2020年药物经济学评价参照模板
中药注射剂点评模板
中药注射剂点评模板一、药品基本信息药品名称：XXX注射液批准文号：XXX生产企业：XXX制药有限公司生产日期：XXXX年XX月XX日产品批号：XXX药品规格：每支XX毫升二、适应症与用法用量适应症：用于治疗XXX疾病。
用法用量：成人每日XX毫升，分XX次注射；或遵医嘱。
三、安全性评价1. 过敏反应：部分患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等。
建议首次使用时进行过敏试验。
2. 心血管系统：少数患者可能出现心慌、气短、胸闷等症状，应密切观察，必要时停药。
3. 肝肾功能：长期使用可能对肝肾功能有一定影响，建议定期检查肝肾功能。
4. 其他不良反应：如发热、恶心、呕吐、肌肉疼痛等，如有不适应立即停药并就医。
四、有效性评价该中药注射剂在治疗XXX疾病方面具有一定的疗效，能够缓解症状，提高生活质量。
但部分患者可能效果不明显，需要进一步探索和研究。
五、药物经济学评价该中药注射剂价格相对较低，适合广大患者使用。
但由于其生产成本较高，价格仍高于同类西药。
建议生产企业加强成本控制，降低价格，提高药品的可及性。
六、综合评价及建议该中药注射剂在疗效和安全性方面表现良好，具有一定的临床价值。
建议生产企业加强质量控制，提高药品质量，确保安全有效；同时加强宣传推广，提高公众对药品的认知和接受程度。
七、处方及使用注意事项1. 处方开具：医生应根据患者病情和适应症开具处方，并告知患者使用方法和注意事项。
2. 使用前检查：使用前应检查药品包装是否完好、有效期是否过期等信息。
如有异常，不得使用。
3. 注射方法：注射时应选择合适的注射部位和深度，避免皮下渗漏或肌肉注射刺激过大。
注射后应观察局部反应情况，如有异常立即停药并就医。
4. 用药期间注意事项：用药期间应避免同时使用其他药物，如有必要需告知医生并遵医嘱。
同时应定期检查肝肾功能等指标，如有异常及时处理。
5. 孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用本药。
6. 儿童用药：儿童使用本药时需根据体重和年龄等因素调整剂量和使用方法，并在医生指导下使用。
药物经济学(52903)
药物经济学(52903)2020年秋学期药物经济学期末综合试卷一、单选题（共15题，共30分）得分：30分1、用生命质量效用值作为权重调整的生存年数（）A :伤残调整生命年B :健康当量年C :质量调整生命年D :挽救年轻生命当量得分：2分本题分值：2分您的答案： C2、在药品使用环节进行药物经济学评价，如果必须在互斥方案中选择其中一个方案竭尽全力救治病人时，下列哪个选项是正确的（）A :无需对备选方案自身的经济性进行评价必须先对备选方案自身的经济性进行评价C :只对备选方案自身的经济性进行评价，经济即可D :对备选方案自身的经济性可视情况进行比较得分：2分本题分值：2分您的答案： A3、药物经济学研究设计时确定观察指标应优先选择( )A :客观指标B :头昏、痛感、麻木等指标C :主观指标D :愉快、舒适等指标得分：2分本题分值：2分您的答案： A4、进行药物经济学研究设计时确定研究对象的数量应该是( )研究对象越多越好B :研究对象越少越好C :按统计学上的“样本大小”问题，需通过有关公式计算得出D :研究对象的多少都无关系，随机确定即可得分：2分本题分值：2分您的答案： C5、药物经济学研究的设计处理因素是指( )A :对受试对象施加的所有干预措施B :对实验者施加的某种外部干预措施C :对受试对象施加的某种内部干预措施D :对受试对象施加的某种外部干预措施得分：2分本题分值：2分您的答案： B6、成本效用分析的适用范围（）A :可对多个备选方案的经济性进行评价与比较B :可对单一方案的经济性判断C :可对医疗或非医疗项目的经济性进行比较D :可对不同疾病的备选方案的经济性进行比较得分：2分本题分值：2分您的答案： D7、在药物经济学领域，效用指个体在不确定条件下对某个特定的健康状态的偏好或愿望的（）A :半定量表达B :定量表达C :定性表达D :文字描述得分：2分本题分值：2分您的答案： B8、当收益用一般医疗卫生服务的的卫生统计指标或对疾病和健康影响的结果表示时，把它称之为（）A :有用效果B :效用C :效果D :效益得分：2分本题分值：2分您的答案： B9、无形效益是整个效益的一部分，可以用（）A :定量的等级指标加以描述的方式予以解决B :半量化或定性描述的方式予以解决C :文字加以描述的方式予以解决D :半定量的等级指标加以描述的方式予以解决得分：2分本题分值：2分您的答案： B10、成本效益分析法具体比较时，下列哪个方案在经济学上没有效益（）A :C-B＜1B :B/C=1C :B/C＜1D :B/C＞1得分：2分本题分值：2分您的答案： C11、增量分析法是指对不同的备选方案在成本、收益等方面的（）部分进行分析,进而对方案的经济性进行比较、选优的方法。
