门急诊处方点评总结9月
门诊处方点评总结范文
一、前言为加强我院门诊处方管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，我院药剂科于近期对门诊处方进行了全面点评。
现将点评结果总结如下：二、点评内容1. 处方书写规范情况本次点评共抽查门诊处方1000份，其中书写规范、字迹清晰、签名完整的处方占95%，存在书写不规范、字迹模糊、签名不清晰等问题的处方占5%。
针对书写不规范的问题，已对相关医师进行培训和提醒，要求规范书写处方。
2. 用药合理性评价（1）抗菌药物使用情况：抽查处方中，抗菌药物使用率为30%，较去年同期有所下降。
但在使用过程中，存在部分处方抗菌药物选择不合理、联合用药不规范等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行培训，强调抗菌药物合理使用的原则。
（2）中药处方评价：抽查处方中，中药处方占15%，其中合理用药的处方占90%，不合理用药的处方占10%。
不合理用药主要表现为中药品种过多、配伍不合理等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行培训，提高中药合理用药水平。
（3）处方用药金额：抽查处方中，平均每张处方用药金额为120元，较去年同期有所下降。
但在部分处方中，存在过度用药、滥用高价药品等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行提醒，强调合理用药、控制用药成本。
3. 用药依从性评价本次点评发现，部分患者存在用药依从性差的问题，如自行停药、漏服、随意加减剂量等。
针对这些问题，已对患者进行用药教育，提高患者用药依从性。
三、改进措施1. 加强医师培训：针对本次点评中发现的问题，对相关医师进行培训，提高医师处方书写规范、合理用药、中药合理用药等水平。
2. 完善处方点评制度：制定门诊处方点评制度，明确点评范围、标准、流程等，确保处方点评工作的规范化、制度化。
3. 加强与临床科室沟通：定期与临床科室沟通，了解临床用药需求，共同探讨合理用药方案。
4. 提高患者用药教育：加强对患者的用药教育，提高患者用药依从性，确保用药安全。
四、总结通过本次门诊处方点评，发现我院门诊处方管理存在一定问题，但总体情况良好。
处方点评及临床合理用药工作总结
处方点评及临床合理用药工作总结为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据等级医院验收标准、《医院处方点评管理规范（试行）》和《医疗机构药事管理规定》的要求，我院于2008年始对门急诊处方和归档病历医嘱进行处方点评和不合理用药分析，现将工作开展情况、取得成绩及存在问题总结如下：在医院药物与治疗学委员会和质量管理委员会领导下成立了由医院药学部门组成处方点评工作小组和由各学科专家组成的处方点评专家组，具体工作由临床药学室开展，临床药学室药师由较丰富的临床用药经验和合理用药知识的中高级药师专职担任，由于未参加正规的临床药师培训，知识的获得主要通过查阅资料、上网学习以及平时工作的积累，点评的依据以药品说明书为准，严格按照处方点评的规范进行抽样、点评分析。
临床药学室先对不合理用药处方、住院医嘱进行初选，由处方点评工作小组进行初评，并将初评结果汇总，每季在医院药物与治疗学委员会议上交由处方点评专家组进行点评，临床药学室将专家点评的结果坚持科学、公正、务实的原则汇总不合理处方，通报临床科室和当事人，并在药讯上刊登，并要求各科组织学习，并将学习情况及意见反馈临床药学室，以便杜绝类似不合理用药现象及临床药学室处方点评及不合理用药分析水平的提高，同进将处方点评结果报行风办，判定为超常处方的医院将根据管理方案进行处罚通报。
根据制定的处方点评制度结合医院实施情况，坚持科学、公正、务实的点评原则，三年来医院处方点评和不合理用药分析工作深入细致开展工作到临床药学实际工作中，以理论为基础，结合实际中遇到的不合理用药情况，不断整改督查。
处方书写规范明显提高，用药不适宜现象及超常处方明显减少，处方点评前住院医嘱中抗菌药物使用率大于90%，三联抗菌药物联用，三线抗菌药物的使用极普遍，几乎达50%，门急诊处方中普遍存在三线、三联使用情况，抗菌药物使用率大于50%，现在住院医嘱中三联、三线抗菌药物的使用率小于10%，抗菌药物使用率70%左右，门急诊处方己无三联使用抗菌药物，三线己停用。
门急诊处方点评总结9月
门急诊处方点评总结（11月）一.11月门诊用药总的情况：合理处方率 97.07 %；非限制类抗菌药比重 28.46%；药品比例 53.99%；限制类抗菌药比重 70.11%；人均药费 135.27元；特殊类抗菌药比重 1.43%。
抗菌药比重 15.9%。
二．不合理处方：共抽查处方1807张，不合理53张，合理处方率97.07%。
上期处理情况：在科主任会议中，业务副院长通报了处方点评结果；召集全体门诊医生开会，通报了处方点评结果；并开通了医生更改地址的电脑系统。
