自测视力表(简E字表、C字表、散光表)

合集下载

视力及视力表

视力及视力表
视力表上的大小标记是在五分视角下依据距离眼的远近分别制定的如国际标准视力表上端最大标记0150米距离制定的第十行标记10是在五分视角下五米距离制定的其他各行也都在五分视角下依不同距离而制定的
视力及视力表
第1页,共20页。
内容
前言 视力和视角 视力表的设计原理 视力表的种类及优缺点
第2页,共20页。
国际标准视力表及标准对数视力表上 “E” 形字的线条
宽度和线条间距, Landolt 氏视力表上“C”形字的线
条与缺口大小都为一分角。视力表上的大小标记是在五 分视角下,依据距离眼的远近分别制定的,如国际标准 视力表上端最大标记( 0.1 行)是在五分视角下, 50 米距离制定的,第十行标记( 1.0 行)是在五分视角下, 五米距离制定的,其他各行也都在五分视角下依不同距 离而制定的。
第12页,共20页。
三、常见视标的类型
㈢ 翻滚E 翻滚E也叫文盲E,是基于5×5格子设计 的,每个字母E含有等长的三画。E可以出现在各个 朝向上,患者只需辨认出E的笔画的朝向。常用的 四个方位:上、下、右、左。而有些测试中会有八 个方位。在检测儿童或不会读字母的患者时,翻滚 E是最常用的。
㈣ 数字和画图 还有一些数字和画图的视标,主要用于 儿童和文盲人群的视力检测(Fern&Manny,1986)。
前言
目前国内应用最多的视力表是《国际标准视力表》和 《标准对数视力表》。 《国际标准视力表》是1952年由孙济中和周诚浒教授按 照1909年第11次国际眼科会议标准绘制而成,由中华医 学会推荐使用。《标准对数视力表》是1966年缪天荣 教授设计完成,经国家标准局审查批准成为国家标准 (GB11533-1989),由卫生部于1989年3月27日 发布,在全国范围内推行使用。

视力表对应的度数

视力表对应的度数

视力表对应的度数比较常用的眼视力表主要有Snellen瞳距视力表、LogMAR表格、格兰德·摩尔前后视力测试表、双边视力表等。

1. Snellen瞳距视力表:Snellen瞳距视力表是放在约6米处的视力测试表,由荷兰眼科医生Hermann Snellen于1862年提出,包含10条分别为E、C、D、F、G、H、K、N、P和T的字母行,每行字符间隔尺寸依次减半,即E行最小,T行最大。

Snellen瞳距视力表比较常见,用于视觉功能的评估,通常视力表示为“20/200”表示的是眼睛的极限视力,200为参照物的距离,表示在200英尺处能辨别20英尺处的参照物,数值越小,视力越强。

2. LogMAR表格:LogMAR表是最先由Manson-Griffiths于1980年提出的,表上有6行字母,和Snellen瞳距视力表一样,每行字母间隔依次减半,每行字符的大小间隔是同等的,而且LogMAR表在看临近行也不会出现闪烁的情况。

LogMAR表的测量精确到数值表征,一般情况下,视力表示以一个值来表示,正常视力约为0.00,表示视力越低的带个负号,比如-0.3表示视力很差,-2.0表示视力极差。

3. 格兰德-摩尔前后视力测试表:格兰德-摩尔前后视力测试表也就是眨眼视力测试表,也有称之为布鲁克测量法,是一种评估双眼视力的测试。

测试时,一只眼必须紧闭,另一只眼慢慢从最上方起一个个光斑一个接一个地看,用眼视力表记录第二只眼所能辨认的或识别的光斑的高度,量出可以辨识的最远距离,用表格表示的是视力的极限,也就是眨眼能辨别的最近的物体的距离,常用的说法是“眨眼20/200”。

4. 双边视力表:双边视力表也叫双眼视力表,从原理来说,两眼的视力不会完全相同,即便是正常视力也会有一定差异,通常只测量双眼单独视力,故而出台了双边视力表,双边视力表让考官可以观察双眼视力的差异情况,但双边视力表也可以单独测量一只眼的视力,眼视力表示也和其他普通瞳距视力表一样,有20/200和6/6等,表示看清6m或6米内的视力的极限值。

