最新动脉穿刺术考核评分标准

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动脉穿刺技术操作流程及评分标准

动脉穿刺技术操作流程及评分标准动脉穿刺技术是一种用于获取动脉内血液供应，进行血液分析或监测血压、血气等生理指标的常见临床操作。

正确的操作流程和评分标准对于确保操作的安全性和准确性至关重要。

本文将介绍动脉穿刺技术的操作流程，并给出相应的评分标准。

一、准备工作在进行动脉穿刺技术前，务必进行充分的准备工作，包括以下方面：1. 预先评估患者：了解患者的动脉供应情况、血压水平、动脉直径等重要信息，判断动脉穿刺的可行性。

2. 阅读相关操作前须知：熟悉动脉穿刺技术的操作流程和操作要点，了解可能出现的并发症及应对措施。

3. 组织所需器械：准备所需的穿刺针、导丝、导管、连接管等器械，确保其洁净无菌。

4. 准备消毒液：选择适当的消毒液对穿刺部位进行消毒，如碘伏、酒精溶液等。

5. 其他辅助准备：准备适当数量的无菌手套、敷料、止血带等辅助用品。

二、动脉穿刺技术操作流程以下为一般动脉穿刺技术的操作流程：1. 安全防护：佩戴手套并正确使用细菌过滤面罩等个人防护装备。

2. 患肢定位：选择合适的穿刺部位，通常选择桡动脉或股动脉。

标记穿刺点并固定患肢。

3. 皮肤消毒：使用预先准备好的消毒液对穿刺点进行充分消毒，以防止感染。

4. 局麻麻醉：根据需要，使用适量的局部麻醉剂使患者局部麻醉，减轻穿刺时的疼痛感。

5. 刺入穿刺针：持穿刺针稳定的角度，用力刺入穿刺点，注意通过皮肤、软组织、血管壁直至进入血管腔。

6. 移除穿刺针芯：取下穿刺针的芯针，留下导丝进入血管。

7. 插入导管：将导丝从穿刺针的通道中滑入血管内，然后顺利插入导管。

8. 检查和连接：确保导丝和导管位置正确，连接血液采集或监测装置。

9. 固定导管：选用合适的固定装置，将导管牢固地固定在患者身上，避免脱落或移位。

三、评分标准为确保动脉穿刺技术的准确性和安全性，给出以下评分标准作为参考：1. 操作准确性（20分）：包括穿刺点选择的合理性、穿刺角度和深度的准确性、成功率等。

2. 感染风险控制（20分）：包括穿刺前后的手部卫生、消毒措施的正确性和充分性等。

11、动脉穿刺术考核评分标准

11、动脉穿刺术考核评分标准XXXXXX 10 minutes。

100 points)Exam Number: Name:Project1.1 n Before PunctureXXX7 points [Scoring Points]1) Verify the patient's name and bed number (1 point);2) Introduce oneself。

inform the patient of the n。

puncture purpose。

ns。

and possible accidents。

eliminate concerns。

XXX(2 points。

no specific content will not be scored);3) XXX (blood pressure。

pulse)。

oxygen status。

and skin n at the puncture site。

exclude ns (2 points);4) Sign the XXX for the puncture re (2 points).5 points n Before 1.2 Puncture15 points) [Scoring Points]Disinfectant (iodine or iodophor)。

blood gas needle。

sterile gloves。

sterile cotton swabs。

syringes。

gauze。

and tape。

etc。

while checking the n status and n date of each item。

ct 1 point for each item missed or incorrect n method。

and。

cting 5 points.1.3 Attire of the OperatorWearing a hat。

动脉置管技术操作评分标准

动脉置管穿刺术操作考核评分表
姓名:时间:成绩:考核者:
项目
操作流程与标准
评分
备注
得分
准备
1、着装整齐,戴口罩、手套、帽子。
5
2、用物准备：治疗盘内放皮肤消毒剂、棉签,无菌干燥注射器及针头。如需测压,准备测压装置。
5
评估
1.了解患者病情。
3
2.观察确定病人是否符合适应症、有无禁忌症。
7
操作流程
1、病人取平卧位。常规备皮,前臂伸直,掌心向上并固定,腕部垫一小枕,手臂屈曲60º。
40
4.固定好穿刺针。
5
评价
1.操作熟练迅速。
5
2.注意事项。
5
3.无菌概念。
5
10
2、摸清桡动脉波动,常规消毒、铺巾,必要时在桡动脉波动最强点的远端用利多卡因做局麻至桡动脉两侧,以免穿刺时引起桡动脉痉挛。

