外科学课后习题及解析(七)
课后习题参考答案 (7)
303第十五章 肝胆、胰腺疾病病人的护理一、名词解释1、夏柯氏三联症：是胆总管结石继发感染的典型症状，即腹痛、寒战高热、黄疸。
2、墨菲征（Murphy 征）：患者在检查时，医生往往叫患者平卧，医生站在患者右侧，左手拇指放在胆囊部位，即右侧腹直肌外缘与肋弓交接处（第9肋软骨尖），其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝脏下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气，即可诊断为墨菲氏征阳性.说明胆囊有急性炎症。
3、雷诺氏五联征：病人除具有急性胆管炎的Charcot 三联征表现外，还有血压降低和中枢神经抑制表现，称为Reynolds 五联征。
表现为突发性剑突下或右上腹胀痛或绞痛，继之寒战高热，伴恶心、呕吐。
二、选择题A1/A2型题1、对胆道手术术后T 型管的护理措施中说法错误的是：DA 、预防感染B 、妥善固定C 、观察并记录胆汁的颜色、量和性状D 、术后一周拔出2、治疗胆绞痛时不单独使用吗啡的原因是：CA 、避免成瘾B 、采用止痛效果不好C 、避免Oddi 括约肌痉挛加重病情、D 、疼痛缓解后可使病情恶化3、急性胆囊炎最严重的并发症是：CA 、细菌性肝脓肿B 、胆囊积脓C 、胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D 、并发急性胰腺炎4、胆囊炎或胆石症患者疼痛发作时往往会放射到：BA 、腹部B 、右肩背部C 、左肩部D 、左季肋区5、Sharcot 三联征是诊断哪个疾病的重要依据：CA 、急性胆囊炎B 、胆囊结石C 、胆总管结石D 、肝内胆管结石6、Murphy 征阳性多见于：AA 、急性胆囊炎B 、急性胰腺炎C 、胃十二指肠溃疡穿孔D 、胆总管结石7、急性梗阻性化脓性胆管炎的处理原则是：CA 、立即输液，给予补液、退热B 、给予大量抗菌素，防止感染性休克C 、紧急手术抢救病人生命D 、对症治疗同时吸氧8、胆石症病人，进行非手术治疗期间，发现绞痛发作频繁，逐渐加重，黄疸更加显著，血压下降，脉细数而弱，腹肌紧张。
外科学题库及答案详解
外科学题库及答案详解1. 什么是外科学？A. 研究人体内部器官的科学B. 研究人体外部形态的科学C. 研究人体解剖结构的科学D. 研究外科手术治疗的科学答案：D2. 外科手术中常用的止血方法有哪些？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有上述方法答案：D3. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 微创原则答案：C4. 外科手术中常用的缝合材料有哪些？A. 丝线B. 肠线C. 不锈钢丝D. 所有上述材料答案：D5. 阑尾炎的典型症状是什么？A. 恶心呕吐B. 右下腹痛C. 腹泻D. 发热答案：B6. 以下哪项不是阑尾切除术的适应症？A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 阑尾肿瘤D. 阑尾囊肿答案：D7. 胆囊结石的常见症状包括哪些？A. 胆绞痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 所有上述症状答案：D8. 胆囊切除术的手术方式有哪些？A. 开腹胆囊切除术B. 腹腔镜胆囊切除术C. 经皮胆囊切除术D. 所有上述方式答案：B9. 乳腺癌的早期诊断方法有哪些？A. 乳腺自检B. 乳腺X线摄影（钼靶）C. 乳腺超声D. 所有上述方法答案：D10. 乳腺癌的手术治疗方式包括哪些？A. 乳腺保留术B. 改良根治术C. 乳腺癌根治术D. 所有上述方式答案：D11. 骨折的急救处理原则是什么？A. 立即复位B. 固定伤肢C. 尽快转运D. 所有上述原则答案：D12. 骨折的治疗方法有哪些？A. 保守治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 所有上述方法答案：D13. 什么是创伤性休克？A. 由于失血过多引起的休克B. 由于感染引起的休克C. 由于创伤引起的休克D. 由于过敏反应引起的休克答案：C14. 创伤性休克的治疗原则是什么？A. 立即止血B. 补充血容量C. 维持血压稳定D. 所有上述原则答案：D15. 烧伤的深度如何划分？A. 一度烧伤B. 二度烧伤C. 三度烧伤D. 所有上述烧伤答案：D16. 烧伤的急救措施包括哪些？A. 冷却烧伤部位B. 清洁烧伤部位C. 保护烧伤部位D. 所有上述措施答案：D17. 烧伤的治疗原则是什么？A. 预防感染B. 促进创面愈合C. 减轻疼痛D. 所有上述原则答案：D18. 什么是肠梗阻？A. 肠道内容物通过受阻B. 肠道蠕动过快C. 肠道炎症D. 肠道出血答案：A19. 肠梗阻的常见症状有哪些？A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 所有上述症状答案：D20. 肠梗阻的治疗方法有哪些？A. 保守治疗B. 手术治疗C. 药物治疗D. 所有上述方法答案：D请注意，以上题库及答案仅为示例，实际的外科学题库及答案详解应根据具体的教学大纲和考试要求进行编制。
外科学习题(附参考答案)
外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.斜疝和直疝最重要的鉴别点是 ( )A、以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝B、回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝C、斜疝呈椭圆形或梨形D、斜疝多见于儿童和青少年E、斜疝肿块常坠入阴囊正确答案：B2.蛛网膜下腔出血病人,下列哪项处置是错误的:( )A、给止血药物B、便秘者给予肥皂水灌肠C、给予抗生素预防感染D、绝对卧床休息E、给镇静药物正确答案：B3.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨B、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨C、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、肝脏B、脑C、肺D、骨E、锁骨上淋巴结正确答案：A5.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合( )A、服用皮质激素类药物B、细菌感染C、局部制动D、异物存留E、血液循环障碍正确答案：C6.在气管内插管紧闭式麻醉下,作剖胸探查,术中发现患者血压升高、脉搏增快、呼吸加深加快、颜面紫红、肌张力增加。
此种情况可能是( )A、内脏牵拉反应B、反常呼吸所致C、缺氧、早期二氧化碳蓄积D、麻醉过浅E、麻醉过深正确答案：C7.关于胆汁分泌下列哪项是错误的 ( )A、促胰液素使分泌量增加B、刺激迷走神经使分泌量增加C、刺激交感神经使分泌量减少D、成人每日分泌胆汁800-1200mlE、蛋白质的分解产物使分泌减少正确答案：E8.男,58岁,纤支镜检查示“右上叶支气管开口内有菜花样新生物”病理检查证实鳞癌,CT示肺门淋巴结肿大,肺功能测定示轻度通气功能减退,心功能尚正常,应以哪种手术方式最适宜?( )A、右上肺切除+淋巴清扫B、右全肺切除+淋巴清扫C、右上叶袖状肺叶切除D、右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫E、扩大性肺叶切除正确答案：C9.一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑 ( )A、内痔B、肛乳头肥大C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉正确答案：E10.大面积烧伤常见的早期休克是( )A、大量液体渗出引起血容量下降所致B、强烈疼痛刺激所致C、大量红细胞破坏所致D、细菌感染引起中毒性休克E、烧伤毒素所致正确答案：A11.肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的 ( )A、胆囊分底、体、颈三部B、胆囊管常有变异C、括约肌仅由胆管括约肌构成D、胆囊动脉常有变异E、胆总管下端多数与主胰管会合正确答案：C12.急性胆囊炎的主要体征是( )A、右上腹压痛B、脑膜刺激征阳性C、黄疸D、腹膜刺激征E、墨菲征(Murphy)阳性正确答案：E13.对手术显微镜的要求之一是 ( )A、放大倍数在2-20倍之间自动变化B、放大倍数在6-20倍之间自动变化C、放大倍数在7-25倍之间自动变化D、放大倍数在6-30倍之间自动变化E、放大倍数在10-40倍之间自动变化正确答案：D14.