糖皮质激素剂量换算三类完整版
糖皮质激素剂量换算(三类)
糖皮质激素类药物按其生物效应期分为短效、中效和长效激素。
短效激素如可的松、氢化可的松，天然激素，其抗炎效力弱，作用时间短，不适宜抗风湿病治疗，主要作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。
中、长效激素为人工合成激素。
中效激素包括：强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。
抗风湿病治疗主要选用中效激素。
长效激素包括：地塞米松、倍他米松等药。
长效激素如地塞米松，抗炎效力强，作用时间长，但对下丘脑－垂体－肾上腺轴抑制明显，不适宜长疗程用药，只可作为临时性用药，如抗过敏等。
倍他米松也是长效激素，主要用于局部封闭，现常用的是复方倍他米松。
使用时三类药物剂量可以相互换算如：地塞米松0.75mg二强的松5mg=甲强龙4mg氢化可的松20mg药物等效剂量（mg相当抗炎作用受体亲和力滞钠作用血清半衰期（分）药理半衰期（小时）HPA** 抑制时间（天）与白蛋白亲合力氢化可的松20 1.0 100 2 90 8~12 1.25~1.50 100可的松25 0.8 1 2 30 8~12 1.25~1.50 128强的松5 4.0 5 1 60 12~36 1.25~1.50 68强的松龙5 4.0 220 1 200 12~36 1.25~1.50 61甲强龙4 5.0 1190 0 180 12~36 1.25~1.50 74去炎松4 5.0 190 0 300 12~36 2.25 -地塞米松0.75 25 710 0 200 36~72 2.75 >100倍他米松0.75 25 540 0 >300 36~72 3.25 >100列表如下:1、计量换算（mg）:可的松25二氢化可的松20=强的松5二强的松龙5二甲强龙4二曲安西龙4二倍他米松0.8=地塞米松0.75二氯地米松0.52、抗炎作用（mg）:可的松0.8=氢化可的松1=强的松3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松403、盐皮质激素效应：可的松=氢化可的松= 强的松= 强的松龙=甲强龙-- =曲安西龙-- = 倍他米松-- = 地塞米松-- = 氯地米松--4、药理半衰期（小时）：可的松8~12=氢化可的松8~12=强的松12~36=强的松龙12~36=甲强龙12~36=曲安西龙24~48=倍他米松36~54=地塞米松36~545、血浆半衰期（分钟）：可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-100~300=地塞米松100~300用法一般分为：1．短程用药（不超过1个月）。
糖皮质激素等效剂量换算
糖皮质激素等效剂量换算1、计量换算（mg）：可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙（去炎松）4=倍他米松0.8=地塞米松0.75=氯地米松0.52、抗炎作用（mg）：可的松0.8=氢化可的松1=强的松3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙（去炎松）5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松403、盐皮质激素效应：可的松=氢化可的松=强的松=强的松龙=甲强龙-- =曲安西龙（去炎松）-- =倍他米松-- =地塞米松-- =氯地米松--4、药理半衰期（小时）：可的松8~12=氢化可的松8~12=强的松12~36=强的松龙12~36=甲强龙12~36=曲安西龙24~48=倍他米松36~54=地塞米松36~545、血浆半衰期（分钟）：可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-100~300=地塞米松100~300激素依不同方法分类：若按药物类别来划分，共可分为以下五类：1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐皮质激素.2、性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类.促性腺激素类3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类.4、胰岛素类: 包括长效胰岛素类.中效胰岛素类.短效胰岛素类.5、五垂体前叶激素类:包括生长激素类.生长抑素类.生长激素释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类.其中，第一类，肾上腺皮质激素类，是指肾上腺皮质部分泌多种激素的总称。
肾上腺是位于肾脏上面的一个内分泌腺体，左、右各一，重约5g，左肾上腺近似半月形，右肾上腺呈三角形。
肾上腺可划分为皮质部分与髓质部分。
其中，皮质部分分泌三大类激素：盐皮质激素、糖皮质激素、及少量性激素。
所以，男性也会分泌雌性激素，女性也会分泌雄性激素。
分泌紊乱时，会导致第二性征紊乱。
肾上腺皮质激素类，1、若按种类划分：（1）盐皮质激素：由皮质的球状带合成分泌，以醛固酮和去氧皮质酮为代表，对水盐代谢有一定的影响，故称盐皮质激素。
糖皮质激素剂量换算
糖皮质激素剂量换算表
吸入性糖皮质激素的剂量换算
核心提示：吸入性糖皮质激素的剂量换算。
...
