医学科研的类型
[医学]医学科研基本知识(new)
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由科研实践得来的材料，其数据总 是离散的，但他们的分布是具有一定 规律性的。这种规律性的揭示，则有 赖于统计分析。
所谓统计分析——是按照数理统计 方法，对收集的资料进行统计描述和 统计推断。
只有通过统计分析才能排除偶然， 发现必然，才能根据局部结果，引出 普遍结论。
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三、医学科研的基本程序
㈠、选题 ㈡、设计 ㈢、实践 ㈣、统计分析 ㈤、总结概括
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包括对象、分组、数量、指标、分析发方现法神经递质
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科研设计的类型பைடு நூலகம்
实验研究(干预):
以实验方法作为搜集资料的主要手段。这是一种在严格控 制下的研究，它的特点是对研究对象进行了干预。 受试对象：人——临床试验
动物——动物实验 临床试验：治疗——临床疗效实验
预防——社区干预实验
调查研究(无干预):被动地观察、如实记录
例如：利用已知自然规律，不仅可以模拟或复制一些自然 现象与过程，甚至能够创造出自然界不存在的过程。基因工程 就是一个突出的例子。
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二、医学科研的任务
㈠、发现医学中未知事物与未知过程 ㈡、揭示医学中已知事物的未知规律 ㈢、探索医学中已知规律的应用 ㈣、验证和发展医学中已有的理论和学说
任何真正的科学理论与学说都需要不断修正、补充与发展。 例如：休克理论 动脉血压下降——缩血管药 生命重要器官的营养血管灌流量急剧减少——扩血管 DIC和活性氧——抗凝、抗活性氧 血管内皮细胞、细胞肽——保护血管内皮细胞与拮抗细胞肽 热休克蛋白和细胞凋亡与休克转归有关
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三、医学科研的基本程序
㈠、选题 ㈡、设计 ㈢、实践
⒈调查法 ⒉观察法
从自然存在的现象中搜集材料，观察 法是最基本的方法。
医学科研思路和方法
医学科研思路和方法《医学科研思路和方法》复习题一、医学科学研究分类方法和类型有哪些？按照学科的属性：医学科学研究可分为基础医学科研，临床医学科研，预防医学科研和社会医学科研。
按照科研的体系：医学科研可分为现代医学科研，传统医学科研，中西医结和医学科研，药学科研按照科研的意义：医学科研可以分为基础（理论）研究，应用研究和应用基础研究。
按照设计与事实的关系分：前瞻性研究：按照科研的目的，事先做好设计，然后按照设计要求进行研究实践。
回顾性研究：拟定分析的事物或过程发生在前，研究设计在后。
按照科研过程采用的方法：医学科研可分为:实验性研究，以实验方法作为搜索资料的主要手段。
调查性研究：以现场调查，观察的方法作为搜集资料的主要手段。
二、医学科学研究的基本程序是什么？1.立题科学研究过程就是提出问题和解决问题的过程，立题就是提出问题，确立研究的课题，即确立本研究所要认识的或要解决的科学问题。
这是科学研究的第一步，是取得科研成果的前提。
2.设计科研设计是不完成研究课题的科学的实施方案。
如果说立题是选择确立战役目标，那么设计则是实现目标的战术计划。
3.观察和实验观察和实验是用科学的方法收集感性材料的科学实践。
4资料整理和数据整理通过观察和实验收集的大量资料和数据，需要进行科学的整理和处理，为最后分析判断、进行抽象概括做好准备。
5理性概括科学的真正任务，就在于用“理性的方法整理感性的材料”科学认识是一个从感性认识到理性认识的思维加工过程。
三、医学科研的基本方法有哪些？医学科学研究收集信息资料最常使用的方法，主要是观察法和实验法。
观察法：是人们对自然现象和在自然条件下进行观察的一种方法，它是从自然发生的现象中索取事实资料。
实验法：实验法也是科学认识过程中的经验层次的一种认识活动，是研究主体主动变革研究客体的一种科学活动,是人们对自然现象在实验条件下进行考察的一种方法，是以人为地发生于实验条件下的现象中索取科学资料的一种重要手段，是为揭示隐蔽在事物内部的现象和现象间的联系而采用的一种活动方式。
医学研究分类ppt课件
2.实验性研究
在实验的条件下,对某些研究因素所致的预 期效应的研究
把研究因素(新药、新方法)按一定的设计分 配给受试者（动物或人）后，再测其效果
范围较小，观察例数不多，因便于严格控制 条件，所得结果较确切
需要一定实验条件和手段
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3.分析资料性研究
对既有资料进行统计学处理 概括分析描述 可为医学研究提出新的课题，或为制定计划、
关的内容。
▲基础医学研究 对预防、临床医学及医学基础各
学科基本理论的研究。
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临床医学研究设计 基本内容
