 显 著 性差 异 。 １２ 中药 联 合 推 拿 ． 王建久 用补阳还五汤 免煎颗 粒配合 推拿 治疗 中风偏 瘫患者 ，有效率达 ８ ． ％ ，效果 明显 优于单纯运用 推拿治 ６７
疗组 。 １３ 中药 联 合 导 引 术 ．
王玉琴 采用虫类 药物 为主配 合针灸 、气 功 、磁头 橡 皮锤等多种疗法 ，根据病 情采 用不 同的功 法 ，以 “ 五脏 内 景功” 和 “ 真气运行法” 为 主 ，均 以意 领气运 行 ，让经 气 畅 通 于任 督 二 脉 以增 强 五脏 功 能 ，有 效 率 为 ９ ％ 。 ２ ２ 中 医外 治 法 的 联 合 运 用 ２ １ 针灸联 合中药熏洗 ． 谭朝坚 通过观察 ８ 中风偏瘫患者 ，发 现手十二井 ０例 刺络放血配合 中药熏洗 治疗 中风偏 瘫后 患肢水 肿 的临床疗 效较好 ，值得临床推 广。石奕 丽 观察 针刺 配合 中药熏洗 治疗 中风 后 偏 瘫 水 肿 的 疗 效 达 到 ９ ． ％ ， 明 显 优 于 单 纯 运 ５３ 用西药及针刺治疗组 。 ２２ 针灸联合穴位敷贴 ． 詹敏 选用蓖麻 仁 、吴茱 萸 、附子 、冰 片等 制成 膏贴 敷双足涌泉穴 ，并结合针刺治疗 中风 偏瘫患者 ６ ０例 ，与对 照组 （ 常规药物治疗 ）４ ０例 比较 ，治疗 后 Ｂｕｎｔ ｍ分 期 ｒｎ ｓｏ ｒ Ⅲ期以上者 ，对照组 由 ３ ％升至 ４ ％ ，治疗组 由 ３ ％升至 ５ ５ ５ ８ ％ ，治疗组疗效 明显优于对照组 。 １ ２ ３ 针 灸 联 合 穴 位 注 射 ． 沈冰 在 常规针刺治疗 （ 取穴 ：颞ｊ针 、曲池 、外关 、 合谷 、足 三里 、丰 隆 、三阴交 等） 基础 上 ，使 用复 方丹参 注射 液 、黄 芪 注 射 液 穴 位 注 射 （ 池 、 四强 、 足 三 里 、 手 曲 三里 ） 治 疗 中风 后 偏 瘫 ３ ０例 ，能 有 效 地 提 高 患 肢 肌 力 ， 总 有效率达 ９ ． ％ ，与单 纯针刺 组 ６ ． ％ 比较 Ｐ＜０ ０ ，差 ６７ ６７ ．５
胡
１ ．湖南 中医药大学 ，湖南 长沙
冰 焦 建 凯
深ｔＩ ５ ８ ３ ） １０ ４ ｉ
４ ００ １０ ７；２ ．广东省深圳市福 田区中医院 ，广东
【 摘 要】 中风病是一种具有较高发病率 、 病死率 、 致残率及复发率的疾病 ，中风后约有 ８ ％的患者遗留有不同程度的功能障碍 ， ０ 极大 地影响了患者的运动功能及 Ｌ常生活能力。通过分析相关文献 ，结果表明中医联合疗法在治疗中风偏瘫方面 比单纯运用某种疗法更有优势。 Ｉ 【 关键词】 中风偏瘫 中医 ；综述 【 中图分类 号Ｊ Ｒ ５． ２５ ２ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１０ ８ １ （０ １ ０ — ０ ４ ０ ０ ７— ５ ７ ２ １ Ｊ １ ０ ３ — ２
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论 著
Ｆｅ ｔ ｒ ａｉ ｓ
３ ・ ４ห้องสมุดไป่ตู้
Ｃ ｉｅｅ ｊｕ ｎ ｌｏ ｔｎ ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ ｅ ｎ ｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆ ｅ ｏ ｄｅｎ ｎ ｔ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｈ ｈ