3、在腕摺痕上方1cm处摸清桡动脉后,套管针与皮肤30º角,桡动脉走行相平行进针,进入动脉后将套管针放低,与皮肤呈10º角,再将其向前推进2mm,使外套管送入桡动脉内并推至所需深度,拔出针芯,连接测压装置。

(精选)股动脉穿刺操作评分标准

固定针头，右手抽动活塞，以保证顺利抽血。熟练
5
（如抽出暗红色血液即提示穿入股静脉，应立即拔出针头，紧压穿刺处 5 分钟，直至无出血
为止。）
7、术后用消毒棉签或无菌棉球压迫穿刺处，操作正确
嘱患者伸直大腿，继续压迫 5-10 分钟，观察熟练
5
至局部无出血为止。
8、再次核对患者床号、姓名、病历号。
临床技能训练考核评分表
科室操作项目
项目
姓名
考核员
动脉穿刺术（股动脉为例）
操作要点
总得分评价要点
时间分值
仪表仪表端庄，服装整洁
符合要求
5
1、向患者解释操作目的、方法、配合要点，解释到位
评取得患者合作。（小儿取得家属合作）
交流自然
5
估 2、评估患者局部皮肤情况：有无瘢痕硬结、评估准确
正确
5
2、协助患者取仰卧位，下肢伸直并略外展、
外旋（如为患儿，将大腿外展与身体长轴成操作正确 10 45 度，大腿下垫一小枕，小腿弯曲与大腿成熟练
90 度，并由助手固定），选好穿刺点，局部常
规消毒皮肤。
操 3、操作者立于穿刺侧，用皮肤消毒剂消毒左操作正确
作手食指、中指，以左手食指、中指在腹股沟韧熟练
炎症、溃疡等。
5
1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手、戴口操作正确
操罩。
5
作 2、物品准备：治疗盘，内备消毒物品（2%碘物品齐全
前酊，75%酒精或安尔碘等消毒液）1 套、弯盘、放置合理
5
肝素化注射器、手消毒剂
1、携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、核对完整

动静脉内瘘穿刺操作考核评分标准

动静脉内瘘穿刺操作考核评分标准伤处用无菌棉签轻压止血，贴上无菌创口贴。

6、动脉穿刺：同上，但要注意动脉血流量大。

需快速插入针头并采血，避免血液凝固。

7、操作完毕后，将用过的物品放入医用垃圾桶。

整理好治疗车，填写透析记录单。

本次操作得分：______分（满分100分）评分标准：1.仪表端庄，着装整洁，规范准备，环境整洁、安静、舒适、安全：2分2.物品准备：2分，每少一件扣1分3.核对患者身份和评估症状、血管通路：25分4.穿刺点选择和消毒：5分，每一项不符合要求扣1分5.操作步骤和质量：10分6.操作完毕后清理治疗车和填写透析记录单：2分本次操作满分100分，考核评分标准严格，要求操作人员严格遵守操作规程，确保患者的安全和舒适。

在操作过程中，要注意消毒和穿刺点选择，操作步骤和质量也是非常重要的。

最后，整理好治疗车和填写透析记录单也是不可忽视的环节。

静脉穿刺：1.手卫生。

2.消毒静脉穿刺部位：用碘伏棉签以穿刺部位为中心顺时针消毒两遍（穿刺部位停留至少5秒），消毒范围10厘米，消毒液自然干燥。

3.用生理盐水湿敷棉球敷在穿刺部位15-20分钟后取下。

4.手卫生，戴清洁手套。

5.静脉穿刺：嘱患者握拳，扎止血带；针尖斜面朝上，以同一体位、同一角度、同一深度进针，针头进入静脉后，手持穿刺针延长管沿皮下隧道旋转送针，穿刺针进入血管1/2或2/3，挤压针柄下方延长管观察回血情况；松开止血带，胶布固定（U型和高桥固定法），创口贴覆盖穿刺点；遵医嘱静推抗凝剂（再次核对）。