常用的吸入性糖皮质激素（ICS）。
哮喘患者长期吸入ICS可以缓解哮喘症状，提高生活质量，改善肺功能，减少哮喘发作次数，防止气道不可逆改变，并最终降低死亡率。
吸入性糖皮质激素如果正确吸入的话，药物直接分布到病变处，全身吸收少，从而不良反应也减少。
吸入剂更安全。
已成为哮喘治疗的一线药物。
常用的吸入性糖皮质激素（ICS）主要有二丙酸倍氯米松（必可酮，BDP）、布地奈德（普米克，BUD）、丙酸氟替卡松（辅舒酮FP）等。
除了药理学特性如亲脂性、糖皮质激素受体结合亲和力等不同外，其吸入装置亦不相同，直接影响到吸入性糖皮质激素（ICS）的治疗效果。
吸入性糖皮质激素的临床应用的剂量换算
吸入激素相当剂量(小剂量ug) 相当剂量(中剂量ug) 相当剂量(大剂量ug) 成人儿童成人儿童成人儿童
氟替卡
松 100-250 100-200 >250-500 >250-500 >500-1000 >500
布地奈
德 200-400 100-200 >400-800 >200-400 >800-1600 >400
丙酸倍氯米
松250-500 100-200 >500-1000 >200-400 >1000-2000 >400。
最新糖皮质激素剂量的换算
糖皮质激素剂量的换算：表1 常用糖皮质激素类药物比较类别药物对糖皮质激素受体的亲和力水盐代谢(比值)糖代谢（比值）抗炎作用（比值）等效剂量（mg）血浆半衰期（min）作用持续时间（h）短效氢化可的松1.00 1.0 1.0 1.0 20.00 90 8～12 可的松0.01 0.8 0.8 0.8 25.00 30 8～12中效泼尼松0.05 0.8 4.0 3.5 5.00 60 12～36 泼尼松龙 2.20 0.8 4.0 4.0 5.00 200 12～36 甲泼尼龙11.90 0.5 5.0 5.0 4.00 180 12～36 曲安西龙 1.90 0 5.0 5.0 4.00 ＞200 12～36长效地塞米松7.10 020.0～30.030.0 0.75100～30036～54 倍他米松 5.40 020.0～30.025.0～35.00.60100～30036～54注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计表2 呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（μg）药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200～500 500～1000 >1000～2000 布地奈德200～400 400～800 >800～1600 丙酸氟替卡松100～250 250～500 >500～1000 环索奈德80～160 160～320 >320～1280表3 皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度(%)弱效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙1.0 0.25中效醋酸泼尼松龙醋酸地塞米松丁酸氯倍他松曲安奈德丁酸氢化可的松醋酸氟氢可的松0.50.050.050.025～0.11.00.025氟氢松0.01强效丙酸倍氯米松糠酸莫米松氟氢松氯氟舒松戊酸倍他米松0.0250.10.0250.0250.05超强效丙酸氯倍他索氯氟舒松戊酸倍他米松卤美他松双醋二氟松0.02～0.050.10.10.050.05注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型表4 眼科局部常用糖皮质激素类药物药物名称常用浓度（%）滴眼液眼膏醋酸可的松0.5 0.25、0.5、1 醋酸氢化可的松0.5 0.5醋酸泼尼松0.1 0.5地塞米松磷酸钠0.025氟米龙0.1 0.1【糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量，原发性者首选氢化可的松，继发性者可首选泼尼松。
糖皮质激素剂量的换算
糖皮质激素剂量的换算:表1常用糖皮质激素类药物比较类对糖皮 质激素 受体的 亲和力水盐代谢（比 值）糖代谢 （比值）抗炎作用（比值）等效齐量（mg）血浆半 衰期 （min ）作用持 续时间 （h ）别药物氢化可的短 松1.00 1.0 1.0 1.0 20.00 90 8〜12效 可的松0.010.8 0.8 0.8 25.00 30 8〜12泼尼松 0.05 0.8 4.0 3.5 5.00 60 12 〜36 中 泼尼松龙 2.20 0.8 4.0 4.0 5.00 200 12 〜36 效 甲泼尼龙11.90 0.5 5.0 5.0 4.00 18012 〜36曲安西龙1.905.0 5.04.00> 20012 〜3620.0 〜100 〜地塞米松 7.1030.00.7536 〜54长30.0300效倍他米松5.4020.0 〜 25.0〜0.60100 〜 36 〜5430.035.0300注： 表中水盐代谢、 糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计醋酸氢化可的松1.0表4眼科局部常用糖皮质激素类药物常用浓度（%）醋酸可的松 0.5 0.25、0.5、1 醋酸氢化可的松 0.5 0.5 醋酸泼尼松 0.10.5地塞米松磷酸钠 0.025氟米龙0.10.1药物名称滴眼液眼膏弱效醋酸甲泼尼龙 0.25 醋酸泼尼松龙 0.5 醋酸地塞米松 0.05 丁酸氯倍他松0.05 中效曲安奈德 0.025 〜0.1 强效超强效丁酸氢化可的松 醋酸氟氢可的松 氟氢松 丙酸倍氯米松 糠酸莫米松氟氢松 氯氟舒松 戊酸倍他米松 丙酸氯倍他索 氯氟舒松戊酸倍他米松 卤美他松 双醋二氟松注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型,1.0 0.025 0.01 0.025 0.1 0.025 0.025 0.05 0.02 〜0.05 0.1 0.1 0.05 0.05少数为溶液剂或硬膏剂型【糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量，原发性者首选氢化可的松，继发性者可首选泼尼松。