中 医联 合 疗 法 治 疗 中风 偏 瘫 的 研 究 进 展
异 有 显著 性 意 义 。 ２ ４ 体针联合头针 ． 孙华等” 叫将 中风 偏瘫 患 者 １０例 随 机分 为 Ａ组 （３ ２ ３ 例） 、Ｂ组 （０例 ） 和 Ｃ组 （ ７例 ） ６ ２ 。Ａ组采 用头 针 （ 运 动区 、感觉区 、平衡 区）联合醒脑 开窍针法 （ 主穴 ：内关 、 水沟 、三阴交 ；配穴 ：极 泉 、尺泽 、委中 、合谷 ） 治疗 ，Ｂ 组 采用 头 针 （ 动 区 、感 觉 区 、平 衡 区 ） 配 合 传 统 针 刺 法 运 （ 手 足 阳明 经 穴 为 主 ，辅 以太 阳和 少 阳经 穴 ，取 曲 池 、外 以 关 、合 谷 、环跳 、阳陵泉 等 ）治 疗 ，ｃ组 单 用传 统 针 刺治 疗 。结 果 Ａ、Ｂ组 总 有 效 率 分 别 为 ９ ． ％ 、９ ． ％ ，与 １ ０９ ３３ ２ 组 （ ６７ ） 比较有显著 性差异 （ ６．％ Ｐ＜００ ，Ｐ＜０ ０ ） ． ５ ． １ ，认为 头针联合体针治疗 中风偏瘫疗 效优 于单 纯传 统针刺治疗。 ２ ５ 针灸联合推拿 ． 魏林林 … 对 ５ ０例 中风偏瘫 患 者予 头针 ，体 针 配合 推 拿及传统针剌方 法治疗 ２个 月 ，通过 评价 治疗前 后语 言功 能 、肢体瘫痪水平 的变化 ，愈 显率 达 ６ ． ％ ，与 对照组 的 ４０ ４ ．％ 比较 差 异 有 明 显 性 意 义 （ ００ Ｐ＜０ ０ ） 黄 锦 军 将 ．５ 。 １６例患 者随机分 为观察组 与对 照组 ，每组 ６ ３ ８例。观察 组 采用推拿 、针刺结 合拔 火罐疗 法 ，对 照组采 用康 复训练 治 疗方法 。结果 ：治疗 后观察 组与 对照组 比较 ，肩 痛视 觉模 拟评分明显减少 （ ０ ０ ） Ｄ Ｐ＜ ． １ ，Ａ Ｌ积分 明显增 加 ；观察组 临床疗效优于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ：推拿 、针刺 结合 拔火罐疗法治疗 中风偏 瘫后 肩痛 ，在 减轻疼 痛 ，提 高上肢 日常 生 活 活 动 能 力 方 面 优 于 康 复 训 练 治 疗 组 。 ２ ６ 针 灸 联 合 导 引 术 ． 孙 尧其 采用头针加导引法 ，即术者边 行头皮针 抽添 法 ，同时要求 患用患肢 做导 引动作 。总有 效率为 ９ ． ８ ７５ ％。 初艳玲 以针灸配合体操治疗偏瘫。总有效率达 ９ ． ％。 ５５ ３ 中 医 外 治 法 联 合 康 复 训 练
中风又名脑 卒 中。它 在 中老年人 群 中高发 ，是 以猝 然 昏倒 ，不省人事 ，伴 发 口角歪斜 、语 言不利 而 出现半 身不 遂为主要症状 的一类 疾病 。 目前 中西医在 治疗 中风偏瘫 上 都取得了 一定的疗效 ，本 文就 近十 年来 中医联合 疗法 治疗 一 中风偏瘫的研究进展作一综 述。 １ 中药联合 中医外治法 】 １ 中 药联 合 针灸 ． 李 霞 … 观 察 １５例 缺 血 性 中 风 偏 瘫 患 者 ，经 治 疗 发 现 ０ 中 药联 合 针灸 治疗 的 总 体 疗 效 及 相 关 指 标 变 化 明显 优 于 中 药及 常规 治疗 。