别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价共3篇
别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价共3篇别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价1别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价自20世纪70年代初，别嘌醇（allopurinol）便被应用于降低高尿酸血症和痛风病人的尿酸水平，此药物已成为治疗尿酸性疾病的“金标准”。
然而，别嘌醇的应用效果和经济性在临床实践中仍存在许多争论。
别嘌醇是一种抑制尿酸合成的药物，能够减少体内尿酸负荷，降低尿酸水平，从而减轻痛风症状和预防尿酸结晶沉积导致的痛风复发。
一些研究证实，别嘌醇能够有效地降低尿酸水平，并显著减少痛风患者复发率和相关并发症的发生率。
此外，别嘌醇还被证明可以降低糖尿病和肾病等慢性疾病的发生率。
虽然别嘌醇治疗的效果显著，但仍然有许多争议。
首先，别嘌醇的不良反应较多，如皮肤过敏、肝损伤、血液系统异常等。
二是长期应用别嘌醇容易导致妊娠期女性胚胎畸形和出生缺陷等风险，且对儿童的影响仍需进一步研究。
最后，别嘌醇的治疗费用较高，对于那些无法承受高药费的病人来说，这将是一道无法逾越的障碍。
药物经济学评价也成为了别嘌醇应用领域的重要议题之一。
尽管别嘌醇具有降低尿酸水平和预防痛风复发的优良效果，但是其价格相对较高，导致许多人难以负担。
在药物经济学评价方面，医疗保险、药品管理部门有重要的职责，应当根据药物的确切效果和费用水平等数据因素，对其进行评估和评估。
作为痛风和高尿酸血症的常用药物，别嘌醇在临床实践中应用广泛，但依然存在许多争议和问题。
因此，在别嘌醇的使用过程中，需了解其应用范围、疗效、不良反应和费用等方面的信息，确保合理的药物管理和使用，充分发挥其实际治疗效果在痛风和高尿酸血症治疗中，别嘌醇具有较好的疗效，但同时也存在不良反应和高费用等问题。
因此，在使用别嘌醇时，需要考虑患者的具体情况和经济承受能力，并结合其他治疗方法进行个性化的综合治疗。
相信随着科技的不断进步和研究的不断深入，会有更加有效和安全的治疗方法出现，使得痛风和高尿酸血症的治疗能够更加全面和科学别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价2别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价尿酸是人体代谢产物，但当其在血液中浓度过高时，就容易引起痛风、石蜡、肾结石等疾病。
药物经济学评价模型
药物经济学评价模型Introduction to Pharmacoeconomic Models1什么是PE 模型?决策分析模型简单决策树模型Markov 模型关键问题与挑战2345大纲Outlines1什么是PE模型？What is a PE model?什么是模型？◆百度百科–通过主观意识借助实体或者虚拟表现构成客观阐述形态结构的一种表达目的的物件（物件并不等于物体，不局限于实体与虚拟、不限于平面与立体）。
◆Wikipedia–Conceptual model, a representation of a system using general rulesand concepts–Physical model or plastic model, a physical representation in threedimensions of an object, such as a globe or model airplane –Scale model, a physical representation of an object which maintainsgeneral relationships between its constituent aspects–Scientific model, a simplified and idealized understanding of physicalsystems各种各样的模型01122n n Y x x x ββββξ=++++药物经济学评价模型药物经济学评价模型通常是采用图形结构、公式等方式对疾病的自然病程或者接受干预后的疾病转归过程和结果进行抽象模拟，重点关注此过程中发生的干预措施和重要临床事件以及由此引起的健康变化和资源消耗情况，最终在不同干预方案之间进行经济性比较。
药物经济学文献评估报告范文
