市政 原材料、构配件进场使用检查记录表
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001-市政证-2 原材料、构配件进场使用检查记录表
市政基础设施工程
原材料、构配件进场使用检查记录表
工程名称 单位工程名称本表格 Nhomakorabea广东工程岗位招聘群提 供，进群请先加微
施工单位
材料、构配件名称
分包单位
市政证-2
第
页，共
页
序号
品种规格 （型号）
产品批号 （出厂编
号）
生产 厂家
供货 单位
出厂 日期
进场 日期
进场 数量
单位
使用 部位
进场 抽检 数量
送检 日期
进场复 试报告
编号
复试 结果
试验类别
文件所在 卷/页号
见证 监督 出厂 复试
送检 抽检 文件 报告
备注
项目技术负责人：
材料员：
项目专业质量检查员：
附件：1.材料进场报验表；2.出厂合格证及出厂检验报告；3.进场抽检复试报告；4.见证记录。
专业监理工程师：
年月日
原材料、构配件进场使用检查记录表
工程名称 单位工程名称本表格 Nhomakorabea广东工程岗位招聘群提 供，进群请先加微
施工单位
材料、构配件名称
分包单位
市政证-2
第
页，共
页
序号
品种规格 （型号）
产品批号 （出厂编
号）
生产 厂家
供货 单位
出厂 日期
进场 日期
进场 数量
单位
使用 部位
进场 抽检 数量
送检 日期
进场复 试报告
编号
复试 结果
试验类别
文件所在 卷/页号
见证 监督 出厂 复试
送检 抽检 文件 报告
备注
项目技术负责人：
材料员：
项目专业质量检查员：
附件：1.材料进场报验表；2.出厂合格证及出厂检验报告；3.进场抽检复试报告；4.见证记录。
专业监理工程师：
年月日
市政证-2 原材料、构配件进场使用检查记录表
市政基础设施工程
原材料、构配件进场使用检查记录表
共
工程名称 单位工程名称 承包单位 材料、构配件名称 进场 抽验 数量 进场复 送检日 试报告 期 编号 试验类别 见证送 检 监督抽 验 文件所在卷/页号 出厂文 件 复试报 告 备注 分包单位
市政证—2 页 第 页
序 品种规格 产品批号 生产厂家 号 (型号) (出厂编号)
供货单位Biblioteka 出厂 日期进场 日期
进场 数量
单 位
使用 部位
复试 结果
项目技术负责人：
材料员：
质检员：
监理工程师：
年
月
日
附件：1、材料进场报验表；2、出厂合格证及出厂检验报告；3、进场抽验复试报告；4、见证记录。
原材料、构配件进场使用检查记录表
共
工程名称 单位工程名称 承包单位 材料、构配件名称 进场 抽验 数量 进场复 送检日 试报告 期 编号 试验类别 见证送 检 监督抽 验 文件所在卷/页号 出厂文 件 复试报 告 备注 分包单位
市政证—2 页 第 页
序 品种规格 产品批号 生产厂家 号 (型号) (出厂编号)
供货单位Biblioteka 出厂 日期进场 日期
进场 数量
单 位
使用 部位
复试 结果
项目技术负责人：
材料员：
质检员：
监理工程师：
年
月
日
附件：1、材料进场报验表；2、出厂合格证及出厂检验报告；3、进场抽验复试报告；4、见证记录。
材料、构配件进场检验记录
外观检验项目
检验结果
试件编号
复验结果
备注
1
焊接钢管
DN70
40m
吉林京华制管有限公司
平直度、椭圆度、壁厚
合格
合格
2
焊接钢管
DN50
120m
吉林京华制管有限公司
平直度、椭圆度、壁厚
合格
合格
3
焊接钢管
DN40
72m
吉林京华制管有限公司
平直度、椭圆度、壁厚
合格
合格
4
焊接钢管
DN32
24m
吉林京华制管有限公司
A-23号楼
编号
00-00-C025-3
检验日期
2013-6-15
序号
名称
规格
型号
进场
数量
生产厂家
质量证明书编号
外观检验项目
检验结果
试件编号
复验结果
备注
1
PPR给水管
De25
300m
吉林省中浩管业
有限公司
平直度、椭圆度、
壁厚
1209070202107
合格
合格
检查意见（施工单位）：
附件：共页
验收意见（监理/建设单位）
监理或
建设单位
辽源市工程建设监理有限公司
专业工程师
平直度、椭圆度、壁厚
合格
合格
检查意见（施工单位）：
