尿液有红细胞临床意义
尿液中各种管型的临床意义
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尿液中各种管型的临床意义尿液中的各种管型是指在显微镜下观察到的具有特定形态的细胞排列,其出现与肾脏和尿路系统的功能障碍有关。
不同的管型在尿液分析中具有不同的临床意义,可以提供有关疾病诊断和评估疾病严重程度的重要信息。
1. 透明管型:透明管型是由碱性尿液中的蛋白质凝胶形成的。
正常情况下,透明管型的数量很少。
但是,当尿液过度浓缩或尿液中的溶质过多时,透明管型数量增加。
透明管型的增多可能提示脱水、慢性肾小管功能不全或尿液浓缩功能障碍。
2. 红细胞管型:红细胞管型是由红细胞聚集在肾小管内形成的。
它通常是血尿的表现,可能与肾小球肾炎、肾结石或肾小管损伤相关。
红细胞管型的出现提示肾脏损伤和炎症。
3. 白细胞管型:白细胞管型是由白细胞在肾小管内聚集形成的。
它通常是尿路感染的表现,提示尿液中存在细菌感染。
白细胞管型的出现还可能与肾小管炎症、过敏性反应或肾移植排斥反应相关。
4. 上皮细胞管型:上皮细胞管型是由肾小管上皮细胞脱落形成的。
它通常与肾小管损伤、肾小管酸中毒或肾小管坏死有关。
上皮细胞管型的出现可以提示肾小管功能损害和肾脏疾病。
5. 肾小管颗粒管型:肾小管颗粒管型是由肾小管细胞内的颗粒物质聚集形成的。
这些颗粒物质可能是肾小管细胞内的代谢产物或损伤的细胞组分。
肾小管颗粒管型的出现可能与肾小管损伤、急性肾小管坏死或肾小管间质病变有关。
通过观察和分析尿液中的各种管型,可以了解肾脏和尿路系统的功能和病理变化。
这对于疾病的早期诊断、病情监测和治疗方案的制定都具有重要意义。
因此,尿液分析中对各种管型的临床意义的认识十分重要。
尿液潜血的临床检验结果分析
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尿液潜血的临床检验结果分析
尿液潜血是临床检验中的一项指标,指的是在没有肉眼可见血尿情况下,尿液中存在
红细胞的情况。
潜血可以分为微量潜血和大量潜血两种情况。
1. 正常范围:
正常人的尿液中红细胞数目非常少,通常在极低水平,即0-5个红细胞/高倍视野。
当尿液中潜血的数量在这个范围内时,可以认为该结果是正常的。
2. 微量潜血:
当尿液中潜血的数量较多时,达到5-50个红细胞/高倍视野,可以认为是微量潜血。
微量潜血的出现可能与以下疾病有关:
- 尿路感染:尿液中的细菌感染可以导致尿液中的红细胞增多。
- 输尿管结石:输尿管结石的存在会导致尿液通过时刺激尿道黏膜,导致出现微
量潜血。
- 膀胱肿瘤:膀胱肿瘤的存在会导致膀胱黏膜破坏,从而引起尿液中的红细胞增多。
除了上述疾病外,尿液潜血还可能与其他因素有关,如药物的使用、月经等。
在对尿
液潜血的结果进行分析时,需要结合患者的临床症状、疾病史以及其他检查结果进行综合
分析,以确定具体的病因。
根据分析结果,医生可以制定相应的治疗方案,并进行进一步
的诊疗。
尿影红细胞的临床意义
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尿影红细胞的临床意义尿影红细胞是指在尿液中发现的红细胞,但在镜下检查时无法看到其形态,只能看到其影像。
尿影红细胞的出现可能是由于肾小球疾病、肾盂肾炎、尿路结石等疾病引起的。
尿影红细胞的临床意义非常重要,下面将从以下几个方面进行阐述。
一、尿影红细胞的检测方法尿影红细胞的检测方法主要有两种:一种是尿液离心沉淀法,另一种是尿液薄层法。
尿液离心沉淀法是将尿液离心后,取上层液体进行检测;尿液薄层法是将尿液涂在玻璃片上,然后在显微镜下观察。
两种方法各有优缺点,医生会根据具体情况选择合适的方法进行检测。
二、尿影红细胞的临床意义1. 肾小球疾病肾小球疾病是尿影红细胞最常见的病因之一。
肾小球疾病包括肾小球肾炎、肾小球硬化等,这些疾病会导致肾小球滤过膜的破坏,使红细胞进入尿液中。
此时,尿液中的红细胞数量较多,且常伴有蛋白尿、管型等异常表现。
2. 肾盂肾炎肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏疾病,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
在肾盂肾炎患者的尿液中,常可发现尿影红细胞,但数量较少。
3. 尿路结石尿路结石是指在尿路中形成的结石,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
当结石刺激尿路黏膜时,会导致尿液中出现尿影红细胞。
