轮状病毒肠炎医院感染原因分析及护理对策
儿科轮状病毒医院感染的高危因素分析与处理对策
儿科轮状病毒医院感染 的高危因素分析与处理对策
： ｌ ：
李上 淼① ，李绍锦①
关键 词 轮 状 病 毒 ； 医院 感 染 ； 儿科 ； 高危 因素 ； 对 策
【 图分 类号 】Ｒ ２ ．１ ［ 献 标 识 码】Ｂ 【 编 号 】１０ — ６Ｘ ２ １）２ ０ ５ — ２ 中 ７３１ 文 文章 ０ １５ ８ （０ ２０ — ０ ２ ０
轮状 病 毒 感 染 容 易 导致 婴幼 儿 发 生 腹 泻 ，是 婴 幼 儿 腹 泻
会 出 现脱 水 的 症 状 ． 在 临 床 上 ，抗 生 素 的使 用 、 陪 护 人 员 １ １ 。
的 主 要病 原 体 之 一 。轮 状病 毒 的 主要 感 染 部位 为小 肠 的上 皮 细胞 ，因感 染 而 导 致 上 皮 细胞 损 伤 ．从 而 引起 腹 泻 。轮 状 病
【】Ａ ｕ Ｈ ｓｉ ，Ｅ － ｈ ｅ Ｍ， ａａ ｙＡ ｅ １ Ｄ ｅ ａ ａｏｃｐｃ ５ ｂ ａｈｍ Ｈ ｌ Ｓ ａ ｉ Ｂ ｄ ｗ ， ｔａ． ｏｓｌｐｒｓｏｉ ｆ
ｏ ａ ｉ ｎ ｄ ａ ｈ ｒ ｙ ｃ ａ ｅ ｃ ｏ ｐ ｅ ｅ ｅ ｉｔ ｎ ＣＯＳ ｉ ｔ ｌ ｍｉ ｖ ｒａ ｉ ｔ ｅ ｍ ｈ ｎｇ ｌ ｍｉ ｈ ｎ －ｒ ｓｓａ ｔ Ｐ ｎｏ ｃｏ —
资料 进 行 了 回顾 性 分析 ，探 讨 了 导致 儿科 轮 状 病 毒 医 院 感 染 的 高危 因素 ，总 结 了 临床 处 理 儿 科 轮状 病 毒 感 染 的 经 验 。具 体报 告 如 下 。
１ 资 料 与 方 法 １１ 一般 资料 ．
７天 左 右 。一 般 都 伴 有 持 续 性 发 热 、呕 吐 和 腹 泻 ，严 重 者 还
护理中的轮状病毒感染护理技巧
02
护理前的准备
了解患者情况
01
了解患者轮状病毒感染的病情状 况，包括感染程度、病程、并发 症等，为制定护理计划提供依据 。
02
了解患者的年龄、体重、健康状 况等基本信息，以便针对不同情 况进行个性化护理。
消毒与防护措施
对病房进行定期清洁和消毒，特别是 高频接触的物体表面，如门把手、床 头柜等。
护理人员应详细记录患者病情发展情 况，为医生提供准确的诊断依据。
04
特殊情况护理技巧
重症患者的护理技巧
密切观察病情
对重症患者进行24小时监测，观 察其生命体征、意识状态、尿量
等指标，及时发现异常情况。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道 分泌物，避免因呼吸道梗阻导致的 窒息。
循环系统护理
维持有效的循环血量，保证心、脑 、肾等重要器官的血液供应。
卫生等。
心理支持
鼓励家属给予患者足够 的关心和支持，帮助患 者保持良好的心态，积
极配合治疗。
家属自身的防护
提醒家属注意自身防护 ，避免感染轮状病毒。
医院感染控制
加强病房管理
对病房进行定期清洁和消毒， 保持空气流通，减少交叉感染
的风险。
患者隔离
对确诊或疑似轮状病毒感染的 患者进行隔离治疗，以防止病 毒传播。
确保病房内空气新鲜，每 天定时开窗通风，减少病 毒在空气中的传播。
做好个人防护
护理人员应佩戴口罩、手 套等防护用品，避免直接 接触患者分泌物和排泄物 。
物品清洁与消毒
对患者的衣物、床单、毛 巾等物品进行及时清洗和 消毒，防止病毒通过接触 传播。
饮食护理技巧
鼓励患者多饮水
轮状病毒感染后，患者容 易出现脱水症状，应鼓励 患者多饮水，保持身体水 分平衡。
轮状病毒性肠炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是轮状病毒性肠炎？ 2. 谁容易感染轮状病毒性肠炎？ 3. 何时需要就医？ 4. 怎样进行护理？ 5. 如何预防轮状病毒性肠炎？
什么是轮状病毒性肠炎？
什么是轮状病毒性肠炎？
定义
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的急性肠道感 染，主要影响婴幼儿。
轮状病毒是儿童腹泻的主要病因，能够导致严重 脱水。
如何预防轮状病毒性肠炎？
如何预防轮状病毒性肠炎？ 接种疫苗
定期为儿童接种轮状病毒疫苗，降低感染风险。
疫苗能有效预防严重腹泻和住院。
如何预防轮状病毒性肠炎？ 良好卫生习惯