附件：共页
验收意见（监理/建设单位）
□同意 □重新检验 □退场 验收日期：
签
字
栏
施工单位
长春永胜客车建筑安装工程
有限责任公司
专业技术负责人
专业质检员
监理或
建设单位
检验结果
试件编号
复验结果
备注
1
焊接钢管
DN70
40m
吉林京华制管有限公司
平直度、椭圆度、壁厚
合格
合格
2
焊接钢管
DN50
120m
吉林京华制管有限公司
平直度、椭圆度、壁厚
合格
合格
3
焊接钢管
DN40
72m
吉林京华制管有限公司
平直度、椭圆度、壁厚
合格
合格
4
焊接钢管
DN32
24m
吉林京华制管有限公司
A-23号楼
编号
00-00-C025-3
检验日期
2013-6-15
序号
名称
规格
型号
进场
数量
生产厂家
质量证明书编号
外观检验项目
检验结果
试件编号
复验结果
备注
1
PPR给水管
De25
300m
吉林省中浩管业
有限公司
平直度、椭圆度、
壁厚
1209070202107
合格
合格
检查意见（施工单位）：
附件：共页
验收意见（监理/建设单位）
监理或
建设单位
辽源市工程建设监理有限公司
专业工程师
平直度、椭圆度、壁厚
合格
合格
检查意见（施工单位）：
附件：共页
验收意见（监理/建设单位）
□同意 □重新检验 □退场 验收日期：
签
字
栏
施工单位
长春永胜客车建筑安装工程
有限责任公司
专业技术负责人
专业质检员
监理或
建设单位
2、原材料、构配件进场使用检查记录表
工程名称 单位工程名称
广州南沙开发区创业冷库项目配套道路 道路工程
序 号
品种 规格 （型号）
产品批号 （出厂编
号）
生产厂家
供货单位
1
（0-5㎜）级 配石屑
/
从化永兴石场 从化永兴石场
市政基录表
承包单位
江西省第二建筑工程公司
分包单位
市政证—2 共 页第 页 /
出厂 日期
备注
项目技术负责人： 王志龙
材料员：林世民
质检员： 林建国
监理工程师： 张得
附件：1、材料进场报验表；2、出厂合格证及出厂检验报告； 3、进场抽检复试报告；4、见证记录。
2009 年 12 月 25 日
2009.12.25
进场 日期
2009.12.25
材料、构配件名称
进场 数量
200
单 位
使用 部位
进场 抽检 数量
送检 日期
t
沥青面 层
1
2009.12.25
沥青混凝土细集料
进场复 试报告
编号
DLLQ20119584974
复试 结果
合格
试验类别
见证 监督 送检 抽检
√
文件所在 卷/页号
出厂 复试 文件 报告
广州南沙开发区创业冷库项目配套道路 道路工程
序 号
品种 规格 （型号）
产品批号 （出厂编
号）
生产厂家
供货单位
1
（0-5㎜）级 配石屑
/
从化永兴石场 从化永兴石场
市政基录表
承包单位
江西省第二建筑工程公司
分包单位
市政证—2 共 页第 页 /
出厂 日期
备注
项目技术负责人： 王志龙
材料员：林世民
质检员： 林建国
监理工程师： 张得
附件：1、材料进场报验表；2、出厂合格证及出厂检验报告； 3、进场抽检复试报告；4、见证记录。
2009 年 12 月 25 日
2009.12.25
进场 日期
2009.12.25
材料、构配件名称
进场 数量
200
单 位
使用 部位
进场 抽检 数量
送检 日期
t
沥青面 层
1
2009.12.25
沥青混凝土细集料
进场复 试报告
编号
DLLQ20119584974
复试 结果
合格
试验类别
见证 监督 送检 抽检
√
文件所在 卷/页号
出厂 复试 文件 报告
(市政证-2)原材料、构配件进场使用检查记录表
项目技术负责人:
材料Байду номын сангаас:
质检员：
监理工程师:
年
月
日
附件：1、材料进场报验表；2、出厂合格证及相关原材料等的质保文件；3、进场抽检复试报告；4、见证记录。
市政基础设施工程
原材料、构配件进场使用检查记录表
市政证-2 共 工程名称 单位工程名称 序 号 品种、规 格(型号) 产品批号 生产厂家 供货单位 (出厂编号) 出厂 日期 进场 日期 承包单位 材料、构配件名称 进场 使用 单位 数量 部位 进场 抽检 数量 实验类别 文件所在卷/页号 送检 进场复验 复试 备注 日期 报告编号 结果 见证送检 监督抽检 出厂文件 复试报告 分包单位 页,第 页