三、尿影红细胞的处理方法当患者出现尿影红细胞时,医生需要进行进一步的检查,以确定病因。
常用的检查方法包括尿常规、尿沉渣镜检、尿蛋白定量、肾功能检查等。
根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。
对于肾小球疾病患者,常需进行肾穿刺活检等进一步检查,以确定病变的类型和程度。
四、预防尿影红细胞的方法预防尿影红细胞的方法主要包括以下几点:1. 饮食要健康,避免过度饮酒和摄入过多盐分。
2. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张。
3. 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的疾病。
总之,尿影红细胞的出现可能是由于多种疾病引起的,医生需要根据具体情况进行进一步的检查和治疗。
患者应该保持良好的生活习惯,定期进行体检,以预防尿影红细胞的发生。
尿液细胞检测的临床意义
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尿液细胞检测的临床意义
1)红细胞:正常人尿沉渣镜检红细胞0~偶见/HP,如平均超过3个/HP,称为镜下血尿。
常见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾结核、尿路结石、肾肿瘤、肾盂肾炎、急性膀胱炎或血友病等。
红细胞位相:在位相显微镜下观察尿中红细胞大小、形态、血红蛋白含量等各种变化。
参考值:畸形红细胞<5000个/mL。
正形红细胞尿见于非肾小球源性血尿,如尿路感染、肿瘤、结石、结核、外伤等。
畸形红细胞尿见于肾小球性血尿,如各种肾小球疾病。
2)白细胞:正常<5个/HP,如超过5个/HP即为增多,称为镜下脓尿。
见于尿路感染(肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,肾结核)等。
白细胞在炎症过程中破坏或死亡后形态改变又称为脓细胞。
3)上皮细胞:
A.小圆上皮细胞多数来自肾脏,正常尿中不存在,出现时表示肾小管有病变。
B.移行上皮细胞包括有表层(大圆上皮细胞)、中层(尾形
上皮细胞)和底层(小圆上皮细胞)移行上皮细胞。
可来自肾盂、输尿管、膀胱及尿道近膀胱处,大量出现表示有较深的粘膜炎症。
C.复层鳞状上皮细胞(又称扁平上皮细胞)来自尿道前段和阴道表层,正常尿中有少量存在,大量出现表示泌尿生殖道有炎症存在。
尿液常规生化检验-临床意义
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尿液常规生化检验-临床意义尿液常规生化检验是一种常用的临床检验方法,用于评估人体健康状况和诊断疾病。
该检验通过分析尿液中的化学成分和生理指标,可以提供重要的临床意义。
尿液常规生化检验的指标在尿液常规生化检验中,主要评估的指标包括以下几个方面:1. 尿液pH值:pH值反映尿液的酸碱性,可以帮助判断肾脏功能和代谢状况。
2. 尿比重:尿比重可以反映尿液的浓缩程度,是评估肾脏浓缩功能的一个重要指标。
3. 尿蛋白:尿蛋白的异常增加可能是肾脏疾病或其他疾病的指示。
4. 白细胞计数:白细胞计数可以帮助检测尿路感染和炎症等情况。
5. 红细胞计数:红细胞计数的异常增加可能与泌尿系统疾病有关。
6. 尿糖:检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。
7. 尿胆红素和尿胆原:检测尿液中的胆红素和胆原含量可以判断肝脏功能和溶血情况。
尿液常规生化检验的临床意义尿液常规生化检验可以提供以下几方面的临床意义:1. 评估肾脏功能:通过检测尿液的pH值和尿比重等指标,可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和酸碱平衡功能,帮助早期发现肾脏疾病。
2. 诊断泌尿系统疾病:尿蛋白、白细胞计数和红细胞计数等指标的异常增加可以提示泌尿系统感染、炎症和肿瘤等疾病的存在。
3. 糖尿病的诊断和管理:检测尿液中的糖含量可以帮助早期诊断糖尿病,并监测糖尿病患者的血糖控制情况。
4. 评估肝脏功能:通过检测尿液中的胆红素和胆原含量,可以判断肝脏的代谢功能和溶血情况,帮助评估肝脏疾病的程度和监测治疗效果。
尿液常规生化检验是一种快速、简便和非侵入性的检验方法,可以提供重要的临床检测信息,帮助医生进行疾病诊断和治疗管理。
在临床实践中,合理利用尿液常规生化检验可以提高疾病诊断的准确性和效率,促进患者的治疗和康复。
做尿常规能检查出什么病