自测视力表(简E字表、C字表、散光表)

自测视力表(简E字表、C字表、散光表)

自测散光表核心提示:可用下图测试自己的眼睛是否具有散光。

检测方法:检查时,分别遮挡(不得按压眼球)一只眼睛,用另一只眼睛注视上图,看看各方向的线条,是否粗细均匀一致。

判定结果:1、若裸眼看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明该眼无散光现象。

2、若配戴矫可用下图测试自己的眼睛是否具有散光。

检测方法:检查时,分别遮挡(不得按压眼球)一只眼睛,用另一只眼睛注视上图,看看各方向的线条,是否粗细均匀一致。

判定结果:1、若裸眼看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明该眼无散光现象。

2、若配戴矫正眼镜的眼,看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明被检眼散光已得到充分矫正。

3、当被检眼看到散光表中,某一线条粗且黑或格外清晰,说明该眼可能有散光。

特别说明:自测结果仅供参考,准确结果需经专业验光确定。

散光表法的负散光轴向的推演欧阳永斌关键词:散光表法;负散光轴向;推演;原理散光表检查中,以被检眼所见的最清晰线对应的小钟点读数×30来确定该眼的负散光轴向。

这一负散光轴位的计算方式非常简单,但是其推演过程却一直是初学验光者难以理解之处。

本文借助于图、表、数学关系式来阐述散光表检查中负散光轴的推演过程。

1.因为被检眼的方向定位参照物与检查眼的方向定位参照物的差别等因素的存在,使得被检眼对散光表上清晰线条的方向感知还需要再经过多次对应关系的转换才能够追踪到其负散光轴向。

转换过程包括以下四个环节:钟表用的钟点数转换单位为顺时针圆周度;顺时针圆周度对应转换为以散光表为参照物的TABO法标记;物像之间的镜面关系要求以散光表为参照物的TABO标记转换为以被检眼为参照物的TABO标记;后焦线形成的清晰像方向取其垂直位即为眼屈光的负散光轴方向。

2.图、数学关系式的推演过程2.1.散光表的钟点数标记A1(图1)转化为顺时针圆周度标记A2(图2),二者之间的数学关系式为:A2=A1×30。

图1 A1:散光表的钟点数标记2.2.散光表的顺时针圆周度标记A2对应转换为以散光表为参照物的TABO法标记A3(图3)。

视力检查表格范本

视力检查表格范本

视力检查表格范本视力检查表格范本是用于记录和诊断个体视力状况的重要工具。

它包括一系列视力测试项,如远视力、近视力、散光度数等。

以下是一个常见的视力检查表格范本及相关参考内容。

表格头部可以包括以下信息:1. 病人信息:包括姓名、性别、年龄和联系方式等。

这些信息可以帮助医生正确识别和记录个体的视力状况,并便于日后追踪和咨询。

2. 检查日期:记录进行视力检查的具体日期,有助于评估视力变化趋势和制定相应治疗计划。

表格主体根据具体需求可以分为多个栏目,包括但不限于以下几个方面:1. 远视力测试项:a. 裸眼:记录病人在不佩戴矫正眼镜或隐形眼镜的情况下的远视力水平,一般使用标准的Snellen图表进行测试。