6.动脉穿刺：消毒、除痂、穿刺、固定方法同静脉穿刺（向心、离心方向穿刺均可）。

7.用1条胶布将2个针帽固定于治疗巾的外上角，针帽开口朝向患者内下方。

8.整理用物，垃圾分类处理。

9.摘手套，手卫生，准备引血上机。

动脉穿刺：1.手卫生。

2.消毒动脉穿刺部位：用碘伏棉签以穿刺部位为中心顺时针消毒两遍（穿刺部位停留至少5秒），消毒范围10厘米，消毒液自然干燥。

动静脉直接穿刺评分标准

2.直接静脉穿刺：选择穿刺的静脉，常规消毒，铺无菌巾，周围静脉穿刺不用局部麻醉。穿刺针斜面向上，与皮肤呈25°-45°角刺入，穿刺针刺入血管腔时即可见缓慢回血，继续刺入0.1-0.5cm即可。穿刺完后用无菌贴固定，然后用无菌纱布覆盖。
3.建立循环通道并观察：密切观察患者生命体征，观察患者有无过敏反应等，密切观察机器运转情况（包括血流速度、动脉压、静脉压、跨膜压变化等），观察穿刺点有无肿胀、渗血等。
4.未保护患者穿刺侧手臂酌情扣3-5分
5.物品整理不到位酌情扣3-5分
评价
20
1.操作时间10分钟
2.护士动作熟练、沉稳
3.与患者沟通良好。
4.对穿刺失败的处理掌握
10
5
5
1.超过1分钟扣1分
2.动作不熟练扣3-5分
3.与患者沟通不良扣3-5分
4.提问回答不全扣1-5分
六、动静脉直接穿刺评分标准
目的：血管通路是血液透析患者的重要组成部分，建立一条有效的血管通路是进行血液净化治疗的基本条件。动静脉直接穿刺是一种简单、快速建立临时血管通路的方法。
预期目标：1.患者迅速建立血管通路
2.患者自我感觉放松
用物：16G透析用穿刺针2条、穿刺包1个、抗凝药1支、透析病历1本、快速洗手液1瓶、高效碘伏1瓶、高效碘伏1瓶、75%乙醇1瓶、一次性手套1盒、无菌手套1盒、口罩、帽子。
2
4
10
2
2
1.预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏一项扣1分。
2.准备不符合要求者酌情扣分
实施
50分
1.直接动脉穿刺。
根据不同穿刺部位帮助患者取舒适体位。常规消毒，以穿刺口为中心向外进行圆周样消毒，消毒范围直径〉8cm,铺无菌治疗巾，根据患者疼痛耐受程度，可选用1%利多卡因局部麻醉。术者戴无菌手套，左手用食指和中指（或者拇指和食指）固定动脉两端，也可以用两指分别放于动脉两侧固定动脉，右手持穿刺针，与皮肤呈25-45度角进针。当穿刺针刺入动脉后，见有鲜红色血液涌入针管，即将针尖平衡向血管推入少许，然后用无菌贴及胶布固定穿刺针用无菌纱布覆盖针眼。

股动脉、股静脉穿刺术评分标准

股动脉、股静脉穿刺术评分标准
科室：姓名：工作年限: 职称：得分：㈠操作要点与评价标准
评分等级：1操作熟练、规范，掌握相关知识；H操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；皿操作不熟练，出现重大遗留或违反原则的错误。