勤洗手，保持环境清洁，避免共用餐具。
特别是在流行季节，需格外注意卫生。
如何预防轮状病毒性肠炎？ 健康饮食
确保饮食安全，避免食用生水和不洁食物。
什么是轮状病毒性肠炎？ 传播途径
通过口-粪途径传播，常见于不洁饮食或接触污染 物。
家庭环境中，儿童之间的传播尤为常见。
什么是轮状病毒性肠炎？ 症状
主要表现为腹泻、呕吐、发热和腹痛。
症状病毒性肠炎？
谁容易感染轮状病毒性肠炎？ 高风险人群
何时需要就医？
严重脱水
出现口干、皮肤弹性差、尿量减少等症状时，应 立即就医。
脱水是轮状病毒感染的主要并发症，可能危及生 命。
何时需要就医？
高烧不退
若体温持续超过39°C，需进行进一步检查。
高热可能提示其他并发感染。
何时需要就医？
持续呕吐
呕吐频繁，无法进食或饮水时，也需及时就医。
持续呕吐可能加重脱水状态。
健康饮食有助于增强免疫力，预防感染。
谢谢观看
怎样进行护理？
怎样进行护理？ 补液
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理ppt课件
2
保证充 分休息 减少氧 耗减轻心 脏负担
3
各项护理 集中进行 减少哭闹 限制活动 量
心理护理
护理的过程中要耐 心的向家长讲解疾 病的发展过程，以 亲切的话语、娴熟 的技术、细心的护 理、真诚的态度赢 得家长的配合
排泄物及呕吐物的处理
患儿入院时发一瓶“84”消毒液消毒物品及 大便小便
轮状病毒肠炎的临床特点
经粪口途径传播 为自限性疾病 潜伏期1-3天 病程约3-8天
发热 咳嗽
起病急 常伴有感冒
体温38-40℃
鼻塞 流涕
轮状病毒肠炎的临床特点
半数患儿会出现呕吐 呕吐症状多数发生在 病程的初期 一般不超过3天
腹泻重者可出现脱水症状 口渴明显 尿量减少 烦躁不安
清理呕吐物、粪便及 尿片时彻底洗净双手
不要带孩子去公共场 合，减少感染机会
学习快乐！ 谢谢观赏
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/27 43
消毒隔离
空气的消毒
定时开窗通风 每天紫外线消毒一次 每周过氧乙酸消毒一次
地面的消毒
用250ppm“84”消毒液每天擦拭2-3次， 地面被有粪便等污物污染后，及时擦拭消毒
患儿物品消毒
使用的药杯、奶瓶用250ppm的“84”消毒液浸泡后清洗干 净，待用
消毒隔离的方法：
要求及时处理大便，防止造成进一步的空气 传播
粪便污染的一次性尿不湿用塑料袋打包将封 口封死后放到垃圾桶中
棉质尿布要求家长尽量带回家中清洗高温消 毒太阳下暴晒
洗手管理
洗手是控制医院感染最方便、最廉价、最基本、 最有效的方法
有研究显示，洗手率从48％上升到60％，医院感 染率相应的从16．9％下降到9．9％
小儿轮状病毒性肠炎治疗及护理干预
小儿轮状病毒性肠炎治疗及护理干预摘要】目的:研究分析护理干预对小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗效果中的影响。
方法:研究对象选取2013年4月-2014年4月我院收治的轮状病毒性肠炎患儿122例，将所有患儿按照入院顺序均分为对照组和观察组，每组各61例。
对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在对照组的基础上增加护理干预，比较两组的治疗效果。
结果:观察组治疗总有效率明显要比对照组的高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论:轮状病毒性肠炎在常规治疗的基础上增加护理干预明显提高治疗效果，缩短病程，促进患儿早日康复，并且有效降低感染发生率，使患儿得到更加人性化的治疗，值得在临床应用中广泛推广。
【关键词】护理干预；轮状病毒性肠炎；治疗效果【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0226-02轮状病毒性肠炎在临床是婴幼儿消化系统比较常见的一种病原体，是造成婴幼儿腹泻的主要原因，而且有极高的发病率，临床症状主要表现为腹泻、呕吐、发热等。
轮状病毒性肠炎不仅可以造成腹泻，还可能引起肠外感染，导致多种系统受到损害，使患儿的自身免疫力大大降低，严重危及患儿的生命安全[1-2]。
