(完整版)心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准

合集下载

心电监护操作规程及评分标准

4
解开病人胸前衣服,用酒精棉球擦拭贴电极部位皮肤,保证电极片与皮肤接触良好
5
电极片连接在监护仪ECG导联上
6
贴电极.导联线从颈部穿出,穿好患者衣服,盖好被盖
4
评估测量血压位置.绑好血压袖带后启动测压
10
评估脉搏血氧饱和度监测部位,探头固定于手指,红外线指示灯正对手指甲床部位,用胶布适当固定探头,防止脱落
心电监护操作规程及评分标准
操作流程
分值
存在问题及扣分
口述:环境整洁,光线适宜,屏风遮挡病人
2
告知患者操作目的,注意事项,取得合作
2
评估患者病情.意识及皮肤情况
2
护士洗手.戴口罩
2
检查监护仪性能
2
携用物至床旁,核对
2
监护仪放置于床旁桌上适当位置,妥善固定
2
连接电源,开机,
2
放下操作侧床栏,协助病人取舒适卧位
10
整理导线,规范放置,妥善固定2整理床单元,拉上床档2
参数设置.及时告知患者监测结果,减轻患者紧张和担心
2
清理用物
2
洗手,核对,记录
6
需停用监护仪时,携用物至患者床旁,核对,解释
2
关闭监护仪电源开关.放下操作侧床栏,便于操作
4
顺序取下血氧饱和度探头.血压袖带.ECG导线,边取边整理
6
酒精棉片擦拭电极片粘贴部位皮肤
5
整理患者衣服.床单元,拉上床栏
4
清理用物,规范处理
4
洗手.核对.记录
6

医院护理部心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准

干扰
3．告知患者如有不适或机器报警，及时通知医务人员
3
3
4
缺一项按要求扣1分
整理
物品
6分
1．监护完毕，取下电极片置于弯盘中，擦拭干净，
关闭监护仪开关和电源开关，取下袖带和SPO：
指套，妥善整理各导联线
2．洗手、做好记录
4
2
不符合要求扣2分
未记录扣2分
整体
评价
10分
1．动作轻巧，技术熟练，符合操作规程
测血压袖带接“NIBP'’接口，血氧饱和度连接于
“SP02”接口
10
一处连接错误扣2分
解释
评估
4分
1．查对床号、姓名，解释操作目的、注意事项，取
得合作
2．评估患者胸前部皮肤情况，有无皮疹、伤口、是
否安装心脏起搏器等
2
2
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣?分
操作
步骤
45分
1．调节室温，遮挡患者，患者平卧，使患者卧位舒适
5．血压计袖带缠于患者上臂处(避开输液肢体)，
SPO：饱和度探头夹于示指末端，松紧适宜，红外
线面向指甲，勿夹于测血压肢体侧
2
3
5
10
10
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣?分
未先将电极片与导联线
连接扣3分
一项不符合要求扣2分
未避开输液肢体扣5分
SP02饱和度探头夹于
测血压同侧肢体扣5分
6．调节机器右下方旋钮，根据患者情况选择导联，
2．固定监护仪，稳妥放置，接电源，打开监护仪
3．将电极片与导联线连接
4．暴露患者胸前部，选择电极片位置，用75％乙醇
棉球擦拭皮肤，将电极片贴于患者相应部位

心电监护技术的操作流程及评分标准

第三节心电监护技术的操作流程及评分标准
一、心电监护技术的操作流程
素质要求
评估
病人病情，意识状态病人皮肤状况
清醒病人，告知检测及方法取得病人合作病人周围环境，光照情况及有无电磁波干扰
用物准备
一次性电极片3~5个，乙醇、棉签数根弯盘1个，多功能监护仪1台安全别针、橡皮筋
连接监护仪电源
接通电源，打开监护仪开关
解释、摆好体位暴露操作区域
病人准备
连接各导联线乙醇棉签擦净病人皮肤
安放电极于病人胸腹部正确位置
避开伤口及除颤部位
连接EKG 、SPO2 、血压袖带
（袖带平整，无皱折于上臂中部，下缘距离肘窝2~3cm 松紧以插入一指为宜）
血氧饱和度检测指套套入病员指端
设置并调节各种参数：观察心电监护仪器是否正常
选择导联，保证检测波形清晰，无干扰
整理固定各种导联，不得有折叠
观察记录及时正确
安置病人，整理床单位
整理用物：任何物品不能放置于监护仪上
病人卧位适合
二、电监护技术的评分标准。

