核子仪应用场所辐射环境监测示意图环境测量原始记录表
《核技术应用项目环境影响登记表》
核技术应用项目
环境影响登记表
项目名称夏县郭道卫生院放射科建设项目
填表人梁青云联系电话
项目联系人梁青云联系电话
填报单位全名称夏县郭道卫生院
填报单位公章
2012年08 月01 日
国家环境保护总局监制
填表说明
1.本登记表一式5份，由建设单位填报，报有审批权的环境保护主管部门签署审批意见。
2.凡生产、销售、使用III类射线装置，销售、使用V类放射源的核技术应用项目，均填报本表。
前言
夏县郭道卫生院是一所集预防、医疗、保健为一体的一级乙甲等妇幼保健机构，新型农村合作医疗定点医院，郭道卫生院主楼二层，建筑面积600平方米，放射科设于门诊楼，需要办理环保手续。
根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国放射污染防治法》、《建设项目环境保护管理条例》的有关规定，运城市妇幼保健院委托我中心对现在使用的射线装置进行环境影响评价。
接受委托后我中心组织技术人员对该院射线装置的使
用现场、地点进行了实地勘察、监测，并收集了有关的技术资料，在此基础上编制完成了夏县郭道卫生院建设项目射线装置辐射环境影响登记表。
一、项目概况
二、项目拟建设地址及邻近环境状况示意图（如非占用整栋厂房，须注明上下层使用情况）
三、密封源
注：密封源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。
四、射线装置
五、废弃物
六、污染源分析（包括贯穿辐射污染）
七、结论。
辐射检测结果记录表
辐射检测结果记录表
一、背景信息
- 日期：[填写日期]
- 检测人员：[填写检测人员姓名]
- 检测地点：[填写检测地点]
二、辐射检测结果
1. 总体情况
在进行辐射检测过程中，我们对以下方面进行了检测：
- [填写被检测辐射源的名称/类型]
- [填写被检测辐射源的数量]
- [填写检测辐射源的检测方法]
2. 检测结果
2.1 辐射源1
- 名称：[填写辐射源1的名称]
- 数量：[填写辐射源1的数量]
- 位置：[填写辐射源1的位置]
- 检测数值：[填写辐射源1的检测数值]
- 辐射单位：[填写辐射源1的辐射单位]
2.2 辐射源2
- 名称：[填写辐射源2的名称]
- 数量：[填写辐射源2的数量]
- 位置：[填写辐射源2的位置]
- 检测数值：[填写辐射源2的检测数值]
- 辐射单位：[填写辐射源2的辐射单位]
2.3 ...
[根据需要，继续填写其他辐射源的检测结果]
三、结论
根据以上辐射检测结果，我们得出以下结论：
- [填写结论1]
- [填写结论2]
- [填写结论3]
- ...
四、建议和措施
基于本次辐射检测结果，我们建议采取以下措施保障辐射安全：
- [填写建议和措施1]
- [填写建议和措施2]
- [填写建议和措施3]
- ...
五、其他备注
[根据需要，填写其他相关信息和备注]
以上是本次辐射检测结果记录表，感谢您的配合与支持。
日期：[填写日期]
检测人员签字：____________________。
核子仪应用场所辐射环境监测示意图、环境测量原始记录表
附录A （规范性）核子仪应用场所辐射环境监测示意图A.1核子仪应用场所辐射环境监测示意图A.1.1核子秤是用来称量物料重量的仪表，主要采用Y 射线源，常用的放射源为6O CO和⑶Cs 。
核子秤周围环境监测点位示意图见图A.1,点位描述见表A.1。
图A.1核子秤周围环境监测点位示意图 表A.1核子秤周围环境监测点位描述A.1.2料位计是用来测量物料位置的仪表，主要采用丫射线源，常用的放射源为叱。
和⑶Cs 。
料位计的周围剂量当量率测量示意图见图A.2。
车间边界楼梯@监测点位 ，密封放射源控制室小平台车间边界一层地面一层地面控制室⑬车间边界门⑮小平台—@ 监测点位*密封放射源图A.2料位计的周围剂量当量率测量示意图表A.2料位计监测点位描述A.1.3密度计是用来测量物料密度的仪表，一般使用y射线源，常用的放射源为EP CS O密度计周围环境监测点位示意图见图A.3。
QY射蝌I接G)丫周翻■:当篇率监测点位(D ⑦⑥⑤[#①②③④图A.3密度计周围环境监测点位示意图表A.3密度计周围环境监测点位描述A.1.4测厚仪为测量某种物质厚度的仪表，一般使用P放射源，放射源在扫描头内。
测厚仪周围环境监测点位示意图见图A.4。
图A.4测厚仪周围环境监测点位示意图表A.4测厚仪周围环境监测点位描述A.1.5核子水份密度仪♦种同时检测介质密度和水份的装置，含有两种放射源，•枚为γ源，•枚为中子源，y源一般使用,Cs,用来测量密度；常用的中子源为24∣Am∕Be,用来测量物质或材料中的水分。
密度仪/水分仪的周围剂量当量率测量示意图见图A.3o密度仪/水分仪未工作状态监测点位布设密度仪/水分仪工作状态监潴点位布设图A.5密度仪/水分仪周围环境监测点位示意图表A.5密度仪/水分仪周围环境监测点位描述A.1.6中子活化在线元素分析仪是用来测量物料成分的仪表，采用放射源为中子源，常用的放射源为.CA 中子活化在线元素分析仪周围环境监测点位示意图见图A.6o图A.6中子活化在线元素分析仪周围环境监测点位示意图表A.6中子活化在线元素分析仪周围环境监测点位描述表A.6元素分析仪监测点位描述（续）序号中子周围剂量当量率点位名称序号X—Y周围剂量当量率点位名称设备东侧外Im▲10设备东侧外Im ⑪设备正下方▲11设备正下方Q设备地面投影点南侧2m（道路）▲12设备地面投影点南侧2m（道路）Q设备地面投影点南侧3m（道路）▲13设备地面投影点南侧3m（道路）⑭设备地而投影点北侧Im（空地）▲14设备地面投影点北侧Im（空地）©设备地而投影点北侧2m（空地）▲15设备地面投影点北侧2m（空地）在线分析控制室▲16在线分析控制室A.1.7对照点测量对照点尽量选择在核子仪使用位置的同一车间内或附近区域，且不受核子仪辐射影响的位置。
环境监测原始记录表
XXXHJ-03-YJ001 容量分析法原始记录分析者：复核者：审核者：备注：合格为“+”不合格为“-”项目名称：分析方法及来源：检出限：室温：℃仪器型号及出厂编号：标准溶液浓度：计算公式：详细见检验记录检验记录共页第页XXXHJ-03-YJ003 离子选择电极法原始记录分析者：复核者：审核者：备注：合格为“+”不合格为“-”55分析项目：样品类型：样品来源：室温：仪器型号：电极型号：检验记录注：第页56XXXHJ-03-YJ004 重量法分析原始记录分析者：复核者：审核者：备注：合格为“+”不合格为“-”57样品名称：分析方法及来源：检出限：室温：仪器型号及出厂编号：检验记录共页第XXXXHJ-03-YJ005 pH值测定分析原始记录分析者：复核者：审核者：备注：合格为“+”不合格为“-”项目名称：分析方法及来源：检出限：室温：仪器型号及出厂编号：检验记录注：共页第页59XXXXHJ-03-YJ006 环境空气与废气监测分析记录（分光光度法）受测单位：分析项目：分析方法：分析日期：年月日显色温度：显色时间：显色体积：参比溶液：比色皿厚度：室温：测定波长（nm）: 仪器型号：标准溶液浓度：分析者：复核者：审核者：60采样点名称：采样点编号：采样日期：年月日分析日期：年月日分析者：复核者：审核者：61XXXXHJ-03-YJ007 