b. 佩戴近视眼镜:记录病人在佩戴近视眼镜后的远视力水平,以评估眼镜对视力的矫正效果。

2. 近视力测试项:a. 裸眼:记录病人在不佩戴矫正眼镜或隐形眼镜的情况下的近视力水平,一般使用标准的Jaeger视力表或近视力框图进行测试。

b. 佩戴近视眼镜:记录病人在佩戴近视眼镜后的近视力水平,以评估眼镜对视力的矫正效果。

3. 散光度数测试项:a. 水平散光度数:记录病人的水平散光度数,一般通过散光检查仪器或散光检查图表进行测试。

b. 垂直散光度数:记录病人的垂直散光度数,同样可以通过散光检查仪器或散光检查图表进行测量。

4. 其他注意事项:a. 眼位:记录病人的眼部位置,如正视、斜视或斜视的类型(内斜视、外斜视)等。

b. 外观:记录病人眼睛的外观,如是否有红血丝、结膜炎等症状。

此外,表格还可以包括其他一些常规检查项,比如裸眼视力测试之后分别进行红绿色盲、眼底检查等,以全面了解个体的视力健康状况。

视力检查表格的使用有助于医生系统地记录和分析个体的视力数据,提供参考依据以判断视力问题的种类和程度,有助于制定正确的治疗方案或提供相应的矫正措施。

同时,通过长期的视力数据追踪,医生可以了解个体的视力变化情况并及时进行干预,提高视力健康水平。

散光对使用C字视力表与E字视力表检测视力的影响

散光对使用C字视力表与E字视力表检测视力的影响

散光对使用C字视力表与E字视力表检测视力的影响彭鹏;李琳;武思宇【摘要】目的:比较学生在不同散光欠矫下使用C字视力表和E字视力表所测的视力差别并分析其原因.方法:选取30名15~18岁的学生,在完全矫正屈光度MPMVA(maximum plus to maximum visual acuity)状态下,附加相应不同散光轴向的柱镜造成相应的散光度数后,比较使用两种不同的视力表测出的视力值.同时根据两种视力表不同的设计原理及记录方法,分析造成数值差异的可能原因.结果:与E字视力表组相比,C字视力表组附加各个轴向+0.25DC柱镜组测得视力值均值差异低度较小,附加+0.50DC差异较大,其中斜轴方向上的差异更大,差异有统计学意义(F=23.141,P<0.01).在各个附加度组别中使用C字视力表测得视力平均值小于E字视力表测得视力平均值,其中斜轴方向的附加组差值更大.C字视力表在各散光轴位测得视力值差异无统计学意义(F=1.446,P=0.231);E字视力表组在各散光轴位测得视力值相差为明显,在斜轴散光中数值与非斜轴散光数值差异有统计学意义.结论:散光患者使用C字视力表更加优异,不同轴向的散光测出来的视力值更加稳定.对于非斜轴散光患者来说,使用C字视力表比E字视力表更难,用小数记录法记录视力值可能相差3~4行,原因为散光眼在各个方向上的屈光度不一致及C字视力表和E 字视力表的视标形状及排列不同导致.【期刊名称】《眼科学报(英文版)》【年(卷),期】2019(034)002【总页数】5页(P103-107)【关键词】C字视力表;E字视力表;散光【作者】彭鹏;李琳;武思宇【作者单位】中国南方航空股份有限公司航空卫生中心航空人员医学鉴定中心眼科,广州510405;广州市商贸职业学校眼视光与配镜教学部,广州510699;中国南方航空股份有限公司航空卫生中心航空人员医学鉴定中心眼科,广州510405【正文语种】中文C字视力表和E字视力表是常见的两种视力表。

视力表ppt课件

视力表ppt课件
9
各种类型的视力表
水型视力表 空军c型视力表
儿童视力表 字母视力表
彼尔德视力表
10
各种各样的视力表
水 型 视 力 表
11
c
各种各样的视力表
空 军 型 视 力 表
12
各种各样的视力表
儿 童 视 力 表
13
各种各样的视力表
字 母 视 力 表
14
各种各样的视力表
彼 尔 德 视 力 表
15
拓展延伸: 为了使我们心灵的窗户更加明亮,更好
25级数学社团
1
视力表的简介
视力表是用于测量视力的图表。国内使 用的视力表有:国际标准视力表、视力表 对数视力表、兰氏环视力表。从功能上分 有近视力表、远视力表。视力表是根据视 角的原理制定的。检查视力一般分为远视 力和近视力两类,远视力多采用国际标准 视力表,此表为12行大小不同开口方向各 异的“E”字所组成;测量从0.1-1.5(或从 4.0-5.2);每行有标号,被检者的视视力 表操作方法线要与1.0的一行平行,距离视 力表5米,视力表与被检查者的距离必须正 确固定,患者距表为5米。
3
新旧视力表换算
标准对数视力表 小数记录视力表 5.2 ------------------- 1.5
5.1 -------------------- 1.2
ห้องสมุดไป่ตู้
5.0 -------------------- 1.0
4.9 -------------------- 0.8
4.8 -------------------- 0.6
4.7 -------------------- 0.5
4.6 -------------------- 0.4