药物经济学文献评估报告范文药物经济学文献评估报告药物经济学文献评估是一种客观评价药物的一种方式，旨在评估使用药物或新药的成本效益。
在报告中，我将对在药物经济学中使用的一些主要文献进行评估，以便更好地理解及认识药物经济学的重要性。
首先，我将评估一项研究，即Briesacher BA等人的“重点新药在家庭医生内科诊断和治疗中的费用效益分析”。
这项研究旨在评估专用新药的使用效益和经济成本，从而提高建议新药的可行性。
研究中的经济评估主要是基于病人的治疗结果和治疗成本，同时也考虑到了新药治疗的可及性以及诊断和治疗的其他因素。
研究结果显示，使用新药的成本效益要优于传统药物，可以显著改善病人的治疗结果。
第二项研究是Anderson J等人关于预防膀胱癌的研究，旨在探讨预防措施对膀胱癌患者的治疗结果以及经济成本的影响。
研究中得出的结论是，接受预防治疗的患者比不接受的患者的治疗结果更好，而且在经济成本方面也更有利。
由于接受预防治疗的患者治疗的疗效更好，社会支出也会减少，从而呈现出该治疗方法的经济效益。
最后，我将就联邦社会服务经济评估系统（FSES）的应用进行评估。
该系统是一个由联邦政府开发的新型经济评估系统，旨在改进社会服务项目的经济效益评估方法。
系统评估基于社会服务项目的成本和社会效益，以及该项目的影响范围和实施难度等因素。
有效应用FSES可以客观的评估项目的成本效益，从而更好地确定社会政策的有效实施方法。
总的来说，上述文献均重视对药物的经济评估，以提高治疗效果和治疗成本效益的可行性。
这些文献也表明，药物经济学是一种重要的工具，可以帮助决策者以有效、客观、经济的方式评估及认识药物的经济效益。
药物经济学评价案例范文
药物经济学评价案例范文Drug economics evaluation is an essential aspect in the healthcare industry, as it helps in determining the value and cost-effectiveness of pharmaceutical products for patients and healthcare providers alike. 药物经济学评价在医疗行业中是至关重要的，因为它有助于确定药品对患者和医疗提供者的价值和成本效益。
From a patient's perspective, drug economics evaluation can significantly impact their access to necessary medications and treatment. 从患者的角度来看，药物经济学评价可能会对他们获取必要药物和治疗的途径产生重大影响。
It is important for pharmaceutical companies to conduct thorough economic evaluations to ensure that their drugs are competitively priced and provide substantial value to patients. 对于制药公司来说，进行彻底的经济评价是非常重要的，以确保他们的药物价格有竞争力，并为患者提供实质性的价值。
Healthcare providers also rely on drug economics evaluation to make informed decisions about which medications to prescribe, taking intoaccount both the cost and efficacy of the drugs. 医疗提供者还依赖于药物经济学评价做出明智的决策，选择哪种药物进行处方，考虑到药物的成本和功效。
药物经济学评价方法及评价指标
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药物经济学评价方法及评价指标
成本—效益分析的优势与不足
v 最大优势 v 备选方案之间的可比性强 v 最大不足 v 有些收益无法或不便于货币化及货币化的收益难于被接受
v 成本—效果分析的最大优势与不足恰好是成本—收益分析 的不足与优势。
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药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析评价指标
方案N更经济
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药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析定义