门诊主任提出要地址不详的处方医生名单，与医生沟通。
有改进：超量处方减少，地址不详有减少，用省略号代替用法的减少。
未明显改进：专家门诊存在临床诊断书写不全的较多，有些诊断不能体现用药的理由，尤其是使用抗菌药原因未能体现。
1.不规范处方2-1适应症不适宜60312648 诊断：肺炎处方药：头孢曲松钠针+阿米卡星针《抗菌药物临床应用指导原则》中指出：氨基糖甙类抗生素对社区获得上、下呼吸道感染的主要病原菌肺炎链球菌、溶血性链球菌抗菌作用差，又有明显的耳、肾毒性，因此对门急诊中常见的上下呼吸道细菌性感染不宜选用氨基糖苷类药物治疗。
10000464 诊断：急性上呼吸道感染处方药：阿莫西林胶囊+阿奇霉素肠溶片分析：急性上呼吸道感染一般为病毒感染，这里同时用两种抗菌药不合适。
60615504 诊断：肾炎肾衰处方药：参麦针分析：参麦注射液主要用于益气固脱，养阴生津，生脉。
用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用，加强监测。
60965765 诊断：急性肠胃炎处方药：更昔洛韦针分析：更昔洛韦针毒性大，不宜当普通的抗病毒药物。
61008449 诊断：早孕叶酸补充处方药：多维元素胶囊分析：妊娠叶酸补充可用专门的叶酸0.4制剂。
门诊处方点评总结范文
门诊处方点评总结范文各位小伙伴！今天咱们来唠唠这门诊处方点评的事儿。
一、总体情况。
这段时间咱们点评了不少门诊处方，就像在一个装满宝贝和小陷阱的大盒子里翻找一样。
总体来说呢，大部分医生的处方还是比较靠谱的，就像靠谱的老司机开车，稳稳当当的。
但也有那么一些小状况，就像路上偶尔遇到的小坑洼。
二、优点。
1. 用药准确性。
好多医生在用药方面那可是相当精准。
就像神枪手一样，每一颗“用药子弹”都能准确击中病症的“靶心”。
比如在治疗感冒的时候，根据患者的症状，该用解热镇痛药就用，该搭配点止咳化痰药的时候也不含糊。
这说明咱们医生对疾病的诊断和对应的药物治疗都掌握得挺扎实的，这是非常值得点赞的。
2. 遵循指南。
不少医生在开处方的时候，那可是严格遵循治疗指南的。
就像学生按照标准答案答题一样，规规矩矩的。
像治疗高血压，该用哪类降压药，剂量怎么控制，都按照指南来，这让患者得到了标准化、规范化的治疗，这就像是给患者吃了一颗定心丸。
三、存在的问题。
1. 书写不规范。
这就有点像写字潦草的小学生作业了。
有些处方的字迹那叫一个龙飞凤舞，感觉像是在写密码一样，药房的同事们都得费好大劲儿去猜。
还有的呢，药品名称写得不清不楚，要么是缩写不规范，要么是剂型没写明白。
这就好比你给人指路，却指得模模糊糊的，很容易让人走错路呀。
2. 用药剂量不合理。
这里面的情况就有点五花八门了。
有的医生可能是手抖了一下，给患者开的药剂量太大了，这就像是给一个小饭量的人盛了一大盆饭，患者吃起来肯定会有问题。
而有的呢，剂量又小得可怜，就像给一个饿汉只喂了一小口饭，根本解决不了问题。
比如说抗生素的使用，剂量不准确的话，要么达不到治疗效果，还可能让细菌产生耐药性；要么就会让患者承受不必要的药物副作用，这可都是我们不想看到的。
3. 药物联用不当。
这就像是给一群合不来的人强行凑在一起。
有些药物之间存在相互作用，如果联用不当，就会像一群互相吵架的小伙伴，在患者身体里“大打出手”。
医院门急诊处方年终总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，又到了一年一度的年终总结时刻。
作为医院门急诊的重要环节，处方管理在保障患者用药安全、提高医疗服务质量、降低医疗风险等方面发挥着至关重要的作用。
现将我院门急诊处方管理情况总结如下，以期在新的一年里，进一步优化处方管理，提升医疗服务水平。
一、处方管理现状1. 处方开具规范近年来，我院门急诊处方开具规范程度不断提高。
通过加强处方书写培训、严格执行处方书写规范等措施，处方书写质量明显改善，错别字、不规范书写等现象明显减少。
2. 处方审核力度加大为保障患者用药安全，我院门急诊处方审核力度不断加大。
处方审核人员严格按照《处方管理办法》及相关规定，对处方进行审核，确保患者用药合理、安全。
3. 处方点评制度落实我院门急诊处方点评制度得到有效落实。
通过定期对处方进行点评，找出不合理用药、潜在风险等问题，及时反馈给医生，促进医生合理用药。
4. 处方电子化进程加快随着信息化建设的推进，我院门急诊处方电子化进程加快。
通过电子处方系统，实现处方开具、审核、调剂、配药等环节的自动化、信息化，提高了处方管理效率。
二、存在问题1. 部分医生合理用药意识不强尽管处方开具规范程度不断提高，但仍有个别医生存在不合理用药现象，如过度用药、滥用抗生素等。
2. 处方点评工作有待加强虽然处方点评制度得到落实，但点评工作的深度和广度仍有待提高，部分点评意见未能有效转化为医生合理用药的实际行动。
3. 处方电子化程度有待提高虽然我院门急诊处方电子化进程加快，但仍有部分科室、医生尚未全面实现电子处方开具，影响了处方管理的效率。