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■选题
是科研的第一步，明确研究的目的与目标，探索、 解决未知，发现新的规律，找出新的方法，提出新 的观点，集中体现了研究者的科学思想、理论认识、 实验方法、预期效果和目的。是科研的主线，决定 着科研的成果
象和分的组数可少些，如动物试验每组3-5只即可
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研究设计的三个基本原则
1.重复 又称样本含量
样本含量小，影响样本对总体的代表性 而增加抽样误差。
研究过程受到多种因素影响，只有遵守 重复的原则，观察足够的例数，才能抵消非 处理因素所造成的误差，获得可靠的结论。
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2随机
因为受试对象的每一个体并非完全一致， 不管怎样选择，其个体间也始终存在着差异 为了使每个观察对象都有同等的机会进入实 验组或对照组，以及避免有意无意地发生各 组间各种因素的不均衡，就必需采用随机化 的手段，以保证抽样，分组和观察顺序的相 对平衡
213 可比性对照如考核一种新疗法或预防方法，都要设实验对 照组，以进行比较和鉴别。
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科研设计的三个 基本组成部分
被试因素，受试对象和因素效应
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被试因素
称处理因素，如不是外加给试验对象的，而 是受试对象本身原有的某些特征，是受试对 象的内在因素，称为观察因素。前者有物理 因素，化学因素，生物因素也有复合因素或 某些自然和社会因素等。后者有性别，年龄， 疾病，嗜好习惯，某个遗传基因等等如观察 的不同年龄组的高血压病患病率，那么年龄 就是被试因素
医学科学研究的基本类型
医学科学研究的基本类型医学科学研究是为了解决人类健康问题和提高医疗水平而进行的科学探索。
在医学科学研究中，有许多基本类型的研究方法和研究内容。
本文将介绍医学科学研究的几种基本类型，包括流行病学研究、实验研究、临床研究和基础研究。
1. 流行病学研究流行病学研究是研究疾病在人群中传播和分布规律的科学方法。
通过调查人群中的疾病发病率、死亡率以及相关因素，可以揭示出疾病的传播途径和危险因素。
流行病学研究可以帮助医生和公共卫生工作者了解疾病的发生机制，制定预防措施和干预策略，从而改善人群的健康水平。
2. 实验研究实验研究是通过对人或动物进行控制实验，来验证某种假设或观察结果的科学方法。
在医学科学研究中，实验研究可以用来评估新药物的疗效和安全性，研究疾病的发病机制，探索治疗方法等。
通过实验研究，可以获取较高水平的证据，为医疗决策提供科学依据。
3. 临床研究临床研究是在人体中进行的研究，旨在评估新的治疗方法、药物或诊断工具的疗效和安全性。
临床研究包括观察性研究和干预性研究。
观察性研究通过观察患者的病情发展和治疗效果，来评估某种治疗方法的效果。
干预性研究则是在患者中进行实验，比较不同治疗方法的效果。
临床研究是将实验室研究成果应用到临床实践中的关键环节。
4. 基础研究基础研究是为了揭示生命科学的基本规律而进行的研究。
医学科学研究中的基础研究主要包括分子生物学、细胞生物学、基因组学等领域的研究。
通过基础研究，可以深入了解人体的生理和病理过程，从而为疾病的预防和治疗提供理论基础。
总结起来，医学科学研究的基本类型包括流行病学研究、实验研究、临床研究和基础研究。
这些研究方法和内容相互补充、相互促进，共同推动医学科学的发展。
通过不断深入研究，我们可以更好地了解疾病的发生机制，提高治疗效果，保障人类的健康。
医学科学研究的成果将不断为人类带来福祉。
医学科研设计的分类、特点及流程
1 医学科研设计的分类及其特点医学科研设计的类型取决于医学专业的各自特点、研究目的、研究对象等条件。
1.1 医学研究的分类及其设计类型现代医学研究的分类可以沿自然科学的分类，分为基础医学、临床医学、预防医学和卫生事业管理学研究。
研究对象包括正常人、病人、动物和生物体赖以生存的自然和社会环境。
包括①调查研究：研究者为了解人群的健康状况，研究环境因素的致病或保护作用，必须结合专业进行周密的调查设计。
调查设计是调查研究工作的先导和依据，也是调查结果准确可靠的保证。
调查设计的特点即研究因素是客观存在的，不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响，故重点是调查表、分析表与抽样方法设计。
②临床试验：临床医学研究的内容很广泛，包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。
疗效研究内容即有药物、手术、理化因素的效应，也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用，也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究。
疗效研究的指标，根据不同的目的可以是：生存或死亡，痊愈或未愈，有效或无效，症状或体征的存在或消失，生理、生化指标的变化及副作用等等。
