最新微生物食源性疾病第二节(1)ppt课件

4.已被金黄色葡萄球菌污染的食品，不能再食用， 因一般的烹调温度不足以破坏肠毒素
五、金黄色葡萄球菌的检验
近年报导表明，50%以上的金黄色葡萄球菌菌株 在实验室条件下可产生肠毒素，并且1个菌株能 产生两种或两种以上的肠毒素。
（二）金黄色葡萄球菌肠炎
金黄色葡萄球菌肠炎是金黄色葡萄球菌引起的， 多因原发疾病长期用抗生素引起肠道菌群失调 所致，抗生素敏感菌株受到抑制，耐药的金黄 色葡萄球菌株趁机繁殖。金黄色葡萄球菌为侵 袭性细菌，能产生毒素，对肠道破坏性大，所 以金黄色葡萄球菌肠炎起病急，中毒症状严重， 主要表现为呕吐、发热、腹泻。
（1）临床症状
呕吐常在发热前出现，发热很高。轻症大便次 数稍多，为黄绿色糊状便；重症大便次数频繁， 每日可达数十次，大便呈暗绿色水样便，外观 像海水，所以叫海水样便。粘液多，有腥臭味， 有时可排出片状伪膜，将伪膜放入生理水，脱 落的肠粘膜即漂在水面上，对诊断帮助很大。 体液损失多，患儿脱水、电解质紊乱和酸中毒 严重，可发生休克。
长 的 时 间 隧 道，袅
微生物食源性疾病第二节(1)
2.形态结构
1.葡萄球菌呈球形或稍呈椭圆形，直径0.4~1.2μ 分裂面不规则，菌体常常无规则堆积一起，呈 葡萄串状。
2.葡萄球菌无鞭毛，不能运动。无芽胞，除少数 菌株外一般不形成荚膜。
3.革兰氏染色为阳性。其衰老、死亡或被白细胞 吞噬后，以及耐药的某些菌株可被染成革兰氏 阴性。
２.多糖抗原：为半抗原，具有群特异性，存在于 细胞壁，借此可以分群，A群多糖抗原体化学组 成为磷壁酸中的N-乙酰葡胺核糖醇残基。B群化 学组成是磷壁酸中的N-乙酰区糖胺甘油残基。
３.荚膜抗原：其几乎所有金黄色葡萄球菌菌株的 表面有荚膜多糖抗原的存在。表皮葡萄球菌仅 个别是菌株有此抗原。
完全抗原和半抗原的区别
1.具有免疫原性与免疫反应性的物质，称为完 全抗原(complete antigen)，如大多数蛋白质、 细菌、病毒、细菌外毒素、动物血清等。既能 刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与其 在体内、体外发生特异性结合反应。
2.半抗原：其能与对应抗体结合出现抗原-抗体 反应、又不能单独激发人或动物体产生抗体的 抗原。它只有免疫反应性，不具免疫原性，又 称不完全抗原。
1.SPA是大多数金色葡萄球菌细胞表面的一种蛋白， 为完全抗原SPA可与人类和多种哺乳动物IgG的Fc 段结合。SPA与IgG结合后的复合物具有抗吞噬、 促细胞分裂、引起超敏反应、损伤血小板等多种 生物学活性。
此外，SPA与IgG Fc结合后IgG（除了IgG3）的 Fab段仍能特异性结合抗原，可用于协同凝集试验 检测多种细菌抗原或抗原抗体复合物。 SPA也是 一种B细胞丝裂原，可使多克隆B细胞活化和增殖。
（2）检测手段
挑选大便粘液部分涂片，在显微镜下检查可见 大量脓细胞，如经革兰氏染色，显微镜检查可 见成堆的大量革兰氏阳性球菌。大便培养金黄 色葡萄球菌生长，即可明确诊断。
（三）引起金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的食品
1.糕、凉拌切粉、剩大米饭和米酒等
2.熟肉类食品污染了致病葡萄球菌，又在2030°C的环境下放置较长时间，极易引起食物中 毒
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
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二、培养与生理生化特性
1.营养要求不高，在普通培养基上生长良好，在含 有血液和葡萄糖的培养基中生长更佳，需氧或兼 性厌氧，少数专性厌氧。28~38℃均能生长，致 病菌最适温度为37℃，PH为4.5~9.8，最适为7.4。
2.在肉汤培养基中24小时后呈均匀混浊生长，在琼 脂平板上形成圆形凸起，边缘整齐，表面光滑， 湿润，不透明的菌落。
3.乳和乳制品以及用乳制作的冷饮
4.被葡萄球菌污染的油煎鸡蛋、熏鱼、油浸鱼罐 头等含油脂较多的食品
（四）预防措施
1.主要对产乳牲畜应严格检疫，对患有乳房炎的 奶牛产的乳不能作为食用
2.要定期对食品从业人员进行健康检查。
3.乳制品，特别是含乳的冷饮食品，必须使用经 消毒的优质乳为原料，加工、保藏必须按照卫 生操作规程进行，防止再度污染。
四、金黄色葡萄球菌引起的肠胃炎及其预防
（一）金黄色葡萄球菌的毒素 金黄色葡萄球菌肠毒素：是金黄色葡萄球菌一种 重要的致病物质。本菌引起的食物中毒是因为食 品污染了金黄葡萄球菌后，由细菌产生大量肠毒 素而导致的。
肠毒素是一种可溶性蛋白质，由单个无分枝的 肽链组成。分子量约为3000左右。易溶于水， 难溶于有机溶剂。