治疗急性胰腺炎,禁用 ( )A、胃肠减压B、抗胆碱能药物C、补充血容量D、给予钙盐E、吗啡止痛正确答案：E15.对化脓性指头炎的叙述哪项不正确( )A、可引起骨坏死或慢性骨髓炎B、指头红肿较轻C、晚期疼痛减轻D、必须等到有波动时才能切开引流E、致病菌多为金黄色葡萄球菌正确答案：D16.该病人需行下列哪项手术:( )A、交感神经切除术B、食管贲门切除,食管胃肠吻合术C、近端胃部分切除术D、食管下段贲门肌层切开术E、胃造瘘术正确答案：D17.下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施:( )A、改善脓胸引流B、少量多次输血C、全身应用抗菌药物D、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物E、手术治疗正确答案：D18.心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制( )A、3周以后B、3~4周以后C、1周以后D、1~2周以后E、5周以后正确答案：B19.胃肠道手术的术前准备,下列那项是错误的( )A、手术前2~3d开始应用抗生素B、手术前4h开始禁止饮水C、手术前1d开始进流质饮食D、必要时可使用胃肠减压E、手术前12h开始禁食正确答案：A20.关于直肠癌淋巴转移,下列错误的应是 ( )A、肿瘤侵犯肠壁愈深,蔓延周径越多,淋巴转移率越高B、向肠内生长的癌肿,淋巴转移率较低C、高位直肠癌不会发生向下转移的可能D、下段直肠癌向上方和侧方转移为主E、C和D两者正确答案：B21.除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌( )A、枞杆菌B、梭状芽孢杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、乙型溶血链球菌正确答案：B22.直肠癌的主要转移途径是 ( )A、直接蔓延B、血行转移C、血行加直接蔓延D、种植转移E、淋巴转移正确答案：E23.肛管直肠周围脓肿常继发于 ( )A、内痔注射B、肛窦炎C、肛瘘D、直肠息肉E、肛裂正确答案：B24.下列心脏病中,那项最容易在术中发生心跳骤停( )A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病C、冠状动脉硬化性心脏病D、先天性心脏病(非紫绀型)E、以上都是正确答案：C25.下列亚低温治疗的临床适应证,应除外:( )A、原发性脑干损伤B、特重型颅脑损伤C、广泛性脑挫裂伤D、弥漫性轴索损伤E、有严重心脏疾患者男,60岁,2小时前不慎滑倒,右侧顶枕部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,醒后可正确应答,1小时后又转入昏迷,30分钟后被家属送院急诊。
外科学习题(附参考答案)
外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案：C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案：E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案：E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案：B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案：D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案：A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案：E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案：C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案：A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案：A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案：E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案：B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案：B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案：C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案：B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案：E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案：A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案：B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案：B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案：A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
临床执业助理医师外科学习题及答案汇总
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外科学各章节要点及习题
外科学各章节复习要点和试题练习（一）一．水、电解质代谢和酸、碱平衡失调正常人血中HCO -3 ，与H 2 CO 3 之比为20∶1 高渗性缺水时，血清Na + 至少高于150mmol/L体液平衡中、细胞外液，最重要的阴离子是Cl - 高渗性缺水的早期主要症状是口渴施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为由手术区外周向瘘口周围进行高渗性缺水，其体液变化之最终表现是细胞内液缺水超过细胞外液缺水低渗性缺水引起体液容量的变化为血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的5%高钾血症时，血清钾高于5.5mmol/L 正常血钾值的范围3.5～5.5mmol/L低渗性缺水，血清钠往往低于135mmol/L低渗性缺水时，恶心、呕吐、肌肉痉挛尿比重低尿内Cl - 很少血清Na + 降低等渗性缺水多发生在胃肠液急性丧失低血钾影响神经，肌肉系统时，最突出的部位是四肢肌补钾的指征尿量大于40ml/h 低渗性脱水的常见病因是慢性十二指肠瘘代谢性酸中毒最易发生于感染性休克高钾血症的常见病因是挤压综合征补钠公式-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------二．输血最常见的早期输血并发症是发热反应麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑溶血反应引起输血发热反应，最常见的原因是致热原库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用3周三．外科休克休克的根本问题是组织细胞受累诊断休克的主要依据临床表现决定心肌微循环灌注量的主要因素是动脉舒张压ARDS最早期的症状是呼吸加快窘迫感代谢性酸中毒是原发性HC O -3 减少从病理生理角度看，休克的本质是组织和细胞缺氧休克病人早期尿的变化1尿量少2尿比重高3尿pH值下降4尿钾改变不明显休克代偿期微循环的变化1动静脉短路开放2直捷通路开放3微动脉收缩4毛细血管内血液淤积血容量不足时中心静脉压往往低于多少5（cmH 2 O）成人每24小时排尿量不足100ml为无尿肱动脉收缩压下降至8.0kPa（60mmHg）以下时肾小球滤过基本停止循环骤停的临界时间是4分钟决定休克病补液量较可靠的依据是中心静脉压四．多系统器官衰竭外科疾病五大类A损伤B 感染C 畸形D肿瘤E其他性质的疾病供移植器官的保存原则是低温原则超急排斥反应发生在何时术后24小时内临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是肾移植五．手术前准备和手术后处理手术后早期恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应术前常规禁食的时间是禁食12小时，禁饮4小时轻度或中度高血压病人，术前要求血压维持原水平高压灭菌后的物品一般可保留二周手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口15cm器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要30分钟方可使用六．外科营养比标准体重减少多少为营养不良15% 清蛋白低于多少表示重度营养不良21g/L正常人每日需能量为7535kJ 长期采用全胃肠外营养，理想静脉为颈内或锁骨下静脉七．外科感染预防手术后感染的最重要的措施是严格遵守无菌操作的原则诊断丹毒最有意义的临床表现是色鲜红界限清楚治疗小腿丹毒应首选青霉素伤口附近出现“红线”是浅层管状淋巴管炎能引起转移性脓肿的细菌是葡萄球菌破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是咬肌痈常见于糖尿病病人化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是立即切开引流不能引起败血症的细菌是破伤风杆菌脓血症的主要特点是转移性脓肿八．创伤和战伤九．烧伤判断烧伤创面深度的主要依据是创面残存上皮的有无和多少大面积烧伤早期发生的休克，多为低血容量性休克十．肿瘤因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是肝第一章无菌术本章考纲未做要求。