糖皮质激素换算
一、口服激素的换算关系的原则是：
一片对一片
即，一片地塞米松=一片强的松=一片甲基强的松龙=一片氢化可的松
即，地塞米松0.75强的松5甲基强的松龙4氢化可的松20；
二、吸入性激素换算：
总之：
可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8 =地塞米松0.75=氯地米松0.5
吸入糖皮质：二丙酸倍氯米松1000——布地奈德800——盐酸氟替卡松500 例：5 30 40 甲强龙=125 琥珀氢考
2、抗炎作用（）：
可的松0.8=氢化可的松1=强的松3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松40
3、盐皮质激素效应：
可的松=氢化可的松=强的松+ =强的松龙+ =甲强龙=曲安西龙=倍他米松=地塞米松=氯地米松
4、药理半衰期（小时）：
可的松8~12=氢化可的松8~12=强的松12~36=强的松龙12~36=甲强龙12~36=曲安西龙24~48=倍他米松36~54=地塞米松36~54
5、血浆半衰期（分钟）：
可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-100~300=地塞米松100~300。
糖皮质激素剂量的换算
糖皮质激素剂量的换算：表1 常用糖皮质激素类药物比较类别药物对糖皮质激素受体的亲和力水盐代谢(比值)糖代谢（比值）抗炎作用（比值）等效剂量（mg）血浆半衰期（min）作用持续时间（h）短效氢化可的松 1.00 1.0 1.0 1.0 20.00 90 8～12 可的松0.01 0.8 0.8 0.8 25.00 30 8～12中效泼尼松0.05 0.8 4.0 3.5 5.00 60 12～36 泼尼松龙 2.20 0.8 4.0 4.0 5.00 200 12～36 甲泼尼龙11.90 0.5 5.0 5.0 4.00 180 12～36 曲安西龙 1.90 0 5.0 5.0 4.00 ＞200 12～36长效地塞米松7.10 0 20.0～30.0 30.0 0.75 100～300 36～54 倍他米松 5.40 0 20.0～30.0 25.0～35.0 0.60 100～300 36～54 注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计泼尼松（强的松）5mg=强的松龙 5mg=地塞米松（氟美松）0.75mg=甲强龙（琥珀甲强龙;甲泼尼龙;甲氢泼尼松琥珀酸钠）4mg=氢化可的松 20mg=可的松 25mg=曲安西龙（去炎松） 4mg=氯地米松（丙酸倍氯美松）0.5mg表2 呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（μg）药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200～500 500～1000 >1000～2000布地奈德200～400 400～800 >800～1600丙酸氟替卡松100～250 250～500 >500～1000环索奈德80～160 160～320 >320～1280表3 皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度(%)弱效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙1.0 0.25中效醋酸泼尼松龙醋酸地塞米松丁酸氯倍他松曲安奈德丁酸氢化可的松醋酸氟氢可的松氟氢松0.50.050.050.025～0.11.00.0250.01强效丙酸倍氯米松糠酸莫米松氟氢松氯氟舒松戊酸倍他米松0.0250.10.0250.0250.05超强效丙酸氯倍他索氯氟舒松戊酸倍他米松卤美他松双醋二氟松0.02～0.050.10.10.050.05注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型表4 眼科局部常用糖皮质激素类药物药物名称常用浓度（%）滴眼液眼膏醋酸可的松0.5 0.25、0.5、1醋酸氢化可的松0.5 0.5醋酸泼尼松0.1 0.5地塞米松磷酸钠0.025氟米龙0.1 0.1【糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量，原发性者首选氢化可的松，继发性者可首选泼尼松。
糖皮质激素剂量的换算
糖皮质激素剂量的换算：表1 常用糖皮质激素类药物比较类别药物对糖皮质激素受体的亲和力水盐代谢(比值)糖代谢（比值）抗炎作用（比值）等效剂量（mg）血浆半衰期（min）作用持续时间（h）短效氢化可的松1.00 1.0 1.0 1.020.00908～12可的松0.010.80.80.825.00308～12中效泼尼松0.050.8 4.0 3.5 5.006012～36泼尼松龙 2.200.8 4.0 4.0 5.0020012～36甲泼尼龙11.900.5 5.0 5.0 4.0018012～36曲安西龙 1.900 5.0 5.0 4.00＞20012～36长效地塞米松7.10020.0～30.030.00.75100～30036～54倍他米松 