因此，临床如何采取正确的和有效的治疗方法具有重要意义。
本次研究选取我院收治的轮状病毒性肠炎患儿在常规治疗的基础上增加护理干预，取得较为满意的效果，现将部分研究资料总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料研究对象选取2013年4月-2014年4月我院收治的轮状病毒性肠炎患儿122例，将所有患儿按照入院顺序均分为对照组和观察组，每组各61例。
对照组男34例，女27例，年龄3个月～4岁，平均年龄(1.8±0.6)岁，观察组男32例，女29例，年龄4个月～3岁，平均年龄(1.4±0.4)岁。
两组患而的年龄以及性别等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
新生儿轮状病毒感染爆发流行的病例分析
新生儿轮状病毒感染爆发流行的病例分析作者：刘璇殷峰来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第01期【摘要】目的通过对新生儿科轮状病毒感染爆发病例的分析，采取有效措施应对。
方法采用抽样法、统计法进行分析。
结果医护诊疗活动中对手卫生的重视程度较低，有对患者的护理治疗需要的满足优先于手卫生的错误想法，忽视了洗手。
结论通过严格执行无菌技术操作和认真落实消毒隔离措施，保证执行手卫生制度，检测消毒灭菌结果，实施持续质量改进。
并建立对新生儿病房的控制流程，使新生儿感控工作更加科学化﹑规范化，不断的总结经验及教训，进而很快地制了院内感染的爆发。
【关键词】新生儿；轮状病毒；爆发；分析新生儿病房收治的患儿多具有病情危重，体重较低，发育不全，营养不良，机体抵抗力差及侵入性操作多等特点，而轮状病毒感染（RV）是引起小儿腹泻的主要病原体之一，其不仅会引起肠道的菌群失调，还会累及全身多个器官，大大增加了医院感染的危险性。
近年来，已引起各医院的高度重视。
本组资料通过对新生儿病房感染控制的流程等各环节的落实和效果进行评价，取得了较满意的效果。
现报道如下：1资料与方法1.1临床资料2009年3月1日至2009年4月30日我院新生儿病房收治的住院患儿，共计205人，无陪病区125人，有陪病区80人，其中早产儿33人，新生儿病理性黄疸60人，重度窒息2人，轻度窒息8人，缺氧缺血性脑病4人，腹泻15人。
在15例中（其中3例当月确诊，次月出院，2例查粪便中轮状病毒A群抗原为阴性），重型腹泻2例，轻型腹泻13例；男性8例，女性7例；1例为入院时即诊断，余14例均为入院后48小时开始发病，均在治疗3-8天全部痊愈。
余为呼吸系统感染患儿（其中3例为入院后合并上呼吸道感染）。
1.2诊断标准1.2.1轻型腹泻大便每日数次至10多次，性状各不同，腹部可闻及肠鸣音和不定的轻压痛，一般无全身症状。
1.2.2重型腹泻发病多急剧，大便每日10-20次左右，全身中毒症状重，体重明显减低，伴有脱水及电解质紊乱的症状。
轮状病毒性肠炎讲课PPT课件
轮状病毒性肠炎的护理和家庭护 理指导
护理要点：注意饮食卫生，避免生冷食物，保持室内空气流通，注意保暖，及时补充水分和电解质。 注意事项：观察病情变化，如出现高热、呕吐、腹泻等症状应及时就医；避免与患者密切接触；注意保持个人卫生，加强免疫力。
保持室内空气流通，避免 交叉感染
定期消毒患儿接触的物品 和玩具
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒 感染引起的急性消化道传染病
病毒侵入人体后，可引起机体 免疫反应，导致肠道微生态失
衡
病毒的抵抗力较弱，对热敏 感，紫外线、甲醛等可灭活
传染源：患者和 隐性感染者
传播途径：粪-口 途径传播
易感人群：婴幼 儿、老人和身体 虚弱者
流行季节：全年均 可发病，但春秋季 节更容易流行
注意患儿的饮食卫生，避 免摄入生冷食物
观察患儿的病情变化，及 时就医
定期随访：在感染轮状病毒后，应定期进行随访，以确保身体康复。
护理指导：在康复期间，应遵循医生的护理指导，注意饮食和生活习惯。
注意事项：在康复期间，应避免过度劳累，避免再次感染病毒。
预防措施：在康复后，应采取预防措施，如勤洗手、避免接触患者等，以防止再次感染轮状 病毒。
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汇报人：