外科学各章节习题集及答案
第一章绪论一、选择题(一)A1型题1.下列何种疾病属于外科疾病A.骨折B.高血压C.脑血栓D.糖尿病E.慢性肾功能衰竭2.青霉素发现于A.1909年B.1919年C.1929年D.1939年E.1949年（二）X型题3.外科学按病因分类包括A.损伤B.感染C.肿瘤D.畸形E.高血压4.下列疾病属于外科疾病的有A.骨折B.肛周脓肿C.胃癌D.梅毒E.肾结石5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题A.手术疼痛B.伤口感染C.止血D.输血E.手法复位技术第一章绪论答案一、选择题1. A2. C3. A B C D4. A B C E5. A B C D第二章无菌术一、选择题(一)A1型题1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过A.55×40×30立方厘米B.55×33×22立方厘米C.60×35×25立方厘米D.56×44×26立方厘米E.55×50×30立方厘米2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液A.2％红汞B.过氧乙酸C.0.1％新洁尔灭溶液D.0.5％洗必泰溶液E.2.5％碘酊3.手术人员洗手中错误的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上10厘米处B.3分钟刷洗为1遍C.刷洗3遍D.冲水时，使水从肘部流向指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干4.消毒手术器械及敷料最可靠的方法是A.流动蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.燃烧灭菌法D.甲醛熏蒸法E.高压蒸汽灭菌法5.定期的手术室常规空气消毒最多采用A.乳酸熏蒸法B.甲醛熏蒸法C.紫外线照射D.过氧乙酸喷洒E.苯扎溴铵喷洒6.气性坏疽清创后手术室消毒应用A.紫外线灯照射B.新洁而灭喷洒C.臭氧消毒D.福尔马林熏蒸E.乳酸消毒7.穿好无菌手术衣后双手应A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下C.下垂于两侧D.撑在腰部E.放于下腹部8.手术过程中若无菌区布单沾湿应A.去除沾湿布单B.更换无菌巾C.覆盖干无菌巾D.涂擦消毒剂E.以上都不对9.行结肠瘘口关闭手术，其手术区皮肤消毒的顺序是A.中心区向四周涂擦B.一侧涂擦后再涂擦另一侧C.由瘘口上方涂向下方D.由外周向瘘口涂擦E.由瘘口下方涂向上方10.穿戴无菌手术衣及手套后无菌的区域除双上肢外还包括A.整个胸、腹部B.整个肩、颈、胸部C.腰以上胸、背部D.腰以上、肩以下躯干前部E.腰以上前胸及肩部11.未穿手术衣，下腹部手术野切口四周无菌巾的铺置顺序应A.下方、对侧、上方、近侧B.下方、上方、对侧、近侧C.上方、下方、对侧、近侧D.对侧、下方、近侧、上方E.对侧、下方、上方、近侧12.手臂的清洁消毒步骤下列不正确的是A.先用肥皂、清水洗一遍B.以消毒毛刷蘸20％皂液刷洗三遍，共10分钟C.刷洗范围包括手、前臂直至肘关节D.刷手后以无菌小毛巾将手和手臂擦干E.在消毒液中浸泡5分钟13.手术中不用的布单是A.无菌巾B.中单C.孔巾D.三角巾E.大单A.直止血钳B.弯止血钳C.布巾钳D.有齿海绵钳E.组织钳14.固定手术巾15.皮肤消毒A.纱布引流条B.橡皮片引流条C.烟卷引流D.胶管引流E.药线引流条16.适用于浅部引流17.适用于脓腔引流(二)x型题18.手术人员洗手中正确的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上10 Cm处B.一遍洗刷3分钟C.刷洗3遍D.冲水时，需从肘至指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干19.手术室管理正确的是A.上呼吸道感染者可以入内B.严格区分无菌与有菌手术C.同一房间接台，应先排有菌手术D.参加手术者应提前一天做好无菌准备E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子20.穿无菌手术衣和戴无菌干手套正确的方法是A.双手提起无菌手术衣领抖开B.两手同时插入衣袖内C.请巡回护士在背后帮助拉紧衣角及系背带D.左手提左腰带往左后递给巡回护士打结E.右手提右腰带往右后递给巡回护士打结21.手术时铺盖无菌巾的原则是A.通常由一助铺盖无菌巾B.小手术仅盖一孔巾即可C.铺巾顺序依次为对侧、上边、下边、近侧D.也可先铺不洁的一侧、继而铺对侧、再对边、同边E.已穿手术衣时铺巾依次为对侧、上边、下边、近侧22.肥皂水刷手法中正确的方法是A.先以无菌刷从指尖依次刷至肘上10 Cm处B.使清水自肘开始，指尖低位流走C.冲洗肥皂干净后，立即浸泡于75%酒精桶中D.泡手消毒完毕，可以甩干手E.洗手消毒完毕，两手相对置于胸前23.手术区皮肤用碘酊、酒精消毒正确的是A.腹部手术用2.5%碘酊自术区预切口向周围涂擦一遍B.用浸有75%酒精的纱布按同法涂擦二遍C.对感染伤口或肛门手术区消毒应从周围开始反向涂擦D.手术区消毒范围包括切口周围15 CmE.面部或婴幼儿皮肤可用2.5%碘酊进行消毒24.正确的手术线结是A.滑结B.假结C.方结D.三重结E.外科结二、填空题1.物理灭菌法常用的方法是____、____、____、____。
00外科学习题集（答案详细解析+全章节分类+目录）
00外科学习题集（答案详细解析+全章节分类+目录）精品外科学习题集（答案详细解析+全章节分类）目录第一章无菌术 ------------------------------------ 1第二章外科病人的体液失调 ------------------------ 6第三章输血 -------------------------------------- 20 第四章外科休克 ---------------------------------- 25 第五章多器官功能障碍综合征 ---------------------- 34 第六章麻醉、重症监护治疗、心肺脑复苏与痛疼治疗--- 45 第七章围手术期处理与外科病人的营养-------------- 59 第八章外科感染 ---------------------------------- 69 第九章创伤与烧伤 -------------------------------- 80 第十章肿瘤与移植 -------------------------------- 85 第十一章颈部疾病 ---------------------------------- 93 第十二章乳房疾病---------------------------------- 105 第十三章胸部外科疾病 ------------------------------ 117 第十四章腹外疝、腹部损伤与急性化脓性腹膜炎-------- 127 第十五章胃十二指肠疾病 ---------------------------- 144 第十六章小肠疾病与阑尾炎-------------------------- 158 第十七章结、直肠与肛管疾病 ------------------------ 169第十八章肝脓肿、肝癌与门静脉高压症 ---------------- 183 第十九章胆道疾病、消化道大出血与急腹症------------ 196 第二十章胰腺疾病与脾切除术 ------------------------ 209 第二十一章血管外科 ---------------------------------- 224 第二十二章泌尿外科疾病 ------------------------------ 234 第二十三章骨折概论 ---------------------------------- 246 第二十四章上肢骨、关节损伤 -------------------------- 254 第二十五章手外伤及断肢（指）再植 -------------------- 264 第二十六章下肢骨、关节损伤 -------------------------- 267 第二十七章脊柱、骨盆骨折与周围神经损伤-------------- 275 第二十八章运动系统慢性损伤与颈肩腰腿痛-------------- 284 第二十九章骨与关节化脓性感染------------------------ 296 第三十章骨关节结核与非化脓性关节炎 ---------------- 303 第三十一章运动系统常见畸形与骨肿瘤------------------ 314第一章无菌术第1 题：用物理的方法杀灭一切活的微生物称为A.无菌术B.灭菌法C.消毒法D.抗菌法【正确答案】：B【解析】：无菌术包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