5.40020.0～30.025.0～35.00.60100～30036～54注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计表2 呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（μg）药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200～500500～1000>1000～2000布地奈德200～400400～800>800～1600丙酸氟替卡松100～250250～500>500～1000环索奈德80～160160～320>320～1280表3 皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度(%)弱效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙1.0 0.25中效醋酸泼尼松龙醋酸地塞米松丁酸氯倍他松曲安奈德丁酸氢化可的松醋酸氟氢可的松氟氢松0.50.050.050.025～0.11.00.0250.01强效丙酸倍氯米松糠酸莫米松氟氢松氯氟舒松戊酸倍他米松0.0250.10.0250.0250.05超强效丙酸氯倍他索氯氟舒松戊酸倍他米松卤美他松双醋二氟松0.02～0.050.10.10.050.05注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型表4 眼科局部常用糖皮质激素类药物药物名称常用浓度（%）滴眼液眼膏醋酸可的松0.50.25、0.5、1醋酸氢化可的松0.50.5醋酸泼尼松0.10.5地塞米松磷酸钠0.025氟米龙0.1 0.1【糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量，原发性者首选氢化可的松，继发性者可首选泼尼松。
糖皮质激素剂量的换算【参考模板】
糖皮质激素剂量的换算：表1 常用糖皮质激素类药物比较类别药物对糖皮质激素受体的亲和力水盐代谢(比值)糖代谢（比值）抗炎作用（比值）等效剂量（mg）血浆半衰期（min）作用持续时间（h）短效氢化可的松1.00 1.0 1.0 1.0 20.00 90 8～12 可的松0.01 0.8 0.8 0.8 25.00 30 8～12中效泼尼松0.05 0.8 4.0 3.5 5.00 60 12～36 泼尼松龙 2.20 0.8 4.0 4.0 5.00 200 12～36 甲泼尼龙11.90 0.5 5.0 5.0 4.00 180 12～36 曲安西龙 1.90 0 5.0 5.0 4.00 ＞200 12～36长效地塞米松7.10 020.0～30.030.0 0.75100～30036～54 倍他米松 5.40 020.0～30.025.0～35.00.60100～30036～54注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计表2 呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（μg）药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200～500 500～1000 >1000～2000布地奈德200～400 400～800 >800～1600丙酸氟替卡松100～250 250～500 >500～1000环索奈德80～160 160～320 >320～1280表3 皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度(%)弱效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙1.0 0.25中效醋酸泼尼松龙醋酸地塞米松丁酸氯倍他松曲安奈德丁酸氢化可的松醋酸氟氢可的松氟氢松0.50.050.050.025～0.11.00.0250.01强效丙酸倍氯米松糠酸莫米松氟氢松氯氟舒松戊酸倍他米松0.0250.10.0250.0250.05超强效丙酸氯倍他索氯氟舒松戊酸倍他米松卤美他松双醋二氟松0.02～0.050.10.10.050.05注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型表4 眼科局部常用糖皮质激素类药物药物名称常用浓度（%）滴眼液眼膏醋酸可的松0.5 0.25、0.5、1 醋酸氢化可的松0.5 0.5醋酸泼尼松0.1 0.5地塞米松磷酸钠0.025氟米龙0.1 0.1【糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量，原发性者首选氢化可的松，继发性者可首选泼尼松。
激素等效换算
糖皮质激素的换算一、效价换算：1、计量换算（mg）：可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8=地塞米松0.75=氯地米松0.52、抗炎作用（mg）：可的松0.8=氢化可的松1=强的松3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松403、盐皮质激素效应：可的松++ =氢化可的松++ =强的松+ =强的松龙+ =甲强龙-- =曲安西龙-- =倍他米松-- =地塞米松-- =氯地米松--4、药理半衰期（小时）：可的松8~12=氢化可的松8~12=强的松12~36=强的松龙12~36=甲强龙12~36=曲安西龙24~48=倍他米松36~54=地塞米松36~545、血浆半衰期（分钟）：可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-100~300=地塞米松100~3001份地塞米松＝6.5份强的松＝8份甲基强的松龙＝25份琥珀氢考二、常用剂量换算关系：5mg地米=30mg强的松=40mg甲强龙=125mg琥珀氢考10mg地米＝60mg强的松=80mg甲强龙=250mg琥珀氢考三、吸入糖皮质激素二丙酸倍氯米松1000ug=布地耐德800ug=盐酸氟替卡松500ug类药物别可的松抗炎钠潴抗炎等效半衰作用强度留强度剂量（mg）期(min)持续时间（h）0.813.545525很小25很小10125短效2211很小很小2590602003008~12氢化可的松泼尼松8~12中效12~36泼尼松龙曲安西龙甲泼尼龙长效地塞米松氟氢可的松12~3612~36180 （3h）100-30012~36~54倍他米松0.750.75100-30036~54。