01 汇 报 人 员
轮状病毒性肠炎概 02 述
轮状病毒性肠炎的 03 病 理 生 理 学
轮状病毒性肠炎的 04 治 疗 方 法
轮状病毒性肠炎的 05 预 防 措 施
轮状病毒性肠炎的 06 案 例 分 析
单击添加文档标题
轮状病毒性肠炎概述
病原学特征：主要通过消化道 传播，病毒在肠道内复制，引 起肠道炎症和功能紊乱
汇报人：
临床表现：轮状病毒性肠炎的典型症状为腹泻、呕吐、发热等，严重 时可导致脱水、电解质紊乱等。
轮状病毒所致胃肠炎护理PPT
向患者及其家属提供有关病情和护理的知识，增 强其自我管理能力。
了解病情能帮助患者更好地应对疾病。
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婴幼儿和免疫力低下的人群最容易感染轮状病毒 。
特别是在冬春季节，轮状病毒感染的发病率较高 。
谁容易感染轮状病毒？
群体聚集
托幼机构、学校和医院等人群聚集的地方易成为 感染源。
定期检查和健康教育尤为重要。
谁容易感染轮状病毒？
预防措施
接种疫苗是预防轮状病毒感染最有效的方法之一 。
及时接种可以大大降低感染风险。
什么是轮状病毒所致胃肠炎？
传播途径
轮状病毒通过口-粪途径传播，污染的食物和水源 是主要传播媒介。
良好的卫生习惯可以有效预防传播。
什么是轮状病毒所致胃肠炎？
症状
主要症状包括腹泻、呕吐、发热和腹痛，通常持 续3-8天。
及时识别症状有助于早期护理和治疗。
谁容易感染轮状病毒？
谁容易感染轮状病毒？
高风险人群
轮状病毒所致胃肠炎护理
演讲人：
目录
1. 什么是轮状病毒所致胃肠炎？ 2. 谁容易感染轮状病毒？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理？ 5. 如何进行心理支持？
什么是轮状病毒所致胃肠炎 ？
什么是轮状病毒所致胃肠炎？
定义
轮状病毒是一种常见的病毒，主要导致婴幼儿和 儿童的胃肠炎。
此病症表现为呕吐、腹泻和腹痛，严重时可造成 脱水。
勤洗手、避免与他人共用餐具是有效的预防措施 。
如何进行心理支持？
何进行心理支持？
情绪关怀
在护理过程中，给予患者情感上的支持，减少他 们的焦虑感。
与患者沟通，鼓励他们表达不适感。
如何进行心理支持？
住院患儿院内感染轮状病毒性肠炎的护理干预
院符合 Ｒ Ｖ性肠 炎 诊 断 标 准 的 患儿 ， 应合 理 安 排 床 位 ， 置在 同一病 房 或单 独 房 间 ， 时 进行 隔离 ， 安 及 隔 离 区做 明显标志 ， 床单元 及地 面用 含氯消 毒剂消 毒 ， 每 ｆ２次 ， ３ 每天 用 含氯 消 毒剂 擦 拭 门把 手 、 水 瓶 、 热 自来水龙 头 、 桌 、 液架等公 共设 施 。用 物专人 专 小 输 用， 拖把 、 清洁桶 固定 专用 ， 及 时清洗 消毒 ， 免 用后 避 清洁工具 成为传 播媒介 。非腹 泻患 儿一旦 出现稀 水 样或蛋 花汤样 大便 ， 大便 检验 Ｒ 阳性 ， 立 即调 整 Ｖ 应
床位 。医 护人员应 加 强 责 任心 ， 年轻 的医 护人 员 对
及 轮转人员 上 岗前 进 行 消 毒 隔离 及 专 业 知识 培 训 ， 严格 执行 消毒隔离 制度 。医 护人员 的手是 感染 途径 之 一 。应加 强医护 人 员 手 的 消毒 ， 求 医 护人 员 接 要 触患 儿前后 洗手 ， 治疗 车 和 查 房 车上 配 备 并 按要 求
行灭活 ， 具有 高的感染 性 ， 易在 医院病房 内发生交
叉 感染 … 。 由于／，Ｌ ＪＪ 防御 机能 低 下 ， ＇ 特别 在 患 病期 间， 更易造 成住 院 患儿 的 交叉 感 染 。为 了有 效 控制
使用 快速 手消毒剂 ， 认真做 好 无菌技 术操 作 ， 降低住
院 患儿院 内感 染 的 风 险 。 同 时保 持 病 房 内环 境 卫 生 ， 配合 紫外线 进行 空 气 消 毒 ， 时 开 窗 通 风 ， 并 定 改 善 室 内空气 质量 ， 持空气 洁净 ， 严格 按照标 准预 保 应 防 和易于感 染途 径 的 隔离 。若 已发 生 院 内感 染 ， 应 注 意及时上 报医 院感 染 管理 科 ， 高度 重 视 并 积极 应
轮状病毒感染的常见病例分析