要评价临床疗效的优劣，应注意试验设计的类型，被试因素的科学性，受试对象的代表性及其诊断的正确性，疗效指标的统一性和可靠性。
③实验研究：将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组，观察比较不同处理因素的效应，这种研究称为实验研究。
实验研究的特点是：研究者能人为设置处理因素；研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。
因此，实验研究能够更有效地控制误差，使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。
广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。
1.2 医学科研设计的内容专业设计和统计学设计都是科研设计的两个重要组成部分，二者相辅相成，缺一不可。
医学科学研究的基本类型
医学科学研究的基本类型引言：医学科学研究是为了探索与人类健康相关的各种问题而进行的科学探索活动。
医学科学研究的基本类型包括：实验研究、观察研究、调查研究和文献研究。
本文将对这四种基本类型进行详细介绍。
一、实验研究实验研究是通过人为控制和操作来观察和测量变量之间因果关系的研究方法。
实验研究通常包括随机分组、对照组和干预措施等步骤。
研究者根据自己的研究目的和假设，设计实验方案并进行实施。
通过对实验组和对照组的比较，可以得出结论并推断某种因果关系的存在与否。
实验研究在药物研发、疗效评价等方面具有重要的应用价值。
二、观察研究观察研究是通过观察和记录来研究现象之间关系的研究方法。
观察研究通常基于已经存在的数据或实际情况，通过观察和记录相关变量的变化和关联性，来寻找其内在的规律和联系。
观察研究可以是横断面研究，也可以是纵向研究。
横断面研究通过一次观察来分析变量之间的关系，而纵向研究则通过多次观察来追踪变量的变化和发展趋势。
三、调查研究调查研究是通过问卷调查、访谈等方式来获取研究对象的信息和态度的研究方法。
调查研究可以是横断面研究，也可以是纵向研究。
研究者根据自己的研究目的和问题，设计调查问卷或面谈问题，并通过一定的样本选择方法来进行调查。
通过对被调查对象的回答和观点进行整理和分析，可以得出结论并推断某种关系或规律。
四、文献研究文献研究是通过收集和分析已有的相关文献和资料，来解决研究问题的研究方法。
研究者可以通过图书馆、数据库、互联网等途径，获取到相关的文献和资料，并对其进行整理和归纳。
通过对文献的综合分析和比较，可以得出结论并推断某种规律或趋势。
文献研究在理论研究、综述和元分析等方面具有重要的应用价值。
结论：实验研究、观察研究、调查研究和文献研究是医学科学研究的基本类型。
每种类型都有其独特的优势和适用范围。
研究者在进行具体的科学研究时，可以根据自己的研究目的和问题，选择合适的研究类型，并采用相应的研究方法和技术。
医学科研常用的研究方法
医学科研常用的研究方法
医学学科中研究方法几乎包括所有的科学研究方法，包括实验室实验、统计学分析以及调查研究。
以下就是常用的医学科研方法：
一、实验室实验
实验室实验可以在控制的环境中对特定的疾病进行研究，一般分为体外、体内两种类型：
1.体外实验：它通常使用离体细胞培养，可以有效地评价药物，病毒
滤过等等，通过影像技术观察细胞的表型变化。
2.体内实验：它使用动物模型，可以对药物等物质的药效、药物代谢、组织分布机制以及药物的毒性等进行有效评价。
二、统计学分析
统计学分析是利用数理统计方法和信息计算机软件对一定的研究对象
进行统计分析，以获取经过科学思考得到的结论，主要有下列应用：
1.可以用来预测和诊断疾病，通过对病人上次诊断检查结果进行统计
分析，以便更准确地识别；
2.可以应用于评价和研究医疗质量，通过对上次就诊的患者的治疗情
况进行统计分析，以便更准确地认识患者的治疗结果；
3.可以从进行诊断和治疗的实际情况中推断出其中一疾病的诊断和治
疗指南；
4.统计学分析也可用于评价治疗剂量的有效性和安全性。
中医科研方法类型
医学科研的类型一、根据研究性质分类联合国教科文组织，一般可将医学科研分为三大类型。
(一)基础研究基础研究在一般学科中主要是指增加科学知识和发展新的探索领域的创造性活动，而不考虑任何特定的实用目标，其成果常常对广泛的科学领域产生影响，阐明一般的和广泛的真理，或者成为普遍的原则、理论和定律；在医学科学领域中是指阐明人体内在运动的基本规律以及健康与疾病相互转化的规律等。
因此，当一项研究是为获得对自然(广义的)更充分的了解，或要获得对新的探索领域的发现，但又没有考虑近期的实用目标时，这项研究就可以称为基础研究。
1．特点：所研究的课题着重于知识的深度，未知因素多，探索性强。
特异性及针对性不明显；研究周期长；对研究手段要求比较高；研究成果短期内效益不显著，但对学科的根本性进步影响深远。
如细胞结构的研究、核酸性质的研究、血流动力学的研究、中医藏象研究、证的实质研究、诊法研究和治法研究等。
2．主要目的：揭示客观事物的本质、运动规律，提出新发现、新学说，对已有的规律、发现、学说作系统性的补充、验证或开辟新的探索领域。
它的研究结果是获得新观点和新信息。
因此，基础研究不是为了改变目前的情况而提供信息，它的目的在于发展出一种模型或理论，以期识别特定环境中的变量和变量之间的关系，通常它总是致力探索两个或两个以上变量之间的关系，如食盐摄入量与高血压之间的关系等。