(完整版)糖皮质激素等效剂量换算
糖皮质激素等效剂量换算地塞米松0.75:强的松5:甲强龙4地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化考的松20mg地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化考的松20mg药物等效剂量（mg）相当抗炎作用受体亲和力滞钠作用血清半衰期（分）药理半衰期（小时） HPA**抑制时间（天）与白蛋白亲合力氢化考的松 20 1.0 100 2 90 8~12 1.25~1.50 100可的松 25 0.8 1 2 30 8~12 1.25~1.50 128强的松 5 4.0 5 1 60 12~36 1.25~1.50 68强的松龙 5 4.0 220 1 200 12~36 1.25~1.50 61甲强龙 4 5.0 1190 0 180 12~36 1.25~1.50 74去炎松 4 5.0 190 0 300 12~36 2.25 -地塞米松 0.75 25 710 0 200 36~72 2.75 >100倍他米松 0.75 25 540 0 >300 36~72 3.25 >1001、计量换算（mg）：可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8=地塞米松0.75=氯地米松0.52、抗炎作用（mg）：可的松0.8=氢化可的松1=强的松3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松403、盐皮质激素效应：可的松 =氢化可的松 =强的松 =强的松龙 =甲强龙-- =曲安西龙-- =倍他米松-- =地塞米松-- =氯地米松--4、药理半衰期（小时）：可的松8~12=氢化可的松8~12=强的松12~36=强的松龙12~36=甲强龙12~36=曲安西龙24~4 8=倍他米松36~54=地塞米松36~545、血浆半衰期（分钟）：可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-10 0~300=地塞米松100~300。
糖皮质激素剂量的换算完整版
糖皮质激素剂量的换算 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】糖皮质激素剂量的换算：表1 常用糖皮质激素类药物比较类别药物对糖皮质激素受体的亲和力水盐代谢(比值)糖代谢（比值）抗炎作用（比值）等效剂量（mg）血浆半衰期（min）作用持续时间（h）短效氢化可的松908～12可的松308～12中效泼尼松6012～36泼尼松龙20012～36甲泼尼龙18012～36曲安西龙0＞20012～36长效地塞米松0～100～30036～54倍他米松0～～100～30036～54注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计表2 呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（μg）药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200～500500～1000>1000～2000布地奈德200～400400～800>800～1600丙酸氟替卡松100～250250～500>500～1000环索奈德80～160160～320>320～1280表3 皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度(%)弱效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙中效醋酸泼尼松龙醋酸地塞米松丁酸氯倍他松曲安奈德丁酸氢化可的松醋酸氟氢可的松氟氢松～强效丙酸倍氯米松糠酸莫米松氟氢松氯氟舒松戊酸倍他米松超强效丙酸氯倍他索氯氟舒松戊酸倍他米松卤美他松双醋二氟松～注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型表4 眼科局部常用糖皮质激素类药物药物名称常用浓度（%）滴眼液眼膏醋酸可的松、、1醋酸氢化可的松醋酸泼尼松地塞米松磷酸钠氟米龙【糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量，原发性者首选氢化可的松，继发性者可首选泼尼松。
2.应尽量模拟生理性激素分泌周期服药，初始剂量按氢化可的松～mg·kg-1·d-1，8：00前服日总剂量的2/3， 14:00～15:00服日总剂量的1/3。
糖皮质激素剂量的换算