㈡应掌握知识点
1.适用范围：各种血管介入操作
2.相关解剖：髂前上棘与耻骨联合中点的连线为腹股沟韧带解剖位置。

股动脉于腹股沟韧带中点深面延续于髂外动脉。

在股三角内，由外向内依次排列为：股神经、股动脉、股静脉及股管。

该部位股动脉前方有皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点。

有该点进入股动脉其上方有腹壁下动脉分支，下方有股深动脉分支。

透视下，97%股动脉通过股骨头内侧1/3 靠近髋关节间隙，如动脉搏动不明显，可据此为定位依据。

股静脉常位于相邻动脉内侧约1cm.
3.特殊情况的处理：
⑴动脉穿刺喷血不畅：有可能系部分针尖位于动脉前后壁或侧壁，不应盲目进导丝，应继续稍微退针并见喷血明显时方可送入导丝，然后插入导管。

⑵送入导丝有阻力：应在透视下观察导丝走行，大多数情况下是导丝在穿刺针前方盘曲或向外上方斜行进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进入股动脉。

⑶股动脉盲穿：由于髂外动脉狭窄或闭塞及其他因素如肥胖、低血压，有时触及不到股动脉搏动，可采用盲法穿刺股动脉。

首先触摸有无股动脉索条状改变，如能触及则穿刺此点。

透视下按前述解剖标志穿刺股动脉多可获得成功。

有条件可采用B 超引导下穿刺。

动脉穿刺(血清分析)操作流程及评分标准

动脉穿刺(血清分析)操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作：- 检查所需器械和材料的完整性和清洁度；- 检查患者的身份信息和相关诊断资料；- 了解患者的病史和用药情况；- 洗手并佩戴无菌手套和口罩。

2. 定位动脉穿刺点：- 使用适当的方法确定动脉穿刺点，通常选择桡动脉或股动脉；- 使用消毒液清洁穿刺点周围的皮肤。

3. 穿刺动脉操作：- 使用无菌注射器和针头，以30度角插入皮肤和组织；- 将针头向下穿过皮肤和组织，直到动脉血液进入注射器；- 注意避免穿刺过深或损伤周围组织。

