亚甲蓝临床新用
注射亚甲蓝治椎间盘源性下腰痛获得初步疗效+
注射亚甲蓝治椎间盘源性下腰痛获得初步疗效文章来源：科技日报发表时间：2006-12-12 13:38:00关键字：亚甲蓝椎间盘源性下腰痛科技日报2006年12月11日讯：日前出版的《欧洲脊柱杂志》，发表了解放军总医院第一附属医院骨科主任医师彭宝淦博士关于“椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性下腰痛”的研究报告，该研究选择24例符合行腰椎融合手术标准的慢性失能性椎间盘源性下腰痛病人，在病人志愿的基础上，腰椎间盘内注射亚甲蓝，观察其临床效果，术后随访时间为12―23个月，平均18个月。
所有24例病人中，21例腰痛症状有明显改善或完全消失，20例腰椎功能明显改善，表明椎间盘内注射亚甲蓝是一种有效的治疗椎间盘源性下腰痛的方法。
据彭博士介绍，椎间盘源性下腰痛治疗是目前骨科界最具挑战性的临床问题之一。
一些渐进发展的慢性失能性病人，通过各种非手术方法治疗无效，仍应考虑行外科手术治疗，包括腰椎融合术和人工椎间盘置换术以及人工髓核置换术等。
腰椎融合术的最大缺点是融合以后的相邻椎间盘退变以及部分病人的植骨不融合等。
而人工椎间盘或人工髓核置换术则有远期疗效还不确定以及费用昂贵等缺点。
一种新的、有效的、微创的治疗椎间盘源性下腰痛的方法是值得期待的。
椎间盘源性下腰痛的发病机制极其复杂，组织学研究发现椎间盘源性下腰痛病人的疼痛椎间盘的病理学特征是沿着后方纤维环的放射性裂隙形成的伴有广泛神经分布的血管化肉芽组织条带区，此条带区是腰椎间盘造影术时疼痛复制和椎间盘源性下腰痛的产生部位。
据此，彭博士考虑只要能灭活沿着裂隙长入椎间盘内的神经纤维，就应该达到治疗椎间盘源性下腰痛的目的。
亚甲蓝是一种化学性质活泼的氧化还原剂，具有较强的亲神经性，可直接阻碍感觉神经的异常传导，被用于局部注射治疗各种疼痛和与神经异常传导有关的皮肤疾病，他们尝试性地将其用于椎间盘内注射治疗椎间盘源性下腰痛。
他们选择性收治了52例初步诊断为椎间盘源性下腰痛的严重下腰痛病人，从病史、临床表现和影像学资料排除腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、神经系统疾病、肿瘤和感染性疾病等。
浅谈亚甲蓝注射液的四种应用及机制
亚 甲蓝 注 射 液药 理 中主要 介 绍 它 的解 毒 功效 。 现在 经 过 临 床实践 ， 已经发 现 了 几种 新 用 途 ， 效 显 著 。 了使 广 大 的 医 且疗 为 务 人 员 更 好 地 将 亚 甲 蓝应 用 于 临床 ， 福 患 者 ， 将 亚 甲蓝 的 造 现 四种应 用 及 其机 制 简 介如 下 。
［】 刘军 ， ３ 于德安． 腹腔放置亚甲蓝预防腹膜粘连的临床观察［． Ｊ中国煤 】
炭 工 业 医 学 杂志 ，０ ５ ８６）６ ２ ２０ ，（ ：０
（ 收稿 １ ：０ ０ ０ — ６ ３期 ２ １— ５ １ ）
１ ２ １０
基层医学论坛 ２ １ ０ ０年第 １ ４卷 １ 中旬刊 ２月
■ 响露窗 学
患者 作 为 一 个 特 殊 的 消 费 群 体 ， 当然 也 不 例外 ， 者花 了 钱 要 患
求 得 到 满意 的 医疗 服 务 ， 正 是我 们 的 服 务宗 旨。 这
员， 必须从 药品的购人到药品调剂乃至临床用药全过程进行全
面 质量 管 理 ， 证 患 者用 药安 全 。 围绕 “ 切 以病人 为 中心 ” 保 一 的
１１ 对化学物亚硝酸盐 、 ． 硝酸盐 、 苯胺 、 硝基苯 、 三硝基 甲
苯 、 醌 、 肼 等 和含 有 或 产 生 芳 香 胺 的药 物 （ 苯 苯 乙酰 苯 胺 、 乙 对
颌孑 的孔位处消毒 ， ７号注射器的针尖进入孔内（ Ｌ 用 有落空感 ）
约 ｏ３ｃ ～ ． ｅ 后 ， 入 ２ ． ｍ ０５ ｍ 注 ％的 利 多卡 因 ０ ， 后 保 留 针 ． ｍＬ 然 ５ 头 观 察 １ ｉ～ ５ｒ ｎ 待 患 者 触摸 痛 区疼 痛 消失 、 木 时再 加 ０ｍ ｎ １ ｉ ， ａ 麻
亚甲蓝治疗慢性疼痛的实验研究与临床应用
亚甲蓝治疗慢性疼痛的实验研究与临床应用中国疼痛医学杂志 2009年第2期（111~113）严兴福（海南省人民医院疼痛科，海南，570311）亚甲蓝是传统的氰化物解毒剂，也是一种氧化剂，同时对局部有止痛作用。
近年来许多学者经过大量的动物试验研究后已广泛应用于临床治疗慢性疼痛，现将有关资料综述如下：1．的动物方实验研究（1）.硬膜外腔注入2%亚甲蓝2.5ml,注射后40~48小时内不能站立行走,50h后逐渐恢复正常。
