0-3岁婴幼儿的卫生保健

0-3岁婴幼儿的卫生保健✧婴幼儿五官的保健

⏹眼的保健:上学的儿童视力保护，近年来，家长和老师普遍

予以重视，但对婴幼儿的视力却依然留在遗忘的角落里，致

使孩子失去治疗时机，形成疾病。为此，家长要注意，不能

让幼儿长时间看某样物品，尤其是2周岁以内的婴幼儿不能

看电视。发现孩子眼睛有异常症状时，应及时去医院，切忌

滥用眼药水。婴幼儿应有专用的毛巾和脸盆，流水洗脸更

好，以防感染眼病。发现婴幼儿有故意“对眼”的行为要立

即阻止。平素注意不让幼儿接触尖锐有伤害的玩具，当心眼

外伤。2至3岁的幼儿应开始学习做视力保健操。

⏹鼻的保健:厌食或偏食的幼儿应及时治疗，多给其进食蔬菜或

水果，以防止鼻血。不能让幼儿得到可以塞入鼻孔的小东

西，避免物品意外损伤鼻脸或嵌入鼻内。切勿用手指挖小儿

鼻孔，以防感染。幼儿学步学跑易跌伤鼻子，要及时治疗。

⏹耳的保健:气候变化的时节必须预防感冒，慎用耳毒性抗生素，如庆大霉素、链霉素等，以免引起药物中毒耳聋。小儿睡觉侧卧时，要当心不使耳廓扭卷受压。洗澡时注意不要让水流入耳道内，以免引起炎症。家长最好不要给婴幼儿挖耳垢，少量耳垢可保护耳膜，如果发现幼儿耳垢过多，应去医院取出为妥。

⏹喉的保健:多吸新鲜空气，防止发烧，以预防咽炎、扁桃腺炎。婴幼儿的声带等发音器官娇嫩，保护不好极易发病。为此，幼儿吵闹时要及时制止，家长不能引诱孩子狂呼乱叫，更要教育幼儿不任性哭闹，以免声带充血肿胀、发炎，甚至声带肥厚或发生声带小结样病变。女孩尤其更应多注意保护声带。

⏹口腔的保健:注意防止婴幼儿摔倒跌伤口唇或牙齿。

✧0~3岁婴幼儿保健程序

出生:生后48小时做新生儿行为测定，新生儿疾病筛查，听力筛查，游泳抚触水疗，注射乙肝疫苗及卡介苗。

满月:体格检查，游泳抚触水疗，生长发有评估和分析，听力检查，维生素KI补充，早期发展教育训练指导、注射第二针乙肝苗。

满2个月:体格检查，游泳抚触水疗。神经系统检查，早期发展教育训练指导、维生素K1补充、口服小儿麻痹糖丸第一次。

满3个月:体格检查，游沐抚触水疗、生长发育评估和分析、早期发展教育训练指导、维生素K补充、口服小儿麻痹糖丸第二次，注射百白破第针、卡介苗效果检测。

满4个月:体格检查、游泳抚触水疗、智能检查、早期发展教育训练指导、营养咨询指导、服小儿麻痹糖丸第三次，注射百白破第二针。

满5个月:体格检查、游泳抚触水疗、早期发展教育训练指导、营养咨询指导、微量元素测定、注射百白破第三针。

满6个月:体格检查、游泳抚触水疗、早期发展教育训练指导、生长发育评估和分析、血常规、碱性磷酸酶测定、注射第三针乙肝疫苗。

到7-12个月:每隔2- -3个月进行生长发育评估和分析、早期发展教育训练指导、营养咨询指导、智能检查、视力筛查、五官保健指导、先后接种乙脑、流脑、麻疹、腮腺炎、风疹、流感等疫苗，并做乙肝二对半检测。

到1-3岁:每隔3-6个月进行生长发育评估和分析、五官保健

指导、心理卫生保健、气质分析、血铅测试、早期发展教育训练指导、先后接种甲肝、水痘及相关疫苗加强。

0~3岁婴幼儿的常见疾病、意外伤害与防治

(一)常见的疾病与防治

1、感冒

感冒是孩子最容易得的种病，-般婴幼儿每年平均感冒4~5次。

典型表现:发热、咳嗽、流涕、咽痛等，不同年龄段又各有特点:小婴儿表现为轻微发热或不发热，但会因鼻塞症状较突出而出现哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难;婴幼儿常表现为局部症状不明显而全身症状重，如突然高热39、5°C~40'C，持续1~2天，有的孩子还可能发生高热惊厥。

南京医科大学附属南京儿童医院呼吸科田曼建议:感冒大多是由病毒引起，病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。孩子感冒时不能随便用药，尤其是小婴儿，要先区分病因，看是病毒感染还是细菌感染，再针对病因用药。如果孩子感冒合并发烧，不要急着退烧，只有体温超过38、5°C时才需要使用退烧药物。

2、最让人心急的病一一腹泻

孩子患腹泻病，通常症状要持续一周左右，家长们常常是心急又心疼。

典型表现:大便性状改变，大便次数比平时明显增多，严重时甚至出现皮肤干燥、尿少等脱水症状。

建议:引起婴幼儿腹泻的原因主要有感染性和非感染性两种。孩子出现腹泻时，首先要查明原因。可进行大便化验，如果孩子同时伴有发烧症状，还应该检查血常规。腹泻用药要根据症状决定。

3、最容易复发的病-湿疹

宝宝脸上长了湿疹，反反复复，令妈妈们烦恼不已。

典型表现:湿疹主要表现为针头大小的红色小疙瘩，对称性分布，表

面可起皮，严重时会流水、糜烂。其中额头、下巴和面部为湿疹的好发部位，严重时累及头皮、躯于及四肢。大多数宝宝会有非常明显的瘙痒感，宝宝因而哭闹、烦躁，甚至影响睡眠。

建议:仅有小红疙瘩时，可以外用副作用相对较小的激素类药青，如1%氢化可的松、尤卓尔或艾洛松等，但病情好转就及时停用，以免出现副作用。流水、糜烂时，要用3%硼酸水冷敷，每天3次，每次20~30分钟，冷敷可减轻皮肤水肿和渗出。大多数患湿疹的宝宝皮肤非常干燥，干燥会加重瘙痒感，引起搔抓，搔抓又会使湿疹加重。在病情缓解期，每天坚持给宝宝擦不含香料和色素的润肤品，可以滋润皮肤，降低皮肤敏感性，减轻皮肤瘙痒，减少湿疹的复发概率。

4、最有惊无险的病-婴幼儿急疹

一直很健康的宝宝突然发起高烧来，烧退下来了，身上出现片片的小红点，原来是婴幼儿急疹!

典型表现:突然出现高热，体温高达39、5"C以上，持续3~7天。在体温消退的同时，全身出现略带桃红色的斑疹或略高于皮肤表面的丘疹。红疹主要密集于躯干部位，面部和四肢也会有稀疏的分布。

建议:婴幼儿急疹是一种自愈性疾病，过一个星期左右宝宝就会自行康复。但是由于患病时体温很高，让父母非常担心。尤其是在体温骤然升高时，大约有10%~ 15%的宝宝会出现高热惊厥，持续2~3分钟。婴幼儿急疹的护理很重要。要让宝宝多喝水，以补足水