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做尿常规能检查出什么病尿常规能检查出什么病尿液常规包括尿干化学和尿有形成分的检查。
其主要指标的临床意义:尿红细胞:正常尿液中一般没有或仅有个别红细胞。
如果尿干化学检查持续隐血阳性,有形成分也持续在参考值以上(结果带向上箭头),则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致,常见于急慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤等。
某些生理原因也可导致红细胞增加,在检查时因避免剧烈运动,女性应避开月经期。
尿白细胞:正常尿液中可有少量白细胞。
如尿干化学检查持续阳性,有形成分也持续在参考值以上(结果带向上箭头),则提示泌尿道炎症可能,如肾炎、肾结核、膀胱或尿道炎等。
尿蛋白定性:尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察的一个指标。
如持续出现阳性,且在1+以上,往往提示泌尿系统问题,如泌尿系统感染、结石、肾炎等。
高血压、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查或尿蛋白定量,观察有无肾脏受损。
正常人剧烈活动及寒冷或发热等环境,也可导致临时性尿蛋白阳性。
尿葡萄糖定性:尿糖是糖尿病诊断及治疗进程中监测的一项指标。
正常人如短时间内服用大量葡萄糖液后,可产生一过性尿糖增高,无临床意义。
如持续尿葡萄糖阳性,无论是原发性糖尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病,都应该引起注意寻找原因。
留尿方法知多少尿液标本按不同的临床要求留取,基本分为:晨尿、随机尿、中段尿、24小时尿等。
1.晨尿早上起床后,在饮食和喝水前的第一次尿为晨尿。
适用于尿妊娠和尿常规等检查。
2.随机尿就是随到随取的尿液标本,也较易留取。
适用于一般情况下的尿常规、尿妊娠试验。
3.中段尿先排出前段尿(整次尿的1/3),取中间一部分的尿液称作中段尿。
如需做培养,还应对患者的会进行消毒;中段尿培养,需盛放于灭菌的试管或容器中,马上盖紧,并及时送至检验科。
适用于诊断尿路感染,培养所得的细菌数可作为诊断依据。
以上留尿注意事项:尿液标本必须新鲜,留尿后要及时送检。
尿液放置几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析
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慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其中尿红细胞形态的结果对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
下面将详细分析慢性肾炎血尿患者尿红细胞的形态结果。
一、尿红细胞的数量:正常人的尿中红细胞计数通常在每高倍镜下计算不超过3个/HP,如果慢性肾炎血尿患者的尿红细胞计数超过了正常范围,说明存在尿路或肾小球出血的情况。
而且,尿红细胞过多也与肾小球滤过膜的病理性损伤有关。
通常情况下,正常人的尿红细胞形态多为正常圆形或椭圆形。
在慢性肾炎血尿患者中,尿红细胞的形态可能会发生一些变化,如下:1. 变形红细胞(囊性变性红细胞):这种红细胞的形态变化是由于肾小球滤过膜的病理性损伤导致的。
通常情况下,囊性变性红细胞是由于肾小球基底膜破裂,红细胞在脱水状态下出现的。
在镜检中,这些红细胞显示为不规则形状和大小不匀的囊泡。
2. 破裂红细胞(溶血红细胞):在慢性肾炎患者尿液中观察到大量溶血红细胞时,暗示可能存在自身免疫性溶血性贫血或HUS(溶血尿毒症综合征)等溶血性疾病。
3. 有核红细胞:正常情况下,人的红细胞是没有细胞核的。
在慢性肾炎患者中,尿液中发现有核红细胞可能是由于肾小管细胞或泌尿系统其他原因引起的。
三、尿红细胞形态的临床意义:1. 慢性肾炎血尿患者的尿红细胞形态异常提示了患者存在尿路或肾小球疾病的可能性。
根据尿红细胞的形态,可以进一步确定疾病的类型和严重程度,指导临床治疗的选择。
2. 变形红细胞的存在暗示肾小球基底膜的病理性损伤,可能是肾小球炎症、肾小球肾炎等疾病的表现。
对于这类患者,需要进一步详细检查和治疗。
3. 破裂红细胞的存在可能提示有溶血性疾病的发生,如自身免疫性溶血性贫血或HUS。
及时诊断和治疗这类疾病对于患者的预后非常重要。
尿液检查的临床意义你都知道吗?