于2小时、4小时、1周、3周后分别将犬放血致死，取出脊柱，沿椎弓根前缘纵形锯开，肉眼观察：2~4小时椎管呈蓝色，药液分布3个神经节段；2天后椎管内颜色明显减淡，1~3周后硬膜外腔无粘连及变形。
病理切片：2~4小时出现应激性变化，2~3周无粘连，硬脊膜及神经细胞无病理性改变。
本实验提示：亚甲蓝作用原理与局麻药有相同之处，2%亚甲蓝作用时间长，可用于晚期肿瘤镇痛及顽固性疼痛治痛，但不能作为长效局麻药代替局麻药。
(2).选择大鼠32支，以50ųl微量加样器沿血管神经束与眶下孔壁间刺入眶下孔，缓注入20g/L亚甲蓝50ųl，同样方法于对侧注入等量生理盐水作为对照，注射后分别于术后3天、2、4、8、14周切取标本作光镜和透射电镜观察。
光镜观察术后3天、2周是可见神经纤维发生瓦勒氏变性；4周后可见少量神经纤维再生，14周后瓦勒氏变性仍然存在，再生纤维增多。
电镜观察：早期有髓神经纤维髓鞘扭曲，增厚、套叠，致密线溶解，轴突不规则，收缩变小，轴突内出现溶酶体，空泡性变，无髓神经纤维变化不如有髓神经纤维明显。
晚期出现壁薄、形态较规整的新生纤维，雪旺细胞变化不明显。
提示20g/L亚甲蓝引起神经髓鞘及轴突的变化，可能是其发挥止痛作用的主要原因[2]。
(3)将16只家兔随机分为亚甲蓝磁性微球（M）组和单纯磁性微球（C）组，每组8只，M组注射15mg磁性微球到蛛膜下腔，C组注射15mg单纯磁性微球到蛛网膜下腔，术后第1天开始测量后肢电痛域值及运动功能，两组家兔注药前电痛阈值比较无统计学差异（P>0.05），注药后第1、3、6天M组电痛阈值与注药前及C组比较明显升高（P<0.05）。
亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒的临床应用进展
第44 卷第 5 期 2023 年 5 月安徽医学Anhui Medical Journal亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒的临床应用进展陈秀兰 杨君 王红［摘 要］ 输血安全面临免疫反应和感染风险两大管控点。
保障血制品的安全是血液管理的核心，也是临床用血的基本要求。
选择合适的病毒灭活技术是降低经血传播病毒风险的重要手段。
理想的病毒灭活方法应能有效地杀灭和去除病原体，并最大限度地减少对血制品有效成分的损伤。
亚甲蓝光化学法是一种采用光敏剂与光照相结合的技术，能灭活多种病毒，保障血浆制品的安全，具有广阔的应用前景。
［关键词］亚甲蓝光化学法；血浆病毒；输血安全；抗体筛查doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2023.05.028依据《中华人民共和国献血法》［1］要求，输血前必须进行乙型肝炎病毒（hepatitis B virus ，HBV ）、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus ，HCV ）、人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus ，HIV ）、梅毒螺旋体抗体血清学等常规筛查工作。
病毒窗口期的存在、未知病毒的潜在威胁、试剂灵敏度的限制、人为的差错等都使输血感染的风险难以完全避免。
血浆病毒灭活技术的出现，极大地减少了上述感染风险的发生。
本文对临床应用较广泛的亚甲蓝光化学法（methylene blue photochemis‑try ，MB-P ）灭活血浆病毒的技术原理、应用现状、不足之处及新进展等做一综述。
1 MB-P 灭活血浆病毒的技术原理亚甲蓝是一种芳香杂环化合物，同时具有氧化性和还原性，临床常用作化学指示剂、药物、染料等。
亚甲蓝结合可见光照射处理是一种用于新鲜冰冻血浆 （fresh frozen plasma ，FFP ） 病原体灭活的光动力方法，旨在增加血浆输注的安全性，减少经血传播病毒的风险。
MB-P 的基本原理是在FFP 中使用可溶性亚甲蓝与病毒核酸中的G-C 碱基结合，而经可见光照射激活的亚甲蓝可产生活性氧（单线态氧、自由基等），进而破坏核酸和某些蛋白，使病毒无法复制，失去传染性［2］。
亚甲蓝
配方：布比卡因0.25克＋亚甲蓝注射液（美兰）20mg＋生理盐水至20毫升，手术结束前，有创面的皮下浸润注射，以略膨隆为度，肛门括约肌内选对称的二点注射4毫升，直肠内放置双氯酚酸钠栓或双氯酚酸钠缓释片２个，术后24小时内可能有蓝色的尿，是美兰的部份排出。
有效时间10－－15天。
有少数病人述排便不能完全受控制（但止痛效果极佳），都在9天前恢复。
