医学科研的类型

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克隆技术和人体组织工程技术



克隆技术和人体组织工程技术，在医学上有 着十分广泛的应用前景 美国、瑞士等国家已能利用克隆技术培植人 体皮肤进行植皮手术 克隆技术和人体组织工程技术已经成为当前 乃至今后一个时期生命科学研究的重要领域
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生物信息学


生物信息学是20世纪80年代末随着人类基 因组计划的启动而兴起的一门新的交叉学 科 其主要研究内容包括：
（2）可估计误差
（3）获取多方面知识 设计不好 （1）杂乱无章、虽多犹无 （2）只能罗列现象、无规律可言
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医学科研实施方法

按照研究对象的属性和实验场所不同，可 分为观察、调查和实验三大类型 重视资料的完整性、可重复性和真实性

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统计分析

大多数情况下，医学科研中，实验或 观察的结果是不确定的偶然现象 需要进行统计描述和统计推断
医学科研方法
浙江大学公共卫生学院 陈 坤
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绪论

科学研究

医学科学研究 医学科学研究方法

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Story 1

1685年抢救英国国王查理二世（Charles II ， 1630-1685）
“一品脱（0.568L）血从右臂放出，半品脱血从左肩放出，服下催吐剂、 两付汤药和一种由15成份的灌肠剂。刮国王的头部，直到起一个大泡。再 服打喷嚏的药粉和更多的催吐剂。继续放血，加服止痛剂。把沥青和鸽子 粪混合后敷于脚上。服一种含有10种成份的草药。最后服人头盖骨粉制成 的40滴糖浆，外敷牛黄。然后，国王陛下死了”
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HGP和GWAs研究

人类基因组计划（HGP）的提出、启动和 草图的完成是基因组学发展的重要里程碑 全基因组关联研究（GWAS）则是目前基 因组学最热点的研究领域 开展基因组学研究的核心技术是DNA芯片 技术
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蛋白质组学

蛋白质组学是在蛋白质的水平上定量、动态、整体地 研究生物体
研究内容包括比较细胞在不同生理或病理条件下蛋白 质表达的异同，涉及蛋白质分类、鉴定、翻译后修饰， 蛋白质功能确定及发现新药物靶点等 蛋白质组学研究还包括分析蛋白质间的相互作用和蛋 白质功能
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系统方法作为一类新的医学研究方法，在实际运用过 程中应与其他方法结合使用，如分析方法
以观察和分析的科学事实为基础，再运用系统方法的 辩证思维，才有可能对健康和疾病问题有更深入和科 学的认识

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医学科学发展的几个重大前沿领域



人类基因组计划（HGP） DNA芯片技术（DNA chip） 蛋白质组学(Proteome) 克隆技术(gene cloning) 人体组织工程 生物信息学（Bioinformatics）

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结果的报告和应用

根据研究事实与结果，运用综合、归纳与演绎 等方法，把感性认识上升为理性概念，从而得 出科研结论

注意要点：

①推理要基于已有的研究数据 ②重视研究对象的固有特征，即只能推断出 本科研设计的总体特征，可轻易外延推断
科研选题要点

“提出一个问题往往比解决一个问题更重要” ---基本程序为：文献复习，提出原始想法或问题→形
成假说→文献评价→科研立项

选题应具备的条件：思路要新、方案可行 基本原则：科学性、创新性、可行性、需要性 和效益性
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医学科研方案设计
专业设计：选题、查阅文献、假说、预试验
统计设计：对象、分组、数量、指标、分析方法 设计好： （1）既省时又可靠


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局限性：

Fra Baidu bibliotek
忽视了人体是个多层次、系统、复杂的物质系 统 ，采用局部、孤立、静止的观点解决医学 问题 过分依赖实验观察和分析技术，造成了当时普 遍的形而上学的思维方式
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现代医学——系统方法论



医学在整体与部分相结合的动态研究中 得到迅速发展 提出了生物－心理－社会这一新的医学 模式 这一时期的代表学说有神经系统学说、 内分泌学说、体液学说和免疫学说等

研究对象的特殊性 研究方法的困难性 研究内容的复杂性 统计分析的艺术性
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医学科研的基本要求

创新性
具有前沿意识，关注研究领域的进展和动态
学术积累 善于思考、善于发现

科学的思维方式
可行性
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医学科研的基本步骤

科研选题 方案设计 课题实施 统计分析 结果报告
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Story 2
1747年，英国的James Lind医生将12名坏血病患者分 为6组，分别给予下列干预：

A组：每天饮1夸脱（1.136L）苹果汁； B组：服25滴硫酸丹剂（elixir vitriol），每天3次； C组：服2匙醋，每天3次； D组：每天饮约半品脱海水，服缓和的泻药； E组：每天食2个桔子，一个柠檬； F组：每天服由大蒜、芥子等成份组成的干药。 当6月16日船返回英国时，所有患者的病情都有好转，其中E组恢 复的最快、最好，其中一人到第6天就可以工作了
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医学科研的发展简史

古代经验医学——整体方法论（公元前 400年至16世纪） 近代实验医学——分析方法论（16至19 世纪） 现代医学——系统方法论（19世纪之后）
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古代经验医学——整体方法论

从整体上把握人体及其与环境的联系，采用整体观察 的方法考察人体及其疾病
强调对人体生命和疾病进行客观实际的整体观察，把 观察到的客观现象综合概括为理性认识 战胜了“鬼神致病”邪说，使医学从巫术中解放出来， 上升为初步的科学
收集、存储、管理与提供生物信息 提取和分析基因组序列信息 功能基因组相关信息分析 生物大分子结构模拟和药物设计 生物信息分析的技术与方法研究 应用与发展研究
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医学科研的任务

阐明疾病的发生发展机制 探索疾病预防和治疗的方法 医学理论和学说的验证和发展 揭示生命现象的本质
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医学科研的主要特点


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古代经验医学代表成果：

古希腊医学家希波克拉底的“四体液说” 古罗马医学家盖伦的“肝为生命中枢”模型
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近代实验医学——分析方法论

16、17世纪哲学家培根倡导的实验分析方法后来在自 然科学中得到广泛采用
解剖分析方法和实验分析方法，对人体内部构造和生 理功能的深入探索，加深了对人体和疾病的认识 维萨里的解剖学、哈维的血液循环学说、莫干宜的器 官病理学说及巴斯德和郭霍的病因细菌学、魏尔啸的 细胞病理学说，是这一时期医学成果的杰出代表