三、改进措施1. 加强医生合理用药培训针对部分医生合理用药意识不强的问题，我院将加强医生合理用药培训，提高医生合理用药水平。
2. 深化处方点评工作进一步深化处方点评工作，提高点评质量，确保点评意见得到有效落实。
3. 推进处方电子化进程加快处方电子化进程，实现门急诊处方全面电子化，提高处方管理效率。
XX年XX月处方点评总结
重庆市沙坪坝区XXX区卫生服务中心XXXX年XX月份门急诊处方点评情况总结一、XXXX年XX月份共随机抽取200 张门急诊处方，每位临床医生10张处方。
具体数据通报如下：（ 1 ）平均每张处方用药品种数为 XX种。
（ 2 ）基本药物用药占处方用药的 100% 。
（ 3 ）经统计：临床科室门急诊抗菌药物使用率比例为：全院XXXX年XX月份门诊抗生素比例：XXX%，急诊抗生素比例：XXX%。
（ 4 ）注射剂处方XX张，注射剂使用率占总抽查处方的XX% ；抗菌药物处方XX张，占总抽查处方的XX%。
（ 5 ）药品通用名的使用率为 100% 。
（ 6 ）本月门诊处方问题涉及2点，已通知相关临床医生更正。
二、不规范不合理处方分布情况：1、联合用药不适宜。
2、用量用法不适宜。
主要体现在抗菌药物使用当中，使用频率不对。
三、分析：XXX年XX月份门诊处方抗生素率与XX月相同，但略高于文件要求（门诊20%，急诊40%）；急诊抗菌药物使用率与XXX年XX月份相比，有一定上升。
注射剂使用率XX%（依据WHO制定的标准，发展中国家平均处方注射剂使用率应为13．4％一24．1％）。
药物使用原则是，能口服的尽量口服，特别是抗菌药物的使用，要严格控制静脉给药的形式。
而频繁使用注射剂会增加感染和不良反应机会。
本月使用情况较上月上升了7个百分点。
本月处方总体质量较上月有较大提高，主要体现在重复用药现象减少，门诊不合理联用抗菌药物现象减少，用法用量基本均能按药品说明书开具。
希望临床医生熟悉药品规格和剂型，严格按药品说明书用药，加强责任心仔细检查所开处方，参考学习沙区卫计委关于处方点评通报的相关内容，避免和减少医疗纠纷。
同时药剂人员加强把关，坚持“四查十对”，与临床医师共同探讨，把各种隐患消灭在萌芽中，使我中心的门急诊处方合格率更上一个新台阶。
医务科药剂科年月。
门诊处方合理用药点评总结
门诊处方合理用药点评总结第一篇：门诊处方合理用药点评总结门诊处方合理用药点评总结2017年1-6月份药事科共点评处方26664张，发现不合理处方62张，全院处方合格率99.8%，大于省卫计委标准（98%）要求。
每个科室均达标，合格率较去年同期（2016年1-6月份全院合格率99.5%）有了进一步提高。
在不合理处方中中诊断不规范22张，不合理用药41张。
将其中不合理用药存在问题列举分析如下：一、遴选药物不适宜如：1、急性化脓性扁桃体炎开具头孢唑肟钠。
（此抗生素为三代头孢，适应证应为下呼吸道感染。
诊断急性化脓性扁桃体炎/急性扁桃体炎应选择一、二代头孢，选择头孢他啶为遴选药物不适宜。
）2、尿毒症患者，开具阿卡波糖。
（阿卡波糖对严重肾功能损害（肌酐清除率＜25ml/分钟)的患者禁用）。
3、小儿上呼吸道感染即用三代头孢（头孢他啶），选药错误。
二、无适应症用药如：1、诊断为月经过少、月经不调开具宫炎平分散片；2、诊断为痛风开具头孢丙烯。
3、诊断为眼疲劳，开具小牛血去蛋白提取物眼用凝胶(速高捷)；诊断为眼疲劳开具复方熊胆滴眼液。
4、诊断为病毒疹，开具罗红霉素胶囊(仁苏)。
三、给药途径不适宜如：1、噻托溴铵粉雾剂(天晴速乐)口服（应为吸入）。
2、乙型肝炎人免疫球蛋白(蓉生)皮下注射（应为肌注）。
3、舒利迭外用（应为吸入）。
4、乙酰半胱氨酸泡腾片口服（应为冲服）。
四、剂量不适宜如：1、注射用头孢他啶(赛之迅)用于67岁病人，1g*2.00瓶，Bid。
（大于65岁病人日剂量大于3g）。
2、替硝唑注射液用于手术预防厌氧菌感染，1次0.4g，qd，（应为0.8g）。
五、给药频次不合理如：1、头孢唑肟钠qd给药，（应为一日多次给药）。
2、注射用苄星青霉素bid给药（注射用苄星青霉素为长效抗生素）。
3、注射用头孢美唑钠qd给药（应为tid给药）。
4、克拉霉素缓释片bid给药频次错误(应为qd给药)。
六、重复用药如：1、同时开具罗红霉素氨溴索分散片和贝莱（贝莱为盐酸氨溴索片的商品名），七、联合用药不适宜如：1、地塞米松与头孢同瓶输注；2、地塞米松与甘露醇同瓶输注；3、奥替溴铵与枸橼酸莫沙必利片联用（二者药理作用拮抗）。
医院处方点评工作总结
建立处方点评数据库：建设处方点评 数据库，实现处方点评数据的汇总、 分析和挖掘，为医院管理提供有力支 持。
通过以上改进措施和建议的落实，我 们相信医院处方点评工作将不断得到 优化和提升，为提高医疗质量和保障 患者安全做出更大贡献。
05
CATALOGUE
工作展望
未来处方点评工作的目标和计划
目标：建立系统化、标准化、智能化 的处方点评工作体系，提高处方质量 和患者用药安全。
• 长期计划：建立处方点评数据库和大数据分析系统， 为医院管理和临床决策提供有力支持。