疑惑：亚甲蓝注射液的用法中，没有这种用法，而且提示（＊（1）不可作皮下、肌内或鞘内注射，以免造成损害。
＊），临床上有肛门失禁的报到。
这个方法到底能不能合法的应用？如果有什么差错，应用者岂不是要担责任？？各位有什么经验没有？个人认为，应用时要有浓度和量的限制才能保证安全，这个浓度和量应该是多少？我现在掌握在0.1％，每次用量不超过20mg。
如果真的有效，如何能加在相关的指南中？关于亚甲蓝的应用报道－－－亚甲蓝与布比卡因联合用药用于肛肠手术止痛的体会韩宝义，朱世明，李秀玲 2006-1-13 14:48:53 《局解手术学杂志》 2005年2月第10卷第1期急性血栓性外痔、混合痔、高位肛瘘等肛肠科疾病，常需手术治疗，绝大多数患者术后疼痛难忍，尤其当医生换药时表现疼痛剧烈，病人十分恐惧，自2000年3月至2004年7月，我们采用亚甲蓝与布比卡因联合用药注入肛门周围肌肉组织内，对解除疼痛及病人的恐惧感，疗效非常好，特别是对于患有心脏病的患者用之更佳。
现回顾性总结分析567例临床资料将治疗体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组567例均为血栓性外痔、混合痔、高位复杂性肛瘘病人，随机分为二组:对照组300例，女性169例，男性131例，最小的年龄为18岁，最大的年龄为85岁，平均年龄为46.5岁。
实验组:267例，男性146例，女性121例，平均年龄为43.5岁。
1.2 麻醉方法二组均采用骶管麻醉。
患者先取仰卧位，测血压及脉搏，同时建立静脉通路。
然后改为俯卧，髂部用皮垫垫起将臀部抬高，双脚尖对着，两脚跟外翻，麻醉者站在患者的左侧，用右手拇指沿着尾骨尖向上约4.5cm处触摸有一凹陷，即骶裂孔，直径1.5cm大小，表面皮肤局麻后，用7号长针对准皮丘直到骶骨，然后将长针退出，针与皮肤倾斜成30°～45°角，缓慢进针有一落空感，回吸无血和脑脊液，推入1%利多卡因3ml，观察5min无全脊髓麻醉及局麻药入血症状，继续注药，平均30ml，成功率为99%。
2024年药典级亚甲蓝市场前景分析
2024年药典级亚甲蓝市场前景分析1. 引言亚甲蓝是一种主要用于染色和医疗应用的化学物质，在药典中被列为药典级药物。
随着人们对健康和医疗需求的增加，亚甲蓝市场前景备受关注。
本文将分析药典级亚甲蓝市场的发展趋势，探讨其前景。
2. 市场规模与增长趋势药典级亚甲蓝市场在过去几年中保持了稳定增长。
根据市场研究报告，预计未来几年内该市场将继续增长。
这主要归因于以下几个原因：•医疗需求的增加：随着人口老龄化和慢性疾病的增加，医疗需求不断增加。
亚甲蓝作为一种常用的医疗染色剂，在病理分析和临床诊断中发挥着重要作用。
因此，需求的增加将推动亚甲蓝市场的增长。
•医疗技术的进步：随着医疗技术的不断进步，亚甲蓝在医疗领域的应用越来越广泛。
例如，在显微镜下观察细胞时，亚甲蓝可以增强细胞的可视性，帮助医生准确诊断疾病。
因此，医疗技术的进步将促使亚甲蓝市场的增长。
3. 市场驱动因素除了医疗需求和医疗技术的进步外，其他市场驱动因素也将推动药典级亚甲蓝市场的发展。
以下是市场驱动因素：•政府支持：许多国家的政府都对医疗行业给予支持，鼓励医疗技术的发展，并提供经济支持。
政府的支持将促使亚甲蓝市场的增长。
•制造技术的改进：随着制造技术的不断改进，亚甲蓝的生产成本将降低，从而降低最终产品的价格。
这将使得更多的医疗机构和个人能够购买和使用亚甲蓝，进一步推动市场的增长。
4. 市场挑战和风险然而，药典级亚甲蓝市场也面临一些挑战和风险，可能对其前景产生一定影响。
•法规限制：一些国家对亚甲蓝的使用和销售施加了限制和监管。
这可能影响市场的发展，并增加生产商和销售商的合规成本。
•替代品的竞争：随着新型染色剂和医疗技术的出现，亚甲蓝面临替代品的竞争压力。
替代品的发展可能影响亚甲蓝市场的份额和需求。
5. 市场预测和建议基于对药典级亚甲蓝市场的分析，我们对其未来的发展做出以下预测：•预计市场规模将继续增长，尤其是在医疗行业需求的推动下。
•政府支持和技术进步将进一步促进市场发展。
小剂量亚甲蓝在骶管麻醉肛肠手术中的应用
小剂量亚甲蓝在骶管麻醉肛肠手术中的应用肛门周围有很多神经末梢，肛肠手术术后很多患者若不采取止痛措施，麻醉消退后便疼痛难忍，2009年1月～2010年12月，我们对120例肛肠手术患者采用小剂量亚甲蓝注射液，施行骶管麻醉，麻醉镇痛效果满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料：本组118例，男64例，女54例；年龄20～65岁。
