八大急危重症抢救程序
八大项抢救流程内容
八大项抢救流程内容
哎呀呀，今天咱就来讲讲这八大项抢救流程内容！
第一项，发现有人突然晕倒了咋办？那肯定得像救火一样迅速冲过去呀！比如你走在路上，看到有人一下子倒地上了，你不得赶紧去看看咋回事呀！
第二项，评估状况可重要了呀！这就好像侦探查案一样，得搞清楚到底发生了啥。
要是有人受伤了，得仔细瞧瞧伤得多重，就像警察勘察现场一样仔细嘞！
第三项，保持呼吸道通畅那是必须的呀！这就好比是让生命的通道不堵塞，比如有人被东西卡住了喉咙，得赶紧想法子弄出来呀！
第四项，建立有效的循环也超级关键呀！就像给车子加油让它能跑起来一样的道理。
如果人休克了，那得赶紧想办法让血液流动起来呀！
第五项，处理伤口可别马虎呀！伤口就像是一个需要被安抚的小可怜，得好好照顾它。
比如擦破了皮，不得赶紧消毒包扎下呀！
第六项，给药得准确无误呀！这就如同给饥饿的人送上急需的食物。
如果需要用药，可千万不能弄错了剂量呀！
第七项，密切观察病人情况，就跟妈妈时刻关注宝宝一样。
要随时注意病人有没有变化呀，一点风吹草动都不能放过呀！
第八项，及时记录也很重要嘞！这就好像写日记一样，把发生的都记下来。
这样以后查看也方便呀，知道当时都发生了啥情况嘞！
总之呀，这八大项抢救流程内容那真的是超级重要呀，关键时刻能救人一命嘞！咱可都得好好记住呀！。
八种重点病种急诊服务流程
八种重点病种急诊服务流程急性创伤的急诊服务流程(1)初步迅速判断病情。
经验判断：在接诊创伤患者的第1分钟内，完成意识状态的判断以及依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围、创伤评分、应用流程。
(2)人工气道的建立和管理原则：建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血SaO2>90%，迅速建立中心静脉通路和液体复苏。
(3)系统查体和检查：按CRASHPLAN(C心脏及循环系统；R，胸部及呼吸系统；A，腹部脏器；S，脊柱脊髓；H，颅脑；P，骨盆；L，四肢；A，动脉；N，神经）进行系统查体，评估患者的危重程度，对相应的部位进行X线、CT、B超等检查，以得到影像学证据并完善诊断。
(4)改良氧利用率的监测。
(5)急诊实施确定性救命手术对于内脏损伤患者进行修复和止血以确定救命的目标手术。
(6)启动创伤小组指标通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下4个步骤启动创伤小组救治流程。
①检查生命体征和意识水平，GCS<14或收缩压<90mmHg，或成年人外伤评分（TS)<11或者儿童TS<8，启动创伤小组救治流程，反之进入下一步。
②评价解剖创伤：创伤仅发生在头、颈、躯干、四肢末端（含膝、肘）或连枷胸或复合有烧伤的创伤，或两处或以上的四肢长骨骨折或骨盆骨折，肢体瘫痪或四肢离断到腕和踝关节，启动创伤小组救治流程，反之进入下一步。
③评价有证据的损伤机制和高能因素：汽车一同摔出或同一环境内有死亡者，或6m以上坠落、翻滚或高速机动冲击速度>40 km/h、车体畸形>50em、乘客空间>30tin，或机动车对行人或自行车撞击速度>5km/h，行人摔出并翻滚或摩托车撞击速度>20km/h人车分离者，启动创伤小组救治流程，反之进入下一步。
④基础情况：年龄<5岁或>55岁，存在心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠、免疫抑制、出血或者服用抗凝药物患者，启动创伤小组救治流程。
医疗机构急危重患者抢救流程
医疗机构急危重患者抢救流程
医疗机构急危重患者抢救流程可以分为以下几个步骤：
1. 发现急危重患者：医护人员需要在日常监护或诊疗过程中识别出急危重患者，并立即启动相关救援程序。
2. 呼叫急救人员：医护人员应立即呼叫急救人员，通知他们有急危重患者需要紧急抢救。
同时，应提供如患者病情、位置等信息。
3. 迅速评估患者病情：抢救人员到达后，医护人员需要迅速对患者进行评估，确认病情严重程度，同时确定抢救优先级。