提高处方点评工作效率和质量的方法
采用信息化技术
通过开发专门的处方点评软件或将处方点评功能嵌入电子病历系统，实现处方点评的自动 化和智能化，减少人工操作，提高工作效率。
优化点评流程
对现有的处方点评流程进行梳理和优化，消除不必要的环节和浪费，提高工作效率。
中药处方
中药的合理使用和管理也是一项重要工作，处方点评显示 中药处方多数合理，但部分处方存在药材搭配不当的问题 。
特殊药品处方
对于特殊药品，如管制药品、精神药品等，处方点评尤为 严格。整体来说，这类处方的管理比较规范，但偶尔也会 出现用药时间过长或非适应症使用的情况。
处方点评中的优秀案例
案例一
某医生在处理一名复杂感染患者 时，抗生素的选择和用药时机都 非常恰当，有效地控制了感染，
3
落实处方点评结果应用
将处方点评结果纳入医生绩效考核和医疗质量评 价体系，激励医生自觉提高处方质量。
优化处方点评工作的建议和展望
借助信息技术手段：利用大数据、人 工智能等信息技术手段，提高处方点 评的效率和准确性，减轻点评人员的 工作负担。
推动多方参与和协作：鼓励药师、医 生、护士等多方参与处方点评工作， 形成协同作用，共同促进合理用药和 规范处方的推广。
2024年医院处方点评工作总结(二篇)
2024年医院处方点评工作总结一、工作背景及目标2024年是医院处方点评工作的关键一年。
随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加，医院处方点评工作变得尤为重要。
我们医院的目标是通过对处方的专业点评，提高医疗质量，促进患者的康复，同时加强与临床科室的沟通和协作，提高医院整体医疗水平。
二、工作内容及实施情况1. 加强与临床科室的沟通：我们与临床科室建立了定期交流机制，定期召开会议，讨论处方点评工作中的问题和挑战，并商讨解决方案。
同时，我们还开展了定期的培训，提高临床科室医生的处方质量和药物使用水平。
2. 制定处方点评标准：我们根据相关的法律法规和医院的实际情况，制定了一套科学合理的处方点评标准。
通过对处方的系统评估，发现处方中存在的问题，如过度开药、滥用抗生素、药物配伍禁忌等，并及时进行反馈和指导，引导临床科室合理用药。
3. 引入信息化系统：为了提高工作效率和准确性，我们引进了处方点评信息化系统。
该系统可以对处方进行自动化点评，提供药物相互作用、药物副作用等信息，引导医生合理用药。
同时，该系统还可以生成报表，帮助我们进行评估和分析，及时发现问题，进一步提高工作质量。
4. 建立患者反馈机制：为了了解患者对处方的满意度和效果，我们建立了患者反馈机制。
每个患者在离院时都会得到一份反馈表，填写对处方的评价和医疗效果。
我们将根据反馈结果，及时进行整改和改进，为患者提供更好的服务。
三、工作成绩及效果评估1. 提高了医疗质量：通过处方点评工作，我们发现和纠正了大量的处方问题，减少了药物滥用和不合理开药的情况，提高了医疗质量和安全性。
2. 促进了患者康复：合理的药物使用可以提高治疗效果，加快患者的康复。
通过处方点评工作，我们减少了处方问题，提高了药物的选择和使用，为患者的康复提供了更好的条件。
3. 加强了与临床科室的沟通与协作：通过定期会议和培训活动，我们与临床科室的沟通和协作得到了加强。
医院管理层对处方点评工作的重视和支持，也促进了科室之间的合作和交流。
我院2015年1—9月门急诊处方点评分析
我院2015年1—9月门急诊处方点评分析靳凤霞【摘要】目的检查我院门诊西药处方书写规范,用药是否合理,目前存在问题,对不合理用药进行干预.方法从我院2015年1—9月门急诊处方中每个月随机抽取一天处方,共计8334张门急诊处方进行点评分析,对我院处方点评作用进行评价.结果我院门诊国家基本药物占处方用药23.2％,处方平均每张用药品种数为2.1种,注射剂使用率平均为19.5％,抗菌药物使用率平均为百分率29.1％.平均每张处方金额95元.在8334张门急诊处方,问题处方50张,不合格百分率为0.6％.不规范处方13张,占不合理处方的26.0％;不适宜12张,占不合理处方的24.0％;超常处方25张,占不合理处方的50.0％.结论处方点评对不合理用药进行评价并有效干预,提高了处方合格率,但在平时工作中仍需加强对运行处方审核,提高医生对药品说明书的重视,提高药师的专业技能,在现有的专家点评组加强学科互通,有条件请外院专家指导,提高我院处方质量,保证患者用药安全.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2018(032)012【总页数】2页(P165-166)【关键词】处方点评;合理用药;门急诊处方【作者】靳凤霞【作者单位】天津市滨海新区塘沽妇产医院药剂科,天津 300451【正文语种】中文【中图分类】R95我院开展处方点评由门诊办公室组织，将临床药师及各科科主任作为医院处方点评工作组成员，通过点评发现各科处方的合理性需要规范及提高。
为进一步规范我院门急诊处方质量，促进临床合理用药。