混合痔34例，内痔14例，肛瘘30例，肛周脓肿25例，肛裂15例。
1.2 麻醉方法：麻醉前，先用2％利多卡因5ml、0.75% 布比卡因5ml、亚甲蓝1ml(10mg)、0.9%氯化钠注射液9ml，配成复方亚甲蓝注射液20ml。
病人俯卧或侧卧位，常规消毒，按骶管裂孔定位法找到穿刺点，以带有7号针头的20mI注射器，在骶管裂孔处垂直刺入2cm 左右，有明显落空感后经回抽无血，先缓慢注入麻醉药3～5ml，无不良反应时，再快速推人剩余麻醉药。
注射完毕拔除针头，用棉球压迫针孔片刻，并置患者头高臀低位。
l5～30min后针刺肛周皮肤无疼痛、肛门括约肌完全松弛即可手术。
1.3 疗效判定标准：有效：术中无疼痛，肛门括约肌松弛，显露良好，可顺利完成手术。
术后镇痛时间在1～2周，无须借助镇痛药物。
无效：术中有疼痛，肛门括约肌松弛及显露不佳，影响手术顺利进行，需加用局部浸润麻醉；术后疼痛难以忍受需借助镇痛药物。
2 结果2.1 疗效：有效114例(96 .6%)；术后1～2周内肛周感觉轻度减退，不足以影响排大小便，1～2周后肛周感觉恢复正常，重复使用该麻醉效果理想无效4例(3.4 %)。
2.2 并发症：尿潴留32例(27.1 %)，其中14例(11.8 %)经热敷、诱导、新斯的明穴位注射后自行排尿，18例(15.2% )行导尿术，24h后拔除尿管，小便自解。
麻醉药毒性反应5例(4.2%)表现为头晕、耳鸣、口唇麻木、心悸、面色苍白、出冷汗等，给暂停注药、吸氧、镇静、补液后症状迅速消失，不影响手术正常进行。
亚甲蓝染色法乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究
亚甲蓝染色法乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究摘要】目的探讨手术中用亚甲蓝染色法行乳腺癌前哨淋巴结活检对成功率的影响因素。
方法 94例乳腺癌患者手术前10～15分钟将亚甲蓝2～4ml分4～6个点注射到乳晕下、肿瘤或残腔周围皮下，术中与胸大肌外缘贴胸壁，向乳腺尾部解剖，显露蓝染的淋巴管追寻第一个蓝染或未着色的淋巴结，即为前哨淋巴结(SLN)，余为非前哨淋巴结。
经病理检查确定有无淋巴结转移，有转移者为阳性。
结果 94例患者中发现SLN 80例，检出率为85%；SLN的检出率、假阴性率与学习曲线有关（P﹤0.05）；SLN的检出率与肿瘤的部位、患者的年龄有关（P﹤0.05）；SLN的假阴性率与SLN检出的枚数有关（P﹤0.05）。
结论 SLN的检出率和(或)假阴性率与研究者的学习曲线、肿瘤的部位、SLN检出的数量、患者的年龄等有关。
【关键词】亚甲蓝乳腺癌前哨淋巴结近年来乳癌发病率逐渐上升，发病年龄有年轻化趋势。
人们在要求延长生存期的同时也要求提高生存质量。
乳腺癌的治疗理念也发生了很大的变化，保证乳腺癌根治前提下，提高保乳手术和避免不必要的腋窝淋巴结清扫(ALND)的成功率，是当今衡量乳腺癌治疗水平的标准。
那么前哨淋巴结活检术(SLNB)引入乳腺癌手术已成必然趋势。
我院2007年11月～2010年7月对94例临床上未扪及腋窝淋巴结（ALN）的乳腺癌患者进行SLNB，总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料 2007年11月～2010年7月，我院收治的临床分期T1-2N0M0的乳腺癌患者94例，所有病例均经活检枪穿刺或术中肿瘤切除快速病理活检证实，均为女性，年龄30～74岁，中位年龄46岁。
其中右侧乳腺癌48例，左侧乳腺癌46例，外上象限者52例，外下象限者12例，内上象限者18例，内下象限者5例，乳头乳晕区7例。
病理类型:浸润性导管癌84例，浸润性小叶癌4例，复合癌（浸润性导管癌并浸润性小叶癌）5例，髓样癌1例。
亚甲蓝用于痔疮术后的镇痛效果的观察
亚甲蓝用于痔疮术后的镇痛效果的观察摘要】目的观察亚甲蓝—布比卡因混液在痔疮手术后的镇痛效果, 寻求有效的止痛途径,提高痔疮患者术后的生活质量。
方法将120例痔疮手术患者随机分为二组，观察组采用1％亚甲兰2mL加0．25％布比卡因10mL混合液，用皮试针头在肛门周围皮内作均匀点状注射；对照组采用0．25％布比卡因10mL，用皮试针头在肛门周围皮内作均匀点状注射。
结果观察组治疗效果明显优于对照组，两组疗效比较有明显差异，其中第一组有效率达96.65％。
结论痔疮术后局部注射亚甲蓝—布比卡因混液能够有效的缓解痔疮术后疼痛,其效果明显优于单纯注射局部麻醉药,是一种值得推广的治疗方法。