4. 采集血样：- 一旦确定动脉血液已进入注射器，轻轻抽回一定量的血液；- 完成血样采集后，缓慢地从注射器中释放血液；- 将血液转移到标有患者信息的试管中。

5. 处理穿刺点：- 轻轻地按压穿刺点，帮助止血；- 使用无菌敷料或绷带覆盖穿刺点，防止感染。

6. 清洗和记录器械：- 将使用过的器械和材料进行正确的清洗和消毒；- 记录患者的相关信息，包括穿刺点位置、血样采集量等。

评分标准动脉穿刺(血清分析)的操作需要严格的技术操作和谨慎的态度。

根据以下评分标准对操作进行评价：1. 穿刺点准确定位：评判穿刺点是否准确选择，是否经过适当消毒。

2. 穿刺操作技巧：评判操作者是否准确地穿刺到动脉，操作是否轻柔且不损伤周围组织。

3. 血样采集质量：评判采集的血样是否足够，是否有血栓或杂质污染。

4. 穿刺点处理：评判穿刺点处理是否得当，是否注重止血和防止感染。

根据以上评分标准，对每个评分项给予合适的分数，总分可根据实际情况进行设定。

完成动脉穿刺(血清分析)操作后，应对操作过程进行记录，以便后续分析和参考。

以上为动脉穿刺(血清分析)操作流程及评分标准，希望对您有所帮助。

血管穿刺操作考核评分标准

血管穿刺操作考核评分标准背景:血管穿刺是一种常见的医疗操作技术，用于采集样本、输液、输血和放置导管等治疗过程中。

为了确保操作的质量和安全性，需要制定一套评分标准来评估操作者的技术水平。

评分标准:1. 操作前准备- 操作者需洗手并佩戴无菌手套。

- 准备所有需要的装备和材料，包括透明敷料、皮肤消毒剂和穿刺针。

- 确认患者身份和穿刺部位。

2. 穿刺技术- 操作者应熟悉血管解剖结构，并准确找到穿刺部位。

- 使用适当的穿刺角度和深度进行穿刺，避免损伤周围组织。

- 控制穿刺力度，避免过度穿刺或不足穿刺。

- 一次穿刺成功率应高于90%。

3. 穿刺后处理- 在穿刺后，操作者应及时清洁穿刺部位并固定导管。

- 使用透明敷料覆盖穿刺部位以防止感染。

- 当穿刺失败时，操作者应及时更换穿刺部位。

4. 安全措施- 操作者需正确使用个人防护装备，包括护目镜和口罩。

- 在操作过程中，注意遵守感染控制措施，避免交叉感染。

- 遵循穿刺后处理规范，包括正确处理穿刺废弃物。

5. 急救应对- 在穿刺过程中，如发生不良事件（例如出血过多或血管破裂），操作者应立即停止穿刺并采取相应急救措施。

- 如发生严重并发症，操作者应及时呼叫专业医疗人员参与处理。

评分细则:- 操作前准备得分: 20分- 穿刺技术得分: 40分- 穿刺后处理得分: 20分- 安全措施得分: 10分- 急救应对得分: 10分评价标准:总分满分为100分，不及格分数线为60分。

- 90分以上: 优秀- 80-89分: 良好- 70-79分: 中等- 60-69分: 及格- 60分以下: 不及格注意事项:- 操作者应保持良好的沟通和协作能力。

- 操作者应定期接受血管穿刺操作技术的培训和考核。

该评分标准可作为血管穿刺操作培训和考核的参考依据，以提高操作者的技术水平和操作质量，保障患者的安全。

有创动脉穿刺技术及评分标准 (1)

1
口述漏一项扣1分
7.穿刺后妥善压迫止血，防止局部血栓形成，发现血栓形成和远端肢体有缺血时，须立即拨除测压导管，必要时可手术探查，取出血块。
1
口述漏一项扣1分
8．如抽出暗黑色血液表示误入静脉，应立即拔出，压迫穿刺点3～5分钟；
1
口述漏一项扣1分
总分
100
扣分
评卷人
得分
（2）将手放下，自然伸开手掌；
（3）松开尺动脉，6秒内手掌色泽回复，指示尺动脉通畅，掌浅弓完好，8秒至15秒可疑，15秒钟以上说明尺动脉血供有障碍。
3
口述漏一项扣1分
2.足背动脉：是胫前动脉的延续，在伸拇长肌腱外侧向下至足背部皮下。穿刺前需了解胫后动脉供血情况。即压迫足背动脉后，压迫拇趾甲数秒钟，使大拇趾变苍白，解除对趾甲的压迫，若颜色迅速变红，表示侧支循环良好。如侧支循环不佳，不宜行足背动脉穿刺置管。
1
据熟练程度适当叩分
3.测压装置：
（1）弹簧血压表测压：穿刺针与充满肝素盐水的动脉延长管、三通及血压表相连，可直接读取平均动脉压值。
10
据熟练程度适当叩分
（2）换能器测压：将导管与换能器相连，换能器可将压力转换成电信号，经放大显示在监护仪上使压力波形、收缩压、舒张压和平均动脉压以数字形式显示。
10
据熟练程度适当叩分
2
体位不当扣2分
2）消毒铺巾，清醒病人可在腕横线桡动脉搏动表面用少量局部麻醉药浸润麻醉。
2
未戴口罩帽子扣2分
2
未洗手扣2分
3
未消毒铺巾扣3分
3）术者术者戴好帽子口罩，立于病人穿刺侧，戴无菌手套，用左手示指、中指摸清桡动脉搏动，右手持套管针，针干与皮肤呈30度角，针尖刺入动脉后有鲜红血液喷出，压低针干与皮肤呈10度角，将外套管置入血管腔内约2.5～3.5cm。