生化需氧量分析原始记录样品名称：采样日期年月日分析日期：年月日计算公式第页分析者：复核者：审核者：备注：合格为“+”不合格为“-”62检验记录标准溶液名称：稀释水：（或接种稀释水）标准溶液浓度：63XXXXHJ-03-YJ008WJ-60B型皮托管平行法自动跟踪烟尘测试仪原始记录受测单位锅炉型号除尘设备烟囱高度（m）额定蒸发量（t/h）工况蒸发量（t/h）额定工作压力（MPa）工况工作压力（MPa）烟道截面面积（m2）烟气温度（℃）燃料种类燃烧方式皮托管系数测试断面位置采样咀直径（mm）含湿量（%）环境温度（℃）大气压（KPa）烟道全压（KPa）烟道静压（KPa）锅炉安装日期测量日期过剩空气系数林格曼黑度（级）SO2测试浓度（mg/m3）折算浓度（mg/m3） SO2排放量（kg/h）测量人员：分析人员：复核人：审核人：共页第页64XXXXHJ-03-YJ011自采样品流转单XXXXHJ-03-YJ016工业企业厂界环境噪声监测现场记录表测试人员：复核：审核：年月日年月日年月日XXXXHJ-03-YJ017建筑施工场地噪声测量记录表第页共页测试人员：复核者：审核者：XXXXHJ-03-YJ019分光光度法原始记录分析项目：采样日期：年月日分析日期：年月日共页第页分析者：复核者：审核者：备注：合格为“＋”不合格为“－”XXXXHJ-03-YJ019样品名称：分析方法及来源：检出限：室温：显色温度：显色时间：显色体积：参比溶液：比色皿厚度：测定波长（nm）：仪器型号及出厂编号：标准溶液浓度：检验记录共页第页。
监测原始记录表格(环保)(2018)(修改版)
附录武威市保护环境监测站原始记录表目录目录合同编号：监测任务名称：水质采样记录表采样人：同步方采样人：复核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：水质现场监测记录表水体名称：断面名称：合同编号：监测任务名称：水质现场监测记录表（续）监测人：同步方监测人：复核人：审核人：年月日年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：水质样品交接记录表合同编号：监测任务名称：水质样品流转记录表采样日期：年月日合同编号：监测任务名称：重量分析原始记录表实验室温度：湿度：天平型号：天平编号：称量物：干燥条件：±℃小时分析人：校核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：标准溶液配制记录表配制人：复核人：年月日年月日WWHJ-JL-2020-YS-SZ-007 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：标准溶液标定记录表LHJ-JJ-04-012pH值测定原始记录表分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：溶解氧（滴定法）测定原始记录表合同编号：监测任务名称：溶解氧（滴定法）测定原始记录表（续）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：高锰酸盐指数测定原始记录表合同编号：监测任务名称：高锰酸盐指数测定原始记录表（续）年月日年月日年月日化学需氧量（容量法）测定原始记录表化学需氧量（容量法）测定原始记录表（续）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：五日生化需氧量（稀释与接种法）测定原始记录表合同编号：监测任务名称：五日生化需氧量（稀释与接种法）测定原始记录表（续）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日LHJ-JJ-04-017分光光度法测定原始记录表LHJ-JJ-04-017分光光度法测定原始记录表（续）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：分光光度法测定原始记录表Ⅱ合同编号：监测任务名称：分光光度法测定原始记录表Ⅱ（续）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日WWHJ-JL-2020-YS-SZ-015 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：分光光度法校准曲线原始记录表分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：总氮测定原始记录表合同编号：监测任务名称：总氮测定原始记录表（续）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日WWHJ-JL-2020-YS-SZ-017 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：总氮校准曲线原始记录表分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：原子吸收法测定原始记录表合同编号：监测任务名称：原子吸收法测定原始记录表（续1）合同编号：监测任务名称：原子吸收法测定原始记录表（续2）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：原子荧光法测定原始记录表合同编号：监测任务名称：原子荧光法测定原始记录表（续1）合同编号：监测任务名称：原子荧光法测定原始记录表（续2）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：等离子发射光谱测定原始记录表合同编号：监测任务名称：等离子发射光谱测定原始记录表（续1）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：等离子发射光谱测定原始记录表（续2）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：等离子发射质谱测定原始记录表合同编号：监测任务名称：等离子发射质谱测定原始记录表（续1）合同编号：监测任务名称：等离子发射质谱测定原始记录表（续2）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日WWHJ-JL-2020-YS-SZ-021 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：等离子发射质谱测定原始记录表（续3）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：总汞冷原子吸收分光光度法测定原始记录表合同编号：监测任务名称：总汞冷原子吸收分光光度法测定原始记录表（续1）合同编号：监测任务名称：总汞冷原子吸收分光光度法测定原始记录表（续2）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：氟化物测定原始记录表合同编号：监测任务名称：氟化物测定原始记录（续）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：离子色谱法测定原始记录表合同编号：监测任务名称：离子色谱法测定原始记录表（续1）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：离子色谱法测定原始记录表（续2）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日石油类测定原始记录表石油类测定原始记录表（续）分析人：复核人：审核人：年月日年月日年月日。