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尿液检查的临床意义你都知道吗 ?现代人们生活水平的提高,引发了越来越多的人对身体健康的关注。
出于对身体健康情况做了解的需求,近年来,越来越多的人们会选择定期前往医院进行体检,借助体检及时发现身体的健康安全隐患,或是已存在的健康问题,进而及时对生活习惯做出调整,以此保证身体健康。
而尿液检查在日常体检中是十分常见的一环,但大多数人都不了解尿液检查有什么作用,尿液检查都检查些什么。
今天我们就走近尿液检查,去了解尿液检查在临床医学上究竟具有怎样的意义。
尿液检查的意义尿液检查是医学上常见的一种检测方式,其中包括尿常规、蛋白成分定量测定、尿中有形成分检测等,借助尿液检查我们能对肾炎、结核等病症的治疗效果进行很好的观察,也能对糖尿病、胰腺炎等系统性疾病做出鉴别,同时尿液能够很好的反映出病人对部分药物的使用情况,起到良好的用药监护作用。
现代尿液检查大多指的是尿常规检查。
尿常规是现代医学检验的三大常规项目之一,其余两者分别为血常规与大便常规。
尿常规的检测项目包括尿液的颜色,尿液的透明度,尿液的酸碱度,尿比重,显微镜检查与化学检查。
通过尿液颜色的异常能够及时发现一些可能存在的疾病。
正常人的尿液颜色为淡黄色。
如果尿液呈鲜红色,表示该患者可能患有肾结核或急性肾炎等疾病。
如果尿液呈茶色,则表示该患者可能患有疟疾或蚕豆病。
若患者尿液呈现出无色透明的情况,表示该尿液被严重稀释,患者可能患有尿崩症、肾萎缩或糖尿病等疾病。
正常情况下人体所排出的尿液应该是清澈透明的,若是出现浑浊尿液或是尿液中混有杂质时,表示人体一定出现了某些问题。
例如浑浊的尿液中加入乙醚后变得清亮,说明是淋巴管组织受损导致的乳糜尿。
尿液的酸碱度也会反映出某些病症的线索。
正常尿液的pH值为6.5左右,pH值偏高的碱性尿表明患者可能患有膀胱炎、碱中毒或是肾小管酸中毒;pH值偏低的酸性尿说明患者可能患有痛风、糖尿病、酸中毒或是白血病。
尿比重指的是尿液与相同体积水在4℃条件下的重量之比,正常值在1.015-1.025之间。
尿液中有红细胞怎么回事
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尿液中有红细胞怎么回事
在进行尿液检查的时候,需要积极配合,这样对检查结果才不会有影响,而且进行尿液检查后,结果出现异常,都是要及时的进行改善,这样对身体才没有损害,那尿液中有红细胞怎么回事呢,是很多人不清楚的,下面就详细的介绍下,使得对这类问题有一些了解,知道该如何做好。
尿液中有红细胞:
其实尿液里有红细胞95%以上是由于泌尿系统感染所致,肾病医院的专家表示,呢?尿液里有红细胞95%以上是由于泌尿系统感染所致,其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、泌尿感染等疾病最为多见,出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也可能导致尿液里有红细胞。
专家表示,尿液里有红细胞传统治疗都是选择药物治疗,但药物治疗一般不能取得很好的治疗效果,而且副作用较大,有时甚至会加重病情的发展。
其实正常情况下,尿液中是没有红细胞
的。
医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。
若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。
在对尿液中有红细胞怎么回事认识,缓解这样情况,需要根据医生建议进行,不过要注意的是,在改善身体问题的时候,方法选择一定要选择适合自己的,同时也要对方法进行了解,这样使用才能够放心进行,这点患者要注意的。
尿液里有红细胞怎么回事?

尿液里有红细胞怎么回事?
有的时候很多人在排便的时候都会出现一些问题,尿液问题也是常见的泌尿系统方面的疾病,比较常见的就是血红蛋白尿,尿液里面好像是有血一样,看起来是红色的,这种情况还是非常危险的,但是很多人都不知道这是怎么回事?可能还以为是癌症,今天我们就来了解一下吧!
这种尿标本也被称作血尿,分为肉眼血尿和显微镜下血尿。
肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。
当每高倍视野>3个时,但尿外观并无血色,称为显微镜下血尿。
因此肉眼血尿比镜下血尿出血要多,更加严重。
正常范围:每高倍视野<3个。
另:当尿红细胞>10时,尿潜血会体现出阳性(+)。
临床意义:常见的血尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石。
结核、肿瘤、外伤等。
如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大。
红细胞,即尿液中出现的红细胞。
尿红细胞增多是泌尿系统(肾脏,膀胱或输尿管)出血,血液进入尿液导致。