基础研究的成果常常说明一般的和普遍的真理，常常成为普遍的原则、理论或定律。
例如：①保持人体健康的规律，健康指标的分子基础；②人体功能与结构的研究；③疾病发生、发展、转归全过程的规律及分子基础；④人体衰老过程的规律及分子基础；⑤人体的生物力学、流体力学、电子学；⑥DNA损伤与修复过程中基因结构的变化；⑦经络本质的研究。
（二）应用研究应用研究是对某一问题的探讨并提出解决该问题的方案、方法或预测出一定问题。
应用研究既具有针对一定的实际应用目标去发展基础研究成果的性质，又是为了实现某些特定的和预先确定的实际目标探讨新的方法或途径，其成果对科学领域的影响是有限的，它涉及的是特定的领域。
医学科研基本方法
医学科研基本方法和论文撰写九院临床医学院一、医学科学研究概论(一)医学科学研究的发展史(二)医学科学研究的类型1.基础研究：增加科学技术知识和发现探索领域的任何创造性活动，而不考虑任何特定的实际目的。
研究内容：保持人体健康的规律，健康指标的分子基础，人体功能与结构的研究疾病的发生、发展、转归全过程的规律及分子基础人体衰老过程的规律及分子基础人体的生物力学、流体力学、电子学化学药物的构效关系、植物药的有效成分2.应用研究：增加科学技术知识的创造性的系统活动，但考虑到特定的实际目的。
研究内容：疾病的病因、流行规律、治疗及预防效果的机制研究为实验研究需建立的动物模型、细胞株的研究流行病学调查、考核防治效果的方法学研究寻找新药物、新生物制品、新医用材料的方法、有效药物的药理作用机制、药代动力学、医用材料的机体相容性的机制研究3.实验发展研究：又称开发性研究，是运用基础研究、应用研究及实验知识，为了推广新材料、新产品、新设计、新流程、新方法，或为了对现有进行重大改进的创造性活动。
研究内容：有关疾病的新的诊断、治疗、预防方法及措施的研究有关新药物、新生物制品、新器械、新试剂、新医用材料、实验室样品研制有关药物的资源调查、植物药的试验其它分类方法：观察性研究（描述性研究、分析性研究）实验性研究（动物实验、临床实验、现场实验、社区干预和整群随机试验）理论性研究按研究目的：描述性（记述性）研究：客观描述研究对象的某些现象或特征，如个案报道阐述性研究：阐明研究对象的本质及其规律性，如论著按研究深度和广度：基础性研究：如遗传基因的研究临床应用研究：如新药的临床观察按学科范围：专科研究：局限于专科某领域内多学科研究：涉及多个学科边缘学科研究：介于两个或多个学科相互渗透交叉处的研究按研究的主要形式：分析性研究：将研究对象从总体联系中分解出若干分支，然后同时或逐个进行分析综合性研究：在逐个进行分析的基础上进行系统性综合认识，揭示整体联系按研究方法：Ⅰ型研究：随机、对照研究Ⅱ型研究：队列（组群）研究Ⅲ型研究：病例对照和多因素研究Ⅳ型研究：叙述性研究和专家评论(三)医学科学研究的基本程序研究课题的选定搜集阅读文献提出设计与假说制定科研计划申报研究课题进行实验与观察搜集科学数据与材料整理加工及统计学处理形成科学概念和结论撰写论文并发表鉴定成果与推广应用二、医学科研选题(一)选题在科研工作中的意义(二)选题的原则（6原则）1.科学性：必须要有依据，符合客观规律，符合逻辑性2.创新性：充分了解本课题领域国内外研究状况和水平，是选题的首要前提3.适用性：实际、需要、适当4.目的性：有明确的研究目标、研究内容和预期成果5.可行性：研究课题主要技术指标实现的可能性，包括技术水平、设备条件、科研试剂、经费来源等6.效益性：基础研究要有重要的科学意义，应用性研究要有应用前景，具有可开发性和可推广性(三)选题的思维过程提出问题和确立选题的过程(四)选题的方法1.前瞻性研究：所采用的原始资料是严格按实验设计的科学方法获得的，确定选题不受既往积累资料的限制，故选题有极大的活动度和随意性。
医学科研设计基本知识
医学科研设计基本知识引言医学科研设计是医学领域中进行研究的重要一环。
科学合理的研究设计是保障研究结果的可靠性和可重复性的关键，同时也是决定研究成果的有效性和推广实施的基础。
本文将介绍医学科研设计的基本知识，包括研究设计的类型、步骤、常用指标以及结果分析等内容。
一、研究设计类型医学科研设计主要包括观察性研究和实验性研究两种类型。
1. 观察性研究观察性研究是指通过观察和比较研究对象的现象、现状和变化，来探索两个或多个变量之间的关系。
常见的观察性研究设计包括横断面研究、队列研究和病例对照研究等。
•横断面研究：对不同个体或不同群体在某一时点上的现象进行观察和比较，来研究变量之间的关系。
•队列研究：通过对同一群体在一段较长时间内的观察，追踪观察对象的变化情况，并探索变量之间的关系。
•病例对照研究：选择一组病例和一组对照，回顾性地比较两组的特征或暴露史，以研究疾病的危险因素或预后影响因素。
2. 实验性研究实验性研究是指在研究中对某些因素进行干预或控制，以观察和评估研究对象在不同条件下的表现和结果。
常见的实验性研究设计包括随机对照试验和前瞻性队列研究等。
•随机对照试验：将研究对象随机分配到不同的干预组和对照组，对干预组和对照组之间的差异进行比较，评估干预措施的效果。
•前瞻性队列研究：选择一组暴露和非暴露于某一因素的研究对象，随访一段时间后观察并比较两组的发病率或其他结果指标，评估该因素与结果的关系。