糖皮质激素剂量的换算：表1常用糖皮质激素类药物比较类药物 对糖皮质激素水盐 代谢糖代谢抗炎作用等效剂量血浆半衰期作用持续时间效倍他米松5.4020.0～30.025.0～35.00.60100～30036～54注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计表2呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（μg ） 药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200～500 500～1000 >1000～2000 布地奈德200～400 400～800 >800～1600 丙酸氟替卡松100～250 250～500 >500～1000 环索奈德80～160 160～320 >320～1280 表3 皮肤科常用外用糖皮质激素类药物强效丙酸倍氯米松糠酸莫米松氟氢松氯氟舒松戊酸倍他米松0.0250.10.0250.0250.05超强效丙酸氯倍他索氯氟舒松戊酸倍他米松卤美他松双醋二氟松0.02～0.050.10.10.050.052.应尽量模拟生理性激素分泌周期服药，初始剂量按氢化可的松0.3～0.5mg·kg-1·d-1，8：00前服日总剂量的2/3，14:00～15:00服日总剂量的1/3。
更简便而常用的服药方法为：早上起床后用氢化可的松10～15mg,下午（14:00～15:00）用5～10mg。
如仍有失盐症状，可加用小剂量盐皮质激素如9α-氟氢可的松每日0.05～0.20mg或每月肌内注射三甲醋酸去氧皮质酮125mg。
剂量应根据24小时尿皮质醇和临床表现调节。
3，防止应激性溃疡，给予胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂，应用盐皮质激素期间要注意有无水肿、高血压和高血钠等潴钠、潴水药物过量的副作用。
糖皮质激素剂量的换算
糖皮质激素剂量的换算: 表1常用糖皮质激素类药物比较类对糖皮质激素受体的亲和力水盐代谢（比值）糖代谢（比值）抗炎作用（比值）等效齐U量（mg）血浆半衰期（min）作用持续时间（h）别药物氢化可的短松1.00 1.0 1.0 1.0 20.00908〜12效可的松0.01 0.8 0.8 0.8 25.00 308〜12泼尼松0.05 0.8 4.0 3.5 5.00 60 12 〜36 中泼尼松龙 2.20 0.8 4.0 4.0 5.00 200 12 〜36 效甲泼尼龙11.90 0.5 5.0 5.0 4.00 180 12 〜36 曲安西龙 1.90 0 5.0 5.0 4.00 > 200 12 〜3620.0 -100 〜地塞米松7.10 0 30.0 0.75 36 〜54 长30.0 300效倍他米松 5.40 0 20.0 -丿 25.0〜0.60100 〜36 〜54 30.0 35.0 300注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计表2呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（卩g）药物低剂量中剂量咼剂量一丙酸倍氯米松200〜500 500〜1000 >1000〜2000布地奈德200〜400 400〜800 >800〜1600丙酸氟替卡松100〜250 250〜500 >500〜1000环索奈德80 〜160 160〜320 >320〜1280表3皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度（％）弱效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙1.0 0.25醋酸泼尼松龙0.5醋酸地塞米松0.05丁酸氯倍他松0.05中效曲安奈德0.025 〜0.1丁酸氢化可的松 1.0醋酸氟氢可的松0.025氟氢松0.01丙酸倍氯米松0.025糠酸莫米松0.1强效氟氢松0.025氯氟舒松0.025戊酸倍他米松0.05丙酸氯倍他索0.02 〜0.05氯氟舒松0.1超强效戊酸倍他米松0.1卤美他松0.05双醋二氟松0.05注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型表4眼科局部常用糖皮质激素类药物常用浓度（% 药物名称滴眼液眼膏醋酸可的松0.5 0.25、0.5、1醋酸氢化可的松0.5 0.5醋酸泼尼松0.1 0.5地塞米松磷酸钠0.025氟米龙0.1 0.1糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量，原发性者首选氢化可的松，继发性者可首选泼尼松。
糖皮质激素剂量的换算
糖皮质激素剂量的换算：之南宫帮珍创作表1 经常使用糖皮质激素类药物比力类别药物对糖皮质激素受体的亲和力水盐代谢(比值)糖代谢（比值）抗炎作用（比值）等效剂量（mg）血浆半衰期（min）作用继续时间（h）短效氢化可的松90 8～12 可的松30 8～12中效泼尼松60 12～36 泼尼松龙200 12～36 甲泼尼龙180 12～36 曲安西龙0 ＞200 12～36长效地塞米松0100～30036～54 倍他米松0100～30036～54注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计表2 呼吸科经常使用吸入型糖皮质激素的每天剂量（μg）药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200～500 500～1000 >1000～2000布地奈德200～400 400～800 >800～1600丙酸氟替卡松100～250 250～500 >500～1000 环索奈德80～160 160～320 >320～1280表3 皮肤科经常使用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称经常使用浓度(%)弱效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙中效醋酸泼尼松龙醋酸地塞米松丁酸氯倍他松曲安奈德丁酸氢化可的松醋酸氟氢可的松氟氢松强效丙酸倍氯米松糠酸莫米松氟氢松氯氟舒松戊酸倍他米松超强效丙酸氯倍他索氯氟舒松戊酸倍他米松卤美他松双醋二氟松注：表中糖皮质激素类药物年夜多为乳膏或软膏剂型, 少数为溶液剂或硬膏剂型表4 眼科局部经常使用糖皮质激素类药物药物名称经常使用浓度（%）滴眼液眼膏醋酸可的松0.25、0.5、1醋酸氢化可的松醋酸泼尼松地塞米松磷酸钠氟米龙0.1【糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量, 原发性者首选氢化可的松, 继发性者可首选泼尼松.2.