2012中国消化内镜技术应用普查结果

2012年中国消化内镜技术应用普查结果

中国医学论坛报2014-10-27

迄今全球消化内镜发展走过百年历程，回顾我国消化内镜发展过程，无论是内镜诊疗规模与技术，还是内镜相关科研能力，在近半个世纪也发展迅速、成果显著。为此，我国消化学界同仁在卫生计生委领导下，共同完成2012年度中国消化内镜技术应用普查，并于2014中国消化内镜学术大会发布。

该普查的目的在于：①建立消化内镜医师国家数据库；②摸清我国消化内镜医师人员、技术情况；③配合国家卫生计生委四级消化内镜培训基地的评审；④推动中国内镜专科医师的资格认证和准入；⑤为国家制定卫生政策和社会保障提供数据。在此，我们将该普查结果以图文并茂的形式展现，与读者分享。

普查结果之总体情况

20世纪50年代，我国已开展消化内镜的医院有13家，95%的医院为改革开放后开展。2012年中国可开展消化内镜诊疗的机构数目为6128家，共有消化内镜医师26203名，共完成消化内镜诊疗2877万例。

我国消化内镜半世纪发展历史

普查结果之医疗机构情况

普查结果之消化内镜医护情况

>50%的消化内镜医师对自己的工作满意，而休息时间不够是内镜医师的主要问题之一。

普查结果之内镜诊疗情况

普查结果之国内外对比分析

与欧美国家相比，我国胃镜开展相对充足，而肠据数差距明显

我国ERCP开展率与世界发达国家相比差距明显，但我国ERCP 医师操作数与欧美国家差别不大。

问题与今后设想

从2012年度全国消化内镜使用情况普查结果来看，我国目前尚存在的问题是：①消化内镜资源短缺、分布不均。目前我国与欧美国家及日本之间差距明显，且国内也存在东西部发展严重不均衡的现状。此外，“大医院人满为患、小医院门庭冷落”的现象也造成了资源浪费。而消化内镜医师和护士的短缺问题也不容忽视。②消化内镜医师培训体系不完善。我国消化内镜专科医师培训制度尚处于初创阶段，现有培训方式无法满足临床需求，大多数内镜医师属于“自学成才”。③消化内镜的质控亟待加强。我国内镜医生存在操作不规范、一味求快、发现早癌的意识不强等问题，加强内镜质量控制是重要措施。

今后希望能够从以下几个方面促使我国消化内镜发展更为完善：①加强内镜医疗资源合理配置，推动基层医院开展。②逐步完善内镜培训基地，规范培训方案和流程。③逐步施行内镜医生上岗资质审查制度。④动态开展全国消化内镜医师普查。将全国6000余家可行消化内镜诊疗的医院联网，定期上报数据，进行大数据统计与许多动态观察、质量控制和科学研究。⑤健全消化内镜相关行业标准。⑥成立国家消化内镜质控中心和专家委员会。⑦制定质控标准，加强消化内镜质量控制。⑧建立和谐医患关系，健全维权制度。

来源：中国医学论坛报摘自中华医学会消化内镜学会主委、上海第二军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申教授在2014中国消化内镜学术大会的“中国消化内镜技术开展情况”主题报告。