二、研究设计步骤进行医学科研设计时，通常需要按照以下步骤进行：1. 确定研究问题在开始设计研究之前，需要明确研究目的和问题，明确需要回答的科学问题，从而确定研究的方向和目标。
2. 制定研究计划制定研究计划包括确定研究设计类型、研究对象、样本容量估计、数据收集方法等细节，确保研究过程符合科学原则和伦理规范。
3. 数据收集和整理按照研究设计计划，采集和记录研究对象的相关数据，包括观察数据、实验数据等，并进行适当的数据整理和清洗，以保证数据的质量和可靠性。
医学科研设计的分类、特点及流程
1 医学科研设计的分类及其特点医学科研设计的类型取决于医学专业的各自特点、研究目的、研究对象等条件。
1.1 医学研究的分类及其设计类型现代医学研究的分类可以沿自然科学的分类，分为基础医学、临床医学、预防医学和卫生事业管理学研究。
研究对象包括正常人、病人、动物和生物体赖以生存的自然和社会环境。
包括①调查研究：研究者为了解人群的健康状况，研究环境因素的致病或保护作用，必须结合专业进行周密的调查设计。
调查设计是调查研究工作的先导和依据，也是调查结果准确可靠的保证。
调查设计的特点即研究因素是客观存在的，不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响，故重点是调查表、分析表与抽样方法设计。
②临床试验：临床医学研究的内容很广泛，包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。
疗效研究内容即有药物、手术、理化因素的效应，也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用，也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究。
疗效研究的指标，根据不同的目的可以是：生存或死亡，痊愈或未愈，有效或无效，症状或体征的存在或消失，生理、生化指标的变化及副作用等等。
要评价临床疗效的优劣，应注意试验设计的类型，被试因素的科学性，受试对象的代表性及其诊断的正确性，疗效指标的统一性和可靠性。
③实验研究：将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组，观察比较不同处理因素的效应，这种研究称为实验研究。
实验研究的特点是：研究者能人为设置处理因素；研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。
因此，实验研究能够更有效地控制误差，使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。
广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。
1.2 医学科研设计的内容专业设计和统计学设计都是科研设计的两个重要组成部分，二者相辅相成，缺一不可。
科研设计主要是为了保证科研结果符合以下四个性质：①适用性、目的性、可行性；②独创性、先进性；③在减少或排除系统误差前提下的可重复性；④经济性。
临床科研设计类型
临床科研设计类型临床科研设计是指在临床医学领域中进行的科学研究，旨在为临床实践提供有效的证据支持。
在进行临床科研设计时，需要明确研究目的和科学问题，选择适当的研究类型来回答这些问题。
常见的临床科研设计类型包括前瞻性队列研究、回顾性队列研究、交叉研究、病例-对照研究和随机对照试验等。
下面将对这些临床科研设计类型进行详细介绍。
1.前瞻性队列研究：前瞻性队列研究是指研究者根据已确定的暴露因素，对一组没有特定疾病的人群进行长期的追踪观察，以确定暴露因素与疾病之间的关系。
研究者会记录参与者的暴露因素和健康状态，随着时间的推移，观察疾病是否发生以及发生的时间，从而评估暴露因素对疾病发生的影响。
前瞻性队列研究常用于探索暴露因素与风险因素之间的关系。
2.回顾性队列研究：回顾性队列研究是指对过去一段时间内已经发生的事件进行回顾性的研究设计。
研究者通过回顾性地分析以前已收集到的数据，评估暴露因素与疾病之间的关系。
回顾性队列研究可以节省时间和成本，但由于数据收集的时间点在暴露和结果之间可能存在时间差，因此可能存在信息偏倚的风险。
3.交叉研究：交叉研究是指比较不同暴露水平下的特定指标或结果的研究设计。
研究者将参与者随机分配到不同的暴露组，然后对比这些组的不同特征或结果。
交叉研究可以用于评估其中一种干预措施的临时效果，也可以用于比较两种或多种干预措施的效果。
4.病例-对照研究：病例-对照研究是指选取一组已患疾病的病例和一组没有患病的对照进行比较，以评估暴露因素与特定疾病之间的关系。
研究者会回顾性地收集参与者的个人特征和暴露因素的信息，然后比较病例组和对照组的暴露情况。
病例-对照研究常用于研究罕见疾病或疾病发生率较低的情况。
5.随机对照试验：随机对照试验是一种临床研究设计，通过将参与者随机分配到不同的干预组来评估一种治疗方法的效果。
研究者会为参与者进行随机分配，使每个组的人数大致相等，并且在基线特征上没有明显的差异。
然后，研究者会观察干预组和对照组的结果，比较两组之间的差异，以评估干预措施的效果。
【大学】医学科研的基本知识
（二）课题性质 应用基础研究 应用研究（防治技术创新研究） 开发研究 高新技术引进 适宜技术推广 软科学研究