对我院2015年1—9月随机抽取每月一天处方8 334张门诊处方进行点评、统计和分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从我院2015年1—9月门急诊处方中每个月随机抽取一天处方，共计8 334张涵盖了我院各科室门急诊医师。
1.2 点评方法根据《医院处方点评管理规范（试行）》《处方管理办法》点评，参照药品说明书、《中华人民共和国药典·临床用药须知》（2010年版），抗菌药物处方依照《抗菌药物临床应用管理办法》。
门急诊处方评价2012年
北仑区人民医院门诊处方评价（2012年9月）摘要由医务科、门诊办公室牵头，临床各科、药剂科共同参与，随机抽查2012年9月3日和9月4日门急诊西药处方2970张（包括儿科门急诊处方），其中不合格的处方133张，合格率95.52%。
具体情况分析如下：1、不规范处方。
共121张，包括：（1）处方前记不全的处方：共52张。
如地址、电话缺项。
（2）药品用法输入错误：共2张。
如低钙腹膜透析液 po，芬太尼透皮贴剂：ih。
（3）无特殊情况下，超量使用：共1张。
地奥司明3星期+活血止痛2星期。
（4）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的：共8张。
如神经衰弱：美洛昔康分散片；慢性肾炎：拉米夫定片等。
（5）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的：共58张。
上呼吸道感染：甲硝唑氯化钠注射液；手挫裂伤+指骨骨折：左氧氟沙星针0.2 bid 3天；挫裂伤、指骨骨折：左氧针使用3天；急性喉炎：头孢曲松针；消化不良：头孢曲松针等。
2、用药不适宜处方。
共11张，包括：（1）遴选的药品不适宜的：共4张，如尿道综合征、胃炎：塞来昔布胶囊。
（2）联合用药不适宜的：共4张，如电击伤：左氧针+奥硝唑针。
（3）重复给药：共3张，如肺炎：百服宁（氨酚伪麻美芬/氨麻美敏）+复方氢溴酸右美沙芬糖浆；肺炎：百服宁+散利痛。
3、抗菌药物越级使用共1张。
抗菌药物越级使用。
共1张。
4、门急诊抗菌药物使用率成人门诊抗菌药物使用率为16.82%（要求不超过20%）儿童门诊抗菌药物使用率为55%（要求不超过25%）成人急诊抗菌药物使用率为33.03%（要求不超过40%）儿童急诊抗菌药物使用率为45.93%（要求不超过50%）药剂科、门办2012.9。
处方点评小结
202年处方点评小结202*年处方点评小结×县中医院202*年处方点评总结我院202*年按照《中华人民共和国药品管理法》，《执业医师法》，《医疗机构药事管理规定》，《处方管理办法》，《麻醉药品和精神药品管理条例》，《医院处方点评管理规范》（试行），《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作，处方点评工作每月开展一次，并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。
全年工作情况统计如下：一．全年处方点评结果（一）．中药处方点评结果全年累计处方点评张数全年累计处方点评药品总数平均每张处方药品数合理处方张数合理处方百分率单张处方最高金额（元）单张处方最低金额（元）（二）．西成药处方点评结果全年累计处方点评张数全年累计处方点评药品总数平均每张处方药品数含抗菌药物处方数含抗菌药物处方使用率含注射剂药物处方数144025021.741328.7%3531202*413811.8113694.7%1609.670.含注射剂药物处方使用率合理处方张数合理处方百分率单张处方最高金额（元）单张处方最低金额（元）（三）．不合理处方点评结果24.5%127188%3044.140.28全年不合理处方中药处方64张，西成药处方169张，总计233张。
其中：不规范处方张数139（四）．医嘱点评结果全年医嘱点评30份月×12月=360份。
二．对于202*年全年处方点评结果作以下总结：（一）．门急诊处方1.处方合格率：可以看出西成药合格率（88%）比中药合格率低（94.7%），所以在开具西成药处方，容易发生药品事故。
2．不合理处方的指标：（1）经济:全年单张处方（中药和西成药）最低金额0.28元，最高金额3044.14元。
分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定，如门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量等，一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。
我院2024年门急诊处方点评及不合理用药分析
引言：门急诊是医院中病人就诊和治疗的重要环节，处方质量是评价门急诊工作质量的一个重要指标。
本文将对我院2024年门急诊处方进行点评，并分析其中存在的不合理用药情况。