应尽量模拟生理性激素分泌周期服药, 初始剂量按氢化可的松0.3～0.5 mg·kg-1·d-1, 8：00前服日总剂量的2/3, 14:00～15:00服日总剂量的1/3.更简便而经常使用的服药方法为：早上起床后用氢化可的松10～15mg,下午（14:00～15:00）用5～10mg.如仍有失盐症状, 可加用小剂量盐皮质激素如9α-氟氢可的松每日0.05～0.20mg或每月肌内注射三甲醋酸去氧皮质酮125mg .剂量应根据24小时尿皮质醇和临床暗示调节.3, 防止应激性溃疡, 给予胃黏膜呵护剂和质子泵抑制剂, 应用盐皮质激素期间要注意有无水肿、高血压和高血钠等潴钠、潴水药物过量的副作用.。
糖皮质激素等效剂量换算(可编辑修改word版)
糖皮质激素等效剂量换算地塞米松 0.75:强的松 5:甲强龙 4地塞米松 0.75mg=强的松 5mg=甲强龙 4mg=氢化考的松 20mg地塞米松 0.75mg=强的松 5mg=甲强龙 4mg=氢化考的松 20mg药物等效剂量（mg）相当抗炎作用受体亲和力滞钠作用血清半衰期（分）药理半衰期（小时） HPA**抑制时间（天）与白蛋白亲合力氢化考的松 20 1.0 100 2 90 8~12 1.25~1.50 100可的松 25 0.8 1 2 30 8~12 1.25~1.50 128强的松 5 4.0 5 1 60 12~36 1.25~1.50 68强的松龙 5 4.0 220 1 200 12~36 1.25~1.50 61甲强龙 4 5.0 1190 0 180 12~36 1.25~1.50 74去炎松 45.0 1900 30012~36 2.25 -地塞米松0.75 25710 0200 36~72 2.75 >100倍他米松0.75 25540 0>300 36~72 3.25 >1001、计量换算（mg）：可的松 25=氢化可的松 20=强的松 5=强的松龙 5=甲强龙 4=曲安西龙 4=倍他米松 0.8=地塞米松 0.75=氯地米松 0.52、抗炎作用（mg）：可的松 0.8=氢化可的松 1=强的松 3.5=强的松龙 4=甲强龙 5=曲安西龙 5=倍他米松 25=地塞米松 30=氯地米松 403、盐皮质激素效应：可的松 =氢化可的松 =强的松 =强的松龙 =甲强龙-- =曲安西龙-- =倍他米松-- =地塞米松-- =氯地米松--4、药理半衰期（小时）：可的松 8~12=氢化可的松 8~12=强的松 12~36=强的松龙 12~36=甲强龙 12~36=曲安西龙 24~4 8=倍他米松 36~54=地塞米松 36~545、血浆半衰期（分钟）：可的松 30=氢化可的松 90=强的松 60=强的松龙 200=甲强龙 180=曲安西龙 300=倍他米松-10 0~300=地塞米松 100~300。
糖皮质激素剂量的换算
糖皮质激素剂量的换算:表1 常用糖皮质激素类药物比较类别药物对糖皮质激素受体的亲与力水盐代谢(比值)糖代谢(比值)抗炎作用(比值)等效剂量(mg)血浆半衰期(min)作用持续时间(h)短效氢化可的松1、00 1、0 1、0 １、020、00９0 8～1２可的松0、01 0.8 ０、8 0、８25、003０8～１2中效泼尼松0.０５0.8 4、０ 3.5 5、00 6012~3６泼尼松龙2、20 0、8 4、０4、0 5、00 20０1２～36甲泼尼龙１１、9００.5 5、0 5、04、０18０１2～３6曲安西龙 1.９0 0 5、０5、０4、0０＞200１２～36长效地塞米松7、10 0２0、0~3０、030.00、７５100~３0036~54 倍她米松 5.40 02０.０～30、025.0~３５.０0、6０100~３0０3６~５4注:表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为１计;等效剂量以氢化可的松为标准计表2 呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量(μg)药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松２00~50０5０0～１000 ＞1000～2000 布地奈德200~400 ４00~800 >8０0~1６00 丙酸氟替卡松100～250 ２50~500 >500~１0０0 环索奈德８0~160 160～320 >32０~1２80表３皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度(%)弱效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙1、0 ０.25中效醋酸泼尼松龙０、5醋酸地塞米松丁酸氯倍她松曲安奈德丁酸氢化可的松醋酸氟氢可的松氟氢松0、０5０、050、025～0、1 １.00、02５0、01强效丙酸倍氯米松糠酸莫米松氟氢松氯氟舒松戊酸倍她米松０、025０.10.025０、0250.05超强效丙酸氯倍她索氯氟舒松戊酸倍她米松卤美她松双醋二氟松０、02~0、05０、10、10、０50、05注:表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型, 少数为溶液剂或硬膏剂型表4 眼科局部常用糖皮质激素类药物常用浓度(％)药物名称滴眼液眼膏醋酸可的松0.5 ０、25、0、5、1醋酸氢化可的松0、5 0、5醋酸泼尼松0.1 0、５地塞米松磷酸钠0、０2５氟米龙0.１０、1【糖皮质激素的应用】1.根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量,原发性者首选氢化可的松,继发性者可首选泼尼松。