整理课件
（四）课题评审主要问题 1、选题不当 （1）低水平重复——无创新
整理课件
（2）题目太大笼统模糊
如中医疗法对结石病的疗效研究 中药 胆道 止痛 针灸 尿路 排石 病人 溶石 大鼠
整理课件
* 研究、试验、技术方法和技术路线 （研究对象，选择标准，纳入标准， 排除标准，疗效判断标准，分组方法， 技术路线等）
重复性、对照性、随机性、代表性
整理课件
* 现有技术基础（预初试验，前期工作，技术 力量） 小样本病例，前期性工作，初步性效果。 科学的课题设计、创新的研究思路、先进的 研究内容、可行的技术路线、明确可考核的 研究目标。
生物——心理——社会医学模式
整理课件
（三） 临床科研的道德要求
1、 忠实于医学目的。
治疗疾病，延长生命，预防疾病，降低发病率， 降低死亡率；提高生命质量，优化生存环境，增 进身心健康。
如：未经过动物实验，也未经有关部门批准 的药物用于患者，利用媒体夸大药物疗效或诊疗 技术，这是不道德的也是违法的。
律
医院和临床工作者是医学科研的主要
基地和重要力量，医学临床科研是医学科研的
重要组成部分。
整理课件
1、临床医务工作者是应用研究的主 力军，医院是应用研究的重要基地和 场所。
2、临床是医学科研的立足点、出发 点和落脚点。
整理课件
（二） 临床科研对象的特性
研究对象是人，研究成果应用于人。 生物属性 社会属性 生理活动 心理活动
（1）课题初选 （2）调查研究（文献查阅，实际调查）
(24 h EKG for rats)
医学科研方法
一、医学科研课题的概念•是指为了探索解决一个医学科学技术问题而提出设想及其依据，提出目标并设计出实施方案与措施的一个最基本的研究单位，即医学科学研究的基本单元。
二、医学科研的任务•发现医学中的未知事物及其内在规律•寻找医学中已知事物的未知规律•探索生存环境对人类身心健康的联系•开发医学的应用三、医学科学研究的分类•按照科技活动的类型分类：•基础研究; 应用研究; 开发性研究•按学科分类：•学科领域（一级学科）分类为：•基础医学、临床医学、预防医学与卫生学、药学、中医学与中药学。
•以下又分为二、三级学科。
•按照研究对象的属性分类：•实验性科研、临床试验性科研、社区干预试验性科研。
•按照研究对象的属性和实验场所不同分类：•调查性科研、实验性科研、临床试验性科研。
•医学科研的程序：•1、科研选题•2、科研设计科研设计由专业设计和统计设计两部分组成•3、实施方法按照研究对象的属性和实验场所不同，医学科研实施方法一般可分为：（1）调查（2）实验（3）临床观察•4、统计分析统计描述与统计推断•5、总结归纳基本形式是撰写科研论文。
应注意两点：（1）要根据已有的研究数据来推理。
在推理中既要不违背公理，又要不拘束于传统观念，应当在继承的基础上发展，推陈出新。
•（2）按照自己本次研究的范围做出结论，即推断在科研设计时所确定的总体特征，轻易外延推断往往是错误的结论。
四、控制科研中的误差误差是指实测值与真实值之差，统计量与参数之差。
一、）误差种类：可将误差分为系统误差和随机误差。
二、）误差的来源：1、生物变异2、判断误差3、条件误差4、分配不均误差5、过失误差：6、估计误差三、）误差的控制误差可产生于科研过程的各个环节，因此应切实注意控制误差，力求使科研得到接近真实与可靠的结果。
设计阶段：分组阶段：抽样或实验阶段：五、调查研究：指采用问卷或结构式访问的方法，有目的地、直接地从某社会群体或其样本收集资料。
并通过对资料的统计分析来认识社会现象及其规律的研究方式通过调查，可以了解被调查对象疾病或卫生服务的现状及其与之相联系的各种因素(如某病的患病率、人体的各种生理生化或病理指标、卫生资源状况等)的分布情况。
医疗科研课题种类
医疗科研课题种类
医疗科研课题种类丰富多样，可以根据研究对象和研究目的的不同而划分：
1. 临床试验：针对特定疾病或治疗方法，通过实验研究的方式，验证其有效性和安全性，是医学科研中非常重要的一类课题。
2. 疾病预防和控制：针对某种疾病或病原体，研究其流行病学特征、传播机制、防控手段和治疗策略，旨在预防疾病的发生和控制其传播，对于公共卫生具有重要的意义。
3. 生物医学研究：研究生物体的生理、病理和遗传等方面的特性，为疾病的诊断、治疗和预防提供科学依据。
4. 医学工程：研究医学领域中的技术、设备和材料，如医疗器械的研发、医院信息系统的构建等，旨在提高医疗效率和质量。
5. 医学信息学：研究医学领域中的数据和信息处理技术，包括医学影像分析、临床决策支持等，旨在提高医疗的信息化水平。
6. 公共卫生：研究公共卫生领域中的问题，如卫生政策、卫生管理、健康教育等，旨在提高社会的健康水平。
7. 医学教育：研究医学教育领域中的问题，如医学教育理论、医学教育方法、医学教育评估等，旨在提高医学教育质量和水平。
8. 药学：研究药物的研发、生产和使用，包括药物的作用机制、药物的安全性和有效性等，旨在提高药物的治疗效果和安全性。
9. 运动医学：研究运动对健康的影响，包括运动对疾病的预防和治疗、运动对生理和心理的影响等，旨在提高运动的健康效益。
10. 康复医学：研究康复技术和方法，包括康复评估、康复治疗、康复护理等，旨在提高康复的效果和患者的生活质量。
医学科研的分类、任务与基本程序