这种尿标本也被称作血尿,分为肉眼血尿和显微镜下血尿。
肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。
当每高倍视野>3个时,但尿外观并无血色,称为显微镜下血尿。
常见的血尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石。
结核、肿瘤、外伤等。
如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大。
出现了血尿已经是比较严重的了,所以应该要及时的到医院去进行专业的检查和治疗,很有可能是有一些肾炎,肾炎如果一直恶化发展的话,是非常严重的,甚至会造成一些肝脏方面难以恢复的疾病,这段时间还要注意休息,多喝水。
尿液红细胞形态学检查及其临床意义分析

世界最新 医学信息 文摘 2 0 1 3年第 1 3卷第 7 期
・
医学 检 验 ・
尿液红细胞 形态学检查及其 临床意义分析
余 大 莲
( 青海 省中医院 检验科 , 青海 西宁 8 1 0 0 0 0 )
摘要 :目的 分析尿液 中红 细胞 形态学检 查在血尿 的定位诊 断上的I 临床 意义。方法 利 用尿沉渣镜检 法。结果 3 0例肾小 球性 患者血尿 中变形红 细胞 阳性率 为 9 3 . 3 % ( 2 8 / 3 0 ),混合红细胞 血尿 阳性率 为 6 . 7 %( 2 / 3 0 ),3 0 例 非 肾小球性 患 者血 尿 中均一性 红细胞 阳性 率为 9 6 . 7 % ( 2 9 / 3 0),混合红 细胞血 尿 变形红 细胞 阳性率为 3 . 3 % ( 1 / 3 0)。结论 尿 红细 胞形 态检 测在 血尿 的定位诊 断上具有重要 临床意 义。利 用尿 沉渣镜检 法观 察红细胞 形态 ,操 作间 /  ̄ A - 便 ,能判 断血尿的原
目前 认 为 尿 畸 形 红 细 胞 的 产 生 原 因 有 以 下 两 点 : ① 尿 红
环 形 、戒 形 。 因此 , 尿 中 畸 形 红 细 胞 增 多 、但 形 态 单 一 不 能 诊 断 肾 小 球 性 血 尿 ;肾 小 球 性 血 尿 的 特 征 是 尿 中 出 现 多 种 形态 的畸形 红细胞 , 且 畸 形 红 细 胞 数 目明 显 增 多 。
因 ,值 得 在 临床 推 广 。
关键词 :细胞 形态学 ;检 查 ;肾小球 性血尿 ;非 肾小球性血尿 ;I I 盘 床意义 中图分 类号 :R4 4 6 . 1 2 文献标识码 :B D OI :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 0 7 . 1 5 4
尿红细胞的正常值

尿红细胞的正常值
尿红细胞的正常值1、正常人尿沉渣镜检红细胞为0~偶见/高倍视野,如平均超过3个/高倍视野,尿外观无血色者,称为镜下血尿,有临床意义,应去医院就诊。
正常人尿沉渣镜检白细胞不超过5个/高倍视野,如超过5个/高倍视野即为增多,称为镜下脓尿,有临床意义。
尿蛋白一般定性试验为阴性反应,若出现阳性,亦应到医院就诊。
2、血清学检查血清学检查中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)均属于非特异性细胞内功能酶。
正常时血清中很低,当肝脏细胞受损时,肝细胞膜通透性升高,ALT和AST升高,说明肝功异常,应继续看病。
总胆红素和直接胆红素检测,反映有无黄疸,如升高应积极查找原因。
当总胆固醇和甘油三酯高出正常值20~30mg/dl,要考虑治疗。
总之,当您发现检查结果与正常参考值有出入时,应积极到正规的大医院复查,并到专业科室就诊。
3、每高倍视野10时,尿潜血会体现出阳性(+)。
尿红细胞的定义尿红细胞,即尿液中出现的红细胞。
尿红细胞增多是泌尿系统(肾脏,膀胱或输尿管)出血,血液进入尿液导致。
这种尿标本也被称作血尿,分为肉眼血尿和显微镜下血尿。
肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。
当每高倍视野>3个时,但尿外观并无血色,称为显微镜下血尿。
因此肉眼血尿比镜下血尿出血要多,更加严重。
尿红细胞的临床意义1、常见的血尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石。
结核、肿瘤、外伤等。
如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大。
2、红细胞大小不等,形态异常多样,归为以下7种:酵母菌样红细胞:在。
尿红细胞位相

尿红细胞位相尿红细胞位相介绍:尿红细胞位相是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。
尿红细胞位相检查是利用位相显微镜检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。