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准心电监护操作流程及质量标准操作准备（4分）：操作人员应着装整洁并洗手。

使用物品包括心电监护仪、数个电极片、75%酒精、棉签和记录单。

撤机时需要松节油和棉签。

评估包括患者病情、皮肤状况、有无起搏器，周围环境、光照情况和电磁波干扰，以及心电监护仪性能。

操作流程（评分标准：60分）：1.核对患者信息并告知操作流程；2.开机检查线路连接；3.协助患者取适宜体位，暴露胸部皮肤，用75%酒精擦拭相应部位皮肤并等待干燥；4.连接电极与导联线（三导联或五导联），准确粘贴在右上(RA)、右下(RL)、左上(LA)、左下(LL)、中间(V)等部位；5.连接血压袖带，被测肢体与心脏同一水平，袖带下缘位于肘窝上两横指处；6.连接血氧探头于患者指(趾)端，使感应区对准指（趾）甲；7.选择导联及监护模式，调节心电图波形和振幅至标准，根据患者心率、血压、血氧饱和度调节报警上、下限，观察、记录各项监护参数；8.遵医嘱停止使用心电监护仪，告知患者，撤除监护，关机，断开电源；9.清洁局部皮肤（必要时用松节油），协助患者取舒适卧位，整理床单元；10.整理用物，洗手，记录。

质量评分（评分标准：20分）：关爱患者，有效沟通，动作熟练，操作规范，安置正确，监护有效，用物齐备，处置规范。

心电监护的目的是监测心率、心律变化及机体组织缺氧状况。

注意事项包括密切观察心电波形，发现异常及时报告医生，注意观察影响监测结果的情况，避免周围光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油，以及正确设定报警界限和定时更换传感器位置。

总分：100分。

异常情况，提供预警和报警功能，以及记录和存储数据等。

心电监护仪是一种精密医学仪器，可同时监护病人的多种生理参数，包括动态心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等。

它具有高精度的无创血压测量模块和独特的血氧饱和测量装置，能保证测量数据更准确。

此外，它还具有丰富的报警设置功能，可提供预警和报警功能。

心电监护仪操作流程及评分标准

心电监护仪操作流程及评分标准概述心电监护仪是一种用于记录和监测患者心电信号的仪器。

它能够帮助医护人员准确地判断患者的心脏状况，评估和诊断心脏病变。

本文将介绍心电监护仪的操作流程，并提供一套评分标准，以确保操作的准确性和有效性。

操作流程步骤一：准备工作在操作心电监护仪之前，需进行一些准备工作，包括： - 确保心电监护仪的电源充足，并连接好相应的电缆。

- 准备好所需的导联电极片，并确保其干净、整齐。

- 确认患者已经正确地脱掉了衣物，使导联贴片能够贴在清洁的皮肤上。

步骤二：贴导联电极片1.根据心电监护仪的导联图示或说明书，确定导联电极片的贴法，并将其贴在患者的身体上。

2.选择合适的贴导联位置，如右手、左手、右腿等，确保导联电极片与皮肤贴合良好，并避免皮肤在贴片之下有皱褶或湿润。

步骤三：连接导联线1.将导联电极片的线缆与心电监护仪上相应的插孔连接。

确保连接稳固无松动。

2.检查所有导联线是否正确连接，且线缆没有明显的破损、断裂或老化现象。

步骤四：启动心电监护仪1.打开心电监护仪的电源，确保设备处于正常工作状态。

2.根据心电监护仪的操作手册，在屏幕上设置合适的参数，如采样率、心率范围等。

步骤五：记录心电信号1.当心电监护仪工作正常后，开始记录心电信号。

2.监护过程中，医护人员应始终关注心电波形的变化，并随时记录异常事件或心电图的特征。

步骤六：保存和分享心电数据1.在监护结束或需要保存心电数据时，将数据保存到心电监护仪内部存储设备或外部存储介质中，如U盘、SD卡等。

2.心电数据的保存应按照医疗机构的规定进行，以便后续的检查和分析。

评分标准为了确保心电监护仪操作的准确性和有效性，可以根据以下评分标准进行评估：1.导联电极片贴合度评分：•0分：导联电极片未能与皮肤贴合良好，导致心电信号质量较差。