监测原始记录表格(环保)(2018)(修改版)
附录武威市保护环境监测站原始记录表合同编号：监测任务名称：水质米样记录表米样人：同步方米样人：复核人：年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：水质现场监测记录表合同编号：监测任务名称：水质现场监测记录表（续）监测人：同步方监测人：复核人：审核人：年月日年月日年月日年月日合同编号：监测任务名称：水质样品交接记录表合同编号：监测任务名称：水质样品流转记录表合同编号：监测任务名称：重量分析原始记录表分析人：校核人：审核人：年月日年月日年月日监测任务名称: WWHJ-JL-2020-YS-SZ-006合同编号标准溶液配制记录表监测任务名称:复核人：年 月 日配制人：年 月 日WWHJ-JL-2020-YS-SZ-007 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：标准溶液标定记录表LHJ-JJ-O4-012PH值测定原始记录表分析人：复核人：审核人：溶解氧（滴定法）测定原始记录表合同编号溶解氧(滴定法)测定原始记录表(续)合同编号分析人：复核人：审核人：高锰酸盐指数测定原始记录表合同编号高锰酸盐指数测定原始记录表（续）合同编号精 密 度 检 查平行样 样品编号平行样 样品编号平行样 样品编号样品浓度 （ ）样品浓度 （ ）样品浓度 （ ）均值（）均值（ ）均值（ ）相对偏差 （%）相对偏差 （%）相对偏差 （%）是否合格 □是 □否是否合格 □是 □否是否合格□是 □否准 确 度检 查质控样 样品编号保证值 （ ）测定值 （ ）是否合格□是 □否计算公式: 1.样品不经稀释： I10 K 10 c 8 1000I Mn1002.样品经稀释:V 1：滴定样品时高锰酸钾溶液消耗量（ ml ）; V 0：滴定空白时高锰酸钾溶液消耗量（ ml ）; V 3：样品体积（ml ）； K :校正系数；c :草酸钠溶液浓度（mol/L ）； f :稀释样品时，蒸馏水在100ml 测定用体积内所占比例。
10 V 1 K 10Mn 10 V 0 K 10 C 8 1000分析人：年 月 日复核人：审核人：年 月 日年 月LHJ-JJ-O4-014化学需氧量（容量法）测定原始记录表化学需氧量（容量法）测定原始记录表（续）分析人：复核人：年月日年月日审核人：年月日LHJ-JJ-O4-014WWHJ-JL-2020-YS-SZ-012监测机构名称:监测任务名称:合同编号五日生化需氧量（稀释与接种法）测定原始记录表监测机构名称:监测任务名称: WWHJ-JL-2020-YS-SZ-012合同编号五日生化需氧量（稀释与接种法）测定原始记录表（续）监测机构名称:监测任务名称:分析人：复核人: 审核人: 年月日LHJ-JJ-O4-017分光光度法测定原始记录表LHJ-JJ-O4-017分光光度法测定原始记录表（续）分析人：复核人：审核人:WWHJ-JL-2020-YS-SZ-014 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：分光光度法测定原始记录表H监测机构名称: WWHJ-JL-2020-YS-SZ-14监测任务名称:合同编号分光光度法测定原始记录表H（续）监测机构名称:WWHJ-JL-2020-YS-SZ-15监测任务名称:分光光度法测定原始记录表H（续）复核人: 审核人: 分析人：年月日监测机构名称:监测任务名称: WWHJ-JL-2020-YS-SZ-16分光光度法校准曲线原始记录表分析人：年月日复核人：年月日审核人：年月日合同编号标液名称监测机构名称: 监测任务名称:WWHJ-JL-2020-YS-SZ-17合同编号总氮测定原始记录表监测机构名称:监测任务名称: 总氮测定原始记录表（续）分析人：年月日复核人：年月日审核人：年月日WWHJ-JL-2020-YS-SZ-016 合同编号监测机构名称:监测任务名称: WWHJ-JL-2020-YS-SZ-17总氮校准曲线原始记录表标液名称标液浓度（）配制日期分析人：年月日复核人：年月日审核人：年月日合同编号监测机构名称:监测任务名称:WWHJ-JL-2020-YS-SZ-181 1 1 1合同编号原子吸收法测定原始记录表采样 日期 分析 日期 年 月 日 时分析仪器名称及型号 年 月 日 时 仪器溯源方式背景扣除方式元素 干燥温度（C ） 原子化温（C ） 干燥温度 （C ） 原子化温（C ） 干燥温度（C ） 原子化温（C ）干燥时间 原子化时间 干燥时间 原子化时间 干燥时间 原子化时间 元素 分析方法名称及编号检出限 （）前处理方法 序号 样品编号元素样品 吸光 度仪器 编号仪器溯源有效期前处理设备名称及编号 原子化条件灰化温度（C ）净化温度（C ） 灰化温度（C ） 净化温度（C ） 灰化温度（C ）净化温度（C ） 测量方式 石墨炉法火焰法灯电流 （mA ）灰化时间 净化时间 灰化时间 净化时间 灰化时间 净化时间波长 (nm)狭缝宽度 （nm ）□电热板□微波消解 卫肖解仪□无□电热板□微波消解 卫肖解仪□无 □电热板□微波消解 卫肖解仪□无 稀释/ 样品 浓缩 浓度 倍数（）元素 元素 样品 吸光度稀释/ 浓缩 倍数样品 浓度 （）样品 吸光度稀释/ 浓缩 倍数样品 浓度 （）合同编号原子吸收法测定原始记录表（续1）备注:合同编号原子吸收法测定原始记录表（续2）分析人：复核人：审核人：合同编号：监测任务名称：原子荧光法测定原始记录表合同编号：监测任务名称：原子荧光法测定原始记录表（续1）合同编号原子荧光法测定原始记录表（续2）分析人：年月日复核人：审核人：年月日年月日监测任务名称:WWHJ-JL-202O-YS -020 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：等离子发射光谱测定原始记录表监测机构名称: 监测任务名称:分析人：年月日复核人：年月日审核人：年月日WWHJ-JL-202O-YS -020合同编号等离子发射光谱测定原始记录表(续1)监测机构名称: 监测任务名称:分析人：年月日复核人：年月日审核人：年月日WWHJ-JL-202O-YS -020合同编号等离子发射光谱测定原始记录表（续2）分析人：年月日复核人：年月日审核人：年月日WWHJ-JL-2020-YS-SZ-021 监测机构名称:监测任务名称：__________________ 合同编号等离子发射质谱测定原始记录表WWHJ-JL-2020-YS-SZ-021 监测机构名称:监测任务名称：______________________________ 合同编号等离子发射质谱测定原始记录表（续1）WWHJ-JL-2020-YS-SZ-021 