初中上晚自习申请书
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初中上晚自习申请书
尊敬的领导:
本人,性别,明智中学年级班学生
因原因,经家长同意,特申请到校上晚自习。在校晚自习期间,本人保证如下:
1、本人在校晚自习的时间从年月日起开始。
2、本人保证在校晚自习期间,严格遵守学校的相关作息时间,按时上课,做到不旷课,不迟到,不早退。
3、本人保证严格遵守学校制度,并加强自身安全防范。如果在校晚自习期间,出现上课说话、打架等违纪现象,将取消到校晚自习的申请。
4、本人家长保证遵守学校的要求:承诺每天晚自习必须接送孩子往返学校,并保证路上的安全。如有意外发生,包括因此产生的纠纷、人身安全、影响学习等均由本人及本人家长负责,学校不承担任何责任。
事实证明上晚自习是我的需要,所以我向学校提出上晚自习的申请,希望学校批准我的请求。
申请人签字:家长签字:
家长联系电话:
学校意见:
时间:年月日