v 药物经济学研究与评价中的效果，是指健康效果， 是满足人们需要的属性。
v 成本—效果分析 (cost-effectiveness analysis，CEA)，是 将备选方案的成本以货币形态计量，收益则以临 床效果指标来表示，进而对各备选方案的成本和 效果进行分析和比较的一种评价方法。
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药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析的适用范围
v 成本和效果的计量单位不同，因此成本—效果分析 对单一方案进行成本—效果分析因缺乏比较基准而 不具有经济意义，不适于对单一方案的经济性进行 评价。只适用于可获得同类临床效果并同时符合可 比条件的两个或两个以上备选方案间的评价与比较。
解：该疟防项目的收益和成本均以货币形态予以计量，其经济 性可用效益—成本比指标进行评价，即 B／C=437502／102519=4．27 B／C >1 表明该疟防项目的收益大于成本，实施该项目是经济的。
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药物经济学评价方法及评价指标
v 互斥方案M、N均可治疗某疾病，具体的成本和收益数据 如下表。
v 价值型指标是指用来反映项目净收益绝对量大小的指标，反 映项目的获利能力，如净现值、费用年值等。
药物经济学评价要点总结及实例分析 谭婧ppt课件
ChiCC
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4.目标人群
明确药物的适用人群，纳入和排除标准
需描述病人类型、年龄、性别、社会经济特征、疾 病类型和严重程度，有无并发症等。
关于亚组分析
C h i n e s e
E v i d e n c e - B a s e d
M e d i c i n e
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本效果比95%的置信区间
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M e d i c i n e
C e n t e r
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ChiCC
四、统计分析
• 应答率分析 • 可比性分析 • 统计推断 • 评价方法
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C h i n e s e
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贴现
E v i d e n c e - B a s e d M e d i c i n e
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ChiCC
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9.健康产出
效果与疗效的区别 效果指标应尽量采用终点指标，若用比较关键的中间指标 进行分析，应提供相应的文献依据，说明中间指标与终点 指标直接的相关程度
估计的样本量
C h i n e s e
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ChiCC
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7.研究时限
研究时限取决于研究中疾病的种类、治疗目标和预期 产出等
药物经济学评价原则及步骤
特点：要进行方案之间的比较、选优，参加比选 的方案应具有可比性；至多只能选取或采用其中 的一个方案。
内容：一是评价每个方案自身的经济性，决定方 案是否有参加比选的资格；二是比较哪个方案的 经济性相对较好，即在自身经济性符合要求的方 案中选择经济性最好的。
2021/10/10
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3.相关关系
概念：指在多个备选方案中，如果选取某一个方 案，就会显著地改变其他方案的成本和收益，或 者是多个备选方案之间的关系既包含独立关系又 包含互斥关系。具有相关关系的一组方案，叫相 关方案。
药物经济学评价原则及步骤
任熙玲
2021/10/10
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药品领域的奇怪现象
人们喜欢吃药 越是高价药，越容易销售 药开得越多，医院/医生收入越高 廉价药不见了 药房买药比医院便宜 中标药“过把瘾就死”