【关键词】痔疮长效镇痛亚甲兰布比卡因护理［中图分类号］R969.4［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)11-09-02痔疮是直肠下端粘膜下和肛管皮肤下的静脉瘀血和扩张屈曲形成的静脉团［１］;是一种常见病，目前仍以手术治疗为主，但因周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性致痔疮切除术后疼痛剧烈，给患者造成较大的生理，心理痛苦，同时还增加了治疗和护理的难度。
我科自2009—2010年对60例实施痔疮手术患者给予亚甲蓝一布比卡因混液进行长效镇痛，在患者术后早期活动，减轻术后换药疼痛、出血，取得了很好的效果，现总结如下.1.1一般资料：本组病例共120例，系2010年1～10月的住院患者，均为混合痔。
随机抽样法分为观察组60例，男32例，女28例，年龄39±5．6岁；对照组60例，男30例，女30例，年龄40±4．8岁。
两组患者的年龄、性别、病情及手术方式等方面，差异无显著意义。
1.2治疗方法1.2.1配方1％亚甲兰注射液2mL加0．25％布比卡因注射液10mL混合稀释。
1.2.2 用量及用法：将120例患者随机分为两组，采用不同的注射方法。
观察组术后用1％亚甲兰2mL加0．25％布比卡因10mL混合，用皮试针头在肛门周围皮内作均匀点状注射，使药液浸润肛周皮肤。
亚甲蓝的化学、药理研究及临床应用进展
［２ １ ］王 世 伟 ， 何 平 ， 丈 广 ， ，纳洛 酮 注射 液 治 疗 １７例 肝 性 脑 病 的 田 等 ３ 临床 疗 效观 察 ［］ 重庆 医学 ， ０ ６ ３ （２ ： ７ Ｊ ２ ０ ， ５２ ） ２０ ０—２０ ２ ７ ． ［３ 曾 小 明 ， 坚 汉 ， 雪 莹 ， ．金 尔佗 在 急性 重 症 脑 外 伤 的 临 床 应 用 １］ 何 王 等 研 究 ［］ Ｊ．海 军 医 学 杂志 ， ０ ６ ２ （ ） １０—１ １ ２ ０ ， ７ ２ ：２ ２． ［４ １ ］张 春 生 ， 云 芳 ， 智俊 ．纳洛 酮 治疗 新 生 儿 缺 氧 缺 血性 脑病 的 疗效 徐 陆 分 析 ［］ Ｊ ．苏州 大 学 学报 （ 医学 版 ） ２ ０ ， ６ ３ ： １ ， ０ ６ ２ （ ） ５ ６—５ １ ２．
［】程 高潮 ， ６ 张
辉 ．纳洛酮治疗重度急性酒精中毒 ３ １例分析 ［］ Ｊ ．安徽
健 ．纳 洛 酮 抢救 酒精 中毒 ５ ２例 疗 效观 察 ［】 海 Ｊ
医药 ， ０ ６ ０ ３ ： ８ ． ２ ０ ，１ （） １３
６ ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ９ｈ 差 Ｐ＜００ ） 临 床 总 有 效 率 治 疗 组 为 ．５ ；
９ ． ％ ， 照 组 为 ８ ． ％ ， 组 差 异 有 统计 学 意 义 （ ０ ０ ） 表 ５７ 对 ５３ 两 Ｐ＜ ． ５ 。 明纳 洛酮 是 治 疗肝 性 脑 病 有效 的促 清 醒 药 物 。
亚甲蓝的临床新用
亚甲蓝的临床新用
谢懋功
【期刊名称】《化工劳动保护：工业卫生与职业病分册》
【年(卷),期】1993(014)006
【摘要】亚甲蓝(亦称美蓝),是临床治疗高铁血红蛋白血症最常用的特殊解毒剂,近年来发现亚甲蓝许多新的治疗功用。
1.治疗尿路结石。
尤其对草酸钙结石疗效较好,可使泌尿系结石溶解。
用法:每次65mg,加25％葡萄糖液20～40ml,缓慢静脉注射(10～15分钟注完)。
可每日3次,日用量可达300mg,疗程半年以上。
2.治疗马桑中毒。
【总页数】1页(P287)
【作者】谢懋功
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R979.3
【相关文献】
1.亚甲蓝对人工砂亚甲蓝MB值测定的影响 [J], 黄金仙
2.亚甲蓝临床新用 [J], 徐新敏
3.吲哚菁绿联合亚甲蓝与单用亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的对比研究 [J], 衡瑞娟;齐攀;冯跃庆;周勇;杨留勤
4.复方利多卡因针和亚甲蓝针合用与单用亚甲蓝用于肛肠科术后止痛的对比观察
(附70例临床分析) [J], 陈丙杰
5.亚甲蓝临床新用 [J], 徐新敏
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复方亚甲蓝注射液在肛肠手术中的镇痛作用
复方亚甲蓝注射液在肛肠手术中的镇痛作用摘要：目的:探讨复方亚甲蓝在肛肠术后镇痛的应用价值。