材料、构配件进场检验记录002
检验日期
2014年3月30日
检验项目
检验结果
备注
规格型号、外 观、质量证明 文件 规格型号、外 观、质量证明 文件
合格 合格
A、B座地上二 、三层 合格，规格型号均符合设计规范要求，产品质量合格证明文件齐全。
专业质检员 签 字 栏 施工单位 浦项建设（中国）有限公司
专业工长
检验员
监理(建设) 单位
北京银建建设工程管理有限公司
专业工程师
本表由施工单位填写。
材料、构配件进场检验记录
表 C4-17
工程名称 A、B座商务办公及商业楼等4项（商业金融） 生产厂家 序 号 名 称 规格 型号 进场 数量 合格证号 1 2 镀锌方管 镀锌角钢 50*50*2.5 5# 450根 550根 天津市宝利金制 管有限公司 天津市宝利金制 管有限公司
03-06-C4-002 资料编号
材料构配件进场检验记录表C
材料、构配件进场检验记录
表C4-44
资料编
号
工程名称
进场日
期
施工单位
分包单
位
序
号
名称
规格
型号
进场
数量
生产厂家
质量证
明文件
核查
外观检杳
结果
复验情况
1
符合口
不符合
□
合格口
不合格□
不需复验口
复验合格口 复验不合格
□
2
符合口
不符合
□
合格口
不合格□
不需复验口
复验合格口 复验不合格
□
3
符合口
不符合
□
合格口
不合格□
监理单位审查意见：
符合要求，同意使用口不符合要求，退场□日期：年
月日
签
施工单位材料验收负责人
分包单位材料验收负责人
专业监理工程师
字
栏
制表日期
年月日
注：1.本表由施工单位填写。
2.本表由专业监理工程师签字批准后代替材料进场报验表
3.此表代替材料进场检验批验收记录。
不需复验口
复验合格口
复验不合格
□
4
符合口
不符合
□
合格口
不合格□
不需复验口
复验合格口 复验不合格
□
5
符合口不符合□源自合格口不合格□不需复验口
复验合格口 复验不合格
□
施工单位检杳意见：
外观及质量证明文件：符合要求口不符合要求口日期：年
月日
需要复验项目的复验结论：符合要求口不符合要求口日期：年
月日
附件共（）页
表C4-44
资料编
号
工程名称
进场日
期
施工单位
分包单
位
序
号
名称
规格
型号
进场
数量
生产厂家
质量证
明文件
核查
外观检杳
结果
复验情况
1
符合口
不符合
□
合格口
不合格□
不需复验口
复验合格口 复验不合格
□
2
符合口
不符合
□
合格口
不合格□
不需复验口
复验合格口 复验不合格
□
3
符合口
不符合
□
合格口
不合格□
监理单位审查意见：
符合要求，同意使用口不符合要求，退场□日期：年
月日
签
施工单位材料验收负责人
分包单位材料验收负责人
专业监理工程师
字
栏
制表日期
年月日
注：1.本表由施工单位填写。
2.本表由专业监理工程师签字批准后代替材料进场报验表
3.此表代替材料进场检验批验收记录。
不需复验口
复验合格口
复验不合格
□
4
符合口
不符合
□
合格口
不合格□
不需复验口
复验合格口 复验不合格
□
5
符合口不符合□源自合格口不合格□不需复验口
复验合格口 复验不合格
□
施工单位检杳意见：
外观及质量证明文件：符合要求口不符合要求口日期：年
月日
需要复验项目的复验结论：符合要求口不符合要求口日期：年
月日
附件共（）页
材料、构配件进场检验记录 )
合格
3
热轧带肋钢筋
HRB400E Φ18
51.289t
承钢
外观、规格型号、数量、质量证明文E Φ20
40.418t
承钢
外观、规格型号、数量、质量证明文件
合格
5
6
7
8
9
10
11
检验结论：
符合设计要求及施工质量验收规范规定，产品质量证明文件齐全，同意使用。
签
字
栏
施工单位
专业质检员
材料、构配件进场检验记录
表C4-17
资料编号
01-06-C4-001
工程名称
检验日期
序
号
名 称
规格、型号
进场
数量
生产厂家
检验项目
检验
结果
备注
合格证号
1
热轧带肋钢筋
HRB400 Φ14
58.3t
唐钢
外观、规格型号、数量、质量证明文件
合格
2
热轧带肋钢筋
HRB400 Φ16
56.8t
唐钢
外观、规格型号、数量、质量证明文件