动脉穿刺技术评分标准

口述漏一项扣1分
术
前
准
备
10分
1．了解、熟悉病人病情。与病人或家属谈话，做好解释工作，争取清醒病人配合。
4
未与患者或家属沟通叩4分，沟通不佳，酌情扣分
2．如果部位需要，可先行局部备皮。
3
选股动脉未备皮，扣3分
3．器械准备清洁盘，小切开包，穿刺针、导引导丝及动脉留置导管；0．4％枸橼酸钠生理盐水或肝素生理盐水冲洗液。加压装置。
24
未戴手套或手消毒扣5分
定位欠佳，多次定位扣3分
反复穿刺扣5分
置管失败扣10分
据熟练程度适当叩分
4）拨除内针，有明显搏动性血流自导管喷出，即可接测压延长管。
8
据熟练程度适当叩分
5）若针已穿透动脉后壁，可拨除内针，缓慢将外套管针退至血液喷出处，保持与血管行向一致，捻转推进导管，血流通畅则接测压延长管，并认真仔细排空气。
8
形成血肿扣5分
提问
20分
总分
100
扣分
考核者签名：年月日
2
口述漏一项扣2分
3.需反复动脉采血者。
1
口述漏一项扣1分
4.施行特殊检查或治疗，如血气分析，选择性血管造影和治疗，心导管置入，血液透析治疗等。
1
口述漏一项扣1分
禁
忌
证
5分
1. Allen's试验阳性者。
2
口述漏一项扣2分
2．周围皮肤炎症或动脉痉挛以及血栓形成。
2
口述漏一项扣2分
3．有出血倾向者。
1
3
体位不当扣3分
2）戴好帽子口罩，消毒铺巾，清醒病人可在腕横线桡动脉搏动表面用少量局部麻醉药浸润麻醉。
2
未戴口罩帽子扣2分

(精选)股动脉穿刺操作评分标准

交流自然
5
操
作
后
1对物品进行分类处理：注射器针头放入锐器收集盒内；棉签、注射器等物品放入医疗垃圾桶内；弯盘放入污染区待消毒；未用物品放回原处。
用物处理方法正确
6
2、按六步洗手法彻底清洗双手；
操作熟练
4
理论
提问
股动脉穿刺并发症？
出血、血肿、感染、假性动脉瘤、动静脉痿、动脉夹层或夹层动脉瘤、动脉闭塞等；
2、协助患者取仰卧位，下肢伸直并略外展、外旋（如为患儿，将大腿外展与身体长轴成45度，大腿下垫一小枕，小腿弯曲与大腿成90度，并由助手固定），选好穿刺点，局部常规消毒皮肤。
操作正确熟练
10
3、操作者立于穿刺侧，用皮肤消毒剂消毒左手食指、中指，以左手食指、中指在腹股沟韧带下方中部扪及股动脉搏动最明显部位，并予
5
操作.、八
刖
1、个人准备：应用六步洗手法清洗双手、戴口罩。
操作正确
5
2、物品准备：治疗盘，内备消毒物品பைடு நூலகம்2%碘
酊，75%酉精或安尔碘等消毒液）1套、弯盘、肝素化注射器、手消毒剂
物品齐全
放置合理
5
操作中
1、携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、病历号，请无关人员离开。
核对完整正确
5
（如抽出暗红色血液即提示穿入股静脉，应立即拔出针头，紧压穿刺处5分钟，直至无出血为止。）
操作正确熟练
5
7、术后用消毒棉签或无菌棉球压迫穿刺处，嘱患者伸直大腿，继续压迫5-10分钟，观察
至局部无出血为止。
操作正确熟练
5
&再次核对患者床号、姓名、病历号。
核对完整