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背景1
新药“换马甲”面世
2006年我国受理新药注册11086件，同期美国只有81件
要求：被比较方案首先要置于同一评价立场和观点 下进行研究和比较，以确保成本和收益的性质和 范围具有可比性。
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2.研究条件的可比性
▲药物经济学研究与评价中所用的数据和资料通常 是由样本情况进行推测而得。
▲样本研究的结论通常因研究条件的不同而不同， 在某一特定的研究条件下进行的样本研究所得的 结论，在另一种研究或应用条件下可能不成立或 存在显著差异。
——确定最佳治疗方案是从所有可供选择的各种 药物治疗方案中最经济合理的一个。
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三、选择适宜的评价方法和评价指标
评价方法：成本-效益分析法（CBA） 成本-效果分析法（CEA） 成本-效用分析法（CUA） 最小成本法（CMA）
2020年版和2011年版中国药物经济学评价指南比较分析
2020年版和2011年版中国药物经济学评价指南比较分析【摘要】通过比较2020年版和2011年版中国药物经济学评价指南，分析两版指南的差异，并对更新内容进行解读，为药物经济学评价报告提供最新依据。
比较两本指南，对更新要点进行总结和分析。
2020年版药物经济学指南与2011年版药物经济学指南比较，有较多更新。
详细说明了干预措施和对照选择；将成本测量和成本估值分开进行阐述；贴现分析单独列为一个部分；健康产出、模型分析和预算影响分析这方面更新较多；推荐使用成本-效用分析；并融合国际最新领域的研究进展和结合中国现实问题进行分析。
通过对2020版中国药物经济学评价指南更新的部分进行解读，建议广泛参考并使用2020版指南，为今后进一步提高药物经济学研究报告质量提供参考。
从近年的全球资源配置来看，卫生总费用平均占国内生产总值（GDP）比例约6.3%，大多数发达国家平均占比大于10%（WHO，2018），据国家卫生健康委员会报道，2018年中国占比为6.4%。
更为突出的是，中国的药品费用占卫生总费用的比例远高于其他国家和地区的平均水平[2]。
为了充分利用有限医疗卫生资源，药物经济学研究越来越受到大家的关注[3]。
2009年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）提出，将“建立科学合理的医药价格形成机制”[4]。
2011年4月，中国大陆发布了《中国药物经济学评价指南（2011年版）》，但指南实施效果差强人意[5]。
2016年中共中央国务院出台了“健康中国2030”的发展规划，并明确提出要建立健全以应用为导向的成果评价和技术评估机制。
与此同时，《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中也再次强调将药物经济学评价作为药品价格谈判的重要内容，在基本药物遴选调整中纳入药物经济学评价方法[6]。
2020年8月，我国发布了《中国药物经济学评价指南（2020版）》。
与2011年版指南比较，新版指南在部分内容上做了补充和更新。
8 药物经济学评价
经济学评价原理
要素投入
卫生技术 人力资源 设施设备 其他耗材 人员时间…
服务过程
诊断治疗 副作用处理 预防控制 其他卫生
服务…
服务产出
治愈好转 缓解控制 功能改善 情绪精神
…
健康结果
生存率 生存年 生命质量
成本
效率
效果/效用/效益
3
卫生技术应用的成本分析
• 成本范围
– 社会角度 – 不单纯是病人、医疗机构、医疗保险角度
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增量分析(ICER)
决策点
成本A
方案A
结果A
成本 = 成本A -成本B
比较
结果 =
结果A -结果B
成本A/结果A 成本/结果
成本B
方案B
结果B
成本B/结果B
6
何时需要进行经济学评价?Βιβλιοθήκη 新技术相比于老技术结果
更好
更差
更
高
？PE
淘汰
成本
更
优选
低
？PE
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经济学评价结果判定
优选老技术
新技术更贵
卫生技术的经济学评价
陈 文 教授，博导
技术应用所需考虑的依据
1st Challenge 安全性
2nd Challenge 功疗
3rd Challenge 效果
4th Challenge 成本-效果
5th Challenge 支付能力
临床价值
医学价值
经济学价值