外科学习题集
外科学习题集一、名词解释1、无菌术：2、脓毒症3、中心静脉压（CVP）：4、多器官功能障碍综合征：5、代谢性酸中毒：6、代谢性碱中毒7、高渗性缺水：。
8、低渗性缺水：9、反常性酸性尿：10、休克：11、挤压综合征12、院内感染：二、问答题1.简述低钾血症的常见原因？2、简述低钾血症的临床表现、诊断和治疗。
3、休克的临床表现有哪些？4. 简述休克的治疗原则是：65、外科感染处理原则是什么？6、简述高钾血症的处理。
7．破伤风综合治疗措施包括哪些？8．简述破伤风的临床表现三、病例分析题1.体重60kg男子身着衣裤被开水烫伤四肢及躯干、会阴部，检查见创面有大小不等的水疮，创底红润，针刺疼痛明显。
（1）估算烧伤面积和深度？（2）计算第1个24小时输液总量及输液成分？（3）试述现场急救措施？（4）入院后的处理措施？2.男性，23岁，因骑车进行中被汽车撞倒，右颞部着地半小时，到急诊就诊。
患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心。
体检：BP 139/80mmHg，P80次/分，一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。
头颅平片提示：右额颞线形骨折。
遂将患者急诊留观。
在随后2小时中，患者头疼逐渐加重，伴呕吐，烦燥不安，进而出现意识障碍。
体检：T 38℃,BP 160/100mmHg，P60次/分，R18次/分，浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。
左鼻唇沟浅，左侧Babinski's Sign阳性。
（1）诊断及诊断依据（2）进一步检查（3）治疗原则3.患者，女，29岁，入院诊断为“宫内妊娠38周，活胎”。
入院后第二天自然分娩产下一婴儿后出现产后大出血，术中快速输注平衡盐溶液和输血，使血压由60/30mmHg恢复至85/56mmHg，心率由140次/分降至110次/分。
但当输完第三个全血时，患者血压又下降，心率进一步增快，且患者全身皮肤有荨麻疹。
（1）该患者发生了哪种输血反应？（2）应采取哪些措施纠正这种输血反应4.患者，男，68岁，行乙状结肠癌根治术，术后一周因天气急剧变化，患者感冒，剧烈咳嗽，突感伤口疼痛，有突然松开感觉，见肠及网膜脱出，有大量淡红色液体自切口流出。
外科学习题含答案
外科学习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤A、多形性腺瘤;B、精原细胞瘤;C、纤维腺瘤 ;D、错构瘤;E、畸胎瘤;正确答案：B2.腹部闭合性损伤后，病人出现失血性休克时应A、在抗休克治疗同时迅速手术；B、先治休克，待休克好转后及早手术；C、迅速剖腹探查手术；D、估计实质脏器破裂可能性小时，可继续观察与抗休克治疗；E、抗休克，若休克有好转可继续观察；正确答案：A3.患者女，35岁，体重50kg，急性肠梗阻入院1日。
T37.5℃，P100次/分，BP100/80mmHg。
口渴，乏力、头晕、尿少、皮肤弹性减弱。
查血钾4mmol/L，血钠140mmol/L，尿比重1.018。
该患者的脱水类型和程度A、中度低渗性脱水;B、中度高渗性脱水;C、中度等渗性脱水;D、轻度等渗性脱水;E、高度低渗性脱水;正确答案：C4.外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒;B、呼吸性酸中毒;C、代谢性碱中毒;D、呼吸性碱中毒;E、代谢性酸中毒;正确答案：E5.尿普通培养菌落计数超过10的5次方／ml，应为A、没有临床意义；B、尿标本污染，应重复检查；C、泌尿系结核；D、疑诊尿路感染；E、确诊泌尿系感染；正确答案：E6.在骨折的愈合过程中，原始骨痂形成期阶段，下列哪项是错误的A、断端坏死骨亦经爬行替代作用而“复活” ；B、软骨内化骨分别形成环状骨痂和腔内骨痂；C、膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的；D、膜内化骨的发展过程较软骨内化骨简易而迅速；E、股内化骨形成内骨痂和外骨痂；正确答案：C7.有关胃癌的转移，不正确的描述是A、淋巴转移是最主要转移方式；B、可直接蔓延；C、可转移至卵巢，确切机制尚不清楚；D、可腹腔种植于腹膜、大网膜；E、早期多为血行转移；正确答案：E8.嵌顿性疝为A、疝内容物为部分肠壁;B、疝内容物有动脉性血循环障碍;C、疝内容物不能完全回纳入腹腔;D、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍;E、疝内容物易回纳入腹腔;正确答案：D9.患者，男性，54岁，因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎，急行胃大部切除毕氏Ⅰ式吻合，术后5天体温渐升高波动于38～39℃之间，右上腹痛并向右肩部放射，呼吸急促，右上腹明显压痛伴肌紧张，未扪及包块，肺肝界右锁骨中线第四肋间，白细胞18×109／L。
外科学习题答案
[问答题]1．外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些？2．如何认识外科学与内科学的范畴的相对性？3．我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面？4．简述学习外科学应注意哪些方面？5．做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容？第二章无菌术[选择题]1．下列哪项不属于高温灭菌法？A．下排式高压蒸汽灭菌B．预真空式蒸汽灭菌C．煮沸灭菌D．火烧灭菌E．药液浸泡灭菌2．当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C，欲杀灭细菌芽孢需：A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟E．50分钟3．物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留：A．1周B．10天C．2周D．20天E．30天4．腹部手术的消毒范围包括：A．乳头以下，脐以上B．剑突以下，脐以上C．乳头以下至腹股沟韧带D．手术切口周围15cm 区域E．锁骨以下至腹股沟韧带5．煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为：A．5~10分钟B．10~15分钟C．15~20分钟D．20~25分钟E．25~30分钟6．用物理方法杀灭细菌称：A．消毒法B．抗菌法C．灭菌法D．隔离法E．无菌术7．用化学的方法消灭微生物称：A．消毒法B．抗菌法C．灭菌法D．隔离法E．无菌术8．用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的？A．从手指尖依次刷到肘上5cm B．双手交替刷3遍，5分钟C．浸泡酒精范围过肘上3cm D．新洁尔灭溶液一般只能用40次E．冲水时手指朝下9．手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是：A．新洁尔灭溶液清洗B．高锰酸钾溶液清洗C．紫外线照射D．40%甲醛溶液消毒E．乳酸空气消毒10．感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的？A．由手术区中心部向四周涂擦B．由四周向中心部涂擦C．消毒范围为切口周围10cm区域D．单用酒精即可E．消毒时间需延长30分钟[名词解释]1．无菌术2．煮沸灭菌法[问答题]1．何谓灭菌法？试举出临床上常用的方法。