1医学科研的分类、任务与基本程序一、医学科研的分类医学科研按照学科的同性可分为基础医学科研、预防医学科研、临床医学科研和社会医学科研;按照科研的体系可分为现代医学科研、传统医学科研、中西医结合医学科研和药学科研;按照科研的意义可分为基础(理论)研究、应用研究和应用基础研究;按照设计与事实的关系可分为前瞻性研究(pq6p瞅1Ye咖小)和回顾性研究；按照科研过程采用的方法可分为实验性研究(“pe;o删h1阳阴毗)、临床试验(c1加Q1hd)和调查性研究。
二、医学科研的任务医学科研的核心是探索医药卫生科学中的未知，其任务包括：①发现医学中的未知事物与未知过程;③揭示医学中已知事物的未知规律;③探索医学中已知规律的应用i④验证与发展医学中已有的理论和学说。
临床医学现已进入循证医学时代，循证医学的两大基本文柱是大规模多中心的随机对照实验和荟萃分析，其中心内容就是通过临床科研对基础研究提出的线索和临床工作积累的经验进行验证和发展，为临床实践提供最佳证据。
三、医学科研的基本程序与其他自然科学研究一样，医学科研也需要经历以下五个基本程序：1.选题选题是科研的首要环节。
选题时应该遵循需要性、创新性、科学性、可行性及效益性的原则，做到“情况明、起点高、新意强、思路厂”。
选题可来自指令性、指导性、委托性三个方面.也可以按照个人专长自选课题。
确立一个科研课题大体需要经过提出问题、文献查问、假说形成、确定方案、立出课题等五个环节。
填写课题申请标书时内容包括：①立项依据：研究意义和现状;②研究方案：研究的目的方法、技术路线、试验方案、可行性分析、特色与创新、进程与预期成果;③研究基础：前期工作、工作条件、学术与技术水平;④经费核算：业务费、材料费、设备费、协作费等;⑤申请者现在和过去承担其他项目情况。
在此基础上写出1犯个字左右的摘要，扼要说明课题的基本内容、目的与意义。
2.设计科研设计就是针对科研课题制定的计划方案，包括专业设计和统计学设计两部分。
医学科研的特征和类型
一、医学科研的基本特征
• 内容复杂
人体既具有器官系 统的独特性，又有其对 立统一的整体性；既有 特殊的内在活动规律， 又有复杂的外界环境影 响。医学研究的对象看 来简单，仅仅是一个人 体，但以此为中心展开 的范围却十分广泛。
• 内容复杂
在深度方面，对人体的生老病死的每一个阶段都 要进行研究；在广度方面，对周围自然环境和社会环 境中可能影响人体健康的各种因素也要进行研究。深 度与广度之间的关系交织在一起，使得医学研究的内 容变得十分复杂而庞大，几乎任何一个学科都难以与 之相比。
•原始性创新是基础研究之魂。基础研究的课题常常来源于实 践需要的长期积累，如血液动力学研究来自解决心血管疾病 的需要。 •这类研究的特点是:未知因素多，研究周期长，对研究手段 要求高，成功率低，但对医学科学和社会进步的根本性影响 深远，一般允许科研人员在选题时有较大的自由度，计划指 标进度留有较多的余地。 •基础研究是医学科技发展的源泉和后盾，是新发明、新技术 的先导，对医学科学的发展和培养医学高层次人才都起着支 柱作用，是现代卫生文明的基石。 •我国对基础研究越来越重视，改革开放以来，国家先后采取 了一系列有力措施。如NSFC、973等
• 区分开发研究与基础研究、 应用研究的主要标志是：
基础研究和应用研究是增加科学知识和技术、方法，而 开发研究则是推广新方法、新材料和新技术等的应用，直接 面向经济建设主战场，为防病治病服务或进入技术市场。 基础研究的任务是认识自然，应用研究侧重于把基础研究 的成果付之实际应用，发展研究则着重解决技术、市场、经济 的适用性问题，进一步使技术成果更好地转化为生产力。应用 研究和开发研究属于理论向实践转化的第二次飞跃．即是人类 在科学理论指导下改造自然的活动。作为科学研究．与实际生 产部门不同．它的任务是探索科研成果的有效应用途径。此项 目的一达到，作为科研任务也即完成。
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10
系统方法作为一类新的医学研究方法，在实际运用过 程中应与其他方法结合使用，如分析方法
以观察和分析的科学事实为基础，再运用系统方法的 辩证思维，才有可能对健康和疾病问题有更深入和科 学的认识
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医学科学发展的几个重大前沿领域
人类基因组计划（HGP） DNA芯片技术（DNA chip） 蛋白质组学(Proteome) 克隆技术(gene cloning) 人体组织工程 生物信息学（Bioinformatics）
4
医学科研的发展简史
古代经验医学——整体方法论（公元前 400年至16世纪） 近代实验医学——分析方法论（16至19 世纪） 现代医学——系统方法论（19世纪之后）
5
古代经验医学——整体方法论
从整体上把握人体及其与环境的联系，采用整体观察 的方法考察人体及其疾病
强调对人体生命和疾病进行客观实际的整体观察，把 观察到的客观现象综合概括为理性认识 战胜了“鬼神致病”邪说，使医学从巫术中解放出来， 上升为初步的科学
收集、存储、管理与提供生物信息 提取和分析基因组序列信息 功能基因组相关信息分析 生物大分子结构模拟和药物设计 生物信息分析的技术与方法研究 应用与发展研究
16
医学科研的任务
阐明疾病的发生发展机制 探索疾病预防和治疗的方法 医学理论和学说的验证和发展 揭示生命现象的本质
17