专业工长
检验员
建设（监理）单位
专业工程师
本表由施工单位填写。
3
热轧带肋钢筋
HRB400E Φ18
51.289t
承钢
外观、规格型号、数量、质量证明文E Φ20
40.418t
承钢
外观、规格型号、数量、质量证明文件
合格
5
6
7
8
9
10
11
检验结论：
符合设计要求及施工质量验收规范规定，产品质量证明文件齐全，同意使用。
签
字
栏
施工单位
专业质检员
材料、构配件进场检验记录
表C4-17
资料编号
01-06-C4-001
工程名称
检验日期
序
号
名 称
规格、型号
进场
数量
生产厂家
检验项目
检验
结果
备注
合格证号
1
热轧带肋钢筋
HRB400 Φ14
58.3t
唐钢
外观、规格型号、数量、质量证明文件
合格
2
热轧带肋钢筋
HRB400 Φ16
56.8t
唐钢
外观、规格型号、数量、质量证明文件
专业工长
检验员
建设（监理）单位
专业工程师
本表由施工单位填写。
材料、构配件进场检验记录表【范本模板】
材料、构配件进场检验记录表（01＃地块）材料、构配件进场检验记录表（01#地块）材料、构配件进场检验记录表（02#地块)材料、构配件进场检验记录表（03＃地块）材料、构配件进场检验记录表（01＃地块)材料、构配件进场检验记录表（02#地块）材料、构配件进场检验记录表（03＃地块）材料、构配件进场检验记录表(01#地块）材料、构配件进场检验记录表（02＃地块)材料、构配件进场检验记录表（03＃地块）材料、构配件进场检验记录表(01＃地块）材料、构配件进场检验记录表（02#地块）材料、构配件进场检验记录表（03#地块）材料、构配件进场检验记录表（01＃地块）材料、构配件进场检验记录表(02＃地块)材料、构配件进场检验记录表（03#地块）材料、构配件进场检验记录表（03＃地块）材料、构配件进场检验记录表(02＃地块)材料、构配件进场检验记录表（01#地块）材料、构配件进场检验记录表（01＃地块）材料、构配件进场检验记录表(02#地块)材料、构配件进场检验记录表（03#地块）材料、构配件进场检验记录表(01＃地块）材料、构配件进场检验记录表（02#地块）材料、构配件进场检验记录表（03#地块）材料、构配件进场检验记录表（02＃地块）材料、构配件进场检验记录表（01#地块）材料、构配件进场检验记录表（02#地块）材料、构配件进场检验记录表（03＃地块）材料、构配件进场检验记录表（01＃地块)材料、构配件进场检验记录表(02＃地块）材料、构配件进场检验记录表（03#地块）材料、构配件进场检验记录表（01＃地块)材料、构配件进场检验记录表(02#地块）材料、构配件进场检验记录表（03#地块）材料、构配件进场检验记录表(01#地块）材料、构配件进场检验记录表（02#地块）材料、构配件进场检验记录表（03＃地块)材料、构配件进场检验记录表（02#地块)。
材料进场材料构配件进场检验记录
序号
名称
规格型号
进场数量
生产厂家
外观质量
结果
合格证号
1
预埋件
250*250*10mm
60个
长葛市董村星光冲压件厂
观感质量好
合格
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
施工技术施工
负责人：质检员：材料员：
材料、构配件进场检验记录
C3-01
工程名称
*****************
检验日期
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
施工技术施工
负责人：质检员：材料员：
材料、构配件进场检验记录
C3-01
工程名称
************
检验日期
*******
施工单位
********************
序号
名称
规格型号
进场数量
生产厂家
外观质量
结果
合格证号
1
方矩钢管
60*40*1-4
40*80*1-5
B2-02
工程名称
*********************
编号
***********
致******************************（监理单位）
现报上关于***************工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范程及合同要求，请予以批准使用。