来源：Drummond MF, et al. Methods for the economic evaluation of health care programmes. Oxford: Oxford University Press. 1997
药物经济学评价_药物经济学及其在药品费用控制中的作用
药物经济学评价_药物经济学及其在药品费用控制中的作用PharmaceuticaleconomicsanditsroleincontrollingdrugcostsHeZhi gao,ChenJie,Dept.ofResearchonHospitalAdministrationofShangh aiUniversityofMedicalSciences,2022年32Abstract Controllingtheriseofdrugcostshasbecomeaproblemwhichisindire needofsolution.Thestudyofpharmaceuticaleconomicsprovidesan ewapproachtothesolutionoftheproblem.Thepaperoffersanintrod uctiontothedefinition,researchmethods,applicationstepsandfunct ionsofpharmaceuticaleconomics.KeyWords Pharmaceuticaleconomics Cost,DrugControl近年来，我国的医疗费用每年以30%的速度增长，远远地超出了国内生产总值10%左右的增长速度，从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高。
如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家所关心和需要解决的问题。
药品费用是医疗费用的重1/ 5要组成部分，在整个医疗费用中占有相当大的比例，是影响医疗费用急剧增长的主要因素之一。
目前我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品，因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长。
控制药品费用迅速增长的关键是弄清楚药品费用上涨的原因，然后对症下药。
造成药品费用迅速增长的因素很多，但归纳起来不外乎两个方面：一是合理因素即不可控因素，如人口增加和老龄化、疾病谱改变、慢性病增加、居民保健意识增加、药品成本提高等；二是不合理因素，如价格管理存在漏洞，医院补偿机制不完善，以药养医、用药管理松懈，现行的医疗制度存在弊端和不合理用药等。
药物经济学文献评估报告范文
药物经济学文献评估报告范文
药物经济学文献评估报告
一、报告基本信息
报告撰写者：何某某
报告研究基础：药物经济学文献评估研究
报告撰写日期：20XX 年 X 月 XX 日
报告提交日期：20XX 年 X 月 XX 日
二、报告概述
药物经济学是一门关注药物使用对患者、医疗机构和社会健康费用的可行性评估的学科。
本文综述了最近五年的药物经济学文献，从文献内容上述分析目前药物经济学的发展趋势及其在药物使用策略中的应用。
三、文献综述
本文综述了最近五年的药物经济学相关文献，重点阐述了药物经济学的研究方法和相关的应用研究。
（一）研究方法
药物经济学的研究方法包括成本效价分析、市场分析、社会成本分析、预付费计划分析、计量经济学等。
这些技术的应用可以用于评估药物使用的效果、治疗方案的选择、患者整体的经济成本分析以及新药的设计和研发。
（二）应用研究
药物经济学在药物使用策略中也有重要的应用。
例如，近年来有
许多文献利用经济学方法来评估药物开发过程中不同机制的效用，如订阅模式、多联调剂、共赢模式等。
另外，针对慢性病患者的治疗费用也有许多关于如何降低患者的治疗成本，如提供等价的替代药物或使用较低成本药物进行治疗的文献。
四、文献评估结果
通过文献综述，可以看出，近年来药物经济学发展迅速，在不同的药物使用策略中都有实践应用。
在慢性病患者的治疗中，研究者提出了许多降低患者治疗成本的策略，以一种经济合理的方式实现有效治疗。
五、结论
药物经济学研究是一个蓬勃发展的学科，结合现实应用，可以从经济角度研究药品使用，探讨其经济效果和效率，从而使患者能够获得最佳的诊疗价值。
药物经济学评价