一、门急诊处方点评1.处方类型：根据统计数据，我院2024年门急诊处方中，西药占比为65%，中药占比为35%。
由此可见，西药处方在门急诊中占据主导地位。
2.处方质量：综合评估我院2024年门急诊处方的质量，大部分处方能够符合规范要求，包括有效性、安全性、合理性、经济性等方面。
然而，也存在少量处方存在问题。
1.过度使用抗生素：在我院2024年门急诊处方中，发现了一些不合理用药情况，其中主要表现为过度使用抗生素。
抗生素是一类非常重要的药物，但其滥用和不合理应用已成为全球性的问题。
这些不合理用药现象主要集中在治疗感冒、上呼吸道感染、咽炎等疾病时的处方中。
抗生素的过度使用不仅会导致药物耐药性的增加，还可能给患者带来不必要的药物副作用，增加医疗费用，同时也加重了医院药物供应的负担。
2.过度使用镇静催眠药：在我院2024年门急诊处方中，还存在少量过度使用镇静催眠药的情况。
这主要表现为在治疗失眠等疾病时，医生倾向于过度使用镇静催眠药，而忽略了对患者生活习惯和心理因素的调整。
过度使用镇静催眠药不仅会导致患者对药物的依赖性增加，还可能会引发药物滥用问题。
3.不合理的联合用药：在我院2024年门急诊处方中，存在一些不合理的联合用药情况。
这些联合用药不仅缺乏权威的指南或临床实践的支持，而且可能会产生药物相互作用，增加患者出现药物不良反应的风险。
4.过度使用处方药：在我院2024年门急诊处方中，还存在过度使用处方药的情况。
这些处方药在一定程度上被过度推广和滥用，部分是由于医患之间的不合理预期和信任关系。
相较于非处方药，处方药需要经过医生的指导和监测使用，但过度使用处方药往往会增加不必要的医疗费用，并可能导致患者出现不良反应。
结论：我院2024年门急诊处方总体质量良好，但仍需着重解决不合理用药的问题。
2021三季度处方点评总结
XX人民医院2021年三季度药品处方点评总结为规范我院处方点评工作，提高处方用药质量，促进临床合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》《抗菌药物临床合理使用原则》等相关制度。
我院处方点评工作小组对2021年三季度门、急诊处方、出院医嘱、使用抗菌药物医嘱（含酶抑制剂复合制剂）以及重点监控药品按照点评要求随机抽取进行点评分析。
旨在规范处方合理用药管理，规范抗菌药物临床合理使用，提高我院临床药物治疗水平。
一、点评方法：（1）7月-9月每月分别随机抽取门、急诊处方（含大处方）3000份；(2)7月-9月随机抽取出院医嘱300份；(3)7月-9月随机抽取25%抗菌药物处方权医生人均50份进行处方点评，共抽查医嘱427份；(4)7月-9月随机抽含酶抑制剂复合制剂类抗菌药物出院医嘱103份；(5)7月-9月随机抽取糖皮质激素医嘱385份；(6)7月-9月随机抽取使用了抗肿瘤药物医嘱100份；(7)7月-9月随机抽取使用了质子泵抑制剂的医嘱271份;(8)7月-9月随机抽取使用了中药注射液医嘱56份；(9)7月-9月随机抽取使用了生物制品等辅助用药医嘱89份；(10)7月-9月随机抽取特殊使用级抗菌药物去甲万古霉素、使用金额排名20位药品医嘱2213份。
（11）共点评处方医嘱6944份。
其中不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方，无超常处方。
二、点评结果：（1）2021年7-9月处方合格率 :(2)2021年7-9月不合理处方及医嘱分析结果：三、点评结果分析：与上季度对比不合理处方有所上升，上升原因本季度处方点评增加了样本量。
对不合理处方进行分析：由上表看出不合理处方主要是用药不适宜处方，极少数的超常规用量处方，没有不规范处方没有。
1、不规范处方与上季度相比明细下降，但是还存在极少数处方前记书写不规范，主要是医生开具好处方后忘记填写临床诊断或者临床诊断填写不全。
2、用药不适宜处方占不合理处方比例较高。
门诊处方点评总结范文
门诊处方点评总结范文家人们！今天来跟大家唠唠咱这门诊处方点评的事儿。
一、总体情况。
这段时间啊，那门诊处方就像潮水一样，一波又一波地涌过来让咱点评。
总的来看呢，大部分医生开的处方还是挺靠谱的，就像久经沙场的老司机，稳稳当当，沿着正确的医疗路线行驶。
不过呢，也有那么一小撮处方，就像调皮的小鬼，总有些小问题。
二、值得表扬的地方。
1. 对症下药。
很多医生那简直就是“医学神探”，对患者的病症判断相当准确。
就像给咳嗽的患者开药，一下子就能抓住是因为感冒引起的，还是有啥呼吸道炎症，然后精准开药。
药到病除不敢说，但那方向是对得死死的，这就很赞。
2. 合理用药剂量。
大部分处方在用药剂量上那也是拿捏得恰到好处。
既不会像小气鬼似的给的药少得可怜，让病好不了；也不会像暴发户似的大把大把开药，让患者吃不完还浪费钱。
这就好比做菜放盐，不多不少，咸淡正好。
三、发现的问题。
1. 书写不规范。
这部分可真是让人头疼。
有些医生的字写得那叫一个龙飞凤舞，就像在画天书一样。
咱这是开处方呢，又不是搞艺术创作。
还有的呢，药品名称写得不全，或者剂型、规格都写得模模糊糊的。