4. 基础生命支持：对于心跳骤停或呼吸困难的患者，应立即进行基础生命支持，包括心肺复苏和人工呼吸等。
5. 高级生命支持：对于需要进一步抢救的患者，根据具体病情需要进行高级生命支持，如使用除颤仪、气管插管等。
6. 病因诊断与治疗：在生命体征稳定后，医护人员需要进一步进行病因诊断，以确定合适的治疗方案，如给予药物、输液等。
7. 监护与观察：对抢救后的患者需要进行持续监护和观察，注意患者的生命体征、病情变化等。
8. 及时沟通与反馈：医护人员需要及时向患者家属沟通病情和治疗进展，并提供必要的支持和安慰。
9. 报告和记录：医护人员需要将抢救过程、患者病情、治疗方案等进行详细记录和报告，以便后续的医疗工作和评估。
这仅是一个基本的抢救流程框架，具体的操作和步骤可能根据不同的急危重患者病情而有所调整。
此外，医疗机构也应建立相关的抢救培训和演练机制，以确保医护人员熟悉和掌握抢救流程，并能够应对不同情况下的急危重患者。
急危重患者抢救流程
急危重患者的抢救流程包括以下步骤：
1.判断病情：接诊病人时首先要判断是否有心脏骤停，可以通过触摸颈动脉、观察心跳情况，然后进行下一步救治。
2.心脏复苏：如果发现心跳缓慢或停止心跳的情况，需要及时进行心肺复苏，在按压时每分钟100-120次左右，必要时还需要进行人工呼吸。
3.持续救治：在抢救过程中，医护人员或救治人应持续关注患者的病情变化，如需持续救治，应尽快联系上级医师或相关科室的医生进行救治。
4.入院治疗：对于急危重患者，如果无足够经济能力，经请示院方（白天为医务处、门诊部，夜间为院总值班）为抢救生命，可予抢救性治疗，包括入院、手术等。
急危重症患者急救流程
急危重症患者急救流程
急危重症患者急救流程包括以下几个步骤：
1. 判断患者的状况：观察患者的呼吸、意识和循环情况，判断是否存在危及生命的紧急情况。
2. 呼叫急救服务：立即拨打本地急救电话，向急救人员报告患者的症状和情况，并提供准确的地址。
3. 保证患者通畅的呼吸道：如果患者不能正常呼吸，进行CPR（心肺复苏）操作。
首先将患者平放在坚硬的地面上，然后进行胸外按压和人工呼吸。
4. 控制出血：如果患者有大量出血的情况，应尽快控制出血。
可以用紧急止血措施，如压迫伤口或使用止血带。
5. 给予适当的急救药物：如果患者需要紧急治疗，如心脏骤停或过敏反应，医生或急救人员可能会给予适当的急救药物。
6. 监护患者的生命体征：在急救过程中，密切监护患者的生命体征，如心率、呼吸、血压和体温，以及患者的意识状态。
7. 运送患者至医院：一旦急救人员到达现场并对患者进行初步治疗，他们会决定将患者转运至哪家医院，并尽快运送患者。
注意：以上流程仅为普遍的急危重症患者急救流程，具体操作应根据具体病情和医生/急救人员的建议进行。
急诊室常见危重病抢救程序
立即清除体内毒物、给予特效解毒剂、对症 治疗等处理。
诊断
根据患者症状、体格检查和毒物检测结果进 行诊断。
后续治疗
住院观察、药物治疗等，以稳定病情和预防 并发症。
02 抢救流程
初步评估与处理
01
02
03
快速识别
对患者的病情进行初步判 断，识别是否为危重病。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必 要时进行气管插管或使用 呼吸机。
建立严格的药品管理制度，确保药品质量和安全。
急诊室布局与流程优化
布局合理
合理规划急诊室的布局，确保患者能够快速、安全地接受救治。
分区管理
根据患者病情轻重程度，合理划分急诊室区域，提高救治效率。
流程优化
简化救治流程，缩短患者等待时间，提高救治成功率。
05 案例分享与讨论
成功抢救案例
急性心肌梗死
患者突发胸痛，心电图显示急性下壁 心肌梗死，通过迅速开通绿色通道， 进行紧急PCI手术，成功恢复心肌灌 注，挽救了患者生命。
医患沟通
告知病情
提供心理支持
医生应向患者及家属简要说明病情及 抢救措施，以稳定患者及家属的情绪。
在抢救过程中，医生应注意给予患者 及家属心理支持，帮助他们度过难关。
解释抢救流程
向患者及家属解释抢救流程和可能的 风险，以获得患者及家属的理解和配 合。