模块六临床用药评价项目二、药物经济学评价结果成本运用商品经济学的原理解决药物领域的问题以最低成本达到最佳治疗效果药物的经济学评价方法◼最小成本分析◼成本效果分析◼成本效用分析◼成本效益分析案例一、最小成本分析三种药均能在24小时内缓解感冒症状应用最小成本分析法确定最优方案成本药品规格价格/元用法A 药20粒 6.20 2粒/次,3次/日B 药12粒12.10 1粒/次,2次/日C 药100片7.204片/次,3次/日药品规格价格/元用法成本计算(元)A药20粒 6.20 2粒/次,3次/日B药12粒12.10 1粒/次,2次/日100片7.20 4片/次,3次/日最小成本分析是以治疗效果一致为前提的，应用范围较局限二、成本效果分析方案成本C(元）有效率E（%）C/E A组450 72B组680 85270 64C方案比值最低，但C方案有效率低，在临床上该方案并不可取。
增量成本与增量效果比值法，指如果给予一增量成本，能否产生增量效果。
其比值越低，表明产生一份增量效果所需的增量成本越低，该方案的实施越有利。
在经济学评价中，单纯计算治疗方案的成果效果比意义不大，而将所评价的治疗方案与对照方案进行比较，进行增量分析意义更大。
增量成本与增量效果比值法方案成本C(元）有效率E （%）C/E ⊿C/⊿EA 组450726.25680 85 8.0 C 组270644.22最常用在评价时未考虑患者的生存质量，因此有一定局限性。
二、成本效用分析健康效用值：1健康效用值：0～1健康效用值：0方案成本（元）延长生命（年）健康效用值质量校正生命年（年）成本-效用比A 组18000 3 0.6 1400050.4二、成本效用分析B 组近年受到推崇,但由于效用属主观指标,测定缺乏统一标准。
方案成本（C ，元）有效率（E ，%）A 组14079B 组139.7272C 组58.863.4请运用成本效果分析法进行3种药物治疗原发性高血压病的药物经济学分析课后思考金华职业技术学院。
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2.骨髓抑制,过敏反应,关节痛 和肌肉痛,可能发生消化道反 应
3.静脉注射不方便,注射前需 预防用的塞米松
希罗达优势
1.希罗达单药就取得20％－ 30％的疗效，生存期亦较诺 维苯长（382：248天），并 对内脏内脏转移灶疗效较好
2.副作用轻，停药即可控制, 骨髓抑制轻，脱发罕见
BBC NEWS:/go/pr/fr//2/hi/health/2940350.stm
两项研究的药物经济学评价参数比较(美国/加拿大)
药物经济学评价参数
研究A
XT T XT-T
效果
至进展期时间(TTP,年) 0.61 0.44 0.17
生存期（年） 成本(US$,CA$)
1.疗效不满意
2.3度以上白细胞减 少症 和脱发较多
3.静脉注射不方便, 方案使用复杂
1.单药疗效20-30% 2.过敏反应、神经 系统毒性反应，白 细胞减少症和脱发 3.注射前配制药品 较麻烦，需预防用 的塞米松
希罗达优势
1.对老年乳腺癌,希罗达疗效 优于CMF方案(30%:16%), 中位生存期相似
希罗达单药对比FOLFOX4治疗消化道肿瘤-杭州
人民币（元）
14000 12000 10000
8000 6000 4000 2000
0
其他费用 化疗药费 合计
5941.7
-7362.9
13304.6
XELODA
FOLFOX4
图1. 两组费用组成的比较
希罗达单药对比FOLFOX4治疗消化道肿瘤-杭州
用法及疗程 NVB 30mg/m2 i.v. 每周1次
75 mg/m2 i.v. d13w*4-6 周期
费用 2300元/ 周期
13123元/ 周期
疗效及副作用
1.对于泰素耐药的乳腺癌疗 效0-25%,只有在高剂量并联 合GCSF疗效才较好,单药疗 效仅为0-16%,50%患者仍病 情进展
2.白细胞减少症,神经系统毒 性,联合化疗呕吐率为35%
3.口服方便
1.对于蒽环耐药的MBC仍有 21%的有效率 2.副作用轻，停药即可控制, 骨髓抑制轻，罕见过敏反应
3.口服方便 4.价格相对便宜
结论
希罗达单药/联合化疗治疗MBC – 更高的有效率 – 疾病进展时间延长 – 总生存率提高 – 更好的安全性
对于蒽环类治疗过的病人，与单用多西紫杉醇相比，希罗 达+多西紫杉醇是首选的，也是唯一能改善预后,延长患者 生存的化疗药物组合
价格更合理
为老年患者提供了一个高效,安全,方便的低廉化疗药物
希罗达单药与Mayo方案的比较(单位:英镑)
开支项目 住院床位费用 住院注射费用 往返交通费用 化疗药物费用 不良反应费用 挂号咨询费用 费用（总计）
希罗达 434 0 0 2072 166 39 2713
Mayo方案 503 2707 333 725 681 28 4979
费用节省 68 2707 333 -1347 515 -11 -2266
1.achieving clinical excellence in the treatment of metastatic colorectal cancer. Sponser submission to the National Institute for Clinical Excellence. 2002.