c字表1.0相当于e字表多少

c字表1.0相当于e字表多少

c字表1.0相当于e字表多少
c字表1.0相当于e字表1.2。

5米远看的视力表的C字视力表的1.0开口是1.454毫米,0.9是1.616毫米,0.8是1.818毫米,0.7是2.078毫米。

同样,E字视力表的E的笔画宽度和笔画之间的间隙也是同样的数值。

但是由于C字视力表每个符号有八个方向,而且只有一个缺口,所以更难看清(E字表只有四个方向而且有两个缺口)。

如果被检查人没有散光的话,C”字视力表的1.0相当于“E”字视力表也是一点零。

如果有散光的人“C”字视力表的1.0相当于“E”字一点二,一点五都有可能。

C表要严格的多,精确些。

C表一点零的人视力是非常好的。

E 表就不在话下了。

目前较为通用的视力表

目前较为通用的视力表

目前较为通用的视力表
目前较为通用的视力表是标准对数视力表,也称为“E字视力表”。

该视力表由12行大小不同、开口方向不同的“E”字组成,行间距为50毫米。

视力表的测试距离为5米,要求被测试者站在距离视力表5米的位置进行测试。

标准对数视力表的“E”字是根据人眼分辨力而设计的,其大小、形状和开口方向都经过精心设计,使得不同大小和方向的“E”字能够充分反映出人眼的视觉能力。

通过观察被测试者能否准确辨认出不同大小和方向的“E”字,可以判断出被测试者的视力状况。

标准对数视力表的测试结果具有国际可比性,因此被广泛应用于各种场合的视力测试,如学校、医院、体检机构等。

此外,该视力表还具有操作简便、易于携带等优点,使得其在视力测试中得到了广泛应用。

值得注意的是,标准对数视力表只能测试被测试者的裸眼视力,不能测试矫正后的视力。

因此,对于需要矫正视力的被测试者,还需要进行其他相关检查和测试。

同时,标准对数视力表也有一定的局限性,如对于一些年龄较小或认知能力较差的被测试者,可能难以理解视力表的测试要求,从而影响测试结果的准确性。

因此,在使用标准对数视力表进行视力测试时,需要注意被测试者的年龄、认知能力等因素,并根据实际情况进行适当的调整和解释说明。

视力测量标准

视力测量标准

视力测量标准
视力测量的标准通常是使用标准的视力图表进行测试,并根据患者能够清晰看到的最小符号来确定视力水平。

常见的视力测量标准包括:
1. Snellen视力表:根据位于6米远处的视力图表,测量患者
能够清晰看到的字母大小。

通常使用20/20来表示正常视力水平,表示患者能够在6米距离上看到正常人可以在20英尺距
离上看到的内容。

2. E视力表:类似于Snellen视力表,但使用大写字母“E”以不
同的方向和角度。

患者需要根据字母的方向进行判断。

3. LogMAR视力表:通过使用对数单位来表示视力水平,能
够提供更精确的测量结果。

通常使用0.0表示正常视力,数字
越大表示视力越差。

4. Landolt C视力表:其中字母被圆圈包围,只显示一个缺口。

患者需要根据缺口的位置进行判断。

5. Tumbling E视力表:类似于Landolt C视力表,但字母是倒
置的“E”,患者需要根据字母的方向进行判断。

这些视力测量标准可根据需要进行调整,例如更改测试距离或使用其他符号。

视力测量通常用于确定近视、远视或散光等常见视觉问题。

自测视力表简E字表、C字表、散光表

自测视力表简E字表、C字表、散光表

自测视力表(简E字表、C字表、散光表)自测散光表核心提示:可用下图测试自己的眼睛是否具有散光。

检测方法:检查时,分别遮挡(不得按压眼球)一只眼睛,用另一只眼睛注视上图,看看各方向的线条,是否粗细均匀一致。

判定结果:1、若裸眼看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明该眼无散光现象。

2、若配戴矫可用下图测试自己的眼睛是否具有散光。

