1959年中医资料9刘惠民医案(精)

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中医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。解放后,在党和毛主席的重视中医中药之下,整理“单方、秘方、验方”的热潮,也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习,尤其是八十年代以前的资料,几乎没有功名利禄的水分,医风纯朴,其真实性、实用性、可靠性均很高。

刘惠民医案

赵忠敬整理

山东老中医师刘惠民先生,现任山东省卫生厅副厅长,医学渊博,经验丰富,曾执行中医业务近四十年。临症问病,不厌求详,解决了不少疑难大症,在群众中

威信极高。

一、阴茎肿瘤

陈××,男,年49岁,住泰安发电厂。1953年三月八日初诊。

1.望诊:面上黄黯较瘦。舌苔白,微黄而腻。

2.闻诊:讲话气短。

3.问诊:自1950年每起阳阴茎就疼痛,冬季疼的更厉害,在平时感到下坠,工作

忙累时更难受,腰腿也无力,最严重时,用手托着才能支持工作,至1952年间,已

成了阳萎症,可是那时候不知阴茎有核,也没治疗过,直到1953年2月,才发现阴

茎左边中间有核如黄豆粒大、右边上端有核如杏核大,均略圆而硬。当时感到很害

怕,因为稍一发展,就堵塞尿道了。

4.切诊:左寸弱,左关弦而结,左尺虚而结。右寸虚,右关弱而无力,右尺虚弱

而结。

西医检查与诊断:在省二院化验血,尿,大便,证明无梅毒,但不能确定为何病。

诊断印象:痰核肿瘤之类。

治疗方法:拟化痰,活络,变质,解凝之药。

处方:化橘红一雨,半夏八钱,橘络六钱。用原烧酒(50—60度)半斤,放瓶中密闭浸七日,每日振摇数次,用棉花过滤,加蒸溜水一磅,置砂锅内煮沸数分钟,使酒精挥发,待冷加入碘化钾五克,溶化装瓶内,用时振摇,勿使沉淀。

服法:开始服时,每天服二次,早晚饭后各服一次,每次服两毫升,再加白开水三毫升服之,服后可多喝开水,服一星期后,须停服休息二天。以后每天可服三次,早、午、晚饭后各服一次,服完第一瓶,再配第二瓶,可连续服三瓶。

治疗效果:服完第一瓶,即感到核小而软。服完第二瓶,左边核已消化,右边核已消百分之八十、第三瓶服至一半即痊愈。不但除茎不疼不坠,阳痿也好了,观一天能工作十小时还不累,身体很健康,精神也很好,现年五十四岁了,仍在泰安市发电厂任领导工作。

按:患者生殖器所生之痰核,中西医文献上都没有记载,用化橘红、半夏、橘络,三种中药,化痰核、活络,加西药碘化钾以变质、解凝,所以服用后,很快的就痊愈。

二、木僵病

秦××,男,40岁,陕西省委干部,一九五六年五月十六日会诊。

1.望诊:全身木僵,表情忧郁,烦躁不安,上半身大汗,时止时出,意识混沌,皮肤黯而枯燥不润。舌苔黑而燥,有芒刺。

2.闻诊:患者已不能言。

3.问诊:患者在近十五年内,偶有心悸,工作劳累后更明显,有时也感觉心跳加快,或偶然间歇一下的情形,睡眠不正常,时好时坏,头昏脑胀,记忆力减退,精神不集中,近三、五年来,病情逐渐发展,性格亦有所改变,多愁善怒,好静寡言语,领导上令其休养,患者只知工作,不肯休息,因此日益加重,至1950年始到北京各大医院进行住院检查,患者悲观失望,对任何事情,不感兴趣,忧郁寡欢,神经极衰弱,失常,意识不清醒,性情暴躁,长时间失眠,食欲显著减退,不知饥饿,吃饭时,别人如不叫吃饭,自己也不知吃,想讲许多话,但不易讲出来,时轻时重,于1955年十一月初,因心跳加快,送陕西省立医院,失眠四十余日,1956年一月三日,转陕西省西北军医大学附属医院,至当年四月中旬,病情逐渐恶化,突然变为不语症,全身木僵,卧床不动,饮食不进,已十七天不大便。