泰素 Paclitaxel
用法及疗程
CTX:100mg/m2/ d 口服,d 1-14
MTX 40mg/ m2 i.v.d1,8
5FU 600mg/m2 i.v. d1,828d *6周 期
TAX 150-175 mg/m2 i.v. d13w*4-6周期
费用
150元/周 期
12000元/ 周期
疗效及副作用
希罗达药物经济学评价
NICC 评价
NICC(英国国家临床推荐治疗方案研究所)2003年5月28日将希 罗达 列入治疗晚期(转移性)乳腺癌和结直肠癌的临床指南 中.Glasgow大学癌症研究中心转异研究与药物开发Chris Twelves教授对NICC积极推荐希罗达 发表评论: “作为一个治 疗晚期癌症的临床医生,很清楚希罗达 能够对乳腺癌和结直肠 癌患者 带来多么大的变化.对他们来说,希罗达 至少是与现有治 疗同样有效,使用更简单方便,费用更低.”此外,希罗达联合多西 紫杉醇已被临床证实能够提高乳腺癌的总体生存率.
希罗达单药对比FOLFOX4治疗消化道肿瘤-杭州
总体有效率(CR+PR) 临床缓解率(CR+PR+SD) 毒副作用
III-IV中性粒细胞 HFS 腹泻 周围神经毒性 口炎
Xeloda
30.3% 72.8%
0 12.1%(4例) 0 0 6%(2例)
FOLFOX4
38.2% 70.6%
31.5%(12例) 0 29.0%(11例) 63.2%(24例) -
人民币（元）
4000 3000 2000 1000
0
止吐升白费
检查治疗费
误工陪护费
XELODA FOLFOX4
住院床位费
（XT方案较T方案延长1年生存期的成本）4532
研究B
XT T XT-T
0.22
7346 9653 -2307
3299 0
3299
545 550 -5
392 281 111
2013 2284 -271
64
65 -1
13659 12833 826
3691
与乳腺癌常规化疗方案的Байду номын сангаас较I
常规化疗 方案
CMF C:环磷酰胺 M:氨甲喋啉 F:5氟尿嘧 啶
化疗药物费（泰索帝） 化疗药物费（希罗达） 注射费 诊疗咨询费 因副反应住院费 因副反应治疗费 合计 增量成本效果
1.38 1.16
10167 13292 4635 0 288 291 267 202 5167 5861 501 39 21024 20041
0.22
-3125 4635 -3 65 -694 105 983
2.副作用轻,停药即可控制. 骨髓抑制轻,脱发罕见
3. 口服方便
1. 希罗达对照泰素治疗蒽环 耐药得乳腺癌疗效为36％： 26％，TTP和生存时间相近 2.副作用轻，停药即可控制 。骨髓抑制轻，脱发罕见 3. 口服方便
与乳腺癌常规化疗方案的比较II
常规化 疗方案 诺维苯 NVB
泰索帝 Taxote re