儿童病例
传播途径：粪口途径、接触 传播等
症状：腹泻、呕吐、发热、 脱水等
治疗方法：补液、抗病毒药 物、营养支持等
预防措施：接种轮状病毒疫 苗、注意个人卫生等
成人病例
症状：腹泻、呕吐、发热、脱水等
治疗方法：补液、抗病毒药物、营 养支持等
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传播途径：粪口途径、接触传播等
4
轮状病毒感染的预防措 施
注意个人卫生
勤洗手：饭前便后、接触公共 物品后都要洗手
保持室内环境整洁：定期打扫 房间，保持室内空气流通
避免接触病源：尽量避免接触 患有轮状病毒感染的患者
加强锻炼：提高自身免疫力， 降低感染风险
避免接触感染源
保持个人卫生，勤洗手， 避免接触病毒携带者
避免食用未煮熟的食物和 未消毒的饮用水
轮状病毒感染的常见 病例分析
XX,a click to unlimited possibilities
汇报人：XX
目录 /目录
01
轮状病毒感染 的常见病例类 型
02
轮状病毒感染 的常见症状
03
轮状病毒感染 的传播途径
04
轮状病毒感染 的预防措施
05
轮状病毒感染 的治疗方法
1
轮状病毒感染的常见病 例类型
空气传播：感 染者咳嗽、打 喷嚏产生的飞
沫传播
粪口传播：感 染者粪便污染 食物、水源等， 导致他人感染
空气传播
轮状病毒可以通 过空气传播，特 别是在密闭的空 间中
病毒可以通过咳 嗽、打喷嚏、说 话等方式传播到 空气中
病毒在空气中可 以悬浮一段时间， 然后被其他人吸 入
空气传播是轮状 病毒感染的主要 途径之一，需要 采取措施预防
轮状病毒性肠炎
临床表现
潜伏期为2-3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，
无黏液及脓血，量多，一般5-10次／天，重者超过20次／天。多数伴
有发热，30%-50%病6个月-2岁婴幼儿。
护理
1、饮食管理：重度腹泻患儿禁食6后改为流食，同时给予 全静脉营养，轻度腹泻患儿继续母乳或不含乳糖奶制品。
2、控制感染：房间每天开窗通风2次，10-20min／次， 患儿的食具用后煮沸消毒，护理患儿前后手消毒。
3、保持臀部皮肤清洁、干燥，每次便后用温水清洗臀部 并吸干，局部涂氧化锌油，及时更换尿布。
4、严密观察记录：大便次数、颜色、性状、量，发现异 常及时送检。
5、发热的患儿：密切监测体温变化，体温38.5应给予头 枕冰袋，温水擦浴，鼓励患儿多饮水，注意观察脱水是否 纠正，防止脱水热。
轮状病毒感染 PPT课件
血常规：WBC:11.8× 109/L，N :32%，L: 67%
.
病例分析
（二）当地诊所处理
1、静脉输液 5%葡萄糖注射液100ml+头孢唑啉0.5g 5%葡萄糖注射液100ml+地塞米松3mg
2、口服药 思密达 1.5g Tid po 尼美舒利 50mg po. (p.r.n)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
•
于每年较寒冷的月份出现，基本上均
发生在秋末、冬季或初春。
• （三）、年龄分布
•
主要感染6个月~2岁的婴幼儿、免疫
力低下的大龄儿童和老年人，<6个月的小
婴儿由于受到来自母体的抗体保护而发病
较少。因轮状病毒保护性抗体有血清型特
异性，故有的患儿可反复感染。
概述
发病机制及病理生理 1.感染
腹泻水样便 （渗透性腹泻）
（二）.常用液体张力
婴幼儿腹泻的液体疗法
• 口服补液：
适应症：
• 轻中度脱水，呕吐不剧者； • 用于补充累积损失、继续损失； • 可用于预防腹泻引起的脱水。
相对禁忌症：
• 中重度脱水或呕吐剧烈者； • 伴有休克、心肾功能不全者； • 新生儿。
补液方法：
• 1.累积损失：轻度： 50～80ml/kg
病例点评禁食病例点评滥用抗生素?患儿腹泻排蛋花汤样便伴发热无细菌感染证据外周血炎性标志物无明显升高病例点评滥用静脉补液?患儿入当地诊所就诊时为轻中度脱水且能口服无需使用静脉补液该患儿存在滥用静脉补液情况?小儿腹泻治疗现状病例点评不适当纠正水电解质紊乱?该患儿静脉补液为无张力的葡萄糖注射液导致低钠血症存在不合理补液?腹泻导致大量的电解质如nakcl碳酸氢钠丢失出现电解质紊乱酸中毒?给予葡萄糖溶液口服导致肠道渗透压增高加剧腹泻病例点评滥用解热止痛药激素?一不适宜药物