物资名称
名称
规格型号
进场数量
生产厂家
外观质量
结果
合格证号
1
预埋件
250*250*10mm
60个
长葛市董村星光冲压件厂
观感质量好
合格
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
施工技术施工
负责人：质检员：材料员：
材料、构配件进场检验记录
C3-01
工程名称
*****************
检验日期
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
施工技术施工
负责人：质检员：材料员：
材料、构配件进场检验记录
C3-01
工程名称
************
检验日期
*******
施工单位
********************
序号
名称
规格型号
进场数量
生产厂家
外观质量
结果
合格证号
1
方矩钢管
60*40*1-4
40*80*1-5
B2-02
工程名称
*********************
编号
***********
致******************************（监理单位）
现报上关于***************工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范程及合同要求，请予以批准使用。
物资名称
市政工程常用原材料、构配件质量检验明细表
每批抽样不少于24kg
生石灰粉
JC/T479-92
JTJ034-2000
有效氧化钙CaO+镁MgO含量，细度
1.以同一产地、同一厂每≤100t为一验收批，每一验收批取样一组
2.使用前至少取样两次进行检验
1.散装生石灰粉：随机取样或使用自动取样器取样
2。袋装生石灰粉：应从每批产品中随机抽取10袋中的等量样品，然后用4分法采集式样，储存于密封容器
每批抽样不少于12kg
2
集料
砂
GB/T14684-2001
JTGE42-2005
1.水泥砼:筛分、含泥量和泥块含量；必要时增加堆积密度、有害物质含量和碱活性试验
2.沥青砼：表现相对密度、筛分、砂当量试验
人工砂：筛分、亚甲蓝值、棱角性、压碎值、坚固性
以同一产地、同一规格≤400m³或600t为一验收批
2。袋装灰:从每批随分法缩取3kg试样
每批抽样不少于2kg
5
钢材
热轧光圆钢筋热轧带肋钢筋
GB1499.1-2008
GB1499。2-2008
拉伸、冷弯试验,必要时要作化学分析试验
同一厂别、同一炉罐号、同一规格、同一交货状态每≤60t为一验收批
在每批材料中任意抽取2盘钢筋，将每盘钢筋从端头截去500mm，然后依次切取所需试件
每批抽样不少于3kg
消石灰
JC/T479—92
JTJ034—2000
有效氧化钙CaO+镁MgO含量,细度
同一产地、同一厂每≤100t为一验收批，每一验收批取样一组
1.消石灰粉:从每一批量的产品中抽取10袋样品,从每袋不同位置抽取0.5kg样品并混合均匀，储存于样品筒内2。消石灰:从堆料12个不同部位,均匀抽取等量样品
生石灰粉
JC/T479-92
JTJ034-2000
有效氧化钙CaO+镁MgO含量，细度
1.以同一产地、同一厂每≤100t为一验收批，每一验收批取样一组
2.使用前至少取样两次进行检验
1.散装生石灰粉：随机取样或使用自动取样器取样
2。袋装生石灰粉：应从每批产品中随机抽取10袋中的等量样品，然后用4分法采集式样，储存于密封容器
每批抽样不少于12kg
2
集料
砂
GB/T14684-2001
JTGE42-2005
1.水泥砼:筛分、含泥量和泥块含量；必要时增加堆积密度、有害物质含量和碱活性试验
2.沥青砼：表现相对密度、筛分、砂当量试验
人工砂：筛分、亚甲蓝值、棱角性、压碎值、坚固性
以同一产地、同一规格≤400m³或600t为一验收批
2。袋装灰:从每批随分法缩取3kg试样
每批抽样不少于2kg
5
钢材
热轧光圆钢筋热轧带肋钢筋
GB1499.1-2008
GB1499。2-2008
拉伸、冷弯试验,必要时要作化学分析试验
同一厂别、同一炉罐号、同一规格、同一交货状态每≤60t为一验收批
