夹板固定术操作评分标准
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夹板固定术操作评分标准
目的:
1、骨折、脱位复位术后,防止骨折、脱位再移位
2、配合加压垫技术,对部分骨折进行持续复位
适应症:
1、几乎所有的闭合性四肢骨折。
2、创面较小、经过清创闭合创面后的开放性骨折
3、某些陈旧性四肢骨折在经过手法整复后。
4、小夹板固定技术可以与牵引术配合使用。
操作前准备
1、仪表端庄,衣帽整齐
2、准备物品:夹板、棉纸、加压垫、绷带、剪刀
3、核对患者姓名、性别、住院号、入院诊断、X光片、左右肢体
4、核对医嘱、治疗单、操作项目
5、向患者解释操作目的、方法,取得患者配合
6、操作环境应光线充足、避风,冬天注意保暖,注意保护患者隐私
操作方法及程序
1、取合适规格的夹板,可裁剪夹板以符合患肢长度
2、根据骨折类型准备好加压垫
3、协助患者取适宜体位,显露患肢,手法整复骨折后,将患肢保持功能位或所需的位置,
4、根据骨折移位情况安置加压垫并胶布固定,棉纸包绕患肢
5、安放对骨折起主要固定作用的两块夹板,绷带自肢体远端向近端环绕包扎使其基本稳
定,下一层压住上一层的1/2-1/3
6、再安置其他块夹板,继续绷带环绕包扎使其基本稳定,剪断绷带
7、从远端端到近端缚扎带3-4根,每根扎带绕肢体两周后结扎,带结打在最外侧夹板的
棱线上
8、检查扎带的松紧度,以带结能上、下活动各1CM为准
15、检查患肢末梢血运,上肢固定后需要前臂吊带悬吊
16、询问患者患肢的感受,交代注意事项,术毕
质量评估:
1、患肢固定位置是否正确
2、夹板规格的选取、加压垫的放置是否正确
3、诸夹板的位置是否正确,松紧度是否合适,外观是否美观
4、操作动作是否轻巧、熟练
5、术前、术后的与患者沟通是否到位,