与其他科室的协作
预先通知
在患者病情危重时，急诊室应预 先通知相关科室，以便其他科室
重症哮喘
患者因哮喘急性发作出现严重呼吸困 难，通过及时使用糖皮质激素、氨茶 碱等药物，以及机械通气等措施，成 功控制病情，挽救了患者生命。
失败案例分析
心跳骤停
患者因室颤导致心跳骤停，虽经心肺复苏等紧急抢救措施，仍未能挽回患者生 命，分析原因可能与患者基础疾病多、病情严重有关。
急诊科常见急危重症抢救流程
急诊科常见急危重症抢救流程急诊科是医院中处理急危重症病人的科室，常见的急危重症包括心脏骤停、呼吸道阻塞、休克、严重创伤等。
为了能够及时有效地处理这些急危重症患者，急诊科通常会制定一套抢救流程。
1.快速评估与诊断急诊科医生需要迅速评估病人的病情和生命体征，包括意识状态、呼吸、循环等。
并进行相关的辅助检查，例如心电图、血氧饱和度检测等，以便进行初步的诊断和判断病情的严重程度。
2.立即开展生命支持在病人生命危险的情况下，急诊科医生需要立即采取措施进行生命支持，包括气道管理、呼吸支持和循环支持等。
-气道管理：对于气道不畅通的患者，可通过气道翻转、吸痰、面罩或气管插管等方法，确保患者的气道通畅。
-呼吸支持：通过给氧、人工呼吸等方式维持患者的呼吸功能，并纠正酸碱失衡等。
-循环支持：对于休克的患者，可以进行液体复苏、血管活性药物的应用等措施，以恢复患者的循环功能。
3.寻找和处理潜在病因急诊科医生需要寻找和处理导致急危重症的潜在病因，例如心肌梗死、心律失常、严重感染等。
这可能需要进行一系列的检查，例如血气分析、心脏酶谱、CT扫描等。
4.针对特定病情的处理根据不同的急危重症疾病，急诊科医生需要采取相应的处理措施。
-心脏骤停：进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸和电除颤等。
-呼吸道阻塞：进行气道开放、异物取出等处理。
-休克：根据休克的类型和原因进行液体复苏、血管活性药物的应用等。
-严重创伤：进行止血、骨折固定、纠正休克等处理。
5.有效的监测和观察在急危重症抢救过程中，急诊科医生需要持续监测病人的生命体征和病情变化，例如心率、血压、呼吸等。
并在必要时进行相应的调整和处理。
6.及时转诊和协调对于需要进一步治疗和监护的急危重症患者，急诊科医生需要及时转诊到相应的科室，并与其他专科医生进行有效的沟通和协调，以确保患者得到应有的治疗和关注。
以上是急诊科常见急危重症抢救流程的一般步骤。
具体抢救流程还会根据不同的医院和科室的实际情况进行相应的调整和优化，以确保能够最大限度地提供急救治疗。
(完整版)急危重症抢救流程
肛肠科急危重病人抢救流程2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急性中毒诊疗抢救流程图急性药物中毒诊疗流程图急性有机磷中毒抢救流程儿童无脉性心跳骤停抢救流程成人致命性快速心律失常抢救流程大咯血的紧急处理抢救流程适应症食管下端或胃底静脉曲张破裂出血。
操作步骤①术前先检查气囊有否漏气，三腔管是否通畅，试测气囊的注气量及达到的压力，一般胃囊需注气300ml，食管囊需注气100ml～200ml，三根接头分别贴上标识记号。
②将胃囊及食管囊内气体抽尽，再用液体石蜡油抹三腔二囊管及病人鼻腔，使其润滑。
③病人取半卧位，自鼻腔内插入三腔二囊管，当达到65cm处，并在胃管内抽得胃液时，提示三腔二囊管已达胃部。
④用注射器向胃囊内注入空气250—300ML，接血压计测压（囊内压40—50mmHg，即5.33—6.67kPa），将开口部反折弯曲后，用血管钳夹住，向外牵拉三腔二囊管，遇阻力时表示胃囊已达胃底部，在有中等阻力的情况下，用宽胶布固定于患者的面部。
⑤继用注射器向食管囊注入空气100—150ml（囊内压30—40mmHg，即4.0—5.33kPa），再用止血钳夹住管端，食管囊充气后，病人可能燥动不安或心律不齐，如实在不能耐受可不充气观察。
经胃管抽出全部血液后，将胃管连接于胃肠减压器，可从吸引瓶中了解压迫止血是否有效。
⑥将管外端结一绷带，用500g重沙袋或盐水瓶通过滑轮固定于床架上持续牵引。