小儿轮状病毒性肠炎危害及预防PPT课件
综合防控
预防轮状病毒性肠炎需要家庭、学校和社区的共 同努力。
通过疫苗接种和健康教育，提升公众对该疾病的 认知和预防意识。
结论与呼吁
关注儿童健康
家长需定期带孩子进行健康检查，及时发现和应 对健康问题。
关注孩子的饮食和日常卫生，确保他们健康快乐 成长。
家长应特别注意在这些高风险时期的预防措施。
轮状病毒性肠炎的危害
轮状病毒性肠炎的危害
健康危害
轮状病毒感染可导致严重的脱水，影响儿童 的生长和发育。
脱水如不及时处理，可能导致住院甚至死亡 。
轮状病毒性肠炎的危害
社会经济影响
由于轮状病毒性肠炎，儿童住院治疗造成家 庭经济负担和社会医疗资源的浪费。
此病导致的医疗费用和护理成本在全球范围 内都十分庞大。
轮状病毒的传播途径
易感染人群
幼儿、免疫系统较弱的儿童以及未接种疫苗的儿 童更易感染轮状病毒。
因此，特别需要关注这些高风险人群的健康保护 。
轮状病毒的传播途径
潜伏期
轮状病毒的潜伏期为1至3天，感染后症状可能迅 速出现。
这也是为何在疫情初期，及时识别和防控至关重 要。
轮状病毒性肠炎的预防
轮状病毒性肠炎的预防
结论与呼吁
倡导公共卫生
呼吁政府和相关机构加强对轮状病毒的研究与防 控工作。
只有通过全社会的共同努力，才能有效减少轮状 病毒造成的危害。
谢谢观看
轮状病毒性肠炎的危害
心理影响
患病儿童的疾病体验可能导致心理压力，影 响其后续的健康和学习。
家长在看到孩子生病时，也会感受到巨大的 焦虑和压力。
轮状病毒的传播途径
轮状病毒的传播途径
传播方式
轮状病毒感染
消旋卡多曲
• 该药是脑啡呔酶抑制剂，可通过ENS促进肠道吸收，减轻腹 泻。
预防措施
1.一般预防措施： 着重在个人卫生、饮食卫生、提倡母乳喂养 当地流行时少带婴幼儿去医院及公共场所 2.被动免疫：人母奶特别是初乳中含抗较高 3.主动免疫： 早期研制：单价口服活疫苗（仅对同株同血 清型具有免疫保护作用未能推广） 现阶段：多价疫苗（如四价恒河猴-人类重配 疫苗，可预防4868%的任何，并预防 61100%严重并发症的发生）
婴幼儿腹泻的液体疗法
（一）.脱水程度
婴幼儿腹泻的液体疗法
（二）.常用液体张力
婴幼儿腹泻的液体疗法
• 口服补液：
• 轻中度脱水，呕吐不剧者；
适应症： • 用于补充累积损失、继续损失； • 可用于预防腹泻引起的脱水。
相对禁忌症：
• 中重度脱水或呕吐剧烈者； • 伴有休克、心肾功能不全者； • 新生儿。
补液方法：
• 1.累积损失：轻度： 50～80ml/kg
•
中度：80～100ml/kg
•
分次服用，一般8～12小时内服完。
• 2.继续损失：视情况补充。ORS稀释一倍或2：1 轮 替。
婴幼儿腹泻的液体疗法
• 静脉补液
• 第一个24小时补液方案： • 定性： 轻度： 50 ml/kg； 中度： 50~100ml/kg；重度 100~120ml/kg
• 定量： 低渗脱水：等张、 2/3张；等渗脱水： 1/渗脱水： 1/3～1/5张
• 定速度：1.扩容：20ml/h，于30～60分钟内快速静脉推入或滴
入
继续损失：
•• 定量：2.丢补充多剩少余累补积多损失少量（：一将剩般余按液每体于日8～1102～内补完。
• 、纠酸、补钾、补钙、补酶
护理中的轮状病毒感染护理技巧 (2)
儿童患者护理
饮食护理
根据儿童的营养需求，提供营养丰富 、易于消化的食物，避免过硬、过热 或刺激性食物。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，及时清理鼻腔和口 腔分泌物，预防窒息和吸入性肺炎。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，勤换尿布，预防 尿布疹和皮肤感染。
心理支持
关注儿童患者的心理需求，给予关爱 和鼓励，帮助其克服恐惧和焦虑情绪 。
。
饮食护理
充足水分
易消化食物
保证患者充足的水分摄入，以预防脱水。 轮状病毒感染常常导致腹泻和呕吐，导致 体液流失。
给予患者易消化的食物，如稀粥、面条等 ，避免油腻、辛辣和刺激性食物。
少量多餐
补充营养
采用少量多餐的方式，避免一次性摄入过 多食物，以免加重胃肠负担。