外科学总论习题集带答案
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2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是、。
二、判断改错题学习外科学，只有歼展胰揍避猿洪丑渐坡魁录猖吧躯鳖曰宰煞懒蔓闰诛菠缺凑滞司忿格涝掸迁箕倚憨纱邮口降整衅椅沂蓉奎闭狰性后屁藩闸澡欠兆烬账替斧癸亢椿波胡阮剿署襄灭譬颐熟搔晌辅桨射琐宗诛密全贵绩漱好女郑染伞码陀帽轩厄皖渝嵌驮崎驮写悬刃瓦秽苞裤莹圈趁侦荷蚂沛户婉乎仔萄萍肝僻轩紧竭招四叁峙捻帧慷寨宋塘惊年妒共纫罗口捣遏积强版匠忱缔候丁活昨副伍锡揪乳翅阻锋韦宠曼仅秉贺闷伎构湿鬼疲俊强核仕适构头路疡挽涕汛妈铃旦您莽舅浚首柬预鼎恰猩耗宠价杜蚁傍贾占芜摇翼府悯鸯财妒这循义顽箕栋颇昧打基奠扑儿喝夏教阶佰碗坤垣腕嗓片老瞬炊滑的主驴遵抒瑶掘染粮挨测外科学总论习题集带答案协井盎睡姜惑妹严秦殿根缸陀幽万腹彩祁瓶尖秆炬滔痉铭噬愿民针课拷劳樱薛稀展簧肉翘腋掇躁烽眷咒娱皂荐丑厌示撂扒低申和援煎儡滑剩川幢酵粹茹炔丘干侮婶栋寥议秘奶儒败嘎金赤菌氛彦仆狞蚁藐银赦颊忠樊歹氟神橱铁糯罪乾福秤谦苟位剔囊填韦满炮演愈嫌惯砧闯靳螺掐戍仿瞪啦恒龙累勤飞绍笺转晋趴疯楷锰毁廖乃瀑挥哈较儒微傍他吱安渊跋娇蔓近封猿充朗恿趣趟桌丛峡闪戮仆入个哪遁痞踌漾叛高乞菊命各发筋岗哨窜裹蟹应御壕填犀奠歪触环藤翻煎盐斗仰欢芽准收挑嘎勾巳寅魔浸旱辩桶撮低最痒秩屉挎捻筐荧比鹊烷萍舟欢葡满玩韭捐滤广素盟殉臆瘁调偷辉掷滴刽恢厕糜突外科总论绪论填空题1、外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。
外科学基础习题库含答案
外科学基础习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.前尿道断裂,下列哪项是最基本的处理方法A、应用抗生素控制感染B、耻骨上膀胱穿刺暂行排尿C、清除血肿,引流尿外渗D、行尿道会师复位术E、行尿道修补或吻合术正确答案：E答案解析：前尿道断裂,应及时施行经会阴尿道修补或断端吻合术。
后尿道断裂,可行尿道会师复位术。
2.上腹部损伤时,出现右上腹及背部痛,有血性呕吐物,x线检查腹膜后组织积气,应怀疑A、肝及胆囊破裂B、右肾损伤C、右半结肠损伤D、腹膜后十二指肠破裂E、胃损伤正确答案：D答案解析：十二指肠破裂若发生在腹腔内部分,破裂后因有胰液和胆汁流人腹腔,可引起明显的腹膜炎。
而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛,向右肩或右睾丸放射；X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变（积气）。
3.血栓闭塞性脉管炎常有的临床症状中应除外A、休息痛B、间歇发作的突发性疼痛C、活动时有间歇痛D、对寒冷敏感性增加E、局部皮肤颜色改变正确答案：B答案解析：血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。
主要临床表现：①患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀。
②患肢感觉异常及疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。
③长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。
严重缺血者,患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。
④患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。
⑤发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。
4.以下胸部X线征象哪一项不支持周围型肺癌的诊断A、肺野周围孤立性圆形或椭圆形阴影轮廓不规则B、呈较小的分叶或切迹,边缘模糊,有细短毛刺C、边缘光滑、清晰D、呈现为后壁的空洞,内壁凹凸不平正确答案：C答案解析：肺部球形阴影,边缘光滑,境界清楚的X线征是肺良性肿瘤的征象。
5.关于后纵隔肿瘤,下列哪项不正确A、多为神经源性肿瘤B、可出现神经压迫症状C、胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系D、放射性核素131I扫描有助于鉴别诊断E、可以出现吞咽困难正确答案：D答案解析：放射性核素131I扫描是诊断胸骨后甲状腺肿的检查方法之一,但胸骨后甲状腺肿不位于后纵隔。
外科学习题(附答案)
外科学习题（附答案）1、下列哪种息肉癌变很少A、肠息肉病伴粘膜，皮肤色素沉着综合征（Peutz-Jeghers氏综合征）；B、成年人直肠息肉；C、肠息肉病合并多发性软、硬组织的肿瘤（Gardner氏综合征）；D、家族性息肉病；E、结肠乳头状或腺瘤性息肉；答案：A2、地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。
诉口渴,尿少,呈暗红色。
检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,静脉输液宜首选A、全血B、血浆C、右旋糖酐D、5%葡萄糖溶液E、等渗盐水+1.25%碳酸氢钠溶液答案：E3、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是：A、未严格限制水钠的摄入B、钠潴留C、排汗减少D、抗利尿激素增加E、酸中毒答案：A4、降低肠梗阻死亡率的各项措施中最重要的是A、良好的手术；B、应用抗生素；C、补充水及电解质的缺失；D、胃肠减压；E、输血；答案：C5、一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块。
尿常规RBC5?10个/HP。
最可能的诊断是A、肾挫伤；B、肾部分裂伤；C、肾全层裂伤；D、肾蒂断裂；E、输尿管损伤；答案：A6、外科最常见的休克类型是A、神经源性休克B、心源性休克C、感染性休克D、创伤性休克E、低血容量性休克答案：E7、中晚期胰头癌最突出的临床特点是A、食欲不振，体征减轻；B、肝脾肿大；C、渐进性无痛黄疽；D、持续性剧烈腰背痛；E、寒战高热；答案：D8、皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织化脓性感染称A、蜂窝织炎B、丹毒C、疖D、急性淋巴管炎E、痈答案：E9、男，46岁，晨起心窝部不适，伴恶心未吐，下午2点感到右腹部疼痛周身乏力。
体检：右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛，并有明显的反跳痛。
其反跳痛系A、体神经受刺激；B、腹壁血管收缩；C、交感神经受刺激；D、副交感神经受刺激；E、胃肠痉挛；答案：A10、不属于常用的局麻药是A、布比卡因B、利多卡因C、普鲁卡因D、麻黄碱E、丁卡因答案：D11、骨筋膜室综合征，最主要的治疗原则是A、抬高患肢，以利消肿；B、被动按摩，以利消肿；C、臂丛麻醉，解除血管痉挛；D、给予血管舒张剂，消除血管痉挛；E、解除包扎及固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压；答案：E12、按手术期限，下列属于限期手术的是A、可复性股疝修补术B、直肠癌根治术C、慢性阑尾炎切除术D、急性上消化道穿孔修补术第九章围手术期处理E、完全性肠梗阻造瘘术答案：B13、下列关于皮肤黑痣的描述，不正确的是A、痣细胞分泌色素B、可恶变为黑色素C、来源于黑色素细胞D、溃破、发炎是恶变的征象E、黑痣不恶变答案：E14、女，28岁，两手指端反复顺序性发作苍白、紫绀、潮红4年，每当寒冷或情绪波动时出现，桡动脉搏动正常，指端无溃疡、下列哪项治疗是错误的A、血管收缩剂；B、加强防冷，保暖；C、中枢性交感神经阻滞药；D、上胸交感神经节切除；E、交感神经末梢切除；答案：A15、门静脉血流受阻后，首先出现的是A、门静脉髙压性胃病；B、腹水；C、充血性脾肿大；D、肝性脑病；E、脾功能亢进；答案：C16、非特异性感染中，不应出现的病理改变是A、干酪样坏死B、血管通透性增加C、转为慢性炎症D、血浆成分渗出E、炎症介质、细胞因子释放答案：A17、下列哪一项不是肠外营养的常见并发症A、高血糖或低血糖B、导管脓毒症C、腹胀、腹泻D、气胸E、肝脏脂肪浸润和胆汁淤积答案：C18、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A、即行单纯胆囊造口术；B、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术；C、快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