监测机构名称:等离子发射质谱测定原始记录表(续2)分析人：年月日复核人：年月日审核人：年月日监测任务名称：______________________________合同编号WWHJ-JL-2020-YS-SZ-021 监测机构名称:分析人：年月日复核人：年月日审核人：年月日合同编号：_____________________________ 监测任务名称： __________________________________________________________________________________________________________________等离子发射质谱测定原始记录表（续3）WWHJ-JL-2020-YS-SZ-022 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：总汞冷原子吸收分光光度法测定原始记录表WWHJ-JL-2020-YS-SZ-022 监测机构名称：合同编号：监测任务名称：总汞冷原子吸收分光光度法测定原始记录表（续1）WWHJ-JL-2020-YS-SZ-022合同编号总汞冷原子吸收分光光度法测定原始记录表（续2）分析人：复核人：审核人：年 月 日年 月 日年 月 日监测机构名称: 监测任务名称:氟化物测定原始记录表WWHJ-JL-2020-YS-SZ-023合同编号监测机构名称: 监测任务名称:。
工作场所微波辐射测量原始记录表
布点示意图及简要说明
现场测量人员：校对：受检单位陪同人员：审核：
温度（℃）
湿度（%）
岗位工种/检测点名称
检测时间
被测设备名称，型号及参数
微波类型
距离（m）
设备运行情况
接触时间（h）
个人防护情况
功率密度（W/cm2）
1
2
3
平均值
注意事项
1.应在各操作分别予以测量。一般测量头部和胸部位置，当操作中其他部位可能受到更强辐射时，应予以加测。
2.在进行现场测量时，测量人员应注意个体防护。
工作场所微波辐射测量原始记录表
监测类别：□评价□日常□监督□事故□其他任务单编号：检测日期：年月日
受检单位名称
标准依据
□《工作场所物理因素测量 第5部分：微波辐射》GBZ/T 189.5-2007
□其他：
单位ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ址
检测仪器型号/编号
□HI3604工频电磁场测试仪JAT-T□其他
□HF-6065电磁辐射测试频谱分析仪
环境监测系统原始记录表式(118页)
浙江省环境监测中心-OO九年十二月原始记录表目录、电导率、溶解氧、水温测试原始记录 离子选择性电极法分析原始记录 色谱分析原始记录（ I ） 色谱分析原始记录（） 色谱分析原始记录（Ⅲ） 浮游生物现场采样记录表吸收 （冷）原子荧光 法分析原始记录红外（非分散）分光光度法分析原始记录 原子吸收分光光度法分析原始记录 标准曲线和质控记录 分光光度法原始记录（ I ） 分光光度法原始记录（） 容量分析法原始记录（ I ） 容量分析法原始记录（） 容量分析法原始记录（Ⅲ） 五日生化需氧量分析原始记录（ I ） 五日生化需氧量分析原始记录（） 五日生化需氧量分析原始记录（Ⅲ） 五日生化需氧量分析记录（Ⅳ） 生化需氧量分析记录（Ⅰ） 生化需氧量分析记录（Ⅱ） 重量法分析原始记录 硫酸盐化速率分析原始记录 标准溶液配制及标定记录 标准物质配置记录 一般试剂配制记录 分析原始记录 色度分析原始记录 地表水采样和交接记录001 002 003 004005 006 007 008 009010011012013014015016017018019020021022023024025026027污染源废水采样和交接记录 土壤采样和交接记录 底质（底泥、沉积物）采样和交接记录 煤样采样和交接记录水生生物采样和交接记录 大气环境采样和交接记录 大气环境采样和交接记录（ 24 小时） 大气降水采样和分析记录 噪声监测原始记录环境噪声监测原始记录 工业企业厂界环境噪声测量记录 铁路边界噪声监测原始记录 交通噪声监测原始记录 飞机噪声监测原始记录 工业企业噪声源监测原始记录 环境振动测量记录表 结构传播敏感建筑物室内噪声监测原始记录 样品委托单（站内）监测结果统计表 实验室环境条件记录表 样品保存条件记录表 废（烟）气状态参数现场测试记录（ I ） 烟尘及气态污染物现场测试记录（） 废气（烟尘）污染物测定运算记录（） 废气（烟尘）污染物测定运算记录（Ⅳ） 自动烟尘 （气）采样仪记录表 （I ） 烟气分析仪测量记录表 二恶英前处理原始记录 废（烟）气状态参数现场测试记录（二噁英） 建设项目竣工环境保护验收监测现场勘察记录表 建设项目竣工环境保护验收监测期间生产工况及处理设施运转情况记录 现场监测（采样）和实验室分析原始记录交接单028 029 030 031032033 034 035 036 037 038039040 041 042 043 044 045046047048049050051052053054055056057058059室内空气现场监测（苯、 ）记录表 室内空气监测（甲醛、苯系物）记录表室内空气现场监测（甲醛、氨）记录表 室内空气现场监测（氡）记录表 烟气黑度原始记录表 燃煤的煤质分析原始记录表 叶绿素 a 测定原始记录 污染源臭气测定结果记录表 环境臭气测定结果登记表 环境臭气测定配气记录环境臭气测定嗅辨记录 污染源臭气测定配气记录 污染源臭气测定嗅辨记录 一氧化碳 /二氧化碳（ 2）分析原始记录 污染源监督监测评价标准确认记录表 应急监测原始记录表 （I ） 应急监测原始记录表（Ⅱ） 应急监测原始记录表（） 浮游植物定量原始记录表 浮游植物定性原始记录表 酶联免疫反应原始记录 发光细菌急性毒性实验原始记录 总氮、硝酸盐氮分析原始记录（Ⅰ） 总氮、硝酸盐氮分析原始记录（Ⅱ） 流量测试记录表 分析原始记录（Ⅰ） 分析原始记录（Ⅱ） 分析原始记录（Ⅰ） 分析原始记录（Ⅱ） 红外气体分析原始记录 细菌总数检验原始记录 微生物检验原始记录060 061 062 063 064065066 067 068 069 070 071 072073074075076077078079080081082083084085085086086087088089汽车污染物监测原始记录在用汽车自由加速试验 （不透光烟度法 ） 现场测试记录 在用汽车自由加速试验 （波许烟度法 ） 现场测试记录 总有机碳（）分析原始记录 土壤石油类分析原始记录 浮游动物定量原始记录表炉窑情况登记表 燃料采样记录表 油烟净化设施情况登记表 社会生活环境噪声监测原始记录 建筑噪声监测原始记录 氟化物、硫化物、降尘缸放置记录 固废腐蚀性、土壤原始记录 土壤分析原始记录090 091 092 093 094095096 0970980991001011021031浙江省环境监测中心监制 2009 年 11 月 第一版电导率、溶解氧、水温、浊度测试原始记录项目名称 样品性质 分析项目 分析方法及来源仪器名称及编号 电极常数 分析日期 温度 ℃ 标准缓冲液（ Ⅰ）理论值 测定值 标准缓冲液（ Ⅱ）理论值 测定值 标准缓冲液（ Ⅲ ）理论值 测定值分析者 校核者审核者离子选择电极法分析原始记录2项目名称样品性质分析项目分析方法及来源分析日期分析者校核者审核者浙江省环境监测中心监制2009 年11 月第一版实验室分析原始记录（Ⅰ）（适用气相色谱和色谱-质谱联机）003 