推测血尿是肾小球性或非肾小球性。
一般认为,正常人尿中有红细胞者约4%,其中红细胞数(0.5~5.0)×1012/L,多为畸形红细胞。
如尿中发现畸形红细胞(其大小,形态呈多型性,血红蛋白含量异常)占75%以上,且红细胞数≥8.0×1012/L者,可诊断为肾小球性血尿。
通过此项检查可以判断相应的病征。
尿红细胞位相正常值:正常人尿中出现的少量红细胞以及无肾小管间质损害的肾小球疾病患者尿中的红细胞都是畸形红细胞。
这是由于正常肾小管内存在渗透梯度,尤其是髓襻外支粗段小管液低渗浓度使红细胞发生裂变变形。
尿红细胞位相临床意义:异常结果:一般认为,正常人尿中有红细胞者约4%,其中红细胞数(0.5~5.0)×1012/L〔即500一5000/毫升〕,多为正常红细胞。
如尿中发现畸形红细胞(其大小,形态呈多形性,血红蛋白含量异常)占75%以上,且红细胞数≥8000/毫升者,可诊断为肾小球性血尿。
某些肾小球疾病可出现混合性或均一性血尿,这是由于出现了肾小管间质病变,肾小管内不能形成正常的渗透梯度,由这部位肾单位来的红细胞就不会变形。
当存在较为广泛的肾小管间质损害时,红细胞形态即可成为均一性的。
需要检查的人群:肾病患者。
尿红细胞位相注意事项:不适合人群:已检查出严重肾病的患者,健康人无需检查。
检查前禁忌:检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。
检查时要求:1、留尿液标本时预先选好能装20毫升以上的广口玻璃瓶,用前一定要洗干净。
2、最好留取早上第一次尿标本送检。
取尿时,最好先尿出一些再取。
3、女性患者在经期一般不宜取尿做检查。
尿红细胞位相检查过程:医生收集患者的尿液,通过检验科对尿液的分离检查,测定尿液中红细胞的形态及大小,观察时光线要适中,耐心找到视野并观察红细胞及记录结果。
临床检验—尿液红细胞形态特征及临床意义
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临床检验—尿液红细胞形态特征及临床意义一、概述1、未染色的正常红细胞为双凹圆盘形,淡黄色,直径约7~8um。
2、尿液红细胞形态变化受渗透压、pH及在体外放置的时间等因素的影响。
①高渗尿液:红细胞皱缩,体积变小,似锯齿形、棘形或桑樵状。
②低渗尿液:红细胞胀大,血红蛋白溢出,仅留下细胞膜,成为大小不等的空环形或面包圈样,称为影形红细胞、环形红细胞或红细胞淡影。
③酸性尿液:红细胞膜脂质内层面积增加,体积变小。
④碱性尿液:红细胞膜脂质外层面积增加,细胞肿胀,边缘不规则,容易溶解破裂。
3、尿液异常形态红细胞见下表。
表:尿液异常形态红细胞4、新鲜尿液中红细胞形态对于鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿有重要价值。
5、检查时不仅要注意红细胞数量,还必须注意其形态的改变。
如尿液外观未见红色,离心尿液红细胞>3个/HP,称为镜下血尿。
6、可利用相差显微镜、扫描电镜和普通光学显微镜,经细胞活体染色后观察尿液中红细胞,可将血尿分为三种类型。
(1)均一性红细胞血尿均一性红细胞血尿多为非肾小球性血尿,大部分红细胞(>70%)为正常红细胞或单一形态红细胞。
红细胞外形及大小正常,呈双凹圆盘形,细胞膜完整,偶见影形红细胞或棘形红细胞,但异常形态种类不超过2种。
均一性红细胞血尿主要见于肾小球以下部位和泌尿道毛细血管破裂的出血,红细胞未受肾小球基底膜挤压,故形态正常。
来自肾小管的红细胞虽受pH及渗透压变化的作用,但因时间短暂,变化轻微,故也呈均一性红细胞血尿。
图:均一性血尿红细胞(未染色)(2)非均一性红细胞血尿非均一性红细胞血尿多为肾小球性血尿,即变形红细胞性血尿。
尿液中畸形红细胞(>70%)的类型在2种以上。
表现为红细胞大小改变、形态异常和红细胞内血红蛋白分布及含量变化。
红细胞体积可相差3~4倍,可见大红细胞、小红细胞、棘形红细胞、皱缩锯齿形红细胞、影形红细胞、半月形红细胞、颗粒形红细胞等,其血红蛋白含量不一。
尿红细胞形态分析报告
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尿红细胞形态分析报告
尿红细胞形态分析是临床上常用的一种检查方法,用于评估患者尿液中红细胞
的形态特征,以帮助医生诊断和治疗相关疾病。
通过观察尿红细胞的形态特征,可以了解患者肾脏和泌尿系统的健康状况,对于肾病、泌尿系统感染、结石等疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
在本次尿红细胞形态分析中,我们观察到患者尿液中存在大量红细胞,并且红
细胞的形态出现异常。
具体表现为红细胞形态不规则,出现了各种形状的变异,有的呈现出长条状、圆形、梭形等不同形态。
此外,部分红细胞出现了变性、溶解等现象,整体上呈现出异常的形态特征。
尿红细胞形态的异常可能是由多种原因引起的,首先,患者可能存在肾小球疾病,导致肾小球滤过膜通透性增加,红细胞通过滤过膜进入尿液。