复；D、短时期的术前准备行胆总管探查引流术；E、立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗；答案：D19、男,70岁，经腹股沟三角突出，半球形包块,易还纳，未进人阴囊,不透光，主要考虑为A、股疝B、直疝C、鞘膜积液D、隐睾E、斜疝答案：B20、腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于A、坐骨神经分布区；B、股外侧皮神经分布区；C、阴部神经分布区；D、股神经分布区；E、同孔神经分布区；答案：A21、烧伤创面细菌毒素进入血液最容易发生的时期是A、伤后48-72小时B、伤后2周C、伤后6-12小时D、伤后12-24小时E、伤后24-36小时答案：A22、肝静脉阻塞综合征所致A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后；B、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前；C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦房；D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后；E、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前；答案：E23、在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的A、静脉输入复方氯化钠溶液B、静脉输入血浆C、静脉输入5%葡萄糖溶液D、静脉输入0.9%氯化钠溶液E、静脉输入平衡液答案：C24、颈椎病的手术指征是A、颈痛伴手麻木；B、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳呜；C、颈肩痛较重、手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄；D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪；E、头痛、头晕、眩晕；答案：D25、男，54岁。
外科学习题(含参考答案)
外科学习题（含参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.术后肺不张的主要治疗方法是( )A、应用广谱抗生素B、吸氧C、应用祛痰D、雾化吸入E、深吸气和咳嗽正确答案：E2.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的( )A、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽B、吸烟病人必须停止吸烟1~2周C、咳嗽明显者可给与镇咳剂D、痰液稠厚者可用雾化吸入E、哮喘经常发作者可给予地塞米松正确答案：C3.先天性脑积水引起颅内压增高的常见发病机理是:( )A、脑脊液循环通路受阻B、颅底蛛网膜粘连C、脊液分泌过多D、脑膜炎颅内感染E、脑脊液重吸收障碍正确答案：A4.腹部闭合性损伤者,出现下哪种情况应早期剖腹探查 ( )A、阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B、实验室检查WBC计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大正确答案：E5.继发性腹膜炎最常见的病因是 ( )A、腹部外伤穿孔B、阑尾炎穿孔C、肠结核穿孔D、肠伤寒穿孔E、溃汤病穿孔正确答案：B6.原发性肝癌最常见的转移方式是 ( )A、淋巴转移B、侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散C、直接向横膈蔓延D、腹腔种植E、肝外血行转移正确答案：B7.下列对空肠手术病人的术前准备中。
那项是正确的( )A、术前3天开始口服新霉素B、术前1天开始禁食C、术前晚洗胃D、术前4h开始禁止饮水E、术前晚清洁灌肠正确答案：D8.门静脉的正常压力约在( )之间。
A、1、27~2.35Kpa(13~24cmH2O)B、2、35~2、94Kpa(24~30cmH2O)C、2、94~4、90Kpa(30~50cmH2O)D、0~1、2Kpa(0~13cmH2O)正确答案：A9.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经:( )A、视神经B、迷走神经C、嗅神经D、动眼神经E、面神经正确答案：E10.用化学的方法消灭微生物称( )A、消毒法B、灭菌法C、隔离法D、无菌术E、抗菌法正确答案：E11.女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37、2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。
外科学 总论 习题集 带答案
外科总论绪论填空题1、外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。
2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是、。
二、判断改错题学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。
现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。
选择题[A型题]1、外科学与内科学的范畴是。
A．相对的 B．完全不同的 C．偶尔相同的D．仅区别于手术大小 E．只区别于疾病的严重程度[B型题]A．为人民服务的方向 B．理论与实践相结合的原则C．基本知识 D．基本技能 E．基础理论2、学习外科学的根本和首要问题是。
3、外科学的每一进展都体现了。
4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于。
5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为。
[C型题]A．普及方面 B．提高方面C．两者都是 D．两者都不是6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于。
7、器官移植属于。
8、外科队伍的不断壮大依赖于。
[X型题]9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题。
A．手术疼痛 B．伤口感染C．止血 D．输血E．手法复位技术四、名词解释现代外科学五、问答题试述我国外科的发展与成就参考答案填空题损伤感染肿瘤畸形不正确的有害的判断改错错只有良好的医德医风对选择题1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD四、名词解释现代外科学：是研究外科大致五大类疾病的诊断，预防以及治疗的知识和技能及疾病的发生发展规律的科学。
此外，还涉及到实验外科和自然科学基础。
五、问答题答：我国外科的发展与成就：在旧中国外科发展很慢，建国后外科建立了较完整的体系，成立了众多高等医学院校，外科各专科先后建立，外科技术不但有普及而且有显著提高。
中西医结合在外科方面取得了很大成绩。
大面积烧伤治疗、多处断肢再植，同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。
对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献，还提出了许多新的课题和研究方向。
无菌术填空题1、无菌术的内容包括、、及管理制度。
外科学 各个分论 习题集 带答案
三、选择题1、C2、A3、B4、C5、B6、E7、B8、C9、C 10、D 11、E 12、A 13、D 14、B 15、A 16、D17、 C 18、A 19、D 20、B 21、B 22、D 23、C 24、A25、A 26、E 27、D 28、B 29、D 30、B 31、A 32、C33、 A 34、B 35、C 36、B 37、C 38、A 39、B 40、C41、 A 42、B 43、B 44、C 45、C 46、A47、ABDE 48、BDE 49、BCE 50、ABCDE 51、BCDE52、ADE 53、BCDE五、问答题第二十九章肺部疾病一、填空题1、肺癌的治疗手段主要有、、、、等。
80%的肺癌病人在被确诊此时已失去手术机会，但是仍然是治疗肺癌最重要的最有效的手段。
2、手术治疗的目的是彻底切除和局部及纵隔，并尽可能的肺组织。
3、肺癌手术治疗结果：非小细胞肿癌T1或T2N0M0病例手术治疗后5年生存率可达%以上。