检测方法:检查时,分别遮挡(不得按压眼球)一只眼睛,用另一只眼睛注视上图,看看各方向的线条,是否粗细均匀一致。

判定结果:1、若裸眼看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明该眼无散光现象。

2、若配戴矫正眼镜的眼,看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明被检眼散光已得到充分矫正。

3、当被检眼看到散光表中,某一线条粗且黑或格外清晰,说明该眼可能有散光。

特别说明:自测结果仅供参考,准确结果需经专业验光确定。

散光表法的负散光轴向的推演欧阳永斌关键词:散光表法;负散光轴向;推演;原理散光表检查中,以被检眼所见的最清晰线对应的小钟点读数×30来确定该眼的负散光轴向。

这一负散光轴位的计算方式非常简单,但是其推演过程却一直是初学验光者难以理解之处。

本文借助于图、表、数学关系式来阐述散光表检查中负散光轴的推演过程。

1.因为被检眼的方向定位参照物与检查眼的方向定位参照物的差别等因素的存在,使得被检眼对散光表上清晰线条的方向感知还需要再经过多次对应关系的转换才能够追踪到其负散光轴向。

转换过程包括以下四个环节:钟表用的钟点数转换单位为顺时针圆周度;顺时针圆周度对应转换为以散光表为参照物的TABO法标记;物像之间的镜面关系要求以散光表为参照物的TABO标记转换为以被检眼为参照物的TABO标记;后焦线形成的清晰像方向取其垂直位即为眼屈光的负散光轴方向。

2.图、数学关系式的推演过程2.1.散光表的钟点数标记A1(图1)转化为顺时针圆周度标记A2(图2),二者之间的数学关系式为:A2=A1×30。

国际通用标准视力表

国际通用标准视力表

国际通用标准视力表国际通用标准视力表是一种常用的眼科工具,用于评估人们的视力水平。

它由一系列字母和数字组成,按照一定的规则进行排列。

这个标准视力表广泛应用于世界各地的眼科诊所和眼科研究机构。

通用标准视力表通常包含11行字符,每行有5个字符。

这些字符由大到小排列,以逐渐增加视力要求。

最上面的一行通常是最容易辨认的字符,而最下面的一行则是最难辨认的字符。

在国际通用标准视力表中,最常用的字符是拉丁字母,如E、F、P、T等。

这些字符被特定排列,以便测量人们对不同大小和形状的字符的辨认能力。

视力表的设计考虑到了人眼的解析能力和辨认能力,从而能够准确地评估一个人的视力水平。

使用国际通用标准视力表进行视力测试时,被测试者需要站在一个固定的距离上,通常是6米。

然后,被测试者需要逐一辨认视力表上的字符。

测试者会记录被测试者能够准确辨认的最小字符大小,这个大小就代表了被测试者的视力水平。

国际通用标准视力表的结果以分数的形式表示。

标准视力被定义为1.0,也就是正常的视力水平。

如果被测试者的视力比标准视力好,那么他的分数会大于 1.0;如果被测试者的视力比标准视力差,那么他的分数会小于1.0。

使用国际通用标准视力表进行视力测试可以帮助医生或眼科专家评估一个人的视力健康状况。

通过比较被测试者的视力分数和标准视力,医生可以判断一个人是否患有视力问题,如近视、远视或散光等。

这对于制定正确的治疗计划和视力矫正方案非常重要。

视力测试是一项简单而重要的眼科检查方法。

它可以帮助人们及时发现并纠正视力问题,保护眼睛健康。

通过定期进行视力测试,人们可以及早发现并治疗眼科疾病,预防视力损害。

除了用于眼科诊所和研究机构,国际通用标准视力表还广泛应用于驾驶执照考试、入学体检、职业体检和体育竞技等领域。

这些领域都对人们的视力有一定的要求,使用视力表进行测试可以确保人们满足相应的要求。

国际通用标准视力表是一种重要的眼科工具,用于评估人们的视力水平。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