⑦定时测两囊压力，要保持胃囊内压 5.33kpa～6.67kpa(40mmHg～50mmHg)，食管囊内压4.00kpa～5.33kpa(30mmHg～40mmHg)，如压力下降应适当充气维持.注意事项①插管时应将气囊内空气抽尽，插管能浅勿深，先向胃气囊注气，然后再向食管气囊注气。
②胃囊充气不够，牵拉不紧，是压迫止血失败的常见原因，如胃囊充气量不足且牵拉过猛，可使胃囊进入食管下段，挤压心脏，甚至将胃囊拉至喉部，引起窒息。
③食管囊每12～24小时放气一次，并将三腔二囊管向胃内送少许以减轻胃底部压力，改善局部粘膜血循环，减压后定时抽取胃内容物观察有否再出血。
急危重症患者的处理流程
急危重症患者的处理流程急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。
1、脑功能衰竭：如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。
2、各种休克：由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。
休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。
3、呼吸衰竭：包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。
4、心力衰竭：如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。
5、肝功能衰竭：? 表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。
6、肾功能衰竭：可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为“尿毒症”）。
7、有生命危险的急危重症五种表现A.? ? Asphyxia? ? 窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）B.? ? Bleeding? ? 大出血与休克（短时间内急性出血量＞800ml）C.? ?C1：??Cardiopalmus??心悸? ? 或者C2 ：Coma? ? 昏迷D.? ?Dying (die)? ?正在发生的死亡（心脏停搏时间不超过8 ~10分钟）二、急危重症的快速识别要点——生命“八征”（T、P、R、BP，C、A、U、S）通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BP，C、A、U、S。
1、体温（T）：正常值为36 ~ 37℃：体温超过37℃称为发热，低于35℃称为低体温。
2、脉搏（P）：正常60~100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐，清晰有力，未闻及杂音。
3、呼吸（R）：正常14 ~ 28次/分、平稳；同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。
危急重症抢救应急处置的流程及急救方法
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法，使患者气道保持 通畅。
胸外按压
将患者平放在硬质平面上，施救者双手交叠，掌 根放在患者胸骨下半段，用力向下按压，使胸廓 下陷至少5cm，然后放松，按压频率保持在100120次/分钟。
人工呼吸
口对口或口对鼻进行人工呼吸，每次吹气时间约1 秒，使胸廓隆起，然后松开鼻孔，让患者呼气。
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智能化辅助决策 系统
远程医疗技术的 广泛应用
技术更新速度快
患者数量增加
社会心理支持不 足
随着人工智能技术的发展 ，未来可能出现智能化辅 助决策系统，帮助医护人 员更快速、准确地制定治 疗方案。
远程医疗技术将使得专家 能够远程指导现场医护人 员，提高抢救成功率。