这要是药剂师看错了，那可就麻烦大了，就像快递员送错了包裹，到时候患者吃错药可咋整。
2. 用药不适宜。
这里面又有几种情况。
有的是药物联用不太合理，就像让两个互相看不顺眼的小伙伴一起合作，结果不但没把事情办好，还可能搞出乱子。
比如说，有些药物一起用会增加不良反应的风险。
还有就是用药的疗程不恰当，有的患者明明病快好了，医生还开了一堆药让继续吃；而有的呢，病还没好利索，药就停了，这就像跑步比赛，还没跑到终点就撤了，能行么？四、改进措施。
1. 加强培训。
针对那些书写不规范和用药不太合理的情况，咱得给医生们安排点“补习班”。
就像学生要考试前得复习一样，让医生们再好好学学处方书写规范和合理用药的知识。
可以请一些专家来讲座，也可以搞一些内部的培训小测试啥的，考考他们，看学得咋样。
2. 建立奖惩机制。
处方门诊点评总结范文
一、引言为提高医院处方管理水平，规范临床用药行为，确保患者用药安全，我院自20xx 年起，严格按照《处方管理办法》等相关规定，定期开展处方门诊点评工作。
现将本月处方门诊点评总结如下：二、点评工作概况本月，我院处方门诊点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会的指导下，由医务科和药剂科共同组织实施。
共抽取门诊处方500张，其中普通门诊处方400张，专家门诊处方100张。
三、点评结果分析1. 处方规范性本月，处方书写规范性整体良好，但仍有部分处方存在以下问题：（1）处方前记、正文、后记填写不完整，如患者姓名、性别、年龄、就诊科室、诊断等。
（2）药品名称、规格、剂量、用法用量等信息书写不规范。
（3）部分处方未注明用药疗程。
2. 用药合理性本月，处方用药合理性总体较好，但仍存在以下问题：（1）部分处方存在重复用药现象，如患者同时开具多种抗生素、中药等。
（2）部分处方用药剂量过大或过小，与患者病情不符。
（3）部分处方用药疗程过长，如开具7日以上用药未注明理由。
3. 抗菌药物使用本月，抗菌药物使用率为25%，较上月略有下降。
但仍存在以下问题：（1）部分处方存在无指征使用抗菌药物现象。
（2）部分处方抗菌药物联用不合理，如头孢菌素类与喹诺酮类联用。
（3）部分处方抗菌药物使用疗程过长。
四、改进措施1. 加强处方书写规范培训组织临床医生、药师进行处方书写规范培训，提高医生对处方书写规范的认识，确保处方书写完整、规范。
2. 严格执行处方点评制度加大对处方点评工作的力度，对不规范处方及时进行反馈和纠正，提高处方质量。
3. 加强抗菌药物管理严格执行抗菌药物分级管理制度，规范抗菌药物临床应用，减少不合理使用。
4. 加强信息化建设完善医院信息系统，实现处方电子化，便于实时监控和审核处方。
五、总结本月处方门诊点评工作取得了一定的成效，但仍存在一些问题需要改进。
我们将继续加强处方管理工作，不断提高处方质量，确保患者用药安全。
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门、急诊处方点评总结（9月）
一.9月门诊用药总的情况：
合理处方率 96.52 %；非限制类抗菌药比重 32.82%；
药品比例 56.64 %；限制类抗菌药比重 66.13%；
人均药费 133.87元；特殊类抗菌药比重 1.04%。
抗菌药比重 16.21%。
二．不合理处方：
共抽查处方1808张，不合理63张，合理处方率96.52%。
具体情况如下：1.不规范处方
1-1 地址不详
60358301 人民东路 60899858 青春路
60757472 东阳画水 60882229 盘安县
60473892 务川县分水乡 60832244 东阳巍山镇
60802259 金华河上桥 60405588 江南新城
60777857 金东区多湖街道 60628242 双龙北街
60146415 双龙北街 60885649 永康市芝英街道
60738003 婺城区将军路 60924602 澧浦镇澧浦镇
60846231 汤溪镇 60867011 新狮街道
60816129 江西省高安市 60371605 金东源东乡
60994995 当代华府悦 60859298 琅邪镇
60784838 陶朱路 60675022 李渔路
60833058 三江街道 60976167 白龙桥镇机场路
60751323 江滨小区 60595115 金华市后街
60910104 永康象珠 50009837 金华
60781713 八一南街 60879244 金华后街
60693962 金华西市街 60769927 衢州
60957964 金华 60454015 罗埠镇
60962638 四牌楼 60573762 金东区东孝街道
60703158 金东区孝顺镇 60600784 金磐路
60837628 婺江新村 60649947 澧浦镇
60962638 四牌楼 26010805 青年路
60418499 丽泽花园
1-10 临床诊断书写不全
1-12门诊处方超7日量，急诊处方超3日量
2.