•1分：导联电极片贴合度一般，导致心电信号质量稍差。

•2分：导联电极片与皮肤贴合良好，导致心电信号质量较好。

2.导联线连接质量评分：•0分：导联线连接存在松动或脱落现象，导致无法正常记录心电信号。

心电监护仪的操作流程及评分标准

13.未观察患者生命体征有没有异常。
14.操作结束未帮助患者取舒适卧位。
15.未整理床单位。
16.未整理用物
17.未按六步洗手法洗手或吸收不认真、程序错误。
18.未统计。
3
4
3
5
5
4
2
2
2
9
3
4
4
2
2
2
2
2
提问
（5分）
5
考评
评价
（10分）
1.操作中保持和病人交流，亲密观察病情改变，病人安全。
2.操作动作轻柔、娴熟、正确、流畅。
•对需要频繁测量血压病人应定时松解袖带片刻，以降低因频繁充气对肢体血液循环造成影响和不适感。必需时应更换测量部位。
效
果
评
价
1.操作中保持和病人交流，亲密观察病情改变，病人安全。
2.操作动作轻柔、娴熟、正确、流畅。
3.病人能说出使用监护仪目标，并能接收。
4.使用监护仪期间，病人心律失常能立即被发觉和处理。
1.未帮助患者取正确体位。
2.未清洁皮肤、棉球过湿。
3.暴露患者过多。
4.心导联联接部位不正确。
5.血压袖带位置、松紧度不适宜。
6.血氧饱和度指夹位置错误。
7.未输入患者基础情况。
8.未校按时间。
9.未选择清楚波形。
10.未设置报警值或设置错误一项。
11.未选择测压方法。
12.未观察监护仪工作状态。
10.选择血压监测方法（自动或手动），如选择自动，设定测量间隔时间。
11.其它监测：呼吸、体温等。
12.观察监护仪工作状态。
13.观察患者生命体征有没有异常，并交代注意事项。
14.帮助患者取舒适卧位。

心电监护仪技术操作评分标准

心电监护仪技术操作评分标准
序号:________ 姓名：__________ 成绩：____________
(一)目的：监测患者心率、心律、血压、机体组织缺氧状况。

(二)心电监测操作方法
(三)注意事项：1、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。

2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。

3、每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。

4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。

5、定时观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片的位置。

6、对躁动者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。

7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。

(四)备注：整个操作过程≤12min。

超过时间，停止操作。

计时从评估患者开始。

考评者：
年月日。

心电监护仪操作流程及故障的处理评分标准

心电监护仪操作流程及故障的处理评分标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!一、操作流程心电监护仪是一种专业的医疗设备，正确的操作流程对保障患者的生命安全至关重要。

心电监护仪操作流程、评分标准

2
2
2
1、打开电源开关
2、检查心电监护仪
3、电极片位置正确
4、正确连接监护导联线与电极片
2
3
4
4
调节
1、选择适当的监护导联振幅
2、理床单元
2、妥善放置监护线，美观、无压折、扭曲
3、说明注意事项，消除患者紧张情绪
4
4
2
记录
记录监护参数
4
停机
1、向病人说明，取得合作
心电监护仪操作流程
评估:患者皮肤→周围环境→干扰波
↓
用物准备：洗手→戴口罩→准备物品携至床旁
↓
查对:床号→姓名→插电源→解释→取平卧位→暴露胸部
↓
打开电源开关→连接导联→安放垫板片
↓
调节:选择适当导联振幅→设置报警上下限
↓
整理床单元→体位→监护线→交待注意事项
↓
记录监护参数
↓
停机：解释、取下电极片------------断电源--------擦净--------局部皮肤----------协助穿衣-------正确体位--------整理--------
2、取下病人胸部电极片
3、关机断开电源
2
4
2
操作后
1、帮助病人擦净局部皮肤，协助病人穿衣
2、舒适体位、整理床单位及用物
4
4
评价
1、动作轻巧、稳重、准确、节力
2、正确指导患者
3
3
职业规范
1、着装规范
2、仪表大方、举止端庄
3、语言温柔恰当，态度和蔼可亲
4、爱伤观念强
4
2
2
2
理论
1、目的
2、注意事项
3、故障排除（干扰波）

心电监护仪操作流程及评分标准

无计划性-2
颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
1、电极片粘贴位置：
右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间；右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间；锁骨中线剑突水平处；中间 (C)---胸骨左缘第四肋间；左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间；左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。
●评估监测血压的位置
●绑袖带，测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元，拉起床栏，规范处置用物
●洗手，设置报警参数（设置心率、血压、SpO2的上下限，提问心率、血压、SpO2的正常值）、导联模式，告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压，发现异常报告医师
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2

