急性创伤急诊服务流程
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急性创伤急诊服务流程
在接诊创伤患者的第1分钟内,完成意识状态的判断
依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围;
A 保持气道通畅,有损伤开放气道, 静脉通道的建立 有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持
通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(l ~3 min 内完成)
检查生命体征 评价 解剖创伤 评价有证据的损伤 基础情况(年龄、心 和意识水平 特别是颈椎 机制和高能因素 脏疾病呼吸疾病、糖
尿病、 肝硬化、病态肥胖、妊娠等)
系统查体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASH PLAN 方法进行)。3~7 min 内完成。简单的骨折固定、包扎和止血
生命体征平稳 生命体征不平稳
相关检查 呼吸和循环支持
术前准备,血常规和血型, 请相关科室会诊通知手术室
送手术室 大创伤送住院部手术室,小创伤留急诊手术室
文件名称:急性创伤急诊服务流
程
文件编号:YB-A1-005 页码/页数:1/1 主管部门:急诊科 修订年限:必要时 文件类别:制度 适用范围:全院 发行日期: 已修订次数: 次 最近修订日期:
版次: 版
创伤严重度分类方法
1、轻度:患者为单部位受伤,仅需简单处置,一般不需住院治疗。
2、中度:主要受伤部位损害严重,有功能损害,生命体征基本平稳,一般没有生命危险;ISS<13,治愈后可能留有功能障碍。
3、重度:单个或多个部位损害,生命体征不稳定,不救治患者会死亡;ISS 13~25。通过病
史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:
(l ~3 min 内完成)一般伤势严重,危及生命,多发生严重并发症,治愈后可能遗留残疾。
4、极重度:单个或多个部位损害,生命体征极不稳定,不迅速处置4 h 内即死亡,或濒死状态,或难以逆转的死亡;ISS>25,患者死亡率高。
文件名称:急诊病人入院流程
文件编号:YB-A1-005 页码/页数:1/1 主管部门:急诊科
修订年限:必要时 文件类别:制度 适用范围:全院 发行日期: 已修订次数: 次 最近修订日期:
版次: 版