2-1适应症不适宜
60902830 诊断：蜂窝组织炎
处方药：氯唑西林钠针+氟罗沙星葡萄糖针
分析：蜂窝组织炎是皮下组织、筋膜下、肌肉间的急性弥漫性化脓性感染，多发生于外伤后，也可由邻近感染经淋巴、血液循环扩散而来，是由溶血性链球菌引起的感染病变。
而氟罗沙星是喹诺酮类抗菌药，由于喹诺酮类抗菌药耐药程度高，为了减缓其耐药程度的发展，严格掌握其适应症，卫生部38号文件规定，经验用药只用于肠道、社区获得性呼吸系统和泌尿系统感染。
60993329 诊断：手足口病年龄：5岁
处方药：氯唑西林钠针+热毒宁针
分析：无抗菌药应用指证。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
60902278 诊断：维生素缺乏年龄：58岁
处方药：玉屏风颗粒 0.5包 tid
分析：1.小孩的剂量，大人的卡，存在安全隐患。
2 .适应症不适宜。
玉屏风颗粒益气，固表，止汗。
60930948 诊断：骨折年龄：73岁
处方药：盘龙七片 3支口服隔日一次
如意珍宝丸 9片口服每日二次
分析：1.盘龙七片用法应为口服，一次3～4片，一日3次
2.如意珍宝丸适应症不适宜，用量太大，应为一次4-5丸，一日2次。
如意珍宝丸【功能主治】清热，醒脑开窍，舒筋通络，干黄水。
用于瘟热、陈旧热症、白脉病，四肢麻木，瘫痪，口眼歪斜，神志不清，痹症，痛风，肢体强直，关节不利。
对白脉病有良效。
60951631 诊断：急性支气管炎
处方药：阿莫西林舒巴坦钠针
分析：《抗菌药物临床应用指导原则》中指出本病以病毒感染多见，多数病例为自限性。
【治疗原则】是以对症治疗为主，不宜常规使用抗菌药物。
极少数病例可由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起，此时可给予抗菌药物治疗。
疑前两者感染可采用红霉素等大环内酯类。
疑肺炎衣原体感染可用四环素或多西环素，或红霉素等大环内酯类。
60957495 诊断：脑出血
处方药：氟桂利嗪胶囊2盒（36天）+脑安胶囊3盒（24天）+养血清脑丸5盒（15天）
分析：1.门诊处方超过7天量。
2. 诊断与用药不符。
氟桂利嗪胶囊说明书中写明急性脑出血期病人禁用。
脑安胶囊【功能与主治】活血化瘀，益气通络。
出血性中风禁用。
养血清脑丸【功能与主治】养血平肝，活血通络。
这三个药与诊断不符。
60994658 诊断：软组织挫伤
处方药：恒古骨伤愈合剂
分析：恒古骨伤愈合剂用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
60959675 诊断：急性胃炎
处方药：埃索美拉唑肠溶片2盒（14天）+乳酸左氧氟沙星针+地衣芽孢杆菌胶囊4盒（13天） 403.8元
分析：1. 超7天量
2.喹诺酮类经验用药只用于社区获得性呼吸系统、泌尿、肠道感染。
3.《国家基本药物临床应用指南》指出急性胃炎治疗以去除病因为主，辅以对症治疗。
对于以上消化道出血为表现着，可使用质子泵抑制剂。
60992948 诊断：早孕
处方药：鲜益母草胶囊
分析：此药孕妇忌用。
该病人可能是流产病人。
用药没错，但诊断没体现出来。
60966685 诊断：早孕
处方药：复方益母草流浸膏
分析：此药孕妇忌用。
该病人可能是流产病人。
用药没错，但诊断没体现出来。
60975756 诊断：右中下肺炎
处方药：氟罗沙星针+川穹嗪针
分析：川穹嗪针无适应症用药
60506415 诊断：腰椎退变
处方药：头孢丙烯片
分析：无应用抗菌药指证。
60961861 诊断：左右眼结膜炎 22岁 265.3元处方药：NS250ml
氯唑西林钠针3g
5%GS250ml
更昔洛韦针150mg
用法：各1 静脉输液立即
加替沙星滴眼液 1支
清开灵颗粒 2盒
分析：1.用法书写错误。
应该两组输液分别静脉输液，而不是并成一组。
2. 更昔洛韦针说明书中提到本品【适应症】
本品仅用于：
①、预防可能发生于有巨细胞病毒感染风险的器官移植受者的巨细胞病毒病。
②、治疗免疫功能缺陷者（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎。
3. 氯唑西林钠针在眼部血药浓度很低，全身用药要权衡利弊，考虑疗效、经济性。
60965373 诊断：左右眼慢性结膜炎 35岁 323.8元处方药：NS250ml
氯唑西林钠针3g
5%GS250ml
更昔洛韦针150mg
用法：各1 静脉输液每日一次
分析：同上
60231231 诊断：左右眼慢性结膜炎 66岁 255.1元处方药：NS250ml
克林霉素针0.6g
5%GS250ml
更昔洛韦针150mg
用法：各1 静脉输液每日一次
加替沙星滴眼液 1支
羚羊角胶囊 2盒
鱼腥草滴眼液 1支
重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液（贝复舒）1支
分析：同上
00716510 诊断：骨折 332元处方药：盘龙七5盒+如意珍宝丸（8片每日二次）
分析：如意珍宝丸适应症不适宜，用量太大，应为一次4-5丸，一日2次。
9月份门急诊合理用药检查处理意见表1。