样品类别室温℃ 湿度％分析日期分析方法使用仪器仪器编号样品前处理分析者校核者审核者共页第页（适用离子色谱法）003 样品类别室温℃ 湿度％分析日期分析方法使用仪器仪器编号样品前处理分析者校核者审核者共页第页（适用高效液相色谱）003 样品类别分析日期室温℃ 湿度％分析方法使用仪器仪器编号样品前处理分析者校核者审核者共页第页浮游生物现场采样记录表004采样地点点位编号天气采样时间年月日采样者校核者审核者共页第页浙江省环境监测中心监制2009 年11 月第一版分析者 校核者 审核者 共 页 第 页浙江省环境监测中心监制 2009 年 11 月 第一版V %冷)原 子吸收 荧光 法分析原始记录 项目名称 样品性质 分析项目 分析方法及来源 005 分析日期红外(非分散)分光光度法分析原始记录006 项目名称分析项目分析方法及来源分析日期L1L2%分析者校核者审核者共页第页浙江省环境监测中心监制2009 年11 月第一版原子吸收分光光度法分析原始记录007 项目名称样品性质分析项目室温℃ 湿度%分析日期分析方法名称及来源仪器名称及编号仪器主要分析条件分析者校核者审核者共页第页浙江省环境监测中心监制2009 年11 月第一版007分析者校核者审核者共页页浙江省环境监测中心监制2009 年11 月第一版校准曲线和质控记录008 %分析者校核者审核者共页第页浙江省环境监测中心监制2009 年11 月第一版009 项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称显色温度℃ 显色时间参比溶液测定波长比色皿室温℃ 湿度%分析者校核者审核者共页第页009 项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称显色温度℃ 显色时间参比溶液测定波长比色皿室温℃ 湿度%分析者校核者审核者共页第页009 项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称显色温度℃ 显色时间参比溶液测定波长比色皿室温℃ 湿度%分析者校核者审核者共页第页010 项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称%线性相关系数分析者校核者审核者共页第页容量分析法原始记录（I）011 项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标定溶液浓度分析者校核者审核者共页第页容量分析法原始记录（Ⅱ）012 项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号分析者校核者审核者共页第页容量分析法原始记录( Ⅲ )013 项目名称样品性质分析项目化学需氧量分析日期分析方法及来源《水和废水监测分析方法第四版》氯气校正法70——2001分析者校核者审核者共页第页五日生化需氧量分析记录(I)014 项目名称样品性质分析方法及来源培养箱温度℃稀释水制备日期培养时间年月日时室温℃ 至年月日时室温℃分析者校核者审核者共页第页015 项目名称样品性质分析方法及来源分析者校核者审核者共页第页016 项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号培养时间年月日时室温℃ 至年月日时室温℃ 培养箱温度℃ 稀释水制备日期分析者校核者审核者共页第页17 项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号培养时间年月日时室温℃ 至年月日时室温℃ 培养箱温度℃ 稀释水制备日期分析者校核者审核者共页第页生化需氧量分析记录（Ⅰ）18分析者校核者审核者共页第页生化需氧量分析记录（Ⅱ）019 项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号室温℃；湿度：%分析日期：分析者校核者审核者共页第页重量法分析原始记录020 项目名称样品性质分析项目室温℃ 湿度%分析日期分析方法及来源仪器名称及编号分析者校核者审核者共页第页硫酸盐化速率分析原始记录021 项目名称分析方法及来源室温℃ 湿度%分析日期检出限3/(100 2碱片·d) 碱片有效采样面积2仪器名称及编号分析者校核者审核者共页第页标准溶液配制及标定记录022配制日期配制人标定日期滴定管规格及编号室温℃ 湿度%分析者校核者审核者共页第页标准物质配置记录注：体积和浓度必须写明单位分析者校核者审核者共页第页026分析者 校核者 审核者 共 页 第 页般试剂配制记录分析者校核者审核者共页第页样品编号（取样量）（分取量）定（容体积）稀释倍数（过程）测（得）值平均值（样品浓度）计算分析者校核者审核者共页第页色度分析原始记录项目名称样品性质分析方法及来源分析日期分析条件室温℃ 湿度%分析者校核者审核者共页第页地表水采样和交接记录027项目名称监测目的水域名称水域功能类别采样日期调查船（车）采样工具采样位置及层次天气气温℃采样者分析者校核者送样时间送样者接样时间接样者共页第页污染源废水采样和交接记录028项目名称被测单位名称地址邮编采样日期采样方式：混合、连续、间歇、瞬时；排放方式：连续、间歇小时/日天气状况气温℃企业当事人签字电话采样者校核者送样者送样时间接样者接样时间共页第页土壤采样和交接记录(a)029采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页土壤采样和交接记录(b)029采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页底质（底泥、沉积物）采样和交接记录030 项目名称水域名称水域功能类别采样日期采样工具采样方式调查船天气气温℃采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页煤样采集和交接记录031 项目名称被测单位名称地址邮编采样日期采样方式：企业当事人签字电话采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页。
移动电磁辐射监测记录模板
3.Pd=(E2/377)×100式中：Pd：功率密度，μW/cm2；E：电场强度，V/m。
测量人校核人校核日期
监测ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ录
记录编号：第页共页
图1基站电磁辐射环境监测点位示意图
测量人校核人校核日期
监测点位示意图见图1。
测量人：陪同人员：
监测记录
记录编号：第页共页
表1电磁辐射环境监测结果
点位代号
监测点位描述
测试点与天线1的直线距离（m）
电场强度
E（V/m）
功率密度
Pd（μW/cm2）
备注：
1.根据GB 8702-88的要求，在30MHz～3000MHz的频段内，电场强度小于12V/m或者功率小于40μW/cm2就符合安全标准。
监测记录
记录编号：第页共页
监测情况说明
监测所使用的主要仪器设备名称、
型号规格
及编号
技术指标
频率响应范围：100kHz～60GHz
量程范围：0.01V/m～9999V/m
测量高度：探头离地1.7m（或离立足点1.7m）
监测的
环境条件
监测日期/时间：
天气：