心电监护的操作流程及评价标准

心电监测操作流程与指引评估患者：使用前检查仪器性能，评估病情和胸部皮肤情况，必要时剃胸毛、清核对、解释，消除病人紧张情绪，拉床帘、屏风以保护患者隐私环境、用物护理问题目前患者存在的护理问题操作者：衣帽整洁、洗手、戴口罩准备用物：监护仪一台及其配套的电缆线、袖带、血氧传感器探头及电极片环境：拉床帘、屏风以保护患者隐私双人核对床头卡、手腕带，简短问候、解释取得配合连接导线，套袖带，夹氧饱传感器：＊连接导联线，正确贴附血压计袖带和血氧饱和度传感器:白色 RA→右肩锁骨中线下;黑色 LA→左肩锁骨中线下绿色RL→右下腹; 红色 LL→左下腹;棕色F→胸部右缘第四肋间实施→操作调节参数：设定最佳监护导联和滤波带宽临时测量一次血压，根据实际测量数据调节血压报警上下限，设定报警音量，选择设置自动或手动测量及间隔时间。

设置HR 、spo2、R报警上下限。

消除心率声音在ECG栏内设置中“其它设置”中，调节音量为O，血压回顾请按趋势图表查看。

观察：ECG、HR、R 、spo2值，并记录，处理报警。

使用完毕：先关开关，后切断电源，再撤除导联线。

除去电极片，清洁皮肤，清洗监护仪和袖带。

宣教查对、宣教：嘱患者保护好仪器，移动时注意勿拉翻仪器，以免仪器损坏;电极片脱落或贴电极处皮肤瘙痒时请护士及时更换。

效果评价注意事项：1、报警上下限设置：血压上限一般比实际数值高20-30mmHg，下限低20-30 mmHg；spo2值比实际数值高5-10﹪，下限低5-10﹪。

其它视病情而定。

2、电极片及时更换，每班检查粘贴处皮肤有无红肿、痒感，保持皮肤清洁，必要时更换粘贴位置，不能用酒精清洁皮肤，以免增加皮肤阻抗。

3、图象干扰严重时，应检查电极和皮肤接触是否良好，电极的接地是否牢固，周围有无交流电器勿在强电磁波影响下操作本机，附近不得使用手机等；发现监护仪数据与实际有差别，应使用手动测量对比。

4、血压计袖带、饱和度夹子不得与输液同一侧肢体。

心电监护操作流程评分标准

目的：对危重患者进行连续的心电监护，可持续观察其心率.心律.血氧饱和度.呼吸及定时监侧血压，及时发现异常情况，使病人得到及时准确的诊断和治疗。

注意事项：1，根据患者病情，协助患者取半卧位或平卧位2，密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。

，3，每日定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录4, 正确设定报警界限，不能关闭报警声音5，定期观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置，并定时更换监测血氧饱和度的传感器位置6，对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕7，停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源个案一有位68岁的老年患者，极度消瘦，桶状胸，口唇紫绀，呼吸费力，急查血气分析示：PO259mmHg ,PCO285mmHg,需要心电监护，你是如何上心电监护及观察什么？答：由于消瘦，电极片贴不上及受干扰，右上和左上电极片，可贴在双肩上或双上臂（有肌肉处）。

主要观察血氧饱和度和呼吸（3分），血氧饱和度正常为90%---100%（1分），这位Ⅱ型呼衰患者可调下限为90%，低于90%，要向医生汇报（2分），必要时使用无创呼吸机，呼吸正常值为16—20次/分(1分).。

个案二有位胆囊切除全麻术后患者，需要心电监护，你将如何上心电监护及调节观察？答：右下的电极片可贴在右下胸或右下腿外侧，主要调节呼吸血氧饱和度及心率（4分），呼吸16—20次/分（1分），血氧饱和度95%--100%（1分），.心率60-100次/分（1分）。

个案三患者突然晕厥一次，心电图示：Ⅲ度房室传导阻滞，需要心电监护，你如何调节观察？答：可调节心率下限为40次/分（3分），遵医嘱应用药物，提高心率的同时观察心律变化，观察Ⅲ度房室传导阻滞波形特点为全部P波不能下传，P波与QRS波群无固定关系，P波频率大于QRS波频率，必要时做好安装心脏起搏器的准备工作。

（4分）个案四患者突感心慌胸闷、呼吸困难，心电图示：室速，要心电监护，你如何上心电监护及观察？答：放置电极片时留出胸骨右缘第2—3肋及左乳头外侧（2分），便于抢救时行电除颤。