有创动脉穿刺置管技术操作评分标准

物品：准备齐全、放置合理
2
环境：清洁、安全、光线适宜，适于无菌操作
2
体位：平卧位
2
核对患者身份
2
安置合适体位，充分暴露穿刺部位
2
穿刺点选择正确
2
手消，传感器排气、加压、连接方法正确
5
加物无菌、物品摆放有序、戴手套方法正确
5
消毒皮肤、铺巾方法正确
2
抽液、排气方法正确
2
再次核对患者身份
2
将穿剌点固定于两指间
2
手消，记录准确、完善
2
处置用物方法正确、洗手
2
终末
与患者沟通有效，患者感到安全，能配合操作
5
质量
操作规范、熟练、准确
5
标准
穿刺一次成功，术中出血量少，敷料固定妥善
5
20分
严格执行无菌技术和査对制度
5
合计
100
有创动脉穿刺置管技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
评估：病情及治疗情况（凝血功能、有无血液传染性疾病）
4
意识状况、肢体活动能力
2
准备
对动脉置管术的认知和合作稈度（査看知情同意书）
2
质量
穿刺部位皮肤及动脉惜况（测双上肢血压、ALLEN试验）
4
标准
护士：按要求着装，洗手、戴口罩
2
20分
2
操作
30-45°角进针，见回血后降低穿刺角度推进2mm,送入外套管
5
流程
按压枝动脉同时拔出针芯
2
质量
传感器与外套管连接方法正确，出血少
2
标准
查看动脉波形
2

动脉穿刺技术评分标准

再次核对，立即送检
脱手套，洗手，取口罩
观察穿刺部位有无渗血或血肿
操作后处理（5）
妥善安置患者，整理床单位交代注意事项处理用物，正确垃圾分类
人文关怀（5）
无菌观念（5）跨越无菌区两次或以上全扣
总分
如严重违反无菌原则及治疗安全原则（以下任意一项或多项），在总分上扣除 50 分（请打钩） □无菌操作未戴口罩 □穿刺前未消毒 □操作中无菌用物品污染后直接使用 □操作中使用过期无菌物品 □注射药物名称、剂量、使用途径中任一错误源自取坐位或卧位，暴露穿刺部位
消毒穿刺点周围 8～10 cm 皮肤两遍，待干
戴无菌手套，备干棉签
操作过程（75）
一手示指与中指定位；一手持针呈 40° 或垂直刺入动脉判定是动脉血后采集血标本 1 ml 左右
迅速拔针，按压 5～10 min
排气后立即将针尖斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽
注射器充分混匀血液与抗凝剂
裁判签名
满分得分备注
（分）（分） 2 3 2 2 1 5 5 5 3 5 3 10 10 6 6 6 5 3 3 2 2 1 5 5 100 是否扣分 □是 □否
动脉穿刺技术评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
着装整洁、规范，洗手，戴口罩
核对患者床号、姓名，评估患者：穿刺部位皮肤、动脉搏动情况
准备（10）与患者和家属沟通、交代
用物准备、评估
环境整洁，温度适宜
自我介绍、核对交代、取得配合
再次核对医嘱，在化验单上标注患者体温及氧浓度
按无菌原则肝素化注射器备用

动脉血标本的采集术评价标准

10
拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空气
10
8
6
4
2
10
将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
10
8
6
4
2
5
使患者垂直按压穿刺部位5～10分钟
5
4
3
2
1
3、指导患者
（10分）
5
指导患者抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果
5
4
3
2
1
5
告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、干燥
动脉血标本的采集术评价标准
姓名：总得分
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（15分）
5
询问、了解患者的身体状况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置
5
4
3
2
1
5
向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合
5
4
3
2
1
5
评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（65分）
5
核对医嘱，做好准备
5
4
3
2
1
5
携用物至患者旁，核对后协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位
5
4
3
2
1
10
先抽取少量肝素，湿润注射器后排尽。（或使用专用血气针）
10
8
6
4
2
20
消毒穿刺部位，确定动脉及走向后，迅速进针，动脉血自动顶入血气针内，一般需要1毫升左右

动脉穿刺操作流程及评分标准

动脉穿刺操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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动脉穿刺术考核评分标准

动脉穿刺术考核评分标准（ 10 分钟内达成 ,100 分）考号：姓名：项目评分标准标准分实得分穿刺前交流7 分【评分点】1）查对患者的姓名、床号（ 1 分）；1.操作前准备2）自我介绍，见告病情、穿刺眼的、注意事项和可能出现的不测，除去顾忌，获得赞同和配合（ 2 分，无详细内容不得分）；3）评估患者生命体征（血压、脉搏）、吸氧状况及穿刺部位皮肤状况，清除禁忌症（ 2 分）；4）签订穿刺术知情赞同书（ 2 分）。