机楼天面环境温度：；相对湿度：
监测地点
监测点地址：
环境监测作业指导书实验分析原始记录表
环境监测作业指导书实验分析原始记录表以下是环境监测作业指导书实验分析原始记录表，长达。
实验目的：1.了解环境监测的基本概念和方法；2.学习使用环境监测仪器；3.掌握环境监测数据处理和分析方法。
实验仪器：1.温度计；2.湿度计；3.噪声计；4.颗粒物浓度检测器。
实验步骤：1.选择实验场地，确定环境监测点；2.安装环境监测仪器，启动检测程序；3.记录环境条件和检测数据；4.将数据导入计算机进行数据处理和分析；5.分析环境监测数据。
实验记录表：实验时间：20XX年XX月XX日实验场地：学校南门广场实验人员：张三、李四、王五环境监测点：南门广场正中央环境条件：温度：30℃湿度：50%噪声：70dB颗粒物浓度：300ug/m3检测数据：时间温度（℃）湿度（%）噪声（dB）颗粒物浓度（ug/m3）8:00 29.6 50.2 67.3 2809:00 30.1 49.8 68.1 32010:00 30.4 49.6 69.4 34011:00 31.2 49.3 70.1 36012:00 31.5 49.2 70.5 38013:00 31.8 49.0 70.8 39014:00 32.0 48.8 71.2 40015:00 31.5 49.2 70.5 38016:00 31.3 49.5 69.8 360数据处理：1.温度变化趋势：温度呈现先升高，再趋于稳定的趋势，最高温度为32℃，最低温度为29.6℃。
2.湿度变化趋势：湿度呈现先稳定在50%左右，然后逐渐下降的趋势，最高湿度为50.2%，最低湿度为48.8%。
3.噪声变化趋势：噪声呈现先稳定在67dB左右，然后逐渐上升的趋势，最高噪声为71.2dB，最低噪声为67dB。
4.颗粒物浓度变化趋势：颗粒物浓度呈现先升高，然后趋于平稳的趋势，最高颗粒物浓度为400ug/m3，最低颗粒物浓度为280ug/m3。
分析：综合分析环境监测数据，可以发现南门广场的环境状况整体上还算良好，但是颗粒物浓度较高，需要采取措施降低污染源或加强空气净化。
辐射监测原始记录表 模板
敏感建筑物及人群
□
2类
指以商业金融、集市贸易为主要功能，或者居住、商业、工业混杂、需要维护住宅安静的区域。
主要噪声源
□
3类
指以工业生产、仓储物流为主要功能，需要防止工业噪声对周围环境产生严重影响的区域。
备 注：
□
4类
指交通干线两侧一定距离之内，需要防止交通噪声对周围环境产生严重影响的区域,包括4a类和4b类两种类型。4a类为高速公路、一级公路、二级公路、城市快速路、城市主干路、城市次干路、城市轨道交通（地面段）、内河航道两侧区域；4b类为铁路干线两侧区域。
昼间
夜间
测量值
背景值
结果值
测Байду номын сангаас值
背景值
结果值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
声级计校准器型号：声级计校准器编号：监测前校准值：dB(A)监测后校准值：dB(A)
环境噪声监测原始记录表
环境噪声排放标准
监测现场描述及评估
□
0类
指康复疗养区等特别需要安静的区域。
围墙：有 □
无 □
材质：砖混□
栅栏□
其它□
高度：m
□
1类
环境噪声监测原始记录表
受测单位：受测单位地址：样品编号：
监测依据：□GB12348-2008□GB22337-2008声级计型号：声级计编号：监测日期：
天气状况
昼间：
测试期间风向及最大风速
昼间：m/s
测试时间
昼间：
夜间：
夜间：m/s
环境监测原始数据记录表(参考)剖析
pH、电导率测试原始记录 (3)_____________离子选择电极法分析原始记录 (4)红外（非分散）分光光度法分析原始记录 (5)标准曲线和质控记录 (6)______________分光光度法分析原始记录 (7)容量分析法原始记录（Ⅰ） (8)容量分析法原始记录（Ⅱ） (9)五日生化需氧量分析记录（Ⅰ） (10)五日生化需氧量分析记录（Ⅱ） (11)五日生化需氧量分析记录（Ⅲ） (12)五日生化需氧量分析记录（Ⅳ） (13)重量法分析原始记录 (14)标准溶液配制及标定记录 (15)一般试剂配制记录 (16)分析原始记录 (17)污染源废水采样和交接记录 (18)水生生物采样和交接记录 (20)大气环境采样和交接记录表 (21)大气环境采样和交接记录(24小时) (23)________________噪声监测原始记录 (25)区域环境噪声监测原始记录 (27)工业企业厂界噪声测量记录 (28)铁路边界噪声监测原始记录 (29)交通噪声监测原始记录 (30)样品委托单 (31)监测结果统计表 (32)实验室环境条件记录表 (33)样品保存条件记录表 (34)废（烟）气状态参数现场测试记录（Ⅰ） (35)废（烟）气状态参数现场测试记录（Ⅱ） (36)林格曼黑度原始记录表 (37)生化需氧量原始记录 (38)环境振动测量记录表 (39)pH、电导率测试原始记录项目名称样品性质分析项目分析方法及来源仪器名称及编号电极常数分析日期室温℃标准缓冲液（Ⅰ）理论值标准缓冲液（Ⅱ）理论值标准缓冲液（Ⅲ）理论值样品编号水温(℃)pH 读数值样品PH值电导率kt (μScm-1)25℃电导率kt (μScm-1)计算公式第一次第二次备注分析者___________________________ 校对者____________________ 共__页第__页_____________离子选择电极法分析原始记录项目名称样品性质分析项目分析方法及来源仪器名称及编号分析日期水温℃缓冲液名称及加入量室温______℃分析者___________________________ 校对者____________________ 共__页第__页红外（非分散）分光光度法分析原始记录项目名称分析项目分析方法及来源分析日期仪器名称及编号萃取液名称比色皿mm 参比液室温______℃湿度_______%分析者___________________________ 校对者____________________ 共__页第__页标准曲线和质控记录加标液浓度（）响应值A回收率（%）分析者___________________________ 校对者____________________ 共__页第__页______________分光光度法分析原始记录项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称显色温度℃显色时间______________显色体积___________参比溶液测定波长nm 比色皿mm室温_____℃湿度____%分析者___________________________ 校对者____________________ 共__页第__页容量分析法原始记录（Ⅰ）项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号分析者___________________________ 校对者____________________ 共__页第__页容量分析法原始记录（Ⅱ）项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号分析者___________________________ 