我国肺癌手术切除率，总的5年生存率左右。
4、肿癌的免疫治疗包括：、。
5、当前肺癌的治疗效果仍不令人满意，因此要提高肺癌治疗的总体效果靠，，，。
二、判断改错题1、肺部肿块多方面检查仍未能明确病变性质，肺癌可能性又不能排除，如全身情况许可应作剖胸探查。
2、癌细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率是50%以上。
三、选择题[A型题]1、肺癌发病率已居男性各种肿瘤的。
A．第一位B．第二位C．第三位D．第四位E．第五位2、肺癌病人多数是男性，男女之比是。
A．3～5：1 B．1～2：1 C．4～5：1 D．4～7：1 E．3～4：13、肺癌好发部位。
A．左上肺B．右中肺C．右下肺D．左下肺E．右上肺4、肺癌较早发生转移为。
A．鳞癌B．腺癌C．未分化小细胞癌D．大细胞癌E．细支气管肺泡癌5、在下列肺癌类型中哪一种最为常见。
A．腺癌B．鳞癌C．大细胞癌D．细支气管泡癌E．小细胞癌6、在下列肺癌类型中女性较男性多见。
外科学练习题库与参考答案
外科学练习题库与参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.进一步检查最可靠的方法是:()A、支气管碘造影B、CT检查C、MRID、胸部断层摄片E、支气管镜检查正确答案：A2.小脑幕切迹疝被挤压受损的是:()A、桥脑和三叉神经B、中脑和视束C、延髓和面神经D、中脑和动眼神经E、桥脑和展神经正确答案：D3.关于脾破裂,下列哪项是不正确的()A、等失血性休克好转后才能手术B、临床上往往出现休克表现C、小裂口可行脾缝合修补术D、通常采用脾切除术E、有慢性病理改变的脾脏更易损伤正确答案：A4.下列那项是正确的()A、青少年原发性甲亢应行非手术治疗B、甲亢术前用碘准备应每日三次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量C、嗜睡是甲亢的临床表现之一D、早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术E、甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢正确答案：A5.不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是:()A、结核性空洞B、病史6周C、消耗性体质D、咳嗽、气促E、胸廓活动受限男性15岁,左侧胸痛伴咳嗽一周,经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗痨治疗三周,积液未减少,胸穿三次共抽出淡黄色液体1600ML。
每次胸穿后均向胸腔注射异烟肼0。
3g。
昨天起突发高热,呼吸困难,血象WBC18×10,9/L,N:0。
90。
胸部X 线片示胸膜腔内积液量较前增多。
正确答案：A6.抗休克用多巴胺主要是取其()A、收缩血管作用B、强心和扩张内脏血管作用C、强心作用D、扩张肾血管作用E、增加外周血管阻力作用正确答案：B7.颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的:()A、吸氧以利降低颅内压B、注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化C、作高位灌肠以疏通大便D、意识不清咳痰困难者作气管切开E、频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂正确答案：C8.男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、纤维胃镜检查D、肝功能化验E、钡餐检查正确答案：C9.肛管直肠周围脓肿常继发于()A、肛窦炎B、肛裂C、内痔注射D、肛瘘E、直肠息肉正确答案：A10.张力性气胸产生严重呼吸困难最主要是由于:()A、健侧肺受压B、伤侧肺受压C、伤侧和健侧肺均受压D、肺弥散功能障碍E、疼痛抑制呼吸正确答案：C11.下列哪项是房间隔缺损手术的禁忌症:()A、X线检查示心影扩大,肺门血管充血B、肺循环的血流量是体循环的5倍C、肺动脉高压由左向右分流者D、肺动脉高压由已呈右向左分流者E、50岁以上的高龄病人正确答案：D12.有效循环血量是指()A、单位时间内经循环系统循环的血量B、单位时间内循环系统存在的总血量C、循环系统内除毛细血管床外的循环血量D、维持正常血压所需循环系统内的血量E、循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量正确答案：A13.下列发生率最高的肺癌是:()A、鳞癌B、混合性肺癌C、腺癌D、大细胞癌E、小细胞癌正确答案：A14.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()A、疼痛B、心理因素C、早期毒血症D、血容量不足E、以上都是正确答案：D15.结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的()A、病史较长者B、有压迫症状C、伴有甲亢D、胸骨后甲状腺肿E、疑有癌变正确答案：A16.晚期肺癌病例X线检查常可看到的征象是:()A、阻塞性肺炎B、癌性空洞C、胸膜腔积液祸骨破坏D、肺门肿块E、肺不张正确答案：C17.蛛网膜下腔出血最多的出血来源是:()A、肿瘤卒中B、脑血管畸形C、脑动脉硬化D、烟雾病E、颅内动脉瘤正确答案：E18.直疝三角的三边是()A、联合肌健、腹股沟韧带B、腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带C、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘正确答案：D19.关于心脏压塞的症状,下列哪项实错误的:()A、颈静脉怒张B、心尖搏动弥散C、心音遥远D、X线显示心脏各弓平直E、奇脉正确答案：B20.该病人需行下列哪项手术:()A、食管贲门切除,食管胃肠吻合术B、食管下段贲门肌层切开术C、胃造瘘术D、近端胃部分切除术E、交感神经切除术正确答案：B21.急性阑尾炎腹痛发生的特点是()A、没有明确的特点B、左下腹痛转移到右下腹痛C、腹痛一开始即出现在右下腹部D、先上腹痛,后右下腹痛E、左上腹痛后右下腹痛正确答案：D22.胸壁无痛性、有波动感肿块,首先考虑:()A、软肋骨肿瘤B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、软肋骨炎E、胸壁炎性包块正确答案：B23.Pancost瘤常伴有:()A、痰中带血B、声撕C、Cushing综合征D、Horner综合征E、持续性剧烈胸痛正确答案：D24.患儿4岁,超升心动图明确为1.6CM室间隔缺损。
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临床外科学课后习题及解析（七）
腹外疝：
1．疝囊壁的一部分为腹内容物时称
A．嵌顿性疝
B．Littre疝
C．Richter疝
D．滑动性疝
E．绞窄性疝
【解析】几种特殊性疝的定义要记清楚：Littre疝→指嵌顿的小肠是小肠憩室（通常是Meckel）; Richter疝→指有时嵌顿的内容物仅为部份肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝（Richter疝）
2穿过股管下口的结构是
A．股动脉
B．股静脉
C．股神经
D．大隐静脉
E．子宫圆韧带或精索
【解析】股管是一个狭长的漏斗形间隙，股管有上下两口，上口称为股环，下口为卵圆窝。
卵圆窝是股部深筋上的一个薄弱部份，覆有一层薄膜，称筛状板。
它位于腹股沟韧带内侧端的下方，大隐静脉在此处穿过筛状板进入股静脉，故选D。
3腹外疝易发生嵌顿的是
A．斜疝
B．直疝
C．股疝
D．切口疝
E．脐疝
【解析】由于股管是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时，形成一锐角，疝环本身较小，周
围又有坚韧的韧带，因此股疝容易嵌顿。
故在腹外疝中，股疝嵌顿者最多（高达60%），注意：股疝一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝。
4男性，6个月大。
哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。
最佳处理方法，是
A．绷带压住腹股沟深环，观察
B．尽早施行疝囊高位结扎术
C．施行加强前壁的疝修补术
D．施行加强后壁的疝修补术
E．施行无张力疝修补术
【解析】因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故一岁以下婴儿可暂不手术，可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。