医护人员需要不断学习新 技术和新方法，以适应不 断变化的医疗环境。
专业技能培训不可或缺
医护人员应定期接受专业技能培训， 提高应对突发情况的能力。
急救设备需保持完好
定期检查和维护急救设备，确保其处 于良好状态，以便在关键时刻发挥作 用。
患者家属沟通同样重要
及时与患者家属沟通，告知病情和治 疗方案，有助于减轻家属焦虑，争取 更多支持。
未来发展趋势预测及挑战应对
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随着人口老龄化和慢性疾 病的增多，未来可能出现 更多的危急重症患者。因 此，需要提高医疗资源的 利用效率，优化急救流程 。
在面对生死攸关的抢救时 ，医护人员和患者家属都 可能承受巨大的心理压力 。因此，需要加强社会心 理支持体系建设，为相关 人员提供必要的心理援助 。
THANKS
感谢观看
止血包扎技术
八大抢救流程要点及配合
八大抢救流程要点及配合
八大抢救流程要点及配合包括：
1. 确定安全：确保现场安全，避免进一步伤害。
2. 评估状况：快速评估患者的意识水平、呼吸状况和循环状况，确定是否需要进行急救措施。
3. 呼叫急救：立即呼叫急救服务，提供准确的地址和病情描述。
4. 做心肺复苏：如果患者没有呼吸或心跳，马上开始进行心肺复苏（CPR）。
5. 控制出血：对于严重出血的情况，迅速施行止血措施，如压迫伤口。
6. 处理骨折：在必要的情况下，对于可能存在的骨折，进行简单固定，以减轻疼痛和进一步伤害。
7. 拉伤和扭伤处理：使用冷敷和提升肢体等措施，减轻拉伤或扭伤的肿胀和疼痛。
8. 等待急救人员的到来：在急救人员到达之前，继续监测患者的状况并提供必要的支持和抚慰。
在配合上，关键要点包括：
1. 协助急救人员：提供准确的信息和协助急救人员进行必要的
急救措施。
2. 保持冷静：保持冷静并稳定情绪，避免慌乱和错误操作。
3. 配合指令：听从急救人员的指令，按照他们的要求进行相应的配合和协助。
4. 提供安慰：对于受伤的患者，提供安慰和支持，帮助他们保持情绪稳定。
5. 保护隐私：在抢救过程中，尽量保护患者的隐私和尊严，避免造成额外的压力和尴尬。
请注意，抢救流程要点和配合可能因具体情况而异，最好在特定的急救培训下获得更专业的指导。
简述急危重病人的抢救流程
简述急危重病人的抢救流程一、一般紧急处理⑴平卧或下肢抬高15-20度。
⑵呼吸道通畅，必要时气管插管或切开。
⑶保持比较正常的体温。
⑷吸氧，可间歇给氧，给氧量每分钟6-8L。
⑸适当应用镇痛剂，避免过多搬动。
一般可用吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg肌注。
⑹有条件可使用休克裤。
⑺建立静脉通道。
二、积极治疗原发病因⑴低血容量性休克⑵感染性休克⑶心源性休克⑷过敏性休克⑸神经源性休克⑹血流梗阻性休克⑺缺氧性休克⑻内分泌性休克三、补充血容量常用的液体为生理盐水、复方氯化钠溶液、706代血浆或低分子右旋糖酐。
严重失血应输血，注意晶胶比例及输液速度。
四、心血管药物的应用在现代抗休克中已极少应用血管收缩剂，必须应用时，宜小剂量、低浓度。
应用血管扩张药物必须在补足有效血容量的基础上使用。
常用的心血管药有：去甲肾上腺素、间羟胺、苄胺唑啉、异丙肾上腺素、肾上腺素、多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油、阿托品、654-2、西地兰五、纠正酸碱平衡失调一般休克早期不用碱性药，在休克较严重时，经生化检查确有酸中毒，用5％碳酸氢钠125-250ml。
六、肾上腺皮质激素的应用常用的有：甲基强的松龙、氢化可的松、地塞米松七、钙拮抗剂：常用的有：异博定、硫氮卓酮、硝苯吡啶八、有条件可选用：前列腺素E1、氧自由基清除剂，如：过氧化氢酶等。
九、维护重要脏器的功能，防治并发症心功能不全：用西地兰、速尿肾功能不全：用速尿、甘露醇防治ARDS：详见急性呼衰章脑水肿：甘露醇、速尿、地塞米松十、DIC的治疗：用肝素50mg，每4-6小时静滴一次。
急危重症抢救程序