校对者____________________ 共__页第__页五日生化需氧量分析记录（Ⅰ）项目名称 样品性质 分析方法及来源 仪器名称及编号培养时间 月 日 时 至 月 日 时 培养箱温度 标准溶液浓度 稀释水制备日期 培养前分析日期 室温 ℃培养后分析日期 室温 ℃分析者___________________________ 校对者_________________________ 共__页 第__页样品编号稀释比f培养瓶号____________________标准溶液消耗量（mL ）化学探头测定法溶解氧浓度（mg/L ） 水样BOD 5 浓度（mg/L ）培养前培养后 培养前 培养后 终读数始读数用量终读数始读数用量读数Ⅰ读数Ⅱ平均值读数Ⅰ读数Ⅱ平均值培养前培养后五日生化需氧量分析记录（Ⅱ）项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号培养时间月日时至月日时培养箱温度标准溶液浓度稀释水制备日期培养前分析日期室温℃培养后分析日期室温℃稀释水____________________标准溶液消耗量（mL）化学探头测定法溶解氧浓度（mg/L）备注培养前培养后培养前培养后终读数始读数用量终读数始读数用量终读数始读数用量终读数始读数用量培养前培养后平行样检平行样编号质控样检定值（mg/L）平均值测的浓度测得值（mg/L）相对偏差（%）相对误差（%）允许相对偏差（%）允许相对偏差（%）结果评判结果评判标定序号0 0 1 2 3 平均值计算公式基准液体积（mL）空白溶液滴定记录（mL）V0V1△VNa2S2O3浓度相对偏差（%）结果评判允许相对偏差（%）分析者___________________________ 校对者_________________________ 共__页第__页五日生化需氧量分析记录（Ⅲ）项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号培养时间月日时至月日时培养箱温度稀释水制备日期培养前分析日期室温℃培养后分析日期室温℃分析者___________________________ 校对者_________________________ 共__页第__页五日生化需氧量分析记录（Ⅳ）项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号培养时间月日时至月日时培养箱温度计算公式：BOD5（mg/L）=n（C1-C2）-（n-1）（B1-B2）式中n------------稀释倍数C1，C2-----------水样培养五天前后溶解氧值(mg/l)B1，B2-----------稀释水培养五天前后溶解氧值(mg/l)分析者___________________________ 校对者_________________________ 共__页第__页重量法分析原始记录项目名称样品性质分析项目分析日期室温℃湿度% 分析方法及来源仪器名称及编号容器+滤膜+样品分析者___________________________ 校对者_________________________ 共__页第__页标准溶液配制及标定记录分析者___________________________ 校对者_________________________ 共__页第__页一般试剂配制记录配制者____________________________ 校对者__________________ 共__页第__页分析原始记录项目名称样品性质分析项目分析方法及来源仪器名称及编号分析条件_________________________分析日期_______________ 室温_______℃湿度_______%分析者___________________________ 校对者____________________ 共__页第__页污染源废水采样和交接记录项目名称被测单位名称地址邮编电话采样方式混合、连续、间歇、瞬时采样日期天气状况气温℃企业当事人签字样品编号采样点名称采样时间水样外观监测项目排污口规范化情况流速m/s宽度m深度m流量（）排放量（）采样者________________ PH分析者________________ 送样者_______________ 送样时间_________________ 共____页第_____页接样者________________________________ 接样时间_________________________________水生生物采样和交接记录项目名称水域名称水域功能类别调查船采样工具采样方式采样日期天气气温℃样品现场保存措施：采样者_______________ 采样时间________________ 送样者__________________ 送样时间___________________ 共____页第_____页接样者_______________ 接样时间________________大气环境采样和交接记录表项目名称采样地点测点编号功能区类采样器名称及编号流量校准值校准人校准日期采样者_______________ 采样日期________________ 送样者_______________ 送样时间_______________ 共____页第____页接样者_______________ 接样时间________________大气环境采样和交接记录(24小时)项目名称采样地点测点编号功能区类采样器名称及编号流量校准值校准人校准日期采样者_______________ 送样者_______________ 送样时间_______________ 接样者_______________ 接样时间________________采样者_______________ 送样者_______________ 送样时间_______________ 接样者_______________ 接样时间________________采样者_______________ 送样者_______________ 送样时间_______________ 接样者_______________ 接样时间________________采样者_______________ 送样者_______________ 送样时间_______________ 接样者_______________ 接样时间________________采样者_______________ 送样者_______________ 送样时间_______________ 接样者_______________ 接样时间________________ 共____页第____页________________噪声监测原始记录项目名称被测单位地址邮编联系人电话监测方法及来源测试地点测试仪器及编号测试日期测试者_________________ 校对者__________________ 共_____页第_____页区域环境噪声监测原始记录项目名称监测方法及来源测试地点测量仪器名称及编号天气状况风力测试日期测试者_________________ 校对者__________________ 