PICC置管维护方法

P I C C置管维护方法 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-

PICC置管维护方法

➢更换敷料

➢置管后第一个24小时内更换贴膜，去除棉垫。

➢每周更换贴膜一次。

➢若贴膜有潮湿、脱落、可疑污染时应及时更换。

➢更换贴膜方法：

（1）贴膜自下向上撕取，注意导管勿拔出。

（2）用安尔碘消毒穿刺周围皮肤，范围大于贴膜面积。

（3）更换后在贴膜、观察表及护理记录上记录日期及时间。

➢顺序：酒精消毒—碘伏消毒—待干---固定圆盘……

➢更换肝素帽

➢每周更换一次

➢可能发生损坏时

➢有残余血液时

➢取下肝素帽后及时更换

➢患者维护—日常生活

➢不影响一般性工作，家务劳动，适当的体育锻炼

➢避免提过重物品，不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼；

➢避免游泳或浸湿贴膜，可淋浴，免盆浴

➢定期冲管、换贴膜、肝素帽

➢如需使用通透性高的贴膜或敷料时，应缩短时间间隔

➢患者维护---自我检查

➢冬季3次/日，夏季随时检查

➢内容：有无移位、渗血、松动

➢有异常及时通知护士

➢拔管指征

➢导管的留置时间应由医生决定，在没有出现并发症时，PICC导管可一直用做静脉输液治疗；

➢体重长至理想指标；

➢停止一切静脉治疗者；

➢家长放弃治疗者；

➢导管异位；

➢导管断裂；

➢误入动脉、机械性静脉炎处理无好转者、化学性静脉炎、导管堵塞无法再通；

➢穿刺局部有感染化脓者。

➢导管的拔除

➢患者平卧，应从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管，切勿过快过猛。

➢拔管后立即压破止血，24小时内要用无菌敷料覆盖伤口，以免发生拔管后的静脉炎。

➢测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂。

➢做好换药直至伤口愈合

➢导管培养

➢记录