四肢、骨盆、脊柱损伤 四肢开放性骨折：充分复苏，尽早清创，一 期切复内固定术 闭合性骨折：外固定，病情稳定后再进一步 处理 骨盆骨折：单纯性一般卧床处理；合并血管 、神经、盆腔内脏器损伤，及时手术治疗 脊柱骨折：单纯性卧床休息；骨折不稳定， 移位或合并脊髓损伤时，尽早行椎板减压、 脊髓探查、内固定术
特殊检查：X线、超 声、腹腔镜、CT、 MRI、腹腔穿刺
多发伤的再估计：动态观察，发现隐蔽的深部损伤、继发性损伤、并发症如十二指肠破裂， 胰腺损伤，隐性出血，继发颅内、胸内、腹内出血等
初期抢救VIPCO程序
V. 通气 给氧 清除气道异物 纠正舌后坠 经鼻或口气管插管 环甲膜切开 气管切开插管
I. 输液抗休克 建立静脉通道1~3条 液体复苏 血管活性药物 小剂量碱性药物
•继续CPR •立即气管内插管 •建立静脉通道
电机械分离
•继续CPR（同左） •肾上腺素1mg静注， 每3~5分钟一次
心脏停搏
•继续CPR（同左） •争取心脏起搏
恢复自主循环
• 肾上腺素1mg静注，每5分钟按0.5mg/次 递增，直至3.0mg/次
• 儿童0.014mg/kg，并按0.007mg/kg·次递 增，直至0.042mg/kg·次
其它损伤 对症处理
诊断
△保持呼吸道通畅 △评估生命体征 △心电监护 △吸氧 △开放静脉通路
△常有引起肾衰的原发病或感 染、失水、失血、失盐、 过敏、中毒、休克、烧伤、 严重创伤等原因所致。
△临床以少尿、闭尿、恶心、 呕吐、代谢紊乱为主要特 征。 可分为肾前性、肾性、肾后 性三种，有少尿性和无尿 型
●实验室检查有3项以上异常 ●排除重症肝炎合并凝血功能异常和原
发性纤溶症
胸部外伤史 进一步诊断
8大病种急诊服务流程
一、创伤的急诊服务流程与规范123．●保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持●静脉通道的建立护士完成解剖创●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l ～3 min 内完成）●A 检查生命体征和意识水平●B 评价解剖创伤；特别是颈椎●C 评价有证据的损伤机制和高威因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）； ●D 基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。
●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN 方法进行）。
3～7min内完成。
简单的骨折固定、包扎和止血 附：CRASH PLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c 为心脏(cardic)，R 为呼吸(respiration)，A 为胸腹部(abdomen)，S 为脊柱(spine)，H 为头颅(head)，P 为骨盆(pelvis)，L 为四肢(1imb)，A 为血管(artery)，N 为神经(nerve)。
●相关检查 生命体征平稳 生命体征不稳定●呼吸和循环支持● 术前准备，血常规和血型，凝血功能● 送手术室大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室15分钟30分钟7分钟3分钟1分钟时间目标●在接诊创伤患者的第 1分钟内，完成意识状态的判断，●根据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围二、农药中毒抢救流程紧急评估 气道阻塞 ① 清楚气道异物保持气道通畅 ● 有无气道阻塞 大管径管吸痰 ● 有无呼吸，呼吸的频率和程度 呼吸异常 ②气管切开或插管● 有无脉搏，循环是否充分● 神志是否清楚 呼之无反应，无脉搏 心肺复苏无上述情况或经处理解 除危及生命的情况后 ● 脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发● 卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸 ● 保持呼吸道通畅 ● 建立静脉通道● 进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸 ● 吸氧、保持血氧饱和度95%以上 ●抽相关检验清除体内尚未吸收的毒物： ● 催吐：物理催吐或药物催吐● 洗胃：温水，反复洗胃至无异味或总量 2～5升为止● 导泻：33%硫酸镁200ml 或25%甘露醇 250ml 灌胃● 中毒时间长可选全肠道灌洗需血液净化治疗或病情危重者收住ICU 或病房病情稳定者急诊科留观●促进易吸收毒物排除：利尿剂的应用（呋塞米20～40mg 肌肉注射或静脉注射） ●特殊解毒药的应用（阿托品、解磷定、纳洛酮等）●对症治疗（保护胃粘膜，镇静，抗感染等）5分钟 10分钟30分钟1小时时间目标三、急诊分娩的急救工作流程立即通知妇产科医生，必要时到急诊科会诊紧急分娩立即通知产房，完善产前准备告知家属，向家属交代病情在医护人员的陪同下将产妇迅速送上产房或妇产科病房观察产妇生命体征，观察胎心变化，必要时吸氧或开静脉通道时间目标2分钟5分钟10分钟四、急性心肌梗死急诊服务流程● 建立两条静脉通路 ● 检测心肌酶学，TNI(肌钙蛋白I)、血糖、电解质、血常规、出凝血时间、肝肾功能使用溶栓药物介入治疗 ●有心律失常、休克、心力衰竭的病人按相应流程处理●保持环境安静 ●保持大便通畅 ●心理护理持续性胸痛，并向颈部、下颌、背部等部位放射，伴频死感●绝对卧床休息 ●吸氧 ●心电监护 ●心电图检查 ●开静脉通道检测溶栓治疗的效果观察有无并发症，并给予相应处理10分钟时间目标5分钟●硝酸甘油0.5mg （舌下含服），无效5～20µg/min 静脉滴注● 阿司匹林160～325mg嚼服● 解除疼痛： 杜冷丁、吗啡等30分钟五、急性缺血性脑卒中急诊服务及诊治流程到达急诊前、后：遵守院内急救与院前急救衔接接诊制度及流程； 参照预检分诊流程及急诊分诊指南；按神经系统患者预检分诊标准进行分诊。
各种急症抢救流程
各种急症抢救流程
1.心脏骤停抢救流程：
(2)立即开始心肺复苏(CPR)，通过胸外按压和人工呼吸来维持循环。
(3)尽快接入AED，根据指示行除颤，并继续CPR。
(4)如果AED不可用，继续做CPR，直到急救人员到达。
2.中风抢救流程：
(2)提供急救人员详细的病情信息，如症状、发病时间等。
(3)保持患者的呼吸道通畅和体位舒适。
(4)将患者转移到安静、舒适的环境中。
(5)避免给予口服药物，对于高血压患者，可以适当控制血压。
(6)监测生命体征，如血压、心率等。
(7)如果患者昏迷，及时进行气道管理，建立人工气道，并确保氧气供应。
3.骨折抢救流程：
(1)在确保患者安全的情况下，不要移动患者。
(3)对于明显的骨折，可以尽量镇痛，但不要移动断裂的骨头。
(4)如果有明显的骨头突出皮肤，应用消毒的敷料覆盖伤口。
(5)尽量保持骨折部位的固定，可以用夹板或者其他可以固定的物体进行固定。
(6)监测患者的生命体征，如呼吸、心率等。
4.突发性哮喘抢救流程：
(1)保持镇静，让患者坐下，松解紧身的衣物。
(2)如果有紧急吸氧装置，可以使用给予高浓度的氧气。
(3)使用急救药物，如短效β受体激动剂(沙丁胺醇)进行吸入。
(4)如果口服药物无效，可以考虑给予皮质类固醇。
32张常见急危重症抢救流程图赶紧收藏
人工肝支持
根据病情选择血浆置换、血液 灌流等人工肝治疗方法。
评估病情
了解患者病史、症状及体征， 判断肝衰竭类型及严重程度。
病因治疗
针对病因采取抗病毒、免疫调 节、解毒等药物治疗。
肝移植准备
对于病情严重且无好转趋势的 患者，积极做好肝移植准备工 作。
急性胰腺炎抢救流程图
评估病情
了解患者病史、症状及体征，判断胰 腺炎类型及严重程度。
电击伤抢救流程图
脱离电源
立即切断电源或用绝缘物体使患者脱离电源， 确保患者安全。
心肺复苏
如患者无心跳、呼吸，立即进行心肺复苏术， 直至恢复自主心跳和呼吸。
评估病情
检查患者意识、呼吸、心率等生命体征，确 认是否存在心脏骤停等情况。
对症处理