物件准备 5 分（15 分）【评分点】消毒物件（碘伏或碘酊）、血气针、无菌手套、无菌棉签、注射器、纱布以及胶布等，同时检查各物件的消毒状态及有效日期。

物件检查过程中每漏 1 项或检查方法不正确扣 1 分，扣完 5 分止。

术者穿着帽子、口罩，并洗手 3 分【评分点】术者着装整齐，戴帽子、口罩（ 2 分）；穿刺前洗手（ 1 分，洗手不规范不给分）。

患者体位选择 5 分【评分点】辅助患者取适合体位，裸露穿刺部位穿刺点的选择 5 分【评分点】1）穿刺点（桡动脉、锁骨下动脉、肱动脉、股动脉）选择正确2）穿刺点选择：选择穿刺部位, 扪及搏动最显然处消毒 5 分2.操作步骤【评分点】（60 分）用碘伏消毒皮肤，以穿刺点为中心，齐心圆向外消毒。

戴无菌手套 5 分【评分点】翻开手套包，拿出手套，左手捏停手套反折处．右手瞄准手套5指插入戴好。

已戴手套的右手，除拇指外 4 指插入另一手套反折处，左手趁势戴妙手套动作娴熟，无污染（ 4 分）。

注意：穿长袖隔绝衣时未将手套的翻折部翻回遮住衣袖口者扣1分，戴手套过程中污染，必须从头改换新的无菌手套，操作正确给 3 分。

穿刺方法10 分3.操作能力（10 分）4.职业素质（10 分）5.回答问题（5 分）【评分点】术者以左手食指及中指固定欲穿刺的动脉, 右手持注射器在两指间垂直或与动脉呈40o-45o 迅速进针，穿入动脉。

穿刺成功后处理10 分【评分点】左手固定针头 , 保持针头方向及深度, 右手以最大速度注射药液或采血穿刺完成10 分【评分点】快速拔针局部用无菌纱布加压许多于 5 分钟 , 直至无出血穿刺后处理10 分【评分点】1）察看患者有无不良反响，监测生命体征（ 2 分）；2）术后嘱病人静卧（ 1 分）；3）见告注意事项，防止穿刺点污染等（ 1 分）；4）物件还原整理到位，医疗垃圾分类办理正确（ 1 分）。

动脉采血操作考核评分标准

10
关键缺陷
操作过程中手法不正确，造成血肿，或给病人造成损伤
—40
评价
1、态度：严肃认真、关心患者（2分）
2、要求：稳重、轻柔、熟练、准确（3分）
3、严格遵守无菌操作流程、手卫生规范（5分）
10
总分
100
考核人签名：
考核日期：
备注：1、原则上使用动脉血气分析专用注射器采血，在无此注射器时可以使用含肝素的采血注射器，配置方法：用5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注射器内壁，使稀
释液充分与注射器内壁接触，排尽注射器内空气和稀释肝素液，放无菌托盘内备用。
2.采血好后立即送检，送检过程不得超于30分钟，否则影响检验结果。
动脉采血操作考核评分标准(总2页)
动脉采血操作考核评分标准
项目
操作技术要求
分值
姓名及扣分值
仪表
仪表端庄（1分）服装整洁（1分）洗手（3分）
5
核对
医嘱（3分）、患者的估
1、评估患者病情、（1分）正在进行的治疗（氧疗）（1分）、患者需求（1分）
2患者动脉搏动情况患者的沟通、理解及合作能力（3分）
3穿刺处皮肤情况（2分）
4患者体温，舒适体位（2分）
10
告知
1、动脉采血的目的和配合方法（5分）
2、采血前后的注意事项（5分）
10
操作前准备
1、操作者：着装整洁,规范洗手、戴口罩，必要时做好标准预防（2分）
2、环境：清洁、采光好（2分）
3、用物：手消毒液、无菌治疗盘、一次性治疗巾、%安多福、棉签、弯盘、手套、含肝素的采血注射器（专用采血针）、小枕等（4分）
8
操作过程
1、核对病人信息，取体位、选动脉、根据需要垫小枕（3分）