方法：对 354例肛肠术后应用复方亚甲蓝局部注射,观察术后镇痛效果。
结果：术后无痛及ⅰ度疼痛304例，占85.88%,ⅱ度疼痛 39例,占11.02%,ⅲ级11例,占3.11%，总有效率为96.89%。
结论：复方亚甲蓝用于肛肠术后镇痛效果良好，安全可靠。
关键词：亚甲蓝肛肠手术镇痛compound prescription methylene blue inoculation fluid in rectum surgery analgesia functionzhang rongbin li naabstract:objective:the discussion compound prescription methylene blue the application value which eases the pain after the rectum technique.methods:applies the compound prescription methylene blue partial injection after 354 example rectum technique,after the observation technique the analgesic effect.results:after the technique does not have the pain andⅰthe ache 304 examples,account for 85.88%,ⅱthe ache 39 examples,account for 11.02%,ⅲthe level 11 examples,account for 3.11%,the total effectiveness is96.89%.conclusion:after the compound prescription methylene blue uses in the rectum technique the analgesic effect being good,safe reliable.keywords:methylene blue rectum surgery analgesia【中图分类号】r453 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0077-01肛肠疾病是外科常见病，发病率非常高,其中有很多肛门直肠疾病需要手术治疗,但是由于肛门周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性,导致肛门直肠病术后疼痛剧烈,使很多患者因惧怕疼痛而放弃治疗。
亚甲蓝注射治疗急性单纯性(1)(1)1
亚甲蓝注射治疗急性单纯性肛裂33例邓昆明广西桂林市全州县蕉江卫生院 541500【摘要】目的：应用亚甲蓝注射治疗急性单纯性肛裂的治疗作用。
方法：应用亚甲蓝注射配合番泻叶泡水口服，保持大便通畅，治疗急性单纯性肛裂33例，本组治愈31例，占93.9%，好转2例，占6.06%，总有效率100%。
治疗最短经一次注射治愈，最长者经3次治疗好转。
结论：亚甲蓝注射疗法对急性单纯性肛裂具有较好的治疗作用。
【关键词】：亚甲蓝注射治疗肛裂肛裂是指肛管的皮肤全层裂开，并形成炎症性疾病，其特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘，在肛门疾患中，其发病率仅次于痔疮，（1）笔者采用亚甲蓝注射治疗急性单纯性肛裂33例疗效满意，现报道如下：1.一般资料本组33例，按《中医病症诊断疗效标准》（2）确诊，其中住院病人1人，门诊病人32例，男18例，女15例，最小病人年龄7岁，最大年龄72岁，病程最短7天，最长一个月。
2.治疗方法用0.2%亚甲蓝注射液2ML，生理盐水5ML，2%利多卡因注射液10ML，0.1%肾上腺素注射液2滴，，患者取左侧卧位，暴露肛门，用0.1%新洁尔灭溶液做局部消毒，去5号针头沿沿肛裂的外缘约0.5CM处斜形进针0.5——1.0CM,作裂口基底部注射，每次注射上述混合液2-5ML,裂口周围皮下呈蓝色为度，。
出针后再用消毒棉签在针眼处稍加按压和按摩即可（3）。
一般一次注射即愈，未愈者两周后可注射第2次.同时用番泻叶泡水口服，保持大便通畅。
3.治疗结果疗效标准（2):治愈：症状消失，裂口愈合。
好转：症状减轻，裂口缩小。
未愈：症状无改善，裂口无变化。
治疗结果：本组治愈31例，占93.9%，好转2例，占6.06%，总有效率100%。
治疗最短经一次注射治愈，最长者经3次治疗好转。