4.切诊:左寸动而弦弱、左关弦实、左尺弦而虚数。右寸散微浮,右关洪而紧大,右尺虚微数。

西医检查与诊断:(1)神经官能症。(2)歇斯底里性木僵。(3)风湿性心脏病。(4)主动脉闭锁不全。代偿期。

初步诊断印象:(1)忧郁性癫痫症。(2)顽固性阳明燥结病。(3)顽固性失眠症。

治疗方法:拟用恢复神经衰弱及疲劳,润通大便,清脑,安脑,补养心肾,舒肝,镇痉,镇静,活动神经,和刺激肠蠕动,及消炎之药治之。

处方:当归身四钱,肉苁蓉四钱,熟地五钱,锦纹大黄二钱,胆星二钱,酸枣仁一两二钱(半生半炒),甘枸杞四钱,天竺黄三钱,石菖蒲三钱,栢子仁三钱,天冬四钱,勾藤四钱,芦荟二分。水煎服。

盔沉香四分,羚羊角四分,共为细粉,分两包作二次冲服。

二诊:1956年5月17日。服第一剂药后,神志稍清醒,已能伸舌与伸手,腹鸣,打屁数次,两眼已有活动现象,睡眠已能连续四小时,但还不能大便,仍不能说话,脉象弦而实数。拟推陈致新,安定神经,活动神经中枢,清脑热,补气血为主。

改方:当归身五钱,肉苁蓉五钱,熟地六钱,锦纹大黄三钱,胆星二钱,光杏仁(捣)三钱,枳实三钱,力参三钱,生石膏(捣)五钱,酸枣仁(半生半炒捣碎)一两四钱,枸杞四钱,天竺黄三钱,白殭蚕三钱,橘络四钱,紫厚朴二钱,芦荟四分,玄明粉一钱五分。水煎服(与下药粉同时服)。

恢复神经镇静药粉方:犀角一钱五分,羚羊角一钱五分,猴枣一钱五分,东牛黄七分,老琥珀一钱二分,全蝎(去刺)二钱,马宝二钱,嫩鹿茸二钱五分,别直参一钱五分,元麝香四分。共为细末,每次服七分,一天三次,以蜜调服。

三诊:1956年5月18日。服药后大便畅通,下黑便,臭气难闻,其量有大半便盆之多,舌已能伸到嘴边,手足亦能稍动,出汗亦少,能睡眠四小时,神识亦清,情况大有好转。左右手际象已趋缓和,但仍有弦大微虚之象,舌苔已薄,仍干燥。

改方:酸枣仁一两四钱(炒、捣),力参三钱,霍石斛四钱,麦门冬五钱,天竺黄三钱,蒌仁(炒、捣)四钱,橘络四钱,桔梗三钱,硃茯神三钱,川贝三钱,勾藤四钱,灯心五分。

四诊:1956年5月23日。服上药后又大便一次,量少一些,烦躁出汗均见轻,四肢稍有活动之象,并想说话,但说不清楚,亦能进少许欲食。存在症状:因粪便久郁塞肠胃,积热太甚,内脏受薰灼亦剧、出汗、津少、潮热、失眠、烦躁仍重。脉象:左右手脉象,均较前缓和而匀,但仍有弦大兼数之象。

改方:酸枣仁(炒,捣)一两六钱,力参三钱,甘枸杞五钱,生石膏(捣)八钱,橘络四钱,复盆子(捣)五钱,浮小麦三钱。灯心五分为引。

五诊:1956年5月28日上午六时。服上药三剂之后,已能睡眠五小时左右,表情快愉一些,能翻身,四肢活动大一些了,能说几句话,仍听不清楚。脉象:左右手

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