自测散光表核心提示:可用下图测试自己的眼睛是否具有散光。

检测方法:检查时,分别遮挡(不得按压眼球)一只眼睛,用另一只眼睛注视上图,看看各方向的线条,是否粗细均匀一致。

判定结果:1、若裸眼看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明该眼无散光现象。

2、若配戴矫可用下图测试自己的眼睛是否具有散光。

检测方法:检查时,分别遮挡(不得按压眼球)一只眼睛,用另一只眼睛注视上图,看看各方向的线条,是否粗细均匀一致。

判定结果:1、若裸眼看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明该眼无散光现象。

2、若配戴矫正眼镜的眼,看到散光表各方向线条粗细均匀一致时,表明被检眼散光已得到充分矫正。

3、当被检眼看到散光表中,某一线条粗且黑或格外清晰,说明该眼可能有散光。

特别说明:自测结果仅供参考,准确结果需经专业验光确定。

散光表法的负散光轴向的推演欧阳永斌关键词:散光表法;负散光轴向;推演;原理散光表检查中,以被检眼所见的最清晰线对应的小钟点读数×30来确定该眼的负散光轴向。

这一负散光轴位的计算方式非常简单,但是其推演过程却一直是初学验光者难以理解之处。

本文借助于图、表、数学关系式来阐述散光表检查中负散光轴的推演过程。

1.因为被检眼的方向定位参照物与检查眼的方向定位参照物的差别等因素的存在,使得被检眼对散光表上清晰线条的方向感知还需要再经过多次对应关系的转换才能够追踪到其负散光轴向。

转换过程包括以下四个环节:钟表用的钟点数转换单位为顺时针圆周度;顺时针圆周度对应转换为以散光表为参照物的TABO法标记;物像之间的镜面关系要求以散光表为参照物的TABO标记转换为以被检眼为参照物的TABO标记;后焦线形成的清晰像方向取其垂直位即为眼屈光的负散光轴方向。

2.图、数学关系式的推演过程2.1.散光表的钟点数标记A1(图1)转化为顺时针圆周度标记A2(图2),二者之间的数学关系式为:A2=A1×30。

图1 A1:散光表的钟点数标记2.2.散光表的顺时针圆周度标记A2对应转换为以散光表为参照物的TABO法标记A3(图3)。

二者之间的关系是以45度线条为中轴的对称,其数学关系式为:A2-45=45-A3;亦即:A2+A3=90。

2.3.以散光表为参照物的TABO标记A3转换为以被检眼为参照物的TABO标记A4(图4)。

物像之间的镜面关系是以90这一垂直线条为中轴的对称。

二者之间的数学关系式为:A3-90=90-A4;亦即:A3+A4=180。

图3 A3:以散光表为参照物的TABO标记图4 A4:以被检眼为参照物的TABO标记2.4.散光表检查要求在雾视状态下测定近视性散光。

此时,后焦线靠近视网膜而显得清晰;前焦线远离视网膜而显得模糊。

负散光轴向与前焦线方向相同,与后焦线方向垂直。

因此,被测眼的负散光轴A5(图5)与该眼获得的最清晰线像A4相垂直。

二者之间的数学关系式为:A4-90=A5。

图5 A 5:负散光轴与后焦线最清晰像A 4的垂直对应标记3.推演结果表1是散光表法的负散光轴的数学关系推演数据。

表1:散光表法的负散光轴的数学关系推演数据 散光表最清晰线 后焦线 负散光轴钟点数标记A 1顺时针圆周度标记A 2 A 2= A 1×30 表TABO 标记A 3 A 2+A 3=90 眼TABO 标记A 4 A 3+A 4=180 轴像垂直对应标记A 5A 4-90=A 51 30 60 120 302 60 30 150 603 90 0 180 90根据以上相互关系的数学关系式:A2+A3 =90;A3+A4=180;A4-90=A5 ,可以推导出:A5= A2。