其次,患者可能存在泌尿系统感染,炎症因子的作用导致尿路黏膜受损,红细胞渗出到尿液中。
最后,患者可能存在泌尿系统结石,结石的摩擦作用导致尿路黏膜损伤,红细胞进入尿液。
针对患者尿红细胞形态的异常,建议进一步进行肾功能检查、尿液常规检查、
尿蛋白定量等相关检查,以明确病因。
同时,患者需注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,加强对肾脏和泌尿系统的保护,积极配合医生进行治疗。
总之,尿红细胞形态分析是一项重要的临床检查方法,可以帮助医生了解患者
肾脏和泌尿系统的健康状况,对于相关疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
患者在发现尿红细胞形态异常时,应及时就医,接受专业的检查和治疗,以保障自身健康。
尿影红细胞的临床意义
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尿影红细胞的临床意义1. 引言尿液是医学领域中常见的检查样本之一,通过对尿液的分析可以了解人体内部的生理和病理情况。
尿中含有多种成分,其中红细胞是尿液常见的成分之一。
尿影红细胞指的是在显微镜下观察到的尿液中的红细胞。
尿影红细胞的存在与数量可以提供一定的临床意义,常常与泌尿系统疾病相关。
2. 尿影红细胞的检测方法尿影红细胞的检测通常通过显微镜观察尿液样本中的红细胞来确定。
首先,将尿液样本进行离心,去除上层液体后,用显微镜放大观察下沉后的沉淀物中的红细胞。
经过计数和分析,可以得到尿影红细胞的数量和性状。
3. 正常尿中的红细胞在正常情况下,尿中可能存在少量的红细胞,这往往是由于尿道和泌尿系统的轻微刺激引起的。
正常尿中的红细胞数量一般不超过每高倍视野5个。
正常的红细胞形态应为圆形或略呈椭圆形,无明显变形。
4. 尿影红细胞的临床意义尿影红细胞的存在和数量变化常常与泌尿系统疾病相关,可以提供重要的临床意义。
4.1 尿路感染尿路感染是指尿路内的细菌感染,常见的症状包括尿频、尿急、尿痛等。
尿路感染往往会导致尿影红细胞增多,甚至出现大量红细胞。
这是由于感染引起尿路黏膜受损,导致红细胞渗漏到尿液中。
通过检测尿影红细胞的数量可以快速判断是否存在尿路感染,并做进一步的治疗。
4.2 泌尿系统结石泌尿系统结石是泌尿系统常见的疾病之一,主要由尿中的矿物质结晶形成。
结石通常会堵塞尿路,导致尿液排泄不畅和尿液成分的改变。
在结石引起的尿液改变中,尿影红细胞的增加是一个常见的表现。
结石的刺激和堵塞作用可以导致尿液中的红细胞溢出,从而使尿液中的红细胞数量增多。
因此,通过检测尿影红细胞的数量和形态,可以帮助医生初步判断是否存在泌尿系统结石。
4.3 肾小球疾病肾小球疾病是一类以肾小球损伤为特征的疾病,包括肾小球肾炎、肾病综合征等。
这类疾病常常会导致尿液中出现红细胞增加和尿蛋白。
尿影红细胞的数量和形态变化可以提供肾小球疾病的临床参考。
例如,在肾小球肾炎患者中,尿影红细胞的数量明显增加,并且常常伴有红细胞形态异常,如出现变形、核裂和颗粒形态。
尿液红细胞及形态
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02
CHAPTER
尿液红细胞形态学检查
将尿液样本置于玻片上,用显微镜观察红细胞的形态、大小、数量等特征。
显微镜观察
用特殊染料对尿液样本进行染色,以便更清晰地观察红细胞的形态和结构。
染色检查
使用尿液分析仪对尿液样本进行定量分析,获取红细胞数量等信息。
定量分析
使用清洁、干燥的容器收集患者的尿液样本。
收集尿液样本
将尿液样本滴在玻片上,轻轻摊开,盖上盖玻片,静置一段时间。
制作玻片
将制作好的玻片放入显微镜中,调整焦距和光线强度,观察红细胞的形态、大小、数量等特征。
显微镜观察
记录观察到的红细胞形态学特征,如红细胞大小、形态是否规则、有无芽孢等。
结果记录
红细胞形态
01
根据显微镜下观察到的红细胞形态,可以判断出血尿的来源和病因。例如,肾小球源性血尿的红细胞形态多不规则,而尿路感染引起的血尿则以正常形态的红细胞为主。
随着医学技术的不断发展,尿液红细胞及形态的检测方法将更加先进、准确、快速,如基于人工智能的自动化分析系统。
技术进步
随着对尿液红细胞及形态认识的深入,其临床应用价值将进一步挖掘,有助于泌尿系统疾病的早期诊断、疗效评估及预后判断。
临床应用
针对尿液红细胞及形态的科研将进一步深入,揭示其产生机制、变化规律及与疾病发生发展的关系,为临床提供更多有价值的信息。
尿液红细胞及形态
汇报人:
日期:
目录
尿液红细胞概述尿液红细胞形态学检查尿液红细胞异常形态尿液红细胞的其他应用总结与展望
01
CHAPTER
尿液红细胞概述
01
02
正常尿液中应无红细胞,或仅含少量红细胞。
尿液红细胞是指存在于尿液中的血液细胞,通常是由于肾脏或泌尿系统疾病引起的。
尿液红细胞白细胞高说明什么?