共_____页第_____页工业企业厂界噪声测量记录项目名称被测单位地址邮编联系人监测方法及来源测试地点电话区域功能类型测试仪器及编号测试日期测试者_________________ 校对者__________________ 共_____页第_____页铁路边界噪声监测原始记录项目名称测试地点区域功能类型天气监测方法及来源测试仪器及编号测试日期背景噪声声级dBA测试者_________________ 校对者__________________ 共_____页第_____页交通噪声监测原始记录项目名称测试地点区域功能类型天气监测方法及来源测试仪器及编号距路肩距离（米）车流量（辆/小时）测试者_________________________ 校对者__________________ 共_____页第_____页样品委托单项目名称委托科室任务来源采样日期委托日期要求完成时间提交结果的方式委托科室室主任送样人接样人受委托科室室主任接样日期监测结果统计表项目名称_________________________ 分析项目__________________________测试日期_______________计算者_________________ 校对者__________________ 共_____页第_____页实验室环境条件记录表科室名称________ 房间号______ 仪器名称________________________样品保存条件记录表科室名称________ 房间号______ 保存的设备名称及编号______________保存类别及温度要求冷藏_______℃冷冻_______ ℃废（烟）气状态参数现场测试记录（Ⅰ）项目名称被测单位电话邮编测试仪器名称编号测试位置管道尺寸工艺设备名称及型号净化器名称及型号排气筒高度m 烟气温度℃干球温度℃湿球温度℃湿球表面压力林格曼黑度废(烟)气静压废(烟)气全压比托管型式及系数测试日期大气压KPa 环境温度℃动压Pa微压计读数测试者_____________________ 校对者_______ 共___页第___页废（烟）气状态参数现场测试记录（Ⅱ）项目名称被测单位电话邮编采样仪器名称编号测氧仪型号及编号烟气测试仪型号和编号测试位置管道尺寸安装孔深度排气筒高度m烟气温度℃工艺设备名称及型号净化器名称及型号测试日期大气压Kpa 环境温度℃测试者_____________________ 校对者____________ 共____页第____页林格曼黑度原始记录表项目名称企业名称测试日期及时间温度℃湿度% 测试仪器名称及编号工艺设备名称烟囱高度m 测试者与排放源的相对位置风向风速天气情况生化需氧量原始记录项目名称样品性质仪器名称及编号分析方法及来源室温℃湿度% 分析日期分析者_____________________ 校对者____________ 共____页第____页环境振动测量记录表项目名称企业名称地址邮编联系人电话监测方法及来源测试地点区域功能类型测试仪器及编号测试日期分析者_____________________ 校对者____________ 共____页第____页。
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附录A （规范性）
核子仪应用场所辐射环境监测示意图
A.1核子仪应用场所辐射环境监测示意图
A.1.1核子秤是用来称量物料重量的仪表，主要采用丫射线源，常用的放射源为
6O CO
和⑶Cs 。
核子秤周
围环境监测点位示意图见图A.1,点位描述见表A.1。
图A.1核子秤周围环境监测点位示意图 表A.1核子秤周围环境监测点位描述
A.1.2料位计是用来测量物料位置的仪表，主要采用丫射线源，常用的放射源为叱。
和⑶Cs 。
料位计的
周围剂量当量率测量示意图见图A.2。
车间边界
楼梯
@监测点位 ，密封放射源
控
制
室小
平
台
车间边界
一层地面一层地面
控
制
室⑬
车间边界门
⑮
小平台—
@ 监测点位
*密封放射源
图A.2料位计的周围剂量当量率测量示意图
表A.2料位计监测点位描述
A.1.3密度计是用来测量物料密度的仪表，一般使用y射线源，常用的放射源为EP CS O密度计周围环境监测点位示意图见图A.3。
QY射蝌
I接
G)丫周翻■:当篇率监测点位(D ⑦⑥⑤[#①②③④
图A.3密度计周围环境监测点位示意图
表A.3密度计周围环境监测点位描述
A.1.4测厚仪为测量某种物质厚度的仪表，一般使用P放射源，放射源在扫描头内。
测厚仪周围环境监测点位示意图见图A.4。
图A.4测厚仪周围环境监测点位示意图
表A.4测厚仪周围环境监测点位描述
A.1.5核子水份密度仪♦种同时检测介质密度和水份的装置，含有两种放射源，•枚为γ源，•枚为中子源，y源一般使用,Cs,用来测量密度；常用的中子源为24∣Am∕Be,用来测量物质或材料中的水分。
密度仪/水分仪的周围剂量当量率测量示意图见图A.3o
密度仪/水分仪未工作状态监测点位布设密度仪/水分仪工作状态监潴点位布设
图A.5密度仪/水分仪周围环境监测点位示意图
表A.5密度仪/水分仪周围环境监测点位描述
A.1.6中子活化在线元素分析仪是用来测量物料成分的仪表，采用放射源为中子源，常用的放射源为.CA 中子活化在线元素分析仪周围环境监测点位示意图见图A.6o
图A.6中子活化在线元素分析仪周围环境监测点位示意图表A.6中子活化在线元素分析仪周围环境监测点位描述
表A.6元素分析仪监测点位描述（续）
序号中子周围剂量当量率点位名称序号X—Y周围剂量当量率点位名称设备东侧外Im▲10设备东侧外Im ⑪设备正下方▲11设备正下方
Q设备地面投影点南侧2m（道路）▲12设备地面投影点南侧2m（道路）
Q设备地面投影点南侧3m（道路）▲13设备地面投影点南侧3m（道路）
⑭设备地而投影点北侧Im（空地）▲14设备地面投影点北侧Im（空地）
©设备地而投影点北侧2m（空地）▲15设备地面投影点北侧2m（空地）在线分析控制室▲16在线分析控制室
A.1.7对照点测量
对照点尽量选择在核子仪使用位置的同一车间内或附近区域，且不受核子仪辐射影响的位置。
测量时，先使用监测仪器在核子仪使用位置周围进行巡测，当发现随着巡测位置的移动监测仪器示值无较大变化，在同一个水平小幅度上下浮动时，该区域即可定位对照点。
对照点设置示意图见图A.7。
车间边界
▲对照点
■核子仪
图A.7对照点设置示意图
附录B
（资料性）
核子仪应用场所辐射环境测量原始记录表
表B.1给出了X∙γ周围剂量当量率测量原始记录表的样式，表B.2给出了中子周围剂量当量率测量原始记录表的样式。
表B.1X-γ周围剂量当量率测量原始记录表
项目名称：委托单位：
监测地点：_________________________________ 监测日期：
监测仪器：天气：__________________________________ 温度：相对湿度：―
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表B.2中子周围剂量当量率测量原始记录表
项目名称：委托单位：
监测地点：监测日期：
监测仪器：天气：_____________________________________ 温度：相对湿度：_
监测人员: 校核人员: 校核日期: 年月日。