心电监护仪操作评分标准

心电监护仪操作评分标准心电监护仪是临床常用的医疗设备之一，能够实时监测患者的生命体征，为医疗诊断和治疗提供重要依据。

为了确保操作人员能够正确、熟练地使用心电监护仪，保障患者的安全和监测数据的准确性，特制定以下心电监护仪操作评分标准。

一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）操作环境整洁、安静，无电磁波干扰。

温度、湿度适宜，符合仪器使用要求。

2、用物准备（10 分）心电监护仪性能完好，处于备用状态，电源线无破损。

电极片、导联线齐全，无损坏。

75%酒精棉球、纱布、弯盘等物品齐全。

3、患者评估（5 分）了解患者病情、意识状态、合作程度。

向患者或家属解释操作目的、方法及注意事项，取得患者或家属的同意和配合。

二、操作步骤（60 分）1、连接电源（5 分）将心电监护仪的电源线插入电源插座，打开仪器电源开关。

2、安放电极片（15 分）用 75%酒精棉球清洁患者皮肤，去除油脂和角质。

按照 RA（右锁骨下）、LA（左锁骨下）、RL（右下腹）、LL（左下腹）、V（心前区）的位置粘贴电极片，确保电极片与皮肤接触良好，无松动。

3、连接导联线（10 分）将电极片上的导联线与心电监护仪的相应接口连接，注意连接牢固，无松动。

4、设置参数（15 分）选择正确的监护模式，如标准心电图、心律失常监测等。

设置心率、血压、呼吸、血氧饱和度等监测参数的报警上下限，根据患者病情和医嘱进行合理调整。

5、观察监测数据（10 分）开启监护仪后，观察心电图波形、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等数据是否正常显示。

检查报警功能是否正常，当监测数据超出设定的报警范围时，监护仪应能及时发出报警声音和灯光提示。

三、操作后处理（20 分）1、整理用物（5 分）关闭心电监护仪电源，拔除电源线。

取下电极片和导联线，清洁患者皮肤，整理好物品。

2、记录数据（10 分）将监测数据准确记录在护理记录单上，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

记录操作过程中患者的反应和异常情况。

心电监护仪操作流程

心电监护仪标准操作流程一、操作流程1.评估病人，向患者或家属告知相关事项。

2.将监护仪连接电源，开机检查性能完好。

3.核对病人，取平卧或半卧位，解开衣服，暴露病人胸部，酒精棉球擦拭相应部位皮肤（注意保护病人隐私）4.将电极贴于相应部位，遮盖病人胸部。

5.血压袖带绑于病人肘窝上两横指，扪及肱动脉搏动处。

6.血氧饱和度议夹于病人手指或脚趾上。

7.根据病情选择适当的导联、振幅，调节报警上下线，根据病情制定测血压的频次。

二、停机流程1.遵医嘱停机，停用时先向病人说明；先关机，再断开电源。

取下电极、血压计袖带，血氧饱和度传感器等。

2.清洁皮肤，协助病人穿衣、整理床单位及用，物记，录并签名呼吸机操标准作流程一、操作流程1.评估病人病情，呼吸形态，心理反应，解释以取得合作；2.在呼吸机室连接好管路气、源，调节好预设参数，接测试肺，试机；3.携用物至床旁，核对病人，取得合作，接通电源连，接氧源，开机；4.为病人带上头套及面罩，将呼吸机与病人气道紧密相连；5.观察病人反应及呼吸机运行情况，正确设置各报警参数；6.观察并记录呼吸机通气模式、参数、病人反应、效果及时间；二、停机流程1.向患者解释，取得合作；2.摘下头套及呼吸机面罩，断开氧--源--关机断开电源；3.为病人接鼻导管吸氧，整理床单位；呼吸机管路及面罩送供应室灭菌，头套清洗消毒，呼吸机表面酒精擦拭；吸痰器标准操作流程1.评估病情、呼吸道通畅及缺氧情况；2.连接吸引器—打开开关—检查性能—调节负压—关开关；3.核对病人、解释—翻身、拍背—病人头转向操作者；昏迷病人可用压舌板或开口器帮助张口。

4.打开吸引开关—戴手套—接吸痰管—试吸生理盐水；5.吸痰—换管—吸痰；吸痰完毕，取下吸痰管，置医疗废弃物袋内；6.观察气道通畅及粘膜情况，听证呼吸音，评价病人反应；擦净口鼻分泌物，取手套；取卧位；整理床单位；用物消毒；7.洗手记录CRRT标准操作规程1.建立静脉通道，确认静脉通道是否通畅。