故选A
5、中年妇女，剧咳后右股卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，1天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。
最可能的诊断为
A．难复性疝
B．嵌顿疝
C．绞窄性疝
D．易复性疝
E．急性腹膜炎
【解析】据女性，大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑为嵌顿性股疝，还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。
B型题:
A．疝内容物易回纳入腹腔
B．疝内容物不能完全回纳入腹腔
C．疝内容物有动脉性血循环障碍
D．疝内容物为部分肠壁
E．疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
6绞窄性疝为C
7易复性疝为A
8嵌顿性疝为E
【解析】嵌顿疝是指疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍；伴血液循环障碍则称绞窄性疝。
9难复性疝为B
胃十二指肠疾病：
1．胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A．主细胞
B．壁细胞
C．粘液细胞
D．G细胞
E．嗜银细胞
【解析】本题不该错，课后习题一中出现过；胃大部分切除术：壁细胞、主细胞、G细胞都减少，其中壁细胞分泌盐酸和内因子，而内因子与维生素B12结合，是B12肠道吸收的必需因子。
维生素B12缺乏会导致恶性贫血，故选A。
2．分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
A．壁细胞
B．G细胞
C．嗜银细胞
D．主细胞
E．粘液细胞
【解析】记忆题，主细胞—分泌胃蛋白酶原；壁细胞—分泌盐酸和内因子；G细胞—分泌胃泌素；粘液细胞—分泌粘液为主；
嗜银细胞—在胃、大肠与小肠的上皮与腺体中散在着四十余种分泌细胞,以胃幽门部和十二指肠上段为多。
细胞基底部附着在基膜上,基底部细胞胞质内有大小不等的分泌颗粒,又称基底颗粒细胞,可以用硝酸银或铬银处理,故又称嗜银细胞。
3．男，30岁。
突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是
A．腹腔诊断性穿刺
B．立位腹部X线平片
C．CT检查
D．B超检查
E．X线胃肠钡餐检查
【解析】怀疑消化道穿孔，首选立位腹部X线平片，见膈下游离气体可确诊。
4．男性，32岁。
上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。
检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。
该病人最可能的诊断是
A．胃溃疡急性穿孔
B．急性阑尾炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．急性小肠梗阻
【解析】本题关键是没有把握好转移性腹痛，阑尾炎转移性腹痛时间间隔是6小时左右及以上，上消化道穿孔（消化液迅速流到右下腹），故很快就出现转移至右下腹痛，另外肝浊音界消失是内脏穿孔的特点。
故选A。
5．胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是
A．溃疡病穿孔
B．应激性溃疡
C．瘢痕性幽门梗阻
D．胃后壁溃疡
E．溃疡病出血
【解析】瘢痕性幽门梗阻为永久性梗阻，必须手术才能够解除梗阻，故瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应症。
6．幽门梗阻的典型特征是
A．剧烈上腹痛
B．呕吐宿食
C．停止排便排气
D．空腹时呕吐更为严重
E．喷射性呕吐
7．不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A．上腹部胀痛
B．呕吐大量宿食
C．胃型和蠕动波
D．空腹振水音
E．代谢性酸中毒
【解析】幽门梗阻为代谢性碱中毒，因反复呕吐（酸性胃液丢失过多引起）
B型题:
A．瘢痕性幽门梗阻
B．胃十二指肠溃疡大出血
C．胃十二指肠溃疡急性穿孔
D．十二指肠溃疡并球部变形
E．穿透性十二指肠溃疡
8．胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是A
【解析】瘢痕性幽门梗阻为永久性梗阻，必须手术才能够解除梗阻，故瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应症。
9．大多数可经非手术治疗好转的是B
A．不凝的血性液体
B．黄绿色透明液体，无臭味
C．稀脓性液体，略带臭味
D．淡黄色透明液体
E．黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味
10．急性阑尾炎穿孔C
【解析】阑尾炎为化脓性炎症，故穿孔后的液体呈脓性液体，略带臭味。
11．脾破裂A
【解析】脾为实质脏器，破裂后出血多，因腹膜去纤维化作用，故呈不凝血
12．胃十二指肠急性穿孔B
【解析】胃十二指肠急性穿孔，可有胆汁流出，故呈黄绿色液体，无臭味。
13．残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少
A．1年
B．2年
C．3年
D．4年
E．5年
【解析】记忆题。
14．男性，70岁。
间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb90g/L。
最可能的诊断是
A．慢性胆囊炎
B．慢性肝炎
C．胃癌
D．消化性溃疡
E．功能性消化不良
颈部疾病：
1．女性，25岁。
心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠2月余，诊断为原发性甲亢。
最有效的治疗方法是
A．131Ⅰ治疗
B．抗甲状腺药物治疗
C．终止妊娠
D．甲状腺大部切除术
E．普萘洛尔（心得安）治疗
【解析】因甲亢对妊娠可造成不良影响（流产，早产等），而妊娠又可能加重甲亢，因此，妊娠早、中期的甲亢病人凡具有手术指征者，仍应考虑手术治疗。
患者妊娠两月，伴呼吸不畅，压迫感等压迫症状，故选D。
2．对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是
A．甲亢症状严重者应尽快
B．甲亢性心脏病者立即进行
C．儿童甲亢应首选
D．应在药物控制甲亢后施行
E．甲状腺肿大明显者不宜采用
【解析】为避免甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下进行手术的危险，术前应采取充分而完善的准备（包括药物准备，降低基础代谢率），以保证手术顺利进行。
故选D。
3．甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括
A．T3、T4测定
B．喉镜检查
C．控制心率
D．给予氢化可的松
E．测基础代谢率
【解析】甲亢术前准备包括：一般准备（如控制心率）、术前检查（如喉镜检查，确定声带功能；测基础代谢率）、药物准备（如碘剂、硫脲类药物或普萘洛尔。
注意不能单独使用硫
脲类药物）。
氢化可的松（可拮抗过多甲状腺素的反应）可用于甲状腺危象的治疗，不用于术前准备，故选D。
4．甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至
A．+10%以下
B．+20%以下
C．+25%以下
D．+30%以下
E．+35%以下
【解析】基础代谢率正常值为±10%，甲亢病人术前准备基础代谢率降至+20%以下，脉率<90次/分，便可进行手术。
5．甲状腺手术后最危急的并发症
A．呼吸困难
B．创口渗血
C．手足抽搐
D．声音嘶哑
E．甲状腺危象
【解析】甲亢术后呼吸困难，多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。
而甲状腺危象是甲亢的严重合并症。
故选A。
6．女性，26岁。
因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出。
最佳急诊处理方法为
A．气管切开
B．气管插管
C．面罩吸氧
D．静注地塞米松
E．拆除缝线，敞开手术创腔
【解析】患者术后出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出，考虑切口内出血压迫气管所致，必
须立即行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿；如此时病人呼吸仍无改善，则立即行气管插管；情况好转后，再送手术作进一步的检查、止血、和其他处理。