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糖皮质激素剂量换算三
类
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
糖皮质激素类药物按其生物效应期分为短效、中效和长效激素。
短效激素如可的松、氢化可的松，天然激素，其抗炎效力弱，作用时间短，不适宜抗风湿病治疗，主要作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。
中、长效激素为人工合成激素。
中效激素包括：强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。
抗风湿病治疗主要选用中效激素。
长效激素包括：地塞米松、倍他米松等药。
长效激素如地塞米松，抗炎效力强，作用时间长，但对下丘脑－垂体－肾上腺轴抑制明显，不适宜长疗程用药，只可作为临时性用药，如抗过敏等。
倍他米松也是长效激素，主要用于局部封闭，现常用的是复方倍他米松。
使用时三类药物剂量可以相互换算如：
地塞米松=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化可的松20mg
药物等效剂量（mg）相当抗炎作用受体亲和力滞钠作用血清半衰期（分）药理半衰期（小时） HPA**抑制时间（天）与白蛋白亲合力
氢化可的松 20 100 2 90 8~12 ~ 100
可的松 25 1 2 30 8~12 ~ 128
强的松 5 5 1 60 12~36 ~ 68
强的松龙 5 220 1 200 12~36 ~ 61
甲强龙 4 1190 0 180 12~36 ~ 74
去炎松 4 190 0 300 12~36 -
地塞米松 25 710 0 200 36~72 >100
倍他米松 25 540 0 >300 36~72 >100
列表如下：
1、计量换算（mg）：
可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松=地塞米松=氯地米松
2、抗炎作用（mg）：
可的松=氢化可的松1=强的松=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松40
3、盐皮质激素效应：
可的松 =氢化可的松 =强的松 =强的松龙 =甲强龙-- =曲安西龙-- =倍他米松-- =地塞米松-- =氯地米松--
4、药理半衰期（小时）：
可的松8~12=氢化可的松8~12=强的松12~36=强的松龙12~36=甲强龙12~36=曲安西龙24~48=倍他米松36~54=地塞米松36~54
5、血浆半衰期（分钟）：
可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-100~300=地塞米松100~300
用法一般分为：
1．短程用药（不超过1个月）。
2．中程用药（2～3个月），可分为治疗和减量阶段。
3．长程用药（6个月以上）。
糖皮质激素长程用药方法
治疗阶段用量要足，以强的松为例，病情轻者用小剂量（20～30mg/d），或中等剂量（40～80mg/d），重者用大剂量（100～200mg/d）。
当病情控制后，转入减量阶段。
减量阶段病程较短、症状容易控制者，减药速度可以快一些，每3～5天减1次，每次按20%递减；如病程长、症状难以控制，减药速度宜慢，每7～10天减1次，每次减10%。
减量过程中病情反复者应重新加大剂量至病情控制。
维持阶段当糖皮质激素减至很小剂量（如强的松5～10mg/d），可维持很长时期（数月至1～2年）。
如维持量已很小（如强的松5mg/d），可考虑逐渐停药。
糖皮质激素给药方法
分次给药法每日剂量平均分3～4次给药，用于各种皮肤病，尤其系统性红斑狼疮和天疱疮，效果最好，但毒副作用也最大。
一次给药法每日总药量于早晨6:00～8:00时一次给予。
常用半衰期短的强的松。
早晨机体分泌糖皮质激素水平最高，此时给药对HPA轴功能的抑制作用比午后给药小两倍多。
不等量二次给药法将一日剂量分两次给药，第一次用全量的3/4，于早晨8:00给药，第二次用全量的1/4，于15:30给药。
效果好，副作用也小。
隔日疗法将两天药量并为1次，于隔日早晨6:00～8:00给予。
能更有效地减少毒副作用和对HPA轴功能的抑制。
只适用半衰期短的强的松。
半衰期长的难以达到隔日给药的效果。
糖皮质激素冲击疗法
(1) 适应证：用于抢救危重症，如过敏性休克、感染性休克、SLE伴脑损害或严重肾脏损害，以求迅速控制病情。
对常规糖皮质激素治疗效果不佳的皮肤病，如SLE、皮肌炎、结节性多动脉炎、寻常型天疱疮、大疱性类天疱疮、顽固性坏疽性脓皮病、角层下脓疱病、重症多形红斑、中毒性表皮松解症等，也可采用。
(2) 方法：甲基强的松龙琥珀酸钠～1g加入5%葡萄糖液150ml静脉点滴，点滴时间应在1小时以上，勿与利尿剂合用，每日1次，连续3～5天。
也可用地塞米松(150～300mg/d)静脉点滴。
冲击疗法结束后，可直接停药或口服小于原剂量的强的松。
一般冲击疗法副作用较少，但有引起过敏反应、癫痫、急性精神病和心搏骤停的报道，因此应密切进行心脏监护和监测电解质。
肾功能不全及电解质紊乱者禁用。
用法一般分为：
1．短程用药（不超过1个月）。
2．中程用药（2～3个月），可分为治疗和减量阶段。
3．长程用药（6个月以上。