在每批材料中任意抽取2盘钢筋，将每盘钢筋从端头截去500mm，然后依次切取所需试件
每批抽样不少于3kg
消石灰
JC/T479—92
JTJ034—2000
有效氧化钙CaO+镁MgO含量,细度
同一产地、同一厂每≤100t为一验收批，每一验收批取样一组
1.消石灰粉:从每一批量的产品中抽取10袋样品,从每袋不同位置抽取0.5kg样品并混合均匀，储存于样品筒内2。消石灰:从堆料12个不同部位,均匀抽取等量样品
原材料、构配件进场检验记录(模板)
河北
有
合格
9
@
卷板
35
河北
有
合格
'
10
花纹板
5Bx1260x6000
25
山西
有
合格
》
11
开平板
8Ax1500x6000
19
山西
`
有
合格
12
方管
180x180x6
8
\
天津
有
合格
160x160x6
。
24
天津
有
合格
，
120x120x6
6
天津
有
合格
》
会
签
栏
建设（监理）单位（签章）
施工单位（签章）
年 月 日
专业技术负责人
热轧卷板
×1500
2
河北
有
合格
~
3
碳钢焊条
50
天津
有
-
合格
4
气保护实心焊丝
（20kg）
2
天津
`
有
合格
5
槽钢
8#
24
·
河北
有
合格ห้องสมุดไป่ตู้
）
12#
25
河北
有
合格
>
14#
22
河北
有
合格
"
6
钢板
6x1500x6000
52
太原
有
）
合格
7
中板
14x2200x10000
14
河北
（
有
合格
8
中板
12x2200x10000
有
合格
9
@
卷板
35
河北
有
合格
'
10
花纹板
5Bx1260x6000
25
山西
有
合格
》
11
开平板
8Ax1500x6000
19
山西
`
有
合格
12
方管
180x180x6
8
\
天津
有
合格
160x160x6
。
24
天津
有
合格
，
120x120x6
6
天津
有
合格
》
会
签
栏
建设（监理）单位（签章）
施工单位（签章）
年 月 日
专业技术负责人
热轧卷板
×1500
2
河北
有
合格
~
3
碳钢焊条
50
天津
有
-
合格
4
气保护实心焊丝
（20kg）
2
天津
`
有
合格
5
槽钢
8#
24
·
河北
有
合格ห้องสมุดไป่ตู้
）
12#
25
河北
有
合格
>
14#
22
河北
有
合格
"
6
钢板
6x1500x6000
52
太原
有
）
合格
7
中板
14x2200x10000
14
河北
（
有
合格
8
中板
12x2200x10000
【工程表格模板】原材料、构配件进场使用检查记录表
序号
生产厂家
供货单位
单位
备注
项目技术负责人：
材料员：
质检员：
监理工程师：
年
月
日
附件：1、材料进场报验表；2、出厂合格证及出厂检验报告； 3、进场抽检复试报告；4、见证记录。
市政基础设施工程
原材料、构配件进场使用检查记录表
市政证—2 共 页第 页 工程名称 单位工程名称 品种 规格 （型号） 产品批号 （出厂编号） 出厂 日期 进场 日期 承包单位 材料、构配件名称 进场 数量 使用 部位 进场 抽检 数量 送检 日期 进场复 试报告 编号 复试 结果 试验类别 见证 送检 监督 抽检 文件所在 卷/页号 出厂 复试 文件Байду номын сангаас报告 分包单位
材料、构配件进场检验记录表
材料、构配件进场检验记录表
鲁MQ—010
工程名称
万光府前花园商业网点2-S-3
检验日期
2011年7月10日
序号
名称
规格型号
进场数量
生产厂家
合格证号
检验项目
检验结果
备注
01
化学锚栓
M12*160
2000套
江山
外观
合格
02
后置埋件
200*300*8
1400块
日照钢铁
外观
合格
03
04
05
06
07
08
检验结论：
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：万光府前花园商业网点2-S-3编号：FQ-KY-008
致：台圣凯建设工程咨询有限公司（监理单位）
我方于2011年7月10日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
万光府前花园商业网点2-S-3外装饰幕墙石材骨架安装，