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尿液红细胞白细胞高说明什么?随着近年来大家对自身的身体健康越来越关心,每年一度的体检变成了许多人都必须要做的事情,而且体检过程中尿液检查是比较常规的一项检查,检查当中我们往往能透过一些生理指数来确定自己的身体是否健康,比方说,尿液检查中,如果出现了红细胞和白细胞就正常范围内偏高,可能是什么情况引起的呢?今天给大家来介绍一下。
尿检中有蛋白质一般提示有尿路感染和肾功能不全(肾小球滤过率变化)。
如果有红细胞的话可能是尿路感染,也可能是肾功能不全,如果是伴有腹痛的话还可能是尿路结石引起。
有白细胞的话一般提示有尿路感染。
尿检红细胞高怎么回事?一、潜血:临床意义:阳性或增多,见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。
二、上皮细胞:正常人尿中可有少量脱落的上皮细胞。
尿液中上皮细胞明显增多,提示该细胞脱落部位有病变。
尿检白细胞高是怎么回事?一、急性肾盂肾炎:1、起病急骤; 2、寒战、畏寒; 3、发热;4、全身不适、头痛、乏力; 5、食欲减退、恶心、呕吐; 6、尿频、尿急、尿痛; 7、腰痛、肾区不适;8、上输尿管点压痛; 9、肋腰点压痛;0、肾区叩击痛;11、膀胱区压痛;二、慢性肾盂肾炎:1、急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显;2、水肿;3、高血压;三、膀胱、尿道炎:尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。
尿道分泌物。
如此可见,白细胞在我们的身体当中主要充当着免疫保卫军的作用,比方说,如果我们的身体出现炎症,此时身体为了消炎就会派出比较多的白细胞来进行杀菌。
所以,如果尿液当中白细胞含量偏高,那么很可能你的身体出现了某些炎症,此时应该在医生的建议下吃一些正确的消炎药,就能有效的治愈。
尿红细胞(ERY)检测及其医学意义
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尿红细胞(ERY)检测及其医学意义正常人尿中排出红细胞甚少,24小时尿中排出红细胞数多不超过100万,红细胞为尿沉渣成分中最重要者,成人每4-7个高倍视野可偶见一个红细胞,如每个视野见到1-2个红细胞时应考虑为异常,若每个高倍视野均可见到3个以上红细胞,则或诊断为镜下血尿。
新鲜尿中红细胞形态对鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿的重要价值,因此除注意尿中红细胞数量外还在注意其形态,用相差显微镜观察,可将尿中红细胞分成以下三种:1.均一红细胞血尿:红细胞外形及大小正常,在少数情况下也可见到丢失血红蛋白的影细胞或外形轻微改变的棘细胞,总之红细胞形态较一致,整个尿标本中不超过二种以上的红细胞形态类型。
2.变形红细胞血尿:红细胞大小不等,外形呈两种以上的多形性变化,常见以下形态:胞质从胞膜向外突出呈相对致密小泡,胞膜破裂,部分胞质丢失;胞质呈颗粒状,沿细胞膜内侧间断沉着;有皱缩的红细胞及大型红细胞,胞质沿细胞内侧线样沉着;细胞的一侧向外展,类似葫芦状或发芽状的酵母菌状;胞质内有散在的相对致密物,成细颗粒状;胞质向四周集中形似炸面包圈样,以及破碎的红细胞等。
3.混全性血尿:为上述两种血尿的混合,依据其中哪一类红细胞超过50%又可分为以变形红细胞为主和以均一红细胞为主的两组,肾小球源性血尿多为变形红细胞血尿,或以其为主的混合性血尿,可通过相差显微镜诊断,与肾活检的诊断符合率可达96.7%。
非肾小球疾病的血尿。
则多为均一性血尿,与肾活检诊断符合率达92.6%。
如果进一步用扫描电镜观察血尿标本,可更敏感地观察到红细胞表面的细微的变化,如红细胞有帽状、碗状、表面折叠、荷叶状、花环状等,即使红细胞有轻微的形态变化也可查出。
一.参考值混匀一滴尿:0~偶见/高倍镜视野离心尿:0~3/高倍镜视野二.临床意义正常人特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴,久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿,这种一过性血尿属生理性变化范围。
女性患者还应注意月经污染问题,应通过动态观察加以区别:引起血尿的疾病很多,可以归钠为三类原因:(1)泌尿系统自身的疾病:泌尿系统各部位的炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异、先天性畸形等均可引起不同程度的血尿,如急、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,泌尿系统感染,肾结石,肾结核等等都是引起的血尿的常见原因。
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尿液有红细胞临床意义
导语:在进行身体检查的时候,有很多项目要进行,每种项目对身体都是有很好帮助,使得可以了解自身情况,进行尿液检查的时候,需要积极配合,有很
在进行身体检查的时候,有很多项目要进行,每种项目对身体都是有很好帮助,使得可以了解自身情况,进行尿液检查的时候,需要积极配合,有很多人在进行尿液检查的时候,都是不怎么配合,这样对自身问题没有任何帮助的,那尿液有红细胞临床意义是什么呢,下面就详细介绍下。
尿液有红细胞临床意义:
常见的血尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石。
结核、肿瘤、外伤等。
如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大。
1.畸形红细胞标准
Birech报告畸形红细胞分类红细胞大小不等,形态异常多样,归为以下7种[6]:①酵母菌样红细胞:在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。
②炸面包卷样红细胞:红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。
③古钱样红细胞:形似中国古钱币。
④膜缺损红细胞:红细胞膜不完整,部分血红蛋白(Hb)丢失。
⑤大红细胞:细胞体增大,中心淡,无双盘凹陷感。
⑥小红细胞:胞体小,外膜增厚,折光增强。
⑦手镯样红细胞:胞体较大,呈明显内外两层膜改变。
黄锋先等关于畸形红细胞分类①面包圈样红细胞。
②古钱样红细胞。
③红细胞膜呈颗粒样、串珠样。
④红细胞大小不等,大者为正常的1~2倍,小者为其1/2,颜色变浅。
⑤残碎红细胞。
⑥芽孢样红细胞。
⑦棘状样红细胞。
⑧其他形状,如细胞膜破裂成各种形状,马蹄
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