所以,散光表检查中,被检眼的负散光轴向与该眼所见散光表最清晰线钟点数之间的关系可简化为:负散光轴向=最清晰线的小钟点数×30。

(作者单位:金陵科技学院视光学技术学院)中文名:散光英文名:astigmatism别名:实验室检查:1.主观检查(1)散光表观察:散光眼的主观检查可用散光表观察,初步了解被检眼的散光子午线视网膜上朦胧的物像形状(图6)。

散光表观察因散光程度、屈光性质、调节功能状态、注视目标的距离和形状不同,有种种不同的变化。

因此从视网膜朦胧的物像形状和性质,在检查中可了解散光眼的性质和程度。

规则性散光可用5m距离的散光表借助主观测试,转动散光表下方的指标,根据散光眼观察散光表的线条清晰程度和色调浓淡及其方位,可略知有无散光及其强弱主经线的位置。

例如单纯远视散光(循规性),垂直经线在视网膜上形成清晰的水平的前焦线,而水平经线在视网膜后方形成垂直的后焦线。

因而注视散光表时呈现水平线条清晰,色调浓,垂直线条模糊,色调淡复性远视散光注视散光表呈现垂直与水平两线条均不清晰,但对比之下,可指出模糊程度的不同或哪个方位线条色较浓些反映前后两焦线距视网膜有远近之差。

复性近视散光情况与上述相似应注意的是混合性散光两主子午线的屈光不正度基本相等形成一个圆形的朦胧圈注视散光表时应垂直与水平两方位线条均不清晰,色调相似,易错认为无散光。

(2)主观试镜验光:主观试镜验光一般都是在客观验光之后进行。

目的在两点:第一,对单眼矫正镜片准确性的主观确定Jackson交叉圆柱镜校正散光轴向和散光度有重要的作用,达到既有最佳视力又有最舒适的视觉效果;第二,双眼视觉平衡试验,包括对普通视标红绿色视标、立体视标等的双眼视试验。

达到比较良好的双眼视觉效果。

尤其是在双眼均需散光镜矫正的情况下客观验光散光轴不在垂直或水平位,单眼试验时效果良好,但双眼视试验时,有可能出现物体变形和倾斜视觉光学上称为空间扭曲,必须调整柱镜轴位,消除这一现象。

有人认为对于双眼小角度的散光轴,柱镜轴均向邻近的水平或垂直位调整效果更好。

2.客观检查(1)角膜散光检查:①角膜散光盘(Placido盘):角膜检查的最初方法是Placido盘(图7)。

该盘是磁白色,一面上画有数个黑色同心圆环最中央窥孔处有一约+8.0D的透镜用于观察被检查者背向光源,检查者立于其眼前,手持盘柄,将圆环面对向被检眼角膜,距离约12厘米用一眼靠近窥孔的透镜观察被检眼的角膜反射环像,来判断角膜散光,环像较密子午线表示曲率较高,密度较疏子午线表示曲率较低,即基弧子午线。

1993年国内报道研制的反射式角膜散光检查镜,利用半反半透镜的原理,集照明光源和观察系统于一体,类同使用直接眼底镜,在任何体位或半暗室内均可进行角膜散光的半定量检查。

②角膜曲率计:角膜曲率计测定角膜曲率是根据角膜前表面反射像(Purkinje像)高度的测量测算出前表面的角膜曲率半径r再用公式换算出前表面的曲率,式中的n取值1.3375,是考虑角膜后表面的曲率作用而得到的折合角膜折射率。

因为Purkinje像测量是近轴光学,故本曲率计测量的前表面角膜曲率也是近轴的,一般是指瞳孔中轴3mm直径的光学区。

测量基本方法和记录如下:A.对焦:用一眼通过目镜观察被检眼时,转动手柄使镜体上下移动对准被检眼角膜中央区,同时用手柄前后推动,找到角膜反射环像重合点B.定轴:旋转镜体,使错位环像与椭圆方向对合一致。