武 玉 书 用 益 气 活 血 ，消 瘀 通 络 中 药 配 合 针灸 治疗 了 ６ ７例 中风偏瘫 患者 ，有效 率 达 ９． ２ 。杨金 ２５％ 霞 采用 口服活 血通 脉胶 囊 ，静 滴脉 络 宁注 射液 的 同时 ， 配合头 、体 电针 （ 百会 、人 中、合 谷 、内关 、阳陵泉 、环 跳等穴 ）治疗 中风偏瘫 ５ ，同时对照组 采用西药 、金钠 Ｏ例 多注射液治疗 ３ 。结果 ：治疗组总有效率 ９ ％ ，对照组 ０例 ６ ８ ． ％ ，Ｐ＜ ．５ ０６ ００ ，有 显 著 性差 异 。 １２ 中药 联 合 推 拿 ． 王建久 用补阳还五汤 免煎颗 粒配合 推拿 治疗 中风偏 瘫患者 ，有效率达 ８ ． ％ ，效果 明显 优于单纯运用 推拿治 ６７
疗组 。 １３ 中药 联 合 导 引 术 ．
王玉琴 采用虫类 药物 为主配 合针灸 、气 功 、磁头 橡 皮锤等多种疗法 ，根据病 情采 用不 同的功 法 ，以 “ 五脏 内 景功” 和 “ 真气运行法” 为 主 ，均 以意 领气运 行 ，让经 气 畅 通 于任 督 二 脉 以增 强 五脏 功 能 ，有 效 率 为 ９ ％ 。 ２ ２ 中 医外 治 法 的 联 合 运 用 ２ １ 针灸联 合中药熏洗 ． 谭朝坚 通过观察 ８ 中风偏瘫患者 ，发 现手十二井 ０例 刺络放血配合 中药熏洗 治疗 中风偏 瘫后 患肢水 肿 的临床疗 效较好 ，值得临床推 广。石奕 丽 观察 针刺 配合 中药熏洗 治疗 中风 后 偏 瘫 水 肿 的 疗 效 达 到 ９ ． ％ ， 明 显 优 于 单 纯 运 ５３ 用西药及针刺治疗组 。 ２２ 针灸联合穴位敷贴 ． 詹敏 选用蓖麻 仁 、吴茱 萸 、附子 、冰 片等 制成 膏贴 敷双足涌泉穴 ，并结合针刺治疗 中风 偏瘫患者 ６ ０例 ，与对 照组 （ 常规药物治疗 ）４ ０例 比较 ，治疗 后 Ｂｕｎｔ ｍ分 期 ｒｎ ｓｏ ｒ Ⅲ期以上者 ，对照组 由 ３ ％升至 ４ ％ ，治疗组 由 ３ ％升至 ５ ５ ５ ８ ％ ，治疗组疗效 明显优于对照组 。 １ ２ ３ 针 灸 联 合 穴 位 注 射 ． 沈冰 在 常规针刺治疗 （ 取穴 ：颞ｊ针 、曲池 、外关 、 合谷 、足 三里 、丰 隆 、三阴交 等） 基础 上 ，使 用复 方丹参 注射 液 、黄 芪 注 射 液 穴 位 注 射 （ 池 、 四强 、 足 三 里 、 手 曲 三里 ） 治 疗 中风 后 偏 瘫 ３ ０例 ，能 有 效 地 提 高 患 肢 肌 力 ， 总 有效率达 ９ ． ％ ，与单 纯针刺 组 ６ ． ％ 比较 Ｐ＜０ ０ ，差 ６７ ６７ ．５
胡
１ ．湖南 中医药大学 ，湖南 长沙
冰 焦 建 凯
深ｔＩ ５ ８ ３ ） １０ ４ ｉ
４ ００ １０ ７；２ ．广东省深圳市福 田区中医院 ，广东
【 摘 要】 中风病是一种具有较高发病率 、 病死率 、 致残率及复发率的疾病 ，中风后约有 ８ ％的患者遗留有不同程度的功能障碍 ， ０ 极大 地影响了患者的运动功能及 Ｌ常生活能力。通过分析相关文献 ，结果表明中医联合疗法在治疗中风偏瘫方面 比单纯运用某种疗法更有优势。 Ｉ 【 关键词】 中风偏瘫 中医 ；综述 【 中图分类 号Ｊ Ｒ ５． ２５ ２ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１０ ８ １ （０ １ ０ — ０ ４ ０ ０ ７— ５ ７ ２ １ Ｊ １ ０ ３ — ２