心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准

心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准一、操作前准备（一）护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。

（二）用物准备心电监护仪一台，导联线，电极片，75%酒精棉球，纱布，弯盘，记录单。

（三）评估患者1、评估患者病情、意识状态、合作程度。

2、评估患者皮肤情况，有无破损、皮疹等。

3、评估患者周围环境，有无电磁波干扰。

（四）环境准备整洁、安静、舒适，温度适宜，无电磁波干扰。

二、操作流程（一）连接电源1、将心电监护仪的电源线插入电源插座。

2、打开监护仪电源开关，等待仪器自检。

1、用 75%酒精棉球清洁患者皮肤，以去除油脂和角质。

2、选择正确的电极片位置：RA（右臂）电极片贴在右锁骨下，靠近右肩；LA（左臂）电极片贴在左锁骨下，靠近左肩；RL（右腿）电极片贴在右下腹；LL（左腿）电极片贴在左下腹；V（胸部）电极片贴在胸骨左缘第 4 肋间。

3、贴电极片时，要确保电极片与皮肤接触良好，无松动。

（三）连接导联线1、将导联线的插头插入监护仪相应的插孔。

2、按照电极片的位置，将导联线与电极片连接好。

（四）设置监护参数1、选择合适的监护模式，如标准心电图监护、心律失常监护等。

2、设置心率报警上下限，一般根据患者的病情和基础心率设置，通常上限为 120 次/分，下限为 50 次/分。

3、设置血压报警上下限，根据患者的病情和平时血压值设置。

4、设置呼吸频率报警上下限，一般正常成人呼吸频率为 12 20 次/分。

5、设置血氧饱和度报警上下限，正常成人血氧饱和度应在 95%以上。

1、观察心电监护仪屏幕上显示的心电图波形，确保图形清晰、稳定。

2、注意观察心率、心律的变化，有无心律失常。

（六）监测血压1、选择合适的血压测量间隔时间，一般为 15 30 分钟测量一次。

2、测量血压时，确保袖带的位置和松紧度合适，测量结果准确。

（七）监测呼吸观察监护仪上显示的呼吸频率和呼吸波形，注意有无呼吸异常。

（八）监测血氧饱和度观察血氧饱和度数值，确保在正常范围内。

心电监护仪操作评分标准

心电监护仪操作评分标准一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）评估操作环境是否整洁、安静，温度、湿度适宜。

检查周围有无电磁波干扰源，如移动电话、微波炉等。

2、用物准备（10 分）心电监护仪性能完好，导联线无破损。

准备电极片、75%酒精、棉签、血压袖带、血氧探头等。

确保电源插头连接良好，仪器电量充足或连接好电源线。

3、患者评估（5 分）向患者解释操作目的及注意事项，取得患者配合。

评估患者皮肤状况，有无破损、红肿等。

二、操作步骤（60 分）1、连接电源（5 分）将心电监护仪的电源插头插入合适的电源插座。

打开仪器电源开关，等待仪器自检。

用 75%酒精棉签清洁患者安放电极片部位的皮肤，以去除油脂和角质。

按照正确的位置粘贴电极片，RA 电极片贴在右锁骨下，LA 电极片贴在左锁骨下，RL 电极片贴在右下腹，LL 电极片贴在左下腹，V 电极片贴在胸骨右缘第 4 肋间。

确保电极片与皮肤接触良好，无松动。

3、连接导联线（10 分）将电极片上的导联线与心电监护仪相应接口连接牢固。

检查导联线连接是否正确，有无脱落。

4、测量血压（10 分）选择合适的血压袖带，宽度应为上臂周径的 40%～50%，长度应足够环绕上臂 15 圈。

将血压袖带平整地缠绕在上臂，下缘距肘窝 25cm 左右，松紧以能插入 1~2 指为宜。

按下血压测量按钮，开始测量血压，并记录测量结果。

5、测量血氧饱和度（10 分）将血氧探头夹在患者手指或耳垂上，确保探头与皮肤接触紧密。

观察血氧饱和度数值及波形，记录测量结果。

根据患者病情设置合理的心电监护参数，如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警下限等。

调整心电波形的振幅和走纸速度，以便清晰观察。

三、操作后处理（10 分）1、整理用物（5 分）取下电极片、血压袖带、血氧探头等，清洁并整理好备用。

关闭心电监护仪电源，拔掉电源插头。

2、记录与告知（5 分）准确记录患者的心电监护数据，包括心率、血压、血氧饱和度等。