4.典型病例黄某，男，32岁，2009年11月23日就诊，患者诉肛门疼痛伴便血8天，每次大便后立即出刀割样痛，便后暂时疼痛缓解，继而出现数小时疼痛，肛镜检见6点处齿线下见一皮肤裂口，沿皮肤皱折成放射状，创面呈狭长形，创面新鲜，底深色红，用上述方法治疗，同时用番泻叶泡水口服，保持大便通畅，经一次治疗即愈。
1毫升亚甲蓝让患者颈腰椎不再疼痛
1毫升亚甲蓝让患者颈腰椎不再疼痛
将1毫升亚甲蓝注射入退变的椎间盘，可治疗椎间盘源性腰痛。
这是武警总医院脊柱外科研究所所长彭宝淦教授等人多年研究的成果。
该成果发表在近日出版的第4期国际医学期刊、国际疼痛研究学会会刊《疼痛》杂志上，论文题目为《椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性腰痛随机临床对照试验》。
慢性腰痛是一严重的医学和社会问题，是引起劳动力丧失的最常见原因之一。
据估计，在所有人群中，一生中的某个时段发生过腰痛的比率达80％。
据美国健康统计中心报告，到医院就诊的新病人中14％是腰痛病人，这等于每年有1300万人因腰痛到医院就诊。
据介绍，包括颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等病症在内，椎间盘退变是所有这些颈腰椎疾病的病理基础。
彭宝淦等人从研究椎间盘退变机制入手，针对椎间盘退变引起腰痛各个环节展开系列研究工作，在之前发现的疾病发病机制的基础上，寻找治疗药物，将目标锁定在亚甲蓝这一神经灭活剂上。
他们发现只需要将1毫升亚甲蓝注射入退变的椎间盘，就可使被腰痛折磨数年的患者重新挺起脊梁。
实验采取随机双盲的临床对照方式，以排除药品对患者的心理安慰作用。
研究人员选取了72名病程6个月以上的椎间盘源性腰痛患者，随机分为两组，一组椎间盘内注射亚甲蓝治疗，一组椎间盘内注射安慰剂治疗，通过24个月随访，发现亚甲蓝注射组疼痛平均减轻52.5％，满意率达到91.6％；而安慰剂注射组疼痛平均减轻0.7％，满意率14.3％。
在亚甲蓝注射组没有出现副作用或并发症，证实亚甲蓝注射治疗椎间盘源性腰痛是一种安全有效的微创治疗方法。
局麻药复合亚甲蓝对肛肠术后烧灼痛的临床观察
但它还具有可逆的损害神经髓 质作用 ， 而新生髓质需要 １ ３ ５— ０ｄ的修 复 ， 觉 才 能 恢 复 ， 亚 甲蓝 具 有 长 效 镇 感 故 痛作用 。术 后 ２～ ３周 ， 口逐渐 愈合 ， 痛逐 渐减 切 疼
轻 ， 亚 甲蓝 对 肛 门 神 经 及 括 约 肌 的作 用 已完 全 消 失 ， 而 不 至于 影 响肛 门的 感 觉 和 括 约 肌 功 能 。但 亚 甲 蓝 作 用 约有 ４ｈ 潜伏期 ， 此期间注射亚 甲蓝后局部产生烧灼样 疼 痛反 应 。
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世 界 中西 医结 合杂 志 ２ １ 年 第 ６卷第 １ 期 ０１ １
Ｗｏｌ ｏｒａ ｏ Ｉｔｇ ｔｄＴａｉｏａ ａｄＷｅｔｒ Ｍｅｉｎ ２ １ ， ｏ ６，ｏ １ ｒ Ｊｕｎｌ ｆｎｅｒ ｅ ｒ ｔｎｌ ｎ ｓ ｎ ｄｃ ｅ ０ １Ｖ １ Ｎ １ ｄ ａ ｄｉ ｅ ｉ ．
例分别为 ９ ．％和 １ ．％ ，Ｍ组与 Ｒ ７２ ００ Ｌ Ｍ组相比， Ｍ组 Ｒ 患者出现烧灼痛明显低于 Ｌ Ｍ组。结果见表 ２ 。
表 ２ 两组患者术后烧灼痛出现率比较
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三 、 论 讨
１一 般 资 料 ： 择 我 院 ２ １ ． 选 ０ ０年 １ ～ ０ １年 １月 月 ２１ 期 间收治 择期 行 痔疮 、 瘘 、 裂 手 术 ４ ２例 患 者 ， 中 肛 肛 ２ 其 男性 ２２例 ， 性 ２０例 。年 龄 ３ ６ ０ 女 ２ ０～ ０岁 。体 重 ： ４ ５～ ９ ｇ ０ｋ 。按 美 国麻 醉 医师 协 会 （ Ｓ 分 级 标 准 分 级 为 Ｉ Ａ Ａ） Ⅱ级 。手 术 时 间 １ ｍｎ ～ ． 。将 ４ ２例 患 者 随机 ５ ｉ １５ｈ ２ 分 为两 组 各 ２ ｌ 。 １例
手术为有菌手术 ， 口多不缝合 ， 创 创面神经暴露 ， 创缘水
亚甲蓝的作用和用途
亚甲蓝的作用和用途
亚甲蓝是一种有机化合物，也被称为亚甲基蓝。
在医药领域中，亚甲蓝具有多种作用和用途。
首先，亚甲蓝具有抗菌作用。
它可以通过阻止细菌的呼吸链，从而抑制其生长和繁殖。
因此，在实验室中，亚甲蓝经常被用于培养基中，以控制细菌的污染。
此外，亚甲蓝还可以用作体外抗菌试剂，用于治疗一些感染性疾病。
其次，亚甲蓝还具有抗寄生虫的作用。