医学科研的主要特点
（2）可估计误差
（3）获取多方面知识 设计不好 （1）杂乱无章、虽多犹无 （2）只能罗列现象、无规律可言
22
医学科研实施方法
按照研究对象的属性和实验场所不同，可 分为观察、调查和实验三大类型 重视资料的完整数情况下，医学科研中，实验或 观察的结果是不确定的偶然现象 需要进行统计描述和统计推断
8
局限性：
忽视了人体是个多层次、系统、复杂的物质系 统 ，采用局部、孤立、静止的观点解决医学 问题 过分依赖实验观察和分析技术，造成了当时普 遍的形而上学的思维方式
9
现代医学——系统方法论
医学在整体与部分相结合的动态研究中 得到迅速发展 提出了生物－心理－社会这一新的医学 模式 这一时期的代表学说有神经系统学说、 内分泌学说、体液学说和免疫学说等
14
克隆技术和人体组织工程技术
克隆技术和人体组织工程技术，在医学上有 着十分广泛的应用前景 美国、瑞士等国家已能利用克隆技术培植人 体皮肤进行植皮手术 克隆技术和人体组织工程技术已经成为当前 乃至今后一个时期生命科学研究的重要领域
15
生物信息学
生物信息学是20世纪80年代末随着人类基 因组计划的启动而兴起的一门新的交叉学 科 其主要研究内容包括：
12
HGP和GWAs研究
人类基因组计划（HGP）的提出、启动和 草图的完成是基因组学发展的重要里程碑 全基因组关联研究（GWAS）则是目前基 因组学最热点的研究领域 开展基因组学研究的核心技术是DNA芯片 技术
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蛋白质组学
蛋白质组学是在蛋白质的水平上定量、动态、整体地 研究生物体
研究内容包括比较细胞在不同生理或病理条件下蛋白 质表达的异同，涉及蛋白质分类、鉴定、翻译后修饰， 蛋白质功能确定及发现新药物靶点等 蛋白质组学研究还包括分析蛋白质间的相互作用和蛋 白质功能
研究对象的特殊性 研究方法的困难性 研究内容的复杂性 统计分析的艺术性
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医学科研的基本要求
创新性
具有前沿意识，关注研究领域的进展和动态
学术积累 善于思考、善于发现
科学的思维方式
可行性
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医学科研的基本步骤
科研选题 方案设计 课题实施 统计分析 结果报告
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科研选题要点
“提出一个问题往往比解决一个问题更重要” ---基本程序为：文献复习，提出原始想法或问题→形
成假说→文献评价→科研立项
选题应具备的条件：思路要新、方案可行 基本原则：科学性、创新性、可行性、需要性 和效益性
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医学科研方案设计
专业设计：选题、查阅文献、假说、预试验
统计设计：对象、分组、数量、指标、分析方法 设计好： （1）既省时又可靠
6
古代经验医学代表成果：
古希腊医学家希波克拉底的“四体液说” 古罗马医学家盖伦的“肝为生命中枢”模型
7
近代实验医学——分析方法论
16、17世纪哲学家培根倡导的实验分析方法后来在自 然科学中得到广泛采用
解剖分析方法和实验分析方法，对人体内部构造和生 理功能的深入探索，加深了对人体和疾病的认识 维萨里的解剖学、哈维的血液循环学说、莫干宜的器 官病理学说及巴斯德和郭霍的病因细菌学、魏尔啸的 细胞病理学说，是这一时期医学成果的杰出代表
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结果的报告和应用
根据研究事实与结果，运用综合、归纳与演绎 等方法，把感性认识上升为理性概念，从而得 出科研结论
注意要点：
①推理要基于已有的研究数据 ②重视研究对象的固有特征，即只能推断出 本科研设计的总体特征，可轻易外延推断
医学科研方法
浙江大学公共卫生学院 陈 坤
1
绪论
科学研究
医学科学研究 医学科学研究方法
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Story 1
1685年抢救英国国王查理二世（Charles II ， 1630-1685）
“一品脱（0.568L）血从右臂放出，半品脱血从左肩放出，服下催吐剂、 两付汤药和一种由15成份的灌肠剂。刮国王的头部，直到起一个大泡。再 服打喷嚏的药粉和更多的催吐剂。继续放血，加服止痛剂。把沥青和鸽子 粪混合后敷于脚上。服一种含有10种成份的草药。最后服人头盖骨粉制成 的40滴糖浆，外敷牛黄。然后，国王陛下死了”
3
Story 2
1747年，英国的James Lind医生将12名坏血病患者分 为6组，分别给予下列干预：
A组：每天饮1夸脱（1.136L）苹果汁； B组：服25滴硫酸丹剂（elixir vitriol），每天3次； C组：服2匙醋，每天3次； D组：每天饮约半品脱海水，服缓和的泻药； E组：每天食2个桔子，一个柠檬； F组：每天服由大蒜、芥子等成份组成的干药。 当6月16日船返回英国时，所有患者的病情都有好转，其中E组恢 复的最快、最好，其中一人到第6天就可以工作了