C.测曲率:转动左侧测定转轮使水平方向的纵向光标重叠,再转动右侧转轮,使垂直方向的横向光标重叠,这时测定完毕D.读值:读出镜筒上的旋转刻度(0~180o),即为曲率的主子午线方位,再分别读出两侧左右转轮上的曲率刻度,左转轮的刻度为水平范围的角膜曲率,右转轮刻度为垂直范围的角膜曲率举例:镜筒旋转刻度10左转轮的刻度为42.0D右转轮刻度为43.0D,则记录为:或42.0D位10o/43.0D位100o,为循规性角膜散光1.0DC。

也有记录为42.0D/43.0D位100o,省略另一相差90o的子午线表示散光轴在10o。

③角膜地形图仪:随着现代计算机信息科学的高度发展角膜曲率的测量技术也得到迅速的发展从曲率计的近轴(中央)测量扩展为全面的测量捉捕到Purkinje环像上数千上万个点的信息进行像高的测量计算和分析,形成一个角膜前表面总体的曲率分布图,即角膜地形图角膜地形图仪测定角膜地形的操作更为方便,只要将测量头对焦角膜前表面,在显示屏上观察到清晰的角膜环像即可一经测定后,计算机可提供多种角膜地形的信息主要有:A.模拟角膜曲率Simk值是角膜中央3mm直径范围内的许多角膜曲率后的平均值。

B.角膜表面规则指数(surface regular index,SRI)是角膜表面规则性的指标,正常值0.2~0.3,越靠0值表示表面越规则。

C.角膜表面非对称格数(surface asymmetric index SAI)是角膜表面对称性的指标,SAI值越小,对称性越高D.角膜表面形状系数(shape factor,sf)是角膜前表面的切面形状,也就是对球形的偏离趋势q=1-p(图7)正常人的q值为大于0小于1,即从角膜中央到周边的角膜曲率有逐渐降低的趋势,即消球差的表面光学。

角膜地形图仪检查提供了角膜表面的全方位的形态信息。

当前还有介入角膜光学切面扫描技术的角膜地形图仪,它从三维方位提供角膜的立体形态信息。

(2)眼散光检查:眼散光的客观测量也即为眼屈光不正的测量,即所谓的客观验光,临床上最为普遍使用的客观验光为电脑验光仪验光和检影镜检影验光①电脑验光仪:电脑验光是利用计算机自动测量眼远点的技术,在操作上简单方便。

但是由于电脑验光仪存在器械性近视的效果,在验光结果上是不够完善的,它常常容易使儿童屈光不正偏向近视方向的结果但它对散光轴测量还是比较准确的。

尤其是对于用阿托品扩瞳后或成年人验光较准确。

②检影法:用检影镜进行眼屈光不正检查的技术称为检影法,在临床上它是一种颇为准确可靠的技术。

因为该技术可使被检眼调节尽可能松弛,另外检影法观察到的影光敏感性较强,对远点的定位比较准确可靠。

用柱镜检影对散光轴位的确定也很明确,所在临床上应提倡和推广尤其是对儿童青少年屈光不正的检查。

当然,它对检查者的技术要求比较高采用小角度柱镜斜交叉原理的柱镜检影法(1985)对于眼散光的轴向确定和散光度的估算可达到比较准确的散光检查效果3.处方经过以上主客观检查,被检者获得最佳视力和最合适的眼镜矫正后,医师或视光医师可以给予开出配镜处方,眼镜处方的主要包括:①左、右眼验光的球镜度,散光度和散光轴向;②视远的瞳距。

需注意的是,散光镜的书写以取负时的散光轴向以便于从内表面磨制镜片,提高视觉质量。

散光眼简介散光眼散光眼系指眼球在不同经线上的屈光力不一致,或同一经线的屈光度不等,以致进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成焦点,而形成焦线。

临床上分为规则散光和不规则散光两种。

屈光力差别最大的两条经线为主经线,两条主经线互相垂直,为规则散光。

这种散光多为先天性。

不规则散光是各子午线的弯曲度不一致,如角膜瘢痕、角膜小面、圆银角膜或某些内外眼手术后等所引起。

相关文档
最新文档