符合设计及施工质量验收规范的要求
签字栏
建设（监理）单位
施工单位
烟台市万光装饰有限公司
专业质检员
专业工长
检验员
山东省建设工程质量监督总站监制
请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件（合格证、检验报告）
项目经理：
施工单位（章）烟台市万光装饰有限公司
2011年7月10日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
鲁MQ—010
工程名称
万光府前花园商业网点2-S-3
检验日期
2011年7月10日
序号
名称
规格型号
进场数量
生产厂家
合格证号
检验项目
检验结果
备注
01
化学锚栓
M12*160
2000套
江山
外观
合格
02
后置埋件
200*300*8
1400块
日照钢铁
外观
合格
03
04
05
06
07
08
检验结论：
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：万光府前花园商业网点2-S-3编号：FQ-KY-008
致：台圣凯建设工程咨询有限公司（监理单位）
我方于2011年7月10日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
万光府前花园商业网点2-S-3外装饰幕墙石材骨架安装，
符合设计及施工质量验收规范的要求
签字栏
建设（监理）单位
施工单位
烟台市万光装饰有限公司
专业质检员
专业工长
检验员
山东省建设工程质量监督总站监制
请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件（合格证、检验报告）
项目经理：
施工单位（章）烟台市万光装饰有限公司
2011年7月10日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
材料构配件进场检验记录(1)
本表由施工单位填写并保存检验结论:以上材料经外观检查合格。
材质、规格型号及数量符合设计、规范要求，产品质量证明文件齐全。
本表由施工单位填写并保存DQ-003 表C4-1以上材料经检查合格。
材质、规格型号及数量符合设计、规范要求，产品质量证明文专业质检员专业工长检验员10检验结论:以上材料经检查合格。
材质、规格型号及数量符合设计、规范要求，产品质量证明文件齐全。
检验结论:以上材料经检查合格。
材质、规格型号及数量符合设计、规范要求，产品质量证明文件齐全。
施工单位大庆油田建设集团有限责任公司建设（监理）单位专业质检员专业工长检验员检验结论:以上材料经检查合格。
材质、规格型号及数量符合设计、规范要求，产品质量证明文件齐全。
建设（监理）单位施工单位 专业质检员签字栏大庆油田建设集团有限责任公司专业工长 检验员材料、构配件进场检验记录表 C4-1编号DQ-017工程名称大型氦气工程试验回路检验日期2010年11月15日序号名称规格型号数量（吨） 生产厂 家合格证号检验项目检 验 结 果备注1硅酸盐水泥425 3河北皇苑产品合格证质量证明书合 格原件存 于大庆 建设23检验结论:以上材料经外观检查合格。
材质、规格型号及数量符合设计、规范要求，产品质量证明文件齐全。
材料、构配件进场检验记录编号DQ-021。
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序 号
产品批号 (出厂编号)
生厂产家
出厂 供货单位 日期
进场 日期
进场 数量
单 位
使用 部位
送检 日期
复试 结果
见证 监督 出厂 复试 送检 抽检 文件 报告
备注
项目技术负责人:
材料员:
质检员:
监理工程师:
年
月厂合格证及出厂检验报告；3、进场抽检复试报告；4、见证记录。
市政基础设施工程
原材料、构配件进场使用检查记录表
市政证-2 第 工程名称 单位工程名称 品种 规格 (型号) 环星湖绿道示范段绿道花架升级改造项目 承包单位 肇庆市进雅轩园林设计工程有限公司 材料、构配件名称 进场 抽检 数量 进场复 试报告 编号 试验类别 文件所在 卷/页号 分包单位 页第 页
环星湖绿道示范段绿道花架升级改造项目