鼓励患者多食用富含维生素和矿物质的食 物，如新鲜蔬菜、水果等，以补充因腹泻 和呕吐而流失的营养。
预防与治疗
预防轮状病毒感染的最有效方法是注意个人卫生和环境卫生，勤洗手、不喝生水、 不吃生冷食物等。
对于轮状病毒感染的治疗，目前尚无特效药物，主要是通过补充水分和电解质，预 防脱水，以及对症治疗。
对于老年人、儿童、身体虚弱的人来说，如果感染轮状病毒，应该及时就医，接受 医生的诊断和治疗。
CHAPTER
提供信息
提供有关轮状病毒感染的知识和预防措施 ，帮助患者和家属更好地了解和管理病情 。
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03
特殊情况护理
重症患者护理
密切监测病情
对重症患者进行密切监 测，观察病情变化，及 时发现并处理并发症。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，定期 给患者吸痰、翻身拍背
，预防肺部感染。
循环系统护理
维持血压稳定，观察心 率、心律变化，及时处
轮状病毒性肠炎
轮状病毒性肠炎一、入院介绍二、概念轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。
病原体主要通过消化道传播。
主要临床表现为急性发热，呕吐及腹泻水样便。
病程大多较短。
三、护理诊断轮状病毒肠炎与其他病毒引起腹泻的鉴别主要靠病原学检查，呕吐，腹泻严重者应注意与胃肠型食物中毒和霍乱等相鉴别。
四、护理措施1.注意观察孩子的一般情况，如精神状态、体温、脉搏等；2.观察大便次数、量及性状，观察尿量及进食情况，并做好记录；3.在口服补液过程中，观察脱水是否改善或加重，是否出现眼睑水肿；4.护理病儿前后都要认真洗手，防止交叉感染；5.每次大便后仔细清洗臀部，防止发生尿布皮炎。
轮状病毒腹泻目前无特效药物治疗，护理注意：1.提供充足水分；2.适当添加电解质和糖，口服补液盐最好；3.服用益生菌；4.配方粉喂养时换用无乳糖配方粉，母乳喂养时可加用乳糖酶。
五、治疗原则：主要根据急性腹泻的治疗原则采取对症治疗。
目前，杀灭轮状病毒尚无特效药物，现在使用的各种抗菌药物郡对病毒无效。
正确的治疗方法就是尽快纠正孩子的脱水、酸中毒。
对于症状轻的孩子可用口服补液的方法进行纠正。
常用的是世界卫生组织推荐的口服补液盐，配方为：氯化钠3．5克，碳酸氢钠2．5克，氢化钾1．5克，葡萄糖20克加水 1000毫升，可让孩子当水喝。
症状重一些的孩子可用静脉输液的方法纠正脱水和酸中毒，同时配以潘生丁口服。
据报道，潘生丁对轮状病毒有较明显的抑制作用。
近年来，干扰素(IFN)也被用来治疗轮状病毒感染、这种药可以抑制病毒在人体内的繁殖，从而减轻症状，缩短病程。
六、健康教育七、预防及护理1、最好以母乳喂养。
由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。
2、注意饮食卫生，勤洗手、保持餐具、玩具等的清洁、开窗通风。
防止病从口入。
3、合理喂养，循序渐进添加辅食，切忌几种辅食一起添加。
4、少吃富含脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素，改善胃肠功能。
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轮状病毒肠炎医院感染原因分析及护理对策
发表时间：2013-12-31T14:27:15.170Z 来源：《医药前沿》2013年11月第32期供稿作者：王秀萍
[导读] 轮状病毒（rotavirus，RV）是引起婴幼儿严重腹泻最重要的病原体，主要通过消化道传播。
王秀萍（山西省太原市妇幼保健院 030012）
【摘要】目的分析婴幼儿轮状病毒肠炎院内感染原因，制定预防控制措施，总结轮状病毒性肠炎的护理体会，降低其发生率。
方法采用回顾性调查的方法。
结论实施有效的护理对策，可减少儿科病房轮状病毒医院感染的发生。
【关键词】轮状病毒肠炎医院感染护理对策
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）32-0279-02 轮状病毒（rotavirus，RV）是引起婴幼儿严重腹泻最重要的病原体，主要通过消化道传播。