针对患者出现的烧伤、骨折等症状给予相应 的清创、包扎、固定等处理措施。
A 评估病情
检查患者意识、呼吸、心率等生命 体征，确认是否存在脱水、电解质
紊乱等情况。
B
C
D
注射胰岛素
按照医嘱给予适量胰岛素，以降低血糖和 酮体水平。注射过程中需密切监测血糖变 化，防止低血糖发生。
补充液体和电解质
根据患者病情和脱水程度，给予适量的生 理盐水或葡萄糖盐水，以纠正脱水和电解 质紊乱。
甲亢危象抢救流程图
03 应用呼吸兴奋剂
根据病情应用呼吸兴奋剂，如 尼可刹米、洛贝林等，刺激呼 吸中枢，增加通气量。
0 机械通气 4如患者病情严重，自主呼吸微
弱或消失，应立即进行机械通 气治疗，维持呼吸功能。
心脏骤停抢救流程图
判断心脏骤停
呼救及寻求帮助
观察患者意识、呼吸、大动脉搏动情况，判 断有无心脏骤停。
如患者心脏骤停，应立即呼救并寻求他人帮 助拨打急救电话。
急诊科常见急危重症抢救流程
急诊科急救流程1. 心肺复苏术1.1心肺复苏急救程序(2005版)1.2院内（成人）双人心肺复苏术（2005版) 1.3成人基础生命支持（2010版）1.4成人心脏骤停（2010版）1．5儿童基本生命支持1.6儿童心跳骤停（2010版）1.7 孕妇心脏骤停（2010版）2．严重心律失常急救程序3. 电击除颤操作流程4. 急性左心衰竭急救程序5.急性心肌梗死急救程序6.心包填塞急救程序7.呼吸困难急救程序8.急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征急救程序9.呼吸衰竭急救程序10.哮喘治疗急救程序11. 咯血急救程序12.自发性气胸急救程序13.休克急救程序14.急性上消化道大出血急救程序15. DIC急救程序16. 急性肾功能衰竭急救程序17. 急性肝功能衰竭急救程序18. 肝性脑病急救程序19. 水、电解质平衡失调急救程序20. 酸碱平衡失调急救程序21. 糖尿病酮症酸中毒的急救程序22. 糖尿病高渗性昏迷的急救程序23. 高热急救程序24. 昏迷的急救程序25. 抽搐急救程序26. 脑疝急救程序27. 急性脑血管病急救程序28. 高血压急症急救程序29. 羊水栓塞急救程序30. 产后出血急救程序31 .子痫急救程序32.产科感染诊治规程33. 急性中毒急救程序34. 多发伤复合伤急救程序35. 脊柱和脊椎交通伤急救程序附：急诊科急救流程1. 心肺复苏术1.3成人基础生命支持（2010版）1．5儿童基本生命支持高质量CPR●至少100次/min●按压深度至少到胸廓后径1/3，即婴儿大约4cm，儿童大约5cm●每次按压后，让胸壁充分回弹●尽量减少胸外按压中断●避免过度通气寻找并治疗潜在病因（BEAU-CHOPS）B 出血/DICE 栓塞：冠脉/肺动脉/羊水栓塞A 麻醉药物并发症U 子宫收缩乏力C 心脏病（心梗/缺血/主动脉夹层/心肌病）H 妊娠期高血压/轻度子痫前期/重度子痫前期/子痫O 其他：标准ACLS指南的鉴别诊断P 胎盘早剥/前置胎盘22. 糖尿病高渗性昏迷的急救程序。
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急危重症抢救程序
二四二、心肺脑复苏程序
发现病人突然意识丧失（或伴惊厥）
↓
迅速判断是否心脏骤停，(目睹者)
↓
置病人于硬板床呈仰卧位，触颈动脉搏动消失，
↓
立即右手拳击病人胸骨中点一次
↓
触颈动脉仍无搏动
↓
BLS及ALS并举
↓
↓
复苏成功或终止抢救
二四三、急性呼吸衰竭抢救程序A：急性呼吸衰竭 B：慢性呼吸衰竭急性加重↓↓
建立通畅的气道
↓
↓
↓
控制感染
二四四、急性心肌梗塞抢救程序
院前紧急处理
↓
↓
限制和缩小梗塞范围
紧急处理严重并发症
二四五、急性左心衰竭、肺水肿抢救程序
基本抢救措施
↓
正性肌力减轻前后负荷
↓
二四六严重心律失常抢救程序
基本抢救措施
↓
↓
二四七、休克抢救程序
维护重要脏器供血供氧
↓
迅速病因治疗
↓
严密监护，防MSOF
↓
二四八、急性肾功能衰竭抢救程序
早期
↓
少尿期
↓
二四九、急性中毒抢救程序
2
维护呼吸与循环功能
↓
进一步清除已吸收毒物
↓
↓。