它可以与寄生虫细胞内的某些结构或代谢物结合，干扰其生理功能，从而达到杀死或抑制寄生虫的目的。
因此，亚甲蓝在人畜兽的防治多种寄生虫感染疾病中也有一定的应用。
此外，亚甲蓝还被广泛用于实验室研究中。
由于其具有氧化还原特性，亚甲蓝可以用作氧还原反应的指示剂。
实验中，亚甲蓝能够在不同氧化还原态之间转变颜色，因此常被用来检测还原剂或氧化剂的存在和浓度。
总的来说，亚甲蓝在医药和实验室研究中都有着重要的作用和用途。
它不仅具有抗菌和抗寄生虫的功效，还可以作为氧还原指示剂使用。
这些特性使得亚甲蓝在多个领域中都得到了广泛应用。
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亚甲蓝临床新用
【摘要】目的：介绍亚甲蓝的临床新用。
检索近年来国内外相关文献资料进行归纳和总结。
结果亚甲蓝除了用于氰化物解毒外，还可用于某些手术后止痛，治疗来苏儿中毒，治疗血管瘤，可预防手术后肠粘连，应用于治疗深度烧伤，治疗三叉神经痛，还试用于尿路结石、闭塞性脉管炎、神经性炎皮等。
【关键词】亚甲蓝；临床新用
亚甲蓝为氰化物中毒解毒药，为一氧化还原剂，临床主要用于亚硝酸盐及芳香胺类药物(乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁等)中毒引起的高铁血红蛋白血症治疗，近年来，临床又发现了不少新用途。
1用于某些手术后止痛
亚甲蓝作为长效止痛剂可用于肛门手术止痛。
它与神经组织有较强的亲和力，局部注射后作用于神经末稍，损害末梢神经髓质，而新生的髓鞘大约需30天修复完毕，故可起到长效止痛的作用。
其起效前约有4小时的过渡期，此时可有疼痛、异物感等，逐渐转为麻木，无痛，它是神经末梢先受刺激继而神经髓质受损的原因，所以一般需加入利多卡因，后者作用快，对神经末梢通透性强，维持时间约2~3小时，正好在亚甲蓝镇痛的空白期，起到早期镇痛作用。
两者配伍应用，可使肛周神经末梢传导受阻，肛门轻度松驰，括约肌无痉挛反应，有利于减轻患者痛苦，减少并发症，利于伤口愈合。
但也需要注意几点：亚甲蓝的配伍浓度应该用0.1%~0.2%的低浓度液；注射时以创面基底浅表侵润为宜，切忌注射过深，注射前一定要先回吸，防止药液直接注入血管内，注射量以创面呈淡蓝色为最佳，大约15~20ML左右，切忌注射过量。
亚甲蓝和丁哌卡因混合液还可用于剖胸术后镇痛，即在术后关胸前与侧卧位，在切口上、下各一肋骨角处作肋间神经阻滞，分别注入亚甲蓝和丁哌卡因混合液6毫升。
2治疗来苏尔中毒
来苏尔即50%甲酚的肥皂溶液，可导致高铁血红蛋白血症，致死量为50~100G。
来苏尔中毒无特殊解救药物，但亚甲蓝可治疗高铁血红蛋白血症，对病人恢复有利。
同时，亚甲蓝对休克的治疗亦有明显作用，它可灭活或降低舒血管因子(NO)活性，逆转低血压，抑制炎症介质诱导的CGMP增高，导致的心血管舒缩功能障碍，从而改善心血管功能。
3治疗血管瘤
临床治疗时用一自制的可伸缩的金属或塑料辅助环，在瘤体和辅助环均消毒后，将辅助环套在瘤体上，环内侧距瘤体边界0.5厘米，适当加压。
根据瘤体的大小决定亚甲蓝的用量，一般剂量是1%的亚甲蓝10~20毫克/次，针从瘤体中心向四周放射状均匀注药，至瘤体变蓝有张力即可。
退针后用消毒棉压迫注射部位，
防止药液外渗，5分钟后撤去辅助环和药棉。
每周注射一次，4周为一个疗程。
亚甲蓝治疗血管瘤，瘤体消失快，无明显痛苦，无副作用，疗程短，瘢痕不明显，治愈率极高。
4预防手术后肠粘连
将已制成安培的1%的无菌溶液，在关腹前按0.3MG/公斤体重，均匀涂于肠管表面。
肠局部生成超氧化物，过氧化物和羟基是多饱和脂肪酸的潜在氧化剂，可损害细胞膜而诱发肠粘连的形成。
亚甲蓝可抑制氧自由基生成，具有拮抗一氧化氮松驰平滑肌的作用，且可穿透细胞和组织，如和抑肽酶两者联合用药作用更加显著。
5治疗深度烧伤中的应用
亚甲蓝染色早期削痂后用全皮移植，获得创面及时修复和功能重建双重疗效。
为了防止术中过多削除健康组织或残留坏死组织，术前24小时用亚甲蓝染色，使坏死组织着色，即坏死组织染成蓝色，而健康组织不着色，以便在术中正确判断削痂深度。
6治疗三叉神经痛
亚甲蓝治疗三叉神经痛的原理,也与亚甲蓝有损害神经末梢神经髓质而起到镇痛的目的有关，具体方法：根据疼痛部位和神经定位常规消毒后，用针头寻找患支神经孔(有落空感),针尖进入孔内约0.3~0.5厘米后注入0.75%布比卡因1毫升,然后保留针头观察10~15分钟,待患者触摸痛区疼痛消失,麻木时注射亚甲蓝10~20毫克。
近年来，有资料显示亚甲蓝还试用于尿路结石、闭塞性脉管炎、神经性皮炎等。