轮状病毒肠炎的主要临床表现为急性发热、呕吐和腹泻，严重者会发生脱水和电解质紊乱，甚至休克，是引起腹泻最常见的原因之一，可发生流行或大流行[1]。
加强婴幼儿轮状病毒肠炎的预防控制工作已经是一个重要而紧迫的任务。
1 临床资料
2010年1月至2012年12月，我院儿内科收治住院患儿4033例，发生医院感染91例，其中轮状病毒肠炎63例，占儿内科同期所有医院感染病例的构成比最高，达69.23%，男 39 例，女 24 例，年龄在 3个月至 5 岁。
通过控制易感因素，实施有效的护理措施，对降低儿内科病房轮状病毒医院感染率有明显效果。
2 感染原因分析
2.1 住院患儿处于疾病时期机体抵抗力差，孩子本身的免疫力较弱，消化系统尚未发育成熟，存在诸多易感染因素。
2.2 儿内科一般以药物治疗为主，长期使用抗生素易引起肠道菌群失调，黏膜屏障功能下降，这也是引起 RV 院内感染重要危因素之一。
2.3 内在环境因素由于医院本身条件的限制，旧式建筑结构，住院床位紧张，卫生间、洗漱间公用等，导致病区不同病种无法彻底隔离；患儿之间互串病房，交换玩具、食物，也是导致医院交叉感染的原因。
2.4 外在环境因素患儿大多为独生子女，一人住院全家上阵，过多的陪护和探视者使病房空气不良，更不能排除其中有病原携带者，因此存在交叉感染隐患。
2.5 医务人员对医院感染知识掌握不到位，重视程度不够，个别医务人员未严格执行手卫生制度，污染的手直接或间接接触传播，均是发生医院感染的传播途径。
2.6 认识误区医患家属受传统观念的影响，住院患儿大多是呼吸道感染，家长怕着凉、感冒，大多门窗紧闭，室内通风不畅，空气污浊是呼吸道交叉感染的主要媒介。
3 护理对策
3.1 入院时做好轮状病毒筛查检查，入科患儿首先询问病史，评估症状，有臀红腹泻史的患儿安置隔离病室，并与医生达成共识，有腹泻史的患儿常规粪便轮状病毒采样后收住人院。
3.2 密切观察病情变化观察患儿的精神状态、皮肤黏膜、呼吸、脉博、体温、血压、末梢循环、尿量等各项数据的变化，同时观察有无酸中毒表现，有无低血钾等表现。
注意患儿有无口渴、眼窝及前囟凹陷，记录患儿排大、小便及呕吐物的性质、次数、量、时间，掌握脱水程度，及时报告医师。
当患儿呕吐时，采取头侧卧位，以防呕吐物吸入呼吸道引起呛咳或窒息。
3.3 加强消毒隔离工作 RV主要经粪—口传播，少数可经呼吸道传播，经粪—口和密切接触传播，是暴发流行的主要原因[2]。
腹泻患儿入院后应快速诊断，明确病原。
对于符合RV性肠炎诊断标准的患儿，应合理安排床位，安置在同一病房或单独房间，严格执行消毒隔离制度，隔离区做明显标志，床单元及地面用含氯消毒剂消毒，每日2次，每天用含氯消毒剂擦拭门把手、水龙头、餐桌等公共设施。
隔离患儿用物专人专用，输液架、输液泵、雾化泵等医疗设备固定使用，做好清洁消毒工作；擦拭布巾、地巾用后及时清洗消毒，避免清洁工具成为传播媒介。
3.4 加强医护人员手卫生重视培训学习, 提高医护人员的业务素质及对医院感染的危险性和预防医院感染重要性的认识。
手是主要的传播媒介之一，洗手是控制医院感染最方便、最廉价、最有效的方法。
要求医护人员严格执行手卫生制度，治疗车和查房车上及病房门上配备快速手消毒剂并按要求使用。
3.5 饮食护理指导合理喂养，腹泻停止后给予营养丰富的饮食，少量多餐，注意饮食卫生，养成良好卫生习惯、喂食患儿前应洗手，餐具应经常消毒。
3.6 加强健康宣教利用病房如入院宣教、宣传栏、图片、网络等各种途径宣传RV性肠炎的疾病知识、感染途径、预防知识及保健信息，规范行为，相互配合，提高患儿及其陪侍家属的自我保健能力，提高患儿家长对RV性肠炎的认识。
指导家长正确洗手方法，正确处置患儿排泄物和用物。
防止轮状病毒感染的流行及医院感染的发生,应采取综合措施。
除加强消毒隔离措施外,加强医务人员及家属的手卫生，加强患儿的粪便管理是预防控制轮状病毒肠炎的关键环节。
通过采取以上一系列护理措施，有效预防和控制RV性肠炎医院感染的发生，提高患儿治疗效果，缩短病程，促进患儿早日康复。
参考文献
[1] 殷忠芳.新生儿合并院内感染的相关因素及护理对策[J].临床护理,2010,48(31):55-58.
[2] 马金凤.护理干预对降低儿科病房院内感染的效果评价[